icu進(jìn)修自我鑒定（精選19篇）
自我鑒定是對一個(gè)階段的學(xué)習(xí)或工作進(jìn)行回顧檢查并分析評價(jià)，自我鑒定可以使我們更有效率，我想我們需要寫一份自我鑒定了吧。你所見過的自我鑒定應(yīng)該是什么樣的？下面是小編精心整理的icu進(jìn)修自我鑒定，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
icu進(jìn)修自我鑒定 1
年初在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心和支持下，我非常有幸得到中國醫(yī)二院ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會。春去秋來，從年初4月離院到10月回院，轉(zhuǎn)瞬間已經(jīng)半年過去了，感覺有如白駒過隙一樣的快。至此，學(xué)期已滿，感受頗多。
由于ICU是新興學(xué)科，我ICU院正在籌建階段，工作以來接觸ICU機(jī)會較少，對ICU缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長的進(jìn)修征程。初到ICU感覺環(huán)境陌生，與多年來的工作環(huán)境相差甚遠(yuǎn)，無論從醫(yī)務(wù)人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開始的觀摩學(xué)習(xí)到拿床自管理病床我僅用了2周時(shí)間，到后來的進(jìn)班倒班工作，半年來ICU工作給我的感覺可以用2個(gè)字來概括，那就是“戰(zhàn)斗”，時(shí)刻在戰(zhàn)斗著，與病魔的對抗，與時(shí)間的賽跑，與疲倦的較量，與饑餓的斗爭，無時(shí)無刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士，用我的不懈努力，換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強(qiáng)度的工作狀態(tài)下，我的醫(yī)療技術(shù)，經(jīng)驗(yàn)得到了一定的提高，唯一下降的就是我的體重。
下面主要談?wù)勎以贗CU學(xué)習(xí)的收獲。因?yàn)槲以菏切鲁闪⒌腎CU病房，自己沒有ICU的工作經(jīng)驗(yàn)，對ICU相關(guān)的知識儲備嚴(yán)重不足。說白了就是一張白紙，與其他進(jìn)修有一定的區(qū)別，不是帶著固定的目的及問題去進(jìn)修。所有的知識對我來說都是較新的，我認(rèn)為想在半年之內(nèi)把ICU及相關(guān)知識都掌握及熟練應(yīng)用有很的困難。所以經(jīng)過我自身的考慮以及研究我院ICU的特點(diǎn)，我有計(jì)劃的選擇一些ICU的基礎(chǔ)知識技能的掌握及熟練應(yīng)用，比如：
1、氣管插管術(shù)是一種氣管內(nèi)麻醉和搶救病人的技術(shù)，也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復(fù)蘇術(shù)的必備措施。對我院ICU患者來說，比如量上消化道出血的患者較為適宜，臨床上常見量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā)，量誤吸后窒息死亡危險(xiǎn)性明顯增。及時(shí)的氣管插管不但保障患者的安全，同時(shí)為醫(yī)院增加了效益，提高搶救成功率。
2、深靜脈穿刺。我在出血熱病房工作8年，對深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管，進(jìn)行血液透析術(shù)。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作，曾經(jīng)希望自己有一天能有機(jī)會試一下，經(jīng)過進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會使我實(shí)現(xiàn)夢想�，F(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了這項(xiàng)技術(shù)。此項(xiàng)技術(shù)預(yù)計(jì)在我院ICU應(yīng)用較為廣泛，涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復(fù)蘇的治療，上消化道出血的液體復(fù)蘇都需要中心靜脈的通路。
3、血液凈化我院透析室血液凈化技術(shù)已處于市屬醫(yī)院比較領(lǐng)先的地位。但CRRT的應(yīng)用較少，較少的原因受制于透析室人員配置缺乏，然而人員豐富正是ICU的長項(xiàng)。CRRT在我院ICU的開展有前景。例如：出血熱，肝腎綜合征，肝性腦病，肝衰竭等危重患者的應(yīng)用。
4、呼吸機(jī)的應(yīng)用我院內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病患者資源較多，季節(jié)性的'COPD患者應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)是ICU一部分較為固定的患者群。有創(chuàng)呼吸機(jī)則是醫(yī)院ICU必備的利器之一，應(yīng)用頻率較高。具體的參數(shù)調(diào)節(jié)需要工作后進(jìn)一步摸索。
5、其他一些如picco、ecmo等先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，則是選擇了了解。6個(gè)月來感覺收獲很多。對上述的醫(yī)療技能、知識有了一定的經(jīng)驗(yàn)。為以后的工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
我院是�？漆t(yī)院，院內(nèi)病房種類單一，沒有綜合醫(yī)院的呼吸、循環(huán)、兒科等科室。但臨床工作中這樣的患者卻很常見。這是一個(gè)較矛盾的地方。由于相關(guān)專業(yè)知識的匱乏，制約了臨床工作，損害了多方的利益：如對患者的影響可能得不到及時(shí)的診斷與治療，對醫(yī)院的影響是醫(yī)院效益的損失以及潛在的醫(yī)療隱患，對醫(yī)生的影響則是自身醫(yī)療水平的無法提高。因此，我在醫(yī)二院外科ICU學(xué)習(xí)了3個(gè)月后，積極向醫(yī)務(wù)科申請到該院的呼吸內(nèi)科ICU、循環(huán)的CCU、兒科的ICU分別學(xué)習(xí)了一個(gè)月。對相關(guān)的知識有了一定的了解，增長了學(xué)識、積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，對以后的臨床工作會有一定的助。例如呼吸內(nèi)科ICU，呼吸機(jī)的使用較外科ICU更為細(xì)化和靈活，模式變換多樣，參數(shù)調(diào)節(jié)更為合理。重癥肺炎的患者較多，對抗生素的使用也積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。循環(huán)的CCU無呼吸機(jī)配備，主要是藥物的使用方面、除顫器的使用、心電圖的閱讀對我助很。兒科ICU，見到了10余例的重癥手足口病例，學(xué)到了手足口病最有效的藥物是丙種球蛋白，而且早期需要?jiǎng)┝繘_擊治療，激素類藥物不建議應(yīng)用在重癥手足口病的患兒。
學(xué)習(xí)到的內(nèi)容其實(shí)很多，關(guān)鍵如何較好的應(yīng)用在今后的工作中是一門學(xué)問。需要在以后的工作中進(jìn)一步探索。最后我想談?wù)剬卦汗ぷ鞯恼雇约敖窈蟮膶W(xué)習(xí)計(jì)劃，因?yàn)槲沂荌CU的責(zé)任主治醫(yī)師，對上協(xié)助主任、護(hù)士長完成好病房的管理工作，對下要管理住院醫(yī)師的日常工作、學(xué)習(xí)。保證醫(yī)療安全，協(xié)調(diào)科室間的關(guān)系，處理好醫(yī)保、醫(yī)技等多方面科室的相關(guān)協(xié)調(diào)工作。這不但需要一定的醫(yī)療知識，更需要溝通及交流的能力。這方面的能力在醫(yī)的進(jìn)修過程中也學(xué)到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及時(shí)間安排，避免一些不必要的臨床工作。與醫(yī)技科室保持密切的聯(lián)系，如ICU重癥患者需要行緊急的檢查要提前與醫(yī)技科室聯(lián)系，合理分配院內(nèi)的醫(yī)療資源，避免醫(yī)療資源浪費(fèi)，保障醫(yī)療安全。所以進(jìn)修不僅是醫(yī)療專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，更是醫(yī)療管理技能，溝通能力、交際能力的進(jìn)修學(xué)習(xí)。這方面也是一名合格醫(yī)師的必備條件。
另外先進(jìn)醫(yī)療模式的學(xué)習(xí)、外語方面的學(xué)習(xí)未能得到機(jī)會，希望今后能得到進(jìn)一步出國學(xué)習(xí)進(jìn)修的機(jī)會。以及提高自身的學(xué)歷，外語水平，更好的為醫(yī)院服務(wù)，使得醫(yī)院與個(gè)人得到共同發(fā)展。最后在這里再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會。
icu進(jìn)修自我鑒定 2
時(shí)間過的很快，轉(zhuǎn)眼間在省二院進(jìn)修學(xué)習(xí)的日子結(jié)束了，時(shí)間雖短，但收獲頗豐，在這里我不僅收獲了友誼，更收獲了知識，短短三個(gè)月的學(xué)習(xí)讓我充實(shí)了自己，成長了自己，更讓我堅(jiān)定了爭做一名優(yōu)秀ICU護(hù)士的信心和決心，也進(jìn)一步增加了我對護(hù)理工作的責(zé)任感和使命感，而這一切首先要感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次外出進(jìn)修的機(jī)會，其次也要感謝各位同事在我進(jìn)修期間對我的關(guān)心和支持，可以說家的支持、鼓勵(lì)和助是我專心進(jìn)修學(xué)習(xí)的前提。
