分級(jí)護(hù)理制度
在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天，很多情況下我們都會(huì)接觸到制度，制度就是在人類社會(huì)當(dāng)中人們行為的準(zhǔn)則。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，下面是小編精心整理的分級(jí)護(hù)理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。
分級(jí)護(hù)理制度1
分級(jí)護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理。分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。
一、特級(jí)護(hù)理
(一)符合以下情況之一，可確定為特級(jí)護(hù)理
1、維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者;
2、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者;
3、各種復(fù)雜或大手術(shù)后，嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。
(二)護(hù)理要點(diǎn)
1、嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征，準(zhǔn)確測(cè)量出入量。
2、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。
3、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管道護(hù)理等，實(shí)施安全措施。
4、保持患者的舒適和功能體位。
5、實(shí)施床旁交接班。
二、一級(jí)護(hù)理
(一)符合以下情況之一，可確定為一級(jí)護(hù)理
1、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
2、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者;
3、手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;
4、自理能力重度依賴的患者。
(二)護(hù)理要點(diǎn)
1、每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。
2、根據(jù)患者病情，監(jiān)測(cè)生命體征。
3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。
4、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。
5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
三、二級(jí)護(hù)理
(一)符合以下情況之一，可確定為二級(jí)護(hù)理
1、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者;
2、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的'患者;
3、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者。
(二)護(hù)理要點(diǎn)
1、每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。
2、根據(jù)患者病情，監(jiān)測(cè)生命體征。
3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。
4、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。
5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
四、三級(jí)護(hù)理
(一)病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者。
(二)護(hù)理要點(diǎn)
1、每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。
2、根據(jù)患者病情，監(jiān)測(cè)生命體征。
3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。
4、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
分級(jí)護(hù)理制度2
住院病人的病情千差萬別，生活自理的潛力也有不同。為了對(duì)不同病人給予不同的護(hù)理和照顧，在長(zhǎng)期護(hù)理實(shí)踐中，逐漸構(gòu)成了把病人分為等級(jí)，按等級(jí)進(jìn)行護(hù)理的做法，國家衛(wèi)生部已將其定為制度，即“分級(jí)護(hù)理制度”。這就是說，等級(jí)護(hù)理就是按照國家衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和要求，對(duì)不同病情的病人，實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理和照顧的制度。
等級(jí)護(hù)理共分為4級(jí)，即個(gè)性護(hù)理(個(gè)性專護(hù))、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理(普通護(hù)理)。病人入院后，由醫(yī)生根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí)，下達(dá)醫(yī)囑，并分別在住院病人一覽表和病人床頭卡上設(shè)不同標(biāo)記，提示護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和標(biāo)記具體落實(shí)，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行督促檢查。下面分別講一講不同護(hù)理級(jí)別的`不同要求。
1、個(gè)性護(hù)理(特護(hù))用大紅色標(biāo)記，凡病情危重或重大手術(shù)后的病人，隨時(shí)可能發(fā)生意外，需要嚴(yán)密觀察和加強(qiáng)照顧。特護(hù)的都是重危病人，但重危病人不必須都要特護(hù)。特護(hù)派專門護(hù)士晝夜守護(hù)，有時(shí)需把病人搬入搶救室或監(jiān)護(hù)室。按照特護(hù)計(jì)劃，定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓，密切觀察病情，記錄飲食和排出物的量，進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理，翻身按摩等。特護(hù)的收費(fèi)比較高，上級(jí)有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，自費(fèi)病人應(yīng)思考自己的負(fù)擔(dān)潛力。
2、一級(jí)護(hù)理用粉紅色標(biāo)記，表示重點(diǎn)護(hù)理，但不派專人守護(hù)。對(duì)絕大多數(shù)重危病人來說，這就算是高等級(jí)的護(hù)理。按規(guī)定，對(duì)一級(jí)護(hù)理的病人，護(hù)士每隔15～30分鐘巡視1次，既了解病情和治療狀況，又幫忙飲食起居。根據(jù)病情需要幫忙病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指(趾)甲等。
3、二級(jí)護(hù)理用藍(lán)色標(biāo)記，表示病情無危險(xiǎn)性，適于病情穩(wěn)定的重癥恢復(fù)期病人，或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動(dòng)的病人。對(duì)二級(jí)護(hù)理病人，規(guī)定每1～2小時(shí)巡視1次。在這之間，如病情有變化或有特殊需要，病人可用呼喚電鈴呼叫醫(yī)生護(hù)士。
4、三級(jí)護(hù)理是普通護(hù)理，不作標(biāo)記。對(duì)這個(gè)護(hù)理級(jí)別的輕病人，護(hù)士每3～4小時(shí)巡視1次。
分級(jí)護(hù)理制度3
為合理配置護(hù)理人力資源，充分發(fā)揮不同層次護(hù)士的作用，做到人盡其才，才盡其用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展與護(hù)士自身發(fā)展的和諧統(tǒng)一，根據(jù)工作能力、技術(shù)水平、工作年限、職稱和學(xué)歷等要素，對(duì)護(hù)士進(jìn)行分級(jí)管理，現(xiàn)制訂我院護(hù)士分級(jí)管理制度。附：護(hù)士層級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)，共分4個(gè)層級(jí)：
1、新護(hù)士（工作≤1年）；
2、低年資護(hù)士（工作2～3年）；
3、護(hù)師、高年資護(hù)士（工作3～10年）；4主管護(hù)師、副主任護(hù)師、專科護(hù)士。
一、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、�？谱o(hù)士
1、任職資格
(1)具備完成本崗位職責(zé)的能力。
(2)護(hù)師及以上專業(yè)技術(shù)職稱，或接受省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織或委托的�？谱o(hù)士培訓(xùn)，考核合格，并具有省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的�？谱o(hù)士資格證書。
