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婦產(chǎn)科制度15篇(精品)
在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中,接觸到制度的地方越來(lái)越多,制度是國(guó)家法律、法令、政策的具體化,是人們行動(dòng)的準(zhǔn)則和依據(jù)。我敢肯定,大部分人都對(duì)擬定制度很是頭疼的,下面是小編為大家整理的婦產(chǎn)科制度,希望能夠幫助到大家。
婦產(chǎn)科制度1
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健工作。
二、按時(shí)查房,具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。
三、掌握孕產(chǎn)婦的病情變化,孕產(chǎn)婦發(fā)生病危、死亡或其他重要問(wèn)題時(shí),應(yīng)及時(shí)處理,并向科主任匯報(bào)。
四、參加值班、門診、會(huì)診、出診工作。
五、主持病房的'臨床病例討論及會(huì)診、檢查,修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件,決定出院,審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。
六、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防醫(yī)療事故。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好病房管理。
七、組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù),開展孕產(chǎn)期保健期服務(wù)新技術(shù)、新療法、進(jìn)行科研工作,做好資料積累,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
八、擔(dān)任臨床教學(xué),指導(dǎo)進(jìn)修、學(xué)習(xí)區(qū)師工作。
婦產(chǎn)科制度2
1、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,不遲到,不早退、不擅離職守。
2、熱情接待病人,提前作好術(shù)前準(zhǔn)備工作。
3、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,術(shù)中禁止閑談與手術(shù)無(wú)關(guān)事宜。關(guān)心體貼病人,交待術(shù)后注意事項(xiàng)。
4、作好手術(shù)記錄,負(fù)責(zé)各種登記準(zhǔn)確無(wú)誤。
5、保持手術(shù)間整潔,各種物品歸放合理有序。
6、負(fù)責(zé)帶教進(jìn)修、實(shí)習(xí)生、認(rèn)真講授,正確指導(dǎo)。
7、下班前關(guān)水、關(guān)電、關(guān)機(jī)器、關(guān)好門窗,協(xié)助手術(shù)室消毒。
婦產(chǎn)科制度3
第一項(xiàng)、婦產(chǎn)科管理工作要點(diǎn)
一必須適應(yīng)針對(duì)婦女的特點(diǎn)
1、婦產(chǎn)科的服務(wù)對(duì)象均屬女性,故在科室機(jī)構(gòu)設(shè)置上必須適應(yīng)婦女的特點(diǎn),包括診察室、處置室和手術(shù)室等不能與外界相通;
2、婦產(chǎn)科治療檢查時(shí)都要脫下下衣,故要求診察室、處置室、分娩室等都要確保保溫和充分的光線;
3、婦產(chǎn)科工作人員必須具有尊重婦女的品質(zhì)和文明服務(wù)規(guī)范,并具有善于理解女病人心理狀態(tài)的工作作風(fēng)和嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度;
二必須具有專業(yè)管理的基本條件
婦科的治療多以手術(shù)方法為主,產(chǎn)科分娩有時(shí)也要配以手術(shù)治療。計(jì)劃生育包括上環(huán)(即放置宮內(nèi)節(jié)育器)以及輸卵管結(jié)扎等屬外科范疇,因此婦產(chǎn)科管理要參照外科管理原則,做好術(shù)前管理、術(shù)中管理、術(shù)后管理、手術(shù)室管理、麻醉管理和感染管理,任何環(huán)節(jié)都不能馬虎草率。
三必須處理好病、健交叉的復(fù)雜性
1、婦產(chǎn)科的服務(wù)對(duì)象既有患病理性生殖系統(tǒng)疾病的病人,也有相當(dāng)數(shù)量的正常生理分娩的非病人,因此在管理過(guò)程中要注意區(qū)分病、健的各自特點(diǎn),但又要注意病、健之間變化的復(fù)雜性,例如,有一部分孕婦正常生理分娩可演變發(fā)展為病理性分娩,甚至突然出現(xiàn)嚴(yán)重的醫(yī)療意外,故對(duì)這些“非病人”也絕不能忽視;
2、必須重視產(chǎn)程觀察和全程服務(wù),工作耐心細(xì)致,態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé),及時(shí)觀察發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和正確處理問(wèn)題,努力使難產(chǎn)轉(zhuǎn)變?yōu)檎.a(chǎn)。相反,則可使正常產(chǎn)轉(zhuǎn)變?yōu)殡y產(chǎn)。
四必須考慮到產(chǎn)科的勞累性
婦產(chǎn)科中的婦科和計(jì)劃生育病人的出入院管理基本相同于其他臨床科室,但產(chǎn)科有其特殊性,即產(chǎn)科病人在未入院之前的孕期就要做好產(chǎn)前檢查;一旦發(fā)現(xiàn)異常就要提前入院;產(chǎn)婦入院后的全產(chǎn)程一般初產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程(子宮頸擴(kuò)張期)約需1216小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦則在1小時(shí)以內(nèi);第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)約需515分鐘。因此在這么長(zhǎng)的分娩過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員要付出較強(qiáng)的勞動(dòng)強(qiáng)度,其時(shí)間比任何大手術(shù)都要花費(fèi)的多,因此應(yīng):
1、配備人員時(shí)要有足夠余地,并應(yīng)付各種意外的發(fā)生;
2、要求醫(yī)務(wù)人員有更高的技術(shù)和道德素質(zhì);
3、要求在可能條件下要配備各種分娩監(jiān)護(hù)裝置,以提高分娩質(zhì)量;
4、要求做好詳細(xì)準(zhǔn)確的產(chǎn)程觀察和記錄,這些都是一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛后的重要評(píng)價(jià)依據(jù)。
五必須做好產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的特殊服務(wù)
1、服務(wù)內(nèi)容
為保證母嬰身體健康,要加強(qiáng)產(chǎn)褥期的仔細(xì)觀察、衛(wèi)生指導(dǎo)和護(hù)理服務(wù),要幫助產(chǎn)婦做好個(gè)人清潔衛(wèi)生工作及體溫、血壓、脈搏、呼吸的.觀察工作,注意給產(chǎn)婦清淡易消化的合理營(yíng)養(yǎng),幫助緩解產(chǎn)后易發(fā)生的尿潴留和便秘,幫助產(chǎn)婦做好會(huì)陰護(hù)理,指導(dǎo)產(chǎn)婦早期下床室內(nèi)活動(dòng),同時(shí)要做好產(chǎn)婦的乳腺護(hù)理,鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng),并做好新生兒的護(hù)理和預(yù)防接種等;
2、在上述這些服務(wù)中,生活護(hù)理服務(wù)特別突出,因此在配備護(hù)理工勤人員時(shí)要多于一般病房,以保證提供對(duì)產(chǎn)婦的日夜優(yōu)質(zhì)服務(wù);3、在這過(guò)程中,認(rèn)真做好嚴(yán)防視制度和嚴(yán)格消毒隔離制度。
第二項(xiàng)、婦產(chǎn)科醫(yī)師崗位職責(zé)
。ㄒ唬┛浦魅温氊(zé)
1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,完成醫(yī)院所交給的各項(xiàng)任務(wù),負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、、科研、預(yù)防及行政管理工作。
2、制定本科工作計(jì)劃,組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按期匯報(bào)。
3、領(lǐng)導(dǎo)本科人員,對(duì)病員進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作,完成醫(yī)療任務(wù)。
4、督促本科人員,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)防并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。
5、負(fù)責(zé)組織全科職工的再教育工作,運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),開展新技術(shù)、新療法,進(jìn)行科研工作,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
6、定時(shí)查房,共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問(wèn)題,定期檢查產(chǎn)房、新生兒室工作。
7、確定醫(yī)師輪轉(zhuǎn)、值班和內(nèi)科工作的安排,加強(qiáng)病房的管理工作,組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對(duì)掛鉤醫(yī)療單位的技術(shù)指導(dǎo)工作。
8、參加門診、會(huì)診、出診、決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。
9、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)和技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見,妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作,組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。
10、協(xié)助做好計(jì)劃生育工作。
11、副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。
(二)主(副)主任醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,熟練掌握本專業(yè)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。
2、定期查房每周1—2次,并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。
3、定期參加門診工作,根據(jù)科內(nèi)安排,參加會(huì)議、出診。
4、指導(dǎo)本科下級(jí)醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作,有計(jì)劃地開展基本功訓(xùn)練。
