有關實習自我鑒定范文(熱門)
自我鑒定就是把一個時段的個人情況進行一次全面系統(tǒng)的總結,寫自我鑒定可以讓我們審視自身,因此好好準備一份自我鑒定吧。那么自我鑒定要注意有什么內容呢?下面是小編為大家收集的有關實習自我鑒定范文,歡迎閱讀與收藏。
有關實習自我鑒定范文1
本人于xx月xx日至xx日在xx法院實習。在實習期間我認真工作,遵守上級指示。把在學校學到的理論和實踐想結合,努力把工作做到最好。
首先,我想向所有為我的實習提供幫助和指導的xx人民法院的工作人員及我的老師致謝,感謝你們?yōu)槲业捻樌麑嵙曀鞯膸椭团Α?/p>
我的實習是由中南大學法學院和xx人民法院共同安排的。通過實習,我在我的專業(yè)領域獲得了實際的工作經(jīng)驗,鞏固并檢驗了自己幾年來本科學習的知識水平。實習期間,我了解了大量庭審案件從立案到結案的全過程,在一些案件的立案過程中我還擔任了具體的案卷整理工作,并且對部分參與案件提出了自己的想法。在此期間,我進一步學習了相關法律知識,對立案的程序有了更深的理解,同時注意在此過程中將自己所學理論與實習實踐有機結合起來。實習結束時,我的工作得到了實習單位充分的肯定和較高的評價。
實習期間我主要對以下案件進行了深入的研究,參加了一些案件立案審判的過程,并提出了自己的一些意見:
一:73戶居民訴市規(guī)劃局侵犯其采光權、陽光權、通風權案
1:案件由來
73個原告認為市規(guī)劃局規(guī)劃的“亞大數(shù)碼港”從占地面積到與居民住房間距都嚴重違反了GB50180—93強制性國家標準,違反〈〈長沙市城市規(guī)劃管理辦法〉〉的具體技術規(guī)定即〈〈長沙市城市規(guī)劃管理技術規(guī)定〉〉,并且其通道與防火安全均存在重大安全隱患,在多次請求政府協(xié)調未果后,向法院起訴,要求撤銷行政許可,賠償用戶損失。
2:案件主要辯論焦點
被告長沙市規(guī)劃管理認為“亞大數(shù)碼港”規(guī)劃許可的審查核發(fā)經(jīng)過了嚴格的規(guī)劃誰廣泛征求相關職能部門的意見,并嚴格遵照規(guī)定的程序核發(fā)的,亞大數(shù)碼港與其北側的居民所住建筑的間距符合被告所提的GB50180—93強制性國家標準和〈〈長沙市城市規(guī)劃管理辦法〉〉,對原告的合法權益并不構成損害。而且,規(guī)劃管理局提供了相關證據(jù)證明“亞大數(shù)碼港”不適用〈〈長沙市城市規(guī)劃管理技術規(guī)定〉〉。
3:原判結果
合議庭經(jīng)過多次合議討論,做出判決:判定規(guī)劃許可,駁回訴訟請求。
本案是一個行政案件,通俗點就是民告官。通過對本案的審理,我認為在現(xiàn)階段中國的行政訴訟原先要勝訴很難。如果有民告官的行政案件原告勝訴了,媒體都會以大力度報道,以此為典范。其實這是個很大的誤區(qū),一個法治的社會不應當存在這樣的現(xiàn)象。如果行政機關的具體行為違法了,它就應該承擔相關責任。中國的行政訴訟之所以原告難以勝訴,主要還是司法與行政還沒有完全區(qū)別開來,相互制約,相互牽扯。權比法大,政策高于法律。所以才會有這種狀況的出現(xiàn)。在本案中,我覺得法院或多或少受到行政的影響:法院雖為司法機關,可其辦公建筑用地、宿舍用地都得經(jīng)規(guī)劃局批準。
二:幾起用簡易程序審理的刑事案
這是我第一次看見簡易程序在審理案件中的具體運用。這些案件案情清晰、事實清楚、證據(jù)充分、爭議不大,法院也屬基層法院,符合簡易程序的條件。在整個審理過程中,審理時限很短,而且感覺開庭審理只是走下過場,法官對于此案如何判早有結論。
