【優(yōu)秀】醫(yī)院安全管理制度15篇
在社會一步步向前發(fā)展的今天,很多情況下我們都會接觸到制度,制度是維護公平、公正的有效手段,是我們做事的底線要求。想學習擬定制度卻不知道該請教誰?下面是小編精心整理的醫(yī)院安全管理制度,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院安全管理制度1
醫(yī)院信息安全管理制度:
一、信息系統(tǒng)安全包括:軟件安全和硬件網(wǎng)絡安全兩部分。
二、網(wǎng)絡信息辦公室人員必須采取有效的方法和技術,防止信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的丟失、破壞和失密;硬件破壞及失效等災難性故障。
三、對HIS系統(tǒng)用戶的訪問模塊、訪問權限由院長提出后,由網(wǎng)絡信息辦公室人員給予配置,以后變更必須報批后才能更改,網(wǎng)絡信息辦公室做好變更日志存檔。
四、系統(tǒng)管理人員應熟悉并嚴格監(jiān)督數(shù)據(jù)庫使用權限、用戶密碼使用情況,定期更換用戶口令或密碼。網(wǎng)絡管理員、系統(tǒng)管理員、操作員調(diào)離崗位后一小時內(nèi)由網(wǎng)絡信息辦公室人員監(jiān)督檢查更換新的密碼。
五、網(wǎng)絡信息辦公室人員要主動對網(wǎng)絡系統(tǒng)實行監(jiān)控、查詢,及時對故障進行有效隔離、排除和恢復工作,以防災難性網(wǎng)絡風暴發(fā)生。
六、網(wǎng)絡系統(tǒng)所有設備的配置、安裝、調(diào)試必須由網(wǎng)絡信息辦公室人負責,其他人員不得隨意拆卸和移動。
七、上網(wǎng)操作人員必須嚴格遵守計算機及其他相關設備的.操作規(guī)程,禁止其他人員進行與系統(tǒng)操作無關的工作。
八、嚴禁自行安裝軟件,特別是游戲軟件,禁止在工作用電腦上打游戲。 九、所有進入網(wǎng)絡的光盤、U 盤等其他存貯介質(zhì),必須經(jīng)過網(wǎng)絡信息辦公室負責人同意并查毒,未經(jīng)查毒的存貯介質(zhì)絕對禁止上網(wǎng)使用,對造成“病毒"蔓延的有關人員,將對照《計算機信息系統(tǒng)處罰條例》進行相應的經(jīng)濟和行政處罰。
十、在醫(yī)院還沒有有效解決網(wǎng)絡安全(未安裝防火墻、高端殺毒軟件、入侵檢測系統(tǒng)和堡壘主機)的情況下,內(nèi)外網(wǎng)獨立運行,所有終端內(nèi)外網(wǎng)不能混接。
十一、內(nèi)網(wǎng)用戶所有文件傳遞,不得利用光盤和U 盤等存貯介質(zhì)進行拷貝。 十二、保持計算機硬件網(wǎng)絡設備清潔衛(wèi)生,做好防塵、防水、防靜電、防磁、防輻射、防鼠等安全工作。
十三、網(wǎng)絡信息辦公室人員有權監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。
十四、 信息系統(tǒng)故障應急預案:
1、對網(wǎng)絡故障的判斷:當網(wǎng)絡系統(tǒng)終端發(fā)現(xiàn)計算機訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進入相應程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡、應用程序非連續(xù)性工作時,要立即向網(wǎng)絡信息辦公室匯報,網(wǎng)絡信息辦公室工作人員對科室提出的上述問題必須重視,經(jīng)核實后給予科室反饋信息。網(wǎng)絡信息辦公室負責人應召集有關人員及時進行討論,如果故障原因明確,可以立刻恢復工作的,應立即恢復工作;如故障原因不明確、情況嚴重不能在短期內(nèi)排除的,應立即報告院領導,在網(wǎng)絡不能運轉(zhuǎn)的情況下由機關協(xié)調(diào)全院工作以保障醫(yī)療工作的正常運轉(zhuǎn)。
2、網(wǎng)絡故障分為三類:
。1)一類故障:服務器不能工作;光纖損壞;主服務器數(shù)據(jù)丟失;備份盤損壞;服務器工作不穩(wěn)定;局部網(wǎng)絡不通;數(shù)據(jù)被人刪改;重點終端故障;規(guī)律性的整體、局部軟、硬件故障。
。2)二類故障:單一終端軟、硬件故障;單一患者信息丟失;偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤;某些科室違反工作流程要求。
。3)三類故障:各終端由于不熟練或使用不當造成的錯誤。
醫(yī)院安全管理制度2
1、審批:醫(yī)院區(qū)域及周圍需要動用電氣焊及明火作業(yè)的,動火單位(或公司)應事先上報監(jiān)管部門,并提出申請,經(jīng)總務部現(xiàn)場檢查確認安全,辦理《動火作業(yè)許可證》簽批同意后,方可在規(guī)定時間、地點內(nèi)進行施工。初次申請《動火作業(yè)許可證》需向總務部提供動火人員有效證書復印件,并與總務部及分管部門簽訂三方安全生產(chǎn)責任書。超過動火日期或更改動火地點,必須重新申請動火許可證。
2、要求
。1)資質(zhì):進行電氣焊作業(yè)的操作人員必須持有《特種作業(yè)安全操作證》才能上崗操作。
。2)安全措施:動火部門應負責動火作業(yè)前的安全措施。
、侔5m內(nèi)可燃物和易燃物清理干凈。
、趪澜推、木工與電焊工上下、左右交叉作業(yè)。
③高處進行明火作業(yè)時,事先要將下面的`可燃物清潔干凈,并鋪設火花收擋板,做好高空作業(yè)的保險措施,如系好保險繩、戴好安全帽等。
、軇踊饏^(qū)域內(nèi)必須有專人監(jiān)護。
、輨踊饏^(qū)域須配備兩具以上滅火器,視需要酌情增加。
(3)總務部巡查人員每日2次對動火現(xiàn)場進行檢查,現(xiàn)場查看《動火作業(yè)許可證》《特種作業(yè)安全操作證》,檢查現(xiàn)場的安全防火措施,動火人員應接受檢查,不得拒絕。
。4)整改處理:施工過程中,總務部員工有權對施工人員進行監(jiān)督、檢查,并對各種不當(違紀)行為予以制止,出現(xiàn)以下嚴重情節(jié)的將責令停工并予以處罰。
、賹κ褂貌痪邆鋭踊鹱鳂I(yè)資質(zhì)的人員并上崗作業(yè)的給予20xx元的經(jīng)濟處罰。
、趯ξ撮_具動火許可證,私自在院區(qū)動用明火作業(yè)的給予20xx元的經(jīng)濟處罰。
、蹖ξ撮_具動火作業(yè)期間、地點未配備滅火器材、未做好防火措施的給予20xx元的經(jīng)濟處罰。
④對不按規(guī)定操作對醫(yī)院造成嚴重后果或影響的,將嚴格依照《消防法》等規(guī)定求,追究事故方的經(jīng)濟和法律責任,對造成事故的直接責任人依法處理。
、菔┕と藛T在院區(qū)內(nèi)禁止吸煙,違者將按照醫(yī)院禁煙規(guī)定給予200元經(jīng)濟處罰。
3、范圍:以上規(guī)定適用于醫(yī)院各部門、物業(yè)公司、各外包單位、施工單位及人員。
醫(yī)院安全管理制度3
1、保護醫(yī)院患者和全體員工的生命財產(chǎn)安全是每位員工的職責,如遇險情必須立即報告并積極協(xié)助保衛(wèi)部門和相關人員排除險情;
2、當緊急意外情況發(fā)生時,全體員工必須服從現(xiàn)場最高職務領導指揮,通力合作,發(fā)揚見義勇為,奮勇獻身的精神,全力保護醫(yī)院財產(chǎn)及人員的生命安全,保證醫(yī)院的正常經(jīng)營。
1、醫(yī)院根據(jù)國家有關保密工作法及自身實際,制訂并實施本保密制度,全體員工必須嚴格遵守;
2、醫(yī)院的保密資料:人事資料,新的服務開發(fā)計劃、財務資料,合同書,接待計劃等各種秘密載體,包括以文字、數(shù)據(jù)、符號、圖形、圖像、聲音等方式記載醫(yī)院秘密信息的紙介質(zhì),磁介質(zhì),光盤等各類物品;
3、因工作需要掌握的保密資料,未經(jīng)批準,任何人員無權向他人提供,員工離職時,必須交回手中全部與醫(yī)院業(yè)務有關的各種記錄、圖紙和文件;
4、員工要做到不該打聽的不打聽,不該看的不看,不要求傳達的不傳達,不該外借的.不外借;
5、各部門、科室對于沒有長期保留價值的圖文資料應報院領導審核后統(tǒng)一銷毀,不可擅自處理或散落在外;
6、無論通過任何途徑泄露醫(yī)院機密的行為,均屬嚴重違紀、違法行為,必將受到醫(yī)院制度和國家法律的制裁。
醫(yī)院安全管理制度4
