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心電圖出科自我鑒定
正常來講,自我鑒定即為自我總結(jié),自我鑒定使我們及時(shí)找出錯誤并改正,不如我們來制定一份自我鑒定吧。如何把自我鑒定做到重點(diǎn)突出呢?下面是小編精心整理的心電圖出科自我鑒定,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
心電圖出科自我鑒定1
工欲善其事,必先利其器,中醫(yī)的學(xué)習(xí)方法與路徑,是一個(gè)需要首先探討的問題。很多朋友學(xué)習(xí)中醫(yī)之前沒有很好地思考這個(gè)問題,入門的方式五花八門,有的一頭扎進(jìn)傷寒論等經(jīng)典里,苦讀了數(shù)年,出口成章,大段的經(jīng)文背得爛熟,臨床時(shí),邊都摸不著,開口動手便錯,進(jìn)而懷疑經(jīng)典,懷疑中醫(yī)。
有的執(zhí)迷于藥物學(xué)里,變成了草藥醫(yī)生,單方醫(yī)生,把個(gè)別中藥和處方視為絕密,越求越奇,以為不是深山老林里的神藥或者異人奇方就不能治病。
還有的求于易,求于道,將中醫(yī)和氣功,宗教混于一談,強(qiáng)詞奪理,故弄玄虛,不提也罷。
我想,這些不應(yīng)該是朋友們學(xué)醫(yī)的初衷。
我雖然出生在中醫(yī)世家,卻也在醫(yī)學(xué)上走了很多彎路,對臨床療效的追求也曾經(jīng)讓我倍感艱辛,回首這20多年的學(xué)醫(yī)路途,我的最大感悟就是-------------------中醫(yī)本來是一個(gè)簡單明白,好學(xué)易用的學(xué)科,卻被有意無意的蒙上一層又一層的神秘面紗。
在這個(gè)處處追求效率的時(shí)代,還原中醫(yī)的本來面目,破除中醫(yī)迷信,節(jié)約后來者的精力和時(shí)間,就是我現(xiàn)在覺得最有意義的事情。唯其如此,中醫(yī)界方可吸引優(yōu)秀的年輕人,才能發(fā)揚(yáng)光大。
學(xué)習(xí)的方法和路徑---先從端正態(tài)度開始。
這個(gè)問題已經(jīng)有很多人說過,而且各有各的道理,我要強(qiáng)調(diào)的是,下面這種學(xué)習(xí)方式適合有一定基礎(chǔ),希望深入系統(tǒng)掌握中醫(yī)體系的人,也適合已經(jīng)學(xué)醫(yī)幾年,或者讀完了中醫(yī)院校還一頭霧水,愿意重新鉆研的情況。
一,先宏觀后微觀。
一定要先對中醫(yī)的學(xué)術(shù)體系有一個(gè)整體的大概印象,先通過走馬觀花式的瀏覽,然后再去學(xué)習(xí)具體的知識而不是一下就陷入到各種秘方,技法當(dāng)中,紛紛擾擾,一鍋漿糊。
二,培養(yǎng)提高思辨能力,不要強(qiáng)調(diào)死記硬背。
中醫(yī)學(xué)讓人望而生畏的原因之一就是要背誦大量的內(nèi)容,而這是否有必要呢?我的體會是中醫(yī)學(xué)里需要死記硬背的東西其實(shí)是不多的。遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如法律,外語等專業(yè)。
很多內(nèi)容,理解以后就會記得,而沒有理解,記來何用?當(dāng)然,理解也是分層次來的,先淺后深,先一般后特殊。
中醫(yī)知識浩如煙海,人的`精力時(shí)間都有限,一個(gè)醫(yī)生不可能面面俱到的學(xué),也不可能什么病都會治,關(guān)鍵是能構(gòu)建自己的學(xué)術(shù)體系,在一定的范圍內(nèi)有所建樹,善莫大焉。
我記得當(dāng)年背了好幾百個(gè)處方,但是臨床根本不怎么用,現(xiàn)在還能背的處方不會超過50個(gè)吧,也沒有臨床開不出方的情況,呵呵。
學(xué)習(xí)方劑的問題,我以后會單獨(dú)論述。總結(jié)起來一句話就是--------------一個(gè)臨床醫(yī)生真的不需要學(xué)那么多處方。千招會,不如一招精。一方融會可變數(shù)方,一法學(xué)透可變數(shù)法。
很多老醫(yī)生喜歡炫耀自己當(dāng)年是如何過目不忘,博聞強(qiáng)記。先大量的背誦,以后慢慢理解,對于幼兒學(xué)醫(yī),這個(gè)當(dāng)然是有道理的。
但如果是成年人記憶力差,理解力強(qiáng),就不應(yīng)該這樣學(xué)。何況這些出口成章的老先生很多人臨床水平真心不怎么樣,可惜了背書受的那些罪喲。
傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法,打雜三年,抓藥三年,抄方三年,動不動十幾年以上才可以出師。真正學(xué)醫(yī)的時(shí)間并不多,這些規(guī)矩里面,包含著對學(xué)徒勞動力的殘酷盤剝。
而我以為,一個(gè)完全沒有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的人,中等資質(zhì),學(xué)習(xí)條件和方法合適,三年就可以達(dá)到一個(gè)比較高的水平。
這是我通過實(shí)踐得出的結(jié)論。至于執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,我指導(dǎo)的幾個(gè)學(xué)生都能超分?jǐn)?shù)線近一百分過關(guān)。也可以證明這一套方法對付應(yīng)試教育還是同樣有效。
三,保持批判的精神學(xué)中醫(yī)。
一定在建立好自己的醫(yī)學(xué)體系以后,再去研究各家學(xué)術(shù)
對前輩的經(jīng)驗(yàn),帶著懷疑的態(tài)度學(xué)習(xí),以臨床療效來驗(yàn)證。
凡是科學(xué)的體系,一定有可以理解的邏輯,無法理解的東西,可以存疑,先放一放。
這是因?yàn)槟銢]有一定的基礎(chǔ),無法分辨是非,輕易轉(zhuǎn)進(jìn)中醫(yī)各家學(xué)術(shù)的嘴仗里,除了更糊涂,沒有別的收獲。
我常常說看一個(gè)人學(xué)醫(yī)的水平,看看他買了些什么書,可以得知八九,也是這個(gè)意思。
心電圖出科自我鑒定2
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。 此次的暑期實(shí)訓(xùn)讓我充分認(rèn)識到社會實(shí)踐的重要性。我在產(chǎn)科見習(xí)的日子里時(shí)間過得非常之快,想想我在玉林市容縣人民醫(yī)院為期兩周的暑期實(shí)訓(xùn)就此結(jié)束了,回想我這半個(gè)月來的見習(xí)經(jīng)歷,既謹(jǐn)慎又充實(shí)。
臨床見習(xí)的半個(gè)月來,我接觸了許多老師,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。每個(gè)老師都給我留下了深刻的印象以及他們認(rèn)真工作的態(tài)度。產(chǎn)科醫(yī)生雖然接診的大多都是孕產(chǎn)婦,看似簡單,可實(shí)際并非那么簡單,也容不得半點(diǎn)馬虎。產(chǎn)科是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的科室,是一個(gè)非常特殊的科室,面對的是需要耐心和細(xì)心的準(zhǔn)媽媽們,見證的的是一個(gè)個(gè)小生命的降臨。作為醫(yī)生小助手的我,心里無不時(shí)時(shí)牢記著要以“耐心、愛心、細(xì)心、責(zé)任心”對待孕產(chǎn)婦,力盡所能為她們減輕憂慮和生產(chǎn)痛苦,給她們帶來安心與新生的希望。
我報(bào)到的科室是產(chǎn)科,在蘇主任的安排之下,我有了指定的帶教老師李春媚。我到科室的第一天,我目瞪口呆了,產(chǎn)科住院部根本就沒有我想象的那么輕松,只見醫(yī)生護(hù)士門來來往往忙碌的身影。初來乍到的我傻傻站了一天,沒一點(diǎn)產(chǎn)科見習(xí)經(jīng)驗(yàn)以致不知道自己該做什么。看到得都是產(chǎn)科老師們?yōu)樵挟a(chǎn)婦們忙上忙下的景象。正所謂“初生小犢不怕虎”。
漸漸的,在李老師的精心指導(dǎo)之下,我熟悉掌握了各類常用醫(yī)療器械(如刮宮包、引產(chǎn)針、換藥包等)的使用以及孕產(chǎn)婦常規(guī)藥物(如鹽酸依沙吖啶、碘伏、開塞露、硫酸鎂、頭孢他啶等)的相關(guān)用途,自己還深切意識到無菌觀念的至關(guān)重要(無菌操作絲毫不敢懈怠);每次隨帶教老師進(jìn)入手術(shù)室觀看手術(shù)之前,都要老老實(shí)實(shí)換上了參觀服,并戴好了一次性的帽子和口罩,再跟老師學(xué)著練習(xí)外科“七步洗手法”而后還要抹上消毒液徹底消毒確保達(dá)到無菌效果?梢,醫(yī)生如此細(xì)致的對待工作力求做好每個(gè)細(xì)節(jié),包含著對病人的生命健康的高度責(zé)任感。與此同時(shí),李老師也慢慢地手把手教會了我如何進(jìn)行孕產(chǎn)婦常規(guī)檢查(如四步觸診法)、術(shù)后換藥、新生兒疾病篩查(如梅毒、乙肝、hiv、苯丙酮尿癥、g-6-p缺乏癥等)。