通過這幾起適用簡易程序的刑事案的審理,我看到雖然審理時限很短,必備的程序卻很完備的,法院在這方面控制得很好。但是,另一方面了我認為法院在庭審制度方面還是存在一些缺陷的,而且審理的環(huán)境還可以改進。
三:一起重婚案
本案中被告在已經(jīng)結婚的情況下,通過欺詐騙婚與另一女性結婚。原告自訴其重婚。通過此案不由得聯(lián)想起新實行的《婚姻登記條例》。新《婚姻登記條例》在簡化婚姻登記程序,給人們帶來方便的同時,又在一定程度上增加了婚姻的.風險,一系列的問題也將隨之而來。政府和個人誰該承擔婚姻風險?個人在婚姻風險中如何自我保護?政府又如何加強管理降低婚姻風險?我想,這些問題應該是新條例所做的改革出臺后,作為法律工作者和行政工作者應該考慮的問題。
在實習過程中還有些其它的案件也讓我學到了很多東西。在近一個月的實習時間里,我基本上掌握了案卷的整理、清卷、訂卷、貼封條等工作具體操作細節(jié);在實踐鞏固了一些司法文書如執(zhí)行通知書、結案登記表、換押證、上訴函、開庭公告、提押票、傳票等的書寫;進一步鞏固了一些具體的司法程序知識如:刑事案件和行政案件庭審的簡易程序、普通程序。
這次的實習讓我學到了很多知識,比如說有些案件的審理是在學校不怎么講到的。實習中所得到的經(jīng)驗是我今后工作不可缺少的,讓我對法律有了更深一層的了解。讓我對“法律”這個詞有了不同的體會。借此機會向在實習過程中幫過我的人和在校的老師說一聲“謝謝”
有關實習自我鑒定范文2
老師的職責就是把自己會的東西傳授給學生,除了教會他們知識還要教會他們一些做人的道理。讓學生理解,讓學生掌握。這不僅要求老師對所講的知識理解透徹,更重要的是學會怎樣與學生溝通,怎樣讓學生掌握,怎樣把自己的意圖更盡可能準確的表達出來。作為一名新教師的我,初來乍到,總會有些同學表現(xiàn)出“懶散”的態(tài)度。經(jīng)過一個多月的磨合,通過不斷的找同學談心,主動去了解他們的情況,慢慢的我和學生之間開始互相了解了。
實習期間,作為實習班主任,每天課間操時維持秩序,監(jiān)督到位,耐心地做的`思想工作。教師節(jié)期間,我在原班主任老師的指導支持以及學生的積極配合下,籌辦了以“尊師重教”為主題的班刊展覽活動,得到了老師和學生的極大肯定。
在實習過程中,我深刻的感受到:上一堂課很容易,但要想上一堂精彩的課卻難!需要下很大的工夫。在教學之前,我都認真聽了很多其他老師的課。從他們的教學中我也學到了很多教學方法和技巧!同時我在每上一節(jié)課前都會備課,劃出重點,詳細講解。對于不明的地方,我還會虛心向其他老師請教。我有時候還會把自己準備好每次上課的詳細教案和課件資料,全部交給教導主任檢查和修改。
在整個實習生涯中,我本著對學生負責的態(tài)度盡心盡力做好每一件事情。自己在實踐活動中得到了極大的提升,學到了很多書本上根學不到的東西,真的受益匪淺,這讓我以后做一名光榮的人民教師積累了寶貴的教學經(jīng)驗。同時也讓我認識到,在教學過程中,如果時間把握不當,不能在有限的40分鐘內完成教學目標任務,教學過程和教學環(huán)節(jié)常常會出現(xiàn)疏漏的地方,給學生造成一定的理解困難。所以,我想,作為一名師范生,要真正走向了工作崗位,還需要自己以后不斷地努力來實踐,追求一路進步。
實習期間盡管有些辛苦和忙碌,但卻是對我人生的一大有益的嘗試和磨練。我深深地體會到教師必須不斷地學習,不斷地提高自身的科學文化否和素養(yǎng)。在平時的工作中,我邊教邊學,利用學校為我安排的外出聽課的機會,向其他學校的老師學習,吸取他人先進的教育教學經(jīng)驗,了解現(xiàn)代教育教學的新理念。學習現(xiàn)代教育教學理論,學習新課程標準,根據(jù)學生的實際情況組織教學。盡量做到面向全體學生,因材施教,讓每個學生真正成為學習的主人。