醫(yī)院安全管理原則是:安全管理要和優(yōu)質(zhì)服務有機地結(jié)合起來,實行內(nèi)緊外松的管理原則。
一、醫(yī)院安全管理檢查內(nèi)容:
1、各項安全制度、安全操作規(guī)程是否落實。
2、接待會客登記等各項手續(xù)是否健全并按要求辦理。
3、門窗是否牢靠,下班后是否關窗鎖門。
4、各種鑰匙的管理是否嚴格,有無交接手續(xù),有無漏洞。
5、辦公室的印章、票款、貴重物品、重要文件的存放是否安全可靠。
6、財務制度、庫房管理制度是否落實,有無漏洞。
7、各種電器設備、消防器材、設施、報警系統(tǒng)等是否完好和靈敏有效。
8、易燃、易爆、劇毒等危險品的存放是否安全可靠。
9、有無火患及其他不安全因素。
10、各個部門值班情況,有無脫崗現(xiàn)象。
11、各部領導對安全工作是否重視,對檢查發(fā)現(xiàn)的不安全因素是否認真整改。
二、安全檢查制度實施辦法
1、各部門、各崗位的領導和工作人員每天要結(jié)合服務工作對所負責的區(qū)域進行檢查巡視,發(fā)現(xiàn)不安全因素及時處理和報告。
2、每月由行政部組織專門人員,對醫(yī)院各部位進行一次全面安全檢查。
3、行政部對各部門各崗位的安全情況隨時可進行監(jiān)督檢查,各部門領導要予以支持和合作。醫(yī)院安全保衛(wèi)負責人每日詳細填寫《安全工作檢查日記》。
4、重要節(jié)日前夕或有重活動時,由醫(yī)院行政部組織全面檢查。
5、機關、消防監(jiān)督機關來醫(yī)院進行安全檢查時,各部門要予以協(xié)作。
6、每次安全檢查情況,行政部要認真記錄登記,建立安全檢查檔案。對經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)的不安全隱患,要及時通知有關部門。
7、各部門對存在的不安全隱患,要按要求的期限認真整改,一時解決不了的,要及時報告行政部,同時必須采取臨時安全措施,保證安全。
三、醫(yī)院鑰匙管理規(guī)定
1、醫(yī)院所有鑰匙統(tǒng)一由行政部辦理登記配給并辦理更換手續(xù);
2、醫(yī)院任何場所之鑰匙(財務室及金倉庫除外),行政部留存一套備用。
3、行政部建立鑰匙發(fā)放登記檔案,將鑰匙發(fā)出、更換日期、使用地點、數(shù)量、領取者姓名、所屬部門及領取原因等分項進行登記,并由登記人、領取人同時簽字。
4、凡屬行政部配發(fā)的鑰匙,如已磨損不能使用,或其他原因須報廢必須由部門負責人出具證明,并將鑰匙一起報行政部注銷。
四、醫(yī)院消防管理規(guī)定
認真貫徹"預防為主,防消結(jié)合"的消防工作方針和上級有關消防安全規(guī)指示,結(jié)合本部門工作,做好消防工作。嚴格遵守消防條例、法規(guī)、防火制度和操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)問題及時匯報,制止任何違消防制度的行為。
1、布置和組織本單位的防火宣傳教育工作,制定防火安全制度,消除火災隱患。
2、對本部門的防火重點要專人負責,采取必要的安全措施和健全各項防火安全,發(fā)現(xiàn)隱患及整改。
3、維護保養(yǎng)消防器材和消防設備,不得隨意挪動和損壞。
4、做好上班前、下班后的安全檢查工作。
5、發(fā)現(xiàn)火險積極撲救并及時準確報警,控制火災發(fā)展。
6、熟悉本崗位的'環(huán)境、設備、物品及安全操作規(guī)程,做好班前班后的防火安全檢查,清楚安全出入口的位置,熟悉消防器材、消防設備的擺放位置、使用方法、并做好保管工作。
7、對存放易燃易爆危險品的地方或物資庫,嚴禁吸煙和動用明火,各類物品按條例有關規(guī)定存放,保持安全通道的暢通。)
8、不準在辦公室存放易燃易爆、有毒和蝕性物品,對暫時使用的易燃、可燃品要、及時清理。不準將衣物放在臺燈罩上烘干或在室內(nèi)、房間內(nèi)焚燒物品,下班前要關閉電腦等用電器。
9、不準使用電器設備加熱東西,如因工作和維修使用電烙鐵或其他電熱工具時要注意防火安全,人離時要切斷電源。
10、不準亂拉亂接電線,因工作需要時必須經(jīng)行政部批準。
11、外來施工人員須在醫(yī)院內(nèi)夜間作業(yè)時,必須由行政部批準并安排專人實施安全管理。
五、醫(yī)療安全管理規(guī)定
1、應本著高度負責的原則對來院顧客做好手術或治療前診斷,對各類手術或治療手段的禁忌癥要科學識別,禁止違規(guī)。
2、對顧客的術前檢查或化驗要嚴謹規(guī)范,及時提供準確、完整的檢驗報告,嚴防漏查、誤查事故的發(fā)生。
3、嚴格執(zhí)行無菌操作,認真做好"三查七對",隨時檢查醫(yī)療設施設備的完好性、無菌性和藥品、試劑等管理的規(guī)范性,認真做好各種治療記錄。
4、醫(yī)生按規(guī)范要求認真填寫病歷、書寫醫(yī)囑,準確交待相關注意事項,以高度負責的態(tài)度做好留守值班等工作,謹防差錯事故發(fā)生。
5、護理治療人員嚴格遵照醫(yī)囑進行治療,患者有特殊要求時,須及時請教經(jīng)治醫(yī)生,不能擅作主張。
6、認真做好顧客術前術后的照像及手術(治療)協(xié)議等客戶資料、收集與整理工作,確保客戶資料齊全。
7、男醫(yī)生需在隱蔽區(qū)域為女患者做身體檢查時,必須要在一名女護士在場時方可進行,否則視為嚴重違規(guī),箭一次。
8、醫(yī)生不得私自給患者實施手術同意書約定范圍之外的其它手術,否則視為嚴重違規(guī),箭一次,若發(fā)生醫(yī)療糾紛或事故,由責任人負擔相應的經(jīng)濟、行政甚至法律責任。
醫(yī)院安全管理制度5
第一章安全工作總則
一、為確保醫(yī)院人員、物資、財產(chǎn)和醫(yī)院管理安全,保證醫(yī)院各項工作的順利進行,根據(jù)有關安全工作法規(guī)制度,結(jié)合醫(yī)院工作實際,制定本制度匯編。
二、安全工作是醫(yī)院全部工作的重要組成部分,要貫穿到工作的方方面面,落實到各科室、各崗位、各人員及各項工作之中。任何人員、在任何時候、任何情況下,都要十分重視安全工作,不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。
三、堅持“預防為主”的安全工作方針,在思想上、認識上筑牢安全防線,筑起安全預防壩堤;在物質(zhì)上、技術上打牢安全防范基礎,提供安全預防保障;在人力上、精力上投入安全預防力量、提高安全預防警覺;在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機制。
四、大力推行安全工作目標管理責任制,將安全工作的目標分解到科、到人,將安全工作的責任落實到人頭,建立全方位、全時制的安全工作網(wǎng)絡,努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。
疏忽大意。
三、堅持“預防為主”的安全工作方針,在思想上、認識上筑牢安全防線,筑起安全預防壩堤;在物質(zhì)上、技術上打牢安全防范基礎,提供安全預防保障;在人力上、精力上投入安全預防力量、提高安全預防警覺;在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機制。
四、大力推行安全工作目標管理責任制,將安全工作的目標分解到科、到人,將安全工作的責任落實到人頭,建立全方位、全時制的安全工作網(wǎng)絡,努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。
第二章安全宗旨和目標
一、堅持安全工作為醫(yī)院建設、改革、發(fā)展服務,為人民群眾、廣大患者和職工服務的宗旨。
二、全院人員必須牢固樹立“安全第一”的思想,堅持以人為本的安全理念,把安全工作放到十分重要的位置,把人的安全放到重中之重的位置,在進行各項工作時保證安全,在確保安全的基礎上認真做好各項工作,做到安全和工作“兩不誤”。
三、安全工作的主要目標:圍繞“沒有危險、不受威脅、不出事故”的安全工作內(nèi)涵,努力達到全院年度安全工作實現(xiàn)“五無”即:無我方有責任的政治案件、無我方有主要責任的`刑事案件、無我方有主要責任的經(jīng)濟案件、無我方有主要責任的二級以上醫(yī)療事故和嚴重醫(yī)療糾紛、無我方有主要責任的行政事故、生產(chǎn)事故、交通事故以及消防、偷(被)盜、食物(藥物)中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴重事故。
四、各科室要按照各自工作范疇和工作責任,做好本范疇內(nèi)的政治、行政、醫(yī)療、生產(chǎn)以及人、財、物和行為安全管理工作,防止各類案件、事故的發(fā)生,具體目標是:
