醫(yī)院安全管理制度(通用15篇)
在社會一步步向前發(fā)展的今天，我們每個人都可能會接觸到制度，制度是指在特定社會范圍內(nèi)統(tǒng)一的、調(diào)節(jié)人與人之間社會關(guān)系的一系列習(xí)慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會認(rèn)可的非正式約束、國家規(guī)定的正式約束和實(shí)施機(jī)制三個部分構(gòu)成。大家知道制度的格式嗎？以下是小編收集整理的醫(yī)院安全管理制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院安全管理制度1
1、審批：醫(yī)院區(qū)域及周圍需要動用電氣焊及明火作業(yè)的，動火單位（或公司）應(yīng)事先上報(bào)監(jiān)管部門，并提出申請，經(jīng)總務(wù)部現(xiàn)場檢查確認(rèn)安全，辦理《動火作業(yè)許可證》簽批同意后，方可在規(guī)定時間、地點(diǎn)內(nèi)進(jìn)行施工。初次申請《動火作業(yè)許可證》需向總務(wù)部提供動火人員有效證書復(fù)印件，并與總務(wù)部及分管部門簽訂三方安全生產(chǎn)責(zé)任書。超過動火日期或更改動火地點(diǎn)，必須重新申請動火許可證。
2、要求
（1）資質(zhì)：進(jìn)行電氣焊作業(yè)的操作人員必須持有《特種作業(yè)安全操作證》才能上崗操作。
�。�2）安全措施：動火部門應(yīng)負(fù)責(zé)動火作業(yè)前的安全措施。
①把5m內(nèi)可燃物和易燃物清理干凈。
②嚴(yán)禁油漆、木工與電焊工上下、左右交叉作業(yè)。
③高處進(jìn)行明火作業(yè)時，事先要將下面的可燃物清潔干凈，并鋪設(shè)火花收擋板，做好高空作業(yè)的保險(xiǎn)措施，如系好保險(xiǎn)繩、戴好安全帽等。
�、軇踊饏^(qū)域內(nèi)必須有專人監(jiān)護(hù)。
�、輨踊饏^(qū)域須配備兩具以上滅火器，視需要酌情增加。
�。�3）總務(wù)部巡查人員每日2次對動火現(xiàn)場進(jìn)行檢查，現(xiàn)場查看《動火作業(yè)許可證》《特種作業(yè)安全操作證》，檢查現(xiàn)場的安全防火措施，動火人員應(yīng)接受檢查，不得拒絕。
�。�4）整改處理：施工過程中，總務(wù)部員工有權(quán)對施工人員進(jìn)行監(jiān)督、檢查，并對各種不當(dāng)（違紀(jì)）行為予以制止，出現(xiàn)以下嚴(yán)重情節(jié)的.將責(zé)令停工并予以處罰。
�、賹κ褂貌痪邆鋭踊鹱鳂I(yè)資質(zhì)的人員并上崗作業(yè)的給予20xx元的經(jīng)濟(jì)處罰。
②對未開具動火許可證，私自在院區(qū)動用明火作業(yè)的給予20xx元的經(jīng)濟(jì)處罰。
③對未開具動火作業(yè)期間、地點(diǎn)未配備滅火器材、未做好防火措施的給予20xx元的經(jīng)濟(jì)處罰。
�、軐Σ话匆�(guī)定操作對醫(yī)院造成嚴(yán)重后果或影響的，將嚴(yán)格依照《消防法》等規(guī)定求，追究事故方的經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任，對造成事故的直接責(zé)任人依法處理。
�、菔┕と藛T在院區(qū)內(nèi)禁止吸煙，違者將按照醫(yī)院禁煙規(guī)定給予200元經(jīng)濟(jì)處罰。
3、范圍：以上規(guī)定適用于醫(yī)院各部門、物業(yè)公司、各外包單位、施工單位及人員。
醫(yī)院安全管理制度2
一、在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，各科主任應(yīng)加強(qiáng)對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。各科確定一名主治醫(yī)師以上業(yè)務(wù)人員協(xié)助科主任負(fù)責(zé)本科的門診工作。
二、應(yīng)派有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師和護(hù)士參加門診工作，人員相對固定。
三、對兩次復(fù)診仍不能確診的.疑難病癥，應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診。
四、科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期上門診解決疑難病例，每人每周一般不少于兩個半天。
五、對病人要進(jìn)行認(rèn)真檢查，按照門診病歷書寫規(guī)范書寫病歷。
六、門診檢驗(yàn)、特檢科室所做各種檢查，必須準(zhǔn)確、及時。
七、門診有等待就診病人出現(xiàn)病情變化的搶救方案和急救措施，對高燒患者、重病患者、 70 歲以上老年患者，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排診治。
八、門診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病情及病床使用情況，有計(jì)劃地收納病員住院治療。
九、做好預(yù)檢分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告。
十、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，有耐心地解答問題，盡量簡化手續(xù)，有計(jì)劃地安排病員就診。
十一、門診應(yīng)保持清潔整齊、改善候診環(huán)境，加強(qiáng)候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。有飲水設(shè)施及服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公示欄。
十二、門診醫(yī)師在保證療效的前提下積極采用合理的檢查和治療方法、避免過度醫(yī)療和大處方發(fā)生，減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
十三、對基層或外地轉(zhuǎn)診病人，要認(rèn)真診治。在轉(zhuǎn)回原地治療時，要提出書面診治意見。
十四、門診各科根據(jù)本專業(yè)特點(diǎn)，建立必要的規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責(zé)任制，并認(rèn)真做好登記、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等工作。
十五、參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部和門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。認(rèn)真執(zhí)行院、科規(guī)章制度，遵守崗位職責(zé)。人員調(diào)換時，科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部和門診部共同確定名單并公示。
十六、開展電話預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、診間預(yù)約、等多種形式的預(yù)約方式，指導(dǎo)患者預(yù)約就診，減少候診時間，方便患者就醫(yī)。
十七、根據(jù)季節(jié)及衛(wèi)生行政部門的要求，設(shè)置相應(yīng)專業(yè)的傳染病門診。
醫(yī)院安全管理制度3
為貫徹放射診療實(shí)踐的正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化原則，落實(shí)《放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》、《醫(yī)療照射放射防護(hù)的基本要求》等法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的要求，保證放射診療質(zhì)量和患者（受檢者）的健康權(quán)益，制定本制度。
一、警示告知
1、在放射診療工作場所的`入處和各控制區(qū)進(jìn)出及其他適當(dāng)位置，設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志，在各機(jī)房門設(shè)置工作指示燈。
2、在放射診療工作場所入處顯眼位置設(shè)置“孕婦和兒童對輻射危害敏感，請遠(yuǎn)離輻射。確需放射檢查，請與醫(yī)生說明并在知情同意書簽名�！钡臏剀疤崾緲�(biāo)語。
3、放射診療工作人員對患者和受檢者進(jìn)行醫(yī)療照射時應(yīng)事先告知輻射對健康的影響。
二、屏蔽防護(hù)
1、放射工作場所應(yīng)當(dāng)配備與檢查相適應(yīng)的工作人員防護(hù)用品和受檢者個人防護(hù)用品，防護(hù)用品應(yīng)符合一定的鉛當(dāng)量要求，并符合國家相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。
2、放射工作人員實(shí)施醫(yī)療照射時，只要可行，就應(yīng)對受檢者鄰近照射野的敏感器官和 進(jìn)行屏蔽防護(hù)；工作人員在輻射場操作時必須穿戴個人防護(hù)用品。
三、放射檢查正當(dāng)化和最優(yōu)化的判斷
1、醫(yī)療照射必須有明確的醫(yī)療目的，嚴(yán)格控制受照劑量。嚴(yán)格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度，不得因資料管理、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復(fù)照射。
2、不得將核素顯像檢查和 射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項(xiàng)目；
3、對育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行核素顯像檢查或 射線檢查前，應(yīng)問明是否懷孕；非特殊需要，對受孕后八至十五周的育齡婦女，不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查；
4、 應(yīng)當(dāng)盡量以胸部 射線攝影代替胸部熒光透視檢查；
5、實(shí)施放射 物給藥和 射線照射操作時，應(yīng)當(dāng)禁止非受檢者進(jìn)入操作現(xiàn)場；因患者病情需要其他人員陪檢時，應(yīng)當(dāng)對陪檢者采取防護(hù)措施。
6、使用便攜式 射線機(jī)進(jìn)行群體透視檢查，應(yīng)當(dāng)報(bào)縣級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。
7、每次檢查實(shí)施時工作人員必須檢查機(jī)房門是否關(guān)閉。
四、監(jiān)督檢查
1、放射安全領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)每季度一次對科室的防護(hù)操作進(jìn)行檢查，科室負(fù)責(zé)人每周應(yīng)進(jìn)行檢查。
2、對放射工作人員違規(guī)操作行為應(yīng)及時發(fā)出整改通知書，督促科室落實(shí)整改。
3、檢查結(jié)果與科室及個人年終考核評先掛鉤。
醫(yī)院安全管理制度4
為加強(qiáng)水電管理，保證醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、生活用水用電，遵循“安全第一、節(jié)約使用”的原則，特制訂本辦法。
一管理機(jī)構(gòu)及職責(zé)
第一條能源中心是醫(yī)院的水電管理部門，在院黨委和院安全用電小組的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的水電管理工作。
第二條安全用電領(lǐng)導(dǎo)小組是醫(yī)院安全用電的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，安全用電領(lǐng)導(dǎo)小組由院領(lǐng)導(dǎo)、總務(wù)辦、保衛(wèi)辦、能源中心組成，其日常事務(wù)負(fù)責(zé)全院的水電運(yùn)行發(fā)展規(guī)劃、用水用電違章查處、新（改）建工程供水供電方案審查等工作。
二保障、運(yùn)行、維護(hù)
第三條能源中心代表醫(yī)院對水電系統(tǒng)的保障、運(yùn)行、維護(hù)等履行管理、檢查和監(jiān)督職能。
第四條掛靠在能源中心各個班組負(fù)責(zé)醫(yī)院的水電供應(yīng)和水電系統(tǒng)的運(yùn)行、計(jì)量、收費(fèi)等工作，院內(nèi)增壓泵房、10KV配電設(shè)施的管理維護(hù)；全院其它水電設(shè)施的日常修理、維護(hù)等工作。
第五條出現(xiàn)供電系統(tǒng)重大設(shè)備、設(shè)施故障或市供電部門臨時限負(fù)荷等情況時，變電站運(yùn)行人員有權(quán)按照有關(guān)規(guī)程或調(diào)度命
令改變運(yùn)行方式，盡可能地保證醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研重點(diǎn)用戶供電，并及時逐級匯報(bào)。
三停水、停電
第六條如遇自來水公司、供電局安排計(jì)劃停水、停電，總務(wù)辦、能源中心應(yīng)報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)并根據(jù)具體情況，提出相應(yīng)的處理方案。
第七條因工程建設(shè)（施工、檢修等）需要區(qū)域性停水、停電，工程建設(shè)管理單位應(yīng)提前七天向總務(wù)辦、能源中心提出書面申請，確定停水、停電的范圍，合理安排，并按相應(yīng)程序給予批復(fù)，并在兩天前于醫(yī)院公告欄內(nèi)張貼停水、停電通知；對可能受影響的重要醫(yī)療、教學(xué)、科研部門必須預(yù)先通知。
第八條除總務(wù)辦、能源中心外，其它任何單位和個人不得擅自停水、停電。出現(xiàn)發(fā)生或可能引發(fā)人身傷害等重大事故時、發(fā)生爆炸、火災(zāi)、自然災(zāi)害、外力破壞等突發(fā)性事故時，水電維修班、配電班等班組可以立即停水、停電。以上情況的處置應(yīng)在安全第一的原則下，盡可能縮小停水、停電的范圍，并迅速逐級報(bào)告。
