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衛(wèi)生室醫(yī)療管理制度

時間:2024-08-23 13:05:05 制度 我要投稿
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衛(wèi)生室醫(yī)療管理制度

  在不斷進步的社會中,我們每個人都可能會接觸到制度,制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編收集整理的衛(wèi)生室醫(yī)療管理制度,希望能夠幫助到大家。

衛(wèi)生室醫(yī)療管理制度

衛(wèi)生室醫(yī)療管理制度1

  醫(yī)療安全隱患整改自查報告我院根據(jù)市衛(wèi)生局下發(fā)關(guān)于醫(yī)療安全隱患整改活動的要求,認真組織廣大職工學(xué)習(xí)活動精神,根據(jù)要求對醫(yī)院各個方面的工作進行了專項整改活動。通過整改活動開展以來,現(xiàn)將我院整改時存在的問題及整改措施匯報如下:

  1、存在的問題:

 。ㄒ唬⑨t(yī)療質(zhì)量方面存在的問題

  1、門診科室存在的問題

  根據(jù)門急、診科室的管理要求,我院門急診科沒有單獨設(shè)立,沒有固定的業(yè)務(wù)技能強的門、急診工作人員。門急診醫(yī)生持證上崗率不高,存在無證行醫(yī)、非法行醫(yī)情況。部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高,不能夠?qū)σ恍┏R娂本仍O(shè)備進行熟練地掌握和應(yīng)用,對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密,科室人員之間協(xié)作不夠。

  醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范,要素不全,劑量用法不詳,抗生素應(yīng)用不規(guī)范,存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內(nèi)容過于簡單,不能夠嚴(yán)格規(guī)范書寫留觀病例。住院病例質(zhì)量管理不到位,部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時。各種記錄不規(guī)范,急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范,書寫要求遠未達到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進一步建立、健全、落實各科室相關(guān)制度,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度各項制度落實不到位,部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。

  護理部存在的問題各項護理制度建立不全、不完善。以前的各項護理制度是以門診制度管理為起點建立起來的,自從住院部大樓投入使用以來,原來的制度已經(jīng)不等夠適應(yīng)現(xiàn)在管理的要求,現(xiàn)需結(jié)合住院部管理的實際情況建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度。

  護理管理組織體系不建全。未能夠按照《護士條例》制度規(guī)定,實施相關(guān)護理管理工作,未實行目標(biāo)管理責(zé)任制。自醫(yī)院住院部投入使用以來護理管理部門不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù)建立起完善的護理管理體系,各崗位職責(zé)不明確,工作中存在互相推諉情況。護理人力資源管理不建全,沒有結(jié)合本單位實際建立護士管理制度。對各級各類護士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)無明確要求,未能建立健全護士級別、績效考核機制。根據(jù)醫(yī)院護理人員配備標(biāo)準(zhǔn),病房護士與床位達不到要求標(biāo)準(zhǔn)。

  護理工作考核標(biāo)準(zhǔn)建立不全、不完善。定期對護理工作進行考核不及時,流于形式。不嚴(yán)格按照《病例書寫基本規(guī)范》書寫護理文書,護理文書書寫不規(guī)范,書寫質(zhì)量不高。各種登記不全,如消毒記錄、留觀記錄,急危重病人的搶救記錄,交接班記錄等。

  無菌技術(shù)觀念不強,操作仍需進一步提高。未能有效建立各項護理技能操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),部分護理人員技能操作不規(guī)范,一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。門診、住院部等科室衛(wèi)生較差,存在交叉感染隱患,被套、床單陳舊,玻璃不干凈,清洗不及時。

  3、藥房工作中存在的問題

  藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實不到位,帳務(wù)記錄不規(guī)范,管理有隱患。藥品管理工作不到位,過期失效蟲蛀藥品仍存在。

  醫(yī)院因工作實際從事藥品調(diào)劑的人員是非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,由其他專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)藥檢局培訓(xùn)合格后上崗從事藥劑調(diào)配。對相關(guān)藥品調(diào)劑藥品知識了解不夠,處方調(diào)配時把關(guān)不嚴(yán),時有不合格處方調(diào)劑發(fā)生。部分調(diào)劑人員責(zé)任心不強,時有調(diào)劑錯藥品情況發(fā)生

 。ǘ⒎⻊(wù)態(tài)度方面存在的問題

  門診工作人員服務(wù)態(tài)度不好,患者時有反應(yīng),服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量差,醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴},服務(wù)態(tài)度有待于進一步提高改進。

  護理工作人員服務(wù)質(zhì)量不高,未能體現(xiàn)人性化服務(wù)。提供的基礎(chǔ)護理和等級護理措施不到位,對住院病人的護理停留在原始階段。部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高,服務(wù)態(tài)度差,患者反映強烈。部分護士崗位職責(zé)責(zé)任心不夠,三查七對制度執(zhí)行不到位,存在醫(yī)療隱患。護理差錯報告和管理制度執(zhí)行不到位,對患者的觀察不到位,護士不能夠主動報告一些護理不良事件。

  3、藥房工作人員

  服務(wù)態(tài)度需進一步改進。工作人員服務(wù)意識差、態(tài)度不好,未能建立起以病人為中心的藥學(xué)管理服務(wù)模式。對患者服務(wù)言語生冷,態(tài)度差,存在和病人吵架情況,患者反應(yīng)強烈。服務(wù)態(tài)度方面有待于進一步提高。

