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科室管理制度

時間:2024-07-20 12:56:53 制度 我要投稿

【實用】科室管理制度

  在現(xiàn)實社會中,很多情況下我們都會接觸到制度,制度泛指以規(guī)則或運(yùn)作模式,規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。這些規(guī)則蘊(yùn)含著社會的價值,其運(yùn)行表彰著一個社會的秩序。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢?以下是小編為大家收集的科室管理制度,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

【實用】科室管理制度

科室管理制度1

  1、學(xué)校在開學(xué)初制訂好教師繼續(xù)教育計劃,平時組織并督促各位教師積極參加各級各類教育部門組織的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)并做好記錄。

  2、學(xué)校把教師繼續(xù)教育學(xué)習(xí)考核納入教師個人月度和年度考核中。定期或不定期地檢查教師聽課記錄、繼續(xù)學(xué)習(xí)活動的記載,對繼續(xù)教育學(xué)習(xí)完成好的教師予以獎勵。

  3、年底核對教師一年來繼續(xù)教育學(xué)習(xí)的課時量,要求達(dá)到規(guī)定的'課時量,對超額完成的教師予以表揚(yáng)和獎勵;對未完成繼續(xù)教育學(xué)習(xí)課時量的教師,幫助其尋找原因,教育并督促其今后積極參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí),應(yīng)達(dá)到規(guī)定的學(xué)時。

  4、學(xué)校按學(xué)期填寫教師繼續(xù)教育證書,力求內(nèi)容全面細(xì)致,然后上交上級教育行政部門審驗。

  5、學(xué)校鼓勵教師尤其是青年教師積極參加其它各類繼續(xù)教育的學(xué)習(xí),如外語、計算機(jī)、普通話的培訓(xùn)和考核,更高一層次的學(xué)歷進(jìn)修等。對獲得合格證書的教師予以獎勵。

科室管理制度2

  多媒體教室安全管理制度

  多媒體教室列入學(xué)校安全要害部位,必須安裝防盜門窗和報警裝置,報警裝置須與當(dāng)?shù)嘏沙鏊驅(qū)W校值班室聯(lián)網(wǎng),專人管理,計劃安排使用,未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),閑人不得入內(nèi)。

  使用計算機(jī)應(yīng)實行登記制度,購入硬軟件嚴(yán)格審批制度專人負(fù)責(zé)審查登記保存賬冊齊全;不得將黃色有害國家查禁等不健康的信息輸入教學(xué)多媒體內(nèi)。

  多媒體教室計算機(jī)價值貴重,使用人員必須嚴(yán)格按操作規(guī)程操作,學(xué)生應(yīng)服從老師或輔導(dǎo)人員的指揮。

  人離教室要隨手關(guān)窗鎖門,并注意切斷電源,做好安全防范工作。

  禁止火種帶入室內(nèi),做好消防安全工作。

科室管理制度3

  為了我院臨床科室用血安全,根據(jù)有關(guān)規(guī)定,特制定本管理制度。

  一、各臨床科室應(yīng)當(dāng)遵照合理、科學(xué)的原則,制定用血計劃,不得浪費(fèi)和濫用血液。

  二、凡患者血紅蛋白低于100g/l和血球壓低于30%的屬輸血適應(yīng)癥;颊咔樾枰斞委煏r,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)由相關(guān)臨床科室主任核準(zhǔn)簽字后報檢驗科(血庫)。臨床輸血一次用血,備血量超過xx毫升時,需經(jīng)檢驗科主任簽字后報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)(急診用血除外)。

  三、經(jīng)主治醫(yī)師給患者實行輸血治療前,應(yīng)當(dāng)向患者或其家屬告知輸血目的可能發(fā)生的.輸血反映和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性,由原患雙方共同鑒署用血支援書或輸血治療同意書。

  四、確定輸血后,醫(yī)護(hù)人員持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管,當(dāng)面核對患者姓名、性別、年齡、病歷號、急診/病室、床號、血型和珍斷,采集血樣。

  五、由醫(yī)護(hù)人員或?qū)9苋藛T將受血者血樣與輸血申請單送交檢驗科(血庫),雙方進(jìn)行項核對。

  六、臨床科室應(yīng)有專人持配血單領(lǐng)取臨床用血。領(lǐng)血時要認(rèn)真核查有關(guān)內(nèi)容,不符合要求的應(yīng)當(dāng)拒絕領(lǐng)用。

  七、輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常。

  八、輸血時,由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、門急診/病室、床號、血型等,確認(rèn)與配血報告相符,再次核對血液后,用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。

  九、取回的血應(yīng)盡快輸用,不得自行貯血。輸用前將血袋內(nèi)的成份輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物,好需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。

  十、輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時,前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。

  十一、輸血過程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng),出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理:

  1、減慢或停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路;