通過此次進(jìn)修學(xué)習(xí),讓我對怎樣成為一名優(yōu)秀合格的ICU護(hù)理人員有了更深層次的認(rèn)識,以下是我通過此次進(jìn)修的幾點(diǎn)心得:
一、應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提升自身知識水平。
ICU內(nèi)集中了現(xiàn)代化的監(jiān)護(hù)與急救設(shè)備，集中了危重的病人；護(hù)士既是先進(jìn)儀器的使用者，又處于搶救病人的第一線；只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷更新自己的知識，擴(kuò)充知識層面，才能使自己具有一定的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與危重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)理論知識，才能更好使用各種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，才能不斷練就嫻熟的護(hù)理與操作技能。
二、應(yīng)積累經(jīng)驗(yàn)，努力培養(yǎng)自身敏銳的觀察力。
敏銳的觀察力也是ICU危重癥監(jiān)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)具備的基本能力，而精細(xì)敏銳的觀察力來自于廣泛的知識、熟練的技巧和高尚的情操。只有在工作中不斷積累經(jīng)驗(yàn)，努力學(xué)習(xí)，熟練運(yùn)用各種儀器設(shè)備及其手段，有目的、有計(jì)劃地主動對病情，尤其是對轉(zhuǎn)瞬即逝的變化進(jìn)行周密監(jiān)視，并能準(zhǔn)確及時(shí)做好記錄，才能為醫(yī)生提供最準(zhǔn)確的病理變化。也只有不斷培養(yǎng)敏銳的觀察力，才能通過自身的視、觸、聽、嗅等感官，觀察患者細(xì)微的軀體功能及心理變化，為不失時(shí)機(jī)地作出判斷提供條件技能，讓被監(jiān)護(hù)者不會因?yàn)槲覀兡芰Σ蛔愣プ罴训膿尵葧r(shí)機(jī)。
三、應(yīng)強(qiáng)化訓(xùn)練，提高自身應(yīng)變能力。
ICU病人病情變化快，且千差萬別，危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數(shù)情況可以預(yù)見外，多數(shù)是隨機(jī)的，因此作為一名ICU護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診，而應(yīng)該具備較強(qiáng)的應(yīng)變能力，對臨床應(yīng)急、急救的患者及時(shí)采取有效的.、科學(xué)的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷，并采取一系列具體應(yīng)變處理措施，敏捷而正確地應(yīng)付突然發(fā)生的危急情況，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命起著重要作用，而應(yīng)變能力的提升就是要不斷加強(qiáng)相關(guān)醫(yī)療救護(hù)能力的訓(xùn)練，只有不斷提升自己，才能更好、更快的挽救每一位走在生命邊緣的病人。
四、應(yīng)注重交流，強(qiáng)化非語言交流能力。
ICU病人常因病勢嚴(yán)重、機(jī)體極度衰弱，或使用呼吸機(jī)治療等情況而不思語言或暫時(shí)失去語言能力，作為一名ICU護(hù)士更應(yīng)善于從病人的面部表情、體態(tài)、眼神、手勢等“不說話的語言”中理解其情感活動與需要，以便及時(shí)實(shí)施各項(xiàng)正確護(hù)理，減輕病人痛苦，助其度過生命的危重階段，使之增強(qiáng)戰(zhàn)勝病魔的信心，調(diào)動主觀能動性，直至自立和恢復(fù)健康。
五、應(yīng)加強(qiáng)溝通，提高醫(yī)護(hù)配合能力。
通過此次進(jìn)修和學(xué)習(xí)，我的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高，使我了解了進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合能力的重要性。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護(hù)理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念是錯(cuò)誤的。護(hù)士24小時(shí)守候在患者身旁，是患者的守護(hù)神，是病情的直接觀察者，因此，作為一名ICU護(hù)士必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地映患者病情，也就是說護(hù)士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中更要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成，共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
最后，我想說的是通過此次進(jìn)修學(xué)習(xí)后我將會更加努力學(xué)習(xí)，立足本職，踏實(shí)工作，不斷從品德、技能、知識等方面全面鍛練自己，努力爭做一名優(yōu)秀的ICU醫(yī)護(hù)人員。
icu進(jìn)修自我鑒定 3
今年四月我有幸來到南京醫(yī)科學(xué)第二附屬醫(yī)院，在重癥醫(yī)學(xué)科內(nèi)進(jìn)修學(xué)習(xí)。突然間感覺時(shí)間過的很快,在這短短的半年時(shí)間，我從剛來時(shí)候的彷徨，到現(xiàn)在知道自己的努力方向和目標(biāo)。我收獲頗豐，圓滿完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)任務(wù)，達(dá)到了預(yù)期目的。首先我要感謝孫伏喜主任領(lǐng)導(dǎo)下的重癥醫(yī)學(xué)科內(nèi)所有的人員對我的關(guān)心照顧。
南醫(yī)二附院ICU共設(shè)有床位25張，平時(shí)床位利用率接近100%，其綜合性比較強(qiáng)，收治有重癥感染及感染性休克、消化道出血、心胸（如心臟瓣膜修補(bǔ)、置換、主動脈夾層手術(shù)等）等重手術(shù)后、重度腦卒中、多發(fā)復(fù)合創(chuàng)傷、多臟器功能不全等，科室里學(xué)習(xí)氛圍很濃，雖然工作壓力，家都有很好的排解方法。
ICU是一個(gè)比較新的學(xué)科，我院的ICU已經(jīng)有了一定的規(guī)模，但總感覺缺少點(diǎn)什么，短短的半年時(shí)間，讓我對重癥醫(yī)學(xué)科有的更深的認(rèn)識和了解，也對自己的不足有了充分認(rèn)知，發(fā)現(xiàn)自己的不足，知道了下一步我該怎么做。ICU是集醫(yī)療、教學(xué)、科研一體的科室，技術(shù)力量比較雄厚，專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn)齊全，極的開闊了我的視野，他們現(xiàn)有最基礎(chǔ)的監(jiān)護(hù)儀、微量泵（輸液泵和注射泵）、營養(yǎng)泵、輸液系統(tǒng)、心電圖機(jī)、除顫儀、胸部物理震顫儀、物理降溫毯、復(fù)溫設(shè)備等，還有床旁超聲、腦電圖機(jī)、CRRT機(jī)，IABP機(jī)、PICCO、有創(chuàng)呼吸機(jī)、無創(chuàng)呼吸機(jī)、高流量呼吸機(jī)、血?dú)夥治鰞x、纖支鏡、呼氣末CO2監(jiān)測、體外心臟起搏器等。
ICU由于病人的特殊性，督促全體醫(yī)護(hù)對所有病人病情都了解，在科室工作時(shí)，對病患的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后，嚴(yán)格參照各種指南工作。相比較下，我發(fā)現(xiàn)自己對ICU相關(guān)的知識儲備嚴(yán)重不足。我是帶著一定的目的及問題來進(jìn)修的，很多問題都得到了很好的答案。
1.醫(yī)患溝通是個(gè)避不開的問題，怎么讓患者和家人滿意，也是ICU追求的目標(biāo)。ICU的患者普遍病情重，存在精神上和肉體上的雙層痛苦，鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜顯得特別重要，滿意的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜，可以在不掩蓋病情觀察的'同時(shí)，讓患者達(dá)到最舒服的狀態(tài)，減少應(yīng)激刺激，促進(jìn)恢復(fù)，艾貝寧是目前被推薦的較理想的鎮(zhèn)靜藥物，同時(shí)有著輕微的鎮(zhèn)痛作用，可以很好的鎮(zhèn)靜、易喚醒、副作用少等優(yōu)點(diǎn)，配合瑞芬太尼或者芬太尼鎮(zhèn)痛一般可以達(dá)到滿意效果。