有關實習自我鑒定范文3
實習內容:
說起認識實習,我們大多是覺得新鮮中帶著期盼的,我的心里在激動地同時感到的是更多的壓力和緊張,因為這是我的第一次對我自己專業(yè)的地方的認知,不可置疑的對我影響極深,在指導老師的帶領下,我們首先看到了道路的施工工地,感覺很曠,經(jīng)老師講解,道路工程是從事道路的規(guī)劃、勘測、設計、施工、監(jiān)利、養(yǎng)護等的應用科學和技術。也指所建筑的道路。土木工程的一個分支。道路通常是為陸地交通運輸服務,通行各種機動車、人畜力車、馱騎牲畜和行人的各種路的統(tǒng)稱。按使用性質分為城市道路、公路、廠礦道路、農村道路、林區(qū)道路等。途中老師給我們講解了路基組成分為路塹,路堤,以及半填半挖。道路的平縱橫,中央分隔帶,以及起隔離作用的路緣石。還講解了瀝青道路的結構組成,干燥條件下分為:面層和基層,潮濕條件下加上墊層。
下面先介紹一下我們認識實習的主要道路。
長沙繞城高速:中國中鐵四局集團有限公司持有公路工程總承包一級資質,公路路基和路面工程專業(yè)承包一級資質,裝備有挖掘、運輸、平整、碾壓、路面料拌制、攤鋪等系列化機械設備,技術力量雄厚,施工經(jīng)驗豐富,近年來,先后參加濟青、滬蓉、京滬、連霍、廣珠、贛粵、蘭臨等多條高速公路建設,建成高速公路總延長近1100千米。其中老師給我們講解到圖中的匝道。立交橋和高架路上下兩條道路相連接的路段,也指高速公路與鄰近的輔路相連接的路段。高架路的匝道,進口路和出口路是分開的,只能順行,車輛錯過了下匝道,就不能從上匝道下路,只能從下一個下匝道下路。立交橋的匝道,也是按照設定的標志行駛,誰也不能各行其是。匝道,又稱引道,是工程學上的術語,通常是指一小段提供車輛進出主干線(高速公路、高架道路、橋梁及行車隧道等)與鄰近的輔路,或其他主干線的陸橋/斜道/引線連接道,以及集散道等之附屬接駁路段。它是構成道路交流道的主要交通建設。此外老師還為我們補充了邊坡防護及擋土墻的知識點。邊坡指的是為保證路基穩(wěn)定,在路基兩側做成的具有一定坡度的.坡面,邊坡在工程中有不同的分類,一、按成因分類:可分為人工邊坡和自然邊坡;二、按地層巖性分類:可分為土質邊坡和巖質邊坡。a:按巖層結構分為:1層狀結構邊坡、2塊狀結構邊坡、3網(wǎng)狀結構邊坡;b:按巖層傾向與坡向的關系分為:1順向邊坡、2反向邊坡,3直立邊坡。擋土墻是指支承路基填土或山坡土體、防止填土或土體變形失穩(wěn)的構造物。在擋土墻橫斷面中,與被支承土體直接接觸的部位稱為墻背;與墻背相對的、臨空的部位稱為墻面;與地基直接接觸的部位稱為基地;與基底相對的、墻的頂面稱為墻頂;基底的前端稱為墻趾;基底的后端稱為墻踵。
根據(jù)擋土墻的設置位置不同,分為路肩墻、路堤墻、路塹墻和山坡墻等。設置于路堤邊坡的擋土墻稱為路堤墻;墻頂位于路肩的擋土墻稱為路肩墻;設置于路塹邊坡的擋土墻稱為路塹墻;設置于山坡上,支承山坡上可能坍塌的覆蓋層土體或破碎巖層的擋土墻稱為山坡墻。
