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預檢分診制度
在社會發(fā)展不斷提速的今天，制度的使用頻率逐漸增多，制度是指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則。到底應如何擬定制度呢？以下是小編為大家整理的預檢分診制度，歡迎大家分享。
預檢分診制度1
一、預檢分診概念：是根據患者的癥狀和體征，區(qū)分病情的輕、重、緩、急及隸屬�？�，進行初步診斷、安排救治的過程。
二、分診重點：病情分診和學科分診。
三、分診目的：
�。ㄒ唬┌才啪驮\順序，優(yōu)先處理危急重癥，提高搶救成功率。
�。ǘ┨岣呒痹\工作效率。
（三）有效控制急診室內就診人數，維護急診室內秩序并安排適當的診治地點。
�。ㄋ模┰黾踊颊邔痹\工作滿意度。
四、分診系統(tǒng)功能
�。ㄒ唬┙洺醪皆u估，根據病情決定優(yōu)先診治順序。對需要搶救的危重患者開放綠色通道，并立即通知有關醫(yī)師進行急救。病情穩(wěn)定后再掛號收費。
（二）給予患者初步的救護措施。如止血、吸氧等。
�。ㄈ└鶕∏椋瑑�(yōu)先安排患者進行簡單的化驗檢查，縮短患者就診時間。
�。ㄋ模p輕患者和家屬人焦慮心情。
（五）保證急診通道通暢，減少患者等待就診時間。
五、分診種類
（一）院前分診
�。ǘ碾y分診
�。ㄈ┰簝确衷\
六、病情分級
（一）一級——急危癥（紅色）
1、患者情況：有生命危險。生命體征不穩(wěn)定需要立即急救。如心搏呼吸驟停、劇烈胸痛、持續(xù)嚴重心律失常、嚴重呼吸困難、重度創(chuàng)傷大出血、急性中毒及老年性復合傷。
2、決定：進入綠色通道和搶救室。
3、目標反應時間：即刻。每個患者都應在目標反應時間內得到治療。
�。ǘ┒墶敝匕Y（紅色）
1、患者情況：有潛在的生命危險，病情有可能急劇變化。如心、腦血管意外；嚴重骨折、突發(fā)性劇烈頭痛、腹痛、開放性創(chuàng)傷、兒童高熱等。
2、決定：進入搶救室就診。
3、目標反應時間：＜5分鐘。即在5分鐘內給予處理。
�。ㄈ┤墶卑Y（黃）
1、患者情況：生命體征尚穩(wěn)定，急性癥狀持續(xù)不能緩解的患者。如高熱、嘔吐、輕度外傷、輕度腹痛等。
2、決定：進入各診室優(yōu)先就診。
3、目標反應時間：＜10分鐘。
（四）四級——非急癥（綠色）
1、患者情況：病情不會轉差的非急診患者。
2、決定：進入各診室就診或在各診室及門診候診。
3、目標反應時間：＜15分鐘。
七、對預檢護士的`要求
�。ㄒ唬┰u估
1、獲取簡短的病史/主訴。
2、評估并確定患者的分級。
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1、問候患者和家屬。
2、如為一、二級患者，馬上與搶救護士聯系，送入搶救室。
3、測量生命體征。
4、完成完整的預檢記錄。
5、對于事先通知來院的患者，協助傳呼會診醫(yī)生。記錄傳呼及反應時間并通知急診醫(yī)生。
6、通知家屬在候診區(qū)等候。
7、遇有嚴重工傷事故或成批傷員時，應立即通知科主任、護士長及醫(yī)務科、門診部或總值班組織搶救工作。對涉及刑事、民事糾紛的傷病員，應及時向有關部門報告。
8、及時接收“120”指揮中心指派的急救指令，迅速通知出診醫(yī)生、護士、司機，并協助做好出診準備。
9、根據院前反饋的急救信息，通知搶救室、各診室做好相應準備，維護院前救護網絡資料。
10、疑似傳染病患者，應立即啟動發(fā)現傳染病患者時的應急預案，進行必要的消毒隔離措施，并按傳染病防治法規(guī)定及時上報。
11、指導低年資護士完成復雜或難度大的急救技能操作。
12、定期進行分診準確率統(tǒng)計。
13、保持預檢分診區(qū)域物品的齊備。
（三）評價
對于未能及時就診的患者應持續(xù)、反復地評估病情。
八、預檢護士的資格要求
（一）5年以上工作經驗。
�。ǘ┙涍^疾病初步評估培訓。
�。ㄈ┦煜めt(yī)院工作流程。
（四）具有顧客服務知識。
�。ㄎ澹┦煜は嚓P的醫(yī)院可提供的患者服務。
預檢分診制度2
一、急診預檢分診制度
�。ㄒ唬┘痹\科在承擔急、危、重病救治工作的同時，負責全院急診預檢分診工作。
�。ǘ┘痹\科設有急診預檢臺，急診預檢分診護士須取得護師資質且3年以上急診工作經歷，經預檢培訓考核合格后予以上崗。
�。ㄈ╊A檢分診處應配備體溫表、血壓計、壓舌板、手電筒、指測氧飽和度檢測儀等輔助檢查器具設備。
（四）預檢分診處根據急診量配備一定數量的轉運患者推車。
�。ㄎ澹┘痹\預檢處設有與“120”和急診搶救區(qū)聯系的電話。
�。┘痹\科應安排相應數量的醫(yī)生保證搶救室24小時值班，負責急診搶救室搶救工作以及指導一些較難分診的急診患者的診治工作。
（七）根據國際預檢分診標準和國家衛(wèi)計委下發(fā)的《急診患者病情分級試點指導原則》，急診患者按病情輕重緩急分為五級，預檢護士應鑒別“急危”癥的類別，合理安排就診秩序。要求對急、危、重傷病員先搶救，后付費。
�。ò耍╊A檢護士判斷類別為Ⅰ級的患者應直接送往急診復蘇區(qū)A區(qū)救治，Ⅱ和Ⅲ級患者送往急診搶救區(qū)B區(qū)救治。
�。ň牛╊A檢護士聽到救護車聲，應主動迎接患者并迅速通知搶救室護士和護工做好接收工作，以簡便而迅速的評估方法對患者進行初步評價，判斷該患者是否直接送往搶救室，或優(yōu)先就診，并及時通知急診科和相關科室醫(yī)生。
