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病案管理制度
隨著社會不斷地進步，接觸到制度的地方越來越多，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。擬起制度來就毫無頭緒？下面是小編收集整理的病案管理制度，希望對大家有所幫助。
病案管理制度1
（1）圍繞醫(yī)院年度工作計劃，制定病案管理委員會的年度工作計劃，包括工作目標，階段檢查安排以及工作效果的評價等；
�。�2）每年召開例會1—2次，其會議內(nèi)容除制定工作計劃以外，還應(yīng)包括如下內(nèi)容：
a、對前一年度的病案管理工作進行總結(jié)，對照計劃檢查其落實情況；
b、根據(jù)上級主管部門的要求和有關(guān)規(guī)定對不適宜的`病案管理制度進行修訂和完善；
c、需要經(jīng)委員會討論的其它問題。
（3）特殊情況下可由相關(guān)職能部門建議臨時召開全體委員會議；
�。�4）每次會議前病案質(zhì)量評審組負責(zé)人將擬討論問題和資料準備充分，會議由主任委員主持并認真做好記錄；
�。�5）重大問題和決議應(yīng)向醫(yī)院辦公會議匯報。
病案管理制度2
1、按照本地區(qū)編制部門核編標準，每年檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)編制總量、崗位設(shè)置、崗位職責(zé)的落實情況。
2、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員公開招聘、競聘上崗、擇優(yōu)聘用、聘用制管理的落實情況。
3、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)受聘人員相應(yīng)崗位的`執(zhí)業(yè)資格、任職資格及崗位培訓(xùn)合格證書。
4、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實施醫(yī)師定期考核及護士崗位再注冊管理情況。
5、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)受聘人員獲取工資報酬、津貼和享有國家規(guī)定福利待遇的執(zhí)行情況。
6、每年第一季度核查上年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)依據(jù)考核結(jié)果落實人員崗位調(diào)整及解聘、辭聘情況。
病案管理制度3
病案管理管理制度是醫(yī)療機構(gòu)核心運營的一部分，它涵蓋了病案的收集、整理、存儲、利用和保護等環(huán)節(jié)。這一制度旨在確保醫(yī)療信息的安全、準確和有效利用，同時遵守相關(guān)法律法規(guī)。
內(nèi)容概述：
1. 病案收集：規(guī)范病歷記錄，確保病歷內(nèi)容完整、真實、及時。
2. 病案整理：按照統(tǒng)一標準對病案進行分類、編碼，便于檢索和管理。
3. 病案存儲：設(shè)定存儲條件和期限，保證病案的物理安全和長期保存。
4. 病案利用：制定查閱、復(fù)制、借閱病案的`流程和權(quán)限，保障醫(yī)療質(zhì)量和患者權(quán)益。
5. 病案保護：實施隱私保護措施，防止病案泄露，尊重患者隱私權(quán)。
6. 法規(guī)遵從：確保病案管理符合國家及地方的醫(yī)療法規(guī)和信息安全標準。
病案管理制度4
1、按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置可行性、選址和建筑設(shè)計合理性。
2、審核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)名稱，監(jiān)督檢查專用標識使用。
3、監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、執(zhí)業(yè)變更和年度校驗。
4、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供預(yù)防、保健、基本醫(yī)療、健康教育、康復(fù)、計劃生育指導(dǎo)服務(wù)。
5、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)科室設(shè)置、人員配備、診療科目及設(shè)備配置。
6、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立健全規(guī)章制度、崗位職責(zé)、技術(shù)規(guī)范。
7、監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對有隸屬關(guān)系的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的一體化管理和非隸屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的'業(yè)務(wù)管理。
病案管理制度5
病案室管理制度是醫(yī)療機構(gòu)管理的重要組成部分，旨在確保病案的安全、完整、有效利用，同時保護患者的隱私權(quán)。它涵蓋了病案的收集、整理、存儲、檢索、利用、借閱、復(fù)制、銷毀等多個環(huán)節(jié)。
內(nèi)容概述：
1. 病案管理組織架構(gòu)：明確病案管理部門的職責(zé)和權(quán)限，設(shè)定專職的'病案管理人員。
