醫(yī)院管理制度(實(shí)用)
在當(dāng)下社會，制度的使用頻率呈上升趨勢，好的制度可使各項(xiàng)工作按計(jì)劃按要求達(dá)到預(yù)計(jì)目標(biāo)。一般制度是怎么制定的呢？下面是小編收集整理的醫(yī)院管理制度，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院管理制度1
一、人員：
1、醫(yī)務(wù)人員衣帽整潔，不戴首飾，不留長指甲。
2、在各種操作前，應(yīng)用流動水沖洗雙手，操作后進(jìn)行手消毒，可用潔膚柔或75％酒精棉球。
二、環(huán)境：
1、保持室內(nèi)空氣新鮮，環(huán)境清潔，每天開窗通風(fēng)并用紫外線照射消毒，同時(shí)做好相關(guān)監(jiān)測及登記工作。
2、室內(nèi)空調(diào)定期清洗、消毒、并做好記錄。
3、候診椅、辦公桌臺面，地面等每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭兩次。但遇可疑的傳染性疾病的病人或其分泌物時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行消毒。
三、物品：
1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則：進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，各種注射、穿刺、采血器具必須貫徹一人、一用、一滅菌的方針，接觸病人皮膚、黏膜的'器械和用品必須消毒或滅菌。
2、無菌物品應(yīng)存放于專柜或?qū)８瘢ǔ閷希�，并保持清潔、干燥、整齊，在有效期范圍內(nèi)；無菌包有效期為半年；消毒包體積應(yīng)30×30×25㎝。
3、器材消毒：
�、挪Ａ鞑模翰杉瘶�(biāo)本的器材如玻片、試管要做到一人一用一消毒，污染的試管、滴管、離心管、玻片、玻棒、平皿等，應(yīng)立即浸入含20xxmg/L有效氯消毒液中浸泡1小時(shí)，再清洗干凈、烘干。
�、浦寡獛�(yīng)一人一用，使用后浸入1000mg/l有效氯消毒液中浸泡1小時(shí)，沖凈晾干。
�、琴F重儀器：顯微鏡、離心機(jī)、天秤、細(xì)胞計(jì)數(shù)器械、冰箱等局部輕度污染，可用酒精棉球進(jìn)行擦拭；若離心時(shí)離心管未密閉，試管破裂，液體外溢，應(yīng)清洗離心機(jī)內(nèi)部，特別是有可能受肝炎病毒等污染時(shí)，宜戴上手套用有效氯消毒液進(jìn)行擦拭消毒，作用30min—60min。
4、醫(yī)療廢棄物的處置：
�、欧诸愂占�
按感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物分類收集。
�、仆咨铺幹茫�
感染性廢棄物置于專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)；安瓿、針尖等置于銳器盒內(nèi)。
�、墙y(tǒng)一運(yùn)送：
處置好的包裝合格的醫(yī)療廢物由專人運(yùn)送至中心醫(yī)療廢物暫貯處，由專門處置公司前來收取。
�、扔鎏厥馇闆r：
如處置銅綠假單胞菌、厭氧菌、結(jié)核菌等感染傷口，按特殊菌種處理，更換敷料后分類置于雙層專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)，按要求標(biāo)示明顯，統(tǒng)一處理
醫(yī)院管理制度2
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,積極認(rèn)真做好消防安全工作。
2、全科工作人員必須高度重視消防安全工作,并有安全檢查記錄。
3、安全值班人員及時(shí)查看設(shè)備的安全情況,發(fā)現(xiàn)不安全因素,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理,并向保衛(wèi)科報(bào)告。
4、經(jīng)常檢查滅火器的完好情況,使滅火器經(jīng)常處于良好安全狀態(tài)。
5、嚴(yán)禁在工作場合吸煙、亂接電線。經(jīng)常檢查電器線路的.完好情況,如果有不安全因素應(yīng)立即報(bào)告電工房值班人員,及時(shí)處理或更換。
6、值班人員下班前認(rèn)真檢查水、電、氣的關(guān)閉情況,關(guān)好門窗,確保室內(nèi)安全。
醫(yī)院管理制度3
1、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》與《消毒管理辦法》。
2、周圍環(huán)境清潔、無污染源、區(qū)域相對獨(dú)立；鄰近臨床科室，便于收、送。
3、內(nèi)部布局合理，分工作區(qū)域和輔助區(qū)域。工作區(qū)域分為去污區(qū)、檢查、包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)，區(qū)域間應(yīng)有實(shí)際屏障。物品由污到潔，不交叉、不逆流，空氣流向由潔到污。工作區(qū)域溫度、相對濕度、機(jī)械通風(fēng)的換氣次數(shù)應(yīng)符合《規(guī)范》相關(guān)要求。
4、有物品回收、清洗、消毒、洗滌、敷料制作、組裝、滅菌、存儲、發(fā)送全過程所需要的設(shè)備和條件。
5、工作人員進(jìn)工作間必須更換工作衣和鞋子，進(jìn)無菌間發(fā)放物品必須戴工作帽和口罩。根據(jù)工作需要配備相應(yīng)的個(gè)人防護(hù)用品，包括護(hù)目鏡、口罩、面罩、帽子、防護(hù)手套、防水衣（圍裙）及防護(hù)鞋等。不同區(qū)域的工作人員，根據(jù)其工作崗位的.不同。采取不同的防護(hù)措施，穿戴相應(yīng)的防護(hù)用品。
6、壓力蒸汽滅菌操作程序、滅菌效果的監(jiān)測按《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，滅菌合格物品應(yīng)有明顯的滅菌標(biāo)志和日期，專室專柜存放，在有效期內(nèi)使用。
7、消毒供應(yīng)室按規(guī)范要求對重復(fù)使用的診療器械、器具和物品進(jìn)行回收、分類、清洗、消毒、器械檢查與保養(yǎng)、滅菌、儲存、無菌物品發(fā)放等工作。
8、不應(yīng)在診療場所對污染的診療器械、器具和物品進(jìn)行清點(diǎn)，采用封閉方式回收。
9、診療器械、器具和物品應(yīng)遵循先清洗后消毒滅菌原則進(jìn)行處理，被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品應(yīng)雙層封閉包裝并表明感染性疾病名稱，由消毒供應(yīng)室單獨(dú)回收，按國家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
10、無菌物品發(fā)放時(shí)，應(yīng)遵循先進(jìn)先出的原則。發(fā)放時(shí)應(yīng)確認(rèn)無菌物品的有效性。植入物及植入性手術(shù)器械應(yīng)在生物監(jiān)測合格后，方可發(fā)放。發(fā)放記錄應(yīng)具有可追溯性。運(yùn)送無菌物品的器具使用后，應(yīng)清潔處理，干燥存放。
11、一次性使用無菌醫(yī)療用品應(yīng)由專人監(jiān)管，在進(jìn)入消毒供應(yīng)中心時(shí)應(yīng)檢查檢驗(yàn)合格證，外包裝是否符合要求。做好入庫檢查、記錄，定時(shí)進(jìn)行物品的盤點(diǎn)、記錄，做到收、發(fā)一致。發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品，應(yīng)立即停止發(fā)放和使用，并通知相關(guān)部門。
12、應(yīng)專人負(fù)責(zé)質(zhì)量監(jiān)測工作，定期對清潔劑、消毒劑、洗滌用水、潤滑劑、包裝材料等進(jìn)行質(zhì)量檢查，定期對清洗、消毒、滅菌的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測。
13、室內(nèi)保持整潔衛(wèi)生，定時(shí)通風(fēng)換氣，定期進(jìn)行空氣消毒。
醫(yī)院管理制度4
學(xué)院后勤管理制度的重要性體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1、提高效率：通過標(biāo)準(zhǔn)化流程，提高后勤工作的.效率和質(zhì)量。
2、保障安全：明確的安全規(guī)定和應(yīng)急機(jī)制能有效預(yù)防和應(yīng)對各種風(fēng)險(xiǎn)。
3、節(jié)約成本：科學(xué)的財(cái)務(wù)管理有助于控制開支，實(shí)現(xiàn)資源優(yōu)化配置。
4、促進(jìn)和諧：公正透明的人力資源政策可以提升員工滿意度，營造和諧工作氛圍。