2.他們有著濃厚的學(xué)習(xí)氛圍和探索精神，不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。通過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會，我對重癥病人的監(jiān)護(hù)技術(shù)有了新的認(rèn)識，包括有創(chuàng)血壓、無創(chuàng)血壓、swan-ganz導(dǎo)管肺動脈壓的監(jiān)測、肺動脈嵌頓壓、中心靜脈壓力、膀胱壓力監(jiān)測、心排量、肺水、外周阻力、氣管插管氣囊壓的管理等。 我要將我在醫(yī)學(xué)院見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運(yùn)用到工作中去，并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中，以提高我們的工作質(zhì)量。
3.ICU經(jīng)常碰到各種原因?qū)е碌暮粑奶E停的病人，除了簡單的心肺復(fù)蘇支持，有很多時(shí)候我們會碰到特殊的病人，問題復(fù)雜的病人我們該怎么辦？頸部外傷制動對氣管插管的要求就比較高，肋骨折的病人如何復(fù)蘇？雖然有檢索過相關(guān)文章，但那始終是紙上談兵，可視的喉鏡加上嫻熟的插管技術(shù)，很好的避開頸部損傷的問題，可以盡快開放氣道，多發(fā)肋骨折的病人，雖然有開胸心臟按壓，但總覺得操作起來的實(shí)用性不強(qiáng)；原來還有腹部心肺復(fù)蘇提拉儀器，開腹擠壓胸腔等復(fù)蘇方法，比較實(shí)用有效。還有心肺復(fù)蘇機(jī)可以很好的解放醫(yī)生和護(hù)士，同時(shí)可以很好的保證心肺復(fù)蘇效果。心臟驟停病人，盡早亞低溫治療，維持24小時(shí)，可以很好的保護(hù)腦功能等。
4.呼吸衰竭和心功能不全者，在可以不使用有創(chuàng)的情況下，我們可以通過無創(chuàng)呼吸機(jī)或高流量呼吸系統(tǒng)給予供養(yǎng)和減輕心臟負(fù)荷，促進(jìn)病人的恢復(fù)，減少有創(chuàng)呼吸機(jī)的使用，從而避免其帶來的并發(fā)癥。呼吸機(jī)功能越來越完善，提供有效呼吸等支持的情況下，可以減少相關(guān)不適和并發(fā)癥。
5.對于一些ICU使用藥物，比如多巴胺、硝普鈉、去甲腎上腺素、腎上腺素、米力農(nóng)、丙泊酚、左西孟旦、達(dá)托霉素等，我有了更深的了解，什么時(shí)候用什么藥物，用多少劑量，如何去聯(lián)合，注意事項(xiàng)是什么等等，有的需要根據(jù)MIC或PK/PD給藥，沒有扎實(shí)的藥理學(xué)基礎(chǔ)，沒辦法及時(shí)的對癥治療，患者隨時(shí)都會面臨生命的威脅。
6.在ICU，對于每一個(gè)患者的各項(xiàng)監(jiān)護(hù)是極其重要的，這就要求ICU醫(yī)師們有扎實(shí)的操作能力，各種動靜脈導(dǎo)管的植入，氣管插管、氣管切開、經(jīng)皮氣管切開、胸腹腔的引流等等。
7.營養(yǎng)支持是重癥醫(yī)學(xué)科很重要的一項(xiàng)，好的有效的營養(yǎng)支持，對于患者的恢復(fù)至關(guān)重要。時(shí)選擇腸內(nèi)還是腸外，還是聯(lián)合使用，什么時(shí)候給予？給多少合適？
ICU是非常關(guān)鍵的科室，甚至有人提出一個(gè)醫(yī)院的水平，可以通過ICU窺見一斑，如何保證醫(yī)療安全，協(xié)調(diào)各個(gè)科室的工作，共同面對復(fù)雜病人，給予更好的處理，需要學(xué)習(xí)的東西很多，雖然我不能保證完全把這些知識技能牢牢掌握，但卻給了我一個(gè)努力的方向，讓我知道如何去做一名合格的ICU醫(yī)生。
icu進(jìn)修自我鑒定 4
短短三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活很快就結(jié)束了，對我來說是一種磨練，更是一種考驗(yàn)。對于我來說剛剛工作三年，技術(shù)理論都尚淺，這次能在ICU學(xué)習(xí)，得到全面的鍛煉，無疑機(jī)會很珍貴，收獲也很豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會！正是這次機(jī)會，使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高，在此將我的學(xué)習(xí)體會與各位交流。
和平醫(yī)院ICU共設(shè)床位10張，其中開放式床位8張，隔離床位2張，醫(yī)生6名，其中常住醫(yī)生4名，輪轉(zhuǎn)醫(yī)生2名。護(hù)士30多名，除了在外進(jìn)修，以及休假人員，每班約有7-8個(gè)護(hù)士在崗，平時(shí)床位利用率可達(dá)100，主要收治一些需要呼吸支持的患者，所以工作人員少，每天的工作量都很。主任張棟是鐘南山的學(xué)生，博士學(xué)位。護(hù)士長是個(gè)喜歡研究的人，已有兩項(xiàng)發(fā)明，且每年都有論文發(fā)表，所以在他們的的嚴(yán)格要求下，科里學(xué)習(xí)氣氛很濃，工作壓力也頗。我有幸在此科室學(xué)習(xí)，并學(xué)到了不少的知識。
ICU是集醫(yī)療，教學(xué)，科研一體的科室，技術(shù)力量比較雄厚，專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn)齊全，比如監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)（包括有創(chuàng)和無創(chuàng)的），微量泵（輸液泵和注射泵），血濾機(jī)，營養(yǎng)泵，胸部物理震顫儀，頭部物理降溫儀，輸液系統(tǒng)，紅外線心電圖機(jī)，除顫儀，血?dú)夥治鰞x，纖支鏡等。
有先進(jìn)的設(shè)備，相應(yīng)必須有技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)務(wù)人員，所以科室里每個(gè)醫(yī)生都會氣管插管，以及深靜脈穿刺，護(hù)士除了做好生活護(hù)理，減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤感外，還必須是一位全科護(hù)士，危重病人的搶救（心肺腦復(fù)蘇）以及配合技術(shù)是最基本的，因?yàn)槊恳粋�(gè)進(jìn)入ICU的患者都是下有病危通知的，另外還有一些先進(jìn)護(hù)理操作技能，比如經(jīng)鼻插入腸胃管（營養(yǎng)物質(zhì)直接送達(dá)小腸，直接吸收，而且保留時(shí)間比胃管要長得多，一旦插入不容易脫出），深靜脈導(dǎo)管的護(hù)理技術(shù)，血?dú)獾牟杉槿胍约绑w外的胸部物理治療，人工氣道的`管理等。目前上述幾項(xiàng)技術(shù)都未在我院開展，根據(jù)我院現(xiàn)有技術(shù)水平，胸部物理治療以及血?dú)獠杉ㄟ@項(xiàng)技術(shù)投入小，且減少了標(biāo)本暴露于空氣中的時(shí)間，提高了檢查結(jié)果的正確率），營養(yǎng)泵的利用可用于糖尿病患者中，低血糖昏迷，或腫瘤惡夜質(zhì)患者。
ICU由于病人的特殊性，一些制度也比較先進(jìn)，比如說病人由患者的主治夫和ICU的醫(yī)生護(hù)士共同管理，所以要求護(hù)士對病人的病情“全知道”，所以護(hù)士長實(shí)行“復(fù)述式交班”，督促全體護(hù)士對所有病人病情都了解，且在交班中可糾正一些護(hù)士對病人病情敘述的不當(dāng)，減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會，利于護(hù)患溝通。在科室工作時(shí)，能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識非常強(qiáng)烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。
在ICU學(xué)習(xí)期間，極的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神，不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。通過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會，我對重癥病人的監(jiān)護(hù)技術(shù)有了提高。 我要將我在醫(yī)學(xué)院見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運(yùn)用到工作中去，并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中，以提高我們的工作質(zhì)量。
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非常感謝醫(yī)院能給我到外面學(xué)習(xí)的機(jī)會，讓我更加了解自己、充實(shí)自己、證明自己、總結(jié)自己的不足之處。它讓我更加躊躇滿志去面對我的人生，面對我的未來，讓我學(xué)到了知識，得到了友誼。感激、醫(yī)院、護(hù)士長、|同事對我的支持。進(jìn)修期間，我本著虛心請教，認(rèn)真學(xué)習(xí)，勤奮工作的態(tài)度，受到了科室同志的一致好評。通過專項(xiàng)進(jìn)修，我的護(hù)理理論知識和臨床護(hù)理技能都得到了提高。現(xiàn)將進(jìn)修情況以上是我學(xué)習(xí)的內(nèi)容。
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)、仔細(xì)筆記，不斷提高理論知識
第三醫(yī)學(xué)附屬醫(yī)院坪醫(yī)院是一所三甲醫(yī)院，設(shè)備先進(jìn)，教學(xué)師資力量雄厚。ICU擁有41張床位，70余名護(hù)士，制度嚴(yán)格，并接受來自各級醫(yī)院護(hù)士的進(jìn)修。ICU極為重視進(jìn)修工作，專門安排了院方及ICU資深護(hù)師進(jìn)行講課，主要講授了臨床基礎(chǔ)護(hù)理理論及操作、常見管道護(hù)理知識、臨床更新知識、機(jī)械通氣病人的護(hù)理等，講課采用多媒體幻燈片、臨床示教、學(xué)術(shù)交流研