�。ㄊ┯杉胰伺阃蜃孕衼砭驮\的急診患者，預檢護士經過耐心詢問和仔細觀察，初步完成以下工作：
1、就診原因；
2、相關資料；
3、生命體征評估；
4、確定首診科室后，安排患者按合適的診治程序或到相應�？凭驮\。
�。ㄊ唬┘痹\預檢分診護士遇傳染病及疑似傳染病患者就診時，依據傳染病的傳播途徑，應采取必要的隔離措施。由急診預檢分診護士做好預檢分診評估，按照就地隔離的原則，病情穩(wěn)定的急診患者在診室隔離，病情不穩(wěn)定暫無法轉運的在急診搶救室傳染性疾病臨時處置點就地搶救，做好防護消毒隔離等工作。待病情穩(wěn)定后，如確診為甲類、乙類按甲類管理的.及攜帶特殊感染病原體的傳染病的患者，立即轉傳染病�？漆t(yī)院就診，如仍未確診，轉院內隔離診區(qū)診治。排除傳染性疾病的患者解除留觀，轉門診隨訪或相關�？谱≡褐委�。
�。ㄊ┯雠總麊T或特殊情況，預檢護士應根據急診數量和重患者數量的變化及時上報急診科主任、護士長，正常上班時間科主任或護土長要及時報告醫(yī)務部、護理部、非正常上班時間報告行政總值班，必要時啟動院科應急預案，具體參見《突發(fā)重大事件醫(yī)療救治應急預案》。
（十三）醫(yī)院產房的新生兒由母嬰同室入住新生兒病區(qū)及急產婦在急診掛號入院，患者不到急診預檢分診。
二、急診預檢分診要求
（一）用語文明，禮貌待人，態(tài)度和藹，熱情接待。
�。ǘ┰谌魏吻闆r下，都不與病員及其家屬爭吵，要耐心解釋，滿足傷病員的合理要求，一時做不到的要說明情況。
（三）遇有特殊情況應及時報告科主任、護士長、醫(yī)務部、護理部，非正常上班時間報行政總值班，具體參見《急診醫(yī)療服務規(guī)程》。
三、急診預檢分診標準
（一）急診病情嚴重度分級
1、Ⅰ級：急危癥。病情危急，危及生命，需開通綠色通道進入急診復蘇區(qū)（A區(qū)）搶救，如心跳呼吸驟停、持續(xù)嚴重的心律失常、嚴重呼吸困難、嚴重創(chuàng)傷大出血等。
2、Ⅱ級：急重癥。有潛在生命危險，病情有可能急劇變化，需要在急診搶救區(qū)（B區(qū)）緊急處理及緊密觀察，如急性腦血管意外、消化道大出血、嚴重骨折、開放性創(chuàng)傷、昏迷、抽搐、心力衰竭、呼吸衰竭等。
3、Ⅲ級：緊急。生命體征穩(wěn)，但有可能病情轉差，急性癥狀持續(xù)不能緩解的患者，需在搶救室B區(qū)處理及病情緊密觀察，如高熱、嘔吐、心絞痛、急性腹痛等。
4、Ⅳ級；次緊急。病情穩(wěn)定，沒有嚴重并發(fā)癥，多見于慢性病的急性發(fā)作，情況不會轉差，可在急診診療區(qū)C區(qū)等候就診。
5、V級：非緊急。病情穩(wěn)定，情況不會轉差，沒有并發(fā)癥，門診開放時間可到門診診治，門診非開放時間可到急診診療區(qū)C區(qū)診治，如配藥、復診、普通感冒、淺表無須清創(chuàng)縫合的外傷等。
（二）目標反應時間
1、I級（急危）：立即（100%的病例在規(guī)定時間內）。
2、Ⅱ級（急重）：＜10分鐘（95%的病例在規(guī)定時間內）。
3、Ⅲ級（緊急）：＜30分鐘（90%的病例在規(guī)定時間內）。
4、Ⅳ級（次緊急）；按序就診，候診過程中出現生命體征異常者，病情分級應考慮上調一級。
5、V級（非緊急）：按序就診，視同門診病人處置。
�。ㄈ┘痹\分區(qū)：從空間布局上將急診診治區(qū)域分為三大區(qū)域。
1、A區(qū)：急診復蘇區(qū)，適用于Ⅰ級病人處置，快速評估和初始化穩(wěn)定。
2、B區(qū)：急診搶救區(qū)，適用于Ⅱ級、Ⅲ級病人，病情惡化的病人應被立即送入A區(qū)。
3、C區(qū)：急診診療區(qū)，適合Ⅳ級和V級病人。
�。ㄋ模┘痹\病人病情分級和分區(qū)流程見《急診預檢分診標準》。
預檢分診制度3
1、設立感染科疾病或傳染病分診點，應具備消毒隔離條件和必要的防護用品，嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。
2、分診站設有體溫計、口罩、發(fā)熱病人登記表等。
3、對發(fā)熱病人（腋下體溫≥38）伴咳嗽或者咽痛等呼吸癥狀者，如來自疫區(qū)的病人及時分診到發(fā)熱門診治療。
4、從事預檢，分診的醫(yī)務人員應當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律，法規(guī)和有關規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術操作規(guī)范，常規(guī)以及有工作制度。
5、各科室的醫(yī)師在接診過程中，應當按要求對病人進行傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至感染性疾病科或分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。
6、根據傳染病的流行季節(jié)，周期，流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預檢分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診。
7、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應當依法采取隔離或者控制措施，并按照規(guī)定對病人的.陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。