四規(guī)劃
第九條院內(nèi)各單位的新建工程，須將供水供電方案報(bào)總務(wù)辦、能源中心審批同意后方可實(shí)施；改建工程，凡涉及到水電設(shè)施新建或改造，均須將供水供電和內(nèi)部水電系統(tǒng)改建方案報(bào)總務(wù)辦、能源中心審批同意后方可實(shí)施。項(xiàng)目竣工后，須經(jīng)總務(wù)辦、能源中心處驗(yàn)收合格，才能正式接入醫(yī)院水電管網(wǎng)。
第十條凡具備單獨(dú)裝表計(jì)量條件的'新（改）建項(xiàng)目均應(yīng)安裝水電計(jì)量裝置。水電計(jì)量裝置的選型在設(shè)計(jì)或采購前必須經(jīng)總務(wù)辦、能源中心處同意，方可實(shí)施；工程結(jié)束后一周內(nèi)將水電計(jì)量裝置的技術(shù)數(shù)據(jù)（規(guī)格、型號、起始讀數(shù)、出廠編號等）書面報(bào)送能源中心建檔。能源中心應(yīng)盡快對該計(jì)量裝置檢查并加鉛封。
第十一條各單位購置電器設(shè)備均須向院安全用電小組、總務(wù)辦辦理有關(guān)報(bào)批手續(xù)；為保證供用電的可靠安全，在購置電器設(shè)備累計(jì)功率超過1Kw時，還須將計(jì)劃購置設(shè)備的數(shù)量、功率等報(bào)總務(wù)辦、能源中心，由能源中心、保衛(wèi)辦對其供用電的安全可靠性進(jìn)行審核，確定相應(yīng)供用電方案后再購買、安裝、使用。否則，一切責(zé)任自負(fù)。
第十二條為保證安全，住戶原有電表不足4Kw的，可申請改為4Kw，所發(fā)生的材料、人工費(fèi)全部由個人自理。
第十三條為保證醫(yī)院水電設(shè)施的安全運(yùn)行，未經(jīng)能源中心批準(zhǔn)，任何單位和個人不得改變現(xiàn)有供電線路與上下水管線。
五計(jì)量、收費(fèi)
第十四條能源中心依據(jù)長沙市供電局和自來水公司的水電費(fèi)價(jià)格，結(jié)合實(shí)際，制定出我院的水電費(fèi)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)院長辦公會批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第十五條院區(qū)內(nèi)基建維修單位、門面安裝水電計(jì)量裝置，所發(fā)生的費(fèi)用自理。
第十六條已安裝ic電卡電能表的住戶到能源中心辦理輸電手續(xù)。
第十七條學(xué)生宿舍用電實(shí)行裝表計(jì)量、定額指標(biāo)、超用收費(fèi)的辦法。具體規(guī)定為：學(xué)校按本科生每人每月度電，研究生、博士生每人每月度電的標(biāo)準(zhǔn)提供免費(fèi)電量，超用部份按民用電價(jià)收費(fèi)。
第十八條用戶要求校驗(yàn)水電表，可與能源中心聯(lián)系，須繳納相應(yīng)費(fèi)用。校驗(yàn)結(jié)果超過誤差范圍的，退還校驗(yàn)費(fèi)，并更換原有水電表；反之，費(fèi)用不予退還。
第十九條施工單位必須使用醫(yī)院提供的計(jì)量裝置，并應(yīng)交納押金。工程結(jié)束后扣除損壞和折舊費(fèi)用，退還押金。
第二十條因管理不善或使用不當(dāng)，造成水電表失準(zhǔn)，毀壞，其損失由用戶負(fù)責(zé)，水電費(fèi)參照該用戶全年用量最高月份計(jì)算。第二十一條有工資關(guān)系的用戶在下月工資中代扣水電費(fèi)，沒有工資關(guān)系的用戶水電費(fèi)繳費(fèi)在規(guī)定的時間內(nèi)交費(fèi)，逾期不交，按日加收千分之二的滯納金。對拒交水電費(fèi)的住戶，由財(cái)務(wù)部門從對應(yīng)經(jīng)費(fèi)中代扣。經(jīng)催繳仍未交水電費(fèi)的單位和個人，能源中心有權(quán)按規(guī)定程序停水停電。
六違章查處
第二十二條能源中心有權(quán)對院內(nèi)各種場所用水、用電情況進(jìn)行檢查和維護(hù)，用戶應(yīng)予積極配合和支持，不得拒絕和故意刁難。
第二十三條任何單位和個人私接水電、毀壞水電表鉛封、私自拆裝和移動水電表、以不正當(dāng)手段使計(jì)量裝置失準(zhǔn)等，均為盜竊水電。盜竊水電者，能源中心責(zé)令其改正違法行為，追繳應(yīng)交水電費(fèi)并處應(yīng)交水電費(fèi)五倍以下的罰款。
第二十四條任何單位個人如違反程序購買、使用水電設(shè)施、設(shè)備，由該單位第一負(fù)責(zé)人負(fù)全責(zé)。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，院安全用電小組有權(quán)要求該用戶立即停止使用，并限期整改，整改結(jié)束經(jīng)能源中心驗(yàn)收合格后才能重新投入使用。如使用單位未按能源中心的要求進(jìn)行整改，無視安全繼續(xù)使用，能源中心將對其采取停止供電措施，由此產(chǎn)生的一切責(zé)任和后果由使用單位負(fù)責(zé)。
第二十五條凡未經(jīng)總務(wù)辦、能源中心批準(zhǔn)，任何單位和個人私自進(jìn)行水電設(shè)施新（改）建，改變原有供電線路和上下水管線等，一切責(zé)任由單位負(fù)責(zé)人和個人負(fù)責(zé)。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，總務(wù)辦、能源中心有權(quán)要求該用戶立即停止使用。單位和個人必須將水電改造圖紙和資料交總務(wù)辦、能源中心審核，如符合設(shè)計(jì)、施工規(guī)范和使用要求，可重新投入使用；反之，需按要求整改到位后方可使用。否則，能源中心將對其采取停止供電措施，由此產(chǎn)生的
醫(yī)院安全管理制度5
一、目的
為營造整潔、舒適的辦公環(huán)境，塑造良好的企業(yè)形象，規(guī)范辦公環(huán)境衛(wèi)生及安全管理流程，特制定本規(guī)定。
二、適用范圍
本規(guī)定適用于醫(yī)院所有辦公區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生及安全管理，包括行政樓各辦公室，綜合大樓醫(yī)生、護(hù)士辦公室、休息室、倉庫，員工食堂，小車班值班室及車輛等。
三、辦公區(qū)域的維護(hù)
1、辦公期間員工在辦公室內(nèi)時必須將辦公室門敞開辦公（開空調(diào)時也要留有縫隙，不得將門緊閉）。
2、保持地面干凈清潔、無污物、污水、浮土，無死角。
3、保持門窗干凈、無塵土、玻璃清潔、透明。
4、保持墻壁清潔，表面無灰塵、污跡；保持掛件、畫框及其他裝飾品表面干凈整潔。
5、保持辦公桌面物品整齊、整潔無雜物，不擺放與工作無關(guān)的個人物品。
6、特殊崗位的人員（如倉庫管理員）應(yīng)保證自己工作管轄區(qū)域（例如倉庫）內(nèi)貨物擺放有序、無廢棄物等。
7、辦公室內(nèi)需擺放文件柜、辦公桌、電腦等辦公設(shè)施的，應(yīng)規(guī)范、合理、整齊并隨時保持清潔。
8、使用文件柜、保險(xiǎn)柜等的員工，應(yīng)保持文件柜、保險(xiǎn)柜的外觀干凈；內(nèi)部文件資料擺放整齊；頂部不擺放舊資料、舊文件、舊物品等雜物，保持整體美觀。
9、嚴(yán)禁使用電磁爐等大功率非醫(yī)用電器，使用取暖器、微波爐時必須有人值守；嚴(yán)禁使用酒精爐等明火用具。
10、除指定的`露天吸煙區(qū)外，其他所有區(qū)域禁止吸煙，辦公室、車輛內(nèi)不得有煙味，違者每次罰款100元。
11、下班后先檢查各自辦公區(qū)域的門窗是否鎖好，將一切電源切斷后方可離開。
四、食堂安全衛(wèi)生維護(hù)
1、嚴(yán)禁采購腐爛變質(zhì)食物，嚴(yán)格按食品安全有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。
2、操作間嚴(yán)禁非食堂工作人員進(jìn)入，避免投毒情況發(fā)生。
3、食堂餐桌、地面，飯后必須及時進(jìn)行清掃，保持餐桌、餐椅的干凈整齊；操作間內(nèi)排煙罩、灶臺、操作臺等要勤清洗，保持干凈、整潔；每星期必須對餐廳及廚房大清洗一次。
4、廚房員工在上班時間，必須穿工作服、戴工作帽；不準(zhǔn)帶戒指、手表和其他裝飾物，不準(zhǔn)留長指甲和涂指甲油；做到“四勤”：勤洗頭、勤洗澡、勤洗工作服、勤理發(fā)；女員工不準(zhǔn)濃妝艷抹和披頭散發(fā)，男員工不準(zhǔn)留長發(fā)和胡須。
5、食堂內(nèi)嚴(yán)禁吸煙、吐痰，不得在操作間內(nèi)高聲喧嘩，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，分發(fā)食物時戴一次性口罩和一次性手套。
6、廚房各種用品、用具，使用后必須及時清洗干凈并消毒；庫房保持通風(fēng)、整潔、干燥、明亮。
7、下班后先檢查爐灶是否熄滅，供油管閥門是否關(guān)閉；關(guān)好水龍頭，切斷電源，鎖好門窗后方可離開。
五、車輛安全及衛(wèi)生維護(hù)
1、駕駛員值班和出車期間不準(zhǔn)喝酒和酒后駕車，違者扣罰500元，造成后果全部責(zé)任由其承擔(dān)。
2、駕駛員必須堅(jiān)守工作崗位，凡未經(jīng)批準(zhǔn)擅自駕車外出每次扣300元，連續(xù)或一年內(nèi)私自用車叁次者，作除名處理，后果自負(fù)。夜間用車須登記簽名，次日交班時報(bào)院辦備案。
3、駕駛員應(yīng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定及時搞好車輛的清潔、維護(hù)、保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)故障及時排除，或根據(jù)車況定期到指定修理廠對車輛進(jìn)行修理，嚴(yán)格杜絕一切安全隱患。
六、監(jiān)督與獎懲
1、醫(yī)院安全衛(wèi)生檢查小組不定期對辦公環(huán)境衛(wèi)生及安全進(jìn)行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題，第一次勸導(dǎo)責(zé)任人進(jìn)行及時整改，第二次要求責(zé)令整改并通報(bào)批評，第三次對責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰。
2、全院員工必須以身作則，接受所有同事及患者的監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)有違規(guī)定的行為，可向院辦反映與投訴。
醫(yī)院安全管理制度6
本制度系列所管轄醫(yī)院信息包括醫(yī)院在運(yùn)行管理中涉及到的基本信息（人、財(cái)、物）、運(yùn)行信息（各類業(yè)務(wù)工作與質(zhì)量安全管理資料數(shù)據(jù)）和管理信息（投資發(fā)展、人力資源開發(fā)與利用、發(fā)展戰(zhàn)略研究），統(tǒng)稱為“醫(yī)院信息”。依據(jù)《中華人民共和國保密法》、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，制定此制度系列。
一、醫(yī)院數(shù)據(jù)、資料信息安全管理制度
醫(yī)院內(nèi)部的數(shù)據(jù)、資料信息安全管理尤為重要，如涉及全院的工作統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、質(zhì)量與安全評價(jià)分析相關(guān)的數(shù)據(jù)、與醫(yī)療糾紛有關(guān)的信息、醫(yī)院管理與建設(shè)重大決策信息、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理相關(guān)的信息等，院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為不宜通過“三重一大”公示的信息，均屬于保密信息，必須實(shí)行安全管理，規(guī)定如下：
�。ㄒ唬┤魏稳宋唇�(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不得在公眾場合、公共媒體發(fā)布醫(yī)院涉密信息。
�。ǘ┽t(yī)院各職能部門和業(yè)務(wù)科室，對自身所涉密的醫(yī)院信息，有保密的義務(wù)和責(zé)任。
�。ㄈ┎粚儆诜止苈毮軆�(nèi)的涉密信息，不得向其他部門和個人打探。
�。ㄋ模┤魏螁T工不得以謀利為目的，散布、出賣、交換醫(yī)院涉密信息。
�。ㄎ澹┤魏螁T工不得以泄私憤、圖報(bào)復(fù)，散布和出賣醫(yī)院涉密信息。違反以上各條，醫(yī)院有權(quán)追究泄密人的相應(yīng)責(zé)任。
二、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全管理制度
�。ㄒ唬榱吮ＷC醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行，保護(hù)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全和網(wǎng)絡(luò)用戶的使用權(quán)益，特制定本安全管理制度。
�。ǘ┍竟芾碇贫人Q的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)是指在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，由計(jì)算機(jī)及配套設(shè)施構(gòu)成的，按照醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的應(yīng)用目標(biāo)和規(guī)定，對數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機(jī)系統(tǒng)。