5、塑造形象：良好的后勤服務(wù)是學(xué)院對外展示其管理水平和教育質(zhì)量的重要窗口。
醫(yī)院管理制度5
一、認(rèn)真執(zhí)行計(jì)劃采購、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)規(guī)定和報(bào)損、報(bào)廢財(cái)產(chǎn)轉(zhuǎn)移制度。
二、庫房做好按計(jì)劃采購，確保業(yè)務(wù)需要，一般物資庫存量2-3個(gè)月（緊俏商品例外）。
三、經(jīng)常關(guān)心庫房內(nèi)物品數(shù)量，熟悉進(jìn)貨渠道，確保供應(yīng)。庫房物資堆放整齊、妥善保管，做到先進(jìn)先出，防止積壓，浪費(fèi)，嚴(yán)禁呆滯物資。
四、庫存每半年盤點(diǎn)一次，年終總結(jié)做到帳帳相符、帳物相符、單據(jù)齊全、手續(xù)完備。
五、庫房物品不經(jīng)科長批準(zhǔn)，不準(zhǔn)私自發(fā)放。
六、認(rèn)真注意安全防范工作，不準(zhǔn)在庫房內(nèi)吸煙和動用明火，非庫房人員未經(jīng)同意，不得進(jìn)入庫房。
七、注意安全、防火、防盜等防范措施。
八、認(rèn)真做好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，做到每天一小掃，每周一大掃，確保庫房整潔。
醫(yī)院管理制度6
一，衛(wèi)生管理準(zhǔn)則，本公司為維護(hù)員工健康及場所環(huán)境衛(wèi)生，特制定本準(zhǔn)則。
各工作場所內(nèi)，均須保持整潔，不得堆積發(fā)出臭氣或有礙衛(wèi)生的垃圾、污垢或碎屑。
各場所走道，階梯及廣場至少須每日清掃一次，并須采用適當(dāng)方法減少瘓的飛揚(yáng)。
各工作場所的窗面及照明器具的.透光部分，均須保持清潔，勿使有所掩蔽。
各工作場所應(yīng)保持適當(dāng)?shù)臏囟龋瑴囟鹊恼{(diào)整以暖氣、冷氣或通風(fēng)等方法進(jìn)行。
各工作場所應(yīng)使空氣充分流通。
垃圾、污物、廢棄物等的清除，包裝，運(yùn)送，必須合乎衛(wèi)生的要求，放置于所規(guī)定的場所或箱子內(nèi)，不得任意亂倒堆積。
全體人員必須了解衛(wèi)生的重要與應(yīng)用的知識并確實(shí)遵行。
二，醫(yī)院清潔流程表見表三，實(shí)施細(xì)則見附件實(shí)施細(xì)則（一）、保潔范圍：
保潔對象具體對象f地面、服務(wù)臺、柜臺、玻璃、墻面、前臺f—f地面、服務(wù)臺、柜臺、玻璃、，墻面衛(wèi)生間—f男女衛(wèi)生間地面、墻面及飾物、蹲坑及隔斷面、小便池、間外臺面及附屬物（洗手巾、洗手液、卷紙盒等）、洗手臺面、玻璃鏡框。
裝飾物品所有公區(qū)花臺（壇），樓道間飾物，踢腳線，墻體邊縫，消防設(shè)施，監(jiān)控設(shè)備，燈線盒，墻面飾物，室內(nèi)花壇，玻璃鏡面。
樓道消防通道、內(nèi)部通道外圍停車場（自行車、汽車）廣場部分區(qū)域等。
f—f室內(nèi)常規(guī)清潔說明：
l、地面：地面清潔及清洗，地面打蠟，踢腳線及地角線；
頂棚：頂棚面、頂棚燈具、頂棚附屬物如報(bào)警器、通風(fēng)口等；
墻面：墻體表面、消防箱、消防栓、燈線盒、門窗等；
裝飾物品：if大廳服務(wù)臺及各樓層走道，裝飾品，廣告牌、拉圾箱外表；
衛(wèi)生間：地面、蹲便池，小便池，隔斷、墻面及玻璃、洗手臺面及附屬物、垃圾處理，洗手液、衛(wèi)生紙等的更新及補(bǔ)充；
樓道：梯步、扶手、欄桿的處理，不銹鋼亮光處理；
外圍：停車場（自行車汽車），廣場，雨棚，出入口等
玻璃：大廳玻璃，樓層玻璃內(nèi)側(cè)面，辦公區(qū)玻璃內(nèi)側(cè)面；
其他：各醫(yī)用診室、病房、辦公室的清潔、垃圾的統(tǒng)一處理。
�。ǘ�、保潔質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則及操作規(guī)程：
a質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：
b。室外地面（廣場、展臺等）：
室外地面清潔要達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是：地面無雜物、積水，無明顯污漬、泥沙；距宣傳牌半米處目視無瘓、污跡。
每天兩次，用掃把、垃圾斗對室外地面進(jìn)行徹底清掃，清除地面果皮紙屑、泥沙和煙頭等雜物。
每天上班時(shí)間每隔一小時(shí)巡回清掃保潔一次。
發(fā)現(xiàn)污水、污漬、口痰，應(yīng)立即沖刷、清洗干凈。地面粘有口香糖，要用鏟刀消除。
�。ɡ懊刻焐�、下午各清倒一次，并用長柄刷子沾水洗刷一次。
隨時(shí)用水沖洗地面、墻面。
室內(nèi)地面（大堂、公地面）地面清潔的要求是：地面無煙頭、紙屑等雜物，無污漬，大理石、花崗石地面、墻面有光澤。公設(shè)施表面用紙巾擦拭無明顯瘓。不銹鋼表面無污跡。玻璃門無水跡、手跡、污跡。
每天上午及下午分兩次重點(diǎn)清理地面，平時(shí)巡視保潔，重點(diǎn)清理地面的垃圾雜物。用排拖進(jìn)行日常維護(hù)。
用掃帚清掃地面垃圾，用長柄刷沾全能水清除地面污漬，后用拖把拖地面。每天循環(huán)拖抹、推塵。
用干毛巾和不銹鋼油輕抹大廳內(nèi)各種不銹鋼制品，含門柱、鑲字等。
用濕毛巾擰于后，擦抹大廳門窗框、防火門、消防栓柜、內(nèi)墻面等設(shè)施。，
醫(yī)院管理制度7
第一條為提高決策的科學(xué)性、合理性和可操作性，促進(jìn)決策的科學(xué)化，結(jié)合我院實(shí)際，制定本制度。
第二條本制度所稱調(diào)查研究是指在重大決策事項(xiàng)作出決定前，應(yīng)深入相關(guān)科室，廣泛收集有關(guān)基礎(chǔ)資料，征求群眾意見，并在對有關(guān)資料深入分析研究的基礎(chǔ)上，作出科學(xué)客觀的論斷，為決策提供事實(shí)依據(jù)和實(shí)證參考。
第三條凡有關(guān)醫(yī)院的重大工作部署、重要干部任免、重要項(xiàng)目安排、涉及職工利益的政策調(diào)整、政策措施制定、大額資金使用等重大行政決策事項(xiàng)在作出決定前，應(yīng)按本制度進(jìn)行調(diào)查研究。
第四條調(diào)查研究應(yīng)遵循以下原則：
�。ㄒ唬⿲�(shí)事求是的原則。調(diào)查研究應(yīng)深入到基層一線和決策事項(xiàng)相關(guān)范圍，利害關(guān)系科室和個(gè)人，實(shí)事求是地進(jìn)行調(diào)查了解，掌握充分、確鑿的第一手材料。對調(diào)查、了解來的事實(shí)和材料，做到科學(xué)客觀的分析研究，透過表面現(xiàn)象，找出事物的本質(zhì)，得出正確結(jié)論。（二）充分反映民意的原則。調(diào)查研究應(yīng)堅(jiān)持以人為本，充分聽取決策事項(xiàng)利害關(guān)系人的要求，廣泛征求各方面群眾的意見，體現(xiàn)最廣大人民群眾的意志。
�。ㄈ┌盐沾缶�、突出重點(diǎn)的原則。調(diào)查研究既要抓住對決策事項(xiàng)影響較大的重點(diǎn)內(nèi)容和關(guān)鍵環(huán)節(jié)集中力量突破；又要立足全局、著眼長遠(yuǎn)，全面考慮其他情況和因素對決策事項(xiàng)的影響。
第五條調(diào)查研究工作的'組織實(shí)施應(yīng)按下列程序進(jìn)行：
�。ㄒ唬┲贫ㄕ{(diào)研方案。承辦科室根據(jù)決策事項(xiàng)的要求，提出調(diào)研方案。調(diào)研方案應(yīng)包含調(diào)研指導(dǎo)思想、調(diào)研內(nèi)容、調(diào)研方法、調(diào)研范圍和調(diào)研提綱及其他需要明確的事項(xiàng)。
（二）調(diào)研方案審核。調(diào)研方案制定完成后應(yīng)及時(shí)送交院長辦公會討論核準(zhǔn)，承辦科室應(yīng)根據(jù)院班子集體意見對調(diào)研方案進(jìn)行完善。必要時(shí)，應(yīng)征求相關(guān)專家意見。
�。ㄈ┙M織調(diào)研工作人員。承辦科室根據(jù)調(diào)研方案的要求選調(diào)有關(guān)人員組建調(diào)研工作小組。調(diào)研人員主要從本院抽調(diào)，也可邀請有關(guān)專家代表參加。
（四）組織實(shí)施調(diào)研。按照調(diào)研方案確定的指導(dǎo)思想、調(diào)研內(nèi)容、調(diào)研提綱等，準(zhǔn)備相關(guān)文件資料，開展實(shí)地調(diào)研，收集有關(guān)材料。
（五）研究分析，撰寫調(diào)研報(bào)告。研究分析應(yīng)深入、全面、科學(xué)，研究結(jié)論應(yīng)切合實(shí)際、準(zhǔn)確、客觀，調(diào)研報(bào)告應(yīng)主題明確、論據(jù)充分、論證合理、論斷鮮明。