1、辦公室:年度內(nèi)無責任性行事故,無影響醫(yī)院形象和聲譽的、影響全院工作有效進行的責任性黨政管理工作差錯事故。
2、人事科:年度內(nèi)無人事管理、執(zhí)業(yè)管理、勞資管理、社保管理方面的責任性差錯事故和嚴重糾紛。
3、宣傳科:年度內(nèi)無正反宣傳方面的失實、失策、失度責任性差錯事故及違反廣告法的虛假、誤導性廣告責任事故。
4、經(jīng)管科暨行政監(jiān)察審計室:年度內(nèi)無經(jīng)濟運行管理和經(jīng)濟考核方面的責任心嚴重差錯事故,無行政監(jiān)察失察、審計失真、失職、失誤、監(jiān)察不到位導致發(fā)生的責任性監(jiān)察審計差錯事故和嚴重問題。
5、紀檢監(jiān)察科:年度內(nèi)無授理投訴、接待來訪、查辦案件和查處問題方面的責任心、人為性嚴重差錯事故以及因此而導致發(fā)生的其他連鎖事件和嚴重問題,無對黨員、領導干部監(jiān)督失察而發(fā)生的責任心案件及嚴重問題。
醫(yī)院安全管理制度6
一、加強對電梯的安全管理,嚴格執(zhí)行特種設備安全技術規(guī)范的規(guī)定,對電梯的使用安全負責。
二、委托取得相應電梯維修項目許可的單位進行維保,并且與維保單位簽訂維保合同,約定維保的期限、要求和雙方的權利義務等。維保單位變更時,使用單位應當持維保合同,在新合同生效后30日內(nèi)到原登記機關辦理變更手續(xù),并且更換電梯內(nèi)維保單位相關標識。
三、設置電梯的安全管理機構或者配備電梯安全管理人員,至少有一名取得特種設備作業(yè)人員證的電梯安全管理人員承擔相應的管理職責。
四、電梯在投入使用前或者投入使用后30日內(nèi),使用單位應當向質(zhì)量技術監(jiān)督部門辦理使用登記。電梯報廢,使用單位應當在30日內(nèi)到原使用登記機關辦理注銷手續(xù)。辦理使用登記時,應當提供以下資料:
(一)組織機構代碼證書或者電梯產(chǎn)權所有者(指個人擁有)身份證(復印件1份);
(二)《特種設備使用登記表》(一式2份);
(三)安裝監(jiān)督檢驗報告;
(四)使用單位與維保單位簽訂的維保合同(原件);
(五)電梯安全管理人員、電梯司機的'特種設備作業(yè)人員證書(原件或者復印件);
(六)安全管理制度目錄。
五、保持電梯緊急報警裝置能夠隨時與使用單位安全管理機構或者值班人員實現(xiàn)有效聯(lián)系;
六、在電梯轎廂內(nèi)或者出入口的明顯位置張貼有效的《安全檢驗合格》標志;
七、將電梯使用的安全注意事項和警示標志置于乘客易于注意的顯著位置;
八、在電梯顯著位置標明使用管理單位名稱、應急救援電話和維保單位名稱及其急修、投訴電話;
九、醫(yī)院提供患者使用的電梯、直接用于旅游觀光的速度大于2.5m/s的乘客電梯,以及采用司機操作的電梯,由持證的電梯司機操作;
十、制定出現(xiàn)突發(fā)事件或者事故的應急措施與救援預案,學校、幼兒園、機場、車站、醫(yī)院、商場、體育場館、文藝演出場館、展覽館、旅游景點等人員密集場所的電梯使用單位,每年至少進行一次救援演練,其他使用單位可根據(jù)本單位條件和所使用電梯的特點,適時進行救援演練;
十一、電梯發(fā)生困人時,及時采取措施,安撫乘客,組織電梯維修作業(yè)人員實施救援;
十二、在電梯出現(xiàn)故障或者發(fā)生異常情況時,組織對其進行全面檢查,消除電梯事故隱患后,方可重新投入使用;
十三、電梯發(fā)生事故時,按照應急救援預案組織應急救援,排險和搶救,保護事故現(xiàn)場,并且立即報告事故所在地的特種設備安全監(jiān)督管理部門和其他有關部門;
十四、監(jiān)督并且配合電梯安裝、改造、維修和維保工作;
十五、對電梯安全管理人員和操作人員進行電梯安全教育和培訓;
十六、按照安全技術規(guī)范的要求,及時采用新的安全與節(jié)能技術,對在用電梯進行必要的改造或者更新,提高在用電梯的安全與節(jié)能水平。
電梯安全管理和作業(yè)人員職責
一、電梯安全管理人員
(一)進行電梯運行的日常巡視,記錄電梯日常使用狀況;
(二)制定和落實電梯的定期檢驗計劃;
(三)檢查電梯安全注意事項和警示標志,確保齊全清晰;
妥善保管電梯鑰匙及其安全提示牌;
(四)發(fā)現(xiàn)電梯運行事故隱患需要停止使用的,有權作出停止使用的決定,并且立即報告本單位負責人;
(五)接到故障報警后,立即趕赴現(xiàn)場,組織電梯維修作業(yè)人員實施救援;
。⿲嵤⿲﹄娞莅惭b、改造、維修和維保工作的監(jiān)督,對維保單位的維保記錄簽字確認。
二、電梯駕駛?cè)藛T
。ㄒ唬┦煜げ(zhí)行國家有關電梯的政策、法規(guī)。
(二)嚴格遵守電梯安全操作規(guī)程,做到持證操作,定期復審。
。ㄈ┯懈叨蓉熑涡院吐殬I(yè)道德,愛護設備。
(四)做到懂性能、懂原理、懂構造、懂用途,會操作,不斷提高業(yè)務水平和服務質(zhì)量。
。ㄎ澹﹨f(xié)助電梯日常檢查與維護保養(yǎng)人員對電梯進行檢查和維護。
。┌l(fā)現(xiàn)電梯存在事故隱患與故障及時向有關部門人員報告,不開故障電梯。
(七)負責作好當班電梯運行情況記錄和交接班記錄。
。ò耍┍3蛛娞蒉I廂與地坎清潔、衛(wèi)生。
電梯駕駛?cè)藛T安全操作規(guī)程
一、基本要求
。ㄒ唬╇娞蓠{駛?cè)藛T必須是身體健康,無妨礙本工種工作疾病的人員。
。ǘ╇娞蓠{駛?cè)藛T必須經(jīng)地、市質(zhì)量技術監(jiān)督安全監(jiān)察機構的安全技術培訓合格后方可上崗。
(三)電梯駕駛?cè)藛T必須熟悉所操作電梯的性能、功能,認真閱讀本臺電梯的使用維護說明書。
。ㄋ模╇娞蓠{駛?cè)藛T必須操作有安全合格標志的電梯。
二、電梯行駛前的檢查和準備。
(一)開啟層門進入轎廂之前,需要注意轎廂是否停在該層。
。ǘ┺I廂內(nèi)必須有足夠的照明,在使用前必須先將照明燈打開。
。ㄈ┟刻扉_始工作前,將電梯上下空載運行數(shù)次,無異,F(xiàn)象后方可使用。
。ㄋ模⿲娱T關閉后,從層門外不能用手撥啟,當層門、轎門未關閉時電梯不能正常啟動。
。ㄎ澹┢綄泳_度應無明顯變化。
。┙(jīng)常清潔轎廂內(nèi)、層門及乘客可見部分。
三、電梯在行駛中應注意。
。ㄒ唬┰诜⻊諘r間內(nèi),不可擅自離崗,如必須離崗時或電梯停用時,應斷開電源并將廳門關閉鎖好。
。ǘ{駛員應負責監(jiān)督控制轎廂的載重量,不得超載使用電梯,乘客電梯不允許作貨梯使用。
(三)不允許裝載易燃、易爆的危險品,如遇特殊情況,需經(jīng)電梯安全管理負責人員同意和批準并制定安全保護措施后才可裝運。
(四)嚴禁在層門開啟的情況下,啟動或保持電梯檢修和正常運行狀態(tài);也不
醫(yī)院安全管理制度7
第一章安全工作總則
一、為確保醫(yī)院人員、物資、財產(chǎn)和醫(yī)院管理安全,保證醫(yī)院各項工作的順利進行,根據(jù)有關安全工作法規(guī)制度,結(jié)合醫(yī)院工作實際,制定本制度匯編。
二、安全工作是醫(yī)院全部工作的重要組成部分,要貫穿到工作的方方面面,落實到各科室、各崗位、各人員及各項工作之中。任何人員、在任何時候、任何情況下,都要十分重視安全工作,不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。
三、堅持“預防為主”的安全工作方針,在思想上、認識上筑牢安全防線,筑起安全預防壩堤;在物質(zhì)上、技術上打牢安全防范基礎,提供安全預防保障;在人力上、精力上投入安全預防力量、提高安全預防警覺;在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機制。
四、大力推行安全工作目標管理責任制,將安全工作的目標分解到科、到人,將安全工作的責任落實到人頭,建立全方位、全時制的安全工作網(wǎng)絡,努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。
第二章安全宗旨和目標
一、堅持安全工作為醫(yī)院建設、改革、發(fā)展服務,為人民群眾、廣大患者和職工服務的宗旨。
二、全院人員必須牢固樹立“安全一”的思想,堅持以人為本的安全理念,把安全工作放到十分重要的位置,把人的安全放到重中之重的位置,在進行各項工作時保證安全,在確保安全的基礎上認真做好各項工作,做到安全和工作“兩不誤”。