�。ㄈ┽t(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全管理是通過實(shí)施身份認(rèn)證、訪問控制與授權(quán)管理、數(shù)據(jù)備份和災(zāi)備系統(tǒng)、安全分域及邊界防護(hù)、防病毒系統(tǒng)、入侵檢測、補(bǔ)丁管理、郵件安全網(wǎng)關(guān)、遠(yuǎn)程接入等安全技術(shù)和與之相配套的管理制度，保障網(wǎng)絡(luò)主機(jī)及配套設(shè)備、設(shè)施的安全，網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行環(huán)境的安全，從而達(dá)到保障計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全運(yùn)行和信息安全的目的。
�。ㄋ模┬畔⒖曝�(fù)責(zé)醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全管理工作，確保對計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全管理的有效性。
（五）計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用應(yīng)遵守上級主管部門頒發(fā)的行政法規(guī)、用戶手冊和其他相關(guān)規(guī)定。
�。┯�(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)行安全等級保護(hù)和用戶使用權(quán)限劃分。安全等級和用戶使用權(quán)限的劃分和設(shè)置由信息科負(fù)責(zé)制定和實(shí)施。
（七）計(jì)算機(jī)入網(wǎng)運(yùn)行必須經(jīng)信息科批準(zhǔn)備案，分配IP地址后，方可接入網(wǎng)絡(luò)。
（八）要對重要主機(jī)的用戶名、開機(jī)口令、應(yīng)用口令和數(shù)據(jù)庫口令實(shí)施重點(diǎn)管理，嚴(yán)格控制設(shè)備存取及加密，未經(jīng)允許嚴(yán)禁外來盤片帶入機(jī)房對服務(wù)器進(jìn)行安裝等，不準(zhǔn)將機(jī)器設(shè)備和數(shù)據(jù)帶出機(jī)房。
（九）未辦理入網(wǎng)手續(xù)，任何單位和個人不得非法私自將計(jì)算機(jī)接入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，不得以不真實(shí)身份使用網(wǎng)絡(luò)資源，不得竊取他人賬號、口令使用網(wǎng)絡(luò)資源，不得盜用未經(jīng)合法申請的IP地址入網(wǎng)。未經(jīng)信息科允許，任何單位或個人不得擅自接納網(wǎng)絡(luò)用戶。
�。ㄊ⿷�(yīng)根據(jù)網(wǎng)絡(luò)主機(jī)不同的安全級別采取相應(yīng)的訪問控制、數(shù)據(jù)保護(hù)、保密監(jiān)控管理和系統(tǒng)安全等技術(shù)措施。
�。ㄊ唬┬畔⒖贫ㄆ趯W(wǎng)上用戶的訪問及授權(quán)情況進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)和限制非法用戶和非授權(quán)訪問。
�。ㄊ┮匆髮�(shù)據(jù)進(jìn)行日備份、月備份和年備份。嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行數(shù)據(jù)備份工作，確保備份數(shù)據(jù)的完整和準(zhǔn)確性，做好備份數(shù)據(jù)的審核工作，并做好相應(yīng)記錄。要確保導(dǎo)出、導(dǎo)入數(shù)據(jù)的完整和準(zhǔn)確，并做好導(dǎo)出、導(dǎo)人數(shù)據(jù)的審核工作和相應(yīng)記錄。
�。ㄊ┘訌�(qiáng)邊界安全的防護(hù)，應(yīng)根據(jù)安全區(qū)域劃分情況明確需進(jìn)行安全防護(hù)的邊界，并實(shí)施有效的訪問控制策略和機(jī)制。
�。ㄊ模⿷�(yīng)在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)或安全域邊界的關(guān)鍵點(diǎn)采用嚴(yán)格的安全防護(hù)機(jī)制，如嚴(yán)格的登錄／鏈接控制，高性能的防火墻、防病毒網(wǎng)關(guān)、入侵防范、信息過濾、邊界完整性檢查等。
（十五）要實(shí)施必要的邊界訪問、違規(guī)外聯(lián)的審計(jì)和控制。
（十六）應(yīng)采用必要的手段（如入侵檢測系統(tǒng)、日志分析、網(wǎng)絡(luò)取證分析等）對系統(tǒng)內(nèi)的安全事件進(jìn)行監(jiān)控，檢測攻擊行為并能發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)內(nèi)非授權(quán)使用情況。
（十七）應(yīng)禁止系統(tǒng)內(nèi)用戶非授權(quán)的外部鏈接（如自動撥號、違規(guī)鏈接和無線上網(wǎng)）。
�。ㄊ耍⿷�(yīng)部署有效的網(wǎng)絡(luò)病毒防范軟件系統(tǒng)和相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)病毒防范管理辦法，實(shí)施對計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)病毒的有效防范。
（十九）要制定文檔化的明確的計(jì)算機(jī)病毒和惡意代碼防護(hù)策略，以及確保策略有效實(shí)施規(guī)章制度。
（二十）應(yīng)在系統(tǒng)內(nèi)關(guān)鍵的入口點(diǎn)以及各工作站、服務(wù)器和移動計(jì)算機(jī)設(shè)備上采取計(jì)算機(jī)病毒和惡意代碼防護(hù)措施。
�。ǘ唬⿷�(yīng)制定文檔化的信息系統(tǒng)備份和恢復(fù)的策略，建立健全備份和恢復(fù)的管理制度和操作規(guī)程。
�。ǘ﹤浞莅P(guān)鍵業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的備份、關(guān)鍵業(yè)務(wù)設(shè)備（如服務(wù)器、交換機(jī)等）的備份和電源備份。對重要信息系統(tǒng)（如HIs系統(tǒng)）的關(guān)鍵設(shè)施（如服務(wù)器）采取熱備份。
（二十三）應(yīng)定期備份和對恢復(fù)策略進(jìn)行測試，以保證其有效性。要有系統(tǒng)恢復(fù)的預(yù)案和演練。
（二十四）應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)的重要程度、信息系統(tǒng)的資產(chǎn)價(jià)值等進(jìn)行相應(yīng)的需求分析，確定系統(tǒng)恢復(fù)的目標(biāo)，如：關(guān)鍵業(yè)務(wù)功能、恢復(fù)的優(yōu)先順序、恢復(fù)的時間范圍。
�。ǘ澹榇_保醫(yī)院計(jì)算機(jī)局域網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行安全，要在有效部署防火墻、入侵檢測和防病毒系統(tǒng)的情況下，實(shí)施遠(yuǎn)程接入。醫(yī)院業(yè)務(wù)網(wǎng)（內(nèi)網(wǎng)）與遠(yuǎn)程接入（外網(wǎng)）業(yè)務(wù)的物理隔離。凡涉密的計(jì)算機(jī)主機(jī)不得與互聯(lián)網(wǎng)（Internet）鏈接。
�。ǘ┤魏尾块T和個人使用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)提供的遠(yuǎn)程接人服務(wù)必須向信息科申請。入網(wǎng)用戶的用戶名和IP地址是用戶在醫(yī)院局域網(wǎng)上的合法標(biāo)識，也是對用戶收費(fèi)的`重要依據(jù)，一經(jīng)指定不得擅自更改。
�。ǘ撸┪唇�(jīng)信息科批準(zhǔn)，任何個人或部門不得為外單位人員提供電子郵件或其他網(wǎng)絡(luò)服務(wù)。
（二十八）所有入網(wǎng)用戶，應(yīng)當(dāng)遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行安全保密制度，不得利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)從事危害國家安全、損害醫(yī)院利益等違法、違規(guī)活動，不得制作、查閱、復(fù)制和傳播擾亂社會治安、有傷風(fēng)化、淫穢色情等信息，不得利用網(wǎng)絡(luò)攻擊、損害公用網(wǎng)絡(luò)和其他用戶。否則，醫(yī)院有權(quán)停止對其提供的服務(wù)；由此造成的不良后果由用戶承擔(dān)。
（二十九）使用計(jì)算機(jī)機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的部門和個人必須遵守計(jì)算機(jī)安全使用的規(guī)定，對計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生的問題和故障要立即向信息中心報(bào)告。
�。ㄈ┯脩舨坏脧氖孪铝形：τ�(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的行為：
1、未經(jīng)允許，進(jìn)入計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)或使用網(wǎng)上信息資源：
2、私自轉(zhuǎn)借或轉(zhuǎn)讓用戶賬號，盜用他人賬號或IP地址：
3、未經(jīng)允許，對網(wǎng)上應(yīng)用系統(tǒng)的功能進(jìn)行刪減或更改：
4、未經(jīng)允許，對計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的存儲、處理或傳輸數(shù)據(jù)和應(yīng)用程序進(jìn)行刪減或更改；
5、故意制作、傳播計(jì)算機(jī)病毒等破壞程序，使用任何工具破壞網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行；
6、破壞、盜用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中的信息資源和危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全；
7、其他危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的行為。
上述違規(guī)造成醫(yī)院損失的，依照有關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)院有關(guān)處罰規(guī)定進(jìn)行處理，情節(jié)嚴(yán)重者移交公安機(jī)關(guān)處理。
三、涉密數(shù)據(jù)保密管理制度
�。ㄒ唬┤魏慰剖液蛡�人不得利用涉密計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)泄漏屬于醫(yī)院內(nèi)部秘密的信息數(shù)據(jù)，危害醫(yī)院、員工和患者的合法權(quán)益；不得從事其它違法犯罪活動。涉密單位和涉密人員應(yīng)當(dāng)遵守保密法律法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行國家和省制定的涉密計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的保密規(guī)定。
�。ǘ┥婷苡�(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的單位保密管理實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，并制定部門或?qū)Ｈ素?fù)責(zé)具體的日常管理工作。并保持計(jì)算機(jī)保密管理人員相對穩(wěn)定。
�。ㄈ┥婷苡�(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)工作人員定期進(jìn)行保密教育和檢查。涉密計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的系統(tǒng)管理人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過嚴(yán)格審查，定期進(jìn)行考核，并保持相對穩(wěn)定。
（四）涉密人員調(diào)離崗位，應(yīng)當(dāng)履行國家規(guī)定保守秘密的義務(wù)。
�。ㄎ澹┥婕搬t(yī)院秘密的數(shù)據(jù)，必須按照保密規(guī)定進(jìn)行采集、存儲、處理、傳遞、使用和銷段。
�。┯�(jì)算機(jī)存儲、處理、傳遞、輸出的涉密信息要有相應(yīng)的密級標(biāo)識且不得與正文分離，輸出的涉密文件按相應(yīng)密級文件管理。
�。ㄆ撸┥婷茚t(yī)院信息和數(shù)據(jù)不得在與公用網(wǎng)絡(luò)聯(lián)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)中存儲、處理、傳遞，涉密信息一律不得在網(wǎng)上發(fā)布。
（八）涉密計(jì)算機(jī)必須設(shè)置口令保護(hù)，根據(jù)密級確定口令長度與更換周期，實(shí)行專人專用，嚴(yán)禁以任何方式登錄國際互聯(lián)網(wǎng)或與互聯(lián)網(wǎng)物理連接。
�。ň牛┐鎯ι婷苄畔⒌拿襟w應(yīng)按所存儲信息的最高密級標(biāo)明密級，并按相應(yīng)密級文件管理制度管理，存儲過涉密信息的計(jì)算機(jī)媒體不能降低密級使用，維修存儲過涉密信息的計(jì)算機(jī)媒體應(yīng)到部門指定維修點(diǎn)維修，有人全程跟蹤，保證存儲的秘密信息不被泄露。
（十）儲涉密數(shù)據(jù)的計(jì)算機(jī)硬盤或其它存儲介質(zhì)不得擅自更換或者報(bào)廢。確需更換或者報(bào)廢的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，交醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)管理部門進(jìn)行登記、封存，或者按規(guī)定銷毀。