第六條調(diào)查研究報(bào)告和有關(guān)原始資料在調(diào)研完成后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行規(guī)范整理，報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)班子審閱，對其主要內(nèi)容經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)班子同意后可以在決策前公示，調(diào)研結(jié)果要作為決策的主要依據(jù)，調(diào)研報(bào)告要以文件形式存入決策檔案，長期保存?zhèn)洳椤?/p>
第七條調(diào)研承辦科室應(yīng)根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)專家提出的意見及時(shí)研究下一步工作方案或針對薄弱環(huán)節(jié)組織補(bǔ)充調(diào)研。
醫(yī)院管理制度8
中藥飲片處方管理制度的重要性體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1. 保障患者安全：嚴(yán)格的管理制度能降低因藥品質(zhì)量問題引發(fā)的'不良反應(yīng)，保護(hù)患者生命安全。
2. 提高治療效果：規(guī)范的處方流程能確保藥物的有效成分得到充分利用，提高治療效果。
3. 維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)：良好的藥品管理能提升醫(yī)院的專業(yè)形象，增強(qiáng)公眾信任度。
4. 法規(guī)遵從：遵守國家關(guān)于藥品管理的法律法規(guī)，避免違規(guī)風(fēng)險(xiǎn)。
醫(yī)院管理制度9
一、加強(qiáng)對電梯的安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，對電梯的使用安全負(fù)責(zé)。
二、委托取得相應(yīng)電梯維修項(xiàng)目許可的單位進(jìn)行維保，并且與維保單位簽訂維保合同，約定維保的期限、要求和雙方的權(quán)利義務(wù)等。維保單位變更時(shí)，使用單位應(yīng)當(dāng)持維保合同，在新合同生效后30日內(nèi)到原登記機(jī)關(guān)辦理變更手續(xù)，并且更換電梯內(nèi)維保單位相關(guān)標(biāo)識。
三、設(shè)置電梯的安全管理機(jī)構(gòu)或者配備電梯安全管理人員，至少有一名取得特種設(shè)備作業(yè)人員證的電梯安全管理人員承擔(dān)相應(yīng)的管理職責(zé)。
四、電梯在投入使用前或者投入使用后30日內(nèi)，使用單位應(yīng)當(dāng)向質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門辦理使用登記。電梯報(bào)廢，使用單位應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)到原使用登記機(jī)關(guān)辦理注銷手續(xù)。辦理使用登記時(shí)，應(yīng)當(dāng)提供以下資料：
(一)組織機(jī)構(gòu)代碼證書或者電梯產(chǎn)權(quán)所有者（指個(gè)人擁有）身份證（復(fù)印件1份）；
(二)《特種設(shè)備使用登記表》（一式2份）；
(三)安裝監(jiān)督檢驗(yàn)報(bào)告；
(四)使用單位與維保單位簽訂的維保合同（原件）；
(五)電梯安全管理人員、電梯司機(jī)的特種設(shè)備作業(yè)人員證書（原件或者復(fù)印件）；
(六)安全管理制度目錄。
五、保持電梯緊急報(bào)警裝置能夠隨時(shí)與使用單位安全管理機(jī)構(gòu)或者值班人員實(shí)現(xiàn)有效聯(lián)系；
六、在電梯轎廂內(nèi)或者出入口的`明顯位置張貼有效的《安全檢驗(yàn)合格》標(biāo)志；
七、將電梯使用的安全注意事項(xiàng)和警示標(biāo)志置于乘客易于注意的顯著位置；
八、在電梯顯著位置標(biāo)明使用管理單位名稱、應(yīng)急救援電話和維保單位名稱及其急修、投訴電話；
九、醫(yī)院提供患者使用的電梯、直接用于旅游觀光的速度大于2.5m/s的乘客電梯，以及采用司機(jī)操作的電梯，由持證的電梯司機(jī)操作；
十、制定出現(xiàn)突發(fā)事件或者事故的應(yīng)急措施與救援預(yù)案，學(xué)校、幼兒園、機(jī)場、車站、醫(yī)院、商場、體育場館、文藝演出場館、展覽館、旅游景點(diǎn)等人員密集場所的電梯使用單位，每年至少進(jìn)行一次救援演練，其他使用單位可根據(jù)本單位條件和所使用電梯的特點(diǎn)，適時(shí)進(jìn)行救援演練；
十一、電梯發(fā)生困人時(shí)，及時(shí)采取措施，安撫乘客，組織電梯維修作業(yè)人員實(shí)施救援；
十二、在電梯出現(xiàn)故障或者發(fā)生異常情況時(shí)，組織對其進(jìn)行全面檢查，消除電梯事故隱患后，方可重新投入使用；
十三、電梯發(fā)生事故時(shí)，按照應(yīng)急救援預(yù)案組織應(yīng)急救援，排險(xiǎn)和搶救，保護(hù)事故現(xiàn)場，并且立即報(bào)告事故所在地的特種設(shè)備安全監(jiān)督管理部門和其他有關(guān)部門；
十四、監(jiān)督并且配合電梯安裝、改造、維修和維保工作；
十五、對電梯安全管理人員和操作人員進(jìn)行電梯安全教育和培訓(xùn)；
十六、按照安全技術(shù)規(guī)范的要求，及時(shí)采用新的安全與節(jié)能技術(shù)，對在用電梯進(jìn)行必要的改造或者更新，提高在用電梯的安全與節(jié)能水平。
電梯安全管理和作業(yè)人員職責(zé)
一、電梯安全管理人員
�。ㄒ唬┻M(jìn)行電梯運(yùn)行的日常巡視，記錄電梯日常使用狀況；
�。ǘ┲贫ê吐鋵�(shí)電梯的定期檢驗(yàn)計(jì)劃；
（三）檢查電梯安全注意事項(xiàng)和警示標(biāo)志，確保齊全清晰；
妥善保管電梯鑰匙及其安全提示牌；
�。ㄋ模┌l(fā)現(xiàn)電梯運(yùn)行事故隱患需要停止使用的，有權(quán)作出停止使用的決定，并且立即報(bào)告本單位負(fù)責(zé)人；
�。ㄎ澹┙拥焦收蠄�(bào)警后，立即趕赴現(xiàn)場，組織電梯維修作業(yè)人員實(shí)施救援；
�。⿲�(shí)施對電梯安裝、改造、維修和維保工作的監(jiān)督，對維保單位的維保記錄簽字確認(rèn)。
二、電梯駕駛?cè)藛T
�。ㄒ唬┦煜げ�(zhí)行國家有關(guān)電梯的政策、法規(guī)。
�。ǘ﹪�(yán)格遵守電梯安全操作規(guī)程，做到持證操作，定期復(fù)審。
�。ㄈ┯懈叨蓉�(zé)任性和職業(yè)道德，愛護(hù)設(shè)備。
（四）做到懂性能、懂原理、懂構(gòu)造、懂用途，會操作，不斷提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。
�。ㄎ澹﹨f(xié)助電梯日常檢查與維護(hù)保養(yǎng)人員對電梯進(jìn)行檢查和維護(hù)。
�。┌l(fā)現(xiàn)電梯存在事故隱患與故障及時(shí)向有關(guān)部門人員報(bào)告，不開故障電梯。
�。ㄆ撸┴�(fù)責(zé)作好當(dāng)班電梯運(yùn)行情況記錄和交接班記錄。
�。ò耍┍３蛛娞蒉I廂與地坎清潔、衛(wèi)生。
電梯駕駛?cè)藛T安全操作規(guī)程
一、基本要求
�。ㄒ唬╇娞蓠{駛?cè)藛T必須是身體健康，無妨礙本工種工作疾病的人員。
�。ǘ╇娞蓠{駛?cè)藛T必須經(jīng)地、市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)的安全技術(shù)培訓(xùn)合格后方可上崗。
�。ㄈ╇娞蓠{駛?cè)藛T必須熟悉所操作電梯的性能、功能，認(rèn)真閱讀本臺電梯的使用維護(hù)說明書。
�。ㄋ模╇娞蓠{駛?cè)藛T必須操作有安全合格標(biāo)志的電梯。
二、電梯行駛前的檢查和準(zhǔn)備。
（一）開啟層門進(jìn)入轎廂之前，需要注意轎廂是否停在該層。
（二）轎廂內(nèi)必須有足夠的照明，在使用前必須先將照明燈打開。
�。ㄈ┟刻扉_始工作前，將電梯上下空載運(yùn)行數(shù)次，無異�，F(xiàn)象后方可使用。
�。ㄋ模⿲娱T關(guān)閉后，從層門外不能用手撥啟，當(dāng)層門、轎門未關(guān)閉時(shí)電梯不能正常啟動。
�。ㄎ澹┢綄泳_度應(yīng)無明顯變化。
�。┙�(jīng)常清潔轎廂內(nèi)、層門及乘客可見部分。
三、電梯在行駛中應(yīng)注意。
�。ㄒ唬┰诜⻊�(wù)時(shí)間內(nèi)，不可擅自離崗，如必須離崗時(shí)或電梯停用時(shí)，應(yīng)斷開電源并將廳門關(guān)閉鎖好。