5、掌握本科范圍內(nèi)的國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài),不斷吸收、運(yùn)用新技術(shù)指導(dǎo)臨床實(shí)踐。
6、督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。
7、副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。
。ㄈ┲髦吾t(yī)師職責(zé)
1、在科主任和主任、副主任醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。
2、每日查1—2次,帶領(lǐng)并指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。
3、掌握病情變化,對(duì)危重、死亡醫(yī)療事故或其它主要問(wèn)題應(yīng)及時(shí)處理,并向科主任匯報(bào)。
4、參加值班、門診、疑難會(huì)診及出診等有關(guān)工作。
5、參加病房的臨床病例討論,檢查修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療意見及各項(xiàng)記錄,決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。
6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,檢查所管病房醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
7、擔(dān)任臨床教學(xué)指導(dǎo)進(jìn)修生及實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。
8、對(duì)新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人,應(yīng)重點(diǎn)巡視、重點(diǎn)檢查和討論。設(shè)法明確診斷,及時(shí)治療,檢查病歷并糾正其中錯(cuò)誤的記錄,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況、治療效果,必要時(shí)可請(qǐng)科主任檢查指導(dǎo)。
。ㄋ模┛傋≡横t(yī)師職責(zé)
1、在科主任和主治醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。
2、帶頭執(zhí)行并檢查督促各項(xiàng)制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹和執(zhí)行,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
3、掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故或其它重要問(wèn)題時(shí),會(huì)同主治醫(yī)師及時(shí)處理,并向科主任匯報(bào)。
4、負(fù)責(zé)組織科室內(nèi)疑難危重病人的討論、院內(nèi)會(huì)診、搶救和治療工作,帶領(lǐng)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行晚間查房和巡視工作。
5、協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強(qiáng)對(duì)住院、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的日常管理工作。
6、組織病房出院及死亡病例總結(jié)討論并記錄,做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉(zhuǎn)率、病床利用率及醫(yī)療事故、差錯(cuò)登記、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告工作。
7、負(fù)責(zé)排班及書寫各種手術(shù)通知單,安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
8、執(zhí)行24小時(shí)值班,并嚴(yán)格督促檢查交接班工作。
9、總住院醫(yī)師工作結(jié)束,做個(gè)人小結(jié)、業(yè)務(wù)上初步達(dá)到主治醫(yī)師水平。
。ㄎ澹┳≡横t(yī)師職責(zé)
1、在科主任和主治醫(yī)師指導(dǎo)下負(fù)責(zé)一定數(shù)量的醫(yī)療工作,新畢業(yè)的醫(yī)師(三年內(nèi))實(shí)行住院醫(yī)師值班,擔(dān)任住院、門急診的值班工作。
2、帶領(lǐng)實(shí)習(xí)醫(yī)師對(duì)病員進(jìn)行檢查,診斷及治療,書寫醫(yī)囑,并檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,每日巡視病人至少2次,對(duì)危重癥病人應(yīng)多次巡視并做好記錄。
3、書寫病歷(第一年寫大病歷,以后寫入院錄)應(yīng)于病人入院24小時(shí)內(nèi)完成。及時(shí)檢查和修改實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄、病程錄及其他各項(xiàng)記錄,及時(shí)完成出院病案小結(jié)并將病案整理編號(hào)交上級(jí)醫(yī)師審查。
4、及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告診斷及治療上的困難以及病情變化,撰寫會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等記錄。
5、住院醫(yī)師對(duì)所管病員全面負(fù)責(zé),在下班前做好交接班工作,對(duì)需要特殊觀察的重癥病人除書面交班外,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。
6、參加科內(nèi)查房、科主任、主治醫(yī)師查房或巡視病人時(shí),應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情的會(huì)診情況,并記錄巡診后的意見,臨床病例討論會(huì)上要匯報(bào)病歷。
7、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),指導(dǎo)或親自操作各種重要檢查和治療,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生,如發(fā)生差錯(cuò)應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)并主動(dòng)登記。
8、有危重病人時(shí)不論家住院內(nèi)院外,必須等接班者到位后才能離去。如因交接班不嚴(yán)而發(fā)生差錯(cuò)事故,要追究責(zé)任。
9、住院醫(yī)師期間(畢業(yè)后第二年)參加全市“住院醫(yī)師繼續(xù)教育”考核。
10、住院醫(yī)師期間每年參加本科產(chǎn)、婦、門診、計(jì)劃生育組織輪轉(zhuǎn),每年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后須進(jìn)行學(xué)習(xí)工作小結(jié),交本科上級(jí)醫(yī)師簽署意見后交科室保管,作為晉升時(shí)參考。
第三項(xiàng)、護(hù)理崗位職責(zé)
一護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)
1、在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)理業(yè)務(wù)的組織領(lǐng)導(dǎo)和科研教學(xué)、病房管理和病房?jī)?nèi)外的聯(lián)系。
2、有計(jì)劃地安排病房的日、周、月、年工作重點(diǎn)。檢查、指導(dǎo)辦公室護(hù)士及責(zé)任組長(zhǎng)的工作。
3、每日根據(jù)病人的數(shù)量及病情需要合理排班。
4、參加并組織危重病人的搶救工作,參加大手術(shù)或新開展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。
5、積極開展新技術(shù),新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)培訓(xùn),并督促實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)措施。
6、教育本病房護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,提高護(hù)患溝通技能,及時(shí)幫助解決護(hù)理人員反映的困難和問(wèn)題,充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神和慎獨(dú)精神。
7、負(fù)責(zé)病房的醫(yī)療器械,醫(yī)療表格及文件、日用品的領(lǐng)取、保管,檢查和維修。
8、定期召開工休座談會(huì),征求意見改進(jìn)工作。
9、定期與科主任、科護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理部協(xié)調(diào)溝通,研究護(hù)理工作存在的問(wèn)題,及時(shí)制定對(duì)策,做好工作總結(jié)。
10、定期考核科室工作人員的工作質(zhì)量。每周檢查母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)及落實(shí)工作,每半年分析工作中存在的問(wèn)題并及時(shí)整改。
二總責(zé)任護(hù)士職責(zé)
1、聽取夜班交班報(bào)告和床頭交接班。
2、熟悉本組病人的病情及危重病人的病情進(jìn)展、治療和護(hù)理工作,參加并指導(dǎo)護(hù)士實(shí)施護(hù)理計(jì)劃,檢查護(hù)理措施落實(shí)情況及母乳喂養(yǎng)情況。
3、定期檢查護(hù)理病歷質(zhì)量。
4、積極開展新技術(shù),新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。負(fù)責(zé)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)。
5、根據(jù)病區(qū)內(nèi)護(hù)理人員的帶教能力、工作經(jīng)驗(yàn)、職稱,合理安排護(hù)生帶教。
6、負(fù)責(zé)指導(dǎo)實(shí)習(xí)生的帶教工作。定期進(jìn)行實(shí)習(xí)講座,教學(xué)查房,負(fù)責(zé)出科考核,及時(shí)與帶教老師溝通,完成出科小結(jié)的鑒定。
7、了解實(shí)習(xí)生的思想和工作情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,積極采取應(yīng)對(duì)措施。
8、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房管理工作,對(duì)發(fā)現(xiàn)和存在的問(wèn)題要及時(shí)反饋給護(hù)士長(zhǎng),以便得到解決。
三主班護(hù)士崗位職責(zé)
1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,聽取夜班交班報(bào)告和床頭交接班,參加晨晚間護(hù)理。
2、核對(duì)夜班和中班醫(yī)囑及重危病人護(hù)理記錄,核對(duì)日?qǐng)?bào)表
3、錄入醫(yī)囑、打印治療單、輸液?jiǎn)巍⒔恢委熓易o(hù)士及責(zé)任護(hù)士執(zhí)行,必要時(shí)親自執(zhí)行。
4、打印催款單交管床醫(yī)生。
5、辦理出入院手續(xù),介紹住院相關(guān)內(nèi)容,同時(shí)做好母乳喂養(yǎng)宣教。
6、負(fù)責(zé)出院病歷的質(zhì)量控制。