(3)熟悉本學(xué)科基本理論、�？评碚摵蛯I(yè)技能，掌握相關(guān)學(xué)科知識(shí)，掌握�？莆Ｖ夭∪说木戎卧瓌t與搶救技能，在突發(fā)事件及急重癥病人救治中發(fā)揮重要作用。
(4)有豐富的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，能解決本�？茝�(fù)雜疑難護(hù)理問題，有指導(dǎo)護(hù)士有效開展基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理的能力。
(5)有組織指導(dǎo)臨床、教學(xué)、科研的能力，是本專科學(xué)術(shù)帶頭人。(6)及時(shí)跟蹤并掌握國內(nèi)外本�？菩吕碚摗⑿录夹g(shù)，每年接受相應(yīng)專業(yè)領(lǐng)域的繼續(xù)教育。
2、崗位職責(zé)
(1)有權(quán)行使高級(jí)護(hù)士的職責(zé)。
(2)參加護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的�？谱o(hù)理管理委員會(huì)，主管相應(yīng)�？谱o(hù)理工作小組的工作，并履行相應(yīng)的職責(zé)。
(3)主持并組織、指導(dǎo)本院本專科領(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作，組織制定本�？谱o(hù)理工作指引，制定并審核所在�？聘黜�(xiàng)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等。
(4)參加醫(yī)療查房，參與危重癥病例、疑難病例討論，分析病人的護(hù)理問題，針對(duì)護(hù)理問題制定護(hù)理計(jì)劃；組織院內(nèi)護(hù)理會(huì)診，實(shí)施循證護(hù)理，解決護(hù)理疑難問題，指導(dǎo)臨床護(hù)士工作，確保本�？谱o(hù)理質(zhì)量。
(5)掌握本護(hù)理學(xué)科發(fā)展的前沿動(dòng)態(tài)，積極組織本�？频膶W(xué)術(shù)活動(dòng)，根據(jù)本�？瓢l(fā)展的需要，確定本專科工作和研究方向；有計(jì)劃、有目的、高質(zhì)量地推廣和應(yīng)用專科護(hù)理新成果、新技術(shù)、新理論和新方法。
(6)培養(yǎng)�？谱o(hù)士，協(xié)助制定醫(yī)院�？谱o(hù)士人才培養(yǎng)計(jì)劃。主持或協(xié)助完成護(hù)理研究生的臨床帶教工作。
(7)提供�？谱o(hù)理服務(wù)、健康教育和咨詢。
3、工作標(biāo)準(zhǔn)
(1)展現(xiàn)積極的工作態(tài)度，符合護(hù)理人員素質(zhì)要求。
(2)解決臨床疑難護(hù)理問題，指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士有效開展基礎(chǔ)護(hù)理、�？谱o(hù)理。確保本專科護(hù)理質(zhì)量。
(3)主持并組織本�？祁I(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作，主持或參與科研課題項(xiàng)目的研究。
(4)主持或完成各級(jí)護(hù)士的臨床帶教工作。
(5)對(duì)病人病情全面掌握，護(hù)理措施準(zhǔn)確有效并落實(shí)到位，無護(hù)理不良事件發(fā)生。
(6)健康教育指導(dǎo)到位，患者及家屬掌握并能積極配合，促進(jìn)患者康復(fù)，無并發(fā)癥。
(7)與醫(yī)、護(hù)、患及家屬溝通有效，及時(shí)化解矛盾，有效處理糾紛。
(8)組織的護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)落實(shí)到位。
4、績(jī)效考核
(1)完成各班次工作任務(wù)。
(2)保證護(hù)理質(zhì)量。
(3)病人滿意護(hù)理工作。
(4)無護(hù)理并發(fā)癥及嚴(yán)重的差錯(cuò)事故。
(5)接受護(hù)士定期考核機(jī)構(gòu)組織的集中培訓(xùn)，且考核成績(jī)合格。
(6)具有處理本�？祁I(lǐng)域疾病護(hù)理問題和解決某些疑難護(hù)理問題的能力。主持護(hù)理查房/護(hù)理會(huì)診/疑難病例討論。
(7)提交本專業(yè)領(lǐng)域發(fā)展動(dòng)向的論文或綜述報(bào)告1篇(CN級(jí))/2～3年。
(8)提供每年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)獲得的學(xué)分證明，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育符合。
二、高年資護(hù)士、護(hù)師。
1、任職資格
(1)具備完成本崗位職責(zé)的能力。
(2)護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱，大專以上學(xué)歷的注冊(cè)護(hù)士。
(3)熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理、�？谱o(hù)理及常用急救技術(shù)，能獨(dú)立準(zhǔn)確評(píng)估、判斷和處理本專業(yè)護(hù)理問題；能根據(jù)病人情況制訂護(hù)理計(jì)劃并組織實(shí)施。
2、崗位職責(zé)
(1)有權(quán)行使責(zé)任組長(zhǎng)的職責(zé)。
(2)參加護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的�？谱o(hù)理管理委員會(huì)，參與相應(yīng)�？谱o(hù)理工作小組的工作，并履行相應(yīng)的職責(zé)。
(3)在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下及上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)分管病人的各項(xiàng)護(hù)理工作，保證分管病人護(hù)理質(zhì)量。
(4)運(yùn)用護(hù)理程序開展工作。帶領(lǐng)責(zé)任護(hù)士對(duì)分管病人進(jìn)行評(píng)估，制定分管病人護(hù)理計(jì)劃，組織實(shí)施，并評(píng)估實(shí)施效果；組織急危重病人搶救。
(5)及時(shí)記錄、檢查、修審下級(jí)護(hù)士的護(hù)理記錄；協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好科室持續(xù)質(zhì)量控制，修改完善護(hù)理工作流程。
(6)組織或主持護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理教學(xué)查房、重危病人護(hù)理會(huì)診和護(hù)理個(gè)案討論。
(7)承擔(dān)實(shí)習(xí)或進(jìn)修護(hù)士臨床教學(xué)任務(wù)。
(8)完成本職稱范圍繼續(xù)教育，完成院內(nèi)在職培訓(xùn)。
(9)完成規(guī)定的夜班輪值數(shù)。
3、工作標(biāo)準(zhǔn)
(1)展現(xiàn)積極的工作態(tài)度，符合護(hù)理人員形象要求。
(2)在護(hù)理工作團(tuán)隊(duì)中，能夠具有積極向上的心態(tài)，團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神。
(3)對(duì)病人的評(píng)估全面準(zhǔn)確，護(hù)理措施準(zhǔn)確、有效并落實(shí)到位，無護(hù)理不良事件發(fā)生。
(4)對(duì)病人病情全面掌握，觀察到位，判斷準(zhǔn)確，報(bào)告及時(shí)。
(5)健康教育指導(dǎo)到位，患者及家屬掌握并能積極配合，促進(jìn)患者康復(fù)，無并發(fā)癥。
(6)與醫(yī)、護(hù)、患及家屬溝通有效，及時(shí)化解矛盾，有效處理糾紛。
(7)病歷書寫客觀、真實(shí)、及時(shí)，符合規(guī)范要求。
(8)分管的病房整潔，各種儀器、急救物品處于備用狀態(tài)。
(9)積極組織或參與護(hù)理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
4、績(jī)效考核
(1)完成各班次工作任務(wù)。
(2)保證護(hù)理質(zhì)量。
(3)病人滿意護(hù)理工作。
(4)無護(hù)理并發(fā)癥及嚴(yán)重的差錯(cuò)事故。
(5)接受護(hù)士定期考核機(jī)構(gòu)組織的集中培訓(xùn)，且考核成績(jī)合格。
(6)具有處理本�？瞥Ｒ娂膊〉淖o(hù)理問題和解決某些疑難護(hù)理問題的能力。
(7)參加夜班輪值。
(8)提供每年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)獲得的學(xué)分證明，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育符合要求。
三、低年資護(hù)士
1、任職資格
(1)具備完成本崗位職責(zé)的能力。
(2)本科、大專、中專畢業(yè)后取得注冊(cè)護(hù)士資格的.護(hù)士。
(3)掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論、各種護(hù)理操作技術(shù)及常用急救技術(shù)，能解決本�？瞥Ｒ娮o(hù)理問題。
2、崗位職責(zé)
(1)在護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)，及�？谱o(hù)士及高級(jí)責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)下實(shí)施所分管病人的各項(xiàng)護(hù)理工作。