討等多種形式，豐富教學(xué)內(nèi)容。期間，本人能認(rèn)真參加學(xué)習(xí)，積極參加院內(nèi)舉辦的'講座，虛心向老師請教，認(rèn)真揣摩、仔細(xì)筆記。業(yè)余時(shí)間，積極參加醫(yī)院的院內(nèi)講座，并自購相關(guān)書籍學(xué)習(xí)，不斷提高理論知識水平。
二、勤奮工作、復(fù)練習(xí)，不斷提高臨床護(hù)理技能
坪醫(yī)院ICU重點(diǎn)采用臨床實(shí)踐的進(jìn)修方式，由帶教老師現(xiàn)場教學(xué)。進(jìn)修護(hù)士同本院護(hù)士交叉優(yōu)化組合，分為兩班倒上班，共同進(jìn)行臨床護(hù)理。在護(hù)理中，體驗(yàn)醫(yī)院ICU的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理模式，加強(qiáng)交流，提高護(hù)理技能。通過學(xué)習(xí)，我見到她們有很多方面值得我們借鑒。我們已逐漸吸取了其中的精華。期間，我能克服困難，踏實(shí)工作；針對難點(diǎn)問題，向有經(jīng)驗(yàn)的老師多請教；針對關(guān)鍵性設(shè)備如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、各種微泵等，利用業(yè)余時(shí)間復(fù)練習(xí)操作。通過高強(qiáng)度的標(biāo)準(zhǔn)化練習(xí)和操作交流，使如親切稱謂使病人很舒心、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手消毒可減少交叉感染機(jī)會、我的護(hù)理技能有了較快的提高。還有以前沒有接觸過的中心靜脈壓監(jiān)測、膀胱壓監(jiān)測、尿比重監(jiān)測、氣管插管及氣管切開接聲門下吸引護(hù)理、picc、膀胱造瘺、胃造瘺的護(hù)理降溫冰毯護(hù)理等都有進(jìn)一步了解。
三、加強(qiáng)交流、開闊視野，使護(hù)理理念及時(shí)更新
在進(jìn)修的業(yè)余時(shí)間，我同一起進(jìn)修的其他縣醫(yī)院的護(hù)士廣泛進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，交流護(hù)理心得、探討工作中的經(jīng)驗(yàn)和好的做法，共同取長補(bǔ)短，以利于返回崗位工作后更好地開展護(hù)理工作。如親切稱謂使病人很舒心、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手消毒很程度減少交叉感染機(jī)會。
進(jìn)修期間，ICU環(huán)境幽雅、分區(qū)科學(xué)（生活區(qū)工作區(qū)分開）.病房分單間、雙人間、三人間。根據(jù)病情合理安排病人。每個(gè)病房設(shè)施齊全：水電安裝到位，電源、吸引、吸氧、可調(diào)節(jié)輸液及泵裝置全部固定在架上，病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時(shí)就不會因不方便而耽誤時(shí)間。病人的飯及營養(yǎng)液放置專門的冰箱里、標(biāo)明床號，則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴(yán)謹(jǐn)、管理規(guī)范，通過進(jìn)修和親身體驗(yàn)，使我們開闊了視野，更新了護(hù)理理念，增強(qiáng)了工作的信心和榮譽(yù)感；該院ICU的規(guī)章制度、操作規(guī)范等軟件方面，對我們很有指導(dǎo)意義。
通過專項(xiàng)進(jìn)修，使我進(jìn)一步豐富了護(hù)理理論知識，提高了臨床護(hù)理技能，更新了護(hù)理理念，綜合素質(zhì)得以提升，對以后的崗位工作定將起到積極的促進(jìn)作用。
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在我即將結(jié)束ICU護(hù)士實(shí)習(xí)的時(shí)候，我想通過寫一篇自我鑒定來總結(jié)和回顧過去的實(shí)習(xí)經(jīng)歷。這個(gè)實(shí)習(xí)經(jīng)歷讓我學(xué)習(xí)到很多新的知識和技能，也讓我更加深刻地認(rèn)識到自己在護(hù)理實(shí)踐中的不足之處。在下面的文章中，我將詳細(xì)地回顧和總結(jié)自己在ICU護(hù)理實(shí)習(xí)中的表現(xiàn)和收獲，以此來反思和提高自己的護(hù)理水平。
首先，我認(rèn)為在這次實(shí)習(xí)中，最大的收獲就是對患者的關(guān)愛和責(zé)任感。在ICU護(hù)理實(shí)踐中，患者的病情十分復(fù)雜，很多時(shí)候需要我們花費(fèi)大量的心血去照顧和關(guān)愛他們。作為一個(gè)實(shí)習(xí)生，我始終認(rèn)為這是我的責(zé)任和義務(wù)，不能因?yàn)樽约旱纳矸荻湃尾还�。因此，在�?shí)際操作中，我認(rèn)真地執(zhí)行醫(yī)囑，仔細(xì)觀察患者的病情變化，并及時(shí)向主管護(hù)士匯報(bào)情況。同時(shí)，我也盡自己的最大努力去照顧患者，例如幫他們理發(fā)、沖涼、轉(zhuǎn)移等，以此來減輕他們在疾病中的痛苦并增加他們的康復(fù)信心。
其次，在這次實(shí)習(xí)中，我也意識到我的不足之處。盡管我在學(xué)校里學(xué)到了很多的護(hù)理知識和實(shí)際技能，但在實(shí)踐中仍然存在許多不足之處。例如，我經(jīng)常忘記記錄護(hù)理記錄，甚至有時(shí)候忘記注射藥物。這些錯(cuò)誤讓我感到很不舒服，也讓我反思自己的工作不夠細(xì)致和專注。因此，在接下來的工作中，我將注重規(guī)范化護(hù)理的要求，加強(qiáng)自己的技能培訓(xùn)，避免犯類似的錯(cuò)誤。
最后，我認(rèn)為在實(shí)習(xí)中，團(tuán)隊(duì)合作是非常重要的。醫(yī)院有座右銘“患者第一、團(tuán)隊(duì)合作”我認(rèn)為就是最清晰不過的表達(dá)。在ICU護(hù)理中，團(tuán)隊(duì)合作是必不可少的，需要多方面的協(xié)作，如醫(yī)生的治療計(jì)劃，護(hù)士的護(hù)理措施，技師的.檢查指導(dǎo)等等，每一個(gè)人的工作都是互相關(guān)聯(lián)互相支持的，只有緊密合作才能保障患者的身體健康。作為一個(gè)實(shí)習(xí)生，我不僅要做好自己的工作，更要積極地向團(tuán)隊(duì)其他成員尋求幫助和支持，為患者的治療和康復(fù)多做貢獻(xiàn)。
總之，在ICU護(hù)理實(shí)習(xí)中，我收獲了很多，遇到了各種各樣的問題和困難。但這一切都讓我更加深刻地認(rèn)識到患者的需求和我們的責(zé)任，更加深刻地認(rèn)識到自己的不足和需要提高的地方。在未來的工作中，我會繼續(xù)努力，不斷學(xué)習(xí)和提高自己的專業(yè)技能和護(hù)理水平，為患者的康復(fù)做出更多的貢獻(xiàn)。
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時(shí)間過得真快��！我已經(jīng)在這里實(shí)習(xí)兩個(gè)月了，感覺自己已經(jīng)進(jìn)入工作狀態(tài)了。在ICU內(nèi)的病人大多處于昏迷或嗜睡狀態(tài)，身上有很多醫(yī)療器械如導(dǎo)尿管、吸痰管、鼻飼管和動脈留置管等，盡管數(shù)量繁多，但也都非常必要。在老師的指導(dǎo)下，我按時(shí)給病人進(jìn)行鼻飼、翻身、按需吸痰，以及大小便管理等護(hù)理工作，積極地完成各項(xiàng)治療工作。我并不害怕臟或者累，因?yàn)槲抑肋@是我的責(zé)任。
在ICU內(nèi)，病人幾乎都需要依靠呼吸機(jī)進(jìn)行輔助呼吸。因此，想要成為卓越的ICU護(hù)士，我們必須熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用。在過去的三個(gè)星期中，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了相關(guān)知識，并積極參加了科室內(nèi)的小型講座，不斷提升自己的理論素養(yǎng)。
在我的第一個(gè)夜班中，我就遇到了一起心肺復(fù)蘇的情況。我看著老師忙前忙后地處理，腳步迅速、配合默契，而我則愣在原地，不知所措。但在幾次胸外按壓之后，醫(yī)生和老師都讓我去試著按壓。這是我第一次在真實(shí)病人身上進(jìn)行胸外按壓，雖然心里有些緊張，但我并沒有故意慢做或馬虎。我心懷救治生命的'熱情，緊緊地抓著這個(gè)機(jī)會。我一邊按壓，一邊看著病人的臉，甚至心里想著他蘇醒過來。但是，心電監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)據(jù)已經(jīng)時(shí)時(shí)刻刻地提醒著我們，病人體征的每次波動都會讓他的生命離去…這次經(jīng)歷，讓我更加深刻地認(rèn)識到護(hù)士工作的重要性和專業(yè)性。
在ICU實(shí)習(xí)期間，通過眾多老師的耐心教導(dǎo)和身教，我學(xué)會了一些急救藥品的使用方法、心電監(jiān)護(hù)、胸部心肺復(fù)蘇、自動洗胃法、除顫儀、呼吸機(jī)的使用流程、靜脈輸液、皮試和肌注等各項(xiàng)護(hù)理操作。只有切實(shí)融入實(shí)習(xí)中，才能真正慢慢積攢經(jīng)驗(yàn)。護(hù)士的工作是非常繁重且繁瑣的，我在實(shí)習(xí)之前也曾有所了解，但實(shí)際進(jìn)入臨床之后，我開始感到更深層次的觸摸。正是因?yàn)橛辛诉@次實(shí)習(xí)機(jī)會，我才得以更全面、更深刻地了解和體會護(hù)理工作，更具體和詳細(xì)地了解了這個(gè)行業(yè)。