7、處理各類檢查單及檢驗(yàn)申請(qǐng)單。
8、記錄更改的護(hù)理級(jí)別和飲食種類,交責(zé)任護(hù)士。
9、書寫交班報(bào)告,保持護(hù)士辦公室的清潔整齊,進(jìn)行交接班。
四責(zé)任護(hù)士職責(zé)
1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,翻閱有關(guān)醫(yī)療及護(hù)理記錄,了解分管病人的病情和治療。
2、聽取交班報(bào)告。參加分管病人的床頭交接班。
3、根據(jù)病人護(hù)理級(jí)別進(jìn)行晨晚間護(hù)理,評(píng)估病人。
4、負(fù)責(zé)病人(注射、給藥、輸液、霧化吸入等)治療工作,觀察用藥效果和不良反應(yīng),進(jìn)行健康教育。
5、接待新病人、做好入院評(píng)估、入院教育,24小時(shí)內(nèi)完成護(hù)理病歷。
6、根據(jù)護(hù)理計(jì)劃落實(shí)護(hù)理措施,進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的措施。
7、執(zhí)行分級(jí)護(hù)理,巡視病房,觀察病情,及時(shí)做好護(hù)理記錄。
8、及時(shí)做好圍手術(shù)期護(hù)理。
9、做好實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床帶教工作,指導(dǎo)護(hù)生書寫護(hù)理病歷并修改。
10、督促護(hù)理員做好各項(xiàng)工作。
五治療室護(hù)士崗位職責(zé)
1、參加早會(huì)、聽取夜班報(bào)告。
2、清點(diǎn)治療用物及搶救室的藥品和物品。
3、更換所有預(yù)處理消毒液。
4、核對(duì)大型輸液,配制藥液。
5、負(fù)責(zé)所有治療、護(hù)理、搶救、監(jiān)護(hù)用品的供應(yīng)及消毒、保養(yǎng)與保管。
6、負(fù)責(zé)治療室、換藥室、搶救室的整潔、消毒與登記。
7、負(fù)責(zé)藥品的領(lǐng)取、保管、定期檢查藥品的質(zhì)量,過(guò)期藥品及時(shí)退還藥房。
8、擺放并核對(duì)次日長(zhǎng)期輸液。
9、與小夜班護(hù)士做好交接班工作。
婦產(chǎn)科制度4
1、診察人員應(yīng)具有醫(yī)師資格,持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。
2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范,儀表端莊,衣帽整齊,保護(hù)崗位,佩戴標(biāo)志。
3、診察室內(nèi)清潔衛(wèi)生,設(shè)備設(shè)備配置整齊備用。
4、規(guī)范填寫母子保健手冊(cè),認(rèn)真詳細(xì)檢查,進(jìn)行門診登記。
5、高危妊娠篩查管理,按期進(jìn)行高危評(píng)價(jià)。對(duì)高危孕婦進(jìn)行專輯登記,在母子保健手冊(cè)(病歷)上做特別的標(biāo)記。
6、篩查出高危妊娠,應(yīng)轉(zhuǎn)入高危妊娠門診診治。
7、所有妊娠禁忌者應(yīng)盡快動(dòng)員終止妊娠。
8。進(jìn)行妊娠期保健和健康教育指導(dǎo)和咨詢。
9。進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查和母乳喂養(yǎng)宣傳。
10、要收集、整理、分析和報(bào)告各種資料。
婦產(chǎn)科制度5
根據(jù)產(chǎn)科特點(diǎn),清潔內(nèi)容和要求的區(qū)別,我科將清潔服務(wù)工作規(guī)定 如下:
一 、走道,樓梯
1. 特點(diǎn):
走道、樓梯是所有人員活動(dòng)的公共通道,人流量大,處于不間斷使用的狀態(tài),容易臟污。
2清潔要點(diǎn):
1)
2)
3)
4) 走道樓梯的灰塵。 樓梯扶手,地腳線的擦拭。 走道座椅的擦拭及維護(hù)。 垃圾桶的清潔及擦拭。
3. 清潔要求及標(biāo)準(zhǔn):
1)清掃樓梯應(yīng)自上而下倒退作業(yè),不能讓垃圾,塵土等從樓梯邊灑落,拖布不能太濕,不鞥讓樓梯邊側(cè)留下污水痕跡,每天拖擦2次。巡視保潔若干次。
2)走道每天拖擦2次,每30分鐘巡視保潔1次。
3)樓梯扶手每天擦拭1次。
4)垃圾桶及時(shí)清倒,保持桶面的干凈。
5)廊內(nèi)座椅每天擦拭1次。
6)窗戶、窗臺(tái)、墻壁、地腳線、消防栓、開關(guān)、標(biāo)牌等每天檢查維護(hù)1次,發(fā)現(xiàn)污漬及時(shí)清潔。
二、 衛(wèi)生間
1. 特點(diǎn):
人員來(lái)往頻繁,使用率高,容易臟污,清潔難度大,衛(wèi)生間如不及時(shí)清潔所產(chǎn)生的臭味和異味將影響整個(gè)大樓的形象
2. 清潔要點(diǎn):
1)便池及時(shí)沖洗。
2)手紙簍的清倒。
3)云臺(tái),洗手盆等設(shè)施的清潔。
4)門窗、隔斷、墻壁、窗臺(tái)、云臺(tái)、洗手盆及時(shí)擦拭,維護(hù),確保潔凈。
5)每周噴灑除臭劑,清香劑1次,及時(shí)清除異味。
三 、母嬰同室病區(qū)
1. 特點(diǎn):
母嬰同室病區(qū)人員較密集,是垃圾廢物產(chǎn)生最多保潔難度較大的區(qū)域,也是產(chǎn)婦及新生兒需要享受良好衛(wèi)生環(huán)境的地方。
2. 清潔要點(diǎn):
1)地面的拖擦及室內(nèi)消毒。
2)室內(nèi)垃圾簍的清倒。
3)室內(nèi)衛(wèi)生間的清洗。
4)病房床頭柜、陪伴椅、床面、嬰兒車、門、窗、窗臺(tái)、墻壁、地腳線,開關(guān)的擦拭及維護(hù)。
3. 清潔要求及標(biāo)準(zhǔn):
1)病房床頭柜、陪伴椅、床面及嬰兒車等每天一床一巾消毒液擦拭1—2次,地面每天拖擦2次,每2小時(shí)維護(hù)1次。門、窗、窗臺(tái)、墻壁、地腳線、開關(guān)等及時(shí)維護(hù)清潔無(wú)污漬。
2)室內(nèi)垃圾簍及時(shí)清倒,確保簍內(nèi)垃圾不得超過(guò)3/4。
3)空氣消毒每天1—2次。
四、 辦公室 值班室 更衣室
1. 特點(diǎn):
辦公室,值班室,更衣室空間較小,科內(nèi)工作人員,進(jìn)修生,實(shí)習(xí)生較多,人員流動(dòng)較大。保持辦公室,值班室,更衣室整潔,干凈,確保醫(yī)務(wù)人員有一個(gè)良好的工作環(huán)境。
2. 清潔要點(diǎn):
1)桌面、座椅的擦拭清潔。地面的拖擦及室內(nèi)消毒
2)室內(nèi)垃圾及時(shí)清倒。
3)門、窗、窗臺(tái)、墻壁、地腳線、開關(guān)及時(shí)維護(hù)擦拭。
3. 清潔要求及標(biāo)準(zhǔn):
1)地面每天拖擦2次,每半天維護(hù)1次。
2)室內(nèi)垃圾簍及時(shí)清倒確保簍內(nèi)垃圾不超過(guò)3/4。
3)門、窗、窗臺(tái)、墻壁、地腳線、開關(guān)及時(shí)維護(hù),無(wú)明顯污漬
五、產(chǎn)科特殊區(qū)域的清潔消毒要求:
新生兒沐浴室按《新生兒沐浴室工作制度》要求,分娩室按《分娩室消毒隔離制度》要求,待產(chǎn)室按母嬰同室清潔消毒要求執(zhí)行。
六、 員工配置及崗前培訓(xùn)
1. 員工配備依據(jù)醫(yī)院總務(wù)科的.規(guī)定
2. 上崗員工由總務(wù)科采取提前培訓(xùn)和科內(nèi)邊作業(yè)邊培訓(xùn)相結(jié)合的方式進(jìn)行。
3. 培訓(xùn)內(nèi)容包括:儀表儀容,行為舉止,禮貌禮節(jié),服務(wù)態(tài)度,工作紀(jì)律,保潔常識(shí),安全規(guī)范等
七、 管理機(jī)制
1. 本科員工一律著統(tǒng)一工作服,佩戴勸煙標(biāo)識(shí)牌進(jìn)入工作區(qū)域。
2. 確保嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室制度。
1)定崗位,定任務(wù),定時(shí)間,定規(guī)定,定標(biāo)準(zhǔn),定責(zé)任。
2)員工自查,科室工作人員及護(hù)士長(zhǎng)督查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,積極查找原因,提出改進(jìn)措施,并督導(dǎo)落實(shí)。
八 、工作流程
6:30-8:00清收病房所有區(qū)域垃圾,濕拖后再干拖地面,清潔治療室,護(hù)士站,配藥室,醫(yī)生辦公室臺(tái)面地面。確保醫(yī)務(wù)人員在上班之前有一個(gè)良好的工作環(huán)境。為患者打好開水。
8:00-8:30清潔公廁。確保地面無(wú)垃圾無(wú)水,鏡面光亮,坐廁干凈 8:30-9:30進(jìn)行一床一巾清潔出院病人床單元,為出院病人退水壺及遙控板
9:30-10:00進(jìn)行一床一巾清潔在院人床單元,確保病員的床頭柜清潔整齊,床邊無(wú)灰塵,無(wú)垃圾
10:00-11:00巡視病區(qū)地面垃圾和公廁,進(jìn)行病房洗手間清潔。確
保地面無(wú)垃圾,廁所無(wú)水無(wú)污漬
11:00-12:00值班工人進(jìn)餐,其余工人巡視病區(qū)和公廁,對(duì)地面進(jìn)行重點(diǎn)污漬清除。保持病區(qū)干凈無(wú)垃圾無(wú)污漬和水。
12:00-14:00休息
14:00-14:30清運(yùn)科內(nèi)垃圾
14:30-15:30濕拖干拖地面
15:30-16:30為患者打好開水后進(jìn)行各自區(qū)域的周期計(jì)劃衛(wèi)生 16:30-17:30值班工人進(jìn)餐,一人送歸檔病歷到信息科,其余工人巡視病區(qū)進(jìn)行保潔,待值班工人上崗后下班
18:00—次日6:00值班工人 清洗,晾曬毛巾,睡前做好安全排查,協(xié)助夜班護(hù)士做好相應(yīng)工作
備注
1. 周期計(jì)劃衛(wèi)生工作安排
每周一清潔各種儀器,烤燈,空氣消毒機(jī),監(jiān)護(hù)儀等1次(空氣消毒機(jī)包括清潔空氣濾網(wǎng)1次)
每周二徹底清潔治療室,換藥室,二治療室,病房一次(包括室內(nèi)屋頂,柜內(nèi)外,門窗及玻璃)
每周三徹底清潔醫(yī)護(hù)辦公室,值班室,更衣室,學(xué)習(xí)室(包括室內(nèi)屋頂,柜內(nèi)外,門窗及玻璃)
每周四徹底清潔病區(qū),走廊,公廁一次(包括室內(nèi)屋頂,柜內(nèi)外,門窗及玻璃)
每周五徹底清潔待產(chǎn)室,新生兒沐浴室(包括室內(nèi)儀器、物品、臺(tái)面。
地面門窗及玻璃),徹底清潔檢查嬰兒車(包括嬰兒車安全性能的檢查及清潔消毒)
每周六徹底清潔產(chǎn)房(包括工作人員通道、病員通道、污物通道及各輔助房間和每間分娩室內(nèi)的儀器、物品、臺(tái)面、產(chǎn)床、地面、墻面的清潔消毒)
2. 臨時(shí)工作任務(wù)
1)領(lǐng)取科內(nèi)常用物品,清點(diǎn)一次性無(wú)菌物品
2)必要時(shí)護(hù)送病員外出檢查
3)必要時(shí)送取科內(nèi)維修設(shè)備儀器
4)配合清點(diǎn)污染布類及回收清潔布類
5)隨時(shí)為新病人提供水瓶及開水
6)護(hù)士長(zhǎng)及科主任安排的其它任務(wù)
婦產(chǎn)科制度6
一、出院病例討論會(huì)。出院病歷討論會(huì)全科舉行的由科主任主持,以專業(yè)組舉行的由主治醫(yī)師主持。討論時(shí)主管住院醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師必須參加。出院病歷討論會(huì)作為出院病歷歸檔的最后審查。主要審查記錄有無(wú)錯(cuò)誤或遺漏;是否按順序排序;確定出院診斷和治療結(jié)果。
二、疑難病例討論會(huì)。凡遇疑難病例,由科主任或主治醫(yī)師主持,有關(guān)人員參加,認(rèn)真進(jìn)行討論,盡早明確診斷,提出治療方案。
三、術(shù)前病例討論會(huì)。對(duì)重大、疑難及新開展的手術(shù),必須進(jìn)行術(shù)前討論。由科主任或主治醫(yī)師主持,手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士及有關(guān)人員參加。確定手術(shù)方案、術(shù)后觀察事項(xiàng)、護(hù)理要求等,討論情況記入病歷。