(2)按照護(hù)理工作流程、護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范、常規(guī)等熟練完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理和部分�？谱o(hù)理工作；
(3)按要求完成病情觀察及護(hù)理記錄；
(4)參與急危重病人搶救配合，熟練地保養(yǎng)、使用各種急救器材及藥品。
(5)參與常規(guī)性護(hù)理查房、護(hù)理教學(xué)查房，參與重危病人護(hù)理會(huì)診和護(hù)理個(gè)案討論。
(6)參與臨床教學(xué)工作。協(xié)助高級(jí)責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士或進(jìn)修護(hù)士完成臨床教學(xué)任務(wù)。參與并指導(dǎo)助理護(hù)士完成相應(yīng)的護(hù)理工作。
(7)參與病區(qū)管理，確保病區(qū)環(huán)境整潔、舒適、安靜；為病人制定安全防護(hù)措施（如防墜床、防跌倒、使用約束等）。
(8)參加夜班輪值。
(9)按時(shí)完成護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃。完成本職稱范圍繼續(xù)教育，完成院內(nèi)在職培訓(xùn)。
3、工作標(biāo)準(zhǔn)
(1)展現(xiàn)積極的工作態(tài)度，符合護(hù)理人員形象要求。
(2)認(rèn)真落實(shí)查對(duì)制度，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，無差錯(cuò)。
(3)各項(xiàng)操作符合操作規(guī)程。
(4)病情觀察到位，上報(bào)及時(shí)。
(5)基礎(chǔ)護(hù)理及護(hù)理措施落實(shí)到位，無護(hù)理并發(fā)癥。
(6)做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，無職業(yè)暴露。
(7)護(hù)理記錄客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)，符合規(guī)范要求。
(8)病房整潔，各種儀器清潔，處于備用狀態(tài)。
(9)與團(tuán)隊(duì)成員溝通良好，具有團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神。
4、績(jī)效考核
(1)完成各班次工作任務(wù)。
(2)保證護(hù)理質(zhì)量。
(3)病人滿意護(hù)理工作。
(4)無護(hù)理并發(fā)癥及嚴(yán)重的差錯(cuò)事故。
(5)接受護(hù)士定期考核機(jī)構(gòu)組織的集中培訓(xùn)，且考核成績(jī)合格。
(6)能夠熟練掌握急、危重病人搶救配合與正確處置；運(yùn)用護(hù)理程序，對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理，提升本專業(yè)崗位技術(shù)水平的能力。
(7)參加夜班輪值。
(8)參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)。
四、新護(hù)士
1、任職資格
(1)本科、大專、中專畢業(yè)后未通過護(hù)士執(zhí)業(yè)考試者。
(2)經(jīng)過醫(yī)院相應(yīng)的崗前和崗位培訓(xùn)考試合格。
(3)在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下能勝任本崗位工作職責(zé)。
2、崗位職責(zé)
(1)助理護(hù)士在注冊(cè)護(hù)士指導(dǎo)下，按分級(jí)護(hù)理要求，協(xié)助注冊(cè)護(hù)士完成低技術(shù)性基礎(chǔ)護(hù)理工作及非技術(shù)性護(hù)理工作。
(2)低技術(shù)性基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容包括：
整理或更換床單位；保持病人的清潔衛(wèi)生；常規(guī)性測(cè)量和記錄病人生命體征；預(yù)防褥瘡；協(xié)助病人完成日常生理活動(dòng)；物理降溫（冰袋使用，溫水、酒精擦�。粷駸岱�；繪制體溫單；準(zhǔn)備各類護(hù)理技術(shù)操作的物品；更換臥位，保護(hù)病人安全；留置胃管病人的鼻飼；留取病人的大便、尿、痰標(biāo)本；尸體料理；及時(shí)將病人情況報(bào)告護(hù)士等；負(fù)責(zé)照顧病人的日常生活起居，協(xié)助病人進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣、洗漱及自我移動(dòng)等，護(hù)送病人檢查、治療、轉(zhuǎn)科等；負(fù)責(zé)清潔消毒病人的生活用具；保護(hù)病人安全；及時(shí)將病人有關(guān)情況報(bào)告護(hù)士等。
(3)非技術(shù)性護(hù)理工作內(nèi)容包括：
整理、清潔、維護(hù)各種護(hù)理儀器、設(shè)備和用品；整理辦公用品；參與維持病區(qū)環(huán)境和秩序的管理；外出請(qǐng)領(lǐng)、取送（借還）各種物品；取藥、退藥，清點(diǎn)并補(bǔ)充藥品（液體）；整理污染的可重復(fù)使用的醫(yī)療器械、醫(yī)療用品；分類收集醫(yī)療廢物；保持病房的整潔與通風(fēng)；整理、清潔、消毒各房間，終末消毒；護(hù)送病人檢查、治療、轉(zhuǎn)科等；聯(lián)系工作（接聽電話，聯(lián)系和預(yù)約檢查、會(huì)診、復(fù)診等）；協(xié)助辦理出入院手續(xù)；整理、粘貼、制作病房健康教育資料；歸檔病區(qū)的各類文書等。
(4)助理護(hù)士不得從事創(chuàng)傷性或侵入性護(hù)理技術(shù)操作，不得獨(dú)立承擔(dān)危重病人的生活護(hù)理工作。
3、工作標(biāo)準(zhǔn)
(1)展現(xiàn)積極的工作態(tài)度，符合護(hù)理人員形象要求。
(2)基礎(chǔ)護(hù)理、晨晚間護(hù)理和護(hù)囑落實(shí)到位，病人皮膚清潔、床單位整潔，及時(shí)回應(yīng)患者的基本要求。
(3)與團(tuán)隊(duì)成員溝通良好，具有團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神。
(4)生命體征測(cè)量準(zhǔn)確，報(bào)知及時(shí)。
(5)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防落實(shí)，無職業(yè)暴露發(fā)生。
(6)病房整潔，各種儀器清潔。
4、績(jī)效考核
(1)完成各班次工作任務(wù)。
(2)保證護(hù)理質(zhì)量。
(3)病人滿意護(hù)理工作。
(4)無護(hù)理并發(fā)癥及嚴(yán)重的差錯(cuò)事故。
(5)新上崗人員必須參加全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，獲得由國家衛(wèi)生部頒發(fā)的考試成績(jī)合格證明，申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)，取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。
分級(jí)護(hù)理制度4
一、住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí)并下達(dá)醫(yī)囑，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)護(hù)理及特別護(hù)理四種。護(hù)理人員要在病人床頭卡內(nèi)加放護(hù)理等級(jí)（按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護(hù)理文書規(guī)范》要求）標(biāo)記。
二、特別護(hù)理
�。ㄒ唬┎∏橐罁�(jù)：
1、病情危重、隨時(shí)需要搶救和監(jiān)護(hù)的病人。
2、病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù)，如臟器移植等。
3、各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷。
�。ǘ┳o(hù)理要求：
1、設(shè)專人護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情，備齊急救藥品、器材，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。
2、制定護(hù)理計(jì)劃，設(shè)特別護(hù)理記錄單。根據(jù)病情隨時(shí)嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化，并記錄出入量。
3、認(rèn)真、細(xì)致地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全。
三、一級(jí)護(hù)理
�。ㄒ唬┎∏橐罁�(jù)：
1、重病、病危各種大手術(shù)后及需要絕對(duì)臥床休息、生活不能自理者。
2、各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。
3、癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。
�。ǘ┳o(hù)理要求：
1、絕對(duì)臥床休息，解決生活的`各種需要。
2、注意思想情緒上的變化，做好思想工作，給予周密細(xì)致的護(hù)理。
3、嚴(yán)密觀察病情，每15—30分鐘巡視一次，定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃，觀察用藥后的反應(yīng)及效果，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。