8、不具備傳染病救治能力的，應當及時將病人轉診到具備救治能力的醫(yī)療機構診療。
預檢分診制度4
一、分診目的：
1、安排就診順序，優(yōu)先處理危急癥，提高搶救成功率。
2、提高急診工作效率。
3、有效控制急診室內就診人數，維護急診室內秩序并安排適當的診治地點。
4、增加病人對急診工作滿意度。
二、分診制度：
1、預檢分診護士對來急診科（室）就診的病人，按輕、重、緩、急依次辦理分科就診手續(xù)，并做好預檢分診登記，包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、接診時間、初步判斷、是否傳染病、病人去向等項目，書寫規(guī)范，字跡清楚。盡量予以合理的分診。遇到分診困難時，可請有關醫(yī)生協助。
2、根據病情輕、重、緩、急、優(yōu)先安排病情危重者診治，急危病人一般先搶救后掛號。
3、對危重患者，一邊予以緊急處理，一邊及時通知有關醫(yī)護人員進行搶救。
4、遇有嚴重工傷事故或成批傷病員時，應立即通知科主任及醫(yī)務處組織搶救工作，對涉及刑事、民事糾紛的傷病員，應及時向有關部門報告。
三、病情分級：
一級：（急危癥）
1、病人情況：有生命危險。生命體征不穩(wěn)定需要立即急救。如心搏呼吸驟停、劇烈胸痛、持續(xù)嚴重心律失常、嚴重呼吸困難、重度創(chuàng)傷大出血、急性中毒及老年復合傷。
2、決定：進入綠色通道和復蘇搶救室。
3、目標反應時間：即刻。每個病人都應在目標反應時間內得
到治療。
二級：（急重癥）
1、病人情況：有潛在的.生命危險，病情有可能急劇變化。如心、腦血管意外；嚴重骨折、突發(fā)劇烈頭痛、腹痛持續(xù)36小時以上、開發(fā)性創(chuàng)傷、兒童高熱等
2、各診室優(yōu)先就診。
3、目標反應時間：<15分鐘。即在15分鐘內給予處理，能在目標反應時間內處理95％的病人。
三級：（急癥）
1、病人情況：生命體征尚穩(wěn)定，急性癥狀持續(xù)不能緩解的病人。如高熱、嘔吐、輕度外傷、輕度腹痛等。
2、決定：各診室候診。
3、目標反應時間：<30分鐘。能在目標反應時間內處理90％病人。
四級：（非急診）
1、病人情況：病情不會轉差的非急診患者。
2、決定：可在急診候診或去門診候診。
3、目標反應時間：<60分鐘。能在目標反應時間內處理90％病人。
預檢分診制度5
一、認真學習《傳染病防治法》，執(zhí)行傳染病管理條例，做到及時診斷治療和嚴格隔離，減少傳播，認真登記，填報疫情，時間不能延誤。
二、學習和掌握防疫知識，不斷提高技術水平。
三、按時參加例會，及時下發(fā)通知單，準確及時上報各種報表、薄、卡、冊，做的項目齊全，字跡清楚。
四、宣傳“除四害、講衛(wèi)生”知識，教育群眾養(yǎng)成良好的.衛(wèi)生習慣。
五、做好防疫工作的應急準備，如發(fā)現疫情，按照有關規(guī)定及時上報。
預檢分診制度6
第一節(jié) 門診預檢分診制度
1、門診分診人員必須由有一定臨床經驗的護士擔任。嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)及有關規(guī)定。認真執(zhí)行臨床技術操作規(guī)范、常規(guī)及有關工作制度。
2、醫(yī)院門診設置導醫(yī)臺，導醫(yī)要采取一級防護措施，初步了解就診患者病情并測量體溫，對體溫≧38℃的立即提供一次性口罩并引導到發(fā)熱門診。對其他患者或體溫<38℃的引導到掛號室和普通門診。
3、發(fā)熱門診和普通門診醫(yī)生接診時必須詢問流行病學史、職業(yè)史并進行登記。
4、普通門診醫(yī)生結合患者主訴、病史、臨床癥狀、體征等對患者進行傳染病預檢，發(fā)現傳染病病人或疑似病人時，應當將病人分診至感染性疾病科或佳妙病分診點就診。
5、發(fā)熱門診醫(yī)生需詳細記錄患者姓名、性別、年齡、職業(yè)和地址。根據病情采取必要的檢查，明確為傳染病屬不需住院患者轉傳染病分診點治療，需住院患者轉至感染性疾病科，排除傳染病的可以轉到普通門診就診。
6、發(fā)現原因不明病例或疑似傳染病病例，妥善保存病歷資料，組織專家診療小組會診，盡快作出臨床診斷。不能夠及時診斷的送隔離觀察室觀察。
7、對呼吸道等特殊傳染病患者或者疑似病例，應當依法采取隔離或控制傳播措施，并按照規(guī)定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。
8、分診處應當采取標準防護措施，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，按照規(guī)范消毒，并按照《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定嚴格處理醫(yī)療廢物。
第二節(jié) 急診預檢分診制度
1、預檢分診工作應由急診工作經驗豐富的護士承擔。
2、分診護士對來急診就診的患者，需在5分鐘內進行相應急救處理，判斷病情危重程序并正確分診，及時通知有關醫(yī)生盡快接診。對危重搶救者做出相應急救處理，先搶救后交費。
3、對危重患者，一邊予以緊急處理，一邊通知有關醫(yī)護人員進行搶救。
4、對無急診值班的專科要呼叫有關�？漆t(yī)生進行檢查。
5、對不符合急診條件的患者要作妥善處理，并做好解釋工作。