2. 病案收集與錄入：規(guī)定病歷資料的收集流程，確保病歷信息的準確性和完整性。
3. 病案分類與編碼：應(yīng)用國際疾病分類標準，進行病案的分類和編碼工作。
4. 病案存儲與保管：設(shè)定病案的存儲條件，如溫度、濕度、防火防盜措施等。
5. 病案利用與借閱：制定病案借閱規(guī)則，包括借閱人資格、借閱流程、借閱期限等。
6. 病案信息安全：建立數(shù)據(jù)備份制度，防止病案信息丟失或泄露。
7. 病案復(fù)制與銷毀：規(guī)范病案復(fù)制的申請和審批流程，以及過期病案的銷毀程序。
8. 培訓(xùn)與監(jiān)督：定期對病案管理人員進行培訓(xùn)，強化法規(guī)意識和操作技能，同時進行內(nèi)部審計和監(jiān)督。
病案管理制度6
一、實行病案質(zhì)量院科兩級三層管理制：決策層：即院長辦公會和醫(yī)院病案質(zhì)量管理委員會�？刂茖樱焊鲗I(yè)管理委員會和各業(yè)務(wù)職能部門。執(zhí)行層：即各科室/病區(qū)主任、護士長及科室管理小組。
二、明確院長為醫(yī)院病案質(zhì)量管理第一責(zé)任人，部門領(lǐng)導(dǎo)、科室主任為本部門和本科室的第一責(zé)任人。各級監(jiān)管組織配備專（兼）職人員，共同參與病案管理督導(dǎo)、檢查、評價，負責(zé)病案管理工作。
三、質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實際，建立切實可行的'病案質(zhì)量管理方案。病案的書寫要按照《病歷書寫基本規(guī)范》及相關(guān)規(guī)定進行書寫。
四、醫(yī)院要加強對全體人員的病案質(zhì)量管理教育，督導(dǎo)檢查醫(yī)院病案質(zhì)量管理相關(guān)制度、措施、目標的落實執(zhí)行情況，分析醫(yī)院病案管理工作運行情況及指標控制情況，對存在問題提出持續(xù)改進建議。
五、醫(yī)院業(yè)務(wù)職能部門（包括醫(yī)療、護理、感控、藥學(xué)、門診等）根據(jù)業(yè)務(wù)職責(zé)范圍制定相關(guān)質(zhì)控方案和考評細則。嚴格落實深入臨床一線查房制度，病案質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄，定期逐級上報。
六、嚴格執(zhí)行醫(yī)療、護理、院感、藥事等部門各項核心制度。嚴格執(zhí)行各種診療指南和技術(shù)操作規(guī)范。
七、科室質(zhì)量管理小組負責(zé)對病歷質(zhì)量進行全程監(jiān)控，指定質(zhì)控醫(yī)師和質(zhì)控護士根據(jù)病歷書寫規(guī)范中的病歷質(zhì)量評定標準對全部出科病歷進行評價，并將評價結(jié)果列為各級醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)考核內(nèi)容，作為晉級、競聘考核的必備項目。
八、病案質(zhì)量監(jiān)管應(yīng)堅持運用PDCA工作方法和追蹤檢查法等科學(xué)管理工具開展工作，推進醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療安全的持續(xù)改進和提升。
九、各職能部門的病歷檢查結(jié)果作為科室管理質(zhì)量的考核內(nèi)容按照綜合考核標準扣分，向全院通報，并作為年終考核的必備項目。質(zhì)量檢查結(jié)果與評優(yōu)、獎懲及職稱評聘相結(jié)合，并納入科室評審。
十、通過督導(dǎo)、檢查、分析、總結(jié)、反饋、通報、處理、整改，達到持續(xù)改進的目的。
病案管理制度7
病案管理管理制度是醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部運作的重要組成部分，旨在確保患者信息的安全、準確和有效利用。該制度涵蓋了病案的.收集、整理、存儲、檢索、更新和銷毀等一系列環(huán)節(jié)，以滿足醫(yī)療、法律和科研的需求。
內(nèi)容概述：
1. 病案收集：確保病歷信息的完整性和合規(guī)性，包括患者的個人信息、病情描述、診斷結(jié)果、治療方案等。
2. 病案整理：對收集的信息進行分類、編碼和歸檔，以便后續(xù)查詢和分析。
3. 病案存儲：制定安全的存儲策略，防止病歷信息的丟失或損壞，同時遵守相關(guān)的隱私法規(guī)。
4. 病案檢索：建立高效檢索系統(tǒng)，快速響應(yīng)醫(yī)療團隊、患者或授權(quán)第三方的信息需求。
5. 病案更新：隨著醫(yī)療進程，及時更新病歷，保持信息的時效性。
6. 病案銷毀：對不再需要的病案，依據(jù)法規(guī)進行安全銷毀，保護患者隱私。
病案管理制度8
一、本應(yīng)急預(yù)案適用范圍
本應(yīng)急預(yù)案適用于醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運行過程中發(fā)生影響整個系統(tǒng)運行、且在30分鐘內(nèi)無法恢復(fù)的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)性故障時的處理,如計算機機房小型機故障、核心交換機故障、網(wǎng)路故障等。
二、報告及預(yù)案啟動程序
�。ㄒ唬┫到y(tǒng)發(fā)生故障后,使用科室立即撥打信息中心網(wǎng)管室網(wǎng)絡(luò)故障報告電話8026(內(nèi)線)或2344057(外線)報告網(wǎng)絡(luò)故障信息.