三、安全工作的主要目標:圍繞“沒有危險、不受威脅、不出事故”的安全工作內(nèi)涵,努力達到全院度安全工作實現(xiàn)“五無”即:無我方有責任的政治案件、無我方有主要責任的刑事案件、無我方有主要責任的經(jīng)濟案件、無我方有主要責任的.二級以上醫(yī)療事故和嚴重醫(yī)療糾紛、無我方有主要責任的行政事故、生產(chǎn)事故、交通事故以及消防、偷(被)盜、食物(藥物)中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴重事故。
四、各科室要按照各自工作范疇和工作責任,做好本范疇內(nèi)的政治、行政、醫(yī)療、生產(chǎn)以及人、財、物和行為安全管理工作,防止各類案件、事故的發(fā)生,具體目標是:
辦公室:度內(nèi)無責任性行事故,無影響醫(yī)院形象和聲譽的、影響全院工作有效進行的責任性黨政管理工作差錯事故。
人事科:度內(nèi)無人事管理、執(zhí)業(yè)管理、勞資管理、社保管理方面的責任性差錯事故和嚴重糾紛。
宣傳科:度內(nèi)無正反宣傳方面的失實、失策、失度責任性差錯事故及違反廣告法的虛假、誤導性廣告責任事故。
經(jīng)管科暨行政監(jiān)察審計室:度內(nèi)無經(jīng)濟運行管理和經(jīng)濟考核方面的責任心嚴重差錯事故,無行政監(jiān)察失察、審計失真、失職、失誤、監(jiān)察不到位導致發(fā)生的責任性監(jiān)察審計差錯事故和嚴重問題。
紀檢監(jiān)察科:度內(nèi)無授理投訴、接待來訪、查辦案件和查處問題方面的責任心、人為性嚴重差錯事故以及因此而導致發(fā)生的其他連鎖事件和嚴重問題,無對黨員、領導干部監(jiān)督失察而發(fā)生的責任心案件及嚴重問題。
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1、安全保衛(wèi)工作要認真落實責任制,各部門、科室領導是安全保衛(wèi)工作責任人,應把安全保衛(wèi)工作切實提上議事日程,進行研究、部署,對本部門和科室的安全保衛(wèi)工作負全責;
2、醫(yī)院成立安全保衛(wèi)管理委員會,定期檢查安全保衛(wèi)工作,發(fā)現(xiàn)問題,及時采取措施解決;
3、醫(yī)院設安全保衛(wèi)科,負責安全保衛(wèi)工作。部門、科室根據(jù)實際需要設專職或兼職的安全保衛(wèi)責任人,切實負起安全保衛(wèi)責任;
4、定期對全體員工進行安全教育。對新員工要認真執(zhí)行“先培訓,后上崗”的規(guī)定,進行安全培訓;
5、全體員工都有遵守本制度及有關安全規(guī)范的義務。因?qū)ぷ鞑回撠熑位蜻`章造成事故的,一律追究責任,情節(jié)嚴重構成犯罪的,移交司法部門追究刑事責任。
1、醫(yī)院與各部門、科室簽訂《安全保衛(wèi)目標責任書》確定各部門、科室領導為該部門安全工作第一責任人,部門各級員工各自承擔其職責范圍內(nèi)的相應安全責任;
2、所有員工必須熟知本部門、本崗位的安全工作狀況,并認真貫徹執(zhí)行“誰主管誰負責,誰在崗誰負責,誰操作誰負責”的安全工作崗位責任制;
3、各級員工必須嚴格遵守醫(yī)院制訂的各項安全操作規(guī)程,正確使用各種防護用品和防護工具;
4、任何重要和具有危險性的設備操作人員,上崗前必須經(jīng)過專業(yè)培訓,持有專業(yè)培訓合格證,上崗證,否則,嚴禁上崗,違反此規(guī)定所發(fā)生的責任由當事人承擔;
5、違反操作規(guī)程和安全制度的'人員,由此發(fā)生的一切責任由其個人承擔。
6、每季度和法定節(jié)假日前醫(yī)院各部門和科室必須進行一次徹底的治安、消防安全大檢查,發(fā)現(xiàn)問題并及時解決;
7、不得將親友或無關人員帶入工作場所,不準在值班室留宿客人,發(fā)現(xiàn)有形跡可疑或不法行為的人和事應及時報告安全保衛(wèi)科或公安機關。
8、不得將公家財物隨便亂放,重要文件及貴重物品必須鎖好;
9、重要部門的房間要設置鐵閘鐵窗,辦公房間無人在內(nèi)時要關好門窗和各種電器設備;
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ICU急診、病房、之間識別程序
一、急診科護士做好交接前準備工作:為病人佩戴腕帶,上面準確填寫病人的相關信息;在《轉(zhuǎn)科病人交接護理記錄單》上,準確填寫病人的.個人信息、診斷、相關交接內(nèi)容,并與病歷進行核對,確保相關信息準確無誤。
二、由急診科護士攜帶病歷、《轉(zhuǎn)科病人交接護理記錄單》,陪同病人一同前往轉(zhuǎn)往科室,與轉(zhuǎn)入科室護士當面交接。
三、轉(zhuǎn)入科室護士安置好病人后,與急診科護士同時進行核對,確認病人的身份、疾病相關信息等,并再次與病歷進行核對,確認無誤后,由轉(zhuǎn)入科室護士在《轉(zhuǎn)科病人交接護理記錄單》上簽名,完成識別交接程序。
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1、消防器材統(tǒng)一由保衛(wèi)科分配,各科室負責保管,任何人在非火警時不準擅自運用,否則賠償一切費用,造成后果者追究相關責任。
2、義務消防隊員及員工要懂得和學會各種消防器材的性能和使用方法,加強對消防器材的維修、保養(yǎng)和檢查,保證火警期間有效使用。
3、明確重點安全防火部位,熟悉本部門電源、水源、消防器材的.布置和通道,一旦發(fā)生火警迅速報警,全力撲救。
4、開展經(jīng)常性的安全檢查,積極采取有效措施,將各類事故苗頭消滅在萌芽狀態(tài)。
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本制度系列所管轄醫(yī)院信息包括醫(yī)院在運行管理中涉及到的基本信息(人、財、物)、運行信息(各類業(yè)務工作與質(zhì)量安全管理資料數(shù)據(jù))和管理信息(投資發(fā)展、人力資源開發(fā)與利用、發(fā)展戰(zhàn)略研究),統(tǒng)稱為“醫(yī)院信息”。依據(jù)《中華人民共和國保密法》、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,制定此制度系列。
一、醫(yī)院數(shù)據(jù)、資料信息安全管理制度
醫(yī)院內(nèi)部的數(shù)據(jù)、資料信息安全管理尤為重要,如涉及全院的工作統(tǒng)計數(shù)據(jù)、質(zhì)量與安全評價分析相關的數(shù)據(jù)、與醫(yī)療糾紛有關的信息、醫(yī)院管理與建設重大決策信息、醫(yī)院經(jīng)濟管理相關的信息等,院領導認為不宜通過“三重一大”公示的信息,均屬于保密信息,必須實行安全管理,規(guī)定如下:
。ㄒ唬┤魏稳宋唇(jīng)院領導批準,不得在公眾場合、公共媒體發(fā)布醫(yī)院涉密信息。
。ǘ┽t(yī)院各職能部門和業(yè)務科室,對自身所涉密的醫(yī)院信息,有保密的義務和責任。
。ㄈ┎粚儆诜止苈毮軆(nèi)的涉密信息,不得向其他部門和個人打探。
(四)任何員工不得以謀利為目的,散布、出賣、交換醫(yī)院涉密信息。
(五)任何員工不得以泄私憤、圖報復,散布和出賣醫(yī)院涉密信息。違反以上各條,醫(yī)院有權追究泄密人的相應責任。
二、醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)安全管理制度
(一)為了保證醫(yī)院網(wǎng)絡的正常運行,保護醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全和網(wǎng)絡用戶的使用權益,特制定本安全管理制度。
。ǘ┍竟芾碇贫人Q的醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)是指在醫(yī)院信息系統(tǒng)中,由計算機及配套設施構成的,按照醫(yī)院網(wǎng)絡信息系統(tǒng)的應用目標和規(guī)定,對數(shù)據(jù)進行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機系統(tǒng)。
。ㄈ┽t(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)安全管理是通過實施身份認證、訪問控制與授權管理、數(shù)據(jù)備份和災備系統(tǒng)、安全分域及邊界防護、防病毒系統(tǒng)、入侵檢測、補丁管理、郵件安全網(wǎng)關、遠程接入等安全技術和與之相配套的管理制度,保障網(wǎng)絡主機及配套設備、設施的安全,網(wǎng)絡運行環(huán)境的安全,從而達到保障計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)安全運行和信息安全的目的。