6、做好各項登記工作及相關記錄，對患者姓名、性別、年齡、工作單位、接診時間，應記錄明確，無家屬的患者應及時與家人或單位取得聯系。
7、采取標準防護措施，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，按照規(guī)范消毒，并按照《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定嚴格處理醫(yī)療廢物。
第三節(jié) 兒科預檢分診制度
1、分診護士要具有豐富的臨床經驗，穩(wěn)定的心理素質，良好的醫(yī)風醫(yī)德。
2、通過簡單扼要的詢問患兒病史、觀察情病情，做出初步診斷，給予合理的分診指導。、對體溫≧38℃的立即引導到發(fā)熱門診。對其他患者或體溫<38℃的引導到兒科門診按照病種準確、快捷的就診治療。
3、對有傳染病癥狀的患兒，立即進行相慶檢查，并采取隔離措施。明確為傳染病屬不需住院患兒轉傳染病分診點治療，需住院患兒轉至感染性疾病科，排除傳染病的可以轉到門診兒科就診。
4、對呼吸道等特殊傳染病患兒或者疑似病例，應當依法采取隔離或控制傳播措施，并按照規(guī)定對患兒的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。 5、采取標準防護措施，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，按照規(guī)范消毒，并按照《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定嚴格處理醫(yī)療廢物。
溫馨提示：
1、在候診過程中，如感到患兒體溫可能在上升時，請到兒科門診護士處再次測量體溫。
2、高熱患兒經退熱處理后，40分鐘左右請再次到兒科門診護士處測量體溫（已配藥并準備輸液的患兒也可在急診輸液室測體溫）。
3、發(fā)熱小孩下次就診時，最好帶上退熱藥備用，以免重復配藥造成浪費。
第四節(jié) 傳染病預檢分診制度
為規(guī)范本院傳染病預檢、分診工作，有效控制傳染病疫情，防止醫(yī)院內交叉感染，保障人民群眾身體健康和生命安全，根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構傳染病預檢分診管理辦法》等規(guī)定，制定本制度。
1、傳染病分診點應當標識明確，相對獨立，通風良好，流程合理，具有消毒隔離條件和必要的防護用品。
2、傳染病分診點的工作人員在預診過程中，應當注意詢問病人有關的流行病學史、職業(yè)史，結合病人的癥狀和體征等對來診的病人進行傳染病的預檢。經預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至感染性疾病科，同時對接診處采取必要的`消毒措施。
3、醫(yī)院應當根據傳染病流行季節(jié)、周期和流行趨勢做好特定傳染病的預檢、分診工作。醫(yī)院應當在接到衛(wèi)生部和省、市人民政府發(fā)布特定傳染病預警信息后，或者按照當地衛(wèi)生行政部門的要求，加強特定傳染病預檢、分診工作。必要時，設立相對獨立的針對特定傳染病的預檢處，引導就診病人首先到預檢處分診，初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診。
4、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，醫(yī)院應當依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察和其他必要的預防措施。
5、醫(yī)院不具備傳染病救治能力時，應當及時將病人轉診到具備救治能力的醫(yī)療機構診療。
6、感染性疾病科和傳染病分診點應當采取標準防護措施，按照規(guī)范嚴格消毒，并按照《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。
7、醫(yī)院應當定期對醫(yī)務人員進行傳染病防治知識的培訓，培訓應當包括傳染病防治的法律、法規(guī)以及傳染病流行動態(tài)、診斷、治療、預防、職業(yè)暴露的預防和處理等內容。
8、從事傳染病預檢、分診的醫(yī)務人員應當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術操作規(guī)范、常規(guī)以及有關工作制度。
9、醫(yī)務人員應服從衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院預檢分診工作的監(jiān)督管理，不得違反《中華人民共和國傳染病防治法》等有關法律、法規(guī)和《醫(yī)療機構傳染病預檢防治管理辦法》的規(guī)定。
預檢分診制度7
一、設立傳染病預檢分診點，具備消毒隔離條件和必要的防護用品，嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。
二、從事預檢、分診的醫(yī)務人員應當嚴格道守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術操作規(guī)范、常規(guī)以及有關工作制度。
三、各科室的醫(yī)護人員在接診過程中，應當按要求對病人進行傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至感染性疾病科或分診點就診，同時對接診處采取必要的`消毒指施。
