[優(yōu)選]醫(yī)院病案管理制度
在充滿活力，日益開放的今天，我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系，制度對社會經(jīng)濟、科學(xué)技術(shù)、文化教育事業(yè)的發(fā)展，對社會公共秩序的維護，有著十分重要的作用。到底應(yīng)如何擬定制度呢？以下是小編收集整理的醫(yī)院病案管理制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
![[優(yōu)選]醫(yī)院病案管理制度](https://p.9136.com/00/l/d2bdd4ba09_5fbf7eb4023a7.jpg)
醫(yī)院病案管理制度1
1. 制定詳細的操作手冊：涵蓋每個環(huán)節(jié)的具體操作步驟和注意事項，使病案管理有章可循。
2. 引入電子病歷系統(tǒng)：提升病案管理效率，降低人為錯誤，同時增強數(shù)據(jù)安全性。
3. 加強人員培訓(xùn)：定期舉辦病案管理培訓(xùn)，提高員工的.專業(yè)素質(zhì)和法律意識。
4. 建立評估機制：通過定期評估病案管理效果，發(fā)現(xiàn)問題及時改進。
5. 合理分配資源：確保病案室的硬件設(shè)施、人力資源與工作量相匹配，以維持高效運作。
在實施過程中，應(yīng)結(jié)合實際情況靈活調(diào)整制度，不斷優(yōu)化病案管理，使之更好地服務(wù)于醫(yī)療工作，同時保障患者權(quán)益。
醫(yī)院病案管理制度2
醫(yī)院病案管理制度建設(shè)是醫(yī)療機構(gòu)運營管理的`重要組成部分，旨在確保醫(yī)療信息的安全、完整、有效利用，保障患者權(quán)益，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。
內(nèi)容概述：
1. 病案管理法規(guī)遵從：確保所有病案管理活動符合國家相關(guān)法律法規(guī)，如《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》等。
2. 病案收集與整理：規(guī)范病歷的創(chuàng)建、更新、歸檔流程，確保信息準確無誤。
3. 病案存儲與保護：建立安全的存儲環(huán)境，防止病案丟失或損壞，同時保護患者隱私。
4. 病案檢索與利用：提供高效檢索機制，支持醫(yī)療決策、教學(xué)、科研等活動。
5. 病案質(zhì)量監(jiān)控：定期評估病案質(zhì)量，持續(xù)改進管理流程。
6. 培訓(xùn)與教育：提升全體員工對病案管理的認識和技能，強化法制意識。
7. 技術(shù)應(yīng)用：利用信息技術(shù)，實現(xiàn)病案電子化、信息化管理。
醫(yī)院病案管理制度3
1. 制定詳細的操作規(guī)程：明確各部門職責(zé)，規(guī)定病案管理的各個環(huán)節(jié)操作流程。
2. 強化法制教育：定期組織培訓(xùn)，提高員工對病案管理法規(guī)的理解和執(zhí)行能力。
3. 建立信息安全體系：采用加密技術(shù)，防止病案信息泄露，確�；颊唠[私安全。
4. 提升電子化水平：推廣電子病歷，利用數(shù)據(jù)庫管理技術(shù)提高病案檢索效率。
5. 設(shè)立質(zhì)量控制小組：定期檢查病案質(zhì)量，對存在問題進行整改。
6. 加強硬件設(shè)施建設(shè)：提供足夠的存儲空間，保證病案的長期保存。
7. 優(yōu)化服務(wù)流程：簡化患者查閱病案的手續(xù)，提高服務(wù)質(zhì)量。
通過上述方案的實施，醫(yī)院病案管理制度將得到完善，從而提升醫(yī)療服務(wù)的.整體水平，為患者和醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)造更大的價值。
醫(yī)院病案管理制度4
為實施有效的病案管理制度，新華醫(yī)院應(yīng)采取以下措施：
1. 建立專門的病案管理部門，配備專業(yè)人員負責(zé)病歷的收集、整理、保管和檢索工作。
2. 對醫(yī)務(wù)人員進行病歷管理培訓(xùn)，提高他們的記錄質(zhì)量和法規(guī)意識。
3. 引入電子病歷系統(tǒng)，提升病歷管理效率，同時加強網(wǎng)絡(luò)安全防護。