根據(jù)擋土墻穩(wěn)定的機理不同,擋土墻又有很多形式,主要有重力式擋土墻、衡重式擋土墻壁式擋土墻、錨碇板式擋土墻、加筋土擋土墻湘江南路:衡陽市湘江南路改造工程北起衡陽公鐵大橋,經(jīng)珠江橋至千噸級碼頭,為城市交通性次干道1級,設計線路全長3411.407m,路幅寬度30m。在老師的講解途中,老師詳細的講解了道路的排水設施,公路排水的目的有兩個,其一是防止地面水和地下水對公路的破壞,例如對路面、構造物及路基邊坡的破壞等;其二是防止路面積水,影響行車安全。公路排水可以分為表面排水、地下排水、坡面排水及構造物排水。其中,邊溝指的是為匯集和排除路面、路肩及邊坡的流水,在路基兩側設置的水溝。屋面上由溝的單側收集雨水用于引導屋面雨水徑流的集水溝。一般有矩形的和梯形的兩種。老師講到了排水設施分為邊溝和排水溝,邊溝是在路堤的排水設施,其實邊溝和排水溝只是稱呼上不同。排水溝指的是將邊溝、截水溝和路基附近低洼處匯集的水引向路基以外的水溝。芙蓉大道:芙蓉水庫庫區(qū)公路全長7公里,包括一座橋梁和一個隧道,總投資3100萬元。自11月施工以來,目前,庫區(qū)公路已完成路基的沙石墊層鋪設、橋梁的橋面建設,隧道施工也進入了攻堅階段。這那里我們再次看到了排水設施,下圖第二張,其中第一張是芙蓉大道施工工地現(xiàn)場概覽。在圖中我們可以看到芙蓉路很寬,是的,指導老師跟我們講它的寬度大概是100m。
實習心得收獲:本次實習,時間雖短,但基本達到了對專業(yè)的認識,完善所學知識,將理論與實踐相結合的多重目的。在實習工程中,我們了解了道路與橋梁工程設計的全過程及一般步驟,了解了結構設計的新動向和新方法,了解了有關的施工技術。實習實質是畢業(yè)前的模擬演練,在即將走向社會,踏上工作崗位之即,這樣的磨礪很重要。往往在道路橋梁工程中一些比較干澀的專業(yè)名詞往往在工地認識實習當中變得很理所當然,充分加深了對我們專業(yè)的理解和認知。希望人生能由此延展開來,真正使所學所想有用武之地.通過指導老師帶領認識實習,增加了我對道路橋梁工程的認知,使我初步了解道路橋梁方向的專業(yè)知識,提高感性認識,為學習專業(yè)課打下了良好的基礎!
有關實習自我鑒定范文4
擁有扎實的醫(yī)學理論知識,帶著滿腔的熱情,我來到了實習單位——xx市xx醫(yī)院實習。在五醫(yī)院各個科室?guī)Ы汤蠋煹南ば闹笇,我順利完成了教學規(guī)定的臨床實習任務。
在工作上
我堅持按時到崗,及時完成當天的工作任務。個別科室的帶教老師要求特別嚴格,各項書寫內容都必須嚴格按照標準規(guī)范書寫,容不得半點錯誤,今天的工作必須今天完成,決不能拖到明天。在他們的指導和影響下,我在工作中也嚴格要求自己,培養(yǎng)了細心謹慎、盡職盡責、力爭做到最好的`品質。
在學習上
我勤奮好學、虛心求教。剛到呼吸內科的時候,我對臨床知識、臨床技能操作了解甚少。通過帶教老師的指導、向科室其他醫(yī)生求教、與其他實習同學交流以及參閱相關書籍資料等等,我對病歷書寫基本要求、各項記錄及申請單的書寫、住院病歷排序、化驗單的粘貼、醫(yī)囑要求、內科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解,為之后其他科室的輪轉打下了堅實的基礎在手術科室,我積極爭取手術上臺機會,爭取能夠當?shù)诙帧⒌谝恢稚踔劣H自操作,進一步增強自己的無菌觀念,同時訓練自己的動手操作能力。此外,xx醫(yī)院還經(jīng)常組織各類學術講座和報告會,科室內組織病例討論等,我從中學到了許多各種臨床疾病的相關知識。在骨科實習的時候,我還曾跟隨帶教老師聽過一場xx市骨科協(xié)會學術講座,對骨科的醫(yī)療進展有了進一步的了解。
在思想上
我積極上進、樂于助人,與科室醫(yī)生相處融洽,對病人認真負責、熱情禮貌。
總之,在這一年的時間里,我圓滿完成了臨床實習計劃,還在實踐中學到了許多臨床知識,在工作、學習和思想上都上了一個新的高度!