�。ǘ{駛員應(yīng)負(fù)責(zé)監(jiān)督控制轎廂的載重量，不得超載使用電梯，乘客電梯不允許作貨梯使用。
（三）不允許裝載易燃、易爆的危險(xiǎn)品，如遇特殊情況，需經(jīng)電梯安全管理負(fù)責(zé)人員同意和批準(zhǔn)并制定安全保護(hù)措施后才可裝運(yùn)。
�。ㄋ模﹪�(yán)禁在層門開啟的情況下，啟動或保持電梯檢修和正常運(yùn)行狀態(tài)；也不
醫(yī)院管理制度10
公司安全生產(chǎn)費(fèi)用管理制度是保障企業(yè)生產(chǎn)活動安全、有序進(jìn)行的重要機(jī)制，它旨在確保企業(yè)在日常運(yùn)營中預(yù)留足夠的資金，用于預(yù)防和處理可能發(fā)生的安全生產(chǎn)事故。通過這樣的制度，企業(yè)能夠及時(shí)消除安全隱患，降低事故風(fēng)險(xiǎn)，保障員工的生命安全和企業(yè)的財(cái)產(chǎn)安全，同時(shí)也符合國家關(guān)于安全生產(chǎn)的法律法規(guī)要求。
內(nèi)容概述：
1. 預(yù)算制定：明確每年安全生產(chǎn)費(fèi)用的`預(yù)算，依據(jù)歷史數(shù)據(jù)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及企業(yè)自身風(fēng)險(xiǎn)評估確定。
2. 費(fèi)用提�。阂�(guī)定安全生產(chǎn)費(fèi)用從企業(yè)總收入中按一定比例提取，確保資金來源的穩(wěn)定。
3. 使用范圍：包括安全設(shè)施維護(hù)、隱患排查治理、安全教育培訓(xùn)、應(yīng)急預(yù)案演練、工傷保險(xiǎn)等。
4. 費(fèi)用管理：設(shè)立專門賬戶，實(shí)行�？顚Ｓ�，確保資金用于安全生產(chǎn)相關(guān)項(xiàng)目。
5. 監(jiān)督審計(jì)：定期進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)，確保資金使用合規(guī)，并接受外部監(jiān)管部門的檢查。
6. 報(bào)告與公示：定期向全體員工及相關(guān)部門報(bào)告安全生產(chǎn)費(fèi)用的使用情況，增加透明度。
醫(yī)院管理制度11
一、設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)各專業(yè)科室業(yè)務(wù)的性質(zhì)和醫(yī)療、教學(xué)、科研的需要,按批準(zhǔn)計(jì)劃項(xiàng)目內(nèi)容進(jìn)行采購。
二、購置醫(yī)療設(shè)備前,必須查驗(yàn)供應(yīng)商提供的《醫(yī)療器械注冊證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》等證件,復(fù)印件必須加蓋經(jīng)銷單位公章,并核實(shí)證件的真實(shí)性與有效性,不得購置無證和偽劣產(chǎn)品,嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān)。
三、醫(yī)療設(shè)備采購以政府采購辦批準(zhǔn)的方式進(jìn)行。屬于政府采購目錄或集中采購招標(biāo)范圍的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)按規(guī)定委托招標(biāo)采購。對于自行招標(biāo)的,應(yīng)做到公開、公平、公正。
四、對于急需和因特殊情況不合適招標(biāo)采購的設(shè)備,可采用詢價(jià)或定向單一來源采購,但應(yīng)報(bào)單位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。屬政府采購范圍的應(yīng)報(bào)當(dāng)?shù)卣少彶块T批準(zhǔn)。
五、采購部門應(yīng)及時(shí)掌握采購計(jì)劃的進(jìn)度,對臨床急需的設(shè)備應(yīng)先采購,以保障臨床需要。
六、使用科室不得擅自采購或以先試用后付款的`方式采購醫(yī)療設(shè)備。
七、對違反規(guī)定造成的后果,將追查有關(guān)人員的責(zé)任。
醫(yī)院管理制度12
一、用戶管理制度：
1、信息科不得向任何人透漏員工的賬號和密碼。
2、醫(yī)院員工對本人賬號和密碼必須遵守以下規(guī)定：
(1)新員工憑人事科報(bào)到單，到信息科配置賬號和密碼；員工離院時(shí)：到信息科注銷賬號和密碼；人事科憑信息科“已注消賬號和密碼”的依據(jù)同意員工調(diào)出或離院；財(cái)務(wù)科憑信息科“已注消賬號和密碼”的依據(jù)結(jié)付相關(guān)費(fèi)用。
(2)員工不得將本人的賬號和密碼告訴其他人或?qū)懺谌魏纹渌丝傻玫降臅尜Y料上，并每隔60天定期修改密。碼，對有疑問的密碼應(yīng)及時(shí)修改。
(3)任何人員不得使用他人的賬號和密碼，也不得將工作范圍內(nèi)可接觸到的數(shù)據(jù)告訴其他任何未經(jīng)授權(quán)的人員，并在離開終端時(shí)及時(shí)退出計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。
(4)密碼可以是字母與數(shù)字的組合。
二、系統(tǒng)操作分級管理制度
1、本院系統(tǒng)管理首先確定為管理對象重要級別。從1-3級別區(qū)分，以一級為最高等級。不同的級別制定相應(yīng)的密碼權(quán)限安全管理方案。
2、一級設(shè)備為主數(shù)據(jù)庫服務(wù)器和核心網(wǎng)絡(luò)設(shè)備。這些設(shè)備的。密碼保存人為信息科主任與服務(wù)器管理員。所能操作人員僅限于服務(wù)器最高權(quán)限的管理員。采取統(tǒng)一入口管理。對于一些重大操作，必須有文字記錄。
3、二級設(shè)備主要是普通服務(wù)器、接入交換機(jī)和數(shù)據(jù)庫密碼。密碼保存人為信息科主任與信息科工作人員。對于一些重大操作，必須有文字記錄。
4、三級設(shè)備為安裝在各使用部門的電腦，密碼由相關(guān)科室設(shè)備負(fù)責(zé)人自行保管。
5、對于設(shè)備具體分級細(xì)則，在遵循以上原則的情況下，細(xì)節(jié)由信息科內(nèi)部協(xié)商判斷而制定。
6、對于密碼，數(shù)據(jù)泄露，造成業(yè)務(wù)中斷，或相關(guān)私密數(shù)據(jù)泄露。將臨時(shí)通過技術(shù)手段保護(hù)與監(jiān)控相應(yīng)設(shè)備。待問題解決后。整理所有相關(guān)數(shù)據(jù)整理后，上報(bào)醫(yī)院存檔。
三、網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行監(jiān)控、防病毒防入侵、桌面管理措施
1、為了保護(hù)我院數(shù)據(jù)與網(wǎng)絡(luò)的安全，保證網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行，促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)更好的應(yīng)用和發(fā)展，制定本制度。
2、利用防火墻將內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)、Internet外部網(wǎng)絡(luò)、DMZ服務(wù)區(qū)、安全監(jiān)控與備份中心進(jìn)行有效隔離，避免與外部網(wǎng)絡(luò)直接通信。
3、利用防火墻建立網(wǎng)絡(luò)各終端和服務(wù)器的安全保護(hù)措施，保證系統(tǒng)安全。
4、利用防火墻對來自外網(wǎng)的服務(wù)請求進(jìn)行控制，使非法訪問在到達(dá)主機(jī)前被拒絕。
5、利用防火墻使用IP與MAC地址綁定功能，加強(qiáng)終端用戶的訪問認(rèn)證，同時(shí)在不影響用戶正常訪問的基礎(chǔ)上將用戶的訪問權(quán)限控制在最低限度內(nèi)。
6、利用防火墻全面監(jiān)視對服務(wù)器的訪問，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和阻止非法操作。
7、利用防火墻及服務(wù)器。上的審計(jì)記錄，形成一個(gè)完善的審計(jì)體系，建立第二條防線。
8、根據(jù)需要設(shè)置流量控制規(guī)則，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)流量控制，并設(shè)置基于時(shí)間段的訪問控制。
9、對網(wǎng)絡(luò)邊界點(diǎn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行檢測，防止黑客的入侵；