4、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，定時(shí)做好口腔，皮膚的護(hù)理，防止發(fā)生合并癥。
5、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，鼓勵(lì)病人進(jìn)食，保持清潔整齊、空氣新鮮。防止交叉感染。
四、二級(jí)護(hù)理
（一）病情依據(jù)：
1、病重期急性癥狀消失，特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定及行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者。
2、年老體弱或慢性病不宜過多活動(dòng)者。
3、一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。
�。ǘ┳o(hù)理要求：
1、臥床休息，根據(jù)病人情況，可在床上做輕度活動(dòng)。
2、注意觀察病情變化，進(jìn)行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果，每1—2小時(shí)巡查一次。
3、做好基礎(chǔ)護(hù)理，協(xié)助翻身，加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理，防止發(fā)生合并癥。
4、給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。
五、三級(jí)護(hù)理
�。ㄒ唬┎∏橐罁�(jù)：
1、輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段，正常孕婦等。
2、各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的病人。
3、可以下床活動(dòng)，生活可以自理。
�。ǘ┳o(hù)理要求：
1、可以下床活動(dòng)，生活可以自理。
2、每日測(cè)量體溫、脈搏、呼吸二次，掌握病人的生活，思想情況。
3、督促病人遵守院規(guī)，保證休息，注意飲食，每日巡視二次。
4、對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo)。
5、進(jìn)行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作，提高病人自我保健水平
分級(jí)護(hù)理制度5
分級(jí)護(hù)理制度
分級(jí)護(hù)理是根據(jù)病情的輕重緩急，規(guī)定臨床護(hù)理要求，在護(hù)理工作中達(dá)到明確重點(diǎn)、分清主次，合理安排人力，使護(hù)理工作有條不紊地進(jìn)行，有利于提高護(hù)理質(zhì)量。
醫(yī)生根據(jù)病人的病情決定護(hù)理等級(jí)，以醫(yī)囑形式下達(dá)級(jí)別，分成一、二、三級(jí)護(hù)理和特級(jí)護(hù)理，并作出標(biāo)記（一級(jí)護(hù)理為紅色，二級(jí)護(hù)理為黃色，三級(jí)護(hù)理為藍(lán)色或可不設(shè)標(biāo)記）。
確定患者的護(hù)理級(jí)別，應(yīng)當(dāng)以患者病情和生活自理能力為依據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。.
一、特級(jí)護(hù)理
1、指征：
�、挪∏槲Ｖ�，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；
�、浦匕Y監(jiān)護(hù)患者；
⑶各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；
⑷嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者
�、墒褂煤粑鼨C(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；
�、蕦�(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；
�、似渌猩ｋU(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。
2、護(hù)理要求：床頭及病員一覽表上以特護(hù)標(biāo)記表示。
�、�24小時(shí)專人看護(hù)，并班班床頭交接；
�、瓢仓貌∪擞谥匕Y病房或單人病房。
�、菄�(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓及其他觀察指標(biāo)，評(píng)估安全風(fēng)險(xiǎn)隱患，并做好記錄。
�、葥尵葍x器、器械和藥物呈備用狀態(tài)。
�、杉皶r(shí)正確執(zhí)行醫(yī)囑。
�、事鋵�(shí)各項(xiàng)�？谱o(hù)理及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施并詳細(xì)記錄。
�、宋Ｖ鼗颊邞�(yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化隨時(shí)填寫重危特級(jí)護(hù)理記錄單，監(jiān)護(hù)病人至少每小時(shí)記錄生命體征。
病情欄隨時(shí)記錄患者的特殊變化及特殊治療，反映病情的動(dòng)態(tài)變化、所采取的護(hù)理措施和效果評(píng)價(jià)。
�、塘私庥绊懖∪诵睦淼母鞣N因素，給予必要的心理護(hù)理和疏導(dǎo)，并進(jìn)
行衛(wèi)生健康指導(dǎo)。
�、妥龊没A(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理：每日整理床單位，保持床單位整潔，一旦污染，及時(shí)更換；
每日2次幫助患者清潔面部和梳頭；每日2-3次口腔護(hù)理，對(duì)非禁食患者協(xié)助進(jìn)食；根據(jù)患者病情至少每2小時(shí)協(xié)助患者翻身拍背一次，進(jìn)行壓瘡預(yù)防及護(hù)理，必要時(shí)協(xié)助床上移動(dòng)；
協(xié)助患者床上使用便器、留置尿管護(hù)理及失禁等會(huì)陰護(hù)理；每2日床上溫水擦浴1次；每周床上洗頭一次及時(shí)修剪患者指/趾甲，協(xié)助患者更衣。
二、一級(jí)護(hù)理
1、指征
�、挪∏橼呄蚍�(wěn)定的重癥患者；
⑵手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；
�、巧钔耆荒茏岳砬也∏椴环�(wěn)定的患者；
⑷生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
2、護(hù)理要求：床頭及病員一覽表上以一級(jí)護(hù)理標(biāo)記表示
�、艊�(yán)密觀察病情，至少每小時(shí)巡視一次；
�、普_及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，落實(shí)各種治療護(hù)理措施；
�、前凑諏？埔笞龊酶鞣N導(dǎo)管護(hù)理，保持導(dǎo)管通常，觀察引流液，并做好記錄，定時(shí)棄去引流液，并按醫(yī)囑要求做好標(biāo)本留置和送檢。根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；
病情穩(wěn)定的病重、一級(jí)護(hù)理的患者每天記錄一次生命體征；
⑷加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥：做好皮膚護(hù)理，頭發(fā)、會(huì)陰護(hù)理每日1-2次；禁食、昏迷病人口腔護(hù)理每日2次，其他病人協(xié)助刷牙；
督促病人經(jīng)常翻身，術(shù)后或昏迷病人協(xié)助翻身每2小時(shí)1次，并做好壓瘡護(hù)理；生活上給予周密照顧，協(xié)助完成各種需要；認(rèn)真做好心理護(hù)理及健康教育。
三、二級(jí)護(hù)理
1、指征
�、挪∏榉�(wěn)定，仍需臥床的患者；
�、粕畈糠肿岳淼�'患者。
2、護(hù)理要求：床頭及病員一覽表上以二級(jí)護(hù)理標(biāo)記表示
�、抛⒁庥^察病情，觀察特殊治療和特殊用藥后的反應(yīng)及效果，至少2小時(shí)巡視一次；
�、聘鶕�(jù)患者病情可在床上或床邊進(jìn)行輕度活動(dòng)；
�、菂f(xié)助病人做好晨、晚間護(hù)理，并鼓勵(lì)病人多翻身，生活不能自理者，協(xié)助完成各種需要。根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
⑷根據(jù)不同疾病，提供相關(guān)的健康指導(dǎo)。
四、三級(jí)護(hù)理
1、指征
⑴生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；
�、粕钔耆岳砬姨幱诳祻�(fù)期的患者。
2、護(hù)理要求：床頭及病員一覽表上以三級(jí)護(hù)理標(biāo)記表示
每日巡視2次，掌握病情變化及思想情況，注意病人的飲食及休息，每日測(cè)量體溫、脈搏、呼吸。督促病人遵守院規(guī)，做好健康教育觀察患者病情變化；
五、基礎(chǔ)護(hù)理要求：
凡住院患者，按護(hù)理級(jí)別要求分別實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理工作。
1、床單位：床單位清潔、平整，床頭柜清潔整齊，床下地面無雜物，患者衣褲清潔。
2、頭發(fā)、胡須：清潔整齊、無臭味，胡須短。
3、口腔：有與病情相適應(yīng)的護(hù)理措施，口腔清潔無殘?jiān)�、無口臭。
4、皮膚、會(huì)陰：清潔無異味、無污跡、無膠布痕跡。
5、指（趾）甲：剪平，無污垢。
6、各種引流管：固定正確，無扭曲，管壁清潔，引流管通暢。
7、幫助缺乏自理能力的患者解決生活需求，如喂飯、擦身。
8、預(yù)防壓瘡：體位放置正確、舒適，要求翻身有記錄，無壓瘡發(fā)生。