  2、立即通知值班醫(yī)師和血液值班人員,及時檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄。

  十二、疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護(hù)脈通路,及時報告上級醫(yī)師,在積極治療搶救的同時,做以下核對檢查:核對受血申請單、血型標(biāo)簽、交叉配血試驗記錄;

  1、核對用血申請單、血液標(biāo)簽、交叉配血試驗記錄。

  2、核對受血者及供血者abo血型、rh(d)血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣,重測abo血型、rh(d)血型,不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗(包括鹽水相和非鹽水相試驗);

  3、立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑,分離血漿,觀察血漿顏色,測定血漿游離血紅蛋白含量;

  4、立即抽取受血者血液,檢測血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測定,直接抗人球蛋白試驗并檢測相關(guān)抗體效價,如發(fā)現(xiàn)特殊抗體,應(yīng)作進(jìn)一步鑒定;

  5、如懷凝細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),抽取血袋中血液做細(xì)菌學(xué)檢驗;

  6、盡早檢測血常規(guī),尿常規(guī)及尿血紅蛋白;

  7、必要時,溶血反應(yīng)發(fā)生經(jīng)5—7小時測血清膽紅素含量。

  十三、輸血完畢,醫(yī)護(hù)人員對有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐填寫患者輸血反應(yīng)回報單,并返還(血庫)保存。(血庫)每月統(tǒng)計上報醫(yī)務(wù)科。

  十四、輸血完畢后,醫(yī)護(hù)人員將輸血記錄單(交叉配血報告單)貼在病歷中,并將血袋送(血庫)至少保存一天。

科室管理制度4

  一、根據(jù)醫(yī)院的總體規(guī)劃,結(jié)合本部門的.特點(diǎn)及工作重點(diǎn)制年度工作計劃、月工作計劃及周工作計劃。

  二、根據(jù)工作計劃制定具體考核辦法。

  三、按工作計劃及考核辦法檢查指導(dǎo)臨床護(hù)理工作,重點(diǎn)檢查實施及落實情況。

  四、由護(hù)理部及護(hù)士長共同完成臨床科室護(hù)理工作質(zhì)量檢查。

  五、將檢查結(jié)果及時匯總、反饋給相關(guān)科室及人員。

  六、針對檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時制定整改措施,并將此措施告之全體護(hù)理人員。

  七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)的參考,并作為護(hù)士長管理考核重點(diǎn)。

  八、護(hù)士長對臨床開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新項目做好相關(guān)人員培訓(xùn)并登記記錄,制定相應(yīng)護(hù)理常規(guī),報護(hù)理部審批、備案。

科室管理制度5

  1、臨床各科主任應(yīng)加強(qiáng)對本科門診的管理和領(lǐng)導(dǎo),各科室參加門診的醫(yī)務(wù)人員同時接受醫(yī)務(wù)科和門診部的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)。

  2、門診醫(yī)務(wù)人員由各科室派出并相對固定,門診各科室應(yīng)按規(guī)定準(zhǔn)時開診,并提前做好開診的各項準(zhǔn)備工作。

  3、對疑難病癥不能確診和兩次復(fù)診不能確診者,應(yīng)及時請上級醫(yī)生會診?浦魅、副主任醫(yī)師以上人員應(yīng)定期出門診,解決疑難病例。對某些慢性疾病和?萍膊,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院具體情況設(shè)立專科門診。

  4、門診醫(yī)師要根據(jù)因病施治的診治原則,做到合理檢查、合理用藥,盡可能減輕病人負(fù)擔(dān)。

  5、對急重、高齡病員、離休干部、軍人、殘疾人、高級知識分子、港、澳、臺胞、外籍人士及遠(yuǎn)地病員等病人應(yīng)優(yōu)先安排就診。

  6、門診各科室與住院部和病區(qū)要加強(qiáng)聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用情況和病人情況,確保病人及時入院治療。

  7、門診檢驗,影像等各項檢查,必須做到規(guī)范操作、及時報告。

  8、應(yīng)根據(jù)條件和病情,嚴(yán)格控制門診手術(shù)的適應(yīng)癥,對病情不適宜在門診處置的病人要收治入院。門診醫(yī)師要加強(qiáng)對換藥室、治療室的'檢查指導(dǎo),必要時親自操作。

  9、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,禮貌、耐心解答,簡便手續(xù),有計劃地安排病員就診。

  10、對病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查,認(rèn)真填寫門診日志,詳盡記錄門診病歷,規(guī)范開具處方及多種檢查申請單,認(rèn)真執(zhí)行疫情報告制度。門診部定期組織檢查門診醫(yī)療質(zhì)量,將評價結(jié)果上報醫(yī)務(wù)科。

  11、加強(qiáng)候診工作,診療區(qū)禁止吸煙和吃零食,保持環(huán)境清潔、安靜、秩序良好。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。做好衛(wèi)生防病、計劃生育等知識宣傳工作。