4. 定期進行內(nèi)部審計和外部評審，以評估制度執(zhí)行情況并持續(xù)改進。
5. 設(shè)立舉報機制，鼓勵員工報告病歷管理中的問題，及時處理違規(guī)行為。
6. 加強與患者溝通，讓他們了解自己的`權(quán)益，理解病歷管理的重要性。
新華醫(yī)院病案管理制度的完善與執(zhí)行，將直接影響到醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和患者滿意度，因此必須得到全院上下的高度重視和共同參與。
醫(yī)院病案管理制度5
�。ㄒ唬┗颊咴诒驹鹤≡浩陂g，需復(fù)印住院病歷的'，先填寫病歷復(fù)印申請書，病區(qū)診療組長或主任同意簽字，由病區(qū)工作人員復(fù)印，加蓋病區(qū)印章。
�。ǘ┗颊咝鑿�(fù)印出院歸檔病歷的，直接到病案室辦理登記、審批手續(xù)。
1、復(fù)印本人病歷者，需出示本人身份證；委托復(fù)印者，需患者本人的委托書、身份證及代理人身份證。
2、法院、檢察院、公安交警、等有關(guān)部門因公務(wù)需要，需復(fù)印病歷的，應(yīng)出具單位介紹信和辦理人有效證件。
3、保險公司因理賠需要需復(fù)印病歷的，應(yīng)出具病人委托或授權(quán)書（含病人有效證件）、單位介紹信和辦理人有效證件。
4、復(fù)印病歷檔案由相關(guān)職能科室授權(quán)病案室工作人員登記、核對無誤并審核同意，陪同復(fù)印，加蓋印章。
�。ㄈ┨厥馇闆r下病歷檔案復(fù)印，如醫(yī)療爭議、病歷等由醫(yī)務(wù)科負責(zé)審批同意后，病案室方可負責(zé)辦理登記、復(fù)印手續(xù)。
�。ㄋ模┍驹郝毠げ坏蒙米詾樗藦�(fù)印有關(guān)醫(yī)療文書，否則后果自負。
醫(yī)院病案管理制度6
病案管理管理制度是醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部運作的重要組成部分，旨在確�；颊咝畔⒌陌踩蚀_和有效利用。該制度涵蓋了病案的收集、整理、存儲、檢索、更新和銷毀等一系列環(huán)節(jié)，以滿足醫(yī)療、法律和科研的需求。
內(nèi)容概述：
1. 病案收集：確保病歷信息的完整性和合規(guī)性，包括患者的個人信息、病情描述、診斷結(jié)果、治療方案等。
2. 病案整理：對收集的信息進行分類、編碼和歸檔，以便后續(xù)查詢和分析。
3. 病案存儲：制定安全的存儲策略，防止病歷信息的丟失或損壞，同時遵守相關(guān)的隱私法規(guī)。
4. 病案檢索：建立高效檢索系統(tǒng)，快速響應(yīng)醫(yī)療團隊、患者或授權(quán)第三方的`信息需求。
5. 病案更新：隨著醫(yī)療進程，及時更新病歷，保持信息的時效性。
6. 病案銷毀：對不再需要的病案，依據(jù)法規(guī)進行安全銷毀，保護患者隱私。
醫(yī)院病案管理制度7
重要性1
醫(yī)院病案管理制度的重要性體現(xiàn)在以下幾個方面：
1. 提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：準確、完整的病案有助于醫(yī)生做出正確診斷和治療決策。
2. 保障患者權(quán)益：保護患者隱私，防止信息濫用，增強患者信任。
3. 法律依據(jù)：病案是醫(yī)療糾紛處理、保險理賠的重要證據(jù)。
4. 醫(yī)療研究：病案數(shù)據(jù)為醫(yī)學(xué)研究提供寶貴資源。
5. 經(jīng)營管理：有效管理病案，降低運營成本，提升醫(yī)院管理水平。
重要性2
醫(yī)院病案室管理制度的重要性不容忽視，它是：
1. 醫(yī)療質(zhì)量的保障：病案記錄是評估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者治療效果的重要依據(jù)。
2. 法律證據(jù)：在醫(yī)療糾紛中，病案作為法律證據(jù)，其完整性和準確性至關(guān)重要。
3. 數(shù)據(jù)分析基礎(chǔ)：為醫(yī)院管理決策、疾病研究和公共衛(wèi)生政策提供數(shù)據(jù)支持。
4. 患者權(quán)益維護：保護患者隱私，尊重患者知情權(quán)和選擇權(quán)。
重要性3
新華醫(yī)院病案管理制度的重要性不言而喻：
1. 提升醫(yī)療質(zhì)量：準確、完整的病歷有助于醫(yī)生做出正確的診斷和治療決策，減少醫(yī)療差錯。