。ㄋ模┬畔⒖曝撠熱t(yī)院計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全管理工作,確保對計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)安全管理的有效性。
(五)計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的建設和應用應遵守上級主管部門頒發(fā)的行政法規(guī)、用戶手冊和其他相關規(guī)定。
。┯嬎銠C網(wǎng)絡系統(tǒng)實行安全等級保護和用戶使用權限劃分。安全等級和用戶使用權限的劃分和設置由信息科負責制定和實施。
(七)計算機入網(wǎng)運行必須經(jīng)信息科批準備案,分配IP地址后,方可接入網(wǎng)絡。
(八)要對重要主機的用戶名、開機口令、應用口令和數(shù)據(jù)庫口令實施重點管理,嚴格控制設備存取及加密,未經(jīng)允許嚴禁外來盤片帶入機房對服務器進行安裝等,不準將機器設備和數(shù)據(jù)帶出機房。
。ň牛┪崔k理入網(wǎng)手續(xù),任何單位和個人不得非法私自將計算機接入醫(yī)院網(wǎng)絡,不得以不真實身份使用網(wǎng)絡資源,不得竊取他人賬號、口令使用網(wǎng)絡資源,不得盜用未經(jīng)合法申請的IP地址入網(wǎng)。未經(jīng)信息科允許,任何單位或個人不得擅自接納網(wǎng)絡用戶。
。ㄊ⿷鶕(jù)網(wǎng)絡主機不同的安全級別采取相應的訪問控制、數(shù)據(jù)保護、保密監(jiān)控管理和系統(tǒng)安全等技術措施。
。ㄊ唬┬畔⒖贫ㄆ趯W(wǎng)上用戶的訪問及授權情況進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)和限制非法用戶和非授權訪問。
。ㄊ┮匆髮(shù)據(jù)進行日備份、月備份和年備份。嚴格按操作規(guī)程進行數(shù)據(jù)備份工作,確保備份數(shù)據(jù)的完整和準確性,做好備份數(shù)據(jù)的審核工作,并做好相應記錄。要確保導出、導入數(shù)據(jù)的完整和準確,并做好導出、導人數(shù)據(jù)的審核工作和相應記錄。
。ㄊ┘訌娺吔绨踩姆雷o,應根據(jù)安全區(qū)域劃分情況明確需進行安全防護的邊界,并實施有效的訪問控制策略和機制。
。ㄊ模⿷诰W(wǎng)絡系統(tǒng)或安全域邊界的關鍵點采用嚴格的安全防護機制,如嚴格的登錄/鏈接控制,高性能的防火墻、防病毒網(wǎng)關、入侵防范、信息過濾、邊界完整性檢查等。
(十五)要實施必要的邊界訪問、違規(guī)外聯(lián)的審計和控制。
。ㄊ⿷捎帽匾氖侄危ㄈ缛肭謾z測系統(tǒng)、日志分析、網(wǎng)絡取證分析等)對系統(tǒng)內(nèi)的安全事件進行監(jiān)控,檢測攻擊行為并能發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)內(nèi)非授權使用情況。
。ㄊ撸⿷瓜到y(tǒng)內(nèi)用戶非授權的外部鏈接(如自動撥號、違規(guī)鏈接和無線上網(wǎng))。
。ㄊ耍⿷渴鹩行У木W(wǎng)絡病毒防范軟件系統(tǒng)和相應的網(wǎng)絡病毒防范管理辦法,實施對計算機網(wǎng)絡病毒的有效防范。
(十九)要制定文檔化的'明確的計算機病毒和惡意代碼防護策略,以及確保策略有效實施規(guī)章制度。
。ǘ⿷谙到y(tǒng)內(nèi)關鍵的入口點以及各工作站、服務器和移動計算機設備上采取計算機病毒和惡意代碼防護措施。
。ǘ唬⿷贫ㄎ臋n化的信息系統(tǒng)備份和恢復的策略,建立健全備份和恢復的管理制度和操作規(guī)程。
。ǘ﹤浞莅P鍵業(yè)務數(shù)據(jù)的備份、關鍵業(yè)務設備(如服務器、交換機等)的備份和電源備份。對重要信息系統(tǒng)(如HIs系統(tǒng))的關鍵設施(如服務器)采取熱備份。
。ǘ⿷ㄆ趥浞莺蛯謴筒呗赃M行測試,以保證其有效性。要有系統(tǒng)恢復的預案和演練。
(二十四)應根據(jù)業(yè)務的重要程度、信息系統(tǒng)的資產(chǎn)價值等進行相應的需求分析,確定系統(tǒng)恢復的目標,如:關鍵業(yè)務功能、恢復的優(yōu)先順序、恢復的時間范圍。
。ǘ澹榇_保醫(yī)院計算機局域網(wǎng)絡運行安全,要在有效部署防火墻、入侵檢測和防病毒系統(tǒng)的情況下,實施遠程接入。醫(yī)院業(yè)務網(wǎng)(內(nèi)網(wǎng))與遠程接入(外網(wǎng))業(yè)務的物理隔離。凡涉密的計算機主機不得與互聯(lián)網(wǎng)(Internet)鏈接。
(二十六)任何部門和個人使用醫(yī)院網(wǎng)絡提供的遠程接人服務必須向信息科申請。入網(wǎng)用戶的用戶名和IP地址是用戶在醫(yī)院局域網(wǎng)上的合法標識,也是對用戶收費的重要依據(jù),一經(jīng)指定不得擅自更改。
。ǘ撸┪唇(jīng)信息科批準,任何個人或部門不得為外單位人員提供電子郵件或其他網(wǎng)絡服務。
。ǘ耍┧腥刖W(wǎng)用戶,應當遵守國家有關法律、法規(guī)及醫(yī)院的有關規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行安全保密制度,不得利用計算機網(wǎng)絡從事危害國家安全、損害醫(yī)院利益等違法、違規(guī)活動,不得制作、查閱、復制和傳播擾亂社會治安、有傷風化、淫穢色情等信息,不得利用網(wǎng)絡攻擊、損害公用網(wǎng)絡和其他用戶。否則,醫(yī)院有權停止對其提供的服務;由此造成的不良后果由用戶承擔。
。ǘ牛┦褂糜嬎銠C機網(wǎng)絡系統(tǒng)的部門和個人必須遵守計算機安全使用的規(guī)定,對計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)發(fā)生的問題和故障要立即向信息中心報告。
。ㄈ┯脩舨坏脧氖孪铝形:τ嬎銠C網(wǎng)絡安全的行為:
1、未經(jīng)允許,進入計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)或使用網(wǎng)上信息資源:
2、私自轉(zhuǎn)借或轉(zhuǎn)讓用戶賬號,盜用他人賬號或IP地址:
3、未經(jīng)允許,對網(wǎng)上應用系統(tǒng)的功能進行刪減或更改:
4、未經(jīng)允許,對計算機網(wǎng)絡的存儲、處理或傳輸數(shù)據(jù)和應用程序進行刪減或更改;
5、故意制作、傳播計算機病毒等破壞程序,使用任何工具破壞網(wǎng)絡正常運行;
6、破壞、盜用計算機網(wǎng)絡中的信息資源和危害計算機網(wǎng)絡安全;
7、其他危害計算機網(wǎng)絡安全的行為。
上述違規(guī)造成醫(yī)院損失的,依照有關法律、法規(guī)及醫(yī)院有關處罰規(guī)定進行處理,情節(jié)嚴重者移交公安機關處理。
三、涉密數(shù)據(jù)保密管理制度
(一)任何科室和個人不得利用涉密計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)泄漏屬于醫(yī)院內(nèi)部秘密的信息數(shù)據(jù),危害醫(yī)院、員工和患者的合法權益;不得從事其它違法犯罪活動。涉密單位和涉密人員應當遵守保密法律法規(guī),認真執(zhí)行國家和省制定的涉密計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的保密規(guī)定。
。ǘ┥婷苡嬎銠C網(wǎng)絡系統(tǒng)的單位保密管理實行領導負責制,并制定部門或?qū)H素撠熅唧w的日常管理工作。并保持計算機保密管理人員相對穩(wěn)定。
。ㄈ┥婷苡嬎銠C網(wǎng)絡系統(tǒng)工作人員定期進行保密教育和檢查。涉密計算機信息系統(tǒng)的系統(tǒng)管理人員應當經(jīng)過嚴格審查,定期進行考核,并保持相對穩(wěn)定。
(四)涉密人員調(diào)離崗位,應當履行國家規(guī)定保守秘密的義務。
(五)涉及醫(yī)院秘密的數(shù)據(jù),必須按照保密規(guī)定進行采集、存儲、處理、傳遞、使用和銷段。