  12、門診大廳提供便民服務(wù),便利病人選擇醫(yī)生就醫(yī),設(shè)立病人意見箱及投訴電話,建立專門處理投訴的規(guī)章制度,接受群眾監(jiān)督。

科室管理制度6

  普通科室(病房)醫(yī)院感染管理制度根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范(20xx年版)》等文件要求,結(jié)合我院相關(guān)制度和實際情況,特制定本制度,望各相關(guān)科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),依照執(zhí)行。

  一、組織管理

  由科室主任、護(hù)士長、感控醫(yī)師和感控護(hù)士組成科室醫(yī)院感染管理小組,負(fù)責(zé)科室感染控制工作和本科室醫(yī)院感染控制制度的制定,認(rèn)真填寫《醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)登記表》。至少每季度召開一次醫(yī)院感染管理小組會議;醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)登記表,普通科室至少3個月一次,重點(diǎn)科室每月一次;及時登記、黏貼環(huán)境衛(wèi)生化驗報告單,登記本科室的醫(yī)院感染病例、多重耐藥菌病例和員工職業(yè)暴露情況等。至少每季度組織1次針對各項醫(yī)院感染控制法規(guī)、文件的學(xué)習(xí),提高對醫(yī)院感染控制重要性的認(rèn)識,組織實施各項感染控制制度,發(fā)現(xiàn)問題及時完成整改意見,并跟進(jìn)、評價整改效果。

  二、醫(yī)院感染監(jiān)測與報告

  臨床經(jīng)治醫(yī)生發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,應(yīng)在24小時內(nèi)從醫(yī)生工作站直接報告;發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例及特殊的感染性疾病時,應(yīng)在24小時內(nèi)電話報告醫(yī)院感染管理科,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的`各種感染因素及時采取有效控制措施。

  三、人員管理

  (一)醫(yī)務(wù)人員要求

  1.手衛(wèi)生:遵守衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,完善手衛(wèi)生設(shè)施(如水龍頭、烘干機(jī)功能完好,保證干手紙及皂液供應(yīng)),不方便洗手處配備快速手消毒劑,按要求做好洗手和衛(wèi)生手消毒,提高手衛(wèi)生依從性。

  2.合理應(yīng)用抗菌藥物:按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》合理應(yīng)用抗菌藥物,按要求做好圍手術(shù)期預(yù)防用藥,感染及疑似感染病人正確留取相關(guān)微生物標(biāo)本,根據(jù)藥敏結(jié)果有針對性使用抗菌藥物。接受并配合醫(yī)院“抗菌藥物管理工作組”的指導(dǎo)和督導(dǎo),及時糾正不合理用藥。嚴(yán)格遵循《抗菌藥物分級管理目錄》,不得越級使用抗菌藥物。

  3.無菌操作及常用無菌物品管理:嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格無菌技術(shù)操作。各類無菌物品開封后及各種液體開啟后應(yīng)標(biāo)注時間。

科室管理制度7

  一、凡在護(hù)理工作中因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量及自身原因或技術(shù)因素而發(fā)生的護(hù)理缺陷,引起患者或家屬不滿,并以書面或口頭方式反映到護(hù)理部或其他部門的意見,均為護(hù)理投訴。

  二、護(hù)理部認(rèn)真傾聽投訴者意見,耐心做好安撫工作并做好記錄。

  三、護(hù)理部設(shè)有《護(hù)理投訴登記本》,記錄投訴事件的原因分析和處理經(jīng)過、整改措施等。

  四、護(hù)理部接到投訴后,及時反饋給護(hù)士長,督促有關(guān)科室認(rèn)真核對事情經(jīng)過,分析事發(fā)原因,總結(jié)經(jīng)驗,接受教訓(xùn),并提出整改措施。

  五、根據(jù)事件情節(jié)嚴(yán)重程序,給予當(dāng)事人相應(yīng)的'處理。

  1、給予當(dāng)事人批評教育。

  2、當(dāng)事人認(rèn)真做書面檢查,在科內(nèi)備案。

  3、向患者及家屬賠禮道歉,取得諒解。

  4、根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。

  六、因護(hù)士違反操作規(guī)程給患者造成損失或痛苦,按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定處理。

  七、護(hù)理部定期總結(jié)分析護(hù)理投訴并在護(hù)士長例會上公布,將有無投訴作為評選優(yōu)秀科室的重要依據(jù)。

科室管理制度8

  一、各科室因工作需要增加或更換低值易耗品時應(yīng)寫出書面申請,報相應(yīng)科室審核,科總務(wù)匯總上報主管院長、院長批準(zhǔn)后,統(tǒng)一采購、供應(yīng)、調(diào)配、管理。