 。ㄈ、干部職工工作作風(fēng)、精神面貌方面存在的問題

  部分醫(yī)務(wù)工作者得過且過、進取心、責(zé)任感、主動性不強,需進一步增強工作責(zé)任感、緊迫感、危機感,增強服務(wù)意識,改進服務(wù)方式,改善醫(yī)患關(guān)系,使群眾對醫(yī)療機構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差,工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。

  (四)、環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問題

  長期以來醫(yī)療系統(tǒng)存在衛(wèi)生單位不衛(wèi)生的情況,通過我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛(wèi)生臟、亂、差情況,桌面物品亂堆、亂放,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。

  二、整改措施

  1、為確保衛(wèi)生整改工作順利進行,達到整改方案的要求,為此成立衛(wèi)生工作整改領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)醫(yī)院整改工作,以提供堅強的領(lǐng)導(dǎo)保障機制。

  組長王剛?cè)尕撠?zé)衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生所衛(wèi)生整改。

  成員利政府負責(zé)各相關(guān)科室衛(wèi)生工作整改。

  汪小意負責(zé)醫(yī)護組及藥房進行嚴(yán)格整改并上報院辦。

  張麗麗負責(zé)婦產(chǎn)科及婦幼保健工作整改

  2、強化醫(yī)療質(zhì)量管理,建章建制,狠抓落實,杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。

 。1)建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長效機制。由醫(yī)療衛(wèi)生整改活動領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作,建立定期組織人員對醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度,醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進行專項檢查,將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表,即時提出整改措施,責(zé)任到人,限期進行整改,并組織相關(guān)人員進行整改情況檢查。

  (2)建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度。根據(jù)衛(wèi)生局要求,建立健全各科室相關(guān)制度,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度,建立醫(yī)療糾紛防范和處置機制,及時妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序,按照規(guī)定報告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故,有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件。

 。3)建立健全督查考核、獎懲制度。建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度,建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療質(zhì)量分析評議會議制度,將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo),分解到科室和各人,形成醫(yī)療安全人人身上有責(zé)任、有指標(biāo)。在本院建立定期專題研究醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療質(zhì)量會議制度,深入討論、分析醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生工作管理中存在的問題。將醫(yī)療工作中存在的問題與個人考核相掛鉤。

 。4)加強職工業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

  醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力實力不開的,所以加強醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和提高是前提,為此,我院將加強職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口。根據(jù)衛(wèi)生局培訓(xùn)要求今年計劃選送4名醫(yī)務(wù)人員到上級不同級別醫(yī)院進行半年以上的脫產(chǎn)進修學(xué)習(xí)。通過培訓(xùn),掌握臨床常見技能的操作,為患者提供合理、簡便、滿意的醫(yī)療服務(wù)。為防止學(xué)習(xí)流于形式,結(jié)合衛(wèi)生院績效獎懲制度將學(xué)習(xí)效果及在臨床中的應(yīng)用情況納入績效工資考核,真正體現(xiàn)公平競爭,多勞多的,少勞少得的績效考核制度。

  3、提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì),加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

  進一步加強職工的思想教育,認真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)工作者道德規(guī)范,利用每周星期一政治學(xué)習(xí)和每天晨會時間加強醫(yī)務(wù)工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng)。

  針對部分醫(yī)務(wù)人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。采取強力措施,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員工作行為,確保工作人員以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。

  在服務(wù)態(tài)度整治中,要針醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在的冷、碰、硬、頂?shù)葐栴},抓典型、搞評議、重處理,狠剎不良風(fēng)氣,樹立以患者為中心的新風(fēng)正氣。

  在全體醫(yī)務(wù)人員中開展文明禮儀培訓(xùn),從動作、語言、神態(tài)、表情等各個細微方面進行強化培訓(xùn),將禮儀培訓(xùn)成績作為職工競聘上崗的先決條件,嚴(yán)格考試考核,全面推廣普通話,在醫(yī)務(wù)人員當(dāng)中扎實開展微笑服務(wù),四心(愛心、耐心、細心、責(zé)任心)教育,把其作為醫(yī)務(wù)人員思想業(yè)務(wù)素質(zhì)教育和職業(yè)道德教育的核心內(nèi)容,學(xué)習(xí)和受教育面要達100%以上。努力全興全意為患者服務(wù),樹立白衣天史的形象。

  強化管理加強醫(yī)院管理,解決工作作風(fēng)方面存在的問題。解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風(fēng)漂浮的問題和工作得過且過、進取心、責(zé)任感、主動性不強的問題,使干部職工進一步增強工作責(zé)任感、緊迫感、危機感和服務(wù)意識,改進服務(wù)方式,改善醫(yī)患關(guān)系,使群眾對醫(yī)療機構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。

  重點改變部分科室負責(zé)人思想觀念陳舊、因循守舊、**八穩(wěn)、不思進取、組織管理能力弱的問題。解決部分醫(yī)務(wù)人員工作無目標(biāo)、無上進心,干工作丟三拉四,敷衍了事,背后搬弄是非,不利于同志之間團結(jié),敗壞良好的醫(yī)院工作氛圍。