�。ㄊ唬┥婷軉挝粦�(yīng)當(dāng)將涉密數(shù)據(jù)與備份數(shù)據(jù)分別保存在單位內(nèi)不同的地點(diǎn)。有條件的，應(yīng)實(shí)行異地容災(zāi)備份。不得在便攜式計(jì)算機(jī)上存儲涉密信息。
�。ㄊ┌l(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)信息泄密后應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施，并按規(guī)定及時報(bào)告保密部門。
四、信息提供、發(fā)布和上網(wǎng)保密審查制度
1、信息提供、發(fā)布、上網(wǎng)實(shí)行保密審查、領(lǐng)導(dǎo)審批和登記備案制度。
2、信息發(fā)布、上網(wǎng)，堅(jiān)持涉密不公開、公開不涉密和誰上網(wǎng)、誰負(fù)責(zé)的原則。
3、對涉密信息確需對外發(fā)布、上網(wǎng)的，應(yīng)采取解密或者刪除、改編、隱去等保密措施，并經(jīng)主管部門或保密工作部門審定。
4、接受記者采訪，不得涉及醫(yī)院秘密內(nèi)容。
五、計(jì)算機(jī)設(shè)備管理制度
�。ㄒ唬┯�(jì)算機(jī)及其輔助設(shè)備是實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理的工具，各科室有關(guān)工作人員都要結(jié)合本職工作利用計(jì)算機(jī)手段來提高工作效率。
（二）各科室購置和上級分配給予的計(jì)算機(jī)和輔助設(shè)備均屬固定資產(chǎn)，統(tǒng)一由計(jì)算機(jī)中心負(fù)責(zé)維護(hù)，各科室由電腦管理員專人負(fù)責(zé)管理和使用。
（三）服務(wù)器、計(jì)算機(jī)及輔助設(shè)備和其他應(yīng)用軟件所配的專用磁盤、光盤，由中心專人登記管理入賬，每年清點(diǎn)一次。
（四）計(jì)算機(jī)的備件、易耗件、磁盤及有關(guān)資料的購買，由信息管理部門統(tǒng)一申請，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人并上報(bào)院長同意后，由后勤采購進(jìn)行統(tǒng)一購置，統(tǒng)一給各科室配置。
�。ㄎ澹┯�(jì)算機(jī)、服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)通訊電纜設(shè)備，未經(jīng)信息部門同意不得拆裝、移動。
�。┯�(jì)算機(jī)和輔助設(shè)備需檢修，應(yīng)報(bào)告計(jì)算機(jī)中心專業(yè)工作人員，由計(jì)算機(jī)中心有關(guān)人員檢修，若需外單位修理，由領(lǐng)導(dǎo)會同有關(guān)部門商量后辦理。
�。ㄆ撸⿲ν鈦泶疟P要先殺毒，后使用。各計(jì)算機(jī)一旦發(fā)現(xiàn)病毒，必須立即清除，否則不得使用該計(jì)算機(jī)，更不能向服務(wù)器上傳數(shù)據(jù)。
�。ò耍┩鈦砣藛T未經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)和專業(yè)人員同意不得操作計(jì)算機(jī)，以免發(fā)生病毒感染和其他損失。
（九）不得在計(jì)算機(jī)上進(jìn)行與工作無關(guān)（如做游戲、下棋、打撲克等）的操作。
六、服務(wù)器機(jī)房管理制度
為保證網(wǎng)絡(luò)中心設(shè)備與信息的安全，保障機(jī)房有良好的運(yùn)行環(huán)境和工作環(huán)境，作如下規(guī)定：
（一）各門鑰匙由指定的專人保管，不能隨意轉(zhuǎn)借。丟失要聲明。出入請隨手關(guān)門。
（二）要有安全防范意識，節(jié)假日值班人員不得擅離崗位。早進(jìn)入、晚離開時要檢查設(shè)備情況，離開時查看燈、門、窗、鎖是否關(guān)閉好。
（三）易燃xx物品不準(zhǔn)帶入機(jī)房，機(jī)房及周邊地區(qū)嚴(yán)禁煙火，不能明火作業(yè)，機(jī)房一律禁止吸煙。
�。ㄋ模C(jī)房工作人員要有防火意識，出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即報(bào)警，切斷電源，用滅火設(shè)備撲救。
�。ㄎ澹┓枪ぷ魅藛T嚴(yán)禁進(jìn)入服務(wù)器機(jī)房，特殊情況要事先征得院長或主管副院長的同意，未經(jīng)許可一律不準(zhǔn)觸碰開關(guān)和設(shè)備，否則后果自負(fù)。
�。C(jī)房內(nèi)的一切公用物品未經(jīng)許可一律不得挪用和外借。
（七）機(jī)房內(nèi)不準(zhǔn)大聲喧嘩，機(jī)房衛(wèi)生由工作人員定期負(fù)責(zé)清掃，保持清潔。
�。ò耍┚W(wǎng)管員負(fù)責(zé)機(jī)房的安全管理與檢查；負(fù)責(zé)建立與記錄安全日志。
七、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)工作站管理制度
�。ㄒ唬┍局贫人Q醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)工作站，是指醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中以臺式電腦或筆記本電腦為中心的包括所連打印機(jī)等外圍設(shè)備在內(nèi)的計(jì)算機(jī)工作單元。醫(yī)院未聯(lián)網(wǎng)工作的計(jì)算機(jī)也采用此制度進(jìn)行管理。
�。ǘ└鱾�管理部門和科室中，每一工作站配置的計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等設(shè)備須指定專人使用、保管和維護(hù)，轉(zhuǎn)交他人保管時需嚴(yán)格交接。
（三）各工作站所有使用人員必須嚴(yán)格遵守《醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全管理制度》。
�。ㄋ模┯�(jì)算機(jī)操作人員，不得隨意搡作計(jì)算機(jī)或相關(guān)設(shè)備，更不允許外來人員操作計(jì)算機(jī)。
�。ㄎ澹┎辉谟�(jì)算機(jī)上玩游戲及做與工作無關(guān)的操作。
�。┎辉卺t(yī)院計(jì)算機(jī)上使用來歷不明的光盤、軟盤。
（七）計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)上的所有操作人員必須保管好自己的密碼，因密碼保管不善造成的經(jīng)濟(jì)損失，概由操作人員自己負(fù)責(zé)。
�。ò耍┯�(jì)算機(jī)一旦發(fā)生故障應(yīng)及時報(bào)告信息科處理。
（九）除計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心機(jī)房工作人員外，任何入不得拆裝計(jì)算機(jī)，或擅自接入其它設(shè)備。
�。ㄊ┎婚g斷電源的計(jì)算機(jī)，在供電中斷時，操作人員應(yīng)立即保存數(shù)據(jù)，退出程序后按正常操作關(guān)機(jī)。
（十一）嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作，下班前必須按程序關(guān)機(jī)，并切斷電源。
�。ㄊ┯�(jì)算機(jī)旁不準(zhǔn)抽煙、會客，不準(zhǔn)吃零食物和飲料。
�。ㄊ┯�(jì)算機(jī)旁邊嚴(yán)禁擺放各種易燃易爆、腐蝕性或強(qiáng)磁物品。遇臨時停電及雷電天氣，應(yīng)采取保護(hù)措施，避免發(fā)生意外。
�。ㄊ模⿶圩o(hù)計(jì)算機(jī)及各種相關(guān)設(shè)備，計(jì)算機(jī)主機(jī)、顯示器、打印機(jī)上不能堆放雜物。
（十五）科室指定專人負(fù)責(zé)科內(nèi)計(jì)算機(jī)的一般性管理工作，定期用干凈柔軟的干抹布清除設(shè)備上的灰塵，清潔和整理計(jì)算機(jī)工作臺。
�。ㄊ┮蚓S護(hù)管理不當(dāng)造成計(jì)算機(jī)硬件設(shè)備損壞，由當(dāng)事人負(fù)責(zé)賠償。
（十七）外來參觀須報(bào)請信息科及主管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不能向外展示和泄露醫(yī)院重要業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。
�。ㄊ耍┻`反本制度者，醫(yī)院將視情節(jié)給予處罰。
八、監(jiān)控機(jī)房管理制度
�。ㄒ唬榇_保監(jiān)控機(jī)房安全，設(shè)立監(jiān)控機(jī)房管理員，負(fù)責(zé)對機(jī)房各類設(shè)備、軟件系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和管理。
�。ǘ┍O(jiān)控機(jī)房管理員應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé)，及時發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、解決硬件系統(tǒng)出現(xiàn)的故障，保障系統(tǒng)的正常運(yùn)行。
�。ㄈ┍O(jiān)控機(jī)房管理員及時完成監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)的刻錄歸檔，確保監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)完整無誤。不得無故中斷監(jiān)控，不得漏刻監(jiān)控資料，未經(jīng)刻錄不得無故刪除監(jiān)控資料。
�。ㄋ模┍O(jiān)控機(jī)房必須做好防火、防靜電、防潮、防塵、防熱和防盜工作。機(jī)房禁止放置易燃、易爆、腐蝕、強(qiáng)磁性物品，禁止在監(jiān)控機(jī)房內(nèi)使用其他用電設(shè)備，禁止將監(jiān)控機(jī)房鑰匙交他人保管，確保監(jiān)控機(jī)房安全。
�。ㄎ澹﹪�(yán)格遵守保密制度。數(shù)據(jù)資料必須由監(jiān)控機(jī)房管理員負(fù)責(zé)保管，未經(jīng)允許不得私自拷貝、下載和外借。嚴(yán)禁任何人在監(jiān)控計(jì)算機(jī)上使用未經(jīng)檢測允許的介質(zhì)(軟盤、光盤等)，嚴(yán)禁在監(jiān)控計(jì)算機(jī)上做與監(jiān)控?zé)o關(guān)的事情。
（六）監(jiān)控機(jī)房內(nèi)保持清潔，嚴(yán)禁在機(jī)房抽煙、喝水、吃東西、亂扔雜物、大聲喧嘩等。
�。ㄆ撸⿲�(shí)行工作人員值班制度。值班人員應(yīng)按規(guī)定做好實(shí)時監(jiān)管工作，并做好書面情況記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報(bào)并妥善處理。
�。ò耍┲蛋嗳藛T應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)房管理制度，并與監(jiān)控機(jī)房管理員做好交接。如需監(jiān)控機(jī)房管理員進(jìn)行配合的，監(jiān)控機(jī)房管理員應(yīng)予以協(xié)助。
�。ň牛┏O(jiān)控機(jī)房管理員和工作人員外，任何無關(guān)人員不得進(jìn)入監(jiān)控機(jī)房。
�。ㄊ┍O(jiān)控機(jī)房管理員要經(jīng)常督促檢查本制度執(zhí)行情況，切實(shí)履行管理職責(zé)，發(fā)現(xiàn)異常情況必須及時匯報(bào)。
九、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)突發(fā)故障處理預(yù)案
�。ㄒ唬╇娔X網(wǎng)絡(luò)故障
電腦網(wǎng)絡(luò)發(fā)生故障后，維護(hù)人員要結(jié)合醫(yī)院的分布式特點(diǎn)，通過操作人員反饋回來的信息和現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)檢測手段，迅速定位故障事件的來源，明確故障事件發(fā)生的范圍，確認(rèn)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)受損害程度，將情況及時通報(bào)直接上級并層層上報(bào)。通過進(jìn)一步的分析，將故障發(fā)生類型劃分為網(wǎng)絡(luò)線路、網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)、服務(wù)器三大類型，確定起因是硬件故障、外力損壞、惡意攻擊還是感染病毒，進(jìn)而采取下一步措施。
1、網(wǎng)絡(luò)線路故障
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報(bào)。上級管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。
�。�2）排查：根據(jù)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)和故障發(fā)生的范圍，使用網(wǎng)絡(luò)檢測指令，確定檢修線路的位置。
�。�3）搶修：攜帶對線器、轉(zhuǎn)接器、備用線、壓線鉗等工具，迅速到達(dá)線路故障現(xiàn)場，進(jìn)行修復(fù)。
�。�4）驗(yàn)證：連接網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行檢測，確定故障得到解決。
�。�5）回復(fù)：通知故障發(fā)生點(diǎn)恢復(fù)使用。
�。�6）記錄：對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細(xì)記錄。
2、網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)故障
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報(bào)。上級管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。聯(lián)系電話：網(wǎng)絡(luò)負(fù)責(zé)人。