  二、凡購入的器械和低值易耗品必須證照齊全,符合規(guī)定,按程序辦理出入庫手續(xù)。

  三、器械、易耗品按性質(zhì)分類由專人保管,注意通風(fēng)、防潮,防止損壞丟失。

  四、失去效能的器械由使用科室提出報告,按程序辦理報廢手續(xù),舊品收到報廢庫,半年統(tǒng)一處理。

  五、維修人員堅持巡視臨床,有問題及時解決。

  一次性使用無菌醫(yī)療用品及耗材管理制度:

  一、醫(yī)院各科室須嚴(yán)格執(zhí)行《消毒管理辦法》,所用一次性無菌用品及高耗材、檢驗試劑必須由管理部門統(tǒng)一采購集中招標(biāo)品種,不得以任何借口、任何理由采購使用非中標(biāo)品。各使用科室不得自行采購。

  二、加強(qiáng)管理、規(guī)范程序、嚴(yán)格索證、存檔,按期簽定合同,保證產(chǎn)品質(zhì)量,確保臨床使用定全可靠。

  三、醫(yī)院各科室所用品種要計劃采購,每月30日前上報到庫管,由庫管統(tǒng)計交采購員匯總,報總務(wù)科、院感辦復(fù)核,由主管院長批準(zhǔn)后實施采購。

  四、藥庫必須認(rèn)真按規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量驗收,逐項填寫相關(guān)的入庫驗收登記表,并查驗產(chǎn)品質(zhì)檢報告、每種產(chǎn)品的檢驗合格證、生產(chǎn)日期、消毒滅菌日期及產(chǎn)品失效期,進(jìn)口一次性無菌醫(yī)療用品應(yīng)有中文標(biāo)識。

  五、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面≥20cm,距墻≥15cm,不得將包裝破損、失效、霉變的.物品發(fā)至使用科室。

  六、使用時若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其他異常情況時,應(yīng)及時留樣、取樣送檢,按規(guī)定詳細(xì)記錄并報醫(yī)院感染管理科、總務(wù)科。八、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,應(yīng)立即停用并及時逐級報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門,不得自行退換貨處理。

  七、一次性使用無菌用品使用后,須進(jìn)行消毒、毀形并按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定進(jìn)行無害化處理,禁止重復(fù)回流市場。

  八、醫(yī)院感染管理科應(yīng)履行對一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購、管理和回收處理的監(jiān)督檢查,對不合格和不規(guī)范的品種有權(quán)禁止購入。

  九、臨床科室使用植入和介入的高耗材,應(yīng)及時填寫申請表,總務(wù)科從集中招標(biāo)品種中以低價采購,使用科室有特殊要求時應(yīng)詳細(xì)填寫申請單。

  十、科室使用前應(yīng)檢查小包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。

  十一、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,應(yīng)立即停用并及時逐級報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門,不得自行退換貨處理。

  附:一次性醫(yī)用衛(wèi)材、消毒藥械采購程序:

  藥庫保管員根據(jù)醫(yī)院所需,列出一次性醫(yī)用材料、消毒藥械品種目錄及一月用量,由采購員匯總制表,院感辦、藥械科嚴(yán)格審核,報主管院長批準(zhǔn)后從統(tǒng)一招標(biāo)目錄中采購。

  流程:保管員按臨床所需列品種目錄及用量→采購員匯總制表→院感辦、總務(wù)科同意→主管院長批準(zhǔn)→采購。

科室管理制度9

  一、臨床各科室所需植入體內(nèi)的耗材,應(yīng)及時填寫植入、介入醫(yī)療器械申請表,由總務(wù)科從安陽市集中招標(biāo)品種目錄中以低價采購。

  二、如使用科室有特殊要求,要詳細(xì)填寫申請表,注明產(chǎn)地、材質(zhì)等。

  三、醫(yī)生填寫申請表后,由所在科主任簽字,總務(wù)科尋價匯總報主管院長審批后采購。

  一次性醫(yī)療用品入庫驗收制度:

  一、醫(yī)療用品貨到后,由倉庫保管員通知醫(yī)院感染科、采購員共同到場核對驗收。

  二、詳細(xì)填寫入庫驗收單,對品名、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)企業(yè)許可證號、衛(wèi)生許可證號、備案憑證號、有效期等進(jìn)行認(rèn)真核對填寫。