2. 保障患者權(quán)益：通過嚴格管理，保護患者的隱私權(quán)，防止信息泄露。
3. 法律依據(jù)：病歷是醫(yī)療糾紛處理的重要證據(jù)，規(guī)范管理可降低法律風(fēng)險。
4. 教育與科研：病歷資料為醫(yī)學(xué)教育和科研提供了寶貴的資源。
重要性4
病案室管理制度的重要性不容忽視，它直接影響到醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和患者的權(quán)益：
1. 法律依據(jù)：病案記錄是醫(yī)療糾紛的重要證據(jù)，制度的完善能保護醫(yī)療機構(gòu)的合法權(quán)益。
2. 患者關(guān)懷：準確的病案信息有助于醫(yī)生制定治療方案，提高患者滿意度。
3. 醫(yī)療研究：病案資料是醫(yī)學(xué)研究的基礎(chǔ)，規(guī)范的管理有利于科研工作的開展。
4. 醫(yī)療監(jiān)管：良好的病案管理有助于政府部門對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督與評估。
重要性5
病案管理制度的重要性不言而喻：
1. 法律依據(jù)：病案是醫(yī)療行為的法律證據(jù)，對于醫(yī)療糾紛的解決至關(guān)重要。
2. 醫(yī)療質(zhì)量：完整的病歷有助于醫(yī)生了解病情，制定合理治療方案，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
3. 患者權(quán)益：保護患者隱私，尊重患者知情權(quán)，增強患者對醫(yī)療機構(gòu)的信任。
4. 科研教學(xué)：病歷資料是醫(yī)學(xué)研究和教學(xué)的重要資源，推動醫(yī)學(xué)進步。
5. 醫(yī)療保險：為醫(yī)療保險賠付提供依據(jù)，減少因病歷問題引發(fā)的.爭議。
重要性6
病案管理是醫(yī)療質(zhì)量控制的關(guān)鍵，它直接關(guān)系到臨床決策的準確性，對患者的后續(xù)治療、科研、教學(xué)和保險索賠等具有重要價值。此外，良好的病案管理也有助于維護醫(yī)患信任，防止醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療機構(gòu)的合法運營。
重要性7
病案管理制度的重要性主要體現(xiàn)在以下幾個方面：
1. 保障醫(yī)療質(zhì)量：完整、準確的病案信息有助于醫(yī)生制定診療方案，避免誤診。
2. 維護患者權(quán)益：保護患者隱私，尊重患者知情權(quán)和選擇權(quán)。
3. 法律依據(jù)：在醫(yī)療糾紛中，病案作為法律證據(jù)，為醫(yī)院提供辯護。
4. 數(shù)據(jù)分析：病案數(shù)據(jù)可用于醫(yī)療研究，推動醫(yī)學(xué)進步。
5. 質(zhì)量監(jiān)控：通過對病案的管理，醫(yī)療機構(gòu)可以評估自身服務(wù)質(zhì)量，持續(xù)改進。
重要性8
病案管理制度的重要性體現(xiàn)在以下幾個方面：
1. 提升服務(wù)質(zhì)量：準確、完整的病案能為醫(yī)生提供決策依據(jù)，提高診療質(zhì)量。
2. 保護患者權(quán)益：嚴格的病案管理有助于保護患者隱私，減少信息濫用的風(fēng)險。
3. 法律保障：病案是醫(yī)療糾紛處理、保險索賠、法律訴訟的重要證據(jù)。
4. 教學(xué)科研：病案資料為醫(yī)學(xué)教育和科研提供真實案例，推動醫(yī)學(xué)進步。
5. 醫(yī)院管理：病案數(shù)據(jù)可用于醫(yī)院內(nèi)部的質(zhì)量控制、績效評估，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程。
重要性9
病案室管理制度的重要性不言而喻。它是醫(yī)療機構(gòu)遵守醫(yī)療法規(guī)、保障醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)，確保醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和可追溯性。病案是患者醫(yī)療信息的重要載體，有效的病案管理能保護患者隱私，維護醫(yī)患關(guān)系的和諧。病案數(shù)據(jù)對于醫(yī)療研究、疾病統(tǒng)計、醫(yī)療保險審核等都具有不可替代的價值。
