醫(yī)院檢驗科管理制度大全（15篇）

　　在充滿活力，日益開放的今天，很多地方都會使用到制度，制度一經制定頒布，就對某一崗位上的或從事某一項工作的人員有約束作用，是他們行動的準則和依據。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，以下是小編為大家整理的醫(yī)院檢驗科管理制度，僅供參考，大家一起來看看吧。

醫(yī)院檢驗科管理制度1

　　一、嚴格執(zhí)行《消毒隔離制度》和《無菌操作原則》。工作人員操作時須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。

　　二、使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。

　　三、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應做到一人一針一管一片；對每位病人操作前洗手或消毒。

　　四、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內使用，開啟后使用時間不得超過24小時。

　　五、各種器具應及時消毒、清洗；各種廢棄標本應分類處理（焚燒、入污池、消毒或滅菌）。

　　六、報告單應消毒后發(fā)放。

　　七、檢驗人員結束操作后應及時洗手，毛巾專用，每天消毒。

　　八、保持室內清潔衛(wèi)生。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒。在進行各種檢驗時，應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。

　　九、菌種、毒種按《傳染病防治法》進行管理。

醫(yī)院檢驗科管理制度2

　　一、領用管理：

　　1、由科室向供應室寫出領用空針申請，由供應室送到檢驗科。

　　2、由科室向供應室設備科寫出領用申請，由設備科送到檢驗科。

　　二、使用管理：

　　1、接收后，要檢查批號與有效期，發(fā)現(xiàn)過期，立即退貨。

　　2、驗收合格后，登記在耗材登記本上。

　　3、使用過的一次性物品必須按《醫(yī)療廢物管理條例》的要求進行處理，任何個人不得截留或重復使用，杜絕使用后的一次性物品流入社會危害人民的健康與安全。

　　檢驗科醫(yī)療廢物管理制度

　　一．醫(yī)療廢物的.分類：

　　1、感染性醫(yī)療廢物：

　　病人血液、體液、排泄物、分泌物及所用容器；使用過的空針（不帶針頭）、棉棒、吸管等物品。

　　2、損傷性醫(yī)療廢物：

　　醫(yī)用針頭、采血針、一次性玻璃采血管。

　　二．醫(yī)療廢物的收集、運送與暫時儲存

　　醫(yī)療廢物按類別分類收集，由衛(wèi)生工每天下午把廢物放入密閉桶內、貼好標簽送到儲存處。

　　三．醫(yī)療廢物的交接和登記

　　衛(wèi)生工與儲存處完成各種相關手續(xù)后，把相應的物品登記在記錄本上，并簽好名字。

　　檢驗科污水處理制度

　　1、檢驗科污水處理由相關責任人負責，檢驗科產生的廢水不經消毒處理，不準直接排入公共下水道。

　　2、相關工作人員每天下午，根據廢液量向儀器廢液桶內放入足量的消毒片（按1000mg/L有效氯計算）。第二天開機前，處理污水。

　　3、涂片染色用污水，倒入專用塑料桶內，按量放入消毒片（按

　　1000mg/L有效氯計算），第二天處理。

　　檢驗科衛(wèi)生清掃制度

　　1、環(huán)境要做到清潔、整齊。

　　日拖擦地面2次，定期用含氯消毒液拖擦地面。

　　3、及時清除病人的嘔吐物、排泄物，并對嘔吐物、排泄物進行消毒處理。

　　4、科室工作人員，應在上班前、下班后各試驗室清掃干凈。 5、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，桌椅、試驗臺、儀器用消毒液清洗。

醫(yī)院檢驗科管理制度3

　　檢驗科試劑管理制度是確保醫(yī)療實驗室運作高效、安全和可靠的關鍵工具。它旨在規(guī)范試劑的采購、存儲、使用和廢棄處理等環(huán)節(jié)，從而保證檢驗結果的準確性，減少誤差，保護患者權益，并維護醫(yī)療機構的`聲譽。