。┯嬎銠C存儲、處理、傳遞、輸出的涉密信息要有相應的密級標識且不得與正文分離,輸出的涉密文件按相應密級文件管理。
。ㄆ撸┥婷茚t(yī)院信息和數(shù)據(jù)不得在與公用網(wǎng)絡聯(lián)網(wǎng)的計算機信息系統(tǒng)中存儲、處理、傳遞,涉密信息一律不得在網(wǎng)上發(fā)布。
。ò耍┥婷苡嬎銠C必須設置口令保護,根據(jù)密級確定口令長度與更換周期,實行專人專用,嚴禁以任何方式登錄國際互聯(lián)網(wǎng)或與互聯(lián)網(wǎng)物理連接。
(九)存儲涉密信息的媒體應按所存儲信息的最高密級標明密級,并按相應密級文件管理制度管理,存儲過涉密信息的計算機媒體不能降低密級使用,維修存儲過涉密信息的計算機媒體應到部門指定維修點維修,有人全程跟蹤,保證存儲的秘密信息不被泄露。
(十)儲涉密數(shù)據(jù)的計算機硬盤或其它存儲介質(zhì)不得擅自更換或者報廢。確需更換或者報廢的,應當經(jīng)院領導批準后,交醫(yī)院的網(wǎng)絡管理部門進行登記、封存,或者按規(guī)定銷毀。
。ㄊ唬┥婷軉挝粦攲⑸婷軘(shù)據(jù)與備份數(shù)據(jù)分別保存在單位內(nèi)不同的地點。有條件的,應實行異地容災備份。不得在便攜式計算機上存儲涉密信息。
。ㄊ┌l(fā)現(xiàn)計算機信息泄密后應立即采取補救措施,并按規(guī)定及時報告保密部門。
四、信息提供、發(fā)布和上網(wǎng)保密審查制度
1、信息提供、發(fā)布、上網(wǎng)實行保密審查、領導審批和登記備案制度。
2、信息發(fā)布、上網(wǎng),堅持涉密不公開、公開不涉密和誰上網(wǎng)、誰負責的原則。
3、對涉密信息確需對外發(fā)布、上網(wǎng)的,應采取解密或者刪除、改編、隱去等保密措施,并經(jīng)主管部門或保密工作部門審定。
4、接受記者采訪,不得涉及醫(yī)院秘密內(nèi)容。
五、計算機設備管理制度
。ㄒ唬┯嬎銠C及其輔助設備是實現(xiàn)現(xiàn)代化管理的工具,各科室有關工作人員都要結(jié)合本職工作利用計算機手段來提高工作效率。
(二)各科室購置和上級分配給予的計算機和輔助設備均屬固定資產(chǎn),統(tǒng)一由計算機中心負責維護,各科室由電腦管理員專人負責管理和使用。
。ㄈ┓⻊掌、計算機及輔助設備和其他應用軟件所配的專用磁盤、光盤,由中心專人登記管理入賬,每年清點一次。
(四)計算機的備件、易耗件、磁盤及有關資料的購買,由信息管理部門統(tǒng)一申請,經(jīng)科室負責人并上報院長同意后,由后勤采購進行統(tǒng)一購置,統(tǒng)一給各科室配置。
(五)計算機、服務器、網(wǎng)絡通訊電纜設備,未經(jīng)信息部門同意不得拆裝、移動。
。┯嬎銠C和輔助設備需檢修,應報告計算機中心專業(yè)工作人員,由計算機中心有關人員檢修,若需外單位修理,由領導會同有關部門商量后辦理。
。ㄆ撸⿲ν鈦泶疟P要先殺毒,后使用。各計算機一旦發(fā)現(xiàn)病毒,必須立即清除,否則不得使用該計算機,更不能向服務器上傳數(shù)據(jù)。
。ò耍┩鈦砣藛T未經(jīng)科室領導和專業(yè)人員同意不得操作計算機,以免發(fā)生病毒感染和其他損失。
。ň牛┎坏迷谟嬎銠C上進行與工作無關(如做游戲、下棋、打撲克等)的操作。
六、服務器機房管理制度
為保證網(wǎng)絡中心設備與信息的安全,保障機房有良好的運行環(huán)境和工作環(huán)境,作如下規(guī)定:
。ㄒ唬└鏖T鑰匙由指定的專人保管,不能隨意轉(zhuǎn)借。丟失要聲明。出入請隨手關門。
。ǘ┮邪踩婪兑庾R,節(jié)假日值班人員不得擅離崗位。早進入、晚離開時要檢查設備情況,離開時查看燈、門、窗、鎖是否關閉好。
(三)易燃xx物品不準帶入機房,機房及周邊地區(qū)嚴禁煙火,不能明火作業(yè),機房一律禁止吸煙。
(四)機房工作人員要有防火意識,出現(xiàn)異常情況應立即報警,切斷電源,用滅火設備撲救。
(五)非工作人員嚴禁進入服務器機房,特殊情況要事先征得院長或主管副院長的同意,未經(jīng)許可一律不準觸碰開關和設備,否則后果自負。
(六)機房內(nèi)的一切公用物品未經(jīng)許可一律不得挪用和外借。
。ㄆ撸C房內(nèi)不準大聲喧嘩,機房衛(wèi)生由工作人員定期負責清掃,保持清潔。
。ò耍┚W(wǎng)管員負責機房的安全管理與檢查;負責建立與記錄安全日志。
七、計算機網(wǎng)絡工作站管理制度
(一)本制度所稱醫(yī)院計算機網(wǎng)絡工作站,是指醫(yī)院計算機網(wǎng)絡中以臺式電腦或筆記本電腦為中心的包括所連打印機等外圍設備在內(nèi)的計算機工作單元。醫(yī)院未聯(lián)網(wǎng)工作的計算機也采用此制度進行管理。
。ǘ└鱾管理部門和科室中,每一工作站配置的計算機、打印機等設備須指定專人使用、保管和維護,轉(zhuǎn)交他人保管時需嚴格交接。
(三)各工作站所有使用人員必須嚴格遵守《醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)安全管理制度》。
(四)計算機操作人員,不得隨意搡作計算機或相關設備,更不允許外來人員操作計算機。
。ㄎ澹┎辉谟嬎銠C上玩游戲及做與工作無關的操作。
。┎辉卺t(yī)院計算機上使用來歷不明的光盤、軟盤。
。ㄆ撸┯嬎銠C網(wǎng)絡上的所有操作人員必須保管好自己的密碼,因密碼保管不善造成的經(jīng)濟損失,概由操作人員自己負責。
。ò耍┯嬎銠C一旦發(fā)生故障應及時報告信息科處理。
。ň牛┏嬎銠C網(wǎng)絡中心機房工作人員外,任何入不得拆裝計算機,或擅自接入其它設備。
。ㄊ┎婚g斷電源的計算機,在供電中斷時,操作人員應立即保存數(shù)據(jù),退出程序后按正常操作關機。
。ㄊ唬﹪栏癜凑詹僮饕(guī)程操作,下班前必須按程序關機,并切斷電源。
。ㄊ┯嬎銠C旁不準抽煙、會客,不準吃零食物和飲料。
。ㄊ┯嬎銠C旁邊嚴禁擺放各種易燃易爆、腐蝕性或強磁物品。遇臨時停電及雷電天氣,應采取保護措施,避免發(fā)生意外。
。ㄊ模⿶圩o計算機及各種相關設備,計算機主機、顯示器、打印機上不能堆放雜物。
。ㄊ澹┛剖抑付▽H素撠熆苾(nèi)計算機的一般性管理工作,定期用干凈柔軟的干抹布清除設備上的灰塵,清潔和整理計算機工作臺。
。ㄊ┮蚓S護管理不當造成計算機硬件設備損壞,由當事人負責賠償。
。ㄊ撸┩鈦韰⒂^須報請信息科及主管院領導批準,不能向外展示和泄露醫(yī)院重要業(yè)務數(shù)據(jù)。
。ㄊ耍┻`反本制度者,醫(yī)院將視情節(jié)給予處罰。
八、監(jiān)控機房管理制度
。ㄒ唬榇_保監(jiān)控機房安全,設立監(jiān)控機房管理員,負責對機房各類設備、軟件系統(tǒng)進行維護和管理。
(二)監(jiān)控機房管理員應認真履行職責,及時發(fā)現(xiàn)、報告、解決硬件系統(tǒng)出現(xiàn)的故障,保障系統(tǒng)的正常運行。
(三)監(jiān)控機房管理員及時完成監(jiān)控數(shù)據(jù)的刻錄歸檔,確保監(jiān)控數(shù)據(jù)完整無誤。不得無故中斷監(jiān)控,不得漏刻監(jiān)控資料,未經(jīng)刻錄不得無故刪除監(jiān)控資料。
。ㄋ模┍O(jiān)控機房必須做好防火、防靜電、防潮、防塵、防熱和防盜工作。機房禁止放置易燃、易爆、腐蝕、強磁性物品,禁止在監(jiān)控機房內(nèi)使用其他用電設備,禁止將監(jiān)控機房鑰匙交他人保管,確保監(jiān)控機房安全。
。ㄎ澹﹪栏褡袷乇C苤贫。數(shù)據(jù)資料必須由監(jiān)控機房管理員負責保管,未經(jīng)允許不得私自拷貝、下載和外借。嚴禁任何人在監(jiān)控計算機上使用未經(jīng)檢測允許的介質(zhì)(軟盤、光盤等),嚴禁在監(jiān)控計算機上做與監(jiān)控無關的事情。
。┍O(jiān)控機房內(nèi)保持清潔,嚴禁在機房抽煙、喝水、吃東西、亂扔雜物、大聲喧嘩等。
。ㄆ撸⿲嵭泄ぷ魅藛T值班制度。值班人員應按規(guī)定做好實時監(jiān)管工作,并做好書面情況記錄,發(fā)現(xiàn)問題及時匯報并妥善處理。
。ò耍┲蛋嗳藛T應嚴格執(zhí)行機房管理制度,并與監(jiān)控機房管理員做好交接。如需監(jiān)控機房管理員進行配合的,監(jiān)控機房管理員應予以協(xié)助。
。ň牛┏O(jiān)控機房管理員和工作人員外,任何無關人員不得進入監(jiān)控機房。