有關實習自我鑒定范文5
光陰似箭,日月如梭,轉眼即將過去,我們將滿懷信心的迎接的到來。今年剛畢業(yè),算上實習的時間,工作能有半年了?偟膩碚f,酸甜苦辣,坎坎坷坷也都經(jīng)歷了不少,回顧一年的工作,我就是這樣過來的。
今年從三月份以實習生的身份進入公司,在xx項目工作了4個月,主要負責管理一些小的結構物,邊溝的砌筑。工作的時候盡職盡責,對自己的表現(xiàn)還算滿意,和施工單位一起共同的完成了任務,不懂的地方也積極了問了一下前輩們,他們也很開心的和我講。在自己結合著書本,對公司的工作內容都有了了解。8月份的時候,公司把我調到了xx項目。負責xx標的.試驗管理,因為是第一次接觸試驗,開始干起來很迷茫。不過經(jīng)過前輩們的指點,再加上自己的一點小努力,也起到了一些功效,控制了工藝流程。使料的質量有了一定的提高,在內業(yè)方面,也認真完成了內業(yè)資料,雖然做錯了好多地方,不過在主任的指點下完成的還算不錯。
這工作就是一個一邊干活,一邊學習的過程,在工作的過程中,不知不覺自己就有了,一些成長,這是叫潛移默化吧知道了一些儀器的使用方法,對砂漿,混凝土的好壞能做出一個客觀的判斷,對原材料的指標有了一定的了解,通過看技術規(guī)范,也學習了很多在學校學不到的知識。工作了一年,最大的體會是責任心是多么的重要。一個人的工作做的好壞,最關鍵的一點就在于有沒有責任感,是否認真履行了自己的責任。
當一個人意識到自己的責任并承擔起時,責任可以使人堅強,責任可以發(fā)揮自己的潛能,能力,永遠由責任來承載。責任可以改變對待工作的態(tài)度,而對待工作的態(tài)度,決定你的工作成績,在每一個人的生活中,有大部分時間和工作聯(lián)系在一起的,假如你熱愛工作,那你的生活就是天堂,假如你討厭工作,那你的生活就是地獄。我們在工作中,就是要清醒、明確的認識到自己的職責,履行好自己的職責,發(fā)揮自己的能力,克服困難完成工作。現(xiàn)在工作了,我每天都在要嚴格的要求自己,不遲到不早退是最基本的要求,不管遇到什么事工作都是最主要的,因為現(xiàn)在我也不是一名學生,而是一名職工。每天工作后都好好總結一下,我今天都做了什么,還有哪些地方做得不好的明天繼續(xù)努力,繼續(xù)奮斗。
工作了一年,也對社會有了一定的所悟,現(xiàn)實真的很殘酷,人們都為了自己的利益努力,人不為己天誅地滅,這句話還真是現(xiàn)實。和施工單位接觸,就感覺他們說的話一半是假的,要是全信我就是傻了,想要對付他們就得找到好的手段。對自己一定要也要負責,做的錯事要敢于承擔,很多事不能小事化了,人際關系很重要。
一年很快就過去了,謝謝公司給了我這么一個機會,讓我見識到了大東北,讓我見識到了異地風俗,也學習了不少在家里學不到的東西,本人一直在各方面嚴格要求自己,努力地提高自己,以便使自己更快地適應社會發(fā)展的形勢。通過閱讀大量的道德修養(yǎng)書籍,勇于解剖自己,分析自己,正視自己,提高自身素質為能保質保量地完成工作任務?傊,一年來取得了一定的成績,但與上級的要求相比,仍存在一定的差距,我將在今后的工作中不斷努力克服和改進。要對得起自己,對得起家人,對得起公司。
有關實習自我鑒定范文6
在畢業(yè)臨降之前,學校給予了我們一個實習的機會,為的是讓我們對社會有所實踐,我也非常珍惜這個機會,經(jīng)過學校的安排,我到了×××保險公司分公司,從事我不曾熟悉的保險工作,緊張,茫然,不知所措的感覺涌涌來之,但是我可以克服,因為我堅信自己可以面對,保險公司實習鑒定。