  加強管理提高各人素質(zhì)修養(yǎng),進一步強化各人與各人,科室與科室之間的協(xié)調(diào),加強職工之間的`團結(jié),樹立集體主義觀念,發(fā)揮團隊團結(jié)精神。樹立科學(xué)發(fā)展理念,增強開拓創(chuàng)新意識,弘揚敢闖敢干風(fēng)氣,以好的作風(fēng)帶院風(fēng)、促醫(yī)風(fēng)、樹新風(fēng),形成良好的醫(yī)療氛圍。

  5、加強醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境整治,為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境。

  我院為進一步改變醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境,各科室和各人劃分。衛(wèi)生區(qū)域,采取日清掃、周大掃、月評比并通報等檢查形式,對衛(wèi)生死角等存在的情況,利用業(yè)余時間搞好醫(yī)院后面衛(wèi)生死角的清理,使醫(yī)院的環(huán)境面貌有很大的改變。

  6、加強新農(nóng)合工作。

  按照新農(nóng)合方案修改后的運行情況,完善新農(nóng)合運行管理制度,加強住院人次監(jiān)管和費用控制,確保資金安全運行。擴大新農(nóng)合受益面,提升新農(nóng)合對重大疾病的補助標(biāo)準(zhǔn),切實減少因病致貧、因病返貧問題的發(fā)生。做好新農(nóng)合政策的宣傳工作,做好費用報曉公示工作,自覺接受群眾的監(jiān)督,讓群眾滿意。

  通過此次醫(yī)療衛(wèi)生專項整改活動的實施,我院根據(jù)存在的問題和整改措施認真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作,全面促進和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生,嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故和糾紛發(fā)生,為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境。力爭通過衛(wèi)生局驗收,樹立醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)氣。

  加強醫(yī)療安全管理和風(fēng)險防范自查報告

  為了加強醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量管理,規(guī)范生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量管理體系自查工作,指導(dǎo)企業(yè)全面匯總報告質(zhì)量管理體系的運行情況,根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》(國務(wù)院令第650號)、《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第7號)的規(guī)定,結(jié)合《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)分類分級監(jiān)督管理規(guī)定》(食藥監(jiān)械監(jiān)〔2014〕234號)有關(guān)要求,國家食品藥品監(jiān)督管理總局制定了《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量管理體系年度自查報告編寫指南》,現(xiàn)予,并就有關(guān)事宜通告如下:

  一、已實施《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)依據(jù)《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》及相關(guān)附錄要求,于每年12月15日前,將自查報告報所在地設(shè)區(qū)的市級食品藥品監(jiān)督管理部門。涉及三級、四級監(jiān)管的,同時報省級食品藥品監(jiān)督管理部門。

  二、年度自查報告須經(jīng)法定代表人或企業(yè)負責(zé)人簽字并加蓋公章后與其他隨附資料一并裝訂上報。

  三、各級食品藥品監(jiān)督管理部門要嚴(yán)格按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》等法律法規(guī)的規(guī)定,做好生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量管理體系自查的監(jiān)督管理工作。同時要充分利用企業(yè)自查報告,科學(xué)分析、合理部署日常監(jiān)管工作,確保醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量管理體系規(guī)范運行,醫(yī)療器械產(chǎn)品安全、有效。

  加強醫(yī)療安全管理和風(fēng)險防范自查報告

  為進一步加強醫(yī)院管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障人民群眾就醫(yī)安全,按照市局要求,20xx年9月1號上午,我院醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員對本院及轄區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療安全隱患進行突擊檢查,現(xiàn)將檢查情況報告如下:

  一、存在的問題

  1、醫(yī)療文書書寫欠規(guī)范,個別村存在不及時記錄現(xiàn)象。

  2、村衛(wèi)生室普遍存在消毒感染記錄無或不規(guī)范現(xiàn)象。

  3、各村衛(wèi)生室廢物分類不規(guī)范。

  4、各村衛(wèi)生室的醫(yī)療安全不健全,處置流程不明確,操作性不強。

  5、各村衛(wèi)生室輸液率普遍偏高。

  6、各村衛(wèi)生室未按規(guī)定配備合格消防器材。

  7、光明、中村、蔣山村衛(wèi)生室室內(nèi)電路老化,存在嚴(yán)重安全隱患。

  8、光明村衛(wèi)生室房屋結(jié)構(gòu)老化,木結(jié)構(gòu)材質(zhì)較多,存在安全隱患。

  9、部分口服用藥未及時書寫病歷,與病人溝通較少,病史采集不完整,對病人告知不到位。

  10、中心衛(wèi)生院醫(yī)保刷卡時未核實病人身份,導(dǎo)致婦科用藥男用、男性用藥女用的現(xiàn)象。

  二、整改措施

  1、加強醫(yī)技人員規(guī)范化醫(yī)療文書書寫的知識培訓(xùn),每季度安排相關(guān)人員進行檢查,做到醫(yī)療文書書寫及時、規(guī)范、準(zhǔn)確無誤。

  2、對各村衛(wèi)生室人員加強院感知識培訓(xùn),每季度組織相關(guān)人員進行規(guī)范化普查。

  3、對村衛(wèi)生室人員集中進行醫(yī)療廢物規(guī)范化分類處置學(xué)習(xí),并每季度進行檢查。

  4、加強村衛(wèi)生室人員安全醫(yī)療的知識培訓(xùn),對村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量安全制度、流程作出規(guī)范性的指導(dǎo)。