。ㄊ┍O(jiān)控機房管理員要經(jīng)常督促檢查本制度執(zhí)行情況,切實履行管理職責,發(fā)現(xiàn)異常情況必須及時匯報。
九、計算機網(wǎng)絡突發(fā)故障處理預案
。ㄒ唬╇娔X網(wǎng)絡故障
電腦網(wǎng)絡發(fā)生故障后,維護人員要結(jié)合醫(yī)院的分布式特點,通過操作人員反饋回來的信息和現(xiàn)有的網(wǎng)絡檢測手段,迅速定位故障事件的來源,明確故障事件發(fā)生的范圍,確認網(wǎng)絡系統(tǒng)受損害程度,將情況及時通報直接上級并層層上報。通過進一步的分析,將故障發(fā)生類型劃分為網(wǎng)絡線路、網(wǎng)絡交換機、服務器三大類型,確定起因是硬件故障、外力損壞、惡意攻擊還是感染病毒,進而采取下一步措施。
1、網(wǎng)絡線路故障
(1)通知:值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào)。
。2)排查:根據(jù)網(wǎng)絡拓撲結(jié)構和故障發(fā)生的范圍,使用網(wǎng)絡檢測指令,確定檢修線路的位置。
。3)搶修:攜帶對線器、轉(zhuǎn)接器、備用線、壓線鉗等工具,迅速到達線路故障現(xiàn)場,進行修復。
。4)驗證:連接網(wǎng)絡進行檢測,確定故障得到解決。
。5)回復:通知故障發(fā)生點恢復使用。
。6)記錄:對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細記錄。
2、網(wǎng)絡交換機故障
(1)通知:值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào)。聯(lián)系電話:網(wǎng)絡負責人。
。2)診斷:根據(jù)故障發(fā)生的片區(qū)和網(wǎng)絡交換機的分布圖,結(jié)合網(wǎng)絡檢測指令,判斷出故障交換機的位置。
(3)修復:攜帶電筆、改刀等常規(guī)工具,迅速到達故障交換機所在位置,通過觀察交換機指示燈,確定其工作狀態(tài)是否正常:如果是斷電所致,立即與維修中心聯(lián)系,恢復供電;如果狀態(tài)鎖死,立即對交換機進行復位處理;排除上述因素后如果故障依舊,立即用備用交換機對其進行更換。
(4)驗證:連接網(wǎng)絡進行檢測,確定故障得到解決。
。5)回復:通知故障發(fā)生點恢復使用。
。6)事后:對換下交換機送修。待修復后備用。
。7)記錄:對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細的記錄。
3、服務器故障
(1)通知:值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào)。
(2)診斷:根據(jù)故障現(xiàn)象,初步判定是硬件故障還是軟件故障,如果是硬件故障,立即斷開主服務器,啟用備用服務器;如果是系統(tǒng)軟件故障,盡量正常下機,重啟服務器;如果是應用軟件故障,立即聯(lián)系HIS公司進行遠程維護。
。3)如故障發(fā)生在夜晚或節(jié)假日期間,首先應通知負責系統(tǒng)技術人員立即在15分鐘內(nèi)趕赴現(xiàn)場,并通知電腦中心主管組織相關人員進行搶修,上報設備科,必要時盡快聯(lián)系相關公司維修部進行遠程維護。
4、停電
。1)通知:值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào)。
。2)配合:聯(lián)系維修中心,確定停電的時間長短,如果在五分鐘以內(nèi),在恢復供電后重新運行接口機即可;如果在五分鐘以上,對接口機和服務器進行正常下機操作,待恢復供電后,重新開啟服務器至運行狀態(tài),再運行接口機。
(3)記錄:對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細的記錄。
5、病毒發(fā)作
。1)通知:值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào),必要時立即赴現(xiàn)場處理。
。2)診斷:對故障進行分析,找出病毒特征碼,確定是何種病毒。
。3)排殺:從專業(yè)網(wǎng)站上下載專殺工具進行殺毒。
。4)補。簭膶I(yè)網(wǎng)站上下載補丁,封堵漏洞,進行免疫處理。
。5)記錄:對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細的記錄。
二、通訊網(wǎng)絡故障
當通訊網(wǎng)絡發(fā)生故障后,要迅速根據(jù)設備監(jiān)控狀況、用戶反饋的故障現(xiàn)象,確定故障類型,將情況及時通報直接上級并層層上報。通過進一步的分析,將故障劃分為通訊電纜故障、數(shù)字程控交換機故障、電深故障三大類型,并采取下一步措施。
1、通訊電纜故障
。1)通知:值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào),必要時立即赴現(xiàn)場處理,通訊工程師應立即奔赴現(xiàn)場。
。2)查找:根據(jù)故障現(xiàn)象、范圍和分線盒的分布位置,確定故障點:如果是主線纜受損,立即通知電信相關部門進行搶修;如果是戶線纜受損,立即趕赴現(xiàn)場。
。3)修復:對于主線纜受損,為電信維修部門提供準確的線路資料,協(xié)調(diào)施工工作,掌握搶修進度;對于戶線纜受損,查清故障原因,更換相應線纜。
。4)反饋:通知相關用戶恢復使用。
。5)記錄:對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程和資料變更情況作出詳細記載。
2、交換機故障
。1)通知:值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào),必要時立即赴現(xiàn)場處理,設備科領導應立即趕赴現(xiàn)場。
。2)分析:作出分析后,根據(jù)交換機的故障現(xiàn)象進行處理。
(3)反饋:通知相關用戶恢復使用。將情況上報相關領導。
。4)善后:對故障時間、現(xiàn)象、處理情況作出詳細記載。
3、電源故障
(1)通知:值班人員迅速與院內(nèi)總務科取得聯(lián)系,確定停電時間的長短。同時通知直接上級。
(2)處理:中心機房通過UPS電源繼續(xù)正常工作,維護人員必須對設備的工作情況進行監(jiān)控。
(3)跟蹤:隨時保持與總務科的聯(lián)系,如果停電時間超過半小時,按照操作流程關閉部分外圍設備,減少蓄電池的負荷量,以確保程控機的正常運行。
。4)記錄:詳細記載停電發(fā)生的起止時間、蓄電池的使用情況,在恢復正常供電后及時檢查蓄電池充電情況。
醫(yī)院安全管理制度12
一、目的
為營造整潔、舒適的辦公環(huán)境,塑造良好的企業(yè)形象,規(guī)范辦公環(huán)境衛(wèi)生及安全管理流程,特制定本規(guī)定。
二、適用范圍
本規(guī)定適用于醫(yī)院所有辦公區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生及安全管理,包括行政樓各辦公室,綜合大樓醫(yī)生、護士辦公室、休息室、倉庫,員工食堂,小車班值班室及車輛等。
三、辦公區(qū)域的維護
1、辦公期間員工在辦公室內(nèi)時必須將辦公室門敞開辦公(開空調(diào)時也要留有縫隙,不得將門緊閉)。
2、保持地面干凈清潔、無污物、污水、浮土,無死角。
3、保持門窗干凈、無塵土、玻璃清潔、透明。
4、保持墻壁清潔,表面無灰塵、污跡;保持掛件、畫框及其他裝飾品表面干凈整潔。
5、保持辦公桌面物品整齊、整潔無雜物,不擺放與工作無關的個人物品。
6、特殊崗位的人員(如倉庫管理員)應保證自己工作管轄區(qū)域(例如倉庫)內(nèi)貨物擺放有序、無廢棄物等。
7、辦公室內(nèi)需擺放文件柜、辦公桌、電腦等辦公設施的,應規(guī)范、合理、整齊并隨時保持清潔。
8、使用文件柜、保險柜等的員工,應保持文件柜、保險柜的外觀干凈;內(nèi)部文件資料擺放整齊;頂部不擺放舊資料、舊文件、舊物品等雜物,保持整體美觀。
9、嚴禁使用電磁爐等大功率非醫(yī)用電器,使用取暖器、微波爐時必須有人值守;嚴禁使用酒精爐等明火用具。
10、除指定的露天吸煙區(qū)外,其他所有區(qū)域禁止吸煙,辦公室、車輛內(nèi)不得有煙味,違者每次罰款100元。
11、下班后先檢查各自辦公區(qū)域的門窗是否鎖好,將一切電源切斷后方可離開。