在工作期間我明白到,服務是企業(yè)的生存之本,服務質量的好壞不僅關系到公司業(yè)務的發(fā)展,還關系到公司的聲譽以及未來。因此,我從未放松過對服務質量的要求和服務技能的提高。按照總公司“統(tǒng)一標識、統(tǒng)一柜面、統(tǒng)一形象”的要求,自我鑒定《保險公司實習鑒定》。使客戶來辦理業(yè)務時感覺到更專業(yè)、更方便、更溫馨,全面提升了服務質量和公司的形象。我堅持“以人為本、客戶至上”的服務理念,想客戶所想,急客戶所急。對于出現(xiàn)重大事故的家庭,我們沒有死板地執(zhí)行規(guī)定,而是以最快的時間確定事故性質,然后第一時間將賠款送到客戶家中,幫助他們渡過難關。
我在做好服務的同時,嚴格按照上級公司有關規(guī)定,結合自身實際,引進和采用了科學的.管理體系,出臺了一系列行之有效的規(guī)章制度和考核辦法。在制訂各種考核辦法時,始終遵循突出效益和長期盈利能力評價的經(jīng)營績效考核原則,努力調整險種結構,使之從規(guī)模型向效益型轉變。同時加大了對賠付率和費用指標的考核力度,努力降低經(jīng)營成本,在日常管理中,嚴格執(zhí)行《財務管理規(guī)定》、《單證管理辦法》、《核保實務》等一系列規(guī)章、辦法,嚴格把關,認真審核。
在這期間無論在辦理業(yè)務還是其它的工作中,堅持使用文明用語,不越權辦事,不以權謀私,沒有出現(xiàn)被客戶投訴的行為以及其它違規(guī)違章行為。能一直做到兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇地努力工作,立足崗位,積極完成支公司和本部門下達的各項工作任務。
有關實習自我鑒定范文7
本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下。
認真學習(處理條例)及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的`業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務。
有關實習自我鑒定范文8
在湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院實習了近一年,它給了我學習及鍛煉的平臺,離開了,多少會有些不舍。醫(yī)學是一門專業(yè)性很強的學科,生命所系,健康依托,要求扎實的醫(yī)學知識,更重要的是一顆責任之心。一年的實習是一個醫(yī)學生轉變?yōu)橐粋醫(yī)生最重要的過渡。實習是勞苦,艱辛的,即將畢業(yè)了,而醫(yī)學路仍然漫漫,吾將上下而求索。
讓我學會適應的第一個科室是:血液腫瘤科。作為剛上臨床的實習生,我們的工作就是開粘化驗單、寫病歷、采集病史等等。記得第一天到科室,科室里就有老師要去給病人做骨髓穿刺,我們都覺得很新奇,因為以前只在視頻里見過這項臨床操作技能。帶我的王老師見我屁顛屁顛地跟過去,打趣道:不用那么著急,以后多的是機會讓我親自動手。王老師還交待我:回去熟悉操作視頻,我們科的操作機會比較多。王老師沒有騙我,在王老師和研究生學姐的細心指導下,我很快上手了一些基本臨床操作,從注意無菌觀念到戴無菌手套,從給學姐做助手,到親自動手給病人做胸腔穿刺置管,消毒、戴手套、鋪洞巾、局部浸潤麻醉、穿刺置管一氣呵成。我比較幸運,能夠這么快就接觸到這樣的操作機會。這一個多月的實習我特別有干勁,跟各位兄弟姐妹的相處也非常融洽。
