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醫(yī)保統(tǒng)計信息的管理制度

時間:2024-07-18 16:33:54 制度 我要投稿

醫(yī)保統(tǒng)計信息的管理制度

  在充滿活力,日益開放的今天,人們運用到制度的場合不斷增多,好的制度可使各項工作按計劃按要求達到預(yù)計目標(biāo)。那么制度的格式,你掌握了嗎?以下是小編精心整理的醫(yī)保統(tǒng)計信息的管理制度,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)保統(tǒng)計信息的管理制度

醫(yī)保統(tǒng)計信息的管理制度1

  1、為加強定點零售藥店的管理,規(guī)范定點零售藥店的服務(wù),保障參保人員用藥安全,根據(jù)國家、省、市政府及社會勞動保障部門頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店各項配套政策規(guī)定和管理辦法,特制定本制度。

  2、嚴(yán)格遵守國家和省有關(guān)法律法規(guī),并在主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真遵守各項規(guī)定,嚴(yán)格按照有關(guān)要求開展醫(yī)保管理工作,不斷提高基本醫(yī)療保險管理服務(wù)水平,努力為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。

  3、嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定規(guī)范工作行為,熟練掌握操作規(guī)程,認(rèn)真履行崗位職責(zé)。

  4、堅持?jǐn)?shù)據(jù)備份工作,保證網(wǎng)絡(luò)安全通暢。

  5、準(zhǔn)確做好醫(yī)保數(shù)據(jù)對帳匯總工作,月終按照上傳總額結(jié)回費用。

  7、認(rèn)真做好目錄維護工作,及時上傳增、減項目,確保目錄維護工作準(zhǔn)確無誤。

  8、基本醫(yī)療保險藥品銷售管理規(guī)定:

 。1)在為參保人員提供配藥服務(wù)時,應(yīng)核驗其醫(yī)療保險證歷本和社會保障卡,做到證、卡、人一致。

 。2)嚴(yán)格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定。在提供外配處方藥購買服務(wù)時,接收的應(yīng)是由定點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具并簽名的.外配處方,處方經(jīng)在崗藥師審核并在處方上簽字后,依據(jù)處方正確調(diào)配、銷售;

  外配處方不準(zhǔn)擅自更改,擅自更改的外配處方不準(zhǔn)調(diào)配、銷售;有配伍禁忌或超劑量的外配處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配、銷售,必要時,經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字后,方可調(diào)配、銷售;外配處方應(yīng)保存2年以上備查。

 。3)非處方藥可以由參保人員直接在定點零售藥店根據(jù)病情進行選購調(diào)配。

 、俜翘幏剿幷{(diào)配應(yīng)當(dāng)遵守基本醫(yī)療保險用藥管理有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格掌握配藥量;對有限制使用范圍的非處方藥,應(yīng)按基本醫(yī)療保險限制使用范圍的有關(guān)規(guī)定調(diào)配、銷售;

 、趨⒈H藛T選購非處方藥時,藥師應(yīng)提供用藥指導(dǎo)或提出尋求醫(yī)師治療的建議。在調(diào)配非處方藥前,應(yīng)在參保人員就醫(yī)證歷本上作詳細(xì)配藥記錄,記錄內(nèi)容有購藥日期、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量及金額,并加蓋包括藥店名稱、藥師姓名的專用章,同時還應(yīng)提醒參保人員使用非處方藥的注意事項,仔細(xì)閱讀藥品使用說明書后按說明書使用。

  (4)基本醫(yī)療保險參保人員外配處方一般不能超過7日用量,急診處方一般不超過3日用量;

  患有惡性腫瘤;系統(tǒng)性紅斑狼瘡;血友;再生障礙性貧血;精神分裂癥;慢性腎功能衰竭的透析治療;列入診療項目的器官移植后的抗排異治療和高血壓病伴有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一者;糖尿病伴感染、心、腎、眼及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一者;腦血管意外恢復(fù)期(出院后一年內(nèi));冠心;肺結(jié)核;慢性肝炎等需長期服藥的慢性病、老年病,處方量可放寬至一個月。但醫(yī)師必須注明理由?咕幬锾幏接昧繎(yīng)遵守衛(wèi)生部和我省有關(guān)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用管理規(guī)定。

醫(yī)保統(tǒng)計信息的管理制度2

  1.統(tǒng)計資料是改進醫(yī)院工作,加強醫(yī)療質(zhì)量管理的科學(xué)依據(jù),各科室及有關(guān)人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)匯總和收集報表資料,按期分析、統(tǒng)計、上報。

  2.各科室應(yīng)做好各項工作的`質(zhì)量登記、統(tǒng)計,并按時上報。

  3.統(tǒng)計人員對醫(yī)療質(zhì)量的量化指標(biāo)進行全面統(tǒng)計分析,月終、季終、年終分別做出統(tǒng)計分析報告,上報院領(lǐng)導(dǎo)或相關(guān)科室。