  5、加強對村衛(wèi)生室三率的定期及不定期檢查,督促其規(guī)范用藥。

  6、組織村衛(wèi)生室人員進行安全生產(chǎn)知識培訓(xùn)及消防安全法規(guī)學(xué)習(xí),提高安全生產(chǎn)意識,督促其對存在的安全隱患進行積極整改。

  7、加強與病人的溝通,病史采集完整,必要情況做好與病人或家屬告知工作。

衛(wèi)生室醫(yī)療管理制度2

  購進藥品質(zhì)量管理制度

  一、購進藥品時應(yīng)選擇已通過藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認證的藥品批發(fā)企業(yè)作為供應(yīng)商;參加藥品集中招標(biāo)的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在中標(biāo)企業(yè)購進藥品。并索取加蓋供貨單位原印章的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件。

  二、應(yīng)對供貨單位銷售人員合法資質(zhì)進行驗證。應(yīng)索取銷售人員身份證復(fù)印件和供貨企業(yè)法人代表簽字或蓋章的銷售人員“授權(quán)委托書”。并對供貨企業(yè)銷售人員進行網(wǎng)上核查。

  三、應(yīng)有明確的書面質(zhì)量條款合同或質(zhì)量保證協(xié)議書。

  四、購進藥品應(yīng)索取合法票據(jù)(發(fā)票、供貨清單),并做到票、帳、貨相符,票據(jù)和憑證應(yīng)按規(guī)定保存超過藥品有效期一年,但不得少于兩年。

  五、購進藥品應(yīng)建立真實完整的藥品購進記錄,藥品購進記錄應(yīng)注明藥品通用名稱、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)批號、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購進數(shù)量、購進價格、購進日期等,記錄應(yīng)保存三年以上。

  六、購進進口藥品應(yīng)同時索取加蓋供貨單位質(zhì)量管理機構(gòu)原印章的《進口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》、《進口藥品批件》和《進口藥品檢驗報告書》或注明“已抽樣”并加蓋公章的《進口藥品通關(guān)單》復(fù)印件。購進國家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定批簽發(fā)的生物制品,應(yīng)同時索取《生物制品批簽發(fā)合格證》復(fù)印件。

  七、購進膠囊制劑應(yīng)按照政策要求向供貨企業(yè)索取電子版質(zhì)量檢驗報告書。

  藥品驗收管理制度

  一、驗收人員應(yīng)對購進藥品進行逐批驗收;待驗收的藥品應(yīng)放在待驗區(qū),并在當(dāng)日內(nèi)驗收完畢。

  二、驗收藥品應(yīng)根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,對藥品的外觀形狀、內(nèi)外包裝、標(biāo)簽、說明書及標(biāo)識逐一進行檢查。

  1、藥品的包裝和所附說明書應(yīng)有生產(chǎn)企業(yè)名稱、地址、有藥品的品名、規(guī)格、批準(zhǔn)文號、產(chǎn)品批號,生產(chǎn)日期,有效期等。

  2、標(biāo)簽或說明書上應(yīng)有藥品的成分、適應(yīng)癥或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項及貯藏條件等。

  3、中藥飲片及中藥材應(yīng)有包裝,并附有質(zhì)量合格的標(biāo)志,每件包裝上,中藥材應(yīng)標(biāo)明品名、產(chǎn)地、日期、調(diào)出單位;中藥飲片外包裝應(yīng)印有或貼有標(biāo)簽,標(biāo)明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期等。

  4、進口藥品。其內(nèi)外包裝的標(biāo)簽應(yīng)有中文注明的藥品名稱、主要成分及注冊證號,其最小銷售單元應(yīng)有中文說明書。應(yīng)憑《進口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》、《進口藥品批件》及《進口藥品檢驗報告書》或《進口藥品通關(guān)單》驗收;進口預(yù)防性生物制品、血液制品應(yīng)有《生物制品進口批件》復(fù)印件;進口藥材應(yīng)有《進口藥材批件》復(fù)印件。

  三、驗收合格的藥品方可入柜臺(貨架),并在驗收單上簽字或蓋章,并注明驗收合格字樣,對貨單不符、質(zhì)量異常、包裝不牢固或破損、標(biāo)志模糊或有其他問題的藥品,應(yīng)不得入柜臺(貨架)。

  四、驗收藥品應(yīng)填寫藥品驗收記錄。

  藥品保管儲存管理制度

  一、應(yīng)配備符合要求的底墊、貨架及避光、通風(fēng)調(diào)溫等藥品儲存設(shè)施,在庫藥品應(yīng)堆放整齊,離地距離不小于10cm,離墻頂、散熱器及墻壁距離不少于30cm。

  二、在柜(架)藥品應(yīng)分品種按批號分開堆放。藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥分開存放,易串味藥品、中藥材、中藥飲片以及危險品等應(yīng)分開存放。

  三、二類藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊管理的藥品應(yīng)專柜存放,專人上鎖保管,專帳記錄,帳物相符。

  四、應(yīng)設(shè)置與其開展的診療業(yè)務(wù)相適應(yīng)的藥房、藥庫,并根據(jù)藥品儲存要求逐步做到設(shè)置常溫庫(0—30攝氏度)、陰涼庫(不高于20攝氏度)、冷庫(柜臺)(2—10攝氏度);藥房、藥庫相對濕度應(yīng)保持在45%—75%之間,藥房、藥庫應(yīng)配備溫濕度檢測設(shè)備。藥品養(yǎng)護人員,每天上下午應(yīng)對藥房、藥庫各進行一次巡行,并認真做好溫、濕度記錄。發(fā)現(xiàn)溫、濕度異常,應(yīng)立即采取措施進行調(diào)節(jié)。

