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骨外科實習(xí)自我鑒定
正常來說,自我鑒定也是總結(jié)的一種,它可以幫助我們了解自己的優(yōu)點和缺點,因此我們是時候?qū)懸环葑晕诣b定了。你所見過的自我鑒定應(yīng)該是什么樣的?下面是小編整理的骨外科實習(xí)自我鑒定,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
骨外科實習(xí)自我鑒定1
骨科學(xué)習(xí)的這四周的期間,在帶教老師的指導(dǎo)和其他老師及護士的幫助下,可以將所學(xué)的理論與實踐較好的聯(lián)系起來,在老師的悉心指導(dǎo)下學(xué)會了看X線片、CT片及MRI片,同時、老師也教了如何基本判斷出普通的骨折部位、骨折類型、骨折愈合情況及關(guān)節(jié)情況。并在每天早晨隨同主任及帶教老師查房時,將理論知識進一步的鞏固擴展,同時形成了善于思考總結(jié)的一般習(xí)慣,為日后在其他科室更好的學(xué)習(xí)創(chuàng)造了條件。
四周的時間里,每天在早晨為患者換藥,熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時的無菌觀念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個部位手術(shù)縫線拆除時間和拆線的注意事項。
換藥目的:檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織,通暢引流,控制感染,促進傷口愈合。換藥的注意事項:1。嚴格遵守?zé)o菌外科技術(shù),換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料,不應(yīng)再接觸換藥車或者無菌換藥碗。需要物件時可由護士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出后,不得放回原容器內(nèi)。2。換藥者應(yīng)先換清潔的傷口,如拆線等,然后再換感染傷口,最后為嚴重感染的傷口換藥。3。換藥時應(yīng)注意取去傷口內(nèi)的異物,如:線頭、死骨、彈片、腐肉等,并核對引流物的數(shù)目是否正確。4。換藥動作應(yīng)該輕柔、保護健康組織。5。每次換藥完畢,必須將一切用具放回指定的'位置,認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。
手術(shù)后拆線適應(yīng)癥:1。無菌手術(shù)切口,2。局部及全身無異常表現(xiàn),3。已到拆線時間,4。切口愈合良好者,5。傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應(yīng)提前拆線。手術(shù)后拆線禁忌癥:1。有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質(zhì)者。2。嚴重失水或者電解質(zhì)紊亂。3。老年患者及嬰幼兒。4。咳嗽沒有控制時,胸部、腹部切口應(yīng)延遲拆線。
來新入病人時,對于新入病人的一般處理:1。開放性外傷者,根據(jù)患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術(shù)。首先,用碘伏消毒傷口周圍皮膚,由中心向四周重復(fù)三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口,必須徹底清洗三遍,清除異物及壞死組織后逐層縫合。2。閉合性骨折以及簡單關(guān)節(jié)脫位者,行石膏固定術(shù)或者懸吊固定術(shù)。(石膏固定時上肢12層,下肢14層,40度以上熱水侵泡,等無氣泡再產(chǎn)生時,撈出擠出多余水份,拉平石膏,墊上毛巾進行塑形固定)。3。有手術(shù)適應(yīng)癥及手法復(fù)位失敗者再用繃帶包扎固定即可,在完善各項術(shù)前檢查后,擇期手術(shù)。 手術(shù)操作中嚴格遵守?zé)o菌原則以及在手術(shù)中的一些基本操作。
總之感謝各位老師們給我的悉心教導(dǎo)以及其他各位老師的耐心指導(dǎo)。我將會以更積極主動的工作態(tài)度、更扎實牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進接下來的科室,提高醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ),增強臨床工作能力,對待工作盡心盡責(zé)!
骨外科實習(xí)自我鑒定2
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實習(xí)安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時我也不斷的認真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3.學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法?傊。經(jīng)過在心內(nèi)實習(xí),是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的'工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進步。
算算進心內(nèi)科實習(xí)的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現(xiàn)在,自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習(xí),就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個社會了呢?
科室里,不論是醫(yī)生,護士,患者,患者家屬。不一樣的階層,不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人,可能以為很了解他,其實并不是如此,也許人一旦了解的對方越深,就會覺得越可怕。因為每個人總有自己的缺點,當你不能容忍對方的缺點,又或者別人無法容忍你的一樣。這個世界就會變得復(fù)雜,生活,學(xué)習(xí),處事無處不在不感嘆了,我一定會好好把握實習(xí)機會的。不管別人拿什么眼光看我,我會堅持!因為我身后有我的家人,我的朋友!我最親愛的人!
骨外科實習(xí)自我鑒定3
在骨科實習(xí)近一個月的時間里,剛到的時候還真不適應(yīng)。很多時候覺得自己只是一個實習(xí)生,就不敢動手,不敢發(fā)問,從何入手找不到頭緒。是帶教老師引導(dǎo)我、鼓舞我,會讓我看一些X線光片,通過片子了解病人的更具體情況,剛開始還真看不懂,有很多不明白,時間長了,對著病人的片子也能看出一些基本簡單情況。
在跟著老師臨床查房中,每天都有新情況新見識,讓我對骨傷疾病種類也有了一定認識,像pilon骨折、椎體壓縮性骨折、腕管綜合癥、肩關(guān)節(jié)肩袖撕裂、上肢毀損傷等等。為了治療這些疾病,一般需要手術(shù)介入治療處理。帶教老師也會帶我去手術(shù)室觀摩,從對病人肢體消毒到最后傷口包扎,都有很多注意點需要注意,偶爾老師會讓我一起上臺幫忙拉鉤,一邊也會指導(dǎo)一邊也會教我這些該知道的注意點。在手術(shù)結(jié)束前,經(jīng)常有縫線、打皮釘?shù),每次看到老師輕松自如地就縫好結(jié)束了,自己也總想試一把,可當針線真到自己手中顫顫巍巍地卻不知該如何下手,這時老師會鼓勵、耐心指導(dǎo)我認認真真、整整齊齊地縫好結(jié)束。
通過這些大大小小的`手術(shù),讓我清楚地明白了手術(shù)中一些基本注意點,像“無菌觀念”定要深深印在腦里。在術(shù)后的處理中,為了讓傷口更好更快地愈合,有清創(chuàng)換藥、石膏外固定術(shù)、下肢皮膚牽引書以及創(chuàng)口愈合的拆線、拆皮釘?shù)炔僮骷夹g(shù),現(xiàn)在我也能基本獨立地運用起來。非常感謝老師的關(guān)心與指導(dǎo),不僅有技術(shù)上的,還有學(xué)到了對病人的人文關(guān)懷也是至關(guān)重要。
當我接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作并非所想象那么簡單,要靠自己在平時工作學(xué)習(xí)中的經(jīng)驗積累,好好投入實習(xí)工作,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗!