分級(jí)護(hù)理制度6
患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理。護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。
一、特級(jí)護(hù)理：
�。ㄒ唬┲刚鳎壕邆湟韵虑闆r之一的患者，可以確定為特級(jí)護(hù)理
1.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者
2.重癥監(jiān)護(hù)患者
3.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者
4.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者
5.使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的.患者
6.實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者
7.其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者
（二）護(hù)理要求：
1.將患者安置在監(jiān)護(hù)室，搶救患者安置于搶救室，備好急救藥品和物品。
2.做好護(hù)理評(píng)估，按護(hù)理常規(guī)落實(shí)護(hù)理措施，做好護(hù)理記錄。
3.定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征，嚴(yán)密觀察患者病情變化，及時(shí)準(zhǔn)確記錄。
4.正確執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)治療措施。
5.按醫(yī)囑準(zhǔn)確測(cè)量出入量，做好各種管道的護(hù)理，詳細(xì)記錄各種導(dǎo)管的出入液量。
6.認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理及�？谱o(hù)理。
�。�1）臥位合理，舒適安全，符合治療需要。
（2）保持床單位整潔，有污染及時(shí)更換。
（3）保持口腔清潔，做好口腔護(hù)理，每日給予口腔護(hù)理2次，預(yù)防感染；保持胡須、頭發(fā)整齊，洗臉。
（4）保持皮膚清潔、干燥，做好皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡發(fā)生。每天床上擦浴，包括洗腳及會(huì)陰護(hù)理；
協(xié)助病人翻身，至少2小時(shí)一次，病情危重限制翻動(dòng)者例外，仔細(xì)觀察、評(píng)估皮膚情況，并記錄，做好床旁交接班。
（5）做好患者氣道管理，氣管切開患者按照�？谱o(hù)理常規(guī)執(zhí)行，及時(shí)有效吸痰，保持呼吸道通暢。
（6）按醫(yī)囑給予飲食，保證進(jìn)食安全，防止誤吸、嗆咳等。
�。�7）做好大小便護(hù)理。留置尿管的病人保持尿道口清潔，每日會(huì)陰護(hù)理1～2次。
7.對(duì)患者的重點(diǎn)治療、護(hù)理內(nèi)容實(shí)施班班床頭交接。
二、一級(jí)護(hù)理：
�。ㄒ唬┲刚鳎壕邆湟韵虑闆r之一的患者，可以確定為一級(jí)護(hù)理：
1.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者
2.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者
3.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者
4.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者
�。ǘ┳o(hù)理要求：
1.每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。
2.根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療、給藥措施。
3.按病情需要，配備急救用物以備必要時(shí)應(yīng)用。
4.按照護(hù)理常規(guī)落實(shí)護(hù)理措施，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和�？谱o(hù)理，防止并發(fā)癥：
�。�1）保持床單位整潔，有污染及時(shí)更換。
（2）保持口腔清潔，需要時(shí)做好口腔護(hù)理，每日2次。
（3）保持皮膚清潔、干燥，做好皮膚護(hù)理，協(xié)助患者翻身，2小時(shí)一次，觀察、評(píng)估皮膚情況，并記錄，做好交接班，預(yù)防發(fā)生壓瘡。
�。�4）做好大小便護(hù)理，留置尿管的病人保持尿道口清潔，每日會(huì)陰護(hù)理1～2次。
�。�5）做好生活護(hù)理，協(xié)助自理缺陷患者喂水、喂飯，送藥到口。
6.認(rèn)真做好心理護(hù)理，提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
三、二級(jí)護(hù)理：
�。ㄒ唬┲刚鳎壕邆湟韵虑闆r之一的患者，可以確定為二級(jí)護(hù)理:
1.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者
2.生活部分自理的患者
（二）護(hù)理要求：
1.每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。
2.根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。
3.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。
4.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。
5.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
四、三級(jí)護(hù)理：
�。ㄒ唬┲刚鳎壕邆湟韵虑闆r之一的患者，可以確定為三級(jí)護(hù)理：
1.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者
2.生活完全自理且處于康復(fù)期的患者
�。ǘ┳o(hù)理要求：
1.每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。
2.根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。
3.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。
4.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
分級(jí)護(hù)理制度7
中醫(yī)科分級(jí)護(hù)理制度
1、特級(jí)護(hù)理：
�。�1）醫(yī)囑開特級(jí)護(hù)理，應(yīng)具備以下情況之一：①病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；
�、谥匕Y監(jiān)護(hù)患者；
�、鄹鞣N復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；
�、車�(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；
�、菔褂煤粑鼨C(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；
⑥實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；
�、咂渌猩ｋU(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的.患者。
（2）特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理措施包括以下要點(diǎn)：
�、賴�(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；
�、诟鶕�(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
③根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量；
�、芨鶕�(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和�？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；
�、荼３只颊叩氖孢m和功能體位；
�、迣�(shí)施床旁交接班。
2、一級(jí)護(hù)理
�。�1）醫(yī)囑開一級(jí)護(hù)理，應(yīng)具備以下情況之一：
�、俨∏橼呄蚍�(wěn)定的重癥患者；
�、谑中g(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；
�、凵钔耆荒茏岳砬也∏椴环�(wěn)定的患者；
�、苌畈糠肿岳�，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。2）一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn)：
�、倜啃r(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；
�、诟鶕�(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；
③根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
�、芨鶕�(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；