�。ǘ┬畔⒅行墓こ處煹綀鰴z查、了解故障原因，并及時給予處置。信息中心主任根據(jù)故障情況向分管院領(lǐng)導(dǎo)匯報處理建議，確定下達本預(yù)案啟動指令后，立即通知門診部、醫(yī)務(wù)處、護理部負責(zé)人。
�。ㄈ┙宇A(yù)案啟動通知后，門診部負責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)門診、醫(yī)技科室應(yīng)急流程執(zhí)行工作。醫(yī)務(wù)處、護理部負責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)臨床科室應(yīng)急流程執(zhí)行工作。
三、信息中心應(yīng)急流程
�。ㄒ唬┬畔⒅行墓こ處煫@知網(wǎng)絡(luò)故障信息后,應(yīng)在5分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場了解、排查故障情況,如系簡單故障立即排除，若系30分鐘內(nèi)無法解決的故障，立即向信息中心主任匯報故障情況及預(yù)計修復(fù)時間。
�。ǘ┬畔⒅行闹魅谓拥较到y(tǒng)性故障報告后,立即向分管院領(lǐng)導(dǎo)匯報。分管領(lǐng)導(dǎo)下達啟動應(yīng)急預(yù)案指令后，立即通知門診部、醫(yī)務(wù)處、護理部負責(zé)人執(zhí)行應(yīng)急預(yù)案。
�。ㄈ┙M織全體工程技術(shù)人員全力檢查、排除故障，必要時尋求軟、硬件服務(wù)商技術(shù)支持。系統(tǒng)經(jīng)檢測可以恢復(fù)使用后，及時告之門診部、醫(yī)務(wù)處、護理部，并向分管院領(lǐng)導(dǎo)匯報。
四、門診系統(tǒng)應(yīng)急流程
�。ㄒ唬╅T診部
1、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生故障后,需向病人做好解釋、安撫工作。
2、立即通知門診各診室醫(yī)生手寫“檢查申請單”、“處方”，并在檢查申請單和處方右上角填寫病人就診卡號。
3、門診分診護士，做好掛號、交費、取藥處的排隊、就診引導(dǎo)等工作。指導(dǎo)首次就診病人填寫門診就診卡登記表后到收費處掛號。
4、系統(tǒng)恢復(fù)后，完成系統(tǒng)故障期間病人醫(yī)囑信息的計算機補錄工作。
（二）門診收費處
1、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生故障后,需向病人做好解釋工作、安撫工作。
2、收費員采用手工方式掛號和劃價、收費,記錄病人就診卡卡號，并同時將就診卡號填寫在掛號單上。對需要機打票據(jù)的病人囑其保存好手工票據(jù),擇日到收費科換取（聯(lián)系電話：2341325）。
3、無就診卡病人，憑門診就診卡登記表掛號、收費后發(fā)放就診卡，并將卡號填寫在門診就診卡登記表上。系統(tǒng)恢復(fù)后及時補錄病人就診卡和掛號信息。
4、患者在網(wǎng)絡(luò)故障期間開具的檢查申請單，在系統(tǒng)恢復(fù)后仍應(yīng)按應(yīng)急流程完成劃價和收費等工作。
5、系統(tǒng)恢復(fù)后，憑門診部補錄的處方和檢查申請單信息對費用進行確認。
�。ㄈ╅T診坐診醫(yī)師
1、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生故障后,需向病人做好解釋、安撫工作。
2、憑收費科掛號單接診病人，手寫“申請單”和“處方”，并在檢查申請單和處方右上角注明病人就診卡號。
3、系統(tǒng)恢復(fù)后，配合門診部完成系統(tǒng)故障期間病人醫(yī)囑信息的計算機補錄工作。
�。ㄋ模╅T診藥房