�。�2）診斷：根據(jù)故障發(fā)生的片區(qū)和網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)的分布圖，結(jié)合網(wǎng)絡(luò)檢測指令，判斷出故障交換機(jī)的位置。
�。�3）修復(fù)：攜帶電筆、改刀等常規(guī)工具，迅速到達(dá)故障交換機(jī)所在位置，通過觀察交換機(jī)指示燈，確定其工作狀態(tài)是否正常：如果是斷電所致，立即與維修中心聯(lián)系，恢復(fù)供電；如果狀態(tài)鎖死，立即對交換機(jī)進(jìn)行復(fù)位處理；排除上述因素后如果故障依舊，立即用備用交換機(jī)對其進(jìn)行更換。
�。�4）驗(yàn)證：連接網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行檢測，確定故障得到解決。
�。�5）回復(fù)：通知故障發(fā)生點(diǎn)恢復(fù)使用。
�。�6）事后：對換下交換機(jī)送修。待修復(fù)后備用。
�。�7）記錄：對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細(xì)的記錄。
3、服務(wù)器故障
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報(bào)。上級管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。
�。�2）診斷：根據(jù)故障現(xiàn)象，初步判定是硬件故障還是軟件故障，如果是硬件故障，立即斷開主服務(wù)器，啟用備用服務(wù)器；如果是系統(tǒng)軟件故障，盡量正常下機(jī)，重啟服務(wù)器；如果是應(yīng)用軟件故障，立即聯(lián)系HIS公司進(jìn)行遠(yuǎn)程維護(hù)。
�。�3）如故障發(fā)生在夜晚或節(jié)假日期間，首先應(yīng)通知負(fù)責(zé)系統(tǒng)技術(shù)人員立即在15分鐘內(nèi)趕赴現(xiàn)場，并通知電腦中心主管組織相關(guān)人員進(jìn)行搶修，上報(bào)設(shè)備科，必要時盡快聯(lián)系相關(guān)公司維修部進(jìn)行遠(yuǎn)程維護(hù)。
4、停電
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報(bào)。上級管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。
（2）配合：聯(lián)系維修中心，確定停電的時間長短，如果在五分鐘以內(nèi)，在恢復(fù)供電后重新運(yùn)行接口機(jī)即可；如果在五分鐘以上，對接口機(jī)和服務(wù)器進(jìn)行正常下機(jī)操作，待恢復(fù)供電后，重新開啟服務(wù)器至運(yùn)行狀態(tài)，再運(yùn)行接口機(jī)。
�。�3）記錄：對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細(xì)的記錄。
5、病毒發(fā)作
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報(bào)。上級管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，必要時立即赴現(xiàn)場處理。
（2）診斷：對故障進(jìn)行分析，找出病毒特征碼，確定是何種病毒。
�。�3）排殺：從專業(yè)網(wǎng)站上下載專殺工具進(jìn)行殺毒。
�。�4）補(bǔ)�。簭膶I(yè)網(wǎng)站上下載補(bǔ)丁，封堵漏洞，進(jìn)行免疫處理。
（5）記錄：對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細(xì)的記錄。
二、通訊網(wǎng)絡(luò)故障
當(dāng)通訊網(wǎng)絡(luò)發(fā)生故障后，要迅速根據(jù)設(shè)備監(jiān)控狀況、用戶反饋的故障現(xiàn)象，確定故障類型，將情況及時通報(bào)直接上級并層層上報(bào)。通過進(jìn)一步的分析，將故障劃分為通訊電纜故障、數(shù)字程控交換機(jī)故障、電深故障三大類型，并采取下一步措施。
1、通訊電纜故障
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報(bào)。上級管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，必要時立即赴現(xiàn)場處理，通訊工程師應(yīng)立即奔赴現(xiàn)場。
�。�2）查找：根據(jù)故障現(xiàn)象、范圍和分線盒的分布位置，確定故障點(diǎn)：如果是主線纜受損，立即通知電信相關(guān)部門進(jìn)行搶修；如果是戶線纜受損，立即趕赴現(xiàn)場。
（3）修復(fù)：對于主線纜受損，為電信維修部門提供準(zhǔn)確的線路資料，協(xié)調(diào)施工工作，掌握搶修進(jìn)度；對于戶線纜受損，查清故障原因，更換相應(yīng)線纜。
（4）反饋：通知相關(guān)用戶恢復(fù)使用。
（5）記錄：對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程和資料變更情況作出詳細(xì)記載。
2、交換機(jī)故障
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報(bào)。上級管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，必要時立即赴現(xiàn)場處理，設(shè)備科領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場。
（2）分析：作出分析后，根據(jù)交換機(jī)的故障現(xiàn)象進(jìn)行處理。
（3）反饋：通知相關(guān)用戶恢復(fù)使用。將情況上報(bào)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。
�。�4）善后：對故障時間、現(xiàn)象、處理情況作出詳細(xì)記載。
3、電源故障
（1）通知：值班人員迅速與院內(nèi)總務(wù)科取得聯(lián)系，確定停電時間的長短。同時通知直接上級。
�。�2）處理：中心機(jī)房通過UPS電源繼續(xù)正常工作，維護(hù)人員必須對設(shè)備的工作情況進(jìn)行監(jiān)控。
�。�3）跟蹤：隨時保持與總務(wù)科的聯(lián)系，如果停電時間超過半小時，按照操作流程關(guān)閉部分外圍設(shè)備，減少蓄電池的負(fù)荷量，以確保程控機(jī)的正常運(yùn)行。
（4）記錄：詳細(xì)記載停電發(fā)生的起止時間、蓄電池的使用情況，在恢復(fù)正常供電后及時檢查蓄電池充電情況。
醫(yī)院安全管理制度7
一、配電室崗位職責(zé)
1.負(fù)責(zé)全院辦公醫(yī)療、生活、用電線路，照明設(shè)施的維修，小型電器的安裝工作，保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
2.配電室全部機(jī)電設(shè)備，由配電室人員負(fù)責(zé)管理和值班，停送電由值班電工操作，非值班電工禁止操作，無關(guān)人員禁止進(jìn)入配電室；醫(yī)院內(nèi)有關(guān)上級部門因檢查工作，必須要進(jìn)入這些場所時，應(yīng)由工程主管或其指定人員陪同，并通知當(dāng)值領(lǐng)班開門后進(jìn)入，同時在《機(jī)房出入登記表》上做好記錄。
3.保持良好的室內(nèi)照明和通風(fēng)，室內(nèi)溫度控制在35度以下。
4.建立運(yùn)行記錄，每班至少巡查一次，每季組織檢查一次，每年大檢修一次，查出問題及時修理，不能解決的問題及時報(bào)項(xiàng)目部經(jīng)理。
5.每班巡查內(nèi)容：室內(nèi)是否有異味，記錄電壓，電流，溫度，電表數(shù);檢查屏上指示燈、電器運(yùn)行聲音、補(bǔ)償柜運(yùn)行情況，發(fā)現(xiàn)異常及時修理與報(bào)告。
6.供電線路操作開關(guān)部位應(yīng)設(shè)明顯標(biāo)志，檢修停電拉閘必須掛標(biāo)志牌，非有關(guān)人員決不能動。
7.室內(nèi)禁止亂拉亂接線路，供電線路嚴(yán)禁超載供電，如確需要，報(bào)管理人員書面同意方可進(jìn)行。
8.嚴(yán)禁違章操作，檢修時必須遵守操作規(guī)程，使用絕緣工具、鞋、手套等。
9.配電房每周清掃一次、保持室內(nèi)清潔，防止小動物進(jìn)入配電室。
10.配電室的應(yīng)急照明、滅火器材應(yīng)保持完好。
11.認(rèn)真做好值班記錄，認(rèn)真執(zhí)行交接班制度。
二、配電室安全管理制度
1.為規(guī)范配電系統(tǒng)管理，保障醫(yī)院辦公與動力設(shè)備安全可靠運(yùn)行，特制定本制度。
2.總務(wù)科為醫(yī)院配電室和配電系統(tǒng)的日常管理部門，電工負(fù)責(zé)配電系統(tǒng)的操作管理。
3.配電室應(yīng)門窗齊全，設(shè)在建筑物首層的.配電室窗戶應(yīng)裝設(shè)護(hù)欄，配電室門應(yīng)加鎖，在門窗上設(shè)置警示標(biāo)志。
4.配電室嚴(yán)禁堆放物料，更不準(zhǔn)將易燃易爆物品臨時或長期存放室內(nèi)。但下列物品除外：
必備的安全用具（如：絕緣手套、絕緣鞋靴、臨時接地線）
日常清潔所必需的用具（如：掃把、墩布、抹布等）
電工專用工具及備件
消防器材
5.保持配電室內(nèi)外衛(wèi)生，定期進(jìn)行清掃，做到配電柜無積塵，室內(nèi)無堆物、積水。
6.低壓配電柜前地面（雙面維護(hù)的柜前后地面）應(yīng)鋪設(shè)寬度1米等長的橡膠絕緣墊、配電柜上開關(guān)手柄或按鈕、指示燈，儀表下方應(yīng)標(biāo)簽或文字標(biāo)注名稱。
7.除供電部門有關(guān)人員及上級主管人員外，其他無關(guān)人員一律不得進(jìn)入配電室內(nèi)。如確需進(jìn)入應(yīng)經(jīng)總務(wù)科經(jīng)理批準(zhǔn)，并應(yīng)有電工跟隨、監(jiān)護(hù)，嚴(yán)禁在配電室內(nèi)吸煙及長時間逗留。
8.其它配電線路、設(shè)施應(yīng)定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題或隱患及時消除，保障安全使用。
三、配電室的日常巡視檢查
1.配電室應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行日常巡視檢查，在夏季高溫季節(jié)和負(fù)荷高峰時段，應(yīng)對配電室重點(diǎn)部位增加巡視檢查的次數(shù)。
2.巡視檢查的主要內(nèi)容如下：
各儀表、信號裝置的指示是否正常。
導(dǎo)線、開關(guān)、接觸器、接線端子等有無過熱及打火現(xiàn)象。
電氣設(shè)備的工作噪音有無明顯增加和有無異常聲音。
對配電裝置與儀表表面進(jìn)行清潔，對室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行清掃。
按規(guī)定做好相關(guān)記錄。
四、配電系統(tǒng)的定期檢查及維護(hù)
維修科電工應(yīng)按月或季度對配電系統(tǒng)進(jìn)行檢修，時間應(yīng)安排在不影響辦公及生產(chǎn)的情況下，并應(yīng)提前向總務(wù)科提出申請，主要內(nèi)容如下：
1.檢查配電室開關(guān)、接觸器觸點(diǎn)的使用情況，必要時修復(fù)或更換。
2.檢查配電室緊固接線端子與導(dǎo)線接頭，如過熱氧化嚴(yán)重時應(yīng)修復(fù)。
3.檢查配電室導(dǎo)線，特別是導(dǎo)線出入管口處的絕緣是否完好。
4.檢查配電接地裝置是否良好。
5.其它配電線路和設(shè)備的檢查。
五、汛期防范措施
每年汛期和冬季來臨之前，對配電室進(jìn)行一次全面檢查，主要內(nèi)容為：
1.電纜溝進(jìn)戶保護(hù)管的密封情況。
2.門窗密封情況，做好防雨、防風(fēng)、防塵工作。 3.有無小動物鉆入配電室的通道、孔洞等。
4.地勢較低的配電室，室外雨水或雪水有無倒灌的可能。
5.配電室有無漏水的可能。
6.如有緊急停電等突發(fā)事件發(fā)生時，值班人員應(yīng)立即采取緊急控制措施，并隨即向辦公室和總務(wù)科報(bào)告。
六、消防安全管理
1、定期對配電室設(shè)備進(jìn)行檢查維修、保養(yǎng)，做好相關(guān)記錄。
2、電工要加強(qiáng)巡視，注意觀察電壓負(fù)荷情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理解決。
3、配電室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。
4、配電室必須配備足夠適用于電氣線路或設(shè)備的滅火器材并保證其完好有效。
5、配電室內(nèi)應(yīng)保持環(huán)境清潔，無易燃易爆物品，不準(zhǔn)堆放雜物。
6、總務(wù)維修科應(yīng)定期對配電室安全狀況進(jìn)行全面檢查，及時發(fā)現(xiàn)解決安全隱患，對違反安全管理規(guī)定的責(zé)任人員進(jìn)行批評和處理。
醫(yī)院安全管理制度8
信息安全管理制度
總則
為加強(qiáng)我院計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定，充分發(fā)揮醫(yī)院計(jì)算機(jī)設(shè)備及網(wǎng)絡(luò)的工作效率，保障醫(yī)院計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的安全運(yùn)行，特制定本管理規(guī)定。具體內(nèi)容如下：
第一章 計(jì)算機(jī)安全管理
1、醫(yī)院計(jì)算機(jī)操作人員必須按照計(jì)算機(jī)正確的使用方法操作計(jì)算機(jī)系統(tǒng).嚴(yán)禁暴力使用計(jì)算機(jī)或蓄意破壞計(jì)算機(jī)軟硬件. 2、未經(jīng)許可，不得擅自拆裝計(jì)算機(jī)硬件系統(tǒng)，若須拆裝，則通知網(wǎng)絡(luò)管理技術(shù)人員進(jìn)行.