四、死亡病例討論會(huì)。凡死亡病例一般應(yīng)在死后1周內(nèi)討論,特殊病例應(yīng)及時(shí)討論。尸檢病例待尸檢報(bào)告發(fā)出后2周內(nèi)進(jìn)行。由科主任或?qū)I(yè)組長(zhǎng)主持,有關(guān)人員參加。討論情況收入病歷。
五、相關(guān)內(nèi)容執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局頒布的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫基本規(guī)范(試行)》的有關(guān)條款。
產(chǎn)房工作制度
一、產(chǎn)房實(shí)行24小時(shí)值班制。值班醫(yī)生、助產(chǎn)師(士)、護(hù)士不得擅離職守。
二、工作人員進(jìn)入產(chǎn)房,必須穿戴產(chǎn)房專用的`帽子、口罩、鞋和工作服。
三、檢查產(chǎn)婦前、后要洗手。接產(chǎn)和手術(shù)助產(chǎn)按常規(guī)刷手、泡手,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
四、嚴(yán)格觀察產(chǎn)程,嚴(yán)格遵守各產(chǎn)程處理常規(guī)和助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范。發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,立即處理。
五、嚴(yán)格做好產(chǎn)程、分娩記錄。產(chǎn)程、分娩記錄由接產(chǎn)人員即行記錄。遇有搶救情況必須在搶救結(jié)束后醫(yī)生、護(hù)士立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記。
六、嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)“三早”工作制度。
七、產(chǎn)婦分娩后產(chǎn)房留置觀察二小時(shí),觀察情況記人分娩記錄。如無(wú)異常送回母嬰病房,并與病房護(hù)士進(jìn)行床頭交接。
八、胎兒娩出后應(yīng)由助產(chǎn)醫(yī)師(士)清潔呼吸道、斷臍、處理臍帶、擦干、Apger評(píng)分、交母親看過(guò)新生兒、油浴、點(diǎn)眼、稱體重、量身長(zhǎng)、打新生兒左右足印和母親大拇指印于新生兒病歷上,在新生兒左手腕系標(biāo)明新生兒性別、體重、出生時(shí)間,母親姓名及床號(hào)的手腕帶,并用標(biāo)明同樣內(nèi)容的包被包裹。
九、執(zhí)行交接班制度,做到助產(chǎn)人員床頭交接,對(duì)胎心、產(chǎn)程進(jìn)展及高危因素進(jìn)行認(rèn)真檢查,并做詳細(xì)記錄和簽字。
十、所有用品、藥品和設(shè)備,做到專人保管,定期檢查、補(bǔ)充更換和完善。
十一、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,患傳染病及易感染的產(chǎn)婦,應(yīng)在隔離產(chǎn)房接產(chǎn),所有物品應(yīng)按照消毒滅菌要求單獨(dú)處理。
十二、嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度。產(chǎn)房用過(guò)的巾單和污染物原則要求經(jīng)由污染路線,最低要求必須裝袋封口運(yùn)出。做好一次性物品的無(wú)害化處理和產(chǎn)房終末消毒處理。
婦產(chǎn)科制度7
一、值班、交接班制度
1、科室應(yīng)安排一、二線班。一線班由住院醫(yī)師擔(dān)任,二線班由主治以上醫(yī)師擔(dān)任。
2、值班醫(yī)師應(yīng)按時(shí)接班,接收各級(jí)醫(yī)師交辦醫(yī)療工作,值班時(shí)應(yīng)堅(jiān)守崗位,嚴(yán)禁脫崗、竄崗。
3、值班醫(yī)師應(yīng)完成本職日常工作,臨時(shí)負(fù)責(zé)處理全病區(qū)全部病人診療問(wèn)題,完成急診病員入院病史或入院志書寫及必需醫(yī)療處理,遇有疑難問(wèn)題及危重?fù)尵葧r(shí)應(yīng)立即請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師幫助處理。
4、值班醫(yī)師應(yīng)常常巡視病房,立即了解病員病情改變,夜間必需在值班室留宿休息。
5、科室應(yīng)有專用交班本,醫(yī)師應(yīng)相關(guān)鍵將本組病員情況統(tǒng)計(jì)于交班本上,統(tǒng)計(jì)時(shí)應(yīng)統(tǒng)計(jì)床號(hào)、姓名、診療、病情和應(yīng)該注意問(wèn)題,必需時(shí)應(yīng)床旁口頭交、接班。接班后值班醫(yī)師在全方面了解病員情況基礎(chǔ)上,對(duì)前一班醫(yī)師交待醫(yī)療任務(wù)應(yīng)逐項(xiàng)完成,并將病情改變和完成診療操作統(tǒng)計(jì)于病程錄中和交班本上。交班本統(tǒng)計(jì),白班用藍(lán)黑墨水、夜班或死亡統(tǒng)計(jì)用紅墨水鋼筆;夜班值班醫(yī)師在次日科室晨會(huì)上對(duì)觀察病人做關(guān)鍵交班,危重病人應(yīng)床前交接班。
6、值班醫(yī)師在值班期間如遇有重大搶救或成批病員住院時(shí),應(yīng)立即向醫(yī)院總值班或醫(yī)務(wù)科匯報(bào),必需時(shí)應(yīng)向分管院長(zhǎng)匯報(bào),由醫(yī)院總值班和醫(yī)務(wù)科組織搶救和診治。
二、產(chǎn)科門診工作制度
1、接診人員應(yīng)含有醫(yī)師資格,并持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。
2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范,儀表端莊,衣帽整齊,監(jiān)守崗位,佩帶胸卡。
3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生,設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。
4、嚴(yán)格實(shí)施《母嬰保健法》,早孕建卡(或產(chǎn)科門診病歷),規(guī)范填寫保健卡門診登記及處方,認(rèn)真全方面具體檢驗(yàn)。
5、做好高危妊娠篩查和管理,按期進(jìn)行高危評(píng)分。對(duì)高危孕婦實(shí)施專冊(cè)登記并在保健卡(病歷)上作高危妊娠標(biāo)識(shí)。
6、篩查出高危妊娠孕婦應(yīng)轉(zhuǎn)入“高危妊娠門診”診治。
7、凡屬妊娠禁忌者,應(yīng)盡早動(dòng)員終止妊娠。
8、做好孕期保健及健康教育指導(dǎo)和咨詢。
9、做好產(chǎn)后42天復(fù)查及母乳喂養(yǎng)宣傳教育工作。
10、做好多種資料搜集、整理、分析和上報(bào)工作。
三、產(chǎn)房工作制度
1、產(chǎn)房實(shí)施二十四小時(shí)值班制。值班醫(yī)師、助產(chǎn)師(士)、護(hù)士不得擅離職守。
2、工作人員進(jìn)入產(chǎn)房,必需穿戴產(chǎn)房專用帽子、口罩、鞋和工作服。
3、檢驗(yàn)產(chǎn)婦前、后要洗手。接產(chǎn)和手術(shù)助產(chǎn)按常規(guī)刷手、泡手,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
4、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,嚴(yán)格遵守各產(chǎn)程處理常規(guī)和助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范。發(fā)覺異常情況,應(yīng)立即匯報(bào)上級(jí)醫(yī)師,立即處理。
5、嚴(yán)格做好產(chǎn)程圖、分娩統(tǒng)計(jì)。產(chǎn)程圖、分娩統(tǒng)計(jì)由接產(chǎn)人員立即、正確填寫各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)。遇有搶救情況必需在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi),醫(yī)生、護(hù)士立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記。
6、嚴(yán)格實(shí)施母乳喂養(yǎng)“三早”工作制度。
7、產(chǎn)婦分娩后產(chǎn)房留置觀察二小時(shí),觀察情況記入分娩統(tǒng)計(jì)。如無(wú)異常護(hù)送回母嬰同室病房,并和病房護(hù)士進(jìn)行床頭交接。
8、胎兒娩出后應(yīng)由助產(chǎn)醫(yī)師(士)清潔呼吸道、斷臍、處理臍帶、檫干、Apger評(píng)分、交母親看過(guò)新生兒、點(diǎn)眼藥水、稱體重、量身長(zhǎng)、打新生兒右足印和母親大拇指印于新生兒病歷上、在新生兒雙手腕系標(biāo)明新生兒性別、體重、出生時(shí)間、母親姓名及床號(hào)手腕帶,并用標(biāo)明一樣內(nèi)容胸牌系于包被外面。
9、實(shí)施交接班制度,助產(chǎn)人員做到床頭交接。對(duì)胎心、產(chǎn)程進(jìn)展及高危原因進(jìn)行認(rèn)真檢驗(yàn),并做具體統(tǒng)計(jì)和簽字。
10、全部用具、藥品和設(shè)備,做到專員保管,定時(shí)檢驗(yàn)、補(bǔ)充更換和完善。
11、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,患有或疑有傳染性疾病產(chǎn)婦,應(yīng)隔離產(chǎn)房接產(chǎn),所用物品應(yīng)用含有效氯20xxmg/L含氯消毒溶液浸泡30分鐘,然后清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯20xxmg/L含氯消毒溶液擦拭,每日用三氧消毒器空氣消毒兩次,接生后立即消毒一次。
12、嚴(yán)格實(shí)施消毒滅菌制度。做好產(chǎn)房終末消毒處理。
四、待產(chǎn)室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度
1、待產(chǎn)室常常保持整齊,待產(chǎn)婦應(yīng)按期沐浴或擦澡、剪發(fā)和剪指甲(趾)等。
。1)輿洗用具,專員使用。出院后行終末消毒處理。公用設(shè)施每日消毒擦拭。
。2)便器專員使用,每七天消毒,如為公用則每次用后浸泡消毒、洗凈備用。
。3)待產(chǎn)婦衣被最少每七天更換一次,遇有特殊情況隨時(shí)更換。
。4)病區(qū)清潔用具應(yīng)分類標(biāo)識(shí),嚴(yán)格區(qū)分使用。用后浸泡消毒、洗凈晾干。
2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入待產(chǎn)室要衣帽整齊、清潔、嚴(yán)格實(shí)施各項(xiàng)操作規(guī)程。
3、地面用清水、1000ppm有效氯溶液濕拖,每日二次,拖把要專用,用后用消毒溶液浸泡消毒,并在太陽(yáng)下曬干。
4、室內(nèi)天天通風(fēng)兩次,每次不少于十分鐘,每日用流動(dòng)紫外線進(jìn)行空氣消毒,每個(gè)月空氣培養(yǎng)一次,菌數(shù)低于200cfu/m3。
5、待產(chǎn)室工作人員必需無(wú)傳染性疾病,每十二個(gè)月定時(shí)進(jìn)行健康檢驗(yàn)一次,3—6個(gè)月做一次鼻、咽拭子培養(yǎng)。
6、待產(chǎn)婦出院后要立即做大、小床單元終末消毒。
7、待產(chǎn)婦在住院期間,如發(fā)覺傳染病,應(yīng)按隔離消毒標(biāo)準(zhǔn)處理。