1、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生故障后, 需向病人做好解釋工作、安撫工作。
2、見醫(yī)生手寫處方采用手工劃價，見收費科收費發(fā)票后發(fā)藥。
3、患者在網(wǎng)絡(luò)故障期間開具的 “應(yīng)急處方”，在系統(tǒng)恢復(fù)后仍應(yīng)按應(yīng)急流程處理。
4、系統(tǒng)恢復(fù)后，根據(jù)門診部補錄的'處方信息和手寫處方下藥品明細賬。
�。ㄎ澹┽t(yī)技科室
1、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生故障后, 需向病人做好解釋工作、安撫工作。
2、憑收費科收費憑據(jù)和檢查申請單為病人作相關(guān)檢查. 系統(tǒng)恢復(fù)后根據(jù)門診部補錄的檢查申請單信息和手寫申請單對已檢查項目進行確認。
五、住院系統(tǒng)應(yīng)急流程
�。ㄒ唬┽t(yī)務(wù)處
1、接信息中心啟動網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案通知后，立即通知各臨床科室負責(zé)人運行應(yīng)急流程。
2、系統(tǒng)恢復(fù)后對各科室應(yīng)急流程執(zhí)行及善后工作進行督促檢查。
�。ǘ┳o理部
1、接信息中心啟動網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案通知后，立即通知各臨床科室護士長運行應(yīng)急流程。
2、系統(tǒng)恢復(fù)后對各科室應(yīng)急流程執(zhí)行及善后工作進行督促檢查。
�。ㄈ┡R床科室
1、接啟動應(yīng)急預(yù)案通知后,立即通知醫(yī)生恢復(fù)手寫醫(yī)囑，并開具手寫處方，派人到藥房領(lǐng)藥。立即恢復(fù)手工計費，將產(chǎn)生費用如實記錄到報表上，到收費處記賬后并妥善保留原始單據(jù)。
2、出現(xiàn)故障后修復(fù)時間超過24小時,派專人到信息中心網(wǎng)管室查詢本科室病人累計產(chǎn)生費用，并告知病人，及時催繳費用，避免欠費。此期間如有病人出院，護士應(yīng)請病人先結(jié)清所有費用，待系統(tǒng)恢復(fù)后由護士通知病人再到醫(yī)院辦理出院手續(xù)。
3、系統(tǒng)恢復(fù)后督促醫(yī)生補錄所有醫(yī)囑及輔助檢查項目，以避免漏費現(xiàn)象。
�。ㄋ模┳≡菏召M處
1、接啟動應(yīng)急預(yù)案通知后,收費員立即采用手工登記方式辦理入院手續(xù)，手工填寫預(yù)收款收據(jù)收取住院費，暫停辦理出院結(jié)算工作。對需出院結(jié)算患者做好解釋工作，請其待網(wǎng)絡(luò)故障排除后再辦理結(jié)算。
2、急需進行相關(guān)診療的患者先由醫(yī)生開具開具“應(yīng)急檢查申請單”(一式兩份),記賬單一聯(lián)由收費科蓋章后交相關(guān)診療科室，一聯(lián)由收費科留存，待網(wǎng)絡(luò)故障排除后收費科憑留存聯(lián)對相關(guān)科室記賬狀況進行核查。
3、網(wǎng)絡(luò)故障排除后，所有手工票據(jù)、手工登記入院患者信息應(yīng)及時錄入收費系統(tǒng)。
（五）住院藥房
1、接啟動應(yīng)急預(yù)案通知后,藥房見醫(yī)生手寫處方發(fā)藥。
2、系統(tǒng)恢復(fù)后發(fā)藥人憑處方檢查醫(yī)生補錄的電子用藥醫(yī)囑并記費。
�。┽t(yī)技科室
接啟動應(yīng)急預(yù)案通知后,憑科室申請單為病人作相關(guān)檢查. 系統(tǒng)恢復(fù)后按科室補錄醫(yī)囑所生成的檢查項目完成記費.