骨外科實習(xí)自我鑒定4
實習(xí)期即將要終明晰,時候過得真快,實習(xí)是我將理論轉(zhuǎn)為才能,邁向臨床的第一步,在實習(xí)時代我收獲頗豐,并將我一生受用,我下面對本次實習(xí)時代的表現(xiàn)進行自我鑒定。
骨內(nèi)科實習(xí)自我鑒定10年6月份我到永煤集團總醫(yī)院實習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求,我分別到了外(腦、普、骨)科、內(nèi)(神經(jīng)、心血管、消化)科、幫手(心電圖、x線)科室。等科室學(xué)習(xí),在實習(xí)時代,我殘酷違犯醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度,遵紀守法,尊崇師長,連合同學(xué),殘酷要求本人做到了不遲到,不遲到,不曠工等,對病人細心照顧,和善可親,勤勉將理論知識結(jié)合理論閱歷。在臨床實習(xí)時代,我自動向臨床大夫?qū)W習(xí),顛末快要一年的實習(xí)理論,我純熟放肆了病程記錄,入院記錄,化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫,還放肆了清創(chuàng)縫合,無菌術(shù)等操作方式,我對內(nèi)科,內(nèi)科。內(nèi)科等業(yè)余課的學(xué)習(xí)更加勤勉,重點放肆了疾病的.診治和醫(yī)治,對一些稀有病。多發(fā)病的特點,診斷。鑒別及醫(yī)治準繩等更為重視,為當前的臨床理論打下了松軟的基礎(chǔ),在實習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方式和臨床閱歷,勤勉培養(yǎng)本人的獨立思考,獨立從事成就,獨立使命的才能,實習(xí)生活也培養(yǎng)我誠心誠意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)使命者必須存在的職業(yè)道德。但從中也曉得了另有很多疾病咱們?nèi)祟惿蠠o奈征服的,對他還不領(lǐng)會,以是我更加曉得本人肩義務(wù),還要在當前的使命中吃苦勤勉,重視理論與理論的結(jié)合,為故國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻。在實習(xí)時代我殘酷違犯醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,遵紀守法,尊崇師長,連合共事,殘酷律己,做到了不遲到、不遲到、不曠工及擅離使命崗?fù)ぁΣ∪思毿恼疹,和善可親。勤勉將理論知識結(jié)合理論閱歷,在實習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方式和臨床閱歷,勤勉培養(yǎng)本人獨立思考、獨立從事成就、獨立使命的才能,實習(xí)生活也培養(yǎng)我誠心誠意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)使命者必須存在的職業(yè)涵養(yǎng),顛末快要一年的實習(xí)理論我純熟放肆了病程記錄、會診記錄、入院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;放肆了臨床各科室的特點及各科室稀有、多發(fā)病人的診治;放肆了稀有化驗的平凡值和臨床意思及和各種危、重、急病人的緊急從事。較好地實現(xiàn)了各科室的學(xué)習(xí)使命,未發(fā)生任何醫(yī)療過失和醫(yī)療事變。
骨外科實習(xí)自我鑒定醫(yī)學(xué)實習(xí)自我鑒定,醫(yī)學(xué)5年,塑造了一個健康,充斥自信的我,自信來自實力,但同時也要相熟到眼下社會變化迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,成長的,要用成長的目光當作就,本人另有很多的差錯差錯和短少,要順應(yīng)社會的成長得不斷退步思想相熟,圓滿本人,改正差錯差錯。作為一名醫(yī)學(xué)業(yè)余的學(xué)生,所受的社會壓力將比其余行業(yè)更加極重沉重,要學(xué)會學(xué)習(xí),學(xué)會創(chuàng)新,學(xué)會順應(yīng)社會的成長要求。
骨外科實習(xí)自我鑒定5
四個星期的實習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,因而十分感謝紅十字會醫(yī)院給我提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會,臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練,盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重。
我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情,回想起實習(xí)的第一天剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。
能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和的工作是非常繁重與雜亂的`,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了,的確的活很零碎。
很雜亂還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn)有著其獨特的魅力,醫(yī)院不可能沒有,這就說明了的重要性,醫(yī)生離不開,病人離不開,整個環(huán)境都離不開,在骨科實習(xí)的一個月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個。
值過三個夜班,一個周末白班,可以說通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多,不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的,在這短短的30天里,痛苦與快樂并存,而的痛苦,莫過于身體上的勞累在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中。
有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見,骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復(fù)位,當一個下肢骨折確定要進行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。
消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘,病人平是躺在手術(shù)臺上的,當我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。
很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的,可是當腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。
有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐,呵呵是不是有點痛苦啊。
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