3、計(jì)算機(jī)的軟件安裝和卸載工作必須由網(wǎng)絡(luò)管理員進(jìn)行。
4、計(jì)算機(jī)的使用必須由其合法授權(quán)者使用，未經(jīng)授權(quán)不得使用. 5、醫(yī)院計(jì)算機(jī)僅限于醫(yī)院內(nèi)部工作使用,原則上不許接入互聯(lián)網(wǎng)。因工作需要接入互聯(lián)網(wǎng)的，需書面向醫(yī)務(wù)科提出申請，經(jīng)簽字批準(zhǔn)后交網(wǎng)絡(luò)管理員負(fù)責(zé)接入。接入互聯(lián)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)必須安裝正版的反病毒軟件。并保證反病毒軟件實(shí)時升級。
6、醫(yī)院任何科室如發(fā)現(xiàn)或懷疑有計(jì)算機(jī)病毒侵入，應(yīng)立即斷開網(wǎng)絡(luò),同時通知網(wǎng)絡(luò)管理員負(fù)責(zé)處理。網(wǎng)絡(luò)管理員應(yīng)采取措施清除，并向主管院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告?zhèn)浒浮?/p>
7、醫(yī)院計(jì)算機(jī)內(nèi)不得安裝游戲、即時通訊等與工作無關(guān)的軟件，盡量不在院內(nèi)計(jì)算機(jī)上使用來歷不明的移動存儲工具。
8、未經(jīng)部門領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，任何人不得改變網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)，網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的布置和參數(shù)的配置。
網(wǎng)絡(luò)使用人員行為規(guī)范
1、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中制作、復(fù)制、查閱和傳播國家法律、法規(guī)所禁止的信息。
2、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中進(jìn)行國家相關(guān)法律法規(guī)所禁止的活動。 3、未經(jīng)允許，不得擅自修改計(jì)算機(jī)中與網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的設(shè)置。 4、未經(jīng)允許,不得私自添加、刪除與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的軟件。 5、未經(jīng)允許，不得進(jìn)入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)或者使用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)資源。 6、未經(jīng)允許,不得對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)功能進(jìn)行刪除、修改或者增加. 7、未經(jīng)允許，不得對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中存儲、處理或者傳輸?shù)臄?shù)據(jù)和應(yīng)用程序進(jìn)行刪除、修改或者增加.
8、不得故意制作、傳播計(jì)算機(jī)病毒等破壞性程序。 9、不得進(jìn)行其他危害醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全及正常運(yùn)行的活動。
第二章網(wǎng)絡(luò)硬件的管理
網(wǎng)絡(luò)硬件包括服務(wù)器、路由器、交換機(jī)、通信線路、不間斷供電設(shè)備、機(jī)柜、配線架、信息點(diǎn)模塊等提供網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的設(shè)施及設(shè)備。 1、各職能部門、各科室應(yīng)妥善保管安置在本部門的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施及通信。
2、 不得破壞網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施及通信線路。由于事故原因造成的網(wǎng)絡(luò)
連接中斷的，應(yīng)根據(jù)其情節(jié)輕重予以處罰或賠償。
3、 未經(jīng)允許，不得中斷網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及設(shè)施的供電線路。因生產(chǎn)原因必
須停電的，應(yīng)提前通知網(wǎng)絡(luò)管理人員。
4、 不得擅自挪動、轉(zhuǎn)移、增加、安裝、拆卸網(wǎng)絡(luò)設(shè)施及設(shè)備。特殊
情況應(yīng)提前通知網(wǎng)絡(luò)管理員，在得到允許后方可實(shí)施。 5、 各科主任指定本科室工作站的計(jì)算機(jī)由專人管理，并把管理人員的名字連同管理機(jī)的機(jī)器號報(bào)到信息中心,由計(jì)算機(jī)中心做統(tǒng)一登記。
6、 各科室交換機(jī)、路由器設(shè)備由科主任、護(hù)士長監(jiān)督管理，不得讓
其它電腦任意接入院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)。
7、 在各科工作站計(jì)算機(jī)上,除了醫(yī)院指定用系統(tǒng)外上不得安裝運(yùn)行
任何程序及游戲，不得私自卸載任何軟件,不得私自存儲任何文件,不得任意外接任何設(shè)備（如U盤、移動硬盤、移動光驅(qū)、藍(lán)牙等），不得私自更換計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，必須保證各工作站的單一工作姿態(tài)，計(jì)算機(jī)中心將不定期檢查，如果發(fā)現(xiàn)將追究管理計(jì)算機(jī)指定人員的責(zé)任并上報(bào)醫(yī)院給予行政和經(jīng)濟(jì)處罰或回收電腦使用權(quán).
8、各科室計(jì)算機(jī)禁止無關(guān)人員在工作站上進(jìn)行系統(tǒng)操作，實(shí)習(xí)生須在代教醫(yī)生的`指導(dǎo)下才可以使用計(jì)算機(jī)，代教醫(yī)生不得為自己方便私自讓實(shí)習(xí)生單獨(dú)為病人做開醫(yī)囑等的系統(tǒng)操作，實(shí)習(xí)生不可單獨(dú)使用計(jì)算機(jī)。任何操作員離開計(jì)算機(jī)后必須先退出系統(tǒng)， 下班后必須關(guān)閉計(jì)算機(jī)，或做好交班工作。
9、計(jì)算機(jī)操作員（醫(yī)生、護(hù)士）不得將其本人系統(tǒng)操作密碼任意告訴其它人，包括實(shí)習(xí)生。
10、當(dāng)計(jì)算機(jī)出現(xiàn)故障時，操作員應(yīng)該積極主動的配合維修人員，盡快的恢復(fù)工作狀態(tài)。
11、計(jì)算機(jī)出現(xiàn)故障后,當(dāng)維修人員檢查出是人為破壞或操作失誤等情況后，維修人員需把情況向計(jì)算機(jī)所屬部門的科主任匯報(bào)，并要求科主任提出處理意見。
12、各科室必須嚴(yán)格保證計(jì)算機(jī)周圍衛(wèi)生、通風(fēng)情況，不得亂放雜物
在計(jì)算機(jī)周圍,愛護(hù)計(jì)算機(jī),讓水、強(qiáng)磁性物品、零食等遠(yuǎn)離計(jì)算機(jī)。
13、電腦或網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障后應(yīng)及時報(bào)告網(wǎng)絡(luò)管理辦公室安排處理，不得擅自拆卸機(jī)箱和插拔網(wǎng)線。
14、各科室負(fù)責(zé)人要加強(qiáng)對本科室計(jì)算機(jī)的使用管理，如操作人員違反制度，造成不良后果的，除追究當(dāng)事人責(zé)任外，還要追究科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任。
15、在接入電腦的電路上不得任意接入其它任何電器，以防止以外發(fā)生。
第三章 軟件及信息安全
1、未經(jīng)部門領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，任何人不得改變網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)，網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的布置和參數(shù)的配置。
2、不得在醫(yī)院局域網(wǎng)上利用計(jì)算機(jī)技術(shù)侵占其它用戶的合法利益，不得制作、復(fù)制和傳播妨害醫(yī)院穩(wěn)定的有關(guān)信息。
3、禁止在醫(yī)院局域網(wǎng)上制造傳播計(jì)算機(jī)病毒木馬,不得故意引入計(jì)算機(jī)病毒木馬。
4、在工作時間內(nèi),不得在計(jì)算機(jī)上打游戲、聽歌、看電視、下載、偷菜、隨意安裝軟件
5、愛護(hù)計(jì)算機(jī)，下班請按時關(guān)閉電腦.