10、對服務(wù)器的數(shù)據(jù)流量進(jìn)行檢測，防止入侵者的蓄意破壞和篡改；
11、監(jiān)視內(nèi)部用戶和系統(tǒng)的運(yùn)行狀況，查找非法用戶和合法用戶的越權(quán)操作；
12、對用戶的非正�；顒舆M(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)入侵行為的規(guī)律；
13、實(shí)時(shí)對檢測到的入侵行為進(jìn)行報(bào)警、阻斷，能夠與防火墻/系統(tǒng)聯(lián)動；
14、對關(guān)鍵正常事件及異常行為記錄日志，進(jìn)行審計(jì)跟蹤管理。
15、進(jìn)行統(tǒng)一的安全策略管理和集中的防病毒監(jiān)控。安裝防病毒系統(tǒng)，支持在Windows7和MS Exchange等各種主流系統(tǒng)上實(shí)現(xiàn)防病毒保護(hù)，實(shí)時(shí)監(jiān)視系統(tǒng)病毒活動全面查殺病毒、蠕蟲、木馬、惡意Java/ActiveX程序等，提供靈活多樣的病毒修復(fù)和處理方法，其病毒檢測處理技術(shù)處于業(yè)界領(lǐng)先地位。
16、內(nèi)外網(wǎng)物理隔離，在內(nèi)網(wǎng)客戶端上，禁止使用USB存儲。設(shè)備。
為了加強(qiáng)醫(yī)院安全管理，依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)，制定本制度建立以院長和各部門負(fù)責(zé)人組成的安全工作小組，設(shè)立安全聯(lián)絡(luò)員，監(jiān)督和檢查醫(yī)院安全工作事關(guān)全院各項(xiàng)工作，人人有責(zé)。
四、醫(yī)院安全包括一般安全和醫(yī)療安全。
一般安全：
1、工作人員必須提高必須提高警惕；做好防火，防盜，防破壞工作；
2、下班前要檢查：門窗是否關(guān)好，水籠頭是否擰緊，電源是否切斷。
3、加強(qiáng)對醫(yī)院各種設(shè)施的管理，防止出現(xiàn)損壞現(xiàn)象。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)的治安工作，為了能給病人提供比較好的環(huán)境。
醫(yī)療安全：
1、加強(qiáng)職業(yè)道德教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》，認(rèn)真履行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條規(guī)定的五項(xiàng)義務(wù)。
2、嚴(yán)格遵守《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二章規(guī)定的醫(yī)療事故預(yù)防與處置的各項(xiàng)規(guī)定，嚴(yán)格做到本章所規(guī)定的一個(gè)必須，一個(gè)嚴(yán)禁和二十三個(gè)應(yīng)當(dāng)履行的職責(zé)。
3、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控專職人員，要在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)務(wù)科的指導(dǎo)下，認(rèn)真履行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第七條規(guī)定的職責(zé)。
4、加強(qiáng)經(jīng)常性的醫(yī)療安全教育，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的崗位責(zé)任制，特別強(qiáng)調(diào)要履行以下職責(zé)：
�。�1）、門（急）診工作堅(jiān)持首診、首問負(fù)責(zé)制；
任何醫(yī)務(wù)人員不得在院內(nèi)拒絕對患者的急救處置；
�。�2）、臨床科室認(rèn)真執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，及時(shí)、準(zhǔn)確無誤地處理各項(xiàng)醫(yī)囑，嚴(yán)格遵守《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》，提高病歷書寫質(zhì)量；
�。�3）、醫(yī)院搶救設(shè)備完好率100%，搶救藥品齊全，不斷加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的急救技術(shù)培訓(xùn)；
�。�4）、一、二線值班人員必須堅(jiān)守工作崗位，盡職盡責(zé)地做好本職工作；
�。�5）、各科室對就診、會診、檢查、治療的病人，要按輕重緩急區(qū)別對待，不得推諉病人而延誤救治；
�。�6）、施行手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、輸血、麻醉等操作之前，必須依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十一條履行告知義務(wù)；
并依據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》第十條規(guī)定取得當(dāng)事人簽字同意；
�。�7）、嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，醫(yī)務(wù)人員不得涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料，嚴(yán)格防止任何人搶奪或盜竊病歷資料；
�。�8）、藥劑人員要嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》和處方管理制度，檢驗(yàn)、放射、功能檢查等科室都要嚴(yán)格遵守本科室的工作制度，高標(biāo)準(zhǔn)地做好工作；
�。�9）、加強(qiáng)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生及試用期醫(yī)務(wù)人員的管理。
五、依法處理醫(yī)療爭議，并依法處理醫(yī)療事故當(dāng)事科室及人員。
第一條【消防安全責(zé)任】
醫(yī)院應(yīng)依法建立并落實(shí)逐級消防安全責(zé)任制，明確各級、各崗位消防安全責(zé)任人及工作職責(zé)。
醫(yī)院的主要負(fù)責(zé)人為消防安全責(zé)任人，對本單位的`消防安全工作全面負(fù)責(zé)，統(tǒng)籌安排消防安全管理工作。
醫(yī)院或消防安全責(zé)任人應(yīng)當(dāng)確定一名分管消防安全工作的院領(lǐng)導(dǎo)為消防安全管理人，負(fù)責(zé)組織實(shí)施日常消防安全管理工作，主要履行制定落實(shí)消防安全制度，組織開展防火巡查檢查、火災(zāi)隱患整改、消防安全宣傳教育培訓(xùn)、滅火和應(yīng)急疏散演練等職責(zé)。
第二條【管理人員及部門】
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)確定專（兼）職消防管理人員，住院床位在50張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)確定消防工作歸口管理職能部門。
一級醫(yī)院應(yīng)確定專（兼）職人員不少于1人，二級醫(yī)院應(yīng)確定專（兼）職人員不少于2人，三級醫(yī)院應(yīng)確定專（兼）職人員不少于3人。
各科室、獨(dú)立的門診部、衛(wèi)生所（室）、診所應(yīng)當(dāng)確定專（兼）消防管理人員，每天上班前、下班后負(fù)責(zé)檢查和整改本科室、本場所火災(zāi)隱患。
消防工作歸口管理職能部門、專（兼）職消防管理人員在消防安全責(zé)任人或者消防安全管理人的領(lǐng)導(dǎo)下，具體實(shí)施消防安全管理工作。
第三條【防火巡查】
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開展日常防火巡查工作，并明確巡查的重點(diǎn)和人員。
醫(yī)院住院樓（部）、門診部等白天應(yīng)當(dāng)每兩小時(shí)至少開展一次防火巡查，住院樓（部）、急診部夜間應(yīng)當(dāng)至少開展兩次防火巡查，其他場所每日應(yīng)當(dāng)至少開展一次防火巡查。重點(diǎn)巡查以下內(nèi)容：
�。ㄒ唬┯没鹩秒娪糜陀脷庥袩o違章情況；
（二）安全出口、疏散通道是否暢通，安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明是否完好；
�。ㄈ┫涝O(shè)施、器材和消防安全標(biāo)志是否在位、完整；