  五、藥房應(yīng)做好防塵、防潮、防污染及防蟲、防鼠等相應(yīng)的管理工作。

  拆零藥品管理制度

  一、拆零藥品是指所銷售藥品最小單元的包裝上,不能明確注明藥品名稱、規(guī)格、用法、用量、有效期等內(nèi)容的藥品。

  二、拆零藥品應(yīng)設(shè)立專門拆零柜臺或貨架,并配備必要的拆零工具,如藥勺,藥盤、拆零藥袋等,并保持拆零工具清潔衛(wèi)生。

  三、拆零后的藥品,應(yīng)相對集中存放于拆零藥柜(架),不能與其它藥品混放,拆零藥品應(yīng)保留原包裝及標(biāo)簽。

  四、拆零藥品包裝袋應(yīng)寫明藥品名稱、規(guī)格、用法、用量、有效期等內(nèi)容。

  五、藥品拆零時,如發(fā)現(xiàn)拆零藥品的內(nèi)包裝及外觀質(zhì)量可疑,應(yīng)按不合格藥品處理程序處理,不得拆零使用、銷售。

  不合格藥品管理制度

  一、不合格藥品是指與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定不相符的藥品,以下為主要情形:

  1、藥品內(nèi)在質(zhì)量不符合國家法定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定。

  2、藥品外觀質(zhì)量不符合國家法定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定。

  3、藥品包裝、標(biāo)簽及說明書不符合國家有關(guān)規(guī)定。

  二、購進的藥品經(jīng)驗收確認為不合格藥品,不得入柜(架)使用,應(yīng)及時上報當(dāng)?shù)厥称匪幤繁O(jiān)督管理部門處理。

  三、在藥品儲存、養(yǎng)護、上柜、使用、銷售過程中發(fā)現(xiàn)過期失效、裂片、破損、霉變,藥品包裝標(biāo)識等不符合國家規(guī)定等不合格藥品,應(yīng)集中存放于不合格區(qū),做好記錄,完善相關(guān)手續(xù)。

  四、不合格藥品應(yīng)按規(guī)定進行報損和銷毀。

  1、不合格藥品的報損、銷毀由醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人負責(zé),填寫不合格藥品報損銷毀記錄。

  2、不合格藥品銷毀時,應(yīng)采用焚燒、深埋、毀形等方法處理。

  衛(wèi)生和人員健康管理制度

  藥房和個人衛(wèi)生應(yīng)符合規(guī)定要求。

  一、做到每天早晚對藥房各做一次清潔,保持藥房的環(huán)境整潔、衛(wèi)生,無污染物及污染源。

  二、貨架(柜)擺放的藥品應(yīng)保持無灰塵、無污染、藥品擺放規(guī)范有序。

  三、在崗時應(yīng)著裝整潔,頭發(fā)、指甲注意修剪整齊。

  四、所有直接接觸藥品人員應(yīng)每年進行健康體檢,并建立健康檔案。

  五、健康體檢應(yīng)在縣食品藥品監(jiān)督管理局指定的體檢機構(gòu)進行,體檢的項目應(yīng)符合任職崗位條件要求,體檢結(jié)果應(yīng)存檔備查。

  六、及時將不符合健康要求的人員調(diào)離崗位。

  藥品不良反應(yīng)(事件)報告管理制度

  一、藥品不良反應(yīng)(ADR),主要是指合格藥品在正常用法用量情況下出現(xiàn)與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。為促進合理用藥,提高藥品質(zhì)量和藥物治療水平,根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《藥品不良反應(yīng)報告與監(jiān)測管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī),特制定本規(guī)定。

  二、藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件的報告范圍;

  1、上市5年以內(nèi)的藥品、醫(yī)療器械和列入國家重點監(jiān)測的藥品、醫(yī)療器械,引起的所有不良反應(yīng)(事件)。

  2、上市5年以內(nèi)的藥品、醫(yī)療器械,引起的嚴(yán)重、罕見的或新的不良反應(yīng)。

  三、藥品器械不良反應(yīng)事件主要包括藥品(器械)已知和未知作用引起的副作用、毒性反應(yīng)及過敏反應(yīng)等。嚴(yán)重的藥品器械不良反應(yīng)主要有下列情形之一者:引起死亡;致畸、致癌或缺陷;對生命有危險并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘;對器官功能產(chǎn)生永久損傷;導(dǎo)致住院或住院時間延長。

  四、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可疑藥品器械不良反應(yīng)需詳細記錄、調(diào)查,按規(guī)定要求對典型病例詳細填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》,并按規(guī)定報告。

  五、應(yīng)定期收集、匯總、分析藥品器械不良反應(yīng)信息,每季度直接向縣藥品器械不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告,嚴(yán)重、罕見的或新的藥品、醫(yī)療器械(事件)不良反應(yīng)病例,最遲不超過15個工作日。

  各科室、藥房工作人員應(yīng)注意收集、分析、整理、上報本單位臨床用藥用械過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況。

  患者使用藥品器械出現(xiàn)不良反應(yīng)情況,經(jīng)核實后,應(yīng)按規(guī)定及時報告,并上報縣食品藥品監(jiān)督管理部門。