重要性10
醫(yī)院病案管理制度的重要性不容忽視。它是醫(yī)療質(zhì)量和安全的保障，準確的病案信息對疾病的診斷和治療至關(guān)重要。病案管理是醫(yī)療糾紛處理的關(guān)鍵，完善的病案記錄能有效證明醫(yī)療行為的合理性。病案數(shù)據(jù)是醫(yī)療研究的重要資源，有助于推動醫(yī)學(xué)進步。遵守相關(guān)法規(guī)，保護患者隱私，是醫(yī)院社會責(zé)任的體現(xiàn)。
重要性11
病案管理制度的重要性不容忽視，它：
1. 保障醫(yī)療質(zhì)量：完整的病歷有助于醫(yī)生做出準確的診斷和治療決策。
2. 保護患者權(quán)益：嚴格的訪問控制可以保護患者隱私，維護醫(yī)患信任。
3. 法律證據(jù)：病歷是醫(yī)療糾紛中的重要法律證據(jù)，良好的管理能避免潛在風(fēng)險。
4. 教學(xué)與科研：病歷資料為醫(yī)學(xué)教育和科研提供了寶貴的資源。
重要性12
醫(yī)院病案管理制度的有效建設(shè)對于：
1. 患者權(quán)益：病案是患者醫(yī)療活動的記錄，準確、完整的病案能保障患者知情權(quán)和治療連續(xù)性。
2. 醫(yī)療質(zhì)量：提供準確的病歷信息有助于醫(yī)生制定診療方案，避免誤診誤治。
3. 法律合規(guī)：病案管理合規(guī)能降低醫(yī)療糾紛風(fēng)險，保護醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員權(quán)益。
4. 教學(xué)科研：病案數(shù)據(jù)對醫(yī)學(xué)教育和科研具有重要價值，促進醫(yī)學(xué)進步。
5. 行業(yè)監(jiān)管：良好的病案管理有助于衛(wèi)生行政部門進行行業(yè)監(jiān)督和評價。
重要性13
病案管理的規(guī)范化對于醫(yī)療機構(gòu)至關(guān)重要。一方面，它保障了醫(yī)療質(zhì)量，使醫(yī)生能夠基于全面、準確的病歷信息做出診療決策；另一方面，它維護了患者隱私，符合法律法規(guī)要求，防止信息泄露引發(fā)的法律糾紛。此外，良好的病案管理還有助于科研活動，為醫(yī)療進步提供數(shù)據(jù)支持。
醫(yī)院病案管理制度8
新華醫(yī)院病案管理制度，其主要目的在于規(guī)范醫(yī)療信息的管理，確保患者病歷的安全、完整與準確。這一制度不僅有助于提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，也有利于醫(yī)生進行診斷和治療，同時為醫(yī)療研究、教學(xué)和醫(yī)療保險審核提供了可靠的數(shù)據(jù)支持。
內(nèi)容概述：
新華醫(yī)院病案管理制度主要包括以下幾個關(guān)鍵方面：
1. 病歷記錄：確保每個患者的.所有診療過程都有詳細、真實、及時的記錄，包括病史、體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)資料、診斷、治療方案等。
2. 病案存儲：規(guī)定病歷的存儲方式、期限和安全措施，防止病歷遺失、損壞或未經(jīng)授權(quán)的訪問。
3. 病案使用：明確病歷的查閱權(quán)限，只有患者本人、經(jīng)授權(quán)的醫(yī)務(wù)人員及法律規(guī)定的其他相關(guān)人員才能查閱。
4. 病案轉(zhuǎn)移：在患者轉(zhuǎn)院或出院時，確保病歷的完整轉(zhuǎn)移，并做好交接記錄。
5. 病案質(zhì)控：定期進行病歷質(zhì)量檢查，評估病歷記錄的準確性、完整性，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
6. 法規(guī)遵守：遵守相關(guān)法律法規(guī)，如《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》等，保護患者隱私權(quán)。
醫(yī)院病案管理制度9
1. 制定詳細的操作規(guī)程：明確各環(huán)節(jié)的責(zé)任人，細化工作流程，減少操作錯誤。
2. 建立安全體系：采用加密技術(shù)，設(shè)置訪問權(quán)限，防止數(shù)據(jù)泄露。