四、根據傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診。
五、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應當依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對病人的同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施傳染病隔離措施
預檢分診制度8
一、組織領導
組長：姜鳳嵐（書記）
副組長：邸生文（副院長）朱加鵬（業(yè)務院長）
成員：果淑芝 邱化民 呂全新 陳正國 韓冬華 劉宇宏
楚永玉 楊喜武 王井學 劉志彬 徐麗霞 劉玉平
二、管理制度
1、設立預檢、分診處，選派責任心強的護士負責該項工作。
2、分診時及時發(fā)現危重病人并做出相應處理。
3、傳染病或疑似傳染病病人有專人引導到隔離的分診點進行就診。需轉院者，工作人員應將患者的病歷記錄復印件一并轉至相應醫(yī)院。
4、準確、快速地從就診病人中預檢出傳染病病人或疑似病人，轉送到感染性疾病科，做到早就診、早診斷、早隔離、早治療。
5、預檢、分診人員應堅守工作崗位，嚴格按分診流程工作，熟練掌握分診業(yè)務，做到合理分診。
6、預檢、分診護士，要服務熱情，詢問病史詳細，并做好登記工作。若發(fā)現有流行性疾病傾向時，及時向上級主管部門匯報。
7、加強預檢、分診人員的個人防護，加強對工作環(huán)境進行消毒隔離制度的落實。
8、在預檢、分診工作中，工作人員要積極開展衛(wèi)生防病知識的健康教育的宣傳。
傳染病預檢分診人員工作制度
為有效安全地做好流行病、傳染病預檢、分檢工作，有效控制傳染病疫情，防止醫(yī)療機構內交叉感染，保障人民群眾和醫(yī)務人員的身體健康和生命安全，做好流行病、傳染病的監(jiān)測、控制、診療工作，特制定本院工作制度：
1、醫(yī)師在接診過程中，應當注意詢問病人有關的流行病學史、職業(yè)史，結合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對來診病人進行傳染病的預檢，并做好接診記錄。
2、對患有傳染病的病人及時進行早報告、早診斷、早隔離、早治療。
3、對病情嚴重不適合在本院隔離治療的`患者，醫(yī)師應及時報告，按傳染病人轉診要求向縣醫(yī)院傳染科就近轉診。
4、預檢、分診醫(yī)務人員應當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術操作規(guī)范、常規(guī)以及有關工作制度。
5、醫(yī)務人員應自覺做好個人的防護安全，增強防護安全意識，輪換工作，工作后注意休息，對工作中的不足、疏漏，相互提醒、監(jiān)督。
6、向患者及家屬宣傳傳染病一般防護知識，提高公眾的衛(wèi)生意識和個人防護意識，做好公眾心理疏導工作，避免出現社會恐慌。
林甸縣中醫(yī)院呼吸道傳染病防治工作計劃
1、掛牌設置流行病預檢分診室（條件相對獨立，通風良好）。
2、預檢分診人員的配備：成員：韓冬華、王明星、黃天博、邱化民。
3、預檢分診管理制度：具體內容制定。
4、疫情報告管理工作：由果淑芝、邱化民、劉玉平、王曉花四人負責，甲類2小時，乙類6小時，丙類24小時內報卡。
5、計劃免疫工作：按上級要求指示完成計劃免疫，由果淑芝主任和護士劉玉平負責。
6、消毒管理工作：由各相關科主任負責做好室內空氣消毒、醫(yī)療器械、紫外線消毒、醫(yī)療廢棄物品消毀工作，并做好記錄。
7、醫(yī)療廢物處置工作：由張淑芹負責。
8、呼吸道傳染病病人管理工作：做到專診室、專靜點室、隔離室。
9、有關法律、法規(guī)學習和培訓工作：有培訓計劃、內容、定期。
10、病員微生物實驗室管理：由張輝負責，做到無遺失、無擴散，保障實驗室生物安全。
�。ㄑa充：會診由邸生文、張英院長負責；分診室消毒由李香、馬榮負責。）
預檢分診制度9
一、醫(yī)務人員上班時間要衣帽整齊，下班就餐，開會時應脫去工作服
二、診療換藥處置工作后均應洗手，必要時用消毒液泡洗。無菌操作時，要嚴格遵守無菌操作規(guī)程
三，無菌器械容器器械敷料缸、持物鉗等，要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換，體溫計用后要用消毒液浸泡
四，病房應定時通風換氣，每日空氣消毒，拖洗地面，床頭桌及椅子每日濕擦抹布要專用，定期消毒
五、換下污衣被服，放于指定處，不隨地亂丟，不在病房清點，便器每次用后清洗消毒
六、各種醫(yī)療用具，使用后均須消毒備用，藥杯、餐具必須消毒后再用，病人被褥要定期更換消毒
七，有嚴重感染手術病人，放單獨病房，病室在事先進行消毒
八，出院病人的單元，必須做好終木處理，床、椅、及墻壁，應用消毒液擦洗床墊被褥洗曬消毒，死亡病人的被褥應更換，用具應消毒
九，傳染病人按常規(guī)隔離，兒科門診應設預檢，疑似傳染病，應在觀察室隔離病人的.排泄物和用過的物品，要進行消毒處理，未經消毒的物品，不得帶出病房，也不得給他人使用，病人用過的被服應消毒后再交洗衣房清洗
十、傳染病人在指定的范圍內活動，不準串病房和外出，應做好消毒隔離工作出院，轉院、死亡后應進行終末消毒，門診病人應在指定地點候診，檢查和治療，不要在門診各處走動，以防交叉感染