　　內容概述：

　　1. 試劑采購管理：明確試劑供應商的選擇標準，制定采購流程，確保試劑的質量和合法性。

　　2. 試劑驗收與存儲：規(guī)定試劑的驗收程序，設定適宜的存儲條件，防止試劑變質或失效。

　　3. 試劑使用管理：規(guī)定試劑的領用、配制和使用規(guī)程，確保操作人員的安全和檢驗結果的準確性。

　　4. 質量控制：定期進行質量監(jiān)控，對試劑性能進行評估，及時發(fā)現(xiàn)并解決潛在問題。

　　5. 廢棄試劑處理：制定廢棄試劑的處理方法，遵守環(huán)保法規(guī)，防止環(huán)境污染。

醫(yī)院檢驗科管理制度4

　　醫(yī)院檢驗科管理制度旨在確保檢驗工作的準確、高效和安全，涵蓋了人員管理、設備管理、樣本管理、質量管理、信息管理和應急處理等多個方面。

　　內容概述：

　　1. 人員管理：包括工作人員的'職責分配、培訓、考核與晉升制度，以及職業(yè)道德和行為規(guī)范。

　　2. 設備管理：涉及設備的采購、維護、校準和報廢流程，確保設備處于良好運行狀態(tài)。

　　3. 樣本管理：規(guī)定樣本的接收、儲存、處理和廢棄程序，保證樣本的安全和有效性。

　　4. 質量管理：實施質量控制和質量保證措施，定期進行內部審核和外部評審，提升檢驗結果的可靠性。

　　5. 信息管理：規(guī)定檢驗數據的記錄、存儲、傳輸和報告方式，保護患者隱私，確保信息的準確性和保密性。

　　6. 應急處理：制定應急預案，應對設備故障、樣本污染、檢驗結果異常等突發(fā)情況。

醫(yī)院檢驗科管理制度5

　　一、醫(yī)護人員上班時應衣帽整潔，嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，遵守消毒滅菌原則，接觸病人前后應及時洗手，進行無菌操作必須戴口罩、帽子。

　　二、室內布局合理，分區(qū)明確，標志清楚。設有流動水洗手設施或備有手消毒設施。

　　三、無菌棉球一經打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡使用小包裝。

　　四、酒精應密閉保存。

　　五、采血針、吸管等一次性物品不得重復利用。

　　六、堅持每日清潔、消毒制度，試驗室內應定時通風換氣，必要時進行空氣消毒；地面應濕式清掃，保持清潔；當有血跡、體液及排拖洗工具使用后應洗凈、消毒、晾干備用。不同的區(qū)域應分別設置專用拖布，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。

　　七、止血帶一人一帶、一用一清潔消毒。

八、加強各類儀器設備的清潔與消毒管理。

　　九、醫(yī)療廢物處理嚴格按《醫(yī)療廢物管理條例》的要求處理。

　　十、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的`有關規(guī)定采取相應的

　　消毒隔離和處理措施。

　　十一、血庫冰箱定期消毒，室內空氣定期消毒。

醫(yī)院檢驗科管理制度6

　　檢驗科醫(yī)療管理制度的重要性不言而喻。它不僅直接關乎檢驗結果的準確性，影響臨床診斷與治療決策，還對醫(yī)院的整體運營效率、醫(yī)療安全和患者滿意度產生深遠影響。通過制度化管理，可以降低錯誤率，提高工作效率，增強公眾對醫(yī)療服務的.信任，從而提升醫(yī)療機構的競爭力和聲譽。

醫(yī)院檢驗科管理制度7

　　南民醫(yī)院檢驗科管理制度旨在規(guī)范科室工作流程，提高醫(yī)療服務質量和效率，保障患者安全，同時也為科室人員提供明確的'工作指導和責任劃分，促進團隊協(xié)作和專業(yè)發(fā)展。

　　內容概述：

　　該制度涵蓋了以下幾個關鍵方面：

　　1. 質量控制：確保檢驗結果的準確性和可靠性，定期進行內部和外部質量評估。

　　2. 檢驗流程：定義從樣本采集、處理到報告發(fā)布的標準化步驟。

　　3. 設備管理：對檢驗設備進行維護、校準和故障報告機制。

　　4. 培訓與教育：定期組織專業(yè)技能培訓和醫(yī)學知識更新。

　　5. 安全規(guī)定：實施生物安全和防護措施，防止職業(yè)暴露風險。

　　6. 服務標準：設定患者服務準則，包括溝通、隱私保護和投訴處理。

　　7. 文件記錄：規(guī)范各類檢驗記錄、報告和文件的保存與管理。

　　8. 協(xié)作與溝通：建立與其他科室有效溝通的渠道和機制。

醫(yī)院檢驗科管理制度8

　　檢驗科生物管理制度是確保實驗室安全、高效運行的關鍵，其主要內容包括樣本管理、設備維護、實驗操作規(guī)程、質量控制、人員培訓與資質、生物廢棄物處理和應急處理機制。