之后自信滿滿地到了ICU,年輕的譚老師首先給我潑了盆冷水。譚老師喜歡提問題,問得我啞口無言,我才發(fā)覺自己并沒有把學過的知識掌握好。譚老師指出:每天都很忙,其實也沒忙出什么名堂,回去還很有滿足感,電腦一開就什么事都不想了,老師開的醫(yī)囑從來不問原因,從來不比老師多做一個體格檢查,見過很多病例,卻沒有好好地翻書把病例弄明白。在ICU,書寫病志要求更高,臨床上的操作我見到了比普通病房更加嚴謹?shù)臒o菌操作,見識過一次氣管切開術。
ICU的病床少,我每天可以給所有病人詳細地做一遍體格檢查,再結合教材,我鞏固了自己的基礎。
麻醉科的一個月,我得到了更多的動手操作的機會。幾乎每個麻醉老師我都跟過,不同老師有不同風格。有年輕帥氣做事不拖泥帶水的劉老師,有大嗓門楊老師,有年輕漂亮又溫柔的.付老師,有經(jīng)驗豐富的譚老師等等。楊老師對我說:學習麻醉技術光看是沒有用的,只有動手體會,才能學到手。在老師的指導下,我給一個2歲大的小孩氣管插管成功,還學會了打硬膜外麻醉、打椎管內麻醉——跟做腰穿的操作基本上是一樣的。學會了打腰麻,以后在臨床上做腰穿也能做到得心應手。
接著去到了門診、消化內科等一些科室,收獲同樣頗豐。
普外科也是我收獲比較大的一個實習科室。每天都很充實,剛到科室時,跟著我老師的研究生輪別的科去了,所以我學習機會多但是任務也很重,經(jīng)常除了正常上班我還要加班趕電子病歷。外科病歷跟我在內科時不一樣,在這里從首次病程記錄到出院都要會弄,而且全部是我弄,要詳細地搞清楚病人的病史,就要自己詳細地去問診。手術記錄要嚴謹一些,熊老師會親自告訴我怎么寫。第一次跟著老師上臺的手術是腹壁切口疝的手術,第一次就做了很長時間,從上午8點半點做到下午1點半。那10多天是我實習時最忙碌的日子,不過老師說這還不是最忙的,以前沒有設ICU時,普外科遇到急診手術,會更加“凌亂”。跟著熊老師做腹腔鏡手術,當I助手,那時根本不知道他們說的打鏡子是做什么,只是傻乎乎地握著腔鏡,一點也不靈泛。老師說腹股溝疝氣手術打鏡子是最好打的,其次是闌尾手術,如果膽囊手術能打好鏡子,就過關了。不過我還沒打過膽囊手術的鏡子,所以我還沒過關。來普外之前我就做過功課,因為以前沒輪過外科,連換藥都沒換過,以前學的也忘了,我就是看視頻學的。這里都是一次性換藥包,用起來很方便,所以換藥比較簡單。拆線也挺簡單,睜大眼睛看清楚線頭,剪一根線就好了。雖然來外科之前學過打結而且會打結,但手術時打結不熟練,打的結就打得不夠緊,所以說學的東西要經(jīng)過實踐操作過才知道學會了沒有。導尿術也是我看視頻學的,我沒想到一次性使用無菌導尿包里物品那么齊全,確實很省事,操作過程也并不復雜,能動手實踐一次我還是很興奮的。這一個多月也上過不少手術了,而且經(jīng)常在手術室碰到以前跟過的熟悉的麻醉老師。做過的手術有復雜一點的開刀手術,比如甲狀腺瘤切除術,以前只是聽說,現(xiàn)在也參與到了全過程。急診只遇到過闌尾炎手術。手術中作為一個學生,只需要拉拉鉤子,拿吸引器吸血,剪線等等,能拿線打結就很難得了,最好的待遇是作為I助打鏡子。但是能認真地參與這些手術中,仔細地了解每臺手術是如何做的,收獲很大。而且縫合也是一門大學問,總是最期待每次手術做完,拿持針器和鑷子縫皮的過程。外科的術前術后醫(yī)囑也有很多我需要學習的地方。
在這將近一年的實習生活里,我學會了很多書本上學不到的知識,還有很多學過的東西經(jīng)過實踐才知道掌握了沒有。大多數(shù)老師人都是挺好的,只要學生做事認真,他們就會喜歡。這一年豐富的實習經(jīng)歷對于今后要走上臨床的我來說,意義重大。
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