十一，傳染病人，按病種分區(qū)隔離，工作人員進入污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不同病種時，應更換隔離衣、洗手，離開污染區(qū)時，脫去隔離衣
二、凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人，應嚴格隔離，病人用過后的器械被服，房間都要嚴格消毒處理，用過的數料要燒毀
十三、進入治療室，換藥室應衣帽整潔、戴口罩、私人物品不準帶入室內，嚴格通守無菌操作原則，隔離傷口用物立即消毒處理
十四，治療換藥室，每天通風換氣，清潔、用消毒液拖地，紫外線照射，或用消毒液噴霧消毒，每周底大掃除一次，每月做細菌培養(yǎng)一次
十五，每天檢查無菌物品是否過期，注射器盒及鹽水棉球和紗布缸每天變換，用過的物品與未用過的物品嚴格分開，并有明顯標志十六，治療室的抹布，拖把等用其應專用
十七，換藥車上用物定期更換和滅菌，每周總滅菌一次，換藥用其應先消毒處理再進行洗，滅菌
預檢分診制度10
預檢分診的概念：是根據患者的癥狀和體征，區(qū)分病情的輕、重、緩、急及隸屬�？�，進行初步診斷、安排救治的過程。
分診重點：病情分診和學科分診。
安排就診順序，優(yōu)先處理危急癥，提高搶救成功率。
分診目的：提高急診工作效率。
有效控制急診室內就診人數，維護急診室內秩序并安排適當的診治地點。增加病人對急診工作滿意度。
分診種類：院前分診、災難分診、院內分診分診制度：
1.急診預檢分診工作必須由熟悉業(yè)務，責任心強的護士擔任。2.預檢護士必須堅守工作崗位，臨時因故離開時必須由護士長安排能勝任的.護士替代。
3.預檢分診護士對來急診科（室）就診的病人，按輕、重、緩、急依次辦理分科就診手續(xù)，并做好預檢分診登記，包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、接診時間、初步判斷、是否傳染病、病人去向等項目，書寫規(guī)范，字跡清楚。盡量予以合理的分診。遇到分診困難時，可請有關醫(yī)生協助。
4.根據病情輕、重、緩、急、優(yōu)先安排病情危重者診治，急危病人一般先搶救后掛號。5.對危重患者，一邊予以緊急處理，一邊及時通知有關醫(yī)護人員進行搶救。
6.遇有嚴重工傷事故或成批傷病員時，應立即通知科主任及醫(yī)務處組織搶救工作，對涉及刑事、民事糾紛的傷病員，應及時向有關部門報告。
病情分級：
一級：（急危癥）
病人情況：有生命危險。生命體征不穩(wěn)定需要立即急救。如心搏呼吸驟停、劇烈胸痛、持續(xù)嚴重心律失常、嚴重呼吸困難、重度創(chuàng)傷大出血、急性中毒及老年復合傷。決定：進入綠色通道和復蘇搶救室。
目標反應時間：即刻。每個病人都應在目標反應時間內得到治療。
二級：（急重癥）
病人情況：有潛在的生命危險，病情有可能急劇變化。如心、腦血管意外；嚴重骨折、突發(fā)劇烈頭痛、腹痛持續(xù)36小時以上、開發(fā)性創(chuàng)傷、兒童高熱等。各診室優(yōu)先就診。
目標反應時間：
病人情況：生命體征尚穩(wěn)定，急性癥狀持續(xù)不能緩解的病人。如高熱、嘔吐、輕度外傷、輕度腹痛等。決定：各診室候診。
目標反四級：（非急診）
病人情況：病情不會轉差的非急診患者。決定：可在急診候診或去門診候診。
目標反應時間：
預檢分診制度11
一、醫(yī)院根據要求設立專門的預檢分診處。預檢分診相對獨立、通風良好、流程合理，具有消毒隔離條件和必要的防護用品。
二、從事預檢分診的醫(yī)務人員應當由經驗豐富、判斷力強、處置果斷的'人員擔任。預檢分診迅速、準確，及時發(fā)現危重病人，使其得到及時搶救，發(fā)現異常或意外情況及時報告。
三、發(fā)現傳染病病人（或疑似病人），應當仔細詢問病人有關的流行病學史、職業(yè)史，經預檢為傳染病病人或者疑似病人的，應采取必要的防護措施，將病人引導至感染性疾病科就診。
四、對符合預檢至發(fā)熱門診就診患者條件的患者，應當采取必要防護措施，經專用通道，將患者引導至發(fā)熱門診。
五、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應當依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。
六、對預檢分診所有患者進行登記，項目包括日期、姓名、身份證號、性別、年齡、現住址、單位、電話、到院方式、初/復診、患者來源、旅居史、接觸史、是否聚集性、發(fā)病日期、主要癥狀、體溫、分診去向、分診人，需逐項填寫、項目齊全，并妥善保管。
七、對不符合預檢至感染性疾病科、發(fā)熱門診就診患者條件的患者，應安排至普通門診就診。
八、預檢分診處應采取標準防護措施，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，按照規(guī)范消毒，并按照《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定嚴格處理醫(yī)療廢物。
預檢分診制度12
我們依據《中華人民共和國傳染病防治法》及其《實施細則》、《全國衛(wèi)生防疫規(guī)范》、大慶市傳染病工作計劃的要求，現將我院二0一一年防治傳染病工作計劃如下：
一、 目標
1、建立疫情管理組織，完善制度建設；
2、加強宣傳，對全院職工進行傳染病知識培訓；