  三、檢查供貨單位隨貨同行所帶的證件、檢驗報告是否齊全有效,檢驗報告中所填批號是否與實物一致,每季上交所有證件存檔備案。

  四、檢查大、中、小包裝的標(biāo)識是否按規(guī)定注明,內(nèi)外包裝的`標(biāo)識是否一致。

  五、如發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或證件不全做退貨處理。

科室管理制度10

  圖書室安全管理制度

  圖書資料嚴(yán)格編目登記制度,借出收回賬冊齊全,不定期檢查防盜防濕防霉防鼠害防蟲害防火等設(shè)施是否完好。

  圖書資料分等級存放,特別貴重書刊的借閱實行校長特批制度,貴重書刊要有專人專櫥收藏,保管人應(yīng)定期核查。

  門窗要有防盜設(shè)施,離開工作崗位,應(yīng)隨手關(guān)好門窗,防止書刊被竊。

  嚴(yán)禁將火種帶入圖書資料室,內(nèi)部消防器材應(yīng)擺放明顯位置,便于救急使用,平時注意檢查,保持性能良好。

  節(jié)日寒暑假期間應(yīng)切斷內(nèi)部電源,實行封閉式管理。

  對現(xiàn)有報警器材定期檢查,發(fā)現(xiàn)報警失靈應(yīng)及時報修。

  電子閱覽室是電子設(shè)備重地,為維護(hù)網(wǎng)絡(luò)安全,上機(jī)者不準(zhǔn)私自裝卸刪除隨機(jī)軟件。不準(zhǔn)自帶設(shè)備入內(nèi)連機(jī)操作,嚴(yán)禁煙火,不準(zhǔn)吸煙,不得存放易燃易爆及放射性物品;嚴(yán)禁在可燃物上使用電熱器具,電器易發(fā)熱部位必須做好隔熱處理。室內(nèi)電器設(shè)備及線路安裝必須符合安全要求。工作人員應(yīng)都會使用消防器材。下班前認(rèn)真清查關(guān)閉各終端機(jī),關(guān)好門窗,確認(rèn)安全后方可離開。

科室管理制度11

  一、人員:

  1、醫(yī)務(wù)人員衣帽整潔,不戴首飾,不留長指甲。

  2、在各種操作前,應(yīng)用流動水沖洗雙手,操作后進(jìn)行手消毒,可用潔膚柔或75%酒精棉球。

  二、環(huán)境:

  1、保持室內(nèi)空氣新鮮,環(huán)境清潔,每天開窗通風(fēng)并用紫外線照射消毒,同時做好相關(guān)監(jiān)測及登記工作。

  2、室內(nèi)空調(diào)定期清洗、消毒、并做好記錄。

  3、候診椅、辦公桌臺面,地面等每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭兩次。但遇可疑的傳染性疾病的`病人或其分泌物時,應(yīng)立即進(jìn)行消毒。

  三、物品:

  1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則:進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌,各種注射、穿刺、采血器具必須貫徹一人、一用、一滅菌的方針,接觸病人皮膚、黏膜的器械和用品必須消毒或滅菌。

  2、無菌物品應(yīng)存放于專柜或?qū)8瘢ǔ閷希⒈3智鍧、干燥、整齊,在有效期范圍內(nèi);無菌包有效期為半年;消毒包體積應(yīng)30×30×25㎝。

  3、器材消毒:

  ⑴玻璃器材:采集標(biāo)本的器材如玻片、試管要做到一人一用一消毒,污染的試管、滴管、離心管、玻片、玻棒、平皿等,應(yīng)立即浸入含20xxmg/L有效氯消毒液中浸泡1小時,再清洗干凈、烘干。

  ⑵止血帶應(yīng)一人一用,使用后浸入1000mg/l有效氯消毒液中浸泡1小時,沖凈晾干。

  ⑶貴重儀器:顯微鏡、離心機(jī)、天秤、細(xì)胞計數(shù)器械、冰箱等局部輕度污染,可用酒精棉球進(jìn)行擦拭;若離心時離心管未密閉,試管破裂,液體外溢,應(yīng)清洗離心機(jī)內(nèi)部,特別是有可能受肝炎病毒等污染時,宜戴上手套用有效氯消毒液進(jìn)行擦拭消毒,作用30min—60min。

  4、醫(yī)療廢棄物的處置:

 、欧诸愂占

  按感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物分類收集。

 、仆咨铺幹茫

  感染性廢棄物置于專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi);安瓿、針尖等置于銳器盒內(nèi)。

 、墙y(tǒng)一運(yùn)送:

  處置好的包裝合格的醫(yī)療廢物由專人運(yùn)送至中心醫(yī)療廢物暫貯處,由專門處置公司前來收取。

 、扔鎏厥馇闆r:

  如處置銅綠假單胞菌、厭氧菌、結(jié)核菌等感染傷口,按特殊菌種處理,更換敷料后分類置于雙層專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi),按要求標(biāo)示明顯,統(tǒng)一處理

科室管理制度12

  骨科是醫(yī)院中重要的一,其的完善與否直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和安全卓越。因此,建立科室管理制度是科室管理的基礎(chǔ),也是保障醫(yī)療安全的重要手段。

  一、科室管理機(jī)構(gòu)及職責(zé)

  1.科室主任:責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和管理科室,制定科室工作計劃和預(yù)算,組織協(xié)科室內(nèi)部工作,責(zé)科室的醫(yī)療質(zhì)量和安全管理。