　　內容概述：

　　1. 樣本管理：規(guī)范樣本的采集、儲存、運輸和廢棄流程，確保樣本的質量和安全性。

　　2. 設備維護：設定定期的設備檢查、校準和維修程序，保證實驗結果的準確性。

　　3. 實驗操作規(guī)程：制定詳細的操作指南，包括實驗步驟、安全預防措施和異常情況處理。

　　4. 質量控制：實施內部和外部質量評估，確保檢驗結果的可靠性。

　　5. 人員培訓與資質：定期進行專業(yè)技能培訓和安全教育，確保工作人員具備必要的'知識和技能。

　　6. 生物廢棄物處理：規(guī)定廢棄物分類、收集、存儲和處置的方法，防止環(huán)境污染和生物危害。

　　7. 應急處理機制：建立應對設備故障、生物泄露或其他緊急情況的預案。

醫(yī)院檢驗科管理制度9

　　檢驗科質量管理制度是確保實驗室工作準確、可靠、高效的重要保障，旨在規(guī)范檢驗流程，提高服務質量，降低誤差風險，提升患者滿意度。

　　內容概述：

　　1. 標本采集與處理：規(guī)范標本的采集、運送、儲存及預處理程序，確保標本的質量。

　　2. 檢驗方法選擇與驗證：選擇合適的檢驗方法，并定期進行方法學驗證，保證結果的準確性。

　　3. 儀器設備管理：對檢驗設備進行定期維護、校準和性能確認，確保其正常運行。

　　4. 質量控制：實施內部質控和外部質評，監(jiān)控檢驗結果的穩(wěn)定性。

　　5. 數據管理：保證檢驗數據的.安全、完整和可追溯，遵守相關法規(guī)。

　　6. 人員培訓與考核：定期對檢驗人員進行專業(yè)技能和質量意識的培訓與考核。

　　7. 不合格項目處理：建立完善的異常結果處理機制，確保問題得到及時解決。

　　8. 客戶服務：提供優(yōu)質的客戶服務，包括報告解讀、咨詢解答等。

　　9. 文件記錄管理：制定并執(zhí)行文件記錄的保存、更新和銷毀制度。

醫(yī)院檢驗科管理制度10

　　檢驗科質量管理制度是一套旨在確保實驗室檢測結果準確、可靠、一致的管理體系，它涵蓋了人員管理、設備管理、樣本管理、檢驗流程、結果報告、持續(xù)改進等多個方面。

　　內容概述：

　　1. 人員資質與培訓：確保所有檢驗人員具備必要的專業(yè)技能和知識，定期進行培訓以更新技術知識。

　　2. 設備校準與維護：定期對檢驗設備進行校準和保養(yǎng)，保證其正常運行和測量精度。

　　3. 樣本處理：規(guī)范樣本采集、儲存、運輸和處理的程序，防止污染和損壞。

　　4. 檢驗規(guī)程：制定詳細的檢驗操作規(guī)程，確保每個步驟的.標準化執(zhí)行。

　　5. 質量控制：實施內部和外部質量控制，監(jiān)控檢驗結果的準確性。

　　6. 結果報告：建立清晰、準確的結果報告制度，及時傳遞給相關人員。

　　7. 不合格事件管理：對異常結果和錯誤進行記錄、分析和糾正，防止類似問題再次發(fā)生。

　　8. 文件管理：保持所有相關文件的完整性和可追溯性。

　　9. 審核與評審：定期進行內部審核和管理評審，評估質量體系的有效性。

醫(yī)院檢驗科管理制度11

　　檢驗科生物管理制度的重要性不容忽視，它直接關乎實驗室的安全環(huán)境、實驗結果的準確性和實驗室的整體效率。有效的管理制度可以降低操作風險，防止生物危害事件的.發(fā)生，保障員工健康，同時也有助于提升實驗室的信譽和公眾信任。

醫(yī)院檢驗科管理制度12

　　檢驗科工作制度

　　1、實行科主任負責制，健全科室二級管理制。加強醫(yī)德教育，堅持以患者為中心，提高檢驗質量和服務質量。不斷增加檢驗新項目，積極開展檢驗繼續(xù)教育，提高全員素質。密切與臨床科室的聯(lián)系，聽取意見，改進工作，提高檢驗質量。

　　2、實驗室應保持整潔、安靜，每天工作前后均要進行衛(wèi)生打掃和整理。

　　3、建立《標本采集操作程序》，并向患者或有關人員宣傳，強調相關的注意事項。對不符合檢驗要求的標本，不得接收，并說明原因和采集要求，建議重新采集。

　　4、建立報告審核制度，新畢業(yè)的檢驗人員需經檢驗科主任考核后，才能具有簽發(fā)報告權，對未能獨立工作的初級檢驗人員和進修實習人員所寫的報告，應由帶教老師共同簽發(fā)。