六、后續(xù)工作
�。ㄒ唬┬畔⒅行慕M織工作人員對系統(tǒng)使用科室進行回訪,了解應(yīng)急處理過程中存在的問題及建議,并對故障發(fā)生原因及處置過程進行分析討論,完善故障發(fā)生及處置情況的文字記錄。
�。ǘ┬畔⒅行臅t(yī)務(wù)、護理、門診、保衛(wèi)等有關(guān)部門，結(jié)合故障分析及預(yù)案執(zhí)行情況,對人為原因造成故障的責(zé)任人及責(zé)任科室提出處理建議,對增強網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全、修訂完善應(yīng)急預(yù)案提出具體措施,并形成書面報告提交院領(lǐng)導(dǎo)。
七、其他事項
（一）收費科負責(zé)對收費項目清單進行定期備份和更新。
（二）藥房負責(zé)對藥品價格清單進行定期備份和更新。
�。ㄈ╅T診部負責(zé)應(yīng)急文書管理。
�。ㄋ模┍绢A(yù)案于發(fā)布之日起施行，原《四川綿陽四0四醫(yī)院HIS系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案》同時廢止。
病案管理制度9
1、建立醫(yī)源性感染管理工作部門或設(shè)專兼職管理人員，落實崗位責(zé)任。
2、建立會議制度，定期研究和解決有關(guān)醫(yī)源性感染方面的問題。
3、制訂醫(yī)源性感染的`工作規(guī)范，對重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素采取干預(yù)措施。
4、加強對抗菌藥物臨床使用和耐藥菌的監(jiān)測管理。
5、對發(fā)生醫(yī)源性感染的病例，組織流行病學(xué)分析及討論，提出控制措施，防范醫(yī)源性感染的爆發(fā)、流行，并及時上報。
6、加強全員的醫(yī)源性感染相關(guān)法律法規(guī)、工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術(shù)知識的培訓(xùn)，提高控制醫(yī)源性感染的能力。
7、根據(jù)預(yù)防醫(yī)源性感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對機構(gòu)的建筑設(shè)計、科室布局進行功能劃分，避免醫(yī)源叉感染。
病案管理制度10
1、根據(jù)處方藥品的不同體積和重量，選用相應(yīng)的衡器。所用衡器要隨時檢查，并經(jīng)計量部門定期校驗，保證衡量器具的`準確。
2、調(diào)劑人員接到處方后要再次審方，特別注意處方中有無配伍禁忌。
3、調(diào)劑人員對所調(diào)配的飲片質(zhì)量負有監(jiān)督的責(zé)任，所調(diào)配的飲片應(yīng)潔凈、無雜質(zhì)等。發(fā)現(xiàn)霉變或假冒的飲片應(yīng)及時更換后才可繼續(xù)調(diào)配。
4、為了便于復(fù)核，應(yīng)按照處方藥味順序調(diào)配，間隔擺放，不可混為一堆。
5、一方多劑時，按等量遞減，逐劑復(fù)戥的原則分計量，每一劑的重量誤差在±5%以內(nèi)。
6、需要先煎、后下、包煎等特殊處理的飲片無論處方是否有注腳，均應(yīng)按照規(guī)程要求處理。
7、一張?zhí)幏讲灰藘扇斯餐{(diào)配，防止出現(xiàn)重配或漏配。調(diào)配完畢自查，確認無誤簽字交給復(fù)核人員。
病案管理制度11
1、監(jiān)督檢查信息統(tǒng)計工作質(zhì)量，滿足社區(qū)衛(wèi)生工作需求，并提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
2、監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)統(tǒng)計信息原始記錄，各種醫(yī)療登記、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計、信息資料的收集、保管情況。
3、監(jiān)督信息資料的`保密制度執(zhí)行情況，統(tǒng)計信息需有相關(guān)部門批準。
4、監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)計算機網(wǎng)絡(luò)平臺的構(gòu)建、升級、維護工作，保證軟件、硬件安全。
5、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的各種法定統(tǒng)計報表及信息統(tǒng)計資料上報的及時、準確、完整性。
6、對所轄的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的信息化建設(shè)應(yīng)做到統(tǒng)籌規(guī)劃、統(tǒng)一標準、聯(lián)合建設(shè)、互聯(lián)互通、資源共享。
病案管理制度12
1、及時準確收集、整理、統(tǒng)計、分析管理公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、科研及培訓(xùn)信息。