  2.副主任:協(xié)助主任管理科室,分管具工作,責(zé)科室的日常管理和醫(yī)療質(zhì)量控制。

  3.護(hù)長:責(zé)科室護(hù)理工作的組織和管理,保證護(hù)理質(zhì)量和安全。

  4.醫(yī)生:責(zé)科室的醫(yī)療工作,按照規(guī)定的診療流程和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診療,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

  5.護(hù)士:責(zé)科室的護(hù)理工作,按照規(guī)定的.護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和流程進(jìn)行護(hù)理,保證護(hù)理質(zhì)量和安全。

  二、科室管理制度

  1.診管理制度

 。1)診接待:按照規(guī)定的流程進(jìn)行接待,保證患者的安全和隱私。

 。2)診醫(yī)療:醫(yī)生按照規(guī)定的診療流程和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診療,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

 。3)診護(hù)理:護(hù)按照規(guī)定的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和流程進(jìn)行護(hù)理,保證護(hù)理質(zhì)量和安全。

  2.住院管理制度

 。1)住院接待:按照規(guī)定的流程進(jìn)行接待,保證患者的安全和隱私。

  (2)住院醫(yī)療:醫(yī)生按照規(guī)定的診療流程和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診療,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

 。3)住院護(hù)理:護(hù)按照規(guī)定的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和流程進(jìn)行護(hù)理,保證護(hù)理質(zhì)量和安全。

 。4)病案管理:按照規(guī)定的病案管理制度進(jìn)行管理,保證病案的完整和準(zhǔn)確。

  3.手術(shù)管理制度

 。1)手術(shù)安排:按照規(guī)定的手術(shù)安排流程進(jìn)行安排,保證手術(shù)的安全和順利進(jìn)行。

 。2)手術(shù)前準(zhǔn)備:按照規(guī)定的手術(shù)前準(zhǔn)備流程進(jìn)行準(zhǔn)備,保證手術(shù)的安全和順利進(jìn)行。

 。3)手術(shù)操作:醫(yī)生按照規(guī)定的手術(shù)操作流程進(jìn)行操作,保證手術(shù)的安全和順利進(jìn)行。

 。4)手術(shù)后處理:按照規(guī)定的手術(shù)后處理流程進(jìn)行處理,保證手術(shù)后的安全和順利恢復(fù)。

  4.醫(yī)療質(zhì)量管理制度

 。1)質(zhì)量控制:建立醫(yī)療質(zhì)量控制機(jī)制,對醫(yī)療過程和結(jié)果進(jìn)行監(jiān)督和評估,及時糾正和改進(jìn)。

 。2)不良事件報:建立不良事件報制度,及時報和處理不良事件,保證醫(yī)療安全。

  (3)病例討論:定期組織病例討論,總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn),提高醫(yī)療質(zhì)量。

  5.設(shè)備管理制度

 。1)設(shè)備維護(hù):按照規(guī)定的設(shè)備維護(hù)流程進(jìn)行維護(hù),保證設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

 。2)設(shè)備保養(yǎng):按照規(guī)定的設(shè)備保養(yǎng)流程進(jìn)行保養(yǎng),保證設(shè)備的使用壽命。

  (3)設(shè)備更新:按照規(guī)定的設(shè)備更新流程進(jìn)行更新,保證設(shè)備的先進(jìn)性和安全性。

  三、科室管理制度的實施

  1.建立科室管理制度檔案,定期進(jìn)行更新和完善。

  2.對科室管理制度進(jìn)行宣傳和培訓(xùn),確保全工作人員都夠理解和遵守。

  3.對科室管理制度進(jìn)行監(jiān)督和檢查,現(xiàn)問題及時糾正和改進(jìn)。

  4.科室管理制度的實施應(yīng)當(dāng)符合相關(guān)律規(guī)和醫(yī)療管理要求,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。

科室管理制度13

  (1)職業(yè)衛(wèi)生評價科管理制度

 、賴(yán)格按照職業(yè)病防治法及相關(guān)法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院的質(zhì)量管理體系相關(guān)要求,公正、科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、優(yōu)質(zhì)地開展建設(shè)項目職業(yè)病危害評價工作;

  ②建設(shè)項目職業(yè)病危害評價工作相關(guān)的職業(yè)病危害因素檢測工作的組織和協(xié)調(diào);

  ③做好建設(shè)項目記錄材料及技術(shù)資料的收集、整理匯總和歸檔管理,以及客戶資料的保密工作;

 、荛_展建設(shè)項目職業(yè)病危害評價新方法、新技術(shù)的研究和應(yīng)用,不斷提高評價技術(shù)服務(wù)水平;

 、葜笇(dǎo)區(qū)(縣)級職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)機(jī)構(gòu)開展建設(shè)項目職業(yè)病危害評價工作;

 、挢(fù)責(zé)全市職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)職業(yè)病危害評價技術(shù)人員的培訓(xùn);