  藥房工作人員發(fā)藥時,應(yīng)注意詢問患者有無藥品不良反應(yīng)史,講清必須嚴(yán)格按藥品說明書服用,如用藥后有異常反應(yīng),要及時停止用藥并向醫(yī)生咨詢。

  六、防疫藥品、普查普治用藥、預(yù)防用生物制品出現(xiàn)的不良反應(yīng)群體和個體病例,須隨時向縣衛(wèi)生局、縣食品藥品監(jiān)督管理局、不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告。

  質(zhì)量事故處理報告管理制度

  一、質(zhì)量事故,是指藥品管理使用過程中,因藥品質(zhì)量問題導(dǎo)致危及人體健康的'責(zé)任事故。質(zhì)量事故按其性質(zhì)和后果的嚴(yán)重程度分為:重大事故和一般事故。

  二、重大質(zhì)量事故

  1、違規(guī)購進使用假劣藥品,造成嚴(yán)重后果。

  2 、未嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量驗收制度,造成不合格藥品入柜(架)。

  3、使用藥品出現(xiàn)差錯或其他質(zhì)量問題,并嚴(yán)重威脅人身安全或已造成醫(yī)療事故的。

  三、一般質(zhì)量事故

  1、違反進貨程序購進藥品,但未造成嚴(yán)重后果的。

  2、保管、養(yǎng)護不當(dāng),致使藥品質(zhì)量發(fā)生變化的。

  四、質(zhì)量事故的報告程序、時限

  1、發(fā)生重大質(zhì)量事故,造成嚴(yán)重后果的,應(yīng)在三小時內(nèi)上報縣食品藥品監(jiān)督管理局等相關(guān)部門。

  2、應(yīng)認真查清事故原因,并在七日內(nèi)向縣食品藥品監(jiān)督管理局等有關(guān)部門書面匯報。

  3、一般質(zhì)量事故應(yīng)認真查清事故原因,及時處理。

  五、發(fā)生事故后,應(yīng)及時采取必要的控制補救措施,并注意保留相關(guān)物證。

  六、處理事故時,應(yīng)堅持事故原因不查清不放過原則,并制定整改防范措施。

  藥品陳列管理制度

  一、為加強藥品質(zhì)量管理,保證使用藥品安全有效,特制定本規(guī)定。

  二、陳列藥品的貨柜(架)應(yīng)保持清潔和衛(wèi)生,防止人為污染藥品。

  三、應(yīng)經(jīng)常檢查藥品陳列環(huán)境和儲存條件是否符合規(guī)定要求。

  四、應(yīng)按藥品品種、規(guī)格、劑型或用途以及儲存要求分類整齊陳列擺放和儲存,類別標(biāo)簽應(yīng)放置準(zhǔn)確、字跡清晰。

  五、危險品不得陳列,如因需要必須陳列的,只能陳列代用品或空包裝。

  六、拆零藥品應(yīng)集中存放拆零專柜,并保留原包裝的標(biāo)簽。

  七、發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量疑問的藥品,不得上架陳列使用。

  處方及處方調(diào)配管理制度

  一、為加強處方的開具、調(diào)劑、使用、保存的規(guī)范管理,提高處方質(zhì)量,促進合理用藥,保障患者用藥安全,根據(jù)《藥品管理法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)制定本規(guī)定。

  二、處方必須有注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開具。

  三、醫(yī)師開具處方、專業(yè)人員調(diào)劑處方均應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則,并注意保護患者的隱私權(quán)。

  四、處方為開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的,有開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不超過3天。

  五、處方按規(guī)定的格式統(tǒng)一印制。藥品處方、急診處方、兒童處方、普通處方的印制用紙分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色、白色。并在處方右上角注明。

  六、處方書寫必須符合《處方管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。

  七、含麻黃堿復(fù)方制劑的處方量不得大于2個最小包裝。

衛(wèi)生室醫(yī)療管理制度3

  一、指導(dǎo)原則

  認真貫徹“三個代表”重要思想和全面構(gòu)建和諧社會的總體要求,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),在鄉(xiāng)村醫(yī)生中全面推行聘任制、工資制和養(yǎng)老保險制,工資福利原則自愿協(xié)商解決,對村級衛(wèi)生組織的行政、業(yè)務(wù)、財務(wù)和藥品及房屋產(chǎn)權(quán)實行統(tǒng)一管理,將村衛(wèi)生所室(所)的經(jīng)營管理直接納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理范疇,力求通過完善以“三制五統(tǒng)一”為基本內(nèi)容的村級衛(wèi)生管理體制,建立符合要求的農(nóng)村三級醫(yī)療保健網(wǎng),以逐步提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展水平,滿足農(nóng)村廣大群眾日益增長的衛(wèi)生保健需求。

  二、工作目標(biāo)

  通過實施和強化村衛(wèi)生室(所)一體化管理,使我農(nóng)村區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃更趨科學(xué),衛(wèi)生資源配置更趨合理,增強鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織的優(yōu)勢互補性;使村級衛(wèi)生組織的設(shè)施條件逐步得到改善,鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)素質(zhì)不斷得到提高,全面推進村級衛(wèi)生工作的規(guī)范化建設(shè);使藥品管理工作得到進一步規(guī)范和加強,促進農(nóng)村醫(yī)藥市場的健康發(fā)展,充分保證農(nóng)民用藥安全;使疾病預(yù)防控制體系得到健全完善,增強對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)能力,為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施搭建好醫(yī)療平臺,使農(nóng)民的健康水平得到進一步保障,為全市經(jīng)濟和社會的可持續(xù)發(fā)展、為社會主義新農(nóng)村建設(shè)打下堅實的基礎(chǔ)。