�。ㄋ模┫揽刂剖液妥≡簶牵ú浚�、門診部、藥品庫房、實(shí)驗(yàn)室、供氧站、高壓氧艙、膠片室和鍋爐房、發(fā)電機(jī)房、配電房、消防水泵房等消防安全重點(diǎn)部位人員是否在崗在位；
�。ㄎ澹┏ｉ]式防火門是否處于關(guān)閉狀態(tài)，防火卷簾下是否堆放物品影響使用；
對巡查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)處理，不能及時(shí)處理的要及時(shí)上報(bào)，落實(shí)整改和防范措施。
第四條【防火檢查】
醫(yī)院消防安全責(zé)任人或管理人應(yīng)當(dāng)每月至少組織開展一次有各部門、各科室負(fù)責(zé)人參加的防火檢查，重點(diǎn)檢查以下內(nèi)容：
�。ㄒ唬┫腊踩贫嚷鋵�(shí)情況；
�。ǘ┤粘７阑鹧膊楣ぷ髀鋵�(shí)情況；
�。ㄈ┲攸c(diǎn)工種人員及其他醫(yī)護(hù)人員消防知識掌握情況；
�。ㄋ模┫揽刂剖液拖腊踩攸c(diǎn)部位的管理情況；
�。ㄎ澹┫涝O(shè)施設(shè)備運(yùn)行和完好有效情況；
�。╇姎饩�路、燃?xì)夤艿蓝ㄆ跈z查情況；
�。ㄆ撸┗馂�(zāi)隱患整改和防范措施落實(shí)情況。
對發(fā)現(xiàn)的消防安全問題，應(yīng)當(dāng)督促整改。
第五條【消防控制室、設(shè)施維保檢測及安全評估】
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對依照規(guī)定依照規(guī)定對建筑消防設(shè)施、器材進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和檢測，確保完好有效。對設(shè)有自動消防設(shè)施的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)委托有資質(zhì)的消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)對建筑消防設(shè)施進(jìn)行維保、檢測，單項(xiàng)檢查每月至少1次，聯(lián)動檢查每季度至少1次，自動消防設(shè)施每年至少全面檢測1次。
消防控制室應(yīng)當(dāng)實(shí)行24小時(shí)值班，每班不少于2人。值班人員應(yīng)持證上崗，熟悉應(yīng)急處置程序，能熟練操作消防設(shè)施。消防控制室內(nèi)應(yīng)保存竣工后的總平面布局圖、建筑消防設(shè)施平面布置圖、系統(tǒng)圖及安全出口布置圖等紙質(zhì)或電子檔案資料。
屬于火災(zāi)高危單位的醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)委托有資質(zhì)的消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)每年至少開展1次消防安全評估，并針對評估結(jié)果加強(qiáng)和改進(jìn)消防安全工作。
第六條【消防安全標(biāo)識化管理】
醫(yī)院消防設(shè)施設(shè)備、器材等應(yīng)實(shí)行標(biāo)識化管理。
消防設(shè)施設(shè)備及器材要設(shè)置規(guī)范、醒目的標(biāo)識并用文字或圖例標(biāo)明操作使用方法；在樓層顯著位置應(yīng)設(shè)置本樓層疏散指示圖，在病房門后應(yīng)設(shè)置疏散逃生線路示意圖；在消防安全重點(diǎn)部位的顯著位置和疏散通道、安全出口等處應(yīng)設(shè)置消防警示、提示標(biāo)識；在主要消防設(shè)施設(shè)備上應(yīng)張貼維護(hù)保養(yǎng)、檢測單位和維護(hù)保養(yǎng)、檢測情況。
第七條【消防安全宣傳教育】
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)每半年至少開展1次全員消防安全教育培訓(xùn)，醫(yī)護(hù)人員上崗前、轉(zhuǎn)崗前應(yīng)進(jìn)行崗前消防安全培訓(xùn)。所有醫(yī)護(hù)人員應(yīng)懂得本單位、本崗位的火災(zāi)危險(xiǎn)性和防火措施，會報(bào)警、會撲救初起火災(zāi)，會疏散逃生自救。
醫(yī)院對入院治療的病員和陪護(hù)人員應(yīng)及時(shí)開展入院消防安全提示。
第八條【志愿消防隊(duì)】
醫(yī)院應(yīng)建立志愿消防隊(duì)伍，消防隊(duì)員的數(shù)量不應(yīng)少于本單位從業(yè)人員數(shù)量的30%，并能保證每班次隨時(shí)能夠出動足夠的滅火救援力量。志愿消防隊(duì)?wèi)?yīng)配備必要的消防裝備和滅火器材，并定期開展訓(xùn)練。
第九條【滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案及演練】
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，并每半年至少演練一次。
各科室、住院部、門診樓、藥品庫房、實(shí)驗(yàn)室、供氧站、高壓氧艙、膠片室和鍋爐房、配電房等應(yīng)分別制定針對性的預(yù)案。預(yù)案應(yīng)明確每班次每崗位的報(bào)警、疏散、撲救初起火災(zāi)的任務(wù)分工和職責(zé)要求，并定期組織演練。
第十條【禁止性條款】
嚴(yán)禁下列行為：
�。ㄒ唬┥米允褂梦唇�(jīng)消防驗(yàn)收或消防竣工驗(yàn)收備案抽查合格，及不符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的建筑、場所；
�。ǘ┻`規(guī)新建、擴(kuò)建、改建（含室內(nèi)外裝修、建筑保溫、用途變更）；
（三）采用易燃、可燃夾心彩鋼板作室內(nèi)分隔或搭建臨時(shí)建筑；
�。ㄈ┥米酝Ｓ�、關(guān)閉消防設(shè)施設(shè)備；
�。ㄋ模╂i閉、遮擋安全出口，占用、堵塞疏散通道、消防車通道和消防撲救場地；
�。ㄎ澹┻`規(guī)儲存、使用易燃易爆危險(xiǎn)品，病房樓內(nèi)使用液化石油氣；
（六）私拉亂接電氣線路，使用非醫(yī)療大功率用電設(shè)備；
�。ㄆ撸┦覂�(nèi)吸煙和違章使用明火。
�。ò耍┰陂T診樓、住院樓（部）的外窗設(shè)置鐵柵欄等障礙物。
醫(yī)院管理制度13
一、收藥護(hù)士職責(zé)及流程
1、收藥后，查閱處方，排序號。
2、核對患者的身份：①姓名、性別、年齡②呼喊應(yīng)答③讓患者及家屬說出自己的名字。
3、查對：處方和藥物查對，處方和注射證查對。
4、了解患者的病情及治療目的，詢問用藥史、過敏史、家族過敏史及有無暈針史，交待注意事項(xiàng)、宣教相關(guān)用藥知識。
5、需要皮試的藥物，作皮試并登記。將結(jié)果記錄在處方、注射證、藥物過敏登記本上。陽性者除這三處外，還要記錄到門診病歷上并告知患者及家屬。對非連續(xù)治療的需要皮試的用藥處方以藥物過敏登記本為查對依據(jù)。
收藥護(hù)士工作流程
收藥—→核對患者的'身份—→查對藥物—→排序號—→了解患者的病情治療目的—→詢問用藥史、過敏史、家族過敏史及有無暈針→告知注意事項(xiàng)、宣教用藥知識→對用需要皮試藥物的患者做皮試→觀察皮試→與配藥護(hù)士共同查對→將藥轉(zhuǎn)交給配藥護(hù)士。
二、配藥護(hù)士職責(zé)：
1、與接藥護(hù)士共同核對患者的身份，查對藥物。
2、根據(jù)患者的病情及藥物性質(zhì)評估治療方案，排列用藥順序。
3、按順序配置藥物，并注意配伍禁忌，做到現(xiàn)配現(xiàn)用。
4、將配好的藥物擺放到治療車或藥籃內(nèi)。
5、對新藥，使用配置前仔細(xì)閱讀藥物使用說明書。
6、配藥護(hù)士要嚴(yán)格遵守給藥制度、查對制度、消毒隔離制度。配藥護(hù)士工作流程
與接藥護(hù)士共同查對→評估治療方案，排列用藥順序→寫瓶貼→配置藥物→再次核對→將配置好的藥物置于治療車或治療籃內(nèi)。
三、巡視護(hù)士職責(zé)：
1、負(fù)責(zé)巡視輸液病人，進(jìn)行健康宣教，維護(hù)衛(wèi)生秩序，更換液體、拔針及處理整理、清潔操作臺物品歸位。
醫(yī)院管理制度14
1、通過院內(nèi)舉辦各級、各類人員的培訓(xùn)班、學(xué)習(xí)班、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、知識測試及外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)交流、資格培訓(xùn)等多種方式對醫(yī)院各類工作人員進(jìn)行有關(guān)院感知識的培訓(xùn)，使他們掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防和控制方面的知識，自覺地遵守醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范和要求，積極主動地參與醫(yī)院感染的控制與管理工作，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。