 、咧笇(dǎo)工礦企業(yè)開展職業(yè)病危害防護(hù)工作,提供職業(yè)病危害防護(hù)咨詢服務(wù);

 、嗪侠碇贫ū究剖胰藛T培訓(xùn)計劃,并組織落實。

 、嵬瓿杀驹航桓兜钠渌ぷ魅蝿(wù)。

 。2)職業(yè)衛(wèi)生環(huán)境監(jiān)測科管理制度

 、儇瀼貓(zhí)行職業(yè)病防治相關(guān)法律法規(guī)和職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

  ②嚴(yán)格執(zhí)行本院職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)質(zhì)量管理體系,按《質(zhì)量管理手冊》、程序文件和作業(yè)指導(dǎo)書要求開展職業(yè)衛(wèi)生環(huán)境監(jiān)測及其與質(zhì)量管理體系運(yùn)行相關(guān)聯(lián)的活動。

 、圬(fù)責(zé)客戶委托的工作場所或室內(nèi)空氣有害因素的現(xiàn)場采樣、現(xiàn)場監(jiān)測與評價。

 、馨绰殬I(yè)病報告相關(guān)要求及時上報監(jiān)測結(jié)果。

 、莺侠碇贫ū究剖胰藛T培訓(xùn)計劃,并組織落實。

 、挢(fù)責(zé)本市區(qū)(縣)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)職業(yè)病危害因素監(jiān)測與評價的技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)工作。

 、哓(fù)責(zé)各類運(yùn)行中儀器設(shè)備動態(tài)檔案管理。

 。3)職業(yè)衛(wèi)生實驗檢測科管理制度

 、儇瀼貓(zhí)行職業(yè)病防治相關(guān)法律法規(guī)和職業(yè)衛(wèi)生檢測技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

  ②嚴(yán)格執(zhí)行本院職業(yè)衛(wèi)生檢測質(zhì)量管理體系,按《質(zhì)量管理手冊》及相關(guān)的`程序文件和作業(yè)指導(dǎo)書的要求開展職業(yè)衛(wèi)生實驗檢測工作及其與質(zhì)量管理體系運(yùn)行相關(guān)聯(lián)的活動。

 、圬(fù)責(zé)客戶委托的資質(zhì)認(rèn)定項目范圍內(nèi)的實驗室檢測工作。

 、芎侠碇贫ū究剖胰藛T培訓(xùn)計劃,并組織落實。

  ⑤負(fù)責(zé)本市區(qū)(縣)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)職業(yè)病危害因素實驗檢測與評價的技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)工作。

 、挢(fù)責(zé)各類運(yùn)行中儀器設(shè)備動態(tài)檔案管理。

  (4)放射衛(wèi)生防護(hù)評價檢測室管理制度

 、儇瀼貓(zhí)行職業(yè)病防治相關(guān)法律法規(guī)和放射衛(wèi)生相關(guān)防護(hù)、評價和檢測標(biāo)準(zhǔn)。

  ②負(fù)責(zé)開展射線裝置(醫(yī)用X射線診斷設(shè)備和工業(yè)X、γ射線探傷裝置)工作場所的防護(hù)檢測,特別對醫(yī)用X射線診斷設(shè)備進(jìn)行性能檢測與評價,指導(dǎo)放射工作單位做好放射工作場所的防護(hù)檢測工作。

 、圬(fù)責(zé)非密封源α、β放射性表面污染的放射防護(hù)工作。

 、芘浜嫌嘘P(guān)部門做好放射事故的應(yīng)急監(jiān)測等現(xiàn)場調(diào)查處理工作。

 、葚(fù)責(zé)各類運(yùn)行中儀器設(shè)備動態(tài)檔案管理。

科室管理制度14

  醫(yī)院臨床科室綜合目標(biāo)管理考核細(xì)則

  根據(jù)綜合目標(biāo)管理責(zé)任書制定的目標(biāo),每年6月底及12月底對各科室進(jìn)行考核一次,考核結(jié)果全院公布,并與各類評先及聘任掛鉤。年終考核90分以上為優(yōu)秀,80分以上為合格,80分以下(不含80分)為不合格。對年終考核不合格者,提出警告,連續(xù)2年考核不合格者,如無特殊情況原則上應(yīng)調(diào)換工作崗位。

  考核細(xì)則:

  一、科室發(fā)展(20分)

  1、科室有五年發(fā)展規(guī)劃及年度實施細(xì)則,占2分。主要查原始材料。實施細(xì)則應(yīng)有季度工作安排及總結(jié)。

  2、每年有一項課題在醫(yī)院、市衛(wèi)生局、省衛(wèi)生廳立項,占2分。重點(diǎn)?茟(yīng)在市衛(wèi)生局以上立項,完不成扣2分。一般科室完不成扣1分。