四、食堂安全衛(wèi)生維護
1、嚴禁采購腐爛變質(zhì)食物,嚴格按食品安全有關法律法規(guī)執(zhí)行。
2、操作間嚴禁非食堂工作人員進入,避免投毒情況發(fā)生。
3、食堂餐桌、地面,飯后必須及時進行清掃,保持餐桌、餐椅的.干凈整齊;操作間內(nèi)排煙罩、灶臺、操作臺等要勤清洗,保持干凈、整潔;每星期必須對餐廳及廚房大清洗一次。
4、廚房員工在上班時間,必須穿工作服、戴工作帽;不準帶戒指、手表和其他裝飾物,不準留長指甲和涂指甲油;做到“四勤”:勤洗頭、勤洗澡、勤洗工作服、勤理發(fā);女員工不準濃妝艷抹和披頭散發(fā),男員工不準留長發(fā)和胡須。
5、食堂內(nèi)嚴禁吸煙、吐痰,不得在操作間內(nèi)高聲喧嘩,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,勤洗手,分發(fā)食物時戴一次性口罩和一次性手套。
6、廚房各種用品、用具,使用后必須及時清洗干凈并消毒;庫房保持通風、整潔、干燥、明亮。
7、下班后先檢查爐灶是否熄滅,供油管閥門是否關閉;關好水龍頭,切斷電源,鎖好門窗后方可離開。
五、車輛安全及衛(wèi)生維護
1、駕駛員值班和出車期間不準喝酒和酒后駕車,違者扣罰500元,造成后果全部責任由其承擔。
2、駕駛員必須堅守工作崗位,凡未經(jīng)批準擅自駕車外出每次扣300元,連續(xù)或一年內(nèi)私自用車叁次者,作除名處理,后果自負。夜間用車須登記簽名,次日交班時報院辦備案。
3、駕駛員應根據(jù)有關規(guī)定及時搞好車輛的清潔、維護、保養(yǎng),發(fā)現(xiàn)故障及時排除,或根據(jù)車況定期到指定修理廠對車輛進行修理,嚴格杜絕一切安全隱患。
六、監(jiān)督與獎懲
1、醫(yī)院安全衛(wèi)生檢查小組不定期對辦公環(huán)境衛(wèi)生及安全進行檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題,第一次勸導責任人進行及時整改,第二次要求責令整改并通報批評,第三次對責任人給予經(jīng)濟處罰。
2、全院員工必須以身作則,接受所有同事及患者的監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)有違規(guī)定的行為,可向院辦反映與投訴。
醫(yī)院安全管理制度13
一、放射源輻射防護符合國家電離輻射防護與輻射源安全基本標準
二、在購置新源時,應與放射源生產(chǎn)單位(或原出口國或廢源集中貯存設施)簽訂廢棄放射源貯存和處置協(xié)議。新購放射源必須有國家統(tǒng)一編號
三、新建、擴建、改建的放射源建設項目,建成調(diào)試后,在試運行三個月內(nèi),必須經(jīng)環(huán)保部門驗收合格后方可使用。
四、配備必要的檢查或監(jiān)測設備。受輻射劑量較高的技術和操作維修人員要配備帶報警裝置的個人輻射劑量計。
五、對運行中含放射源的裝置和場所,要配置劑量監(jiān)測和報警裝置,并定期檢驗,確保輻射防護設施完好與含源裝置性能的穩(wěn)定。放射源的使用場所應有相應的輻射屏蔽,安裝帶報警的劑量測量儀器。
六、建立放輻射安全管理機構,實行“一把手”負責制。
七、放射源實行專人保管,實行管理、使用分離的原則,杜絕“以使帶管”現(xiàn)象,防止放射源失控現(xiàn)象發(fā)生。建立放射源使用登記制度,貯存、領取、使用、歸還放射源時應當進行登記、檢查,做到賬物相符。
八、制定放射源使用操作程序,責任到人,并在工作場所懸掛。
九、存放和使用放射源場所應當設置放射性警示標志。附近不得放置易燃、易爆、腐蝕性物品。
十、輻照設備或輻照裝置應有必要的'安全聯(lián)鎖、報警裝置或者工作信號。
十一、放射源的包裝容器上應當設置明顯的放射性標志并配有中文警告文字。
十二、建立安全保衛(wèi)制度,落實防火、防盜、防丟失、防泄漏。發(fā)生放射源丟失、被盜、火災和放射性污染事故時,應在第一時間內(nèi)向當?shù)卣h(huán)保、公安部門報告。
醫(yī)院安全管理制度14
一、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項工作中。
二、建立健全質(zhì)量保障體系,建立質(zhì)量管理組織,配備專兼職人員,負責質(zhì)量管理工作。
三、質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關要求和自身醫(yī)療工作的實際,建立切實可行的質(zhì)量管理方案。
四、質(zhì)量管理方案的'主要內(nèi)容包括:建立質(zhì)量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。
五、加強對全體人員進行質(zhì)量管理教育,組織其參加質(zhì)量管理活動。
六、質(zhì)量管理工作應用文字紀錄,并由質(zhì)量管理組織形成報告,定期逐級上報。
七、每季進行一次質(zhì)量大檢查,科室每月進行一次質(zhì)量檢查,質(zhì)量檢查的結(jié)果與評優(yōu)獎罰結(jié)合與崗貼掛鉤,并納入評審。
醫(yī)院安全管理制度15
安全用電、節(jié)約用電是醫(yī)院安全節(jié)能工作的重要組成部分,是醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展的必要保障,為加強管理,明確要求,規(guī)范各類用電行為,特制定本安全節(jié)約用電管理制度。
一、醫(yī)院科室安全用電管理由醫(yī)院后勤部門負責,科室的所有外線電源線路的設計、施工、檢查、驗收、維護均由總務科統(tǒng)一辦理。未經(jīng)總務科審批的用電項目,必須經(jīng)總務科重新審查、驗收后,才能投入使用,否則,應無條件拆除。
二、科室電源輸入線路一律由總務科直接組織施工,任何部門均不得自行接線接電。室內(nèi)電路新增加設備有總務科統(tǒng)一組織施工。安排有執(zhí)照的電工施工,無電工執(zhí)照的人員不準安裝電源線路。
三、電源線路在設計時,必須充分考慮發(fā)展的需要,使電路有足夠的剩余容量。對陳舊老化、超負荷的電源線路,必須有計劃地逐步更換。一時難于更換的,必須在確保安全的條件下,采取特別防護措施,否則,必須暫停使用。
四、電源線路必須安裝可靠的保險裝置,并正確使用保險絲,確保用電安全。禁止使用銅線和其它非專用金屬線當保險絲使用。
五、科室和宿舍安裝使用大容量的`電器設備,必須經(jīng)院領導批準,擅自安裝使用的予以沒收。凡電源線路容量不允許安裝使用大容量用電器的地方,一律禁止安裝使用。
六、所有電路安裝、電器操作的人員,都必須經(jīng)過專業(yè)培訓,考試合格后,才能上崗。接觸電源必須有可靠的絕緣措施,并按規(guī)定嚴格進 行檢查,防止觸電事故的發(fā)生。
七、所有用電場所必須執(zhí)行“人走電關”的規(guī)定,人員離開用電場所或電器設備不使用時,要關閉總電源。24小時用電的設備,必須有專人值班,隨時掌握用電的安全情況。各行政科室、走廊等場所的照明設備要根據(jù)醫(yī)院實際情況及時關閉,堅決杜絕“白晝燈”和“長明燈”現(xiàn)象。計算機、打印機、飲水機、空調(diào)、等電源由各部門負責人或指定負責人在下班后關閉電源,如后面的人要繼續(xù)使用,則誰用誰關掉。
八、電器在使用過程中,發(fā)生打火、異味、高熱、怪聲等異常情況時,必須立即停止操作,關閉電源,并及時找電工檢查、修理,確認能安全運行時,才能繼續(xù)使用。
九、科室裝修時,電源線路必須由專業(yè)電工設計、施工,并充分考慮電源容量和線路安全,加裝漏電保護裝置,禁止私拉亂接電源線路。
十、安全用電必須堅持定期檢查制度,總務科會同有關部門,每年組織1~2次檢查,各部門每月要進行一次檢查,總務科安排巡查人員每天進行一次檢查,對不安全隱患及時整改。
十一、任何部門和個人都必須嚴格遵守安全用電規(guī)則,嚴禁私拉亂接電源,嚴禁違章違規(guī)使用電器,嚴禁電源線路超負荷使用。對于違規(guī)違章用電的單位和個人,科室員工都有檢舉和監(jiān)督的義務。
十二、違反上述規(guī)定,根據(jù)情節(jié)按有關規(guī)定給予經(jīng)濟處罰,違反規(guī)定造成人身傷亡和設備、財產(chǎn)損失的,將根據(jù)情節(jié)和損失程度給予罰款、賠償處分,直至移送司法機關追究其刑事責任。
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