2、醫(yī)院工作人員都要自覺參加和接受預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的培訓(xùn)與考試、考核，培訓(xùn)內(nèi)容包括國家有關(guān)醫(yī)院感染管理的控制標(biāo)準(zhǔn)和法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理的新進(jìn)展、本院制定的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各種規(guī)章制度和隔離預(yù)防措施、醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)的監(jiān)測、醫(yī)院廢棄物的管理、抗菌素的合理應(yīng)用、無菌技術(shù)操作和消毒滅菌知識、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的防護(hù)等等。
3、醫(yī)教科要把醫(yī)院感染知識培訓(xùn)作為醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育內(nèi)容認(rèn)真對待，并具體組織實(shí)施，院感辦承擔(dān)相關(guān)的培訓(xùn)內(nèi)容，培訓(xùn)考試考核的結(jié)果要記入各自的技術(shù)檔案。
4、醫(yī)院感染管理委員會成員應(yīng)掌握醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生學(xué)要求和本院的有關(guān)規(guī)章制度，同時(shí)了解醫(yī)院感染管理工作及理論的進(jìn)展，每年培訓(xùn)時(shí)間不少于9學(xué)時(shí)。
5、醫(yī)院感染管理專職人員應(yīng)當(dāng)具備醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的專業(yè)知識，并能夠承擔(dān)醫(yī)院感染管理和業(yè)務(wù)技術(shù)工作。每年應(yīng)接受培訓(xùn)的'時(shí)間不少于15學(xué)時(shí)，至少接受一次省級以上專業(yè)知識培訓(xùn)。
6、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防和控制方面的知識，落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范和要求，參加預(yù)防和控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的繼續(xù)教育課程、學(xué)術(shù)活動等每年不少于6學(xué)時(shí)。
7、工勤人員應(yīng)當(dāng)掌握有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)和消毒隔離知識，并在工作中正確運(yùn)用，每年培訓(xùn)時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)。
8、新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生要把醫(yī)院感染知識培訓(xùn)作為崗前培訓(xùn)的重要內(nèi)容，經(jīng)培訓(xùn)考核合格后方可上崗，培訓(xùn)時(shí)間不得少于3學(xué)時(shí)。
醫(yī)院隔離預(yù)防制度
一、醫(yī)務(wù)人員在從事醫(yī)療活動中應(yīng)確立標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的觀念，嚴(yán)格執(zhí)行隔離技術(shù)規(guī)范，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度并落實(shí)在實(shí)處。
二、建筑布局的隔離與功能流程，須達(dá)到防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染，防止污染環(huán)境的要求。
1、建筑布局：根據(jù)病人獲得感染危險(xiǎn)度的高低，將醫(yī)院明確劃分為清潔區(qū)（行政服務(wù)區(qū)、生活服務(wù)區(qū)等）、半污染區(qū)（普通門診、普通病房等）、污染區(qū)（感染科門診及病房）、重點(diǎn)保護(hù)區(qū)（手術(shù)室、ICU等），并達(dá)到以下要求：
�。�1）各區(qū)分開，所屬科室相對集中，污染區(qū)域相對獨(dú)立，要遠(yuǎn)離普通病房和生活區(qū)。
（2）各相關(guān)區(qū)域制定服務(wù)流程，保證潔污分開，防止因人流、物流的交叉而導(dǎo)致的污染。
（3）各區(qū)配備適量的流動水洗手設(shè)施，方便醫(yī)務(wù)人員洗手。
�。�4）通風(fēng)系統(tǒng)區(qū)域化，防止區(qū)域間空氣交叉污染。
�。�5）污染區(qū)和重點(diǎn)保護(hù)區(qū)盡量采用感應(yīng)自控門。
2、區(qū)域隔離：污染區(qū)、重點(diǎn)保護(hù)區(qū)內(nèi)各相關(guān)科室實(shí)行區(qū)域隔離管理，內(nèi)部布局應(yīng)明確劃分為“三區(qū)”、“兩通道”和“兩緩沖”，以隔離感染源，預(yù)防傳染性疾病的傳播，并達(dá)到以下隔離要求：
�。�1）制定服務(wù)流程，清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)各區(qū)界限清楚，有明顯標(biāo)識，醫(yī)務(wù)人員通道出入口設(shè)在清潔區(qū)一端，病人通道出入口設(shè)在污染區(qū)一端。
（2）污染區(qū)、重點(diǎn)保護(hù)區(qū)的緩沖間應(yīng)設(shè)實(shí)際隔離屏障，當(dāng)一側(cè)緩沖間的門關(guān)閉以后，方能開啟另一側(cè)門，以減少區(qū)域之間空氣流通。
�。�3）感染與非感染病人分開安置，不同感染病人應(yīng)分開安置，同類感染病人可同住一室，但每間病室不超過4人，床間距不少于是1.1米。對疑似病人、具有高度傳染性、特殊感染、高度耐藥菌感染或其他需要隔離（包括保護(hù)性隔離）的病人，應(yīng)單獨(dú)安置。
（4）保證病室內(nèi)通風(fēng)設(shè)施良好，通風(fēng)不好的可安裝合適功率的排風(fēng)扇，加強(qiáng)通風(fēng)。
�。�5）污染區(qū)、重點(diǎn)保護(hù)區(qū)須安裝合適數(shù)量的非手觸式開關(guān)的洗手設(shè)備，配備速干手消毒劑，保障醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。
�。�6）限制感染病人的活動范圍，減少不必要的轉(zhuǎn)運(yùn)，如必須轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意防護(hù)。
�。�7）住院的傳染病人一般不允許陪伴，甲類傳染病人禁止探視和陪伴，對其他傳染病人在指定的時(shí)間、地點(diǎn)探視，危重病人家屬可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下，按防護(hù)要求進(jìn)行探視。
（8）隔離病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，應(yīng)進(jìn)行徹底的終末消毒。
3、病室隔離：即保護(hù)性隔離以及感染的防擴(kuò)散隔離，應(yīng)設(shè)在普通病房的盡端。
三、防護(hù)隔離：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟練掌握和正確使用防護(hù)用品，個(gè)人防護(hù)用品使用的原則如下：
1、對所有病人和醫(yī)務(wù)人員采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，熟練掌握和正確使用防護(hù)技術(shù)和用品。
2、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該根據(jù)暴露的風(fēng)險(xiǎn)選擇個(gè)人防護(hù)用品，接觸病人和病人的血液、體液、分泌物、排泄物等體內(nèi)物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套，當(dāng)病人的血液、體液、分泌物、排泄物等體內(nèi)物質(zhì)有可能噴到面部時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)佩戴防護(hù)面罩。