滿了東西。其中有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話,F(xiàn)在回想起來,這些筆錄恰恰成了我見習(xí)點(diǎn)滴成果的見證,那上面寫滿了自己的興奮、欽佩和疑惑(我至今都舍不得扔)。見習(xí)了一段時(shí)間之后,我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系。科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的.關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系...最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起。所謂“三人行,必有我?guī)煛薄at(yī)生當(dāng)然不用說,護(hù)士老師也相當(dāng)棒。病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
在產(chǎn)科里常?梢钥吹襟聽偾樯畹母袆訄鼍啊_@里可以看到可愛靦腆的嬰兒,還有母親那一雙雙充滿愛憐疼惜的眼神。我還記得第一次抱寶寶時(shí)心里七上八下的感覺。當(dāng)時(shí)的我并不曉得怎么去抱,心里也特別緊張,不過在一旁手把手教的老師讓我舒心不少?粗鴮殞氁烈吝惯沟膶(shí)在是太討人喜歡了,還有他們粉嫩紅潤的肌膚,抱起來是那么的柔軟溫暖。另外,在老師的耐心教導(dǎo)下,我學(xué)會了如何通過檢查新生兒的皮膚黃染、前囟是否不隆以及臍帶口是否滲水紅腫的情況等等來判斷新生兒健康與否,是否需要進(jìn)步觀察或是轉(zhuǎn)兒科進(jìn)一步治療。以及通過查看媽媽們產(chǎn)后子宮復(fù)舊情況、會陰側(cè)切傷口、術(shù)后切口滲水與否等來了解圍產(chǎn)期是否感染以及感染如何防治。通過這樣密切細(xì)心地讓產(chǎn)婦和嬰兒留院觀察,確保媽媽們和寶寶們都健健康康、和和樂樂。
“健康所系,性命相托。”
當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)刻,謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓:
我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。
心電圖出科自我鑒定3
我的肝膽科實(shí)習(xí)已接近尾聲,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想,肝膽科3周實(shí)習(xí)總結(jié)。剛?cè)ツ且恢,跟到易老師,大家都喊他“毛哥”,大概意思呢,就是別把他惹毛了,不然就有你受的。他帶了個(gè)進(jìn)修生(莫老師),我比較樂意在實(shí)習(xí)這個(gè)階段能和進(jìn)修生一起工作,因?yàn)樗麄円话悴粫罄蠋熌菢哟笈,會教我很多小?xì)節(jié)的東西,做事也比我們這些實(shí)習(xí)生熟練得多,我們就可以跟到慢慢學(xué)習(xí),我是一個(gè)學(xué)得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。
1、膽絞痛的特點(diǎn):右上腹部疼痛,腰背部放射痛,與脂餐有關(guān),嘔吐后無緩解。
2、腹腔引流管引流出的液體沒了的時(shí)候,不可馬上拔除腹腔引流管,避免只是被大網(wǎng)膜堵到了,可以先退出一小段,觀察一天,第二天再沒引流物的時(shí)候就可以拔除了。
3、換藥的時(shí)候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已,要擠壓切口周圍,看是否有滲液。
4、t管:
(1)在拔除t管之前需要做膽道鏡,油紗要折疊成三角行塞進(jìn)去,才不會很快就將敷料浸濕了。
(2)書上寫的t管腹腔鏡手術(shù)的2周拔除,開腹10天拔除,但臨床上是腹腔鏡手術(shù)的'三個(gè)月拔除,開腹的2個(gè)月。
(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時(shí),拔管前l(fā)-2日全日夾管,如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀,說明膽總管通暢,可予拔管。