　　5、遵照《全國臨床檢驗操作規(guī)程》，優(yōu)選檢驗方法，制定操作手冊，并由科主任批準執(zhí)行。定期檢查各種試劑的質量和所用儀器的靈敏度、精密度，定期對測試系統(tǒng)進行校準。定期修訂操作手冊，以推動檢驗技術的標準化和規(guī)范化。

　　6、加強質量管理，全面做好質量保證工作，并制定質量工作手冊。健全室內質量控制制度，積極參加各級臨床檢驗中心組織的室間質量評價。

　　7、健全登記統(tǒng)計制度，對各項工作的數量進行登記和統(tǒng)計，填寫要完整、準確，妥善保管。

　　8、制定全員在職教育計劃，并組織實施，有條件的'科室應積極組織科研選題的論證和申報工作，組織攻關，發(fā)表論文。

　　9、建立監(jiān)督檢查制度，重視信息反饋，切實抓好制度的執(zhí)行和完善。

　　質量保證制度

　　1、要求采集標本；接收標本時，必須核對檢驗申請單病人信息和標本上的所有信息，檢查所抽標本是否合格，如抽標本時間、部位、標本量、是否需要抗凝、血與抗凝劑比例是否正確。

　　2、儀器保養(yǎng)、維護制度：儀器必須按規(guī)定進行定期、不定期保養(yǎng)和維護，記錄保養(yǎng)時間、內容、保養(yǎng)人。

　　3、儀器操作培訓制度：儀器使用前，由組長組織進行上崗前培訓和考核，合格后才能按要求進行獨立操作。

　　4、儀器定標、質控制度：定期進行定標，每天進行室內質控，記錄結果，分析失控原因，記錄處理對策，定期進行室間質控。

　　5、標本編號制度：按各室要求正確編號。核對標本與申請單是否符合。

　　6、血清分離制度：避免溶血、試管破裂、編號涂抹不清。

　　7、申請單信息輸入制度：正確、完整輸入病人信息、檢測項目、標本類型。

　　8、檢驗結果復核制度：檢查申請單與報告單以及標本之間的信息是否一致，結果與臨床診斷是否符合，結果之間是否符合，不符合者應記錄、復查。

　　9、急診、高度異常結果報告制度：及時報告臨床科室、高度異常結果復查后，報告臨床科室，并有記錄。

　　10、崗位責任制度：崗位職責分明。調崗或離崗必須經組長或科主任同意，組長須經科主任同意。

　　11、檢驗單發(fā)送制度：及時、準確發(fā)送檢驗報告單。

　　12、醫(yī)療糾紛處理制度：醫(yī)療糾紛發(fā)生時，必須盡快提出處理方案，以減少對病人的傷害，記錄整個過程。

　　安全管理制度

　　1、臨床實驗室安全管理的目的是按照國家頒布的法令、法規(guī)，保障工作人員、病人和進入臨床實驗室人員的安全，保證儀器設備、有毒和易燃、易爆試劑的安全使用，使工作人員在安全的環(huán)境和條件下完成日常工作。

　　2、科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況并經常進行安全教育。

　　3、工作人員須穿工作服，必要時穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套。

　　4、使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。

　　5、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應做到一人一針一管一片；對病操作前洗手或手消毒。

　　6、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內使用，開啟后使用時間不得超過24小時。

　　7、各種器具應及時消毒、清洗；各種廢棄標本應按醫(yī)療垃圾處理。

　　8、檢驗人員結束操作后應及時洗手。

　　9、保持室內清潔衛(wèi)生，每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒。在進行各種檢驗時，應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即消毒處理，防止擴散。

　　10、菌種、毒種按《傳染病防治法》進行管理。

　　11、專人保管劇毒藥品，劇毒藥品應有兩人保管，存放于保險箱內，建立劇毒藥品的使用登記制度。

　　12、對壓力設備和貴重儀器責任到人。進行安全教育和安全督查。

　　13、保證實驗室電、水使用的安全，防止超負荷用電。使用電爐時一定要有人看守。使用電高壓消毒鍋時，一定要遵守操作程序，以防爆炸。下班前一定要檢查水、電開關，關好門窗，注意防盜。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作。

　　14、使用強酸、強堿、腐蝕、有害、易燃、易爆品時，應在適當的環(huán)境中正確操作，防止腐蝕、灼傷、中毒、水災和爆炸等事件的發(fā)生。

　　15、保護好防火設施，保持走廊通道暢通，便于火警時人員安全撤離。

　　16、做好電腦網絡安全工作，防止病毒感染，防止泄密。

　　17、對工作中可能發(fā)生的以外事故，如發(fā)生醫(yī)療暴露等事件，要嚴格按照醫(yī)院制訂的應急處理方法處理，不得延誤。發(fā)現(xiàn)有不安全因素，應及時報告，迅速處理。