我從內(nèi)科、ICU以及其他科室中一路實(shí)習(xí)過來，嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，并認(rèn)真履行護(hù)士們的職責(zé)。我的每個(gè)操作都嚴(yán)格遵循無菌操作原則，并嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。我從未遲到或早退，努力將護(hù)理工作規(guī)范化、技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化、普通護(hù)理多樣化、愛心活動常態(tài)化，并將理論和實(shí)踐相結(jié)合。我有計(jì)劃、有重點(diǎn)地進(jìn)行理論學(xué)習(xí)，有措施、有記錄地進(jìn)行護(hù)理工作。在整個(gè)實(shí)習(xí)期間，我始終秉持著“愛心、細(xì)心、耐心”的原則，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，時(shí)刻關(guān)注病人的需求和反應(yīng)，并全心全意地為病人服務(wù)。我相信我可以繼承南丁格爾的崇高精神，以慈心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對待每位病人，全心全意地為他們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
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我們于20xx年xx月份進(jìn)入了xx醫(yī)院，進(jìn)行為期xx個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的鍛煉階段。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，根據(jù)護(hù)理部的精心安排，我們分別xx科、xx重癥監(jiān)護(hù)室等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí)。
我實(shí)習(xí)的是重癥監(jiān)護(hù)室，在這里我們的實(shí)習(xí)時(shí)間只有xx周，但由于是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，對此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室的時(shí)候，腦子里是一片空白，一切看來都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r(shí)候護(hù)士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境，接著為我們講解工作性質(zhì)。
在這xx周里，我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)室方面的'知識，了解工作性質(zhì)，熟悉所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術(shù)，如戴無菌手套，穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時(shí)間的短暫，對于有些器械的名稱及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是通過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。
這個(gè)科室對于我來說是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會了很多東西，讓我知道，作為一名護(hù)士，不僅僅要學(xué)會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要會很多其他東西。
在之后的幾個(gè)月的實(shí)習(xí)生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。我覺得，護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，要耐心，細(xì)心，膽大。護(hù)士會得到病人尊重的同時(shí)，也會時(shí)常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對病人。
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icu給我的印象那便是“神秘”帶著忐忑而又期待的心理進(jìn)去我第二個(gè)實(shí)習(xí)的科室。踏入科室，正是交接班，映入我眼前的便是著綠色護(hù)士服的不停在我眼前穿梭，病床上躺著昏迷的病人插滿了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示著有些熟悉的數(shù)字。面對著陌生的環(huán)境，陌生的工作，看著忙碌的`人群，感覺自己是多余的，還沒來得及消化這種挫敗感，護(hù)士長安排了帶教老師，而我也就這樣開始了icu的實(shí)習(xí)之旅。
剛開始吸痰的時(shí)候，我就是隨意快速的上下吸幾下，感覺痰沒有了就拔出來，剛開始也覺得奇怪為什么病人的痰液分泌的這么快，一會兒就要吸一次，但是我想危重病人，應(yīng)該也正常，下午的時(shí)候，老師問我，知道吸痰是怎么吸得嗎？我毫不猶豫的說，上下提拉，左右旋轉(zhuǎn)，吸痰時(shí)間不超過15s，心想著這種問題實(shí)在小兒科，老師接著說，你說的倒是很快很準(zhǔn)確，但是我觀察你做的時(shí)候完全和你說的不一樣，觀察你操作的時(shí)候，吸痰就像釣魚一樣，上下抽幾下就拔出來了，應(yīng)該是將吸痰管插進(jìn)去至碰到阻力在退出1-2cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉(zhuǎn)，痰液會隨著負(fù)壓自己出來的，聽完之后感覺很是慚愧，但是也讓我深深體會到理論是操作的基礎(chǔ)，兩者相輔相成。
一次上夜班，新轉(zhuǎn)來一個(gè)患者，醫(yī)生說要留置胃管，老師就和我說今天你來留置，當(dāng)時(shí)懵掉了，隨后既緊張又很興奮，迅速的準(zhǔn)備了東西，幫患者測量了從發(fā)際到劍突的長度，等到插得時(shí)候卻無從下手了，沒有勇氣往下插，我求助的看著老師，老實(shí)說沒事的，插啊，我還是不敢，老師幫我插了幾公分，但是病人很煩躁，醫(yī)生說先給他注射丙泊酚，在老師注射的時(shí)候我托起病人的頭部往胸部靠，竟然很順利的進(jìn)去了，也聽了氣過水聲，當(dāng)時(shí)很興奮，雖然不是獨(dú)自完成的，但是為自己的進(jìn)步很是驕傲。
在icu老師一流的操作技術(shù)值得我學(xué)習(xí)，我想對于剛剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的我來說更重要的是他們身上的精神。icu是相對于別的科室來說是比較封閉的，協(xié)助病人翻身拍背，進(jìn)食，吸痰·····差不多所有的操作都是在無人監(jiān)督的情況下完成，但是無論老師的工作再繁忙，再辛苦，都會一絲不茍的完成，這種自律慎獨(dú)的精神更是值得我學(xué)習(xí)的。
短暫的四周實(shí)習(xí)，收獲的卻是許很多多，很感謝老師對我的教導(dǎo)，糾正我的錯(cuò)誤，實(shí)習(xí)仍在繼續(xù)，但我會更加努力學(xué)好每一件事，腳踏實(shí)地做完每一件事情。
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我是20XX級醫(yī)學(xué)系高護(hù)10班學(xué)生宋婉玲。通過2年的理論知識學(xué)習(xí)后，根據(jù)學(xué)習(xí)的需要，學(xué)校為我們安排了為期9個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。
我們于07年7月份進(jìn)入了鄭州市中心醫(yī)院，進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件，也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo)，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，根據(jù)護(hù)理部的精心安排，我們分別手術(shù)室.外科.內(nèi)科兒科重癥監(jiān)護(hù)室等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí)。
我實(shí)習(xí)的是重癥監(jiān)護(hù)室，在這里我們的實(shí)習(xí)時(shí)間只有兩周，但由于是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，對此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室的時(shí)候，腦子里是一片空白，一切看來都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r(shí)候護(hù)士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境，接著為我們講解工作性質(zhì)。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解，因?yàn)槭菍W(xué)生的身份，所以感覺就是站也不對，坐也不是。好在帶教老師對我很好，什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們?nèi)邮�，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。