  4.各種醫(yī)療登記、統(tǒng)計資料,應(yīng)當(dāng)填寫完整、準(zhǔn)確、字跡清楚、妥善保管,衛(wèi)生統(tǒng)計報表應(yīng)永久保存。

醫(yī)保統(tǒng)計信息的管理制度3

  1.統(tǒng)計信息管理制度的重要性

  2.醫(yī)保門店的統(tǒng)計信息管理

  3.統(tǒng)計信息管理制度的實施步驟

  4.統(tǒng)計信息管理制度的效益

  1.統(tǒng)計信息管理制度的重要性

  統(tǒng)計信息管理制度是醫(yī)保管理的重要組成部分,它能夠幫助門店更好地管理和運營。通過對門店的各項數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析,可以及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)的措施,提高門店的效益和服務(wù)質(zhì)量。

  2.醫(yī)保門店的統(tǒng)計信息管理

  醫(yī)保門店的統(tǒng)計信息管理主要包括門店的基本信息、醫(yī)保業(yè)務(wù)信息、醫(yī)保費用信息等。門店需要建立完善的信息管理系統(tǒng),及時更新和維護各項信息,確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。

  3.統(tǒng)計信息管理制度的實施步驟

  統(tǒng)計信息管理制度的實施需要經(jīng)過以下步驟:確定統(tǒng)計指標(biāo)、建立信息管理系統(tǒng)、收集和整理數(shù)據(jù)、進行數(shù)據(jù)分析和評估、制定改進措施并實施、定期進行數(shù)據(jù)監(jiān)測和評估。

  4.統(tǒng)計信息管理制度的效益

  統(tǒng)計信息管理制度的實施可以幫助門店及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施,提高門店的效益和服務(wù)質(zhì)量。同時,它還可以為醫(yī)保管理部門提供有價值的數(shù)據(jù)支持,幫助其更好地制定政策和管理醫(yī)保事務(wù)。

  統(tǒng)計信息管理

  第一章總則

  為規(guī)范信息管理工作,建立暢通便捷的信息傳遞渠道,加強信息交流與共享,為企業(yè)經(jīng)營管理和決策提供信息支持,制定本制度。

  第二章信息管理原則

  1.統(tǒng)籌規(guī)劃、分級管理的原則;2.完整準(zhǔn)確、及時適用的原則;3.資源共享、注重保密的原則。

  第三章信息管理體系

  企業(yè)建立兩級信息管理體系。企業(yè)部門負(fù)責(zé)部門信息管理的組織工作,各門店負(fù)責(zé)本門店的信息管理,并按要求報送相關(guān)信息。

  第四章信息收集

  信息按來源分為外部信息和內(nèi)部信息。

  1.外部信息包括:政策法規(guī)、行業(yè)動態(tài)類信息、市場類信息?赏ㄟ^會議、購買、調(diào)研等方式獲取;2.內(nèi)部信息包括:用于經(jīng)營監(jiān)控的過程類信息、用于經(jīng)營決策的成果類信息?赏ㄟ^會議、文件、報表等方式獲取。

  外部信息收集須做到超前預(yù)測、及時跟蹤。市場環(huán)境和競爭對手變化的信息,要及時跟蹤、定向調(diào)查;突發(fā)信息要快速反應(yīng),及時應(yīng)對。

  內(nèi)部信息收集須做到及時、準(zhǔn)確、完整。

  涉及GSP等醫(yī)藥類政策法規(guī),由質(zhì)量管理部負(fù)責(zé)收集;其他政策法規(guī)、行業(yè)動態(tài)類信息,由綜合管理部負(fù)責(zé)收集;市場類信息(包括并不限于競爭對手信息)由各門店負(fù)責(zé)收集,營銷管理部負(fù)責(zé)匯總。

  內(nèi)部信息由企業(yè)各部門送數(shù)據(jù)服務(wù)中心匯總。

  第五章信息處理和傳遞

  信息處理須按類別明確責(zé)任和時限要求。 1.相對穩(wěn)定的一般信息,按照信息處理的基本流程進行有序處理;

  2.突發(fā)信息須在第一時間內(nèi)呈報,必要時啟動相關(guān)應(yīng)急處理預(yù)案。

  對企業(yè)經(jīng)營管理有價值的信息,須及時傳遞給相關(guān)決策部門,并存入信息庫備查。

  信息傳遞可采取書面?zhèn)鬟f、電訊傳遞、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)傳遞等方式進行。信息傳遞須保證信息的完整、準(zhǔn)確、安全,并保持信道暢通。

  信息的內(nèi)部傳遞,須按管理層級逐級傳遞,信息接收人須及時處理。

  信息的外部傳遞,須按《信息披露管理制度》、《新聞管理制度》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  第六章信息利用

  企業(yè)部門須及時跟蹤國家宏觀政策、行業(yè)發(fā)展動態(tài)、市場環(huán)境和競爭對手等信息,為經(jīng)營決策提供信息依據(jù)。

  經(jīng)營過程類信息須及時分析,用于加強對經(jīng)營過程的管理和控制;經(jīng)營結(jié)果類信息須每月進行總結(jié),為各級經(jīng)濟活動分析提供依據(jù)。

  企業(yè)通過OA系統(tǒng)、及時通訊、手機短信等進行信息傳遞,以實現(xiàn)信息共享和利用。

  第十七條規(guī)定了信息查詢權(quán)限的設(shè)定原則,必須根據(jù)信息的重要程度和保密等級來確定查詢權(quán)限,并且如果需要超越權(quán)限,則必須經(jīng)過上一級主管審核同意。

  第十八條規(guī)定了企業(yè)綜合管理部和數(shù)據(jù)服務(wù)中心分別負(fù)責(zé)建立信息文獻資料庫和電子數(shù)據(jù)庫,以保證信息資料積累的連續(xù)性。

  第十九條規(guī)定了信息存儲的原則,必須按照存儲安全、節(jié)約空間、使用方便和便于更新的原則進行,同時必須保證原始信息的存儲完整和真實。

  第二十條規(guī)定了信息存儲的分類和索引原則,必須按類別、密級和效用進行分類存儲,并且根據(jù)不同類別來確定存儲時間。

  第二十一條規(guī)定了信息存儲媒介的選擇原則,必須根據(jù)不同情況采用不同的存儲媒介,而重要信息則必須采用兩種以上媒介來存儲。

  第二十二條規(guī)定了信息保密工作必須按照國家有關(guān)法律、法規(guī)和《保密管理制度》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  第二十三條規(guī)定了對信息管理人員和關(guān)鍵崗位人員必須進行保密教育,并且在涉及崗位調(diào)整或離職時,必須簽署保密協(xié)議。

  第二十四條規(guī)定了對于信息管理成效顯著并為企業(yè)創(chuàng)造較大經(jīng)濟效益的相關(guān)人員,企業(yè)予以表彰和獎勵。

  第二十五條規(guī)定了如果未按照本制度執(zhí)行,則企業(yè)有權(quán)對相關(guān)責(zé)任人進行經(jīng)濟處罰和行政處分,甚至追究法律責(zé)任。

  第一章規(guī)定了本制度的適用范圍,專門用于機房內(nèi)部管理,作為機房工作人員的日常行為規(guī)范。

  第二章規(guī)定了機房管理員的職責(zé),負(fù)責(zé)機房的日常整理和行為督導(dǎo),并規(guī)定了機房工作人員的儀表和穿著要整齊,嚴(yán)禁大聲喧嘩,注意噪音和音響音量的控制,保持安靜的工作環(huán)境。

  第三章規(guī)定了機房的安保管理,包括非機房專職工作人員進入機房要經(jīng)過機房管理員批準(zhǔn)并登記,出入機房要注意鎖好安全門,外來人員必須有專門的工作人員全面負(fù)責(zé)其行為安全,工作人員離開工作區(qū)域前要保證工作區(qū)域內(nèi)保存的重要文件、資料、設(shè)備和數(shù)據(jù)處于安全保護狀態(tài)。

  第十一條規(guī)定禁止非機房工作人員進出機房,并且嚴(yán)禁這些人員直接或間接操縱機房網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)器和終端設(shè)備。

  第十二條要求機房人員對機房保安制度的漏洞和不完善的地方負(fù)責(zé),并及時提出改善建議。

  第十三條規(guī)定機房管理人員在機房盜竊、破門、火警、水浸、110報警等緊急事件發(fā)生時,應(yīng)迅速趕到現(xiàn)場協(xié)助處理。

  第四章關(guān)于用電安全管理,第十四條要求機房工作人員研究常規(guī)的用電安全操作知識,并了解機房內(nèi)部供電和用電設(shè)施的操作規(guī)程。

  第十五條要求機房管理員經(jīng)常實并掌握機房用電應(yīng)急處理步驟、措施和要領(lǐng)。

  第十六條規(guī)定機房管理員應(yīng)配合辦公室有關(guān)人員定期檢查機房供電、用電設(shè)備和設(shè)施(如UPS等)。

  第十七條要求選用安全、有保證的供電、用電器材,并嚴(yán)禁隨意對設(shè)備斷電、更改設(shè)備供電線路,以及隨意串接、并接、搭接各種供電線路。

  第十八條規(guī)定在接通設(shè)備電源之前必須檢查線路、接頭是否安全連接以及設(shè)備是否就緒,以及是否具備安全保護。

  第十九條要求如發(fā)現(xiàn)用電安全隱患,應(yīng)立即采取措施解決,不能解決