8、傳染病員所住病房,應(yīng)按時(shí)進(jìn)行消毒;用家俱、器具、被服、碗筷等用具必需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒后再用。
9、傳染病員排泄物和分泌物,必需經(jīng)消毒處理后再排入下水道。
五、產(chǎn)房清潔衛(wèi)生制度
1、每日接生班用消毒液擦拭診療臺(tái)、窗臺(tái)等,保持產(chǎn)房、檢驗(yàn)室、隔離產(chǎn)房清潔。
2、每七天二、六接生班,檢驗(yàn)多種器械、產(chǎn)包、過(guò)期包立即消毒。
3、每日接生班負(fù)責(zé)更換吸引瓶、灌腸筒、小水壺、濕化瓶等。
4、每日待產(chǎn)班查房后及產(chǎn)婦分娩后整理待產(chǎn)室床鋪。
5、每日中班更換刷子、毛巾及體溫表消毒液。
6、每七天二、五中班更換多種消毒液及容器并統(tǒng)計(jì)。
7、每七天四中班用消毒液浸泡濕化瓶并更換消毒液。
8、每七天五大夜班對(duì)多種器械產(chǎn)包總消毒。
六、產(chǎn)房消毒隔離制度
1、凡進(jìn)入產(chǎn)房工作人員必需更換產(chǎn)房衣、帽、口罩、褲、鞋,帽子必需蓋住頭發(fā),穿戴符合要求后方可入內(nèi),私人物品不得入內(nèi)。
2、嚴(yán)格參觀、實(shí)習(xí)和陪產(chǎn)制度,最大程度降低人員流動(dòng)。除參與接產(chǎn)相關(guān)人員外,其它人員不得入內(nèi)。
3、嚴(yán)格推行消毒隔離和衛(wèi)生制度,預(yù)防交叉感染。一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃,物體表面每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭一次,地面用含1000mg/L有效氯消毒液拖擦。產(chǎn)房每日用空氣消毒器消毒兩次,每次30—60min,產(chǎn)房每七天根本清掃消毒一次。
4、產(chǎn)包及敷料送供給室高壓蒸汽滅菌,凡15cm×15cm×20c
5、用過(guò)接生器械及物品必需一用一消毒。
6、氧氣濕化瓶及吸引器瓶每日用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min,傳染病產(chǎn)婦用過(guò)器械以20xxmg/L有效氯消毒液浸泡60min后取出清洗擦干,打包送供給室高壓滅菌后備用。一次性敷料送焚燒爐焚燒,非一次性布類用1000mg/L有效氯消毒液浸泡60min或送環(huán)氧乙烷室消毒后,送洗衣房清洗。
7、產(chǎn)床、接送病人平車、器械車、凳、用具及地面均以500mg/L有效氯消毒液擦拭(拖擦)消毒。平車上物品保持清潔,接送隔離病人平車,用后嚴(yán)格消毒,可用20xxmg/L有效氯消毒液刷洗。
8、凡患有或疑有傳染性疾病,應(yīng)按隔離技術(shù)規(guī)程接生。所用器具應(yīng)用含有20xxmg/L有效氯消毒液浸泡30min后,清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯20xxmg/L溶液擦拭,并用過(guò)氧乙酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒。
9、手術(shù)廢棄物品須置黃色塑料袋內(nèi),密閉運(yùn)輸,焚化處理。
10、每個(gè)月進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè)一次,空氣中細(xì)菌總數(shù)≤200 cfu/m3,每個(gè)月對(duì)工作人員手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)一次。每六個(gè)月對(duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行一次檢測(cè)。
七、母嬰同室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度
1、工作人員進(jìn)入母嬰同室病房要求衣帽整齊、清潔、嚴(yán)格實(shí)施各項(xiàng)操作規(guī)程。醫(yī)護(hù)人員接觸嬰兒前要洗手,感冒時(shí)接觸母嬰帶口罩,患傳染病者立即調(diào)離,嚴(yán)格無(wú)菌操作制度。六個(gè)月大便培養(yǎng)一次,一季度咽拭子培養(yǎng)一次。
2、病室保持清潔,地面每日用1000mg/L有效氯溶液濕拖兩次,濕掃三次。每日流動(dòng)紫外線空氣消毒一次,開窗通風(fēng)換氣,每日3—4次,每個(gè)月空氣培養(yǎng)一次,菌數(shù)低于200cfu/m3。
3、床頭柜等物每日用500mg/L有效氯溶液擦洗一次。出院后母嬰床單元終末消毒處理,并立即更換床上用具。
4、直接和新生兒接觸布類(包布、小兒衣、小毛巾等)要消毒后方可使用。換下包布不得隨便亂扔,要放在固定桶內(nèi)。
5、嬰兒每次沐浴后均應(yīng)根本清洗、消毒沐浴臺(tái)、沐浴池;嬰兒浴室每日沐浴后用500mg/L有效氯清洗一次,并用紫外線空氣消毒一次。
6、多種直接接觸嬰兒檢驗(yàn)器械如聽診器應(yīng)用500mg/L有效氯溶液擦拭,實(shí)施一人一針一管一體溫表,嬰兒洗澡毛巾、用物高壓消毒后備用,一人三巾(小毛巾、開刀巾、大毛巾)。
7、病室盥洗室、廁所、母嬰室、診療室、辦公室拖把、掃帚分別固定專用,并有標(biāo)識(shí),用后用消毒溶液浸泡消毒,并在太陽(yáng)下曬干。
8、掃床毛巾、擦床頭柜抹布,做到一床一巾,一桌一布,用500mg/L有效氯溶液消毒,清洗晾干后備用。
9、嚴(yán)格陪客探視制度,陪客、探視者必需衣服清潔,無(wú)傳染病,遵守病房制度,接觸嬰兒前洗手。
10、產(chǎn)婦哺乳前要洗手,清潔乳頭,哺乳用具一用一消毒,隔離嬰兒用具單獨(dú)使用,雙消毒,產(chǎn)婦在傳染急性期間應(yīng)暫停哺乳。
11、母嬰一方有感染性疾病時(shí),應(yīng)立即和正常母嬰隔離,并立即向院內(nèi)感染控制科匯報(bào)。
八、搶救藥品管理制度
1、依據(jù)產(chǎn)科病房特點(diǎn),產(chǎn)房及搶救室應(yīng)備齊常見搶救藥品,還應(yīng)依據(jù)產(chǎn)科危重病種備齊產(chǎn)科搶救藥品和常見藥品,保留一定數(shù)量基數(shù),便于臨床應(yīng)急使用,工作人員不得私自取用。
2、依據(jù)藥品種類和性質(zhì),如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒等分別放置,或按字母次序編號(hào)定位存放,每日檢驗(yàn),確保隨時(shí)取用。應(yīng)指定專員管理,負(fù)責(zé)領(lǐng)取及保管。
3、定時(shí)清點(diǎn)、檢驗(yàn)藥品質(zhì)量,預(yù)防積壓變質(zhì),如發(fā)覺沉淀、變色、過(guò)期、藥瓶標(biāo)簽和瓶?jī)?nèi)藥品不符,標(biāo)簽?zāi):蚪?jīng)涂改者,不得使用。
4、凡搶救藥品,必需固定在搶救車上或設(shè)專用抽屜存放、加鎖,并保持一定基數(shù),編號(hào)排列,定位存放,不準(zhǔn)任意挪用或外借,每日檢驗(yàn)查對(duì),班班交接,做到帳物相符,確保隨時(shí)應(yīng)用。
5、搶救藥品使用后應(yīng)立即補(bǔ)充,放回原處,以備再用。
九、高危孕婦分級(jí)管理及轉(zhuǎn)診制度
1、對(duì)篩選出來(lái)高危孕婦應(yīng)進(jìn)行專冊(cè)登記,并在圍產(chǎn)保健卡上作紅色特殊標(biāo)識(shí)。
2、制訂高危妊娠轉(zhuǎn)診制度,按病情嚴(yán)重程度實(shí)施分級(jí)管理。
3、對(duì)未按期來(lái)診者須采取不一樣方法追訪(家訪、信訪、電話訪)。
4、凡屬高危妊娠均應(yīng)住院分娩,部分患者應(yīng)酌情提前住院分娩,依據(jù)病情轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院。
5、高危孕婦住院后,依據(jù)母嬰具體情況,制訂合理診療方案,選擇對(duì)母嬰最有利分娩時(shí)間及分娩方法。
十、資料信息管理制度
1、科室按要求建立登記本,每一項(xiàng)內(nèi)容均須如實(shí)填寫,護(hù)士長(zhǎng)、主班負(fù)責(zé)檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)是否齊全。用完后由護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)一保管。
2、建立精密儀器使用登記本如B超、胎心監(jiān)護(hù)儀、多功效診療儀、心電監(jiān)護(hù)儀等。
3、建立出入院登記本、新生兒出生登記本、新生兒疾病篩查登記本、新生兒乙肝疫苗及卡介苗接種登記本,并有專員負(fù)責(zé)檢驗(yàn),護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)一保管。
4、建立健全多種質(zhì)量檢驗(yàn)本如質(zhì)量管理、護(hù)理查房、熱線咨詢電話統(tǒng)計(jì)本、護(hù)理缺點(diǎn)登記本等。
5、設(shè)專員負(fù)責(zé)本科孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺點(diǎn)兒資料搜集和匯報(bào)工作。
。1)建立出生缺點(diǎn)登記,登記凡孕滿28周至出生后7天缺點(diǎn)兒(包含活產(chǎn)、死胎、死產(chǎn))。
。2)建立孕產(chǎn)婦死亡登記制度,凡妊娠開始至產(chǎn)后42天內(nèi)死亡者二十四小時(shí)電話告婦幼保健所,并在一周內(nèi)將記錄表報(bào)婦幼保健站。
。3)立即和上級(jí)醫(yī)院兒科聯(lián)絡(luò),了解轉(zhuǎn)兒科診療新生兒情況,并做好圍產(chǎn)兒出生缺點(diǎn)、死亡登記;搜集非本院出生圍產(chǎn)兒缺點(diǎn)、死亡報(bào)表。
(4)按時(shí)完成月報(bào)上報(bào)。
6、嚴(yán)禁非本科室人員使用產(chǎn)房及本病區(qū)計(jì)算機(jī)。
7、未經(jīng)許可不得拷貝、刪除、修改科室計(jì)算機(jī)內(nèi)信息。
8、下班后立即關(guān)機(jī),定時(shí)清除設(shè)備灰塵。
十一、產(chǎn)科定時(shí)質(zhì)量檢驗(yàn)制度
1、實(shí)施科主任負(fù)責(zé)制,醫(yī)療工作實(shí)施二級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制和畢業(yè)三年內(nèi)住院醫(yī)師二十四小時(shí)負(fù)責(zé)制。
2、成立院內(nèi)產(chǎn)科搶救組織及院、科產(chǎn)科質(zhì)量管理員,定時(shí)召開會(huì)議,評(píng)價(jià)產(chǎn)科工作。
3、實(shí)施產(chǎn)科行政查房制度,由分管業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科主任牽頭,協(xié)調(diào)各方關(guān)系,立即處理工作中存在問(wèn)題,督促檢驗(yàn)產(chǎn)科工作。
4、嚴(yán)格實(shí)施產(chǎn)科人員和助產(chǎn)技術(shù)準(zhǔn)入制度,產(chǎn)科人員除取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》外,醫(yī)生和助產(chǎn)(師)士還應(yīng)該取得《母嬰保健技術(shù)考評(píng)合格證書》方可從事產(chǎn)科服務(wù)。
5、加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)科人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),嚴(yán)格實(shí)施繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理方法,實(shí)施學(xué)分制管理,有計(jì)劃安排醫(yī)師進(jìn)修、學(xué)習(xí)、參與學(xué)術(shù)會(huì)議,以提升起學(xué)術(shù)水平。主動(dòng)引進(jìn)和推廣產(chǎn)科服務(wù)新技術(shù),以提升產(chǎn)科質(zhì)量。