在這兩周里，我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)室方面的知識，了解工作性質(zhì)，熟悉所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術(shù)，如戴無菌手套.穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時(shí)間的短暫，對于有些器械的名稱及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。由于是首次實(shí)習(xí)實(shí)踐，所以醫(yī)院對我們很是嚴(yán)格，并沒有讓我們進(jìn)行臨床操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的'帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，如導(dǎo)尿.插胃管.床上插浴.口腔護(hù)理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是通過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個(gè)科室對于我來說是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會了很多東西，讓我知道，作為一名護(hù)士，不僅僅要學(xué)會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要會很多其他東西。
在之后的幾個(gè)月的實(shí)習(xí)生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。我覺得，護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，要耐心，細(xì)心，膽大。護(hù)士會得到病人尊重的同時(shí)，也會時(shí)常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對病人。護(hù)士長常教導(dǎo)我說，我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。剛開始，我對這句話很不在意，甚至有些反感，但是現(xiàn)在之后的幾個(gè)科室里，聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待，畢竟能學(xué)到東西，這才是我的目的。
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重癥監(jiān)護(hù)室即Intensive Care Unit簡稱ICU。是各種急危重癥實(shí)施集中的連續(xù)的強(qiáng)化監(jiān)測，救治和護(hù)理的場所，配備了各種先進(jìn)的精密的監(jiān)護(hù)，治療設(shè)備。
ICU作為我定向?qū)嵙?xí)的科室，對我來說充滿了挑戰(zhàn)�？偨Y(jié)在各個(gè)科室學(xué)到的東西，在ICU都能派上用場。因此，這里的老師都必須擁有豐富的理論知識以及熟練的操作技術(shù)，還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用，必須的更上時(shí)代的步伐，與時(shí)俱進(jìn)，不斷更新自己。她們的干練不得不讓我們佩服。在這3個(gè)月的定向?qū)嵙?xí)，在帶教老師的悉心教導(dǎo)下，我掌握了常用搶救儀器的使用及報(bào)警后處理，基本掌握了心肺復(fù)蘇技術(shù)，心電圖機(jī)、注射泵、輸液泵、營養(yǎng)泵、心電監(jiān)護(hù)儀、排痰機(jī)等的使用以及呼吸機(jī)的'使用、消毒等。更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監(jiān)測等技術(shù)，并嚴(yán)格遵循無菌原則完成各項(xiàng)操作。
我還積極參與科室里的小講課，不斷增強(qiáng)自己的理論知識。在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里，使我深刻的感覺到必須要細(xì)心、耐心、愛心、同情心，“急患者所急，想患者所想，使患者健康，讓患者滿意”。對于臨終患者給予更多的關(guān)懷和尊重，讓他們安然離世。感謝ICU讓我進(jìn)一步強(qiáng)化自己。
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在ICU實(shí)習(xí)兩周期間，本人能夠嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)生守則，遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)定，服從科室的安排，從不遲到早退，尊敬每一位帶教老師，工作積極主動，有較強(qiáng)的責(zé)任心和進(jìn)取心。實(shí)習(xí)過程中，待人誠懇，與各位同學(xué)相處融洽。在完成實(shí)習(xí)計(jì)劃的同時(shí)，善于總結(jié)，努力改正，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。
兩周來，我大致熟悉了ICU的工作流程，了解了ICU護(hù)理工作的特色及其重要性。掌握了危重病人的支持性護(hù)理：基礎(chǔ)護(hù)理、保持呼吸道通暢、補(bǔ)充營養(yǎng)和水分、注意大小便情況、保護(hù)病人安全、保持引流通暢、定時(shí)監(jiān)測生命體征和心理護(hù)理等。同時(shí)，我全面地學(xué)習(xí)了氣管切開、氣管插管病人的護(hù)理要點(diǎn)。并熟悉了心電監(jiān)護(hù)、微量泵、輸液泵、呼吸機(jī)和血?dú)夥治鰞x的使用方法，了解了其工作原理。
在老師的指導(dǎo)下，我進(jìn)行了中心負(fù)壓吸痰、抽取動脈血?dú)�、口腔護(hù)理、腸內(nèi)營養(yǎng)等操作，熟練地掌握了中心負(fù)壓吸痰、口腔護(hù)理及打鼻飼營養(yǎng)，在抽取動脈血?dú)夥矫嫒杂幸欢ǖ那啡�。在ICU讓我更加深刻的明白了每一項(xiàng)基礎(chǔ)操作對于整體護(hù)理的`重要性和對于病人健康的意義。
在ICU學(xué)習(xí)讓我再次明白學(xué)習(xí)過程中的主動和嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度的重要性。身為一名護(hù)理本科學(xué)生，不能僅僅局限于護(hù)理操作的表面，應(yīng)該更深層次的考慮其每一個(gè)簡單動作的內(nèi)涵。同時(shí)，想要學(xué)到知識就要能積極地發(fā)現(xiàn)自己所欠缺和不了解的地方，虛心向老師求教，改正自己錯(cuò)誤的認(rèn)知，并及時(shí)總結(jié)。在工作的時(shí)候要投入百分之百的精力，才能保證在工作中不出現(xiàn)錯(cuò)誤，更好地完成工作。
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我最后一個(gè)實(shí)習(xí)的科室是重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)，這是一個(gè)特殊的地方，旨在集中監(jiān)測和治療各種急危重癥患者。這里配備了各種先進(jìn)的監(jiān)護(hù)和治療設(shè)備。
大多數(shù)ICU病人都處于昏迷或嗜睡狀態(tài)，身體上涉及的管子也非常多，比如導(dǎo)尿管、吸痰管、鼻飼管以及動脈置管等。雖然鼻飼液的營養(yǎng)成分很豐富，但是通過鼻飼管注入后，任何滋味都無法感知。此外，還需要定時(shí)吸痰處理粘痰，這讓病人受到一定程度的折磨。
在ICU住院確實(shí)是一種不幸，因?yàn)榭吹讲∪送纯嗳f分、瀕臨死亡的狀態(tài)，常常讓人感到心痛不已。雖然每天下午14-15時(shí)是家屬探望的時(shí)間，也是最溫馨的時(shí)刻，但這種關(guān)愛仍然無法抵消肉體的痛苦。如果是我，我寧愿選擇死亡，這樣意義不大的活著，還不如痛痛快快地去極樂世界。
ICU住院的病人幾乎都需要輔助呼吸機(jī)器才能呼吸順暢，所以想成為一名優(yōu)秀的ICU護(hù)士，必須熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用。在近兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了有關(guān)呼吸機(jī)的知識，并且雖然只是學(xué)到了一點(diǎn)點(diǎn)，但我依然感到非常開心。畢竟，學(xué)習(xí)永無止境，總比不學(xué)好。
在老師的帶教下，我學(xué)會了定時(shí)給病人進(jìn)行鼻飼、翻身，按需吸痰，處理大小便等，積極完成各項(xiàng)治療工作，不怕臟、不怕累。我還積極參加科室里的小講課，不斷增強(qiáng)自己的理論知識。在這個(gè)急危重癥集中救治的.病房里，我深刻地體會到細(xì)心、耐心、愛心和同情心的重要性，感謝ICU讓我進(jìn)一步強(qiáng)化自己。
ICU的夜班比較多，一開始我并不喜歡晝夜顛倒的生活，但隨著時(shí)間的推移，我逐漸適應(yīng)了這種生活。如果讓我現(xiàn)在每天早起，我也許會熬不住。
我是一個(gè)比較粗心的人，而且越是自己告誡要細(xì)心，就越容易出錯(cuò)，比如鹽水滴完未及時(shí)封管，量完體溫卻忘記收起體溫表等等。在實(shí)習(xí)期間，我給帶教老師添了不少麻煩，看到她們幫我收拾殘局，我實(shí)在感到非常慚愧。
總之，感謝帶教老師的悉心教導(dǎo)，感謝ICU的所有老師們對于我在紅會醫(yī)院的實(shí)習(xí)經(jīng)歷的精心指導(dǎo)，讓我能夠順利、愉快地結(jié)束這段實(shí)習(xí)經(jīng)歷。