6、計(jì)算機(jī)等辦公設(shè)施均由專人使用負(fù)責(zé),使用人應(yīng)加以愛護(hù)，如系人為損壞，則由使用人負(fù)責(zé)承擔(dān)維護(hù)費(fèi)用。
7、計(jì)算機(jī)及外設(shè)所配軟件及驅(qū)動程序交網(wǎng)絡(luò)管理人員保管，以便統(tǒng)一維護(hù)和管理。
8、管理系統(tǒng)軟件由網(wǎng)絡(luò)管理員按使用范圍進(jìn)行安裝,其他任何人不得安裝、復(fù)制、傳播此類軟件。
9、 網(wǎng)絡(luò)資源及網(wǎng)絡(luò)信息的使用權(quán)限由網(wǎng)絡(luò)管理員按醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定予以分配，任何人不得擅自超越權(quán)限使用網(wǎng)絡(luò)資源及網(wǎng)絡(luò)信息。
10、網(wǎng)絡(luò)的使用人員應(yīng)妥善保管各自的密碼及身份認(rèn)證文件，不得將密碼及身份認(rèn)證文件交與他人使用。
11、任何人不得將含有醫(yī)院信息的計(jì)算機(jī)或各種存儲介質(zhì)交與無關(guān)人員，更不得利用醫(yī)院數(shù)據(jù)信息獲取不正當(dāng)利益。
醫(yī)院安全管理制度9
醫(yī)院信息安全管理制度：
一、信息系統(tǒng)安全包括：軟件安全和硬件網(wǎng)絡(luò)安全兩部分。
二、網(wǎng)絡(luò)信息辦公室人員必須采取有效的方法和技術(shù)，防止信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的丟失、破壞和失密；硬件破壞及失效等災(zāi)難性故障。
三、對HIS系統(tǒng)用戶的訪問模塊、訪問權(quán)限由院長提出后，由網(wǎng)絡(luò)信息辦公室人員給予配置，以后變更必須報(bào)批后才能更改，網(wǎng)絡(luò)信息辦公室做好變更日志存檔。
四、系統(tǒng)管理人員應(yīng)熟悉并嚴(yán)格監(jiān)督數(shù)據(jù)庫使用權(quán)限、用戶密碼使用情況，定期更換用戶口令或密碼。網(wǎng)絡(luò)管理員、系統(tǒng)管理員、操作員調(diào)離崗位后一小時內(nèi)由網(wǎng)絡(luò)信息辦公室人員監(jiān)督檢查更換新的密碼。
五、網(wǎng)絡(luò)信息辦公室人員要主動對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)行監(jiān)控、查詢，及時對故障進(jìn)行有效隔離、排除和恢復(fù)工作，以防災(zāi)難性網(wǎng)絡(luò)風(fēng)暴發(fā)生。
六、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)所有設(shè)備的配置、安裝、調(diào)試必須由網(wǎng)絡(luò)信息辦公室人負(fù)責(zé)，其他人員不得隨意拆卸和移動。
七、上網(wǎng)操作人員必須嚴(yán)格遵守計(jì)算機(jī)及其他相關(guān)設(shè)備的操作規(guī)程，禁止其他人員進(jìn)行與系統(tǒng)操作無關(guān)的工作。
八、嚴(yán)禁自行安裝軟件，特別是游戲軟件，禁止在工作用電腦上打游戲。 九、所有進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)的光盤、Ｕ 盤等其他存貯介質(zhì)，必須經(jīng)過網(wǎng)絡(luò)信息辦公室負(fù)責(zé)人同意并查毒，未經(jīng)查毒的存貯介質(zhì)絕對禁止上網(wǎng)使用，對造成“病毒"蔓延的有關(guān)人員，將對照《計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)處罰條例》進(jìn)行相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)和行政處罰。
十、在醫(yī)院還沒有有效解決網(wǎng)絡(luò)安全（未安裝防火墻、高端殺毒軟件、入侵檢測系統(tǒng)和堡壘主機(jī)）的.情況下，內(nèi)外網(wǎng)獨(dú)立運(yùn)行，所有終端內(nèi)外網(wǎng)不能混接。
十一、內(nèi)網(wǎng)用戶所有文件傳遞，不得利用光盤和Ｕ 盤等存貯介質(zhì)進(jìn)行拷貝。 十二、保持計(jì)算機(jī)硬件網(wǎng)絡(luò)設(shè)備清潔衛(wèi)生，做好防塵、防水、防靜電、防磁、防輻射、防鼠等安全工作。
十三、網(wǎng)絡(luò)信息辦公室人員有權(quán)監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。
十四、 信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案：
1、對網(wǎng)絡(luò)故障的判斷：當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)終端發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進(jìn)入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時，要立即向網(wǎng)絡(luò)信息辦公室匯報(bào)，網(wǎng)絡(luò)信息辦公室工作人員對科室提出的上述問題必須重視，經(jīng)核實(shí)后給予科室反饋信息。網(wǎng)絡(luò)信息辦公室負(fù)責(zé)人應(yīng)召集有關(guān)人員及時進(jìn)行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復(fù)工作的，應(yīng)立即恢復(fù)工作；如故障原因不明確、情況嚴(yán)重不能在短期內(nèi)排除的，應(yīng)立即報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，在網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下由機(jī)關(guān)協(xié)調(diào)全院工作以保障醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
2、網(wǎng)絡(luò)故障分為三類：
�。�1）一類故障：服務(wù)器不能工作；光纖損壞；主服務(wù)器數(shù)據(jù)丟失；備份盤損壞；服務(wù)器工作不穩(wěn)定；局部網(wǎng)絡(luò)不通；數(shù)據(jù)被人刪改；重點(diǎn)終端故障；規(guī)律性的整體、局部軟、硬件故障。
�。�2）二類故障：單一終端軟、硬件故障；單一患者信息丟失；偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤；某些科室違反工作流程要求。
�。�3）三類故障：各終端由于不熟練或使用不當(dāng)造成的錯誤。
醫(yī)院安全管理制度10
一、危險(xiǎn)化學(xué)品分級制度
危險(xiǎn)化學(xué)品分為特別危險(xiǎn)品、高危險(xiǎn)品、中危險(xiǎn)品和一般危險(xiǎn)品四類。根據(jù)不同類型化學(xué)品的危險(xiǎn)程度，醫(yī)院應(yīng)該采取不同的管理措施，確�；瘜W(xué)品使用安全。
二、危險(xiǎn)化學(xué)品的儲存
危險(xiǎn)化學(xué)品庫和儲存間應(yīng)當(dāng)保持清潔、干燥，溫度和濕度要符合規(guī)定。危險(xiǎn)化學(xué)品的儲存應(yīng)當(dāng)分區(qū)分級，不同等級、不同種類的化學(xué)品要單獨(dú)儲存，確保不同品種化學(xué)物質(zhì)之間的'隔離，避免交叉混合。
應(yīng)當(dāng)對危險(xiǎn)化學(xué)品進(jìn)行標(biāo)注，標(biāo)注應(yīng)當(dāng)包括名稱、容量、危險(xiǎn)性質(zhì)、生產(chǎn)廠家、主要成份等信息，并且在物品儲存區(qū)及其出入口處顯著位置進(jìn)行提示標(biāo)識，便于醫(yī)院內(nèi)部及外來人員警示，嚴(yán)禁使用未標(biāo)注化學(xué)品。
三、危險(xiǎn)化學(xué)品的使用
醫(yī)院中使用的危險(xiǎn)化學(xué)品必須嚴(yán)格按照規(guī)定的操作規(guī)程使用，使用前必須閱讀產(chǎn)品說明書或者安全說明書，并遵循手冊指示進(jìn)行操作。對于新員工和新進(jìn)化學(xué)品的使用，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行培訓(xùn)和考核，做好指導(dǎo)范圍的控制。
禁止無證人員進(jìn)行危險(xiǎn)化學(xué)品的操作、檢驗(yàn)、維修等工作，對于未經(jīng)檢驗(yàn)的化學(xué)品嚴(yán)禁使用，對于操作中發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時報(bào)告上級主管領(lǐng)導(dǎo)，發(fā)生安全事故應(yīng)當(dāng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處置。
四、危險(xiǎn)化學(xué)品的廢棄處理
醫(yī)院中使用的所有危險(xiǎn)化學(xué)品在使用完后必須進(jìn)行規(guī)范的處理和處置，禁止將廢棄的化學(xué)品隨意潑灑，盡量采用熱化學(xué)處理方式進(jìn)行處理。
五、醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品管理體系建設(shè)
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)成立危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理領(lǐng)導(dǎo)和專業(yè)團(tuán)隊(duì)，按照科學(xué)合理、經(jīng)濟(jì)可行的原則，構(gòu)建危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理體系，并實(shí)現(xiàn)管理體系的不斷改進(jìn)和完善。
危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理體系應(yīng)當(dāng)包括管理責(zé)任、制度規(guī)范、規(guī)章制度、管理程序、現(xiàn)場管理、應(yīng)急預(yù)案、考核評估等多個方面，確保醫(yī)院安全管理員職責(zé)實(shí)際，規(guī)章制度科學(xué)、規(guī)范，管理程序清晰有效，現(xiàn)場管理規(guī)范，應(yīng)急預(yù)案完備，考核與評估科學(xué)、嚴(yán)格。
六、員工的安全培訓(xùn)
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全危險(xiǎn)化學(xué)品安全培訓(xùn)制度，針對不同崗位設(shè)計(jì)不同的安全培訓(xùn)方案，實(shí)施定期安全培訓(xùn)和隨時掌握新型化學(xué)品和技術(shù)的相關(guān)知識，提升員工的安全意識和安全技能。
在日常工作中，醫(yī)院應(yīng)該不斷加強(qiáng)對危險(xiǎn)化學(xué)品的安全管理，加強(qiáng)對相關(guān)職業(yè)人員的安全培訓(xùn)和考核，確保醫(yī)院內(nèi)部安全環(huán)境的穩(wěn)定和健康發(fā)展。只有做到嚴(yán)格管理、科學(xué)管理，才能更好地保障醫(yī)療質(zhì)量，確�；颊叩陌踩�
醫(yī)院安全管理制度11
安全用電、節(jié)約用電是醫(yī)院安全節(jié)能工作的重要組成部分，是醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展的必要保障，為加強(qiáng)管理，明確要求，規(guī)范各類用電行為，特制定本安全節(jié)約用電管理制度。
一、醫(yī)院科室安全用電管理由醫(yī)院后勤部門負(fù)責(zé)，科室的所有外線電源線路的設(shè)計(jì)、施工、檢查、驗(yàn)收、維護(hù)均由總務(wù)科統(tǒng)一辦理。未經(jīng)總務(wù)科審批的用電項(xiàng)目，必須經(jīng)總務(wù)科重新審查、驗(yàn)收后，才能投入使用，否則，應(yīng)無條件拆除。
二、科室電源輸入線路一律由總務(wù)科直接組織施工，任何部門均不得自行接線接電。室內(nèi)電路新增加設(shè)備有總務(wù)科統(tǒng)一組織施工。安排有執(zhí)照的電工施工，無電工執(zhí)照的人員不準(zhǔn)安裝電源線路。
三、電源線路在設(shè)計(jì)時，必須充分考慮發(fā)展的需要，使電路有足夠的剩余容量。對陳舊老化、超負(fù)荷的電源線路，必須有計(jì)劃地逐步更換。一時難于更換的，必須在確保安全的條件下，采取特別防護(hù)措施，否則，必須暫停使用。
四、電源線路必須安裝可靠的保險(xiǎn)裝置，并正確使用保險(xiǎn)絲，確保用電安全。禁止使用銅線和其它非專用金屬線當(dāng)保險(xiǎn)絲使用。
五、科室和宿舍安裝使用大容量的電器設(shè)備，必須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，擅自安裝使用的予以沒收。凡電源線路容量不允許安裝使用大容量用電器的地方，一律禁止安裝使用。
六、所有電路安裝、電器操作的人員，都必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，考試合格后，才能上崗。接觸電源必須有可靠的'絕緣措施，并按規(guī)定嚴(yán)格進(jìn) 行檢查，防止觸電事故的發(fā)生。
七、所有用電場所必須執(zhí)行“人走電關(guān)”的規(guī)定，人員離開用電場所或電器設(shè)備不使用時，要關(guān)閉總電源。24小時用電的設(shè)備，必須有專人值班，隨時掌握用電的安全情況。各行政科室、走廊等場所的照明設(shè)備要根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況及時關(guān)閉，堅(jiān)決杜絕“白晝燈”和“長明燈”現(xiàn)象。計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、飲水機(jī)、空調(diào)、等電源由各部門負(fù)責(zé)人或指定負(fù)責(zé)人在下班后關(guān)閉電源，如后面的人要繼續(xù)使用，則誰用誰關(guān)掉。
八、電器在使用過程中，發(fā)生打火、異味、高熱、怪聲等異常情況時，必須立即停止操作，關(guān)閉電源，并及時找電工檢查、修理，確認(rèn)能安全運(yùn)行時，才能繼續(xù)使用。
九、科室裝修時，電源線路必須由專業(yè)電工設(shè)計(jì)、施工，并充分考慮電源容量和線路安全，加裝漏電保護(hù)裝置，禁止私拉亂接電源線路。
十、安全用電必須堅(jiān)持定期檢查制度，總務(wù)科會同有關(guān)部門，每年組織1～2次檢查，各部門每月要進(jìn)行一次檢查，總務(wù)科安排巡查人員每天進(jìn)行一次檢查，對不安全隱患及時整改。
十一、任何部門和個人都必須嚴(yán)格遵守安全用電規(guī)則，嚴(yán)禁私拉亂接電源，嚴(yán)禁違章違規(guī)使用電器，嚴(yán)禁電源線路超負(fù)荷使用。對于違規(guī)違章用電的單位和個人，科室員工都有檢舉和監(jiān)督的義務(wù)。