  三、科學(xué)發(fā)展,全面規(guī)范村級衛(wèi)生組織的規(guī)劃、建設(shè)和管理

 。ㄒ唬⿵娀瘏^(qū)域規(guī)劃。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道辦要本著“因地制宜、合理布局、方便群眾、便于管理”的`原則,綜合考慮人口密度、地理位置、交通條件、衛(wèi)生設(shè)施、技術(shù)力量、服務(wù)半徑等因素,合理確定村級衛(wèi)生機構(gòu)的布局?偟脑瓌t:

  1、以行政村為單位一村設(shè)置一所。

  2、地處邊遠山區(qū)或人口較多(超過4500人口),具備辦醫(yī)能力和符合辦醫(yī)條件,且群眾有要求的行政村,可考慮增設(shè)一個村衛(wèi)生所醫(yī)療點,其所有行政、業(yè)務(wù)統(tǒng)一歸衛(wèi)生所管理。

  3、按《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》規(guī)定,鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)注冊取得執(zhí)業(yè)證書后方可在聘用其執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)。進入一體化管理后原鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)一律取消,未進入一體化管理的鄉(xiāng)村醫(yī)生其原醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)證取消,其本人鄉(xiāng)醫(yī)資格隨之取消。

  4、新設(shè)立村衛(wèi)生所建設(shè)應(yīng)與社會主義新農(nóng)村建設(shè)有機結(jié)合,同步規(guī)劃,同步實施。村衛(wèi)生所新建業(yè)務(wù)用房選址及建設(shè)用地應(yīng)與村委會、村黨員活動室、村文化活動室等村級公共服務(wù)設(shè)施相鄰,方便群眾。其基本功能是以保護農(nóng)民健康為目標(biāo),以疾病預(yù)防與控制、婦幼保健、健康教育和常見病、多發(fā)病的診療為主,為農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、價廉、方便的綜合衛(wèi)生服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地醫(yī)療、預(yù)防、保健等任務(wù)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道辦制定的村衛(wèi)生所設(shè)置方案,須經(jīng)市衛(wèi)生局審核同意后方可組織實施。村衛(wèi)生所名稱統(tǒng)一規(guī)范為:鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道辦)村衛(wèi)生所。

 。ǘ┖葑ヅ涮捉ㄔO(shè)。根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》以及省、市關(guān)于村衛(wèi)生所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)等文件的要求,結(jié)合我市農(nóng)村衛(wèi)生室(所)建設(shè)實際,除已通過市級達標(biāo)驗收的衛(wèi)生室(所),今后規(guī)劃新建的衛(wèi)生所使用面積不得少于120平方米。衛(wèi)生室(所)要分設(shè)診療室、治療室、觀察室、注射室、藥房、預(yù)防保健室,有條件的可單獨設(shè)立中醫(yī)診室、功能康復(fù)室、健康教育室;要配備急診電話、必要的急救設(shè)施、醫(yī)療器械和180種以上的常用藥品;要建立各項工作制度、工作臺帳、中西醫(yī)健康教育專欄等;诖逍l(wèi)生室(所)屬農(nóng)村集體福利事業(yè),其業(yè)務(wù)用房原則上以村委會集體提供為主,或村委會提供建設(shè)用地,建設(shè)資金由鄉(xiāng)醫(yī)自行解決或私人提供房屋等多種形式組建,報衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),房屋設(shè)備及藥品資金等由衛(wèi)生所自籌解決。衛(wèi)生所人員配備應(yīng)以精干、適量和高素質(zhì)為原則,每個室(所)一般配備3—7人為宜,其中最好有1名女鄉(xiāng)村醫(yī)生或女執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。衛(wèi)生技術(shù)人員必須具有國家法定的執(zhí)業(yè)資格,從業(yè)人員必須有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上專業(yè)證書,并逐步取得《全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證書》,其他工作人員也必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格,要在許可的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)開展診療活動。

  (三)實施統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)本轄區(qū)村衛(wèi)生室(所)一體化管理方案的組織實施和管理,與村衛(wèi)生室(所)簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。在具體管理上實行“五統(tǒng)一”:

  一是統(tǒng)一行政管理。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室(所)統(tǒng)一設(shè)置規(guī)劃,統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一工作程序,統(tǒng)一規(guī)章制度,統(tǒng)一考評獎懲,統(tǒng)一監(jiān)督管理,對工作人員統(tǒng)一聘任、評議、培訓(xùn)、考核和調(diào)配使用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月對村衛(wèi)生室(所)相關(guān)工作進行一次督查指導(dǎo)。