3、建立健全門診工作日志；
4、建立健全疾病監(jiān)測檔案；
5、每月對傳染病工作進行自查總結工作；
6、嚴格按照傳染病管理和要求及時報卡并登記；
7、對上級要求的各種電話零報告、周報告、月報告要及時；
8、及時地進行月總結，年終進行全年工作總結。
二、措施
1、醫(yī)務人員認真填寫傳染病卡并及時報到預防保健科，通過醫(yī)務科傳染病管理人員進行網上直報，同時向縣疾控中心報卡。
2、對甲乙丙類傳染病要按照法定傳染病報出方式、報告時限及報告程序進行報告。甲類傳染病在城鎮(zhèn)不超過6小時，乙類傳染病除甲類管理外應是城鎮(zhèn)在12小時內，丙類要求在24小時內傳染病報卡。
預檢分診制度13
衛(wèi)生院發(fā)熱門診工作制度（2級醫(yī)療機構）
�。�1）傳染病突發(fā)事件臨戰(zhàn)狀態(tài)及一般疫情發(fā)生時，按市衛(wèi)生局負責發(fā)熱病人的接診工作。
（2）發(fā)熱門診負責接診前來就診的發(fā)熱病人，要設立醒目的標識，為發(fā)熱病人開設專門服務區(qū)域，獨立進行收費、血常規(guī)化驗及x線攝片等，醫(yī)護人員有專用通道。
�。�3）配備隔離室，有保證病人專用救護車到達前短暫停留需要的隔離用房。發(fā)生特定傳染病突發(fā)疫情時，對發(fā)熱病人，要給病人所在單位或社區(qū)居委會、村委會寄送{發(fā)熱病人通知書》，特殊情況報醫(yī)院應急救援領導小組或其辦公室。
�。�4）對未發(fā)熱而就診的病人，實行首診負責制。發(fā)現傳染病患者或疑似患者要及時按應急預案轉送定點收治醫(yī)院隔離治療或留觀并及時做好疫情報告。
�。�5）對危重病人要先就地搶救，待病情穩(wěn)定后，再根據病情轉入相關病區(qū)或定點收治醫(yī)院診治。
�。�6）嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，切實做好日常與終末消毒。
衛(wèi)生院預檢分診點工作制度
（1）傳染病突發(fā)事件臨戰(zhàn)狀態(tài)及一般疫情發(fā)生時，按市衛(wèi)生局要求負責發(fā)熱病人的接診工作。
�。�2）預檢分診點負責接診前來就診的.發(fā)熱病人，要設立醒目的標識，為發(fā)熱病人開設專門服務區(qū)域。
�。�3）對未發(fā)熱而就診的病人，實行首診負責制。發(fā)現傳染病患者或疑似患者要及時按應急預案轉送定點收治醫(yī)院隔離治療或留觀并及時做好疫情報告。
�。�4）對危重病人要先就地搶救，待病情穩(wěn)定后，再根據病情轉入定點收治醫(yī)院診治。
（5）嚴格格執(zhí)行消毒隔離制度，切實做好日常與終末消毒。
衛(wèi)生院腹瀉門診工作制度
�。�1）腹瀉病門診開診時間根據市衛(wèi)生局要求確定，要求24小時有人值班。
（2）發(fā)現副霍亂病疑似或確診病例，必須立即電話通知醫(yī)院預防保健科，并填寫傳染病報告卡片。疑似病例在確診或否定診斷后，應做更正報告。要嚴防遲報或漏報。
�。�3）腹瀉病門診發(fā)現其它腸道傳染病，要按照《傳染病管理辦法實施細則》填寫傳染病卡片，送預防保健科。
�。�4）嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。處理完病人，先用消毒液浸泡手，再用肥皂洗，用流水沖。要根據條件適當劃分清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)。門口必須設置浸有消毒液的擦腳墊。
�。�5）醫(yī)務人員進、出腹瀉病臨床觀察醫(yī)院門診時，必須穿、脫隔離衣、鞋、帽，并須固定地點放置。隔離衣或工作服每周至少更換1次，有嚴重污染時及時更換。
�。�6）病人的病歷、化驗單及收回的藥瓶等，必須經過消毒后再行保存和應用。病人的嘔吐物、排泄物必須消毒后再行傾倒。便器每次用后必須消毒。
�。�7）發(fā)現可疑或已確定菌株，應立即通知門診醫(yī)師，對病人留驗觀察，并派專人攜帶菌種送往所駐地區(qū)疾控中心進行鑒定。
（8）加強無菌觀念，嚴格無菌操作�；灪蟮臉悠芬咎幚怼o菌室、操作臺要定期消毒。定期采樣檢查空氣，進行培養(yǎng)，并有報告單。
預檢分診制度14
一、目的：
為使用本醫(yī)療機構更適應衛(wèi)生行政部門應對衛(wèi)生突發(fā)事件應急預案管理、協調工作，依法發(fā)揮本醫(yī)療機構對傳染病疫情的監(jiān)測、控制、診療工作，防止醫(yī)療機構內交叉感染，保障人民群眾和醫(yī)務人員的身體健康和生命安全，全面、有重點地計劃安排工作。
二、目標：
1、鞏固完善有效的`組織管理制度。
2、每月一次培訓醫(yī)務人員相關法律、法規(guī)，提高醫(yī)務人員對傳染病診療、報告工作的法律意識，增強責任感。
3、科主任負主責，每月一次培訓醫(yī)務人員傳染病業(yè)務學習，提高醫(yī)務人員對傳染病的篩查能力、診治能力。
4、定期檢查、不定期抽查醫(yī)院各科室的消毒管理工作，醫(yī)療廢物處理，疫情報告管理工作，傳染病人管理工作，疫苗接種工作，業(yè)務學習。
5、醫(yī)院有計劃地配備控制傳染病防護用品知識。
6、學習《傳染病法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條件》、《國家應急預案》，按照上級衛(wèi)生部門的指令，積極靈活應對衛(wèi)生突發(fā)事件，盡職盡責保障人民生命健康安全�！缎l(wèi)生部應對流感大流行準備計劃與應急預案（試行）》實現重點由治到防的轉變。