6、嚴(yán)格實(shí)施三級(jí)醫(yī)師查房制度。主任醫(yī)師每七天查房1—2次;住院醫(yī)師堅(jiān)持天天早晚查房,危重和手術(shù)后病人隨時(shí)巡回。產(chǎn)科負(fù)責(zé)對(duì)轉(zhuǎn)入兒科病理新生兒母親查房和診治。
7、實(shí)施產(chǎn)科危重病人請(qǐng)示、匯報(bào)制度。發(fā)覺危重孕產(chǎn)婦,住院醫(yī)師要立即匯報(bào)主治醫(yī)師和科主任,科主任接到通知后,應(yīng)立即奔赴搶救現(xiàn)場(chǎng),指揮搶救工作。必需時(shí)匯報(bào)院產(chǎn)科搶救組織,以協(xié)調(diào)各科,組織搶救。
8、認(rèn)真落實(shí)實(shí)施各項(xiàng)工作制度,新入院病人二十四小時(shí)內(nèi)完成病歷書寫。按時(shí)查房、書寫病程統(tǒng)計(jì),對(duì)危重疑難病人立即組織會(huì)診、討論。堅(jiān)持重大手術(shù)審批、術(shù)前討論制度。做好交接班,嚴(yán)格實(shí)施醫(yī)生、護(hù)士每班值班、交接班制度。住院醫(yī)師應(yīng)對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行床頭交接,二線醫(yī)生對(duì)高危孕婦要進(jìn)行床頭交接;特殊情況部分交接;交接時(shí)應(yīng)對(duì)孕產(chǎn)婦胎心、產(chǎn)兆、產(chǎn)程進(jìn)展、高危原因改變等情況進(jìn)行具體檢驗(yàn),并如實(shí)統(tǒng)計(jì)、簽字?浦魅螒(yīng)對(duì)交接班情況進(jìn)行檢驗(yàn)和監(jiān)督。嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。
9、認(rèn)真實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)方法,嚴(yán)格遵守《國(guó)際母乳代用具銷售守則》。
10、認(rèn)真實(shí)施崗位責(zé)任制,嚴(yán)格工作程序,嚴(yán)禁擅離職守。
11、認(rèn)真實(shí)施各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)常規(guī),認(rèn)真做好帶教實(shí)習(xí)工作。主動(dòng)開展產(chǎn)時(shí)服務(wù)新模式。
12、努力完成醫(yī)療質(zhì)量及工作效率指標(biāo)?剖颐渴䝼(gè)月對(duì)每個(gè)工作人員進(jìn)行一次業(yè)務(wù)考評(píng)。
婦產(chǎn)科制度8
1、嚴(yán)格執(zhí)行《節(jié)育手術(shù)常規(guī)》及《消毒技術(shù)規(guī)范》,室內(nèi)布局合理、整潔。
2、手術(shù)室內(nèi)除必需用品,不得存放其它物品,各種器械專人保管,定期消毒。
3、手術(shù)室應(yīng)備有氧氣,搶救藥品齊全,有專人負(fù)責(zé),定期檢查組,不得外借。
4、受術(shù)者排尿后進(jìn)入手術(shù)室查對(duì)姓名、術(shù)前三部(末次月經(jīng)、末次分娩、末次手術(shù)),三查(子宮、附件、化驗(yàn)單),術(shù)后三查(絨毛及胚囊、出血量、受術(shù)者情況)。
5、每日清掃室內(nèi),空氣消毒。每月對(duì)手術(shù)室空氣進(jìn)行一次細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測(cè)并記錄。
6、術(shù)后記錄登記表冊(cè)填寫完整、準(zhǔn)確、專人保管。
7、手術(shù)后留觀一小時(shí),告訴注意事項(xiàng)、進(jìn)行避孕指導(dǎo)。
婦產(chǎn)科制度9
一、擇期手術(shù),必須經(jīng)過(guò)全科病案試論后由上級(jí)醫(yī)師(本組主治醫(yī)師或科主任)決定手術(shù)時(shí)間。手術(shù)前一天,經(jīng)治醫(yī)師按要求完成術(shù)前知情同意書,麻醉醫(yī)師完成麻醉知情同意書,經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審查簽名。
二、大手術(shù),科研手術(shù),有風(fēng)險(xiǎn)手術(shù),經(jīng)科主任簽署意見后上報(bào)醫(yī)務(wù)科或分管副院長(zhǎng)審批。
三、疑難急診或復(fù)雜手術(shù),要報(bào)告科主任進(jìn)行審批,必要時(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)科。
四、急診搶救手術(shù),除本科積極搶救外,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科或院長(zhǎng)報(bào)告。必要時(shí)請(qǐng)其他科醫(yī)師協(xié)同處理。
五、剖宮產(chǎn)手術(shù)應(yīng)征得科主任同意。
六、及時(shí)完成各種相關(guān)的醫(yī)療資料記錄。
婦產(chǎn)科制度10
我國(guó)各項(xiàng)法律制度的完善極大提升了婦產(chǎn)科患者的自保與維權(quán)意識(shí),這對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員綜合素質(zhì)提出了更高的要求。毋庸置疑,在具體的臨床實(shí)踐中,由于管理、服務(wù)、技術(shù)、態(tài)度等方面存在的諸多弊端,各類婦產(chǎn)科護(hù)理不安全隱患時(shí)有發(fā)生。這一方面降低了護(hù)理質(zhì)量,極易引發(fā)多起護(hù)患糾紛,另一方面嚴(yán)重威脅患者的生命健康,后果十分嚴(yán)重,故必須對(duì)這些不安全隱患進(jìn)行管理與整治,提升護(hù)理質(zhì)量。
1.婦產(chǎn)科護(hù)理中常見的幾種不安全隱患
1.1護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度差
婦產(chǎn)科護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度差主要體現(xiàn)在:自身服務(wù)意識(shí)薄弱,未能尊重護(hù)理工作的要求,缺乏危機(jī)與應(yīng)急意識(shí),往往因小事發(fā)生戶患糾紛;不能尊重婦產(chǎn)科患者的心理需求與個(gè)人情緒,對(duì)患者的基本權(quán)利不加重視,會(huì)常常觸犯患者隱私,不能及時(shí)滿足患者的各類合法服務(wù)需求;工作態(tài)度散漫、不謹(jǐn)慎,不能及時(shí)安撫患者的過(guò)激行為與病理情緒,常對(duì)病人大吵大叫,加重患者心理壓力。
1.2護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)和技能有待提升
很多護(hù)患糾紛直接根源于護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)與技能不高。隨著社會(huì)對(duì)護(hù)理人員要求的持續(xù)提高,很多護(hù)理人員并未做到與時(shí)俱進(jìn),強(qiáng)化自身業(yè)務(wù)素質(zhì)與專業(yè)技能提升。故在臨床實(shí)踐中常因?yàn)榧寄懿皇炀毘霈F(xiàn)操作失誤的現(xiàn)象,為護(hù)患糾紛埋下隱患。護(hù)理人員只有有意識(shí)提升自身業(yè)務(wù)技能,并做好與患者及患者家長(zhǎng)的溝通,才有可能順利避免不安全隱患的發(fā)生。
1.3護(hù)理人員未按照標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理流程操作
不同科室有著自身獨(dú)特的護(hù)理制度與工作操作流程,婦產(chǎn)科也不例外。但很多護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理診療實(shí)踐中,并未嚴(yán)格遵守護(hù)理制度,認(rèn)真執(zhí)行操作流程,做好病情仔細(xì)觀察與認(rèn)真記錄。這很有可能使護(hù)理人員因沒(méi)能及時(shí)把控患者病情變化,從而貽誤婦產(chǎn)科患者的病情治療,這些不安全隱患也極易引發(fā)護(hù)患糾紛。
1.4醫(yī)院缺乏有效的指導(dǎo)與監(jiān)督
醫(yī)院相關(guān)管理部門應(yīng)對(duì)護(hù)理人員工作狀況實(shí)施排查與監(jiān)督,督促護(hù)理人員高質(zhì)高效完成護(hù)理工作,提升護(hù)理效率。對(duì)于婦產(chǎn)科管理部門來(lái)說(shuō),一些管理人員由于責(zé)任心不強(qiáng),未能嚴(yán)格實(shí)施監(jiān)管工作,在問(wèn)題處理上往往得過(guò)且過(guò),不加追究。監(jiān)管的缺失與無(wú)效,成為引發(fā)護(hù)患糾紛的又一不安全隱患,亟需解決。
1.5醫(yī)院未能對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)
隨著醫(yī)院對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員需求量的`持續(xù)增長(zhǎng),護(hù)理人員的培訓(xùn)與培養(yǎng)成為棘手問(wèn)題。由于醫(yī)院的婦產(chǎn)科護(hù)理人員主要是來(lái)自中專院校的護(hù)理專業(yè)學(xué)生,很多學(xué)生護(hù)理專業(yè)知識(shí)掌握不牢,技能不高,如果不加以系統(tǒng)培訓(xùn),在臨床實(shí)踐中一定會(huì)出現(xiàn)諸多問(wèn)題。但一些醫(yī)院對(duì)護(hù)理人員培訓(xùn)工作不加重視,要么缺失培訓(xùn),要么進(jìn)行粗糙培訓(xùn),醫(yī)院的失職也間接導(dǎo)致護(hù)患糾紛的產(chǎn)生。
2.解決婦產(chǎn)科護(hù)理不安全隱患的有效對(duì)策
2.1婦產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)提升服務(wù)意識(shí)
醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,患者以及家屬法律意識(shí)的提升,需要護(hù)理人員不斷轉(zhuǎn)變護(hù)理理念,優(yōu)化護(hù)理行為,樹立人性化的服務(wù)意識(shí),做到“以患者為本,人文服務(wù)”。這要求護(hù)理人員在護(hù)理工作中,尊重患者心理需求,安撫好患者情緒,尊重并及時(shí)滿足患者提出的一切合理要求。要以溫聲細(xì)語(yǔ)、親和笑容化解患者心中疑慮,使患者始終保持樂(lè)觀積極、青春向上的心理狀態(tài),并強(qiáng)化與患者心靈溝通,了解患者訴求,謹(jǐn)慎行事、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
2.2強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)與技能培訓(xùn)