2、建立健全各種登記、統(tǒng)計制度，健全統(tǒng)計臺賬，做好統(tǒng)計匯編，遵守各種信息資料的保密制度。
3、按要求上報衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)和信息，不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。
4、根據(jù)統(tǒng)計指標，定期分析工作效率、工作質(zhì)量，及時總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題、改進工作。
5、逐步健全網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作。
6、嚴格執(zhí)行計算機操作規(guī)范，定期對計算機進行保養(yǎng)、維護及數(shù)據(jù)備份。
病案管理制度13
1. 制定詳細的操作規(guī)程：明確各環(huán)節(jié)的責(zé)任人，細化工作流程，減少操作錯誤。
2. 建立安全體系：采用加密技術(shù)，設(shè)置訪問權(quán)限，防止數(shù)據(jù)泄露。
3. 定期審計：通過內(nèi)部或第三方審計，檢查制度執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)并解決問題。
4. 強化培訓(xùn)：定期組織病案管理培訓(xùn)，提升員工專業(yè)素質(zhì)和合規(guī)意識。
5. 持續(xù)改進：根據(jù)反饋和審計結(jié)果，不斷調(diào)整和完善制度，適應(yīng)變化的需求。
6. 建立應(yīng)急機制：應(yīng)對突發(fā)情況，如火災(zāi)、黑客攻擊等，確保病案數(shù)據(jù)的安全。
7. 加強與法規(guī)同步：密切關(guān)注政策變化，確保病案管理制度始終符合法規(guī)要求。
病案管理制度的建立與執(zhí)行，需要全員參與，從管理層到一線員工，每個人都應(yīng)明確自己的職責(zé)，共同維護病案管理的.高效和安全。只有這樣，我們才能真正實現(xiàn)以患者為中心的服務(wù)理念，提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
病案管理制度14
一、加強病案保護
1、嚴格執(zhí)行借閱、復(fù)制規(guī)定,復(fù)制病歷一律填寫申請單并出示相關(guān)證明或委托人證明方可辦理。
2、本院醫(yī)務(wù)人員進行科研教學(xué)一律在病案室閱讀不外借。
3、病案管理人員不得擅自開放或擴大病案利用接觸范圍。
4、未經(jīng)患者同意,病案不允許他人或組織閱讀。
5、監(jiān)督科研人員在臨床醫(yī)學(xué)報告及研究中,未經(jīng)患者本人同意,不得用患者的真實姓名、片對外公開報,也不得作為文學(xué)作品的方式報道。
二、加強病案監(jiān)督
1、加強病案管理,嚴格按規(guī)定收集、理、檔,防止病案丟失,造成患者隱私的泄露。同時對病案要進行分類管理,在利用時也應(yīng)區(qū)別對待。
2、維護病案安全、實、始性,不允許任何組織、人篡改病案內(nèi)容和外形特征,也不允許任何個人隨意“鑒別”病案。
3、加強監(jiān)督管理,由專人負責(zé),明確監(jiān)督職責(zé),規(guī)范依法監(jiān)督的'程序和方法,要定期進行檢查,對于違規(guī)行為,要采取及時糾正,并按情節(jié)嚴重程度給予不同的處罰,對給單位或患者造成嚴重損失的要從重處罰,甚至追究其刑事責(zé)任。
病案管理制度15
1、每年監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)財務(wù)制度、會計人員崗位責(zé)任制度的建立及會計人員合理配備落實情況。
2、每年第一季度審查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)上年度財務(wù)決算報告和本年度財務(wù)預(yù)算報告。
3、每年底對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的財務(wù)工作進行內(nèi)審。
4、每年至少兩次核查實行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全部收入足額上繳、經(jīng)費支出范圍、支出標準落實情況；核查未實行收支兩條線的.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費的使用情況。
5、根據(jù)國家統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)和藥品價格收費標準，每年至少兩次不定期檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的診療科目收費、檢查項目收費、常用藥品收費情況及價格公示的落實情況。
6、每年檢查會計核算、成本核算、收費、藥品和物資核算管理等各項財務(wù)工作。
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