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我實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室——重癥監(jiān)護(hù)室，即ICU.它是各種急危重癥進(jìn)行集中監(jiān)測、強(qiáng)化救治的特殊場所，配備了各種先進(jìn)精密的監(jiān)護(hù)和治療設(shè)備。
ICU的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的，身上管子也特多，導(dǎo)尿管、吸痰管、鼻飼管，還有動脈置管等，可以說各種醫(yī)療管子應(yīng)有盡有。鼻飼液雖說營養(yǎng)豐富，但通過鼻飼管注入，就任何滋味都嘗不到了，加上痰液多，定時(shí)的吸痰可不好受啊……
我覺得在ICU住著，意識清倒是件不幸的事，看到他們臥病在床，痛苦萬分，生不如死，我都于心不忍。雖說每天的14-15點(diǎn)是家屬探病時(shí)間，也是最溫馨的時(shí)刻，但這樣的關(guān)心還是無法抵消肉體的折磨。如果換成我，我寧可選擇死亡，這樣沒生活質(zhì)量的活著，還不如痛痛快快地去極樂世界。
在ICU住著的病人幾乎都要用呼吸機(jī)輔助呼吸，所以要想做名優(yōu)秀的ICU護(hù)士必需熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用。在近兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中，我認(rèn)真學(xué)習(xí)呼吸機(jī)的相關(guān)事項(xiàng)，雖然學(xué)的還只是冰山一角，但我已萬分開心，學(xué)無止境，總比不會強(qiáng)啊。
在老師的`帶教下，我定時(shí)給病人鼻飼、翻身，按需吸痰，處理大小便等，積極完成各項(xiàng)治療，不怕臟，不怕累。我還積極參與科室里的小講課，不斷增強(qiáng)自己的理論知識。在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里，使我深刻的感覺到細(xì)心、耐心、愛心、同情心的重要性，感謝ICU讓我進(jìn)一步強(qiáng)化自己。
ICU的夜班比較多，開始時(shí)還真不喜歡這晝夜顛倒的生活，不過時(shí)間久了也就習(xí)慣了。如果現(xiàn)在讓我每天早起，我都怕自己熬不住呢。
我是個(gè)比較粗心的人，越是告誡自己要細(xì)心，就越要出錯(cuò)，鹽水滴完未及時(shí)封管，體溫量后忘收體溫表，諸如此類，舉不勝舉。實(shí)習(xí)期間給帶教老師添了不少麻煩，看到老師幫我收拾殘局，我好是慚愧。
總之，感謝帶教老師的悉心教導(dǎo)，感謝ICU的老師們的教導(dǎo)讓我圓滿而愉快的結(jié)束在紅會醫(yī)院的實(shí)習(xí)。
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icu是我實(shí)習(xí)的第九個(gè)科室，在還未來到這個(gè)科室之前，聽很多同學(xué)說icu夜班數(shù)多，工作量，再加上我的一個(gè)室友兼老鄉(xiāng)實(shí)習(xí)完畢回家，所以我在icu初期的時(shí)候產(chǎn)生一種厭班的心理，后來慢慢在上班的過程中覺得其實(shí)并沒有那么，漸漸的把心態(tài)調(diào)整過來。
因?yàn)榛貙W(xué)�？荚嚨脑颍艺埩藥滋旒�，所以在icu實(shí)習(xí)只有概三周的樣子。在這三周里，感謝所有帶過我的老師們，讓我學(xué)到了很多知識，雖然我知道我自己的表現(xiàn)沒有其他同學(xué)優(yōu)秀，也知道老師對我的評價(jià)、印象不好，我知道我腦子不是很靈活，不會主動找事情做，主動向老師提問也比較少，主動積極性很差，可是我依然要感謝帶過我的老師，因?yàn)樗匀荒托牡腵教我每一樣操作，放心的放手不放眼的讓我去嘗試icu是近年發(fā)展迅速的一門學(xué)科，知識面很廣，帶教老師要求我們實(shí)習(xí)生掌握icu的基本理論和基本技能。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作和認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度是預(yù)防icu科室感染的有效措施，保持室內(nèi)通風(fēng)、干燥，同時(shí)做好室內(nèi)空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作，采用空氣凈化器持續(xù)凈化，操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手，一般情況下謝絕家屬陪護(hù)，讓家屬在下午四點(diǎn)到五點(diǎn)時(shí)探視。工作人員進(jìn)入icu穿規(guī)定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。根據(jù)醫(yī)囑我們要按時(shí)給患者檢測cvp及血氧飽和度、血壓、血糖等，遵醫(yī)囑每小時(shí)觀察患者尿量，根據(jù)輸入的和排出的量判斷患者的病情。在交接班的時(shí)候要把你所管病床的患者的長期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行與未執(zhí)行的均需告訴接班者，病人身上有哪些管道都要交代好，確保每一條管道的通暢，之后再交輸液泵及微量輸入泵，每日病人的基本評估，語言活動的應(yīng)、瞳孔應(yīng)、肢體力量評估等，顱腦損傷者需做格拉斯昏迷評分。嚴(yán)格無菌操作：
在吸痰、導(dǎo)尿及深靜脈置管時(shí)嚴(yán)格無菌操作，icu科室患者的感染以呼吸道為主，基礎(chǔ)疾病以損傷性疾病居多，由于icu患者病情較危重，臥床時(shí)間長，患者多數(shù)處于昏迷狀態(tài)，喪失咳嗽能力，氣道分泌物排出困難，因此要及時(shí)為病人吸出痰液，吸痰時(shí)戴無菌手套，使用一次性吸痰管；口腔護(hù)理，會陰護(hù)理，氣管切開的護(hù)理，更換敷料等。為患者翻身更換體位，防止壓瘡。拍背使痰液及時(shí)充分排出，保持床單位及皮膚清潔、干燥。
進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室治療的病人，幾乎都是急危重癥患者和手術(shù)之后的病人，病種多，病情復(fù)雜，所以對護(hù)士的素質(zhì)要求極高。她們不但要運(yùn)用各種先進(jìn)儀器對患者進(jìn)行實(shí)時(shí)觀察和嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，及時(shí)捕捉和判斷患者生命體征的細(xì)微變化，從容應(yīng)對可能出現(xiàn)的突發(fā)情況，還要對重癥患者進(jìn)行無微不至的生活護(hù)理，甚至心理診療。所以敏銳的觀察力，敏捷的動作，高度的責(zé)任心，“慎精神”，良好的溝通能力和自己調(diào)適能力等等，都是icu護(hù)士必不可少的素質(zhì)。病人無醫(yī)，將陷于無望；病人無護(hù)，將陷于無助。苦、累是兩道永遠(yuǎn)必翻的坎。
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進(jìn)入ICU之前，“重癥監(jiān)護(hù)室”對我來說充滿了誘惑，它的每一個(gè)字眼都散發(fā)出一種神秘，勾起我的好奇心，由于這里對出入人員的限制，在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)期間有幸碰觸到此科室的我，更是心生渴望。于是便猜想里面的環(huán)境，入住的病患及這里的老師在這幾乎封閉的環(huán)境里是如何說服自己去完成每一項(xiàng)使命的。猜想的答案永遠(yuǎn)也不可能成為疑惑的確切解答，而這種種疑惑對當(dāng)時(shí)在其他科室實(shí)習(xí)的我來說都是一個(gè)個(gè)的謎，強(qiáng)烈的好奇心便使我在心中暗暗生出一份期待，期待早一點(diǎn)接觸這個(gè)科室，融入進(jìn)這個(gè)環(huán)境。 等待的光陰如此漫長，但到底還是如期而至。我懷揣著早有的那顆好奇心，小心翼翼的進(jìn)入到期待已久的.科室，用驚異的目光掃視一周之后，才發(fā)現(xiàn)當(dāng)初的自己把這里想象的真是糟糕透了。這里的每一個(gè)角落都讓我耳目一新，它并沒因被封閉而顯得死氣沉沉，反之的是一片生氣盎然。新的環(huán)境，新的氛圍，新的心情，全新的一切帶給我全新的收獲。老師熱忱的講授與指導(dǎo)，我積極地聽取及實(shí)踐，是我充實(shí)的度過了這里的每一天。我充分的把握每一次實(shí)踐機(jī)會，來鞏固我的專業(yè)技能。從量血壓，血糖的監(jiān)測，換藥，口腔護(hù)理，會陰護(hù)理，物理降溫，血液抽取到吸痰，呼吸機(jī)的辨認(rèn)及簡單操作，氣道濕化，霧化吸入，采動脈血，血?dú)夥治黾癈VP的檢測，每一項(xiàng)操作我都謹(jǐn)慎、認(rèn)真對待。在老師的監(jiān)督與指導(dǎo)下，我都能成功完成這里的每一項(xiàng)操作，遇到每項(xiàng)操作的盲點(diǎn)或是出現(xiàn)錯(cuò)誤，老師們都能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并予以糾正。接下來就是耐心的教導(dǎo)我們這樣的盲點(diǎn)及錯(cuò)誤應(yīng)如何避免，鼓勵(lì)我們?nèi)ハ嘈抛约�，帶上自己的心去做每�?xiàng)操作，哪怕是測一次尿量，翻一次身，都需認(rèn)真記錄與觀察，稍有偏差，都會對患者的病情造成誤判，從而導(dǎo)致不可挽回的后果。同時(shí)，
老師也用行動向我們示范著一切，他們的細(xì)心、細(xì)心、再細(xì)心，才讓我發(fā)現(xiàn)之前的自己是何等粗心。
充實(shí)的日子，好似注定是用來回憶的。轉(zhuǎn)瞬間就又要到新的科室去收獲新的東西，總結(jié)這個(gè)科室交給我的也只有五個(gè)字“爭做有心人”。
