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診所查對制度
在我們平凡的日常里,很多場合都離不了制度,制度是指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準(zhǔn)則。我們該怎么擬定制度呢?下面是小編整理的診所查對制度,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
診所查對制度1
一、臨床科室
(一)開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時,應(yīng)查對病人姓名、性別、床號、住院號(門診號)。
(二)執(zhí)行醫(yī)囑時要進(jìn)行“三查七對”:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法。
(三)清點(diǎn)藥品和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期的批號,如不符合要求,不得使用。
(四)給藥前,注意詢問有無過敏史;使用毒、麻、限劇藥時要經(jīng)過反復(fù)核對;靜脈給藥要注意有無變質(zhì),瓶口有無松動、裂縫;給多種藥物時,要注意配伍禁忌。
(五)輸血前,需經(jīng)兩人查對,無誤后,方可輸入;輸血時須注意觀察,保證安全。
二、手術(shù)室
(一)接病人時,要查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥。
(二)手術(shù)前,必須查對姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥。
(三)凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)所有敷料的器械數(shù)。
三、藥劑科
(一)配方時,查對處方內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。
(二)發(fā)藥時,查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對藥品有無變質(zhì),是否超過有效期;查對姓名、年齡,并交代用法及注意事項(xiàng)。
四、血庫
(一)血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),兩人工作時要“雙查雙簽”,一人工作時要重做一次。
(二)發(fā)血時,要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配合試驗(yàn)結(jié)果、血瓶號、采血日期、血液質(zhì)量。
五、檢驗(yàn)科
(一)采集標(biāo)本時,查對科別、床號、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康腵。
(二)收集標(biāo)本時,查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。
(三)檢驗(yàn)時,查對試劑、項(xiàng)目、化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。
(四)檢驗(yàn)后,查對目的、結(jié)果。
(五)發(fā)報告時,查對科別、病房。
六、病理科
(一)收集標(biāo)本時,查對單位、九殞、性別、聯(lián)號、標(biāo)本、固定液。
(二)制片時,查對編號、標(biāo)本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。
(三)診斷時,查對編號、標(biāo)本種類、臨床診斷、病理診斷。
(五)發(fā)報告時,查對單位。
七、影像科
(一)檢查時,查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。
(二)治療時,查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。
(三)發(fā)報告時,查對科別、病房。
八、理療科及針灸科
(一)各種治療時,查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。
(二)低頻治療時,并查對極性、電流量、次數(shù)
(三)高頻治療時,并檢查體表、體內(nèi)有無金屬異常。
(四)針刺治療前,檢查針的數(shù)量和質(zhì)量;取針時,檢查針數(shù)和有無斷針。
九、供應(yīng)室
(一)準(zhǔn)備器械包時,查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。
(二)發(fā)器械包時,查對名稱、消毒日期。
(三)收器械包時,查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。
十、特殊檢查室(心電圖、腦電圖、超聲波、基礎(chǔ)代謝等)
(一)檢查時,查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的。
(二)診斷時,查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結(jié)果。
(三)發(fā)報告時,查對科別、病房。
其他科室亦應(yīng)根據(jù)上述要求,制定本科室工作的查對制度。
診所查對制度2
查對制度是保證醫(yī)療安全,防止事故差錯一項(xiàng)重要制度。所有工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行本崗位查對制度。
。ㄒ唬┡R床科室
1、醫(yī)生在開處方,醫(yī)囑或進(jìn)行診療時,必須仔細(xì)查對病員姓名、性別、年齡、床號、住院號(門診號)。
2、執(zhí)行醫(yī)囑時,要進(jìn)行“三查七對”:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查。對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。觀察病情變化和處置后反應(yīng)。
3、清點(diǎn)藥品時和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。
4、給藥前,注意詢問有無過敏史,反復(fù)核對,靜脈給藥要檢查有無變質(zhì),瓶口有無松動、裂縫;給每種藥時,要注意配伍禁忌。
5、輸血前,須經(jīng)兩人查對,無誤后方可輸入;輸血時須注意觀察,保證安全。輸血完畢,瓶內(nèi)余血保留24小時后方可處理。
6、護(hù)士查對醫(yī)囑時不準(zhǔn)聊天,不打電話,不準(zhǔn)閑人進(jìn)屋,整理醫(yī)囑時,必須認(rèn)真核對,做到準(zhǔn)確無誤。
7、除緊急情況外不得使用口頭醫(yī)囑,執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,必須仔細(xì)核對,執(zhí)行后必須及時補(bǔ)寫醫(yī)囑。
。ǘ┧幏
1、配方時,查對處方的內(nèi)容,藥品劑量、配注禁忌。
2、發(fā)藥時,查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對藥品有無變質(zhì)、是否超過有效期;查對姓名、年齡;交代用法及注意事項(xiàng)。
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