　　標本管理制度

　　1、要十分重視檢驗標本，正確采集、驗收、保存、檢測，避免錯采、錯收、污染、丟失，否則，應追究當事人責任。

　　2、檢驗標本的采集必須嚴格按照檢驗項目的要求，包括容器、采取時間、標本類型、抗凝劑選擇、采集量、送檢及保存方式等。急診標本應注明“急”。

　　3、門診、急診病人的血液標本由門診護士抽取，住院病人的血液標本由病區(qū)護士抽取。

　　4、腦脊液、關節(jié)液、體腔液、膿液、前列腺液、陰道分泌物等標本由臨床醫(yī)師留取。

　　5、尿液、糞便、痰液等標本由醫(yī)生、護士或檢驗人員指導、并交待注意事項后，病人自行留取。

　　6、接收標本嚴格實行核對制度，包括姓名、性別、年齡、門診號/住院號、病床號、標本類型、容器、標識、檢驗目的等，所送標本必須與檢驗項目相符。不合要求者退回重送。在核對檢驗標本的同時，應查對臨床醫(yī)生填寫的檢驗申請單是否正確，完整，規(guī)范，如有不符要求者，應予退回，要求在糾正以后，再予接收。

　　7、所有拒收或退回標本均應在登記本上登記，登記內容包括：病人姓名、病區(qū)、床號、送檢醫(yī)師、送檢項目、拒收(退回)原因、拒收時間、經手人等。

　　8、住院病人標本的運送工作一律由病區(qū)護工負責，原則上不接受住院病人或家屬自行送檢的標本。

醫(yī)院檢驗科管理制度13

　　醫(yī)院檢驗科管理制度的重要性不言而喻。它不僅保障了檢驗工作的標準化和規(guī)范化，防止錯誤和誤差的.發(fā)生，還提升了醫(yī)療服務的整體質量和患者滿意度。嚴格的管理制度也有助于預防醫(yī)療糾紛，保護醫(yī)患雙方的權益，維護醫(yī)院的正常運營秩序。

醫(yī)院檢驗科管理制度14

　　南民醫(yī)院檢驗科管理制度的重要性體現(xiàn)在：

　　1. 提升服務質量：通過標準化流程和質量控制，提高檢驗結果的'準確性，減少醫(yī)療差錯。

　　2. 維護患者權益：明確的服務標準和投訴機制，保障患者的知情權和權益。

　　3. 保障員工安全：嚴格的安全規(guī)定降低職業(yè)風險，保護員工健康。

　　4. 促進團隊建設：清晰的職責分工和持續(xù)培訓，增強團隊協(xié)作能力。

　　5. 符合法規(guī)要求：遵守醫(yī)療行業(yè)法規(guī)，降低法律風險。

醫(yī)院檢驗科管理制度15

　　1、檢驗科工作人員嚴格執(zhí)行標準預防措施。

　　2、當工作人員手部皮膚發(fā)生破損時，檢驗病人血液、體液、分泌3、在抽血過程中，特別注意防止被針頭等銳器刺傷或者劃傷。 4、使用后的銳器直接放入利器盒。禁止將使用后的針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭。 5、發(fā)生職業(yè)暴露后的報告處理措施

　　（1）用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。 （2）如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的`局部擠壓。

　　（3）受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；

　　被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。

　�。�4）損傷處理完后首先報告科室醫(yī)院感染管理小組負責人，負責人立即報告醫(yī)院職業(yè)暴露事故處理工作小組，醫(yī)院職業(yè)暴露事故處理工作小組登記并立即對損傷者抽血備查（在預防藥物應用前），12小時內送檢。

　�。�5）對于既往已有免疫，其抗HBsAg>10mIU/mL時，不需要進一步治療。

　�。�6）對于沒有免疫力的人，應預防性肌內注射乙肝免疫球蛋白，盡早使用（最好48h內，最遲≤1周）。同時進行乙肝疫苗全程接種:（0、10mg）、（1個月、10mg）、（第6個月、10mg）三次注射。

　�。�7）免疫注射后還應進行血清學追蹤調查，以確定是否有了合適的血清學反應。

　　治療，并追蹤監(jiān)測與觀察。

　　（9）對損傷事件進行調查與處理，提出改進措施，開展預防銳器傷的全員教育。

　　檢驗科一次性醫(yī)療用品管理制度

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