(1)在膽總管下會形成血凝塊,阻塞膽總管會引起黃疸。
(2)現(xiàn)在的腹腔內(nèi)壓力應(yīng)該大于剛拔除t管的時(shí)候,那就會出血更厲害。
心電圖出科自我鑒定4
手術(shù)室是一個(gè)對工作質(zhì)量與無菌觀念有著高要求的地方,同時(shí)我們的實(shí)習(xí)也是在沒有任何的模擬練習(xí)下直接開始接觸真實(shí)的手術(shù)工作,這里面接觸的都是真實(shí)的病人與不容忽視的病情, 沒有專門的學(xué)習(xí)時(shí)間,一切從實(shí)踐中學(xué)習(xí)。這就要求我們必須學(xué)會學(xué)習(xí),面對大量陌生的工作內(nèi)容仔細(xì)觀摩,快速記憶,認(rèn)真思考,還要有慎獨(dú)的無菌意識。
在手術(shù)室的學(xué)習(xí)工作主要有兩個(gè)階段。第一個(gè)階段是第一周剛來的時(shí)候,對我院手術(shù)室的各種操作及日常工作流程還處于學(xué)習(xí)階段,不僅沒幫上老師什么忙,不少時(shí)候還得耽誤老師的時(shí)間向我們講解,心里產(chǎn)生愧疚感的同時(shí)也給了我學(xué)習(xí)的動力,要讓自己更快更好的融入手術(shù)室的工作中。我不斷督促自己在老師操作時(shí)仔細(xì)觀察,先是牢記下來工作的步驟,再思考這些操作的注意事項(xiàng)及為什么要這樣做。在不耽誤老師工作時(shí),就主動把不清楚的工作內(nèi)容拿出來請教老師。在手頭上的工作停下來時(shí),就在腦海中回憶與反復(fù)工作的步驟和細(xì)節(jié),在下一次同樣的操作中取得進(jìn)步。
還記得第一次進(jìn)到手術(shù)間時(shí)心里是緊張的,畢竟是第一次進(jìn)入一個(gè)高度要求無菌操作的大房間,在心里默默的回想學(xué)校里病房里學(xué)過、接觸過的各項(xiàng)無菌原則,生怕因?yàn)樽约旱倪^錯影響手術(shù)的進(jìn)行,這也造成了那時(shí)候行動比較拘謹(jǐn),沒有出錯但耽誤老師的時(shí)間是免不了的了,恰巧當(dāng)時(shí)還碰上了急性子的老師,于是工作的節(jié)奏一下子就快了起來,連呼吸都是緊張的。
就這樣在短短的兩三天里,我不僅靠自己快速識記下了許多新知識新方法,還在老師指出我的不足后更加鞏固了不少重要的操作技能與工作中的配合方法,在觀摩,實(shí)踐,批評,改進(jìn)中越來越熟練手術(shù)室的.工作,同時(shí)還在接下來的幾天里克服了對各種手術(shù)及復(fù)蘇用物環(huán)境的不熟悉,使我的手術(shù)室實(shí)習(xí)開始進(jìn)入第二個(gè)階段。
從進(jìn)入手術(shù)室實(shí)習(xí)的第二周開始,我基本熟悉了手術(shù)室日常的各種工作流程后,我對自己提出了更高的要求:在做對的同時(shí)做快做好。
實(shí)習(xí)到第二周之后,我將不同類型手術(shù)的工作流程梳理清楚,把術(shù)中的各個(gè)操作步驟連貫起來。做巡回時(shí),老師打開手術(shù)包時(shí)就開消毒液,老師擺體位時(shí)就對好燈,老師插管時(shí)就寫好標(biāo)簽。洗手上臺時(shí),時(shí)刻提醒自己無菌原則的要求,記下手術(shù)的進(jìn)度與要用的器械之間的關(guān)系。慢慢做到不需要老師提醒任何語言就能將工作順利進(jìn)行下去。同時(shí)我不斷減少工作中出現(xiàn)的不足,老師指出不妥之處后牢牢記在心中,再遇到同樣的情況是不犯同樣的錯誤。
當(dāng)然,遺憾的地方是對于電刀,腔鏡工具等昂貴的手術(shù)器械沒有機(jī)會系統(tǒng)的學(xué)習(xí)其工作原理,所以遇到要使用這些器械的手術(shù)時(shí),無法形成配合的套路,只能遵照老師的指示說一步做一步。若今后還能來到手術(shù)室工作,我會好好弄清楚這些器械的工作流程,定能更好的完成工作。
四周過去了三周,在手術(shù)室的實(shí)習(xí)不久后即將告一段落,在實(shí)踐中的學(xué)習(xí)是深刻的,手術(shù)室不僅教會了我許多操作的技能,更進(jìn)一步強(qiáng)化了我的無菌觀念與嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。另一方面,與不同老師的配合中也學(xué)到了不少人際溝通的經(jīng)驗(yàn),相信對今后的工作生活都會大有裨益。
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