  3、每年有一項課題在市科委或衛(wèi)生廳獲獎,占4分。重點(diǎn)?仆瓴怀煽4分,一般科室完不成扣2分。

  4、每年至少開展2項有社會及經(jīng)濟(jì)效益的新技術(shù)、新業(yè)務(wù),占4分。每年由院學(xué)術(shù)委員會評定一次,每少一項扣2分。

  5、每年所開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的經(jīng)濟(jì)收入占總收入的'3%以上,占3分。每年統(tǒng)計一次,每降低1%扣1分。

  6、內(nèi)部宣傳占3分,缺一塊版面扣1分,少1篇科普文章扣0.5分。

  7、論文占2分,每少一篇扣0.5分。

  二、科室管理(50分)

  1、科室的出入院數(shù)比上年提高10%以上,手術(shù)科室的手術(shù)臺數(shù)比上年提高5%以上,占13分。每降低1%扣1分。

  2、病床使用率比上年度提高3%以上,占13分。每降低1%扣2分。

  3、科室總收入比上年度提高20%,占14分。每降低1%扣1分,每超1%獎1分;蛉司杖胧中g(shù)科室達(dá)到28.5萬、非手術(shù)科室達(dá)到24.5萬者為滿分。

  4、藥費(fèi)比率按要求每增高0.01扣1分。自制藥品藥費(fèi)占總藥費(fèi)比率每降低1%扣0.5分。

  5、科室的工作制度占5分,主要包括:(1)三級查房制度;(2)值班制度;(3)病例討論制度;(4)會診制度;(5)合理檢查、合理用藥制度;(6)勞動紀(jì)律及請假制度(包括遲到、早退、脫崗、醉酒、打撲克等的處罰規(guī)定)等。不定期檢查。沒有制度扣1分,制度不落實每人次扣0.5分。

  三、醫(yī)療質(zhì)量(20分)

  醫(yī)療質(zhì)量考核(含病歷書寫質(zhì)量的四級控制),占20分。由相關(guān)職能科室組織實施,每月考核一次,標(biāo)準(zhǔn)為95分,每降低1%扣1分。

  四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)(10分)

  1、住院病人滿意度調(diào)查,占2分。標(biāo)準(zhǔn)為95%,每降低1%扣0.5分。

  2、符合衛(wèi)生部制訂的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范要求(七條標(biāo)準(zhǔn)),科室每1人次違反上述七條標(biāo)準(zhǔn)之一者扣1分。

  3、無醫(yī)療糾紛或重大差錯與事故,占5分。醫(yī)療糾紛科室自行調(diào)解的不計算在內(nèi)。每發(fā)生1人次扣2分。重大差錯及事故扣5分。

科室管理制度15

  1.執(zhí)行教學(xué)計劃,遵循課標(biāo)、大綱要求,熟練地把握教材知識體系。

  2.準(zhǔn)時上課,尊重全體學(xué)生。課上不訓(xùn)斥學(xué)生,妥善處理教師與學(xué)生的關(guān)系。

  3.上課精神飽滿,教態(tài)自然大方,衣著整潔嚴(yán)肅,聲音洪亮準(zhǔn)確,熱情地從事每個教學(xué)活動。

  4.上課先要做好知識定向,發(fā)掘教學(xué)民主,啟發(fā)學(xué)生循序漸進(jìn)地搞好教學(xué)活動。

  5.重視復(fù)習(xí)舊知識,浸溶鞏固新知識,精講精練,即時反饋,注意學(xué)生的原有基礎(chǔ),扎實提高學(xué)習(xí)成績。

  6.上課前要復(fù)案,使教學(xué)活動組織熟練、節(jié)奏適當(dāng),當(dāng)堂要布置作業(yè),課后要回憶課上教學(xué)過程,寫好課后小結(jié)。

  7.教學(xué)要面向全體學(xué)生,因材施教,課堂主要時間應(yīng)給學(xué)生自主閱讀、自主探究、合作交流,讓學(xué)生動腦(、動口、動手、主動活潑地學(xué)習(xí)。

  8.合理使用教具,能上實驗課的'一定要上實驗課,寫好板書,有效地培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,不斷地培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。

  9.對學(xué)生的要求既要嚴(yán)格、具體,又要細(xì)致、耐心地研究的學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)心理,努力培養(yǎng)學(xué)習(xí)習(xí)慣,充分發(fā)揮學(xué)生的非智力因素,提高學(xué)生的文化素質(zhì)和人文素質(zhì)。

  10.用唯物主義的觀點(diǎn)和辯證的方法,注意結(jié)合本學(xué)科知識特點(diǎn),理論聯(lián)系實際,加強(qiáng)對學(xué)生的思想品德和養(yǎng)成教育。

  11.上課教師要按時進(jìn)教室(體育教師到操場)。

  12.上課教師在上課時不得隨意離開教室(體育教師不得隨意離開操場)。

  上課教師在上課時要負(fù)責(zé)學(xué)生安全,及時消除安全隱患。

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