十二、違反上述規(guī)定，根據(jù)情節(jié)按有關(guān)規(guī)定給予經(jīng)濟(jì)處罰，違反規(guī)定造成人身傷亡和設(shè)備、財(cái)產(chǎn)損失的，將根據(jù)情節(jié)和損失程度給予罰款、賠償處分，直至移送司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。
醫(yī)院安全管理制度12
第一條為醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，促進(jìn)醫(yī)院全面健康，根據(jù)生產(chǎn)法律、法規(guī)、策，結(jié)合我院的實(shí)際情況，特制定本制度。
第二條醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作必須“安全第一，預(yù)防為主”的方針，執(zhí)行行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，醫(yī)院負(fù)責(zé)人要堅(jiān)持“管生產(chǎn)必須管安全”的原則，生產(chǎn)要服從安全的需要，實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)和文明生產(chǎn)。
第三條對在安全生產(chǎn)方面有突出貢獻(xiàn)的.部門和個人要給予獎勵，對違反安全生產(chǎn)制度和操作規(guī)程造成事故的責(zé)任者，要給予嚴(yán)肅處理，觸及刑律的，交由處理。
第四條醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組是醫(yī)院安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，由醫(yī)院負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員組成。領(lǐng)導(dǎo)小組的日常事務(wù)由安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)處理。
第五條醫(yī)院下屬xx科室都應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，建立有室長參加的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組或管理小組，全面負(fù)責(zé)本單位的安全生產(chǎn)管理工作。有條件的衛(wèi)生室應(yīng)根據(jù)管理部門的要求，設(shè)立專職或兼職安全員，負(fù)責(zé)本單位安全生產(chǎn)日常性管理工作。
第六條醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)：
1、落實(shí)生產(chǎn)、勞動保律、法規(guī)以及“安全第一，預(yù)防為主”的方針。
�。�、做好安全管理的基礎(chǔ)工作，完善醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度，并帶頭自覺遵守。
3、落實(shí)安全目標(biāo)管理工作。按時制訂醫(yī)院年度安全生產(chǎn)工作目標(biāo)和計(jì)劃，通過分解目標(biāo)，落實(shí)責(zé)任。組織對xx部門指標(biāo)完成情況和開展工作情況進(jìn)行考核。
�。�、組織搞好每年的“安全生產(chǎn)月”活動，對職工的安全教育和培訓(xùn)工作，特別是對特種作業(yè)人員的教育和管理。
�。�、經(jīng)常深入科室指導(dǎo)工作。適時組織實(shí)施綜合性的安全生產(chǎn)大檢查和兩次以上防汛、防火、防盜為重點(diǎn)的單項(xiàng)檢查。
6、對檢查中發(fā)現(xiàn)的安全生產(chǎn)問題，要有書面記錄，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)事故隱患，應(yīng)及時發(fā)出書面整改意見，要求限時整改，并對整改情況實(shí)行跟蹤督促。
7、按有關(guān)規(guī)定，及時組織、協(xié)調(diào)或參與安全生產(chǎn)事故處理工作。
8、幫助xx科室總結(jié)安全生產(chǎn)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，樹立典型，及時推廣。
9、向xx部門通報(bào)安全生產(chǎn)工作及情況。
第七條醫(yī)院下屬xx科室職責(zé)：
1、執(zhí)行安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組的xx項(xiàng)安全工作指令，履行安全生產(chǎn)管理職能，明確安全生產(chǎn)工作目標(biāo)，落實(shí)安全措施。
2、定期分析安全生產(chǎn)形勢，及時研究和解決安全生產(chǎn)重大問題，就有關(guān)事項(xiàng)作出決定，并深入基層進(jìn)行安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查。
�。�、建立健全和執(zhí)行安全生產(chǎn)責(zé)任制和xx項(xiàng)規(guī)章制度，與相關(guān)單位和人員簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書，落實(shí)責(zé)任，分解控制指標(biāo)，實(shí)施考核獎懲，及時通報(bào)安全生產(chǎn)控制指標(biāo)完成情況。
4、安全生產(chǎn)機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)，安全生產(chǎn)機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員配備必須與本科室所承擔(dān)的安全生產(chǎn)監(jiān)督管理任務(wù)相適應(yīng)，督促落實(shí)安全管理力量，開展行之有效的日常監(jiān)督管理工作。
5、建立事故預(yù)防體系，采取有效措施，增加安全投入，推進(jìn)安全生產(chǎn)的科
技創(chuàng)新，做好安全評估工作，切實(shí)防止和減少事故發(fā)生。
6、定期組織安全生產(chǎn)大檢查，開展安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治，事故隱患整改和重大危險(xiǎn)源監(jiān)控，及時排查確定本部門重大事故隱患，制訂整改計(jì)劃，按規(guī)定完成整改任務(wù)，落實(shí)重大危險(xiǎn)源監(jiān)控。
7、嚴(yán)格事故統(tǒng)計(jì)報(bào)告，嚴(yán)肅查處xx類事故，按規(guī)定及時、準(zhǔn)確上報(bào)xx類事故，按照“四不放過"的原則，嚴(yán)肅查處事故責(zé)任人，及時結(jié)案，事故結(jié)案率達(dá)到１０0%。仁和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
醫(yī)院安全管理制度13
一、消防安全例會應(yīng)定于每月第一周召開。會議主要的內(nèi)容應(yīng)以研究、部署、落實(shí)本場所的`消防安全工作計(jì)劃和措施為主。如涉及消防安全的重大問題，應(yīng)隨時組織召開專題性會議
二、消防安全例會應(yīng)由消防安全責(zé)任人主持，有關(guān)人員參加，并應(yīng)形成會議紀(jì)要或決議下發(fā)有關(guān)部門并存檔。
三、會議應(yīng)聽取消防安全管理人員有關(guān)消防情況的通報(bào)，研究分析本單位消防安全形勢，對有關(guān)重點(diǎn)、難點(diǎn)問題提出解決辦法，布置消防安全下一階段的工作。
四、涉及消防安全的重大問題召開的專題會議紀(jì)要或決議，應(yīng)報(bào)送當(dāng)?shù)毓蚕啦块T，并提出針對性解決方案和具體落實(shí)措施。
五、本單位如發(fā)生火災(zāi)事故，事故發(fā)生后應(yīng)召開專門會議，分析、查找事故原因，總結(jié)事故教訓(xùn)，制定整改措施，進(jìn)一步落實(shí)消防安全管理責(zé)任，防止事故再次發(fā)生。
醫(yī)院安全管理制度14
一、總則
隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，各類醫(yī)療設(shè)備的使用越來越廣泛，其中包括一些具有輻射特性的設(shè)備。為了確保醫(yī)院輻射工作安全有序進(jìn)行，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員、患者和環(huán)境的健康與安全，特制定本制度。
二、輻射工作的范圍與內(nèi)容
1、醫(yī)院輻射工作范圍
醫(yī)院輻射工作范圍包括但不限于以下設(shè)備和工作：
�。�1）CT掃描機(jī)的使用和維護(hù)；
（2）放射治療機(jī)的使用和維護(hù)；
�。�3）核醫(yī)學(xué)設(shè)備的使用和維護(hù)；
（4）X射線機(jī)的使用和維護(hù)；
�。�5）其他具有輻射特性的醫(yī)療設(shè)備的使用和維護(hù)。
2、輻射工作的內(nèi)容
�。�1）輻射設(shè)備的采購、驗(yàn)收、安裝和使用；
�。�2）輻射工作人員的培訓(xùn)和考核；
�。�3）輻射安全設(shè)施和防護(hù)措施的'建設(shè)與維護(hù)；
�。�4）輻射工作的監(jiān)測與監(jiān)測數(shù)據(jù)分析；
（5）輻射工作事故的應(yīng)急處理和事故調(diào)查。
三、輻射工作的管理機(jī)構(gòu)和責(zé)任
1、醫(yī)院輻射工作領(lǐng)導(dǎo)小組
由醫(yī)院負(fù)責(zé)人任組長，核醫(yī)學(xué)科、放射科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員組成醫(yī)院輻射工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)制定、實(shí)施和監(jiān)督醫(yī)院輻射工作。
2、輻射安全管理人員
醫(yī)院設(shè)立輻射安全管理人員，負(fù)責(zé)具體的輻射工作管理工作，包括但不限于以下內(nèi)容：
�。�1）制定輻射工作的管理辦法和操作規(guī)程；
�。�2）組織輻射工作的培訓(xùn)與考核；
�。�3）監(jiān)測和分析輻射工作的監(jiān)測數(shù)據(jù)；
�。�4）事故應(yīng)急預(yù)案的制定與實(shí)施；
�。�5）輻射工作事故的調(diào)查與報(bào)告。
3、輻射工作人員
醫(yī)院輻射工作人員包括具有輻射從業(yè)資格證書的醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)科室的技術(shù)人員。輻射工作人員承擔(dān)以下責(zé)任：
�。�1）按照規(guī)定參加輻射安全培訓(xùn)和考核；
�。�2）嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和安全操作規(guī)范；
（3）正確使用個人防護(hù)裝備，做好輻射工作安全防護(hù)；
�。�4）及時報(bào)告工作中的異常情況；
�。�5）積極參與事故應(yīng)急演練。
四、輻射安全管理制度
1、輻射設(shè)備的采購、驗(yàn)收和安裝
�。�1）采購時，應(yīng)對輻射設(shè)備的性能指標(biāo)、輻射防護(hù)措施等進(jìn)行全面評估；
�。�2）驗(yàn)收時，應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行，確保設(shè)備的性能符合要求；
�。�3）安裝時，應(yīng)遵循相關(guān)規(guī)定，并做好輻射防護(hù)設(shè)施的建設(shè)。
2、輻射工作人員的培訓(xùn)和考核
�。�1）新聘輻射工作人員應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn)并取得輻射從業(yè)資格證書，方可上崗；
�。�2）定期組織輻射工作人員進(jìn)行考核，確保其輻射工作知識和技能的更新與提升。
3、輻射安全設(shè)施和防護(hù)措施
�。�1）醫(yī)院輻射工作區(qū)域應(yīng)設(shè)立明顯的輻射防護(hù)標(biāo)識；
（2）輻射工作區(qū)域應(yīng)設(shè)置防護(hù)門、防護(hù)窗等設(shè)施，確保輻射工作的安全進(jìn)行；
（3）輻射防護(hù)設(shè)施和裝備應(yīng)定期檢測和維護(hù)，確保其性能符合要求。
4、輻射工作的監(jiān)測和數(shù)據(jù)分析
�。�1）醫(yī)院應(yīng)配備輻射監(jiān)測設(shè)備，隨時對輻射工作環(huán)境和人員進(jìn)行監(jiān)測；
�。�2）對監(jiān)測的數(shù)據(jù)進(jìn)行定期分析和評估，做好輻射安全管理的預(yù)警和預(yù)防工作。
5、輻射工作事故的應(yīng)急處理和事故調(diào)查
�。�1）醫(yī)院應(yīng)制定輻射工作事故應(yīng)急預(yù)案，明確各級工作人員的責(zé)任和義務(wù)；
�。�2）發(fā)生輻射工作事故時，應(yīng)及時啟動應(yīng)急預(yù)案，進(jìn)行事故處理；
（3）對事故進(jìn)行調(diào)查，查明原因，以便采取有效的措施和防范。
五、附則
1、本制度自頒布之日起實(shí)施，如有需要修改，應(yīng)及時進(jìn)行修訂；
2、醫(yī)院輻射工作人員應(yīng)定期參加輻射安全培訓(xùn)和考核，保持輻射工作知識和技能的更新；
3、輻射工作人員應(yīng)全面了解本制度的規(guī)定，并在工作中嚴(yán)格按照相關(guān)要求執(zhí)行；
4、輻射工作人員發(fā)現(xiàn)輻射工作中的安全隱患或異常情況，應(yīng)及時向輻射安全管理人員報(bào)告；
5、醫(yī)院輻射工作領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)定期開展輻射工作的檢查與審查，確保制度的有效實(shí)施和輻射工作的安全進(jìn)行。
醫(yī)院輻射安全管理制度的實(shí)施，能夠有效確保醫(yī)務(wù)人員、患者和環(huán)境的健康與安全，提高醫(yī)院輻射工作的診療質(zhì)量和安全水平。同時，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對輻射工作的監(jiān)督與管理，不斷完善相關(guān)制度，以適應(yīng)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和需求的變化，為患者提供更加安全可靠的醫(yī)療服務(wù)。
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1、醫(yī)院員工必須參加院辦組織的`消防培訓(xùn)，熟練掌握消防設(shè)備、滅火器材的使用方法；
2、住院部、門診部、等部位要按消防規(guī)范要求配備滅火器和消火栓，并按規(guī)定期限更換滅火藥物；未落實(shí)消防措施的建筑，不得投入使用；
3、易燃、易爆物品要按消防規(guī)范要求妥善存放，并派專人保管，不得亂放、混放；
4、隨時保持防火意識，發(fā)現(xiàn)事故苗頭或聞到異常氣味，必須立即查找并報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和安全保衛(wèi)科。
5、所有員工必須熟記火警電話、訊號、標(biāo)識，熟悉醫(yī)院各場所的消防通道及出口位置，在救火過程中聽從指揮；
6、消防通道必須保持暢通，嚴(yán)禁存放任何物品堵塞消防通道；
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