  二是統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理。村衛(wèi)生室(所)業(yè)務(wù)上由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)指導(dǎo),并嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療工作制度和技術(shù)操作規(guī)程,真正做到制度健全、記錄齊全,看病有登記、用藥有處方、收費有發(fā)票、轉(zhuǎn)診有記錄,醫(yī)療工作達到規(guī)范化、制度化,減少和杜絕醫(yī)療差錯事故;要實行24小時應(yīng)診制度和逐級轉(zhuǎn)診制度;要按照有關(guān)法律法規(guī)要求,在疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健所、衛(wèi)生監(jiān)督所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等單位指導(dǎo)下,認真履行公共衛(wèi)生各項管理職能。村衛(wèi)生室(所)所需工作人員經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘任后,要進行崗前培訓(xùn)、定期培訓(xùn)和考核;村衛(wèi)生室(所)要抓好各類檔案的建立及管理,統(tǒng)一處方箋、門診登記、傳染病登記、消毒登記、健康檔案登記、出生人口登記、死亡登記和各種統(tǒng)計報表,各項記錄要清楚、詳細、完整。

  三是統(tǒng)一財務(wù)管理。村衛(wèi)生室(所)要設(shè)立財務(wù)收支明細帳、固定資產(chǎn)明細帳、藥品進銷明細帳。建立健全各類帳、冊、卡、薄,要票據(jù)統(tǒng)一、印章統(tǒng)一、收費標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,收款有單據(jù),收支有明細,做到帳帳相符、帳實相符,接受各級財務(wù)監(jiān)督檢查,強化收支兩條線管理。

  四是統(tǒng)一藥品管理。村衛(wèi)生所要嚴(yán)格按照國家有關(guān)藥品管理法律、法規(guī),規(guī)范管理、使用藥品,根據(jù)《關(guān)于印發(fā)市醫(yī)療機構(gòu)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材集中采購實施方案(試行)的通知》(府辦字〔號)的規(guī)定采購藥品及耗材,所需藥品及衛(wèi)生耗材由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代購或者由有資質(zhì)能最大限度地保證儲運安全的藥品批發(fā)企業(yè)直接配送,做到票貨同行,并建立進、銷、存帳制度,按要求存放保管,對藥品、衛(wèi)生耗材每日進行盤點登記。嚴(yán)禁衛(wèi)生所私自采購,嚴(yán)禁私自提高藥品收費標(biāo)準(zhǔn),堵塞假冒偽劣藥品流通渠道,保證藥品質(zhì)量,嚴(yán)格執(zhí)行藥品購進驗收制度,并認真做好登記,確保農(nóng)民用藥安全。對藥品購銷中的違法、違規(guī)行為,將依照相關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅查處。

  五是統(tǒng)一產(chǎn)權(quán)管理。對今后達標(biāo)建設(shè)的村衛(wèi)生室,原則上實行由村委會提供用房,國家對村衛(wèi)生室建設(shè)的資金統(tǒng)一下?lián)艽逦瘯糜谛l(wèi)生室建設(shè)。對原有政府投入村衛(wèi)生室(所)建設(shè)資金形成的資產(chǎn)為國有資產(chǎn),下?lián)芙o村衛(wèi)生室(所)的資金和醫(yī)療設(shè)備實行國家統(tǒng)一所有,政府分級監(jiān)管,村衛(wèi)生室(所)使用的管理體制,要建立建全“三賬一卡”的制度,即市衛(wèi)生局的財務(wù)機構(gòu)設(shè)立村衛(wèi)生室(所)固定總賬和一級分類明細賬,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和設(shè)備管理部門建立二級分類明細賬,村衛(wèi)生室(所)設(shè)立臺賬或卡片,詳細記錄固定資產(chǎn)的增減變化,確保國有資產(chǎn)不流失,設(shè)備有效使用,安全完整。

  四、完善機制,全面推行聘任制、工資制和養(yǎng)老保險制

 。ㄒ唬⿲嵭衅溉沃啤0凑铡多l(xiāng)村醫(yī)師從業(yè)管理條例》等有關(guān)規(guī)定,對村衛(wèi)生室(所)工作人員進行崗位聘用。具體聘用程序為:由個人申請、群眾評議、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審查、衛(wèi)生局考試考核批準(zhǔn)后,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘任,并頒發(fā)聘書。村衛(wèi)生室(所)所長由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擇優(yōu)任用。被聘用的工作人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)實行統(tǒng)一調(diào)配使用,對拒不服從管理的,或出現(xiàn)重大醫(yī)療、防保責(zé)任事故的,給予解聘或不予續(xù)聘處理。年齡超過65歲的鄉(xiāng)醫(yī)原則不予聘任,對村衛(wèi)生室(所)工作人員,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)進行定期培訓(xùn),培訓(xùn)主要內(nèi)容為工作制度、崗位職責(zé)、職業(yè)紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及其他有關(guān)業(yè)務(wù)知識。

 。ǘ⿲嵭泄べY制。按照多勞多得的分配原則,切實落實好村衛(wèi)生室(所)工作人員的工資報酬。具體形式與標(biāo)準(zhǔn)由各村衛(wèi)生室(所)自行制定,報衛(wèi)生院備案。

 。ㄈ⿲嵭叙B(yǎng)老保險和醫(yī)療責(zé)任保險制。要從解決村衛(wèi)生室(所)人員后顧之憂,穩(wěn)定村衛(wèi)生室(所)工作出發(fā),依據(jù)國家有關(guān)政策,盡快建立鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保險制度。養(yǎng)老保險金可從村衛(wèi)生室(所)的業(yè)務(wù)收入、鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資中各提取一定比例的資金,統(tǒng)一為鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理養(yǎng)老保險。各村衛(wèi)生室要積極參與醫(yī)療責(zé)任保險,盡量降低醫(yī)療事故風(fēng)險。

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