�、萏峁┳o(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
3、二級(jí)護(hù)理：
�。�1）醫(yī)囑開二級(jí)護(hù)理，應(yīng)具備以下情況之一：
�、俨∏榉�(wěn)定，仍需臥床的患者；
�、谏畈糠肿岳淼幕颊�。
�。�2）二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn)：
①每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；
②根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；
�、鄹鶕�(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
�、芨鶕�(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施；
�、萏峁┳o(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
4、三級(jí)護(hù)理：
�。�1）醫(yī)囑開三級(jí)護(hù)理，應(yīng)具備以下情況之一：
�、偕钔耆岳砬也∏榉�(wěn)定的患者；
�、谏钔耆岳砬姨幱诳祻�(fù)期的患者。
�。�2）三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn)：①每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；
�、诟鶕�(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；
�、鄹鶕�(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
�、芴峁┳o(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
分級(jí)護(hù)理制度8
一、特級(jí)護(hù)理
1、適應(yīng)對(duì)象病情危重，需隨時(shí)監(jiān)護(hù)、搶救的病人，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、各種復(fù)雜疑難的大手術(shù)后，器官移植、大面積灼傷和多器官功能衰減病人等。
2、護(hù)理內(nèi)容
�、僭O(shè)立專人24
住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí)并下達(dá)醫(yī)囑，分為一、二、三級(jí)護(hù)理和特級(jí)護(hù)理四種，護(hù)理人員要在病人床頭牌內(nèi)加放護(hù)理等級(jí)標(biāo)記。
一、特級(jí)護(hù)理
1、適應(yīng)對(duì)象
病情危重，需隨時(shí)監(jiān)護(hù)、搶救的病人，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、各種復(fù)雜疑難的`大手術(shù)后，器官移植、大面積灼傷和多器官功能衰減病人等。
2、護(hù)理內(nèi)容
�、僭O(shè)立專人24小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征。
②備齊急救藥品和器材，以便隨時(shí)急用。
③制定護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理錄單。保證各輸液、引流管通暢。
�、苷J(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，按規(guī)定做好皮膚、口腔及會(huì)陰護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全。
二、一級(jí)護(hù)理
1、適應(yīng)對(duì)象
病情危重需絕對(duì)臥床休息、生活不能自理的病人，如各種大手術(shù)后、休克、癱瘓、昏迷、發(fā)熱、出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰兒等。
2、護(hù)理內(nèi)容
�、俳^對(duì)臥床休息，解決生活的各種需要。
②注意情緒上的變化，做好思想工作，給予細(xì)致周密地護(hù)理。
�、蹏�(yán)密觀察病情，每15～30分鐘巡視病人一次，每四小時(shí)記錄一次病情及生命體征。根據(jù)病情制度護(hù)理計(jì)劃，觀察用藥后的反應(yīng)及效果，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。
�、苷J(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，定時(shí)做好口腔、皮膚的護(hù)理，督促病人經(jīng)常翻身，嚴(yán)防并發(fā)癥，滿足病人身心兩方面的需要。
�、菁訌�(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，鼓勵(lì)患者進(jìn)食，保持室內(nèi)空氣清潔，防止交叉感染。
三、二級(jí)護(hù)理
1、適應(yīng)對(duì)象
病情較重但急性癥狀消失，生活不能自理的病人，如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者；行骨牽引或臥硬板床的病人，以及年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動(dòng)者；一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。
2、護(hù)理內(nèi)容
�、倥P床休息，根據(jù)病人情況，可在床上做輕度活動(dòng)。
�、诿縧一2小時(shí)巡視病人一次，觀察病情變化，進(jìn)行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果。
�、圩龊没A(chǔ)護(hù)理，協(xié)助翻身，加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理，防止發(fā)生合并癥。
�、苌钌辖o予必要的協(xié)助，如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。及時(shí)了解病人病情動(dòng)態(tài)及心態(tài)。
四、三級(jí)護(hù)理
1、適應(yīng)對(duì)象
輕癥病人，可以下床活動(dòng)，生活基本能自理，如疾病恢復(fù)期、一般慢性病、手術(shù)前準(zhǔn)備階段及正常產(chǎn)婦和即將出院的病人等。
2、護(hù)理內(nèi)容
�、倜咳諆纱窝惨暡∪�，觀察病情，記錄體溫、呼吸、脈搏。
�、诙酱俨∪俗袷卦阂�(guī)，保證休息，注意飲食。
�、劢o予相應(yīng)的衛(wèi)生保健指導(dǎo)，進(jìn)行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作，提高病人的自我保健能力。
分級(jí)護(hù)理制度9
根據(jù)病情、醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)理級(jí)別。
一、特級(jí)護(hù)理
指病情危重需要隨時(shí)搶救和重點(diǎn)觀察的病人。
護(hù)理要求：派專人晝夜守護(hù)，嚴(yán)密觀察病情變化，制定護(hù)理措施，做好基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥;備齊急救器材、藥品，隨時(shí)準(zhǔn)備急救;及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、完整書寫危重病人護(hù)理記錄。
二、一級(jí)護(hù)理
重癥及手術(shù)后需要嚴(yán)格臥床休息的病人及生活完全不能自理的病人;生活部分自理，但病情隨時(shí)發(fā)生變化的`病人。
護(hù)理要求：密切觀察病情變化;制定護(hù)理措施，做好身心護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥;備齊急救器材、藥品，隨時(shí)準(zhǔn)備急救;根據(jù)病情做好護(hù)理記錄。
三、二級(jí)護(hù)理
病情較重，生活部分自理的病人。
護(hù)理要求：注意觀察病情變化;采取相應(yīng)的護(hù)理措施，指導(dǎo)病人提高其自護(hù)能力，促進(jìn)身心康復(fù);做好相應(yīng)護(hù)理記錄。
四、三級(jí)護(hù)理
各疾病的康復(fù)期、生活能自理的病人等。
護(hù)理要求：注意觀察病情，在護(hù)理人員的指導(dǎo)下進(jìn)行自我護(hù)理，并做好健康指導(dǎo);做好一般護(hù)理記錄。
分級(jí)護(hù)理制度10
醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。（標(biāo)記：一級(jí)護(hù)理為紅色、二級(jí)護(hù)理為綠色、三級(jí)護(hù)理可不設(shè)標(biāo)記）
�。�1）特級(jí)護(hù)理
1）具備以下情況之一的患者，可以確定為特級(jí)護(hù)理：
①病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；
�、谥匕Y監(jiān)護(hù)患者；
�、鄹鞣N復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；
�、車�(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；
�、菔褂煤粑鼨C(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；
�、迣�(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；
�、咂渌猩ｋU(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。