3、避免使用過的個(gè)人防護(hù)用品與物體表面、衣物或病房以外的人員的接觸。
4、使用過的個(gè)人防護(hù)用品應(yīng)放入相應(yīng)的廢物袋中，并根據(jù)醫(yī)院的制度進(jìn)行處置。
5、嚴(yán)禁共用個(gè)人防護(hù)用品。
6、為不同的病人進(jìn)行診療或開始另一項(xiàng)診療操作時(shí)，每次均應(yīng)更換個(gè)人防護(hù)用品并洗手。
四、隔離技術(shù)：
1、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：針對醫(yī)院所有病人采用的一種預(yù)防，不論病人是否確診或可疑感染傳染病，都要采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，這是控制醫(yī)院感染的基本措施，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施如下；
�。�1）洗手和手衛(wèi)生。
（2）當(dāng)接觸病人血液、體液、排泄物和分泌物時(shí)使用個(gè)人防護(hù)用品。
�。�3）正確處置病人使用后的設(shè)備和污染的物品。
�。�4）預(yù)防針的刺傷或銳器傷。
�。�5）遵守操作規(guī)程。
�。�6）環(huán)境清潔和處理溢出物。
�。�7）正確處置醫(yī)療廢物。
2、額外預(yù)防：基于傳播方式的隔離，對于確診或可疑的傳染病人在標(biāo)準(zhǔn)預(yù) 防的基礎(chǔ)上，采取的附加隔離預(yù)防，包括以下三種類型：
經(jīng)空氣傳播疾病的預(yù)防：通過此種方式傳播的疾病包括開放性/活動性肺結(jié)核、麻疹、風(fēng)疹、水痘、肺鼠疫、肺性出血熱等，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，還需采取以下隔離預(yù)防措施：
�。�1）確診或可疑感染病人應(yīng)單間安置。
�。�2）無條件時(shí)，相同病原微生物感染病人可同住一室。
�。�3）盡可能避免轉(zhuǎn)移病人，限制病人活動范圍，必須運(yùn)送時(shí)注意醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)，當(dāng)病人病情允許時(shí)應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩，盡可能減少病原微生物傳播。
（4）加強(qiáng)通風(fēng)設(shè)施和做好空氣消毒。
�。�5）使用深藍(lán)色隔離標(biāo)記。
經(jīng)飛沫傳播疾病的預(yù)防：通過這種方式傳播的疾病包括SARS、百日咳、白喉、病毒性腮腺炎和腦膜炎等，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，還需采取以下隔離預(yù)防措施：
�。�1）病人之間、病人與探視者之間相隔空間在1米以上。
�。�2）自然通風(fēng)，空氣不需特殊的處理。
�。�3）可疑或確診傳染病人安置在單人隔離病房。
�。�4）無條件時(shí)相同病原體感染的病人可同住一室。
�。�5）當(dāng)病人的血液、體液、分泌物、排泄物等體內(nèi)物質(zhì)有可能噴濺到面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)佩戴相應(yīng)的防護(hù)用品，病情允許時(shí)病人也應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。
�。�6）使用淺藍(lán)色隔離標(biāo)記。
經(jīng)接觸傳播疾病的預(yù)防：是醫(yī)院感染中醫(yī)、患之間交叉感染的最重要的傳播途徑，分為直接接觸傳播和間接接觸傳播，對確診或可疑感染了經(jīng)接觸傳播的病原微生物如胃腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚、傷口感染等疾病，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，還需要采取以下隔離預(yù)防措施：
（1）確診或可疑病人安置在單人隔離病房。
�。�2）無條件時(shí)可將同種病原體感染的病人安置于一室。
�。�3）限制病人的活動范圍，減少不必要的轉(zhuǎn)運(yùn)，如必須轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)盡量減少對其他病人和環(huán)境的污染。
�。�4）使用橙色隔離標(biāo)記
五、針對感染性疾病傳播的“三個(gè)環(huán)節(jié)”采取隔離傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感宿主的措施。
1、隔離感染源的方法：
（1）傳染病人和普通病人嚴(yán)格分開安置。
�。�2）感染病人與非感染病人分區(qū)/室安置。
�。�3）感染病人與高度易感病人分別安置。
�。�4）同種病原體感染病人可同住一室。
�。�5）可疑特殊感染病人應(yīng)單間隔離。
�。�6）根據(jù)疾病種類、病人病情、傳染病病期分別安置病人。
�。�7）成人與嬰幼兒感染病人分別安置。
2、阻斷傳播途徑的方法：病原微生物可經(jīng)多種途徑傳播,不同微生物傳播方式不同,需采取不同的隔離措施,傳播途徑包括空氣、飛沫、接觸、媒介、生物媒介（蟲媒）5種，具體隔離預(yù)防措施同上（標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和額外預(yù)防）。
3、保護(hù)易感宿主的措施：
�。�1）對易感宿主實(shí)施特殊保護(hù)性隔離措施，必要時(shí)實(shí)施預(yù)防性免疫注射。
（2）免疫功能低下和危重病人與感染病人分開安置。
�。�3）獨(dú)立空調(diào)設(shè)備，保護(hù)性隔離室可采用正壓通風(fēng)，呼吸道隔離室要采用負(fù)壓通風(fēng)。
�。�4）必要時(shí)應(yīng)根據(jù)不同的感染病人進(jìn)行分組護(hù)理。
醫(yī)院管理制度15
醫(yī)院后勤物業(yè)管理應(yīng)急方案
對影響環(huán)境衛(wèi)生的意外情況制定應(yīng)急處理措施,為醫(yī)院提供始終如一的清潔服務(wù)。
(一)暴風(fēng)暴雨天氣的應(yīng)急方案
1.班長勤巡查、督導(dǎo)各崗位清潔員的工作,加強(qiáng)與其它部門的協(xié)調(diào)工作。
2.天臺、樓裙平臺的`明暗溝渠、地漏由專人檢查,特別在暴風(fēng)雨來臨前進(jìn)行巡查,如有堵塞及時(shí)疏通。
3.各崗位清潔員配合保安員關(guān)好各樓層門窗,防止雨水進(jìn)入樓內(nèi),淋濕墻面、地面及打碎玻璃。
4.雨后及時(shí)清掃各責(zé)任區(qū)地面雜物。
5.倉庫內(nèi)備好雨衣、雨靴、手電筒等,做到有備無患。
(二)突發(fā)火災(zāi)事故的應(yīng)急方案
1.掌握火情,協(xié)助醫(yī)院及管理處做好人員、貴重物品、文件的疏導(dǎo)轉(zhuǎn)移工作。
2.加強(qiáng)易燃清潔用品管理。
3.清潔倉庫常備滅火器材。
4.發(fā)生火災(zāi)后經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn),及時(shí)清理火災(zāi)遺留雜物。
(三)樓層內(nèi)發(fā)生水管爆裂的應(yīng)急方案
1.迅速關(guān)閉水管閥門并立即通知保安人員和維修人員前來處理。
2.關(guān)掉電源開關(guān)后,轉(zhuǎn)移室內(nèi)物品如電腦等物。
3.用垃圾鏟將水盛到水桶內(nèi)倒掉,再用地拖將余水吸干。
(四) 污水井、管道、化糞池堵塞,污水外溢的應(yīng)急處理措施
1.維修工迅速趕到現(xiàn)場,進(jìn)行疏通,防止污水外溢造成不良影響。
2.該責(zé)任區(qū)清潔員將垃圾車、掃把等工具拿到故障點(diǎn),協(xié)助維修工處理。
3.將從污水井、管、池中撈起的污垢、雜草直接裝進(jìn)垃圾車,避免造成第二次污染。
4.疏通后,清潔員迅速打掃地面被污染處,并清潔地面到目視無污物。
【醫(yī)院管理制度】相關(guān)文章：
醫(yī)院的管理制度02-22
【經(jīng)典】醫(yī)院管理制度03-24
醫(yī)院管理制度10-28
醫(yī)院用電管理制度02-17
醫(yī)院科研管理制度04-25
醫(yī)院護(hù)士管理制度03-31
醫(yī)院項(xiàng)目管理制度03-13
醫(yī)院科室管理制度01-06
醫(yī)院后勤管理制度01-21
醫(yī)院成本管理制度01-20