醫(yī)院管理部門應(yīng)強(qiáng)化對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的素質(zhì)與技能培訓(xùn),首先,應(yīng)強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員專業(yè)基本功的訓(xùn)練。通過(guò)系統(tǒng)的強(qiáng)化訓(xùn)練,可以促使護(hù)理人員夯實(shí)基本功,掌握豐富的婦產(chǎn)科知識(shí),提升業(yè)務(wù)技能。其次,醫(yī)院要對(duì)重點(diǎn)護(hù)理人才進(jìn)行培養(yǎng),督促其不斷學(xué)習(xí),與時(shí)俱進(jìn),掌握最新的護(hù)理技術(shù),學(xué)會(huì)運(yùn)用先進(jìn)的護(hù)理設(shè)備,提升護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量,使其在護(hù)理治療中得心應(yīng)手、游刃有余,盡可能掃除一切不安全隱患。
2.3對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行崗位職能強(qiáng)化
醫(yī)院要強(qiáng)化對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的崗位職能培訓(xùn),使各個(gè)護(hù)理人員明確自身職責(zé),并按照規(guī)章制度嚴(yán)格依法辦事。婦產(chǎn)科護(hù)理人員眾多,包括護(hù)士長(zhǎng)在內(nèi)的所用護(hù)理人員都應(yīng)明確自身職責(zé),知曉什么必須做,什么不該做,以及做各項(xiàng)工作應(yīng)該做好何種準(zhǔn)備,秉承何種工作狀態(tài),最終達(dá)到何種工作目的。只有對(duì)這些有了詳細(xì)系統(tǒng)的了解與學(xué)習(xí),護(hù)理人員才能排除萬(wàn)難,在避免不安全隱患的前提下擺脫護(hù)患糾紛。
2.4嚴(yán)格遵守操作規(guī)范,提升敬業(yè)精神
護(hù)理人員在護(hù)理工作過(guò)程中一定要樹立如下護(hù)理理念:為患者生命健康負(fù)責(zé)、細(xì)心呵護(hù)、嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)范。嚴(yán)守操作規(guī)范,做好愛崗敬業(yè),提升敬業(yè)精神是護(hù)理人員排除不安全隱患的重要途徑。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、一絲不茍的工作態(tài)度、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理制度與常規(guī)操作是當(dāng)下婦產(chǎn)科護(hù)理人員穩(wěn)定患者情緒,提升服務(wù)質(zhì)量,減少護(hù)患糾紛的基本前提。護(hù)理人員只有做到這一點(diǎn)才能提升工作效率,最大限度保障患者安全。
2.5醫(yī)院要強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員的監(jiān)督與考核
強(qiáng)化對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的監(jiān)督與考核,是減少護(hù)理人員工作失誤、消除不安全隱患的重要舉措。醫(yī)院要引進(jìn)質(zhì)量設(shè)備對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)督與控制,做到逐級(jí)考核、層層把關(guān)。在護(hù)理人員工作質(zhì)量考核體系中,將醫(yī)療安全納入考核范圍,如護(hù)理人員在工作中出現(xiàn)失誤,且引起了嚴(yán)重的后果,不僅要給予嚴(yán)厲的經(jīng)濟(jì)處罰,同時(shí)也要將其個(gè)人檔案進(jìn)行曝光,以此來(lái)警示其他人員照章行事,保持嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng),避免各類安全醫(yī)療事故的發(fā)生。當(dāng)然,醫(yī)院要做到將安全考核與職位晉升相聯(lián)系,不斷激勵(lì)護(hù)理人員提升護(hù)理質(zhì)量。
3.小結(jié)
確保婦產(chǎn)科患者安全接受治療,降低一切可降低的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是婦產(chǎn)科護(hù)理人員的任務(wù)與職責(zé)所在。誠(chéng)然,在婦產(chǎn)科護(hù)理中存在著很多不安全因素,這就需要護(hù)理人員應(yīng)以身作則,不斷提升專業(yè)素質(zhì)和技能,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),極可能順利安撫患者以及家屬情緒,為其提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。醫(yī)院也應(yīng)恪盡職守,采取一切措施將不安全隱患扼殺在搖籃,做好與護(hù)理人員的連線,盡己所能確保患者安全。
婦產(chǎn)科制度11
1、科實(shí)行科主任制,醫(yī)療工作實(shí)行三級(jí)醫(yī)生責(zé)任制和住院醫(yī)生24小時(shí)責(zé)任制。
2、主任醫(yī)生每周檢查房間1—2次,主治醫(yī)生至少每天上午檢查房間,住院醫(yī)生每天早晚檢查房間,危重和術(shù)后患者隨時(shí)巡回。
3、認(rèn)真貫徹各項(xiàng)工作制度,新入院患者24小時(shí)內(nèi)完成病歷書寫。按時(shí)檢查房間,寫病程記錄,及時(shí)組織危重困難患者的會(huì)議和討論。堅(jiān)持重大手術(shù)審查、術(shù)前討論制度。交接班,嚴(yán)格防止醫(yī)療事故發(fā)生。
4、認(rèn)真執(zhí)行職場(chǎng)責(zé)任制,嚴(yán)格執(zhí)行工作程序,嚴(yán)格禁止。
5、認(rèn)真執(zhí)行各醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)操作常規(guī),積極開展生產(chǎn)時(shí)服務(wù)新模式。
6、認(rèn)真做實(shí)習(xí)工作。
婦產(chǎn)科制度12
一、基本概況:
xx區(qū)下轄4個(gè)鎮(zhèn)和2個(gè)街道辦事處,118個(gè)行政村和12個(gè)居委會(huì),現(xiàn)有總?cè)丝?8.32萬(wàn)人,外來(lái)暫住人口11046人。20xx年全區(qū)共出生4635人,目前全區(qū)常住育齡婦女131869人,暫住流動(dòng)育齡婦女5260人。6個(gè)鎮(zhèn)(街)分布情況是:西天尾鎮(zhèn)、新度鎮(zhèn)、黃石鎮(zhèn)位于平原地帶,北高鎮(zhèn)位于沿海地帶,鎮(zhèn)海、拱辰2個(gè)街道辦事處位于市、郊區(qū)。市區(qū)內(nèi)有2家三級(jí)乙等醫(yī)院,1家駐軍綜合醫(yī)院和1家市婦幼保健院。全區(qū)衛(wèi)生院共有27名產(chǎn)科人員,其中中級(jí)技術(shù)職稱9人,初級(jí)技術(shù)職稱18人,產(chǎn)科器械設(shè)備基本齊全。轄區(qū)內(nèi)大部分育齡婦女居住在農(nóng)村,受教育程度不高,孕產(chǎn)婦自我保健意識(shí)不強(qiáng),基層產(chǎn)科孕婦篩查管理質(zhì)量和產(chǎn)科急救能力較為薄弱,20xx年孕產(chǎn)婦死亡率為21.25/10萬(wàn)人。
二、主要做法:
。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)分工
區(qū)委、區(qū)政府對(duì)項(xiàng)目工作十分重視,切實(shí)將項(xiàng)目作為提高我區(qū)婦女保健質(zhì)量和居民健康水平的一項(xiàng)重要工作來(lái)抓,成立了xx區(qū)降低孕產(chǎn)婦死亡率項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),公安、婦聯(lián)、工會(huì)、民政、計(jì)生、經(jīng)貿(mào)、勞動(dòng)、衛(wèi)生、廣電等有關(guān)部門分管領(lǐng)導(dǎo)為成員,負(fù)責(zé)降低孕產(chǎn)婦死亡率項(xiàng)目的督促協(xié)調(diào)和具體落實(shí)工作。5月15日召開了xx區(qū)降低孕產(chǎn)婦死亡率項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,專題研究部署降低孕產(chǎn)婦死亡率項(xiàng)目的各項(xiàng)具體工作,要求各職能部門不僅要各負(fù)其責(zé),認(rèn)真按照《20xx年xx區(qū)降低孕產(chǎn)婦死亡率實(shí)施方案》的具體內(nèi)容,抓緊信息溝通協(xié)作配合,建立良性互動(dòng)的協(xié)作機(jī)制,真正把降低孕產(chǎn)婦死亡率項(xiàng)目工作做實(shí)做好。
(二)廣泛宣傳發(fā)動(dòng),營(yíng)造工作氛圍
為了提高全社會(huì)對(duì)降低孕產(chǎn)婦死亡率項(xiàng)目工作重要性的認(rèn)識(shí),區(qū)婦兒工委充分利用廣播、電視、墻報(bào)、座談會(huì)等多種形式在全區(qū)范圍內(nèi)開展婦幼衛(wèi)生知識(shí)宣教活動(dòng),尤其是著重宣傳進(jìn)行孕產(chǎn)婦規(guī)范管理對(duì)降低孕產(chǎn)婦死亡率和提高出生人口素質(zhì)的重要性,以取得社會(huì)、家庭的關(guān)心和支持。同時(shí),各醫(yī)療保健單位門診部設(shè)立產(chǎn)前宣教室,通過(guò)發(fā)放小冊(cè)子、張掛宣傳畫、面授講課、電化教育、模擬操作、知識(shí)測(cè)試、上街義診和下鄉(xiāng)巡回診療等方式,加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育和衛(wèi)生保健、母乳喂養(yǎng)、優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的宣傳,要求每位孕婦在整個(gè)孕期接受三次以上的孕期衛(wèi)生宣教。區(qū)婦兒工委印發(fā)了8000多張給外來(lái)人口的一封信,以不斷提高外來(lái)人員孕婦的自我保健意識(shí),還制作了8期孕產(chǎn)期健康教育廣播稿,由廣電局定期在全區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行廣播宣傳,為全區(qū)降低孕產(chǎn)婦死亡率項(xiàng)目工作的順利開展?fàn)I造了良好的氛圍。
。ㄈ┳⒅仃(duì)伍培養(yǎng),提高產(chǎn)科質(zhì)量
加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科人員技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn),全面提高產(chǎn)科質(zhì)量,是切實(shí)做好降低孕產(chǎn)婦死亡率項(xiàng)目工作的保證。7月29日至30日,區(qū)衛(wèi)生部門組織30名基層?jì)D幼人員參加市助產(chǎn)技術(shù)的知識(shí)培訓(xùn),8月19日至23日又組織8個(gè)人參加級(jí)在我市舉辦的母嬰安全十項(xiàng)適宜技術(shù)培訓(xùn)班。同時(shí),市婦幼保健院有關(guān)人員對(duì)婦幼業(yè)務(wù)人員進(jìn)行以“提高產(chǎn)科質(zhì)量,降低孕產(chǎn)婦死亡率”為主要內(nèi)容的業(yè)務(wù)培訓(xùn),分析近5年來(lái)本地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡原因、危險(xiǎn)因素警戒和防范要點(diǎn),組織學(xué)習(xí)《福建孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理辦法》,提高產(chǎn)前檢查質(zhì)量,高危的篩查處理和產(chǎn)程觀察處理能力,推廣母嬰安全十項(xiàng)適宜技術(shù)的應(yīng)用。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也先后舉辦村婦保人員培訓(xùn)班4期,參訓(xùn)人數(shù)168人次,學(xué)習(xí)《降低孕產(chǎn)婦死亡率實(shí)施方案》和《福建孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理辦法》的有關(guān)知識(shí)。進(jìn)一步明確村級(jí)婦保人員的任務(wù)和職責(zé),要求相關(guān)人員掌握本村、本街道、工廠早孕情況,宣傳孕產(chǎn)期保健知識(shí),督促孕婦定期到轄區(qū)醫(yī)院、衛(wèi)生院接受產(chǎn)前檢查、住院分娩,根據(jù)高危情況幫助選擇分娩地點(diǎn),負(fù)責(zé)產(chǎn)婦出院后的產(chǎn)后訪視,并督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天到分娩單位進(jìn)行健康檢查。通過(guò)不斷的'強(qiáng)化培訓(xùn),在一定程度上提高了鄉(xiāng)級(jí)產(chǎn)科人員的技術(shù)水平,加強(qiáng)了了產(chǎn)科工作的規(guī)范化管理,為降低全區(qū)的孕產(chǎn)婦死亡率,杜絕孕產(chǎn)婦可避免死亡提供了技術(shù)保證。