2）護(hù)理要點(diǎn)：
�、賴�(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；
�、诟鶕�(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
�、鄹鶕�(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量；
�、芨鶕�(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和�？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；
�、荼３只颊叩氖孢m和功能體位；
⑥實(shí)施床旁交接班。
（2）一級(jí)護(hù)理
1)具備以下情況之一的患者，可以確定為一級(jí)護(hù)理：
�、俨∏橼呄蚍�(wěn)定的`重癥患者；
②手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；
�、凵钔耆荒茏岳砬也∏椴环�(wěn)定的患者；
�、苌畈糠肿岳�，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
（3）護(hù)理要點(diǎn)：
�、倜啃r(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；
�、诟鶕�(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；
�、鄹鶕�(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和�？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；
�、� 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
�。�4）二級(jí)護(hù)理
1）具備以下情況之一的患者，可以確定為二級(jí)護(hù)理:
�、俨∏榉�(wěn)定，仍需臥床的患者；
�、谏畈糠肿岳淼幕颊�。
2）護(hù)理要點(diǎn)：
①每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；
�、诟鶕�(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；
�、鄹鶕�(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
�、芨鶕�(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施；
�、� 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
�。�5）三級(jí)護(hù)理
1）具備以下情況之一的患者，可以確定為三級(jí)護(hù)理：
�、偕钔耆岳砬也∏榉�(wěn)定的患者；
�、谏钔耆岳砬姨幱诳祻�(fù)期的患者。
2）護(hù)理要點(diǎn)：
�、倜�3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；
②根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；
�、鄹鶕�(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
④ 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
分級(jí)護(hù)理制度11
護(hù)理分類可分為四個(gè)層次:專科護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。(標(biāo)記:紅色表示一級(jí)護(hù)理，綠色表示二級(jí)護(hù)理，無標(biāo)記表示三級(jí)護(hù)理)
(1)超級(jí)保健
1)有下列情況之一的患者可視為超級(jí)護(hù)理:
(一)病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生變化，需要搶救的;
�、谥匕Y監(jiān)護(hù)的病人;
�、鄄∪撕蟾鞣N復(fù)雜的或主要的操作;
�、車�(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;
⑤患者使用呼吸機(jī)輔助呼吸,需要密切關(guān)注;
(6)需要持續(xù)腎臟替代治療(CRRT)并密切監(jiān)測(cè)生命體征的患者;
�、咂渌ｋU(xiǎn)患者需要密切監(jiān)測(cè)生命體征。
2)護(hù)理要點(diǎn):
①密切觀察病人的病情和生命體征;
�、诟鶕�(jù)醫(yī)生的秩序,治療應(yīng)正確實(shí)現(xiàn)和管理措施;
③根據(jù)醫(yī)生的秩序,精確測(cè)量進(jìn)出的數(shù)量;
�、芨鶕�(jù)病人的病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和特殊護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理和管道護(hù)理,實(shí)施安全措施;
(5)保持患者舒適、功能的姿勢(shì);
�、揲_展床邊交接的轉(zhuǎn)變。
(2)初級(jí)護(hù)理
1)有下列情況之一的患者可確定為初級(jí)護(hù)理:
(1)病情嚴(yán)重，病情穩(wěn)定;
②患者治療期間需要嚴(yán)格臥床休息后操作或;
(三)不能完全自理，病情不穩(wěn)定的;
�、懿∪苏疹欁约旱纳詈退麄儬顩r隨時(shí)可能改變。
2)護(hù)理要點(diǎn):
�、倜啃r(shí)巡視患者,觀察患者的變化情況;
生命體征是根據(jù)病人的情況來測(cè)量的。
(3)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療和管理措施;
�、芨鶕�(jù)病人的病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和特殊護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理和管道護(hù)理,實(shí)施安全措施;
�、萁o護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
(3)二級(jí)護(hù)理
1)有下列情況之一的患者可以確定為二次護(hù)理:
�、倩颊叻�(wěn)定,仍需臥床休息;
�、诓∪苏疹欁约�。
2)護(hù)理要點(diǎn):
�、倜�2小時(shí)檢查患者,觀察患者的變化情況;
生命體征是根據(jù)病人的情況來測(cè)量的`。
(3)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療和管理措施;
�、芨鶕�(jù)病人的病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;
�、萁o護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
(4)三級(jí)護(hù)理
1)有下列情況之一的患者可視為三級(jí)護(hù)理:
①完成自我保健和患者病情穩(wěn)定;
�、诨颊咄耆钤谧约旱�,在經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇時(shí)期。
2)護(hù)理要點(diǎn):
①檢查患者每3個(gè)小時(shí),觀察病人的變化情況;
生命體征是根據(jù)病人的情況來測(cè)量的。
(3)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療和管理措施;
�、芙o護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
分級(jí)護(hù)理制度12
1、 分級(jí)護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情、
身體狀況和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理。分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。
2、 確定患者的護(hù)理級(jí)別，應(yīng)當(dāng)以患者病情、身體狀況和生理
自理能力為依據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
3、 臨床護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃，為
患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。
4、 護(hù)士實(shí)施的'護(hù)理工作包括：
4.1 密切觀察患者的生命體征和病情變化；
4.2 正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng)；
4.3 根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助；
4.4 提供康復(fù)和健康指導(dǎo)
分級(jí)護(hù)理制度13
為了激發(fā)護(hù)士工作主動(dòng)性與創(chuàng)造性，體現(xiàn)各級(jí)護(hù)理人員職業(yè)價(jià)值，對(duì)臨床一線護(hù)士按崗位責(zé)任、職稱、工齡、專業(yè)能力、教學(xué)科研水平實(shí)施護(hù)士分層使用及管理，使護(hù)理隊(duì)伍得到可持續(xù)發(fā)展。為體現(xiàn)公開、公平、公正、優(yōu)選的原則，特制定護(hù)士崗位管理制度：