傳染病診療常識鞏固考核
科室： 姓名：
一、選擇題：
1、 造成傳染病漫延的主要來源是 a傳染源 b不良生活習慣。
2、 呼吸道傳染病的主要傳播途徑是 a水源 b空氣。
3、 春季主要流行的傳染病是 a呼吸道傳染病 b消化道傳染病。
4、 發(fā)現不明原因的傳染，責任醫(yī)師應該 a立即報卡并要求網上直報 b對患者采取有效隔離的同時上報醫(yī)院領導，待上級專家組確診后，責任醫(yī)師按法定時限報卡。
5、 本醫(yī)療機構乙類傳染病報卡時限為12小時，而本市衛(wèi)生行政部門根據疫情，將乙類中人感染性高致病性禽流感，規(guī)定發(fā)現后責任人2小時內報卡，責任人4小時后報卡，責任人有無責任。 a有責任 b無責任
6、 麻疹、風疹前驅可共有癥狀體征 a 卡他癥狀 b眼結合膜炎
二、對錯題：
麻疹：（潛伏期：6—18天）（ ）
1. 臨床表現：發(fā)熱3—4天出疹,3—4天后皮疹逐漸消退，有麻疹粘膜斑。（ ）
2. 皮疹特點：紅色斑丘疹，大小不一，疹間皮膚正常。（ ）
3. 出疹順序：耳后--發(fā)際—面部—頸部—軀干—四肢—手足心。（ ）
4. 疹后特點：先出先退，遺留色素沉著和糠膚樣脫屑。（ ）
5. 隔 離 期：病人出疹后5天，并發(fā)肺炎者隔離至疹后10天。（ ）
6. 治 療：應及時可采用被動免疫，其它對癥治療及并發(fā)癥治療。（ ）
7. 預 防：接種麻疹減毒活疫苗。（ ）
風疹：（潛伏期：10—21天）（ ）
1. 臨床表現：發(fā)熱1—2天出疹，24小時內遍及全身耳后可伴有枕后淋巴結腫大。（ ）
2. 皮疹特點：散在斑丘疹。（ ）
3. 出疹順序：面部—頸部—軀干—四肢。（ ）
4. 疹后特點：無。（ ）
5. 隔 離 期：出疹后5天。（ ）
6. 治 療：應及時可采用被動免疫，其它對癥治療及并發(fā)癥治療。（ ）
7. 預 防：疫苗接種。
猩紅熱：（潛伏期：2—5天）（ ）
1. 臨床表現：發(fā)熱1—4天出疹，疹期3—7日達高峰。（ ）
2. 皮疹特點：全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎上，存在密集而細小的鮮紅色丘疹，疹間無正常皮膚。（ ）
3. 出疹順序：最早出現在頸部--腋下--腹股溝—軀干—四肢。（ ）
4. 疹后特點：發(fā)病7日后皮疹開始消退，持續(xù)2—4周，伴脫屑或脫皮，先出先退，無色素沉著。（ ）
5. 可伴隨體征：楊梅舌、口周蒼白圈、帕氏線、滲出性扁桃體炎。（ ）
6. 治 療：抗細菌治療，首選青霉素,及時治療并發(fā)癥。（ ）
7. 隔 離 期：癥狀消失，咽試子培養(yǎng)了3次陰性后。（ ）
8. 預 防：密切接觸者，檢疫7—12日，對有咽峽炎或者扁桃體炎表現者需隔離，用青霉素或復方新諾明治療3—5日。（ ）
流行性腮腺炎：（潛伏期：14—20天）（ ）
1. 臨床表現：病前1—2日，有發(fā)熱納差，乏力癥狀，--出現下頜、耳垂下部酸痛，張口進食加重—腮腺腫大。（ ）
2. 體征特點：以耳垂為中心，彌漫腫大，邊界不清，觸之有彈性感及壓痛，可見腮腺導管口紅腫，有時伴頜下，舌下腺腫。（ ）
3. 隔 離 期：腮腺腫大消退或發(fā)病后10天。（ ）
4. 治 療：抗病毒治療，利巴韋林10—15g/kg.d5—7天；板藍根、普濟消毒飲，出現并發(fā)癥及時治療。（ ）
5. 預 防：接種腮腺炎疫苗。（ ）
預檢分診制度15
為規(guī)范傳染病預檢、分診工作，有效控制傳染病疫情，防止院內交叉感染，保障人民群眾身體健康和生命安全，特制定本制度。
1、醫(yī)務人員嚴格遵守《中華人民共和國傳染病防治法》和《醫(yī)療機構傳染病預檢分診管理辦法》等有關法律、法規(guī)。
2、門診部具體負責本院傳染病的預檢、分診工作，并對本院的傳染病預檢、分診工作進行組織管理。根據傳染病的流行季節(jié)、周期和流行趨勢做好特定傳染病的預檢、分診工作。
3、在門診、急診區(qū)域前設立體溫測量站，對發(fā)熱病人進行體溫監(jiān)測，引導發(fā)熱病人到發(fā)熱門診進行初診。
4、預檢處及各科室的醫(yī)務人員在接診病人過程中，應當注意詢問病人有關的流行病學史、職業(yè)史，結合病人的.主訴、病史、癥狀和體征等對來診的病人進行傳染病的預檢。
5、經預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至發(fā)熱門診就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診。
6、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應當依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察和其他必要的預防措施。
7、發(fā)熱門診醫(yī)務人員應當采取標準防護措施，按照規(guī)范嚴格消毒，并按照《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。
20xx年10月20日
xxx衛(wèi)生院
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