3. 定期審計：通過內(nèi)部或第三方審計，檢查制度執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)并解決問題。
4. 強化培訓(xùn)：定期組織病案管理培訓(xùn)，提升員工專業(yè)素質(zhì)和合規(guī)意識。
5. 持續(xù)改進：根據(jù)反饋和審計結(jié)果，不斷調(diào)整和完善制度，適應(yīng)變化的需求。
6. 建立應(yīng)急機制：應(yīng)對突發(fā)情況，如火災(zāi)、黑客攻擊等，確保病案數(shù)據(jù)的安全。
7. 加強與法規(guī)同步：密切關(guān)注政策變化，確保病案管理制度始終符合法規(guī)要求。
病案管理制度的建立與執(zhí)行，需要全員參與，從管理層到一線員工，每個人都應(yīng)明確自己的職責(zé)，共同維護病案管理的高效和安全。只有這樣，我們才能真正實現(xiàn)以患者為中心的`服務(wù)理念，提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)院病案管理制度10
醫(yī)院病案室管理制度是確保醫(yī)療信息準確、完整、安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，它涵蓋了病案的收集、整理、存儲、利用、保護和廢棄等多個方面。
內(nèi)容概述：
1. 病案收集：規(guī)定病歷資料的'完整性和時效性，確保每個患者的信息都能及時、準確地錄入。
2. 病案整理：明確病案分類標準，進行標準化編碼，便于檢索和分析。
3. 病案存儲：設(shè)定物理存儲條件和電子備份策略，確保病案的安全保存。
4. 病案利用：規(guī)定授權(quán)訪問機制，保護患者隱私，同時滿足醫(yī)療、教學(xué)、科研等需求。
5. 病案保護：制定防火、防盜、防損措施，防止病案丟失或損壞。
6. 病案廢棄：明確病案的廢棄期限和處理流程，符合相關(guān)法律法規(guī)要求。
醫(yī)院病案管理制度11
1、在病案管理科主任負責(zé)下集中管理全院病案。
2、負責(zé)出院病人病案的回收、整理、查核、登記、索引編目、裝訂以及保管工作，在與病房交接病歷時，逐一登記住院號、姓名、出院日期、上交日期，并在每次交接登記處由交接雙方簽字。
3、切實做好病案儲藏室的安全和對病案內(nèi)容的適當(dāng)保密工作。
4、住院病案一律由病案科長期統(tǒng)一保管，負責(zé)各種資料收集、整理、分類、統(tǒng)計、登記、順號上架，不得丟失和破損，要保持清潔，妥善保管。并準確及時的供應(yīng)醫(yī)療、教學(xué)、科研所需要的資料，以及接待外來查訪和持有批準手續(xù)的借閱、抄錄病歷等。
5、病案科工作人員應(yīng)認真檢查病歷質(zhì)量和內(nèi)容是否系統(tǒng)、完整，從中提出存在問題，不斷提出改進辦法。
6、科研分析用的病案，應(yīng)在病案科內(nèi)閱畢歸檔，必須借出時，須經(jīng)病案管理科批準，辦理借閱手續(xù)，方可借出，兩周內(nèi)歸還。逾期不能歸還者，應(yīng)到病案科續(xù)期，但不得超過一個月。
7、院外和本院非醫(yī)務(wù)人員，不得查閱病案，進修醫(yī)生查閱病案，須經(jīng)科主任批準，但不得借出病案科。
8、本院醫(yī)生不允許查閱與本專業(yè)無關(guān)的`病歷。特殊原因需要，須經(jīng)病案管理科簽字。
9、任何科室及個人在病案科內(nèi)討論、查閱病案必須辦理手續(xù)。
10、病人及其陪護人員不得翻閱病案。病案在院內(nèi)各部門間的流動，應(yīng)由有關(guān)工作人員傳遞，不要讓病人或其陪護人員攜帶。
11、做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥、防止病案霉?fàn)�、蟲蛀和火災(zāi)。
醫(yī)院病案管理制度12
平安醫(yī)院病案管理制度旨在規(guī)范醫(yī)療信息的管理，確�；颊卟v的安全、完整與準確，同時保障醫(yī)療質(zhì)量、患者隱私權(quán)以及醫(yī)療糾紛處理的公正性。它如同一座橋梁，連接著醫(yī)療服務(wù)提供者與患者，為醫(yī)療決策提供可靠依據(jù)，為醫(yī)療質(zhì)量和患者安全保駕護航。
內(nèi)容概述：