1、根據(jù)職稱和工作年限共分5層：N1助理護(hù)士（新進(jìn)、見習(xí)護(hù)士，工作時(shí)間＜1年、N2輔助護(hù)士（工作時(shí)間1～3年)、N3初級(jí)護(hù)士(工作時(shí)間3～6年)、N4中級(jí)護(hù)士（工作時(shí)間6～10年）、N5高級(jí)護(hù)士（工作時(shí)間≧10年）、護(hù)理專家（取得國內(nèi)外認(rèn)證專科護(hù)士資格證書或副高職稱以上護(hù)士）。
2、護(hù)理崗位分為：責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士（主班、夜班、輪班護(hù)士）。
3、科室應(yīng)以日常工作崗位責(zé)任及專業(yè)能力為主要考核依據(jù)，對(duì)護(hù)士進(jìn)行分層綜合能力測(cè)評(píng)考核，并遵循公平、公正、公開、客觀、科學(xué)的原則。
4、護(hù)士按照工作年限進(jìn)行分級(jí)使用，制定各級(jí)護(hù)士工作要求及目標(biāo)，科室根據(jù)各級(jí)護(hù)士的實(shí)際工作能力、科室測(cè)評(píng)考核結(jié)果，合理安排護(hù)士的`工作崗位。
5、結(jié)合各級(jí)護(hù)士質(zhì)量要求及護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，責(zé)任組長(zhǎng)崗位由護(hù)師以上人員承擔(dān)，責(zé)任護(hù)士崗位由工作≥3年以上人員承擔(dān)。護(hù)士工作崗位的安排充分考慮護(hù)士能力、科室特點(diǎn)、護(hù)士意愿等方面，可采取推選、競(jìng)聘等方式。
6、科室根據(jù)護(hù)士崗位職責(zé)定期對(duì)各級(jí)護(hù)士進(jìn)行各崗位綜合能力測(cè)評(píng)、考核，根據(jù)考核結(jié)果合理分配、調(diào)整護(hù)士崗位。
7、護(hù)士的績(jī)效分配要考慮護(hù)士專業(yè)能力、技術(shù)難度、崗位能力、病人滿意度、教學(xué)科研能力等，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、同工同酬。
8、各級(jí)護(hù)士考核結(jié)果要體現(xiàn)在績(jī)效分配、獎(jiǎng)懲、評(píng)優(yōu)等方面。
分級(jí)護(hù)理制度14
確定患者的護(hù)理級(jí)別，應(yīng)當(dāng)以患者病情和生活自理能力為依據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。護(hù)理等級(jí)分為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理，由醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑，護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃，為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù),并在病人一覽表和床頭卡上作相應(yīng)標(biāo)記。
(一)特級(jí)護(hù)理
適用對(duì)象：
1、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;
2、重癥監(jiān)護(hù)患者;
3、各種復(fù)雜、疑難、新開展的`大手術(shù)后的患者;
4、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大出血、大面積燒傷或“五衰”的患者;
5、使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;
6、實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;
7、持續(xù)高熱、昏迷、中重度休克及極度衰弱患者;
8、高危兒、子癇患者;
9、其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。
護(hù)理要求：
1、設(shè)專人晝夜守護(hù)，嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征;
2、急救器材、藥品齊備完好，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救;
3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施;
4、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及危重病人護(hù)理常規(guī)，保證監(jiān)護(hù)儀使用中的有效性;實(shí)施護(hù)理操作安全性;呼吸機(jī)管路消毒滅菌的可靠性;
5、制定護(hù)理計(jì)劃，認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理和�？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，嚴(yán)防并發(fā)癥，實(shí)施安全措施確保病人安全;
6、保持患者的舒適和功能體位;
7、準(zhǔn)確測(cè)量出入量，危重病人護(hù)理記錄單書寫及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、完整;
8、實(shí)施床旁交接班。
(二)一級(jí)護(hù)理
適用對(duì)象：
1、病情趨向穩(wěn)定、急性癥狀消失的重癥患者;
2、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;
3、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;
4、生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
護(hù)理要求：
1、每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化;
2、根據(jù)患者病情，定期測(cè)量生命體征;
3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施;
4、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，預(yù)防并發(fā)癥，實(shí)施安全措施，滿足病人身心需要;
5、按需準(zhǔn)備急救器材、藥品及物品，應(yīng)急措施到位;
6、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo);
7、根據(jù)病情做好護(hù)理記錄。
(三)二級(jí)護(hù)理
適用對(duì)象：
1、病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者;
2、老年、幼兒、慢性病不宜多活動(dòng)患者;
3、一般手術(shù)后或輕度先兆子癇患者;
4、生活部分自理的患者。
護(hù)理要求：
1、每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化;
2、根據(jù)患者病情，按常規(guī)測(cè)量生命體征;
3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施;
4、根據(jù)患者病情，按護(hù)理常規(guī)護(hù)理，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;生活上給予必要幫助或協(xié)助，了解患者病情及心態(tài)變化，滿足其身心需要;
5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)，提高患者自護(hù)能力和康復(fù)訓(xùn)練;
6、根據(jù)病情做好一般護(hù)理記錄。
(四)三級(jí)護(hù)理
適用對(duì)象：
1、生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者：輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段患者等;
2、生活完全自理且處于康復(fù)期或即將出院的患者。
護(hù)理要求：
1、每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化;
2、根據(jù)患者病情，按常規(guī)測(cè)量生命體征;
3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施;
4、按護(hù)理常規(guī)，了解病人病情及心態(tài)變化，滿足其身心需要;
5、提供護(hù)理相關(guān)的健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，督促、指導(dǎo)病人進(jìn)行自我護(hù)理;
6、做好一般護(hù)理記錄。
分級(jí)護(hù)理制度15
1、手術(shù)室實(shí)行科護(hù)士長(zhǎng)——護(hù)士長(zhǎng)——組長(zhǎng)三級(jí)管理制度。
2、各�？剖中g(shù)設(shè)有1~2名�？谱o(hù)士，由于工作經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資主管護(hù)師擔(dān)任。
3、大型手術(shù)安排主管護(hù)師巡回，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)。
4、專家手術(shù)、高難度、尖端手術(shù)安排業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的高年資骨干護(hù)士。
5、夜間工作由高、中、低、年資護(hù)士組成，由高年資護(hù)士擔(dān)任小組組長(zhǎng)。
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