。ㄋ模┎块T密切配合,形成合力機(jī)制
各職能部門密切配合,形成有效的合力機(jī)制。區(qū)公安分局每月5日提供15-49歲外來(lái)育齡婦女花名冊(cè)及居住地或工作地點(diǎn);區(qū)計(jì)生局每月向衛(wèi)生部門提供孕情情況,以便及時(shí)了解服務(wù)對(duì)象的流向。流動(dòng)人口較多的4個(gè)鎮(zhèn),鎮(zhèn)衛(wèi)生院同鎮(zhèn)婦聯(lián)一起深入到工廠了解孕情,發(fā)現(xiàn)孕情衛(wèi)生院就為其建立保健卡,進(jìn)行系統(tǒng)的孕產(chǎn)婦保健管理;2個(gè)城區(qū)辦事處由于地理位置的特殊性,流動(dòng)人口流動(dòng)性強(qiáng),經(jīng)過(guò)有關(guān)部門的協(xié)調(diào),由居委會(huì)計(jì)生協(xié)管員負(fù)責(zé)了解孕情,將掌握的孕婦名單及具體情況填寫在流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦保健統(tǒng)計(jì)表上,定期上報(bào)xx區(qū)衛(wèi)生防疫站婦幼保健科,以進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦保健管理。
(五)加強(qiáng)督促檢查,科學(xué)規(guī)范管理
市婦幼保健院加強(qiáng)了對(duì)項(xiàng)目工作的指導(dǎo),數(shù)次深入我區(qū)各衛(wèi)生院,對(duì)產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行檢查,了解落實(shí)產(chǎn)科人員、房屋、設(shè)備及產(chǎn)科門診“三卡”使用情況、院感管理、愛嬰醫(yī)院、母乳喂養(yǎng)及出生證管理等情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題一一給予提出,及時(shí)反饋給各醫(yī)療保健單位的領(lǐng)導(dǎo),限期整改。要求各衛(wèi)生院產(chǎn)科門診應(yīng)做好“五卡”使用登記,提高產(chǎn)檢、高危篩查管理和轉(zhuǎn)診質(zhì)量,產(chǎn)前靜止使用宮縮劑,高危妊娠評(píng)分10分以上者應(yīng)轉(zhuǎn)送縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)管理和分娩,并做好資料的登記、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)。并要求各衛(wèi)生院要建立健全婦幼保健網(wǎng),舉辦村級(jí)婦保人員培訓(xùn)班,定期召開村級(jí)例會(huì),下村檢查,督促指導(dǎo)村級(jí)開展工作。區(qū)衛(wèi)生局等部門先后兩次召開“降低孕產(chǎn)婦死亡率項(xiàng)目工作”匯報(bào)會(huì),交流經(jīng)驗(yàn),進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。20xx年底,區(qū)衛(wèi)生局對(duì)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行年終工作綜合考評(píng),通過(guò)考評(píng)檢查,促進(jìn)基層產(chǎn)科工作更規(guī)范,項(xiàng)目工作更落實(shí)。今年4月,區(qū)婦兒工委、區(qū)衛(wèi)生局又組織有關(guān)部門對(duì)轄區(qū)內(nèi)6家醫(yī)療單位產(chǎn)科質(zhì)量及項(xiàng)目工作實(shí)施情況再次進(jìn)
行檢查指導(dǎo),對(duì)存在的問(wèn)題,要求各醫(yī)療部位盡快制定措施,逐項(xiàng)抓好落實(shí)。
總之,經(jīng)過(guò)一年來(lái)的努力,在各級(jí)各部門領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下,我區(qū)降低孕產(chǎn)婦死亡率項(xiàng)目工作取得了較好的成績(jī),促進(jìn)了孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健的規(guī)范管理,提高了產(chǎn)科質(zhì)量。但是流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦的保健工作還存在不少困難和問(wèn)題,個(gè)別婦保人員工作責(zé)任心還不夠強(qiáng),基層衛(wèi)生院產(chǎn)科適宜技術(shù)的應(yīng)用還不到位,今后我們還要積極探索,不斷提高我區(qū)的降低孕產(chǎn)婦死亡率工作水平。
婦產(chǎn)科制度13
為了讓廣大患難與共者和醫(yī)務(wù)人員有一個(gè)文明、健康、和諧的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,提高控?zé)熤R(shí)和控?zé)焻⑴c意識(shí),積極響應(yīng)創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”的.號(hào)召,根據(jù)中國(guó)疾病控制中心控?zé)熮k公室《創(chuàng)建全面無(wú)煙醫(yī)院指南》,結(jié)合我科實(shí)際,特制定本制度;
一、在醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下工作,成立婦產(chǎn)科控?zé)熜〗M,負(fù)責(zé)控?zé)煷胧┑穆鋵?shí)。
二、本科職工、患者以及家屬一律不得在醫(yī)院內(nèi)所有診療區(qū)域、辦公室、公共場(chǎng)所等非吸煙區(qū)吸煙。
三、在院內(nèi)設(shè)置吸煙區(qū),并張貼醒目標(biāo)識(shí)和指引,吸煙者只能在吸煙區(qū)吸煙。
四、拒絕接受煙草廣告商贊助和標(biāo)明了煙草廣告的物品,院內(nèi)不刊登、張貼、播放、散發(fā)煙草廣告;在職工辦公室、會(huì)議室、工作場(chǎng)所不得設(shè)有煙具及與煙草有關(guān)的物品。
六、利用宣傳欄、海報(bào)、控?zé)煒?biāo)識(shí)等形式進(jìn)行控?zé)熜麄鳌?/p>
七、全體員工均是控?zé)熈x務(wù)宣傳員,應(yīng)大力宣傳吸煙有害健康等控?zé)熤R(shí)。
1.均有義務(wù)進(jìn)行同伴教育及相互監(jiān)督。
2.均有義務(wù)對(duì)病人及家屬進(jìn)行控?zé)熜麄鳌?/p>
八、對(duì)在院內(nèi)非吸煙區(qū)吸煙的人,全院工作人員均有責(zé)任進(jìn)行勸阻或指引其到吸煙區(qū)內(nèi)吸煙,勸阻無(wú)效時(shí)可逐級(jí)向上報(bào)告或請(qǐng)相關(guān)人員協(xié)助處理。發(fā)現(xiàn)婦產(chǎn)科工作人員吸煙,每次罰款100元,再次發(fā)現(xiàn)翻倍處罰,以此類推。
十、建立控?zé)煻讲鞕C(jī)制,及時(shí)公布控?zé)煿ぷ鞫讲旖Y(jié)果。
婦產(chǎn)科制度14
一、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度。
二、周圍環(huán)境清潔,無(wú)污染源,應(yīng)與母嬰室和新生兒室相鄰近,相對(duì)獨(dú)立、便于管理。
三、布局合理,嚴(yán)格劃分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、區(qū)域之間標(biāo)志明確。
四、墻壁、天花板、地面無(wú)裂隙,表面光滑,有良好的排水系統(tǒng),便于清洗和消毒。
五、在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下,開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè),按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。
六、應(yīng)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的`原則實(shí)施消毒隔離。對(duì)患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦,應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩、按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn),所有物品嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨(dú)處理;用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi),密閉運(yùn)送,無(wú)害化處理;房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。
婦產(chǎn)科制度15
一、工作人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。
二、院外參觀人員須經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),每次一般不超過(guò)三人,急診手術(shù)謝絕參觀。
三、室內(nèi)保持整潔肅靜,嚴(yán)禁吸煙,值班人員不得在手術(shù)室內(nèi)用餐。
四、無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分開手術(shù)間進(jìn)行,如無(wú)條件時(shí),先做無(wú)菌手術(shù),后做有菌手術(shù)。
五、工作人員患急、慢性呼吸道感染、上肢感染性化膿或者潰爛,不得進(jìn)入手術(shù)室。
六、手術(shù)室內(nèi)一切非一次性物品,固定位置,用后放歸原處。所有設(shè)備應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管,嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用。設(shè)備、藥品、氧氣、電源要經(jīng)常保持在能正常運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。
七、負(fù)責(zé)保存、送檢手術(shù)采集的標(biāo)本。
八、注意安全,做好“三防”工作。
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