平安醫(yī)院的病案管理制度主要包括以下幾個關(guān)鍵環(huán)節(jié)：
1. 病案收集：確保每位患者入院、診療過程中產(chǎn)生的所有醫(yī)療記錄及時、完整地收集。
2. 病案整理：對收集到的病歷資料進行分類、編碼、歸檔，以便于檢索和分析。
3. 病案保管：設(shè)置專門的病案庫房，采用防火、防盜、防潮等措施，保證病歷資料的`物理安全。
4. 病案利用：為醫(yī)療、教學(xué)、科研及醫(yī)療保險等活動提供病歷資料，同時確�；颊唠[私得到保護。
5. 病案借閱與復(fù)制：設(shè)立嚴格的審批流程，控制病歷的訪問權(quán)限，防止未經(jīng)授權(quán)的使用。
6. 病案電子化：推進病歷數(shù)字化，提高信息共享效率，同時降低紙質(zhì)病歷的管理成本。
7. 病案質(zhì)控：定期進行病歷質(zhì)量檢查，確保病歷的合法性和準確性。
醫(yī)院病案管理制度13
為了建立健全x人民醫(yī)院的病案管理制度，我們提出以下方案：
1. 建立健全組織架構(gòu)：設(shè)立專職的病案管理科室，配備專業(yè)的管理人員，負責(zé)病案的日常管理工作。
2. 制定詳細的操作規(guī)程：明確每個環(huán)節(jié)的具體操作步驟，確保所有工作人員都能嚴格執(zhí)行。
3. 強化培訓(xùn)：定期對醫(yī)務(wù)人員進行病案管理知識的培訓(xùn)，提升他們的病案管理意識和技能。
4. 技術(shù)支持：引入先進的.電子病歷系統(tǒng)，實現(xiàn)病案的數(shù)字化管理，提高效率，降低錯誤率。
5. 審核機制：設(shè)立病案審核流程，對新錄入或修改的病案進行審核，保證病案的準確性。
6. 監(jiān)督與反饋：定期對病案管理進行審計，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并根據(jù)反饋持續(xù)優(yōu)化制度。
通過上述方案的實施，x人民醫(yī)院的病案管理制度將更加完善，從而更好地服務(wù)于醫(yī)療實踐，保障患者權(quán)益，促進醫(yī)院的健康發(fā)展。
醫(yī)院病案管理制度14
1、患者出院5天內(nèi)（死亡病歷一周內(nèi)）回收至病案室
2、嚴格執(zhí)行院內(nèi)病案交接制度，臨床科室與病案室人員交接查收后，在“病歷交接登記本”上簽名。病案室應(yīng)及時向臨床科室查詢未歸檔病歷下落。
3、病案室每月統(tǒng)計病案歸檔情況，及時向有關(guān)科室反饋。
4、病案回收情況納入科室考核內(nèi)容
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1、病案室負責(zé)全院病案的收回、整理、歸檔和病案分類、索引、編目提供利用等工作。
2、醫(yī)院要維護病歷信息的安全，住院病案由病案室集中長期保存，防止病歷丟失、被涂改、被篡改或被未經(jīng)許可的人使用。
3、經(jīng)常清查借閱病案，及時催還。病案架半年清查一次，及時糾正和修復(fù)插錯、漏擋、破損的病案。
4、臨床醫(yī)師借閱再入院患者的病案時，必須向病案室辦理借閱手續(xù)，進修實習(xí)醫(yī)師、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、進修實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士借閱，須持有上級醫(yī)師、護士長簽名的`借條。
5、只有國家法律法規(guī)允許的機構(gòu)或部門如法院等執(zhí)法機構(gòu)或勞動保障部門因工作需要時，才能將病歷拿離醫(yī)院，但必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并在病案室辦理相關(guān)手續(xù)。
6、因臨床教學(xué)和科研等工作需要，借閱10份以下的少量病案，借閱者可當(dāng)即提借。如需大批量（不能超過30本）的病案，應(yīng)預(yù)先聯(lián)系約定提借。
7、病案借閱期限為兩周，若不及時歸還，不得借閱其他病案。
8、借閱病案丟失要及時上報病案室，寫出檢查。
9、醫(yī)師護士調(diào)離本院，需經(jīng)病案室確認借閱病案已歸還，由病案室負責(zé)人簽字。
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