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我是一名應(yīng)屆畢業(yè)生，即將面臨擇業(yè)的我。時(shí)至今天我還清晰的記得剛出校門就懷著一顆期待和向往的心情，畢業(yè)在即，校園生活和社會實(shí)踐使我充分認(rèn)識到了，什么是“新”，什么是“活”；xx年的大學(xué)生活給了我很多挑戰(zhàn)自己的機(jī)會，如系學(xué)生會的競選，院里組織的演講比賽，文化藝術(shù)節(jié)的文藝匯演、英語演講比賽等。在參與這些活動的過程中，我結(jié)交了一些很好的朋友，學(xué)到了為人處事的方法，鍛煉了自己的能力。這些經(jīng)歷使我明白有些事情如果嘗試了，成功的機(jī)會就有一半，如果不去嘗試，成功的幾率只能為零。機(jī)會來臨時(shí)，我們就要好好地把握住。在這里的工作使我有機(jī)會接觸一些和我們的'企業(yè)運(yùn)作的實(shí)務(wù)，這些都是在學(xué)校無法學(xué)到的。但是，我是利用課堂所學(xué)習(xí)的知識來鞏固我所學(xué)到的知識。使所學(xué)的理論知識得以運(yùn)用到實(shí)踐中的一個(gè)重要的方面，使所學(xué)的理論知識得以運(yùn)用到實(shí)踐中去。
從另一方面來說，能有效的培養(yǎng)我們初步的實(shí)際動手能力和創(chuàng)新能力。在這幾年的學(xué)習(xí)中，我不但有了牢固的專業(yè)知識而且有了豐富的社會經(jīng)驗(yàn)。自己的綜合素質(zhì)也得到了很大的提高，學(xué)習(xí)成績名列前茅也使我得到了肯定。但我深知我所學(xué)還有很長的路要走。有些東西只有自己去發(fā)現(xiàn)，去適應(yīng)。我會把我學(xué)到得精髓的東西用于實(shí)踐中去。我相信我會在以后的工作中更得心應(yīng)手得多。在此，我真心的感謝所有為我的學(xué)習(xí)和生活指導(dǎo)的老師，感謝你們對我的關(guān)心照顧以及對我的教育引導(dǎo)。我會永遠(yuǎn)記住這次成功帶給我的所有感受，我會在以后的工作學(xué)習(xí)中更加努力，取得更大的進(jìn)步。
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icu是我實(shí)習(xí)的第九個(gè)科室，在還未來到這個(gè)科室之前，聽很多同學(xué)說icu夜班數(shù)多，工作量大，再加上我的一個(gè)室友兼老鄉(xiāng)實(shí)習(xí)完畢回家，因此我在icu初期的時(shí)候產(chǎn)生一種厭班的心理，后來慢慢在上班的過程中覺得事實(shí)上并沒有那么恐怖，慢慢的把心態(tài)調(diào)整過來。
由于回學(xué)校考試的原因，我請了幾天假，因此在icu實(shí)習(xí)只有大概三周的樣子。在這三周里，感謝所有帶過我的老師們，讓我學(xué)到了很多知識，盡管我明白我自己的表現(xiàn)沒有其他同學(xué)優(yōu)秀，也明白老師對我的評價(jià)、印象不好，我明白我腦子不是很靈活，不可能主動找情況做，主動向老師提問也比較少，主動積極性很差，但是我依然要感謝帶過我的老師，由于她仍然耐心的教我每一樣操作，放心的放手不放眼的讓我去嘗試icu是近年進(jìn)展迅速的一門學(xué)科，知識面很廣，帶教老師要求我們實(shí)習(xí)生掌握icu的基本理論與基本技能。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作與認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度是預(yù)防icu科室感染的'有效措施，保持室內(nèi)通風(fēng)、干燥，同時(shí)做好室內(nèi)空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作，使用空氣凈化器持續(xù)凈化，操作前后正確洗手或者用消毒液涂擦雙手，通常情況下謝絕家屬陪護(hù)，讓家屬在下午四點(diǎn)到五點(diǎn)時(shí)探視。工作人員進(jìn)入icu穿規(guī)定工作服、換鞋、戴好帽子與口罩。根據(jù)醫(yī)囑我們要按時(shí)給患者檢測CVP及血氧飽與度、血壓、血糖等，遵醫(yī)囑每小時(shí)觀察患者尿量，根據(jù)輸入的與排出的量推斷患者的病情。在交接班的時(shí)候要把你所管病床的患者的長期醫(yī)囑與臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行與未執(zhí)行的均需告訴接班者，病人身上有什么管道都要交代好，確保每一條管道的通暢，之后再交輸液泵及微量輸入泵，每日病人的基本評估，語言活動的反應(yīng)、瞳孔反應(yīng)、肢體力量評估等，顱腦損傷者需做格拉斯昏迷評分。嚴(yán)格無菌操作：在吸痰、導(dǎo)尿及深靜脈置管時(shí)嚴(yán)格無菌操作，icu科室患者的感染以呼吸道為主，基礎(chǔ)疾病以損傷性疾病居多，由于icu患者病情較危重，臥床時(shí)間長，患者大多數(shù)處于昏迷狀態(tài)，喪失咳嗽能力，氣道分泌物排出困難，因此要及時(shí)為病人吸出痰液，吸痰時(shí)戴無菌手套，使用一次性吸痰管；口腔護(hù)理，會陰護(hù)理，氣管切開的護(hù)理，更換敷料等。為患者翻身更換體位，防止壓瘡。拍背使痰液及時(shí)充分排出，保持床單位及皮膚清潔、干燥。
進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室治療的病人，幾乎都是急危重癥患者與大手術(shù)之后的病人，病種多，病情復(fù)雜，因此對護(hù)士的素養(yǎng)要求極高。她們不但要運(yùn)用各類先進(jìn)儀器對患者進(jìn)行實(shí)時(shí)觀察與嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，及時(shí)捕捉與推斷患者生命體征的細(xì)微變化，從容應(yīng)對可能出現(xiàn)的突發(fā)情況，還要對重癥患者進(jìn)行無微不至的生活護(hù)理，甚至心理診療。因此敏銳的觀察力，敏捷的動作，高度的責(zé)任心，“慎獨(dú)精神”，良好的溝通能力與自己調(diào)適能力等等，都是icu護(hù)士必不可少的素養(yǎng)。病人無醫(yī)，將陷于無望；病人無護(hù)，將陷于無助�？�、累是兩道永遠(yuǎn)必翻的坎。
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時(shí)間過得還快��！在這里都實(shí)習(xí)兩個(gè)月啦，有點(diǎn)進(jìn)入狀態(tài)了，在icu的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的，身上管子也特多，導(dǎo)尿管、吸痰管、鼻飼管，還有動脈留置管等，可以說各種醫(yī)療管子應(yīng)有盡有。在老師的帶教下，我定時(shí)給病人鼻飼、翻身，按需吸痰，處理大小便等，積極完成各項(xiàng)治療，不怕臟，不怕累。在icu住著的病人幾乎都要用呼吸機(jī)輔助呼吸，所以要想做名優(yōu)秀的icu護(hù)士必需熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用。
在近三個(gè)星期的實(shí)習(xí)生活中，我認(rèn)真學(xué)習(xí)呼吸機(jī)的相關(guān)事項(xiàng)，還積極參與科室里的小講課，不斷增強(qiáng)自己的理論知識。在科室第一天上夜班就遇到了cpr，看到老師忙里忙外，動作迅速，配合默契，我卻傻了眼。在幾輪胸外按壓之后，醫(yī)生和老師都讓我上臺按壓。這是我第一次在真人身上按壓，當(dāng)時(shí)的我雖然有些膽怯，但絲毫不敢怠慢，一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉，多想他蘇醒過來啊，可心電監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)據(jù)卻在時(shí)刻提醒大家病人的`離去。經(jīng)歷此事后，我更深刻地體會到了到護(hù)士工作的重要性和專業(yè)性。在icu實(shí)習(xí)期間，通過各位老師的熱情指導(dǎo)，耐心言傳身教，我熟悉了急救藥品，學(xué)會了心電監(jiān)護(hù)、cpr、自動洗胃法、除顫儀，呼吸機(jī)的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項(xiàng)護(hù)理操作。
只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入臨床后，感觸就更深了。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。
從內(nèi)科、icu各個(gè)科室一路實(shí)習(xí)過來，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)于律己，踏實(shí)工作。所有操作都嚴(yán)格遵循無菌操作原則，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，不遲到，不早退，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)�；瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以"愛心，細(xì)心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
相信我一定能繼承南丁格爾的崇高精神，以愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對待每一位病人，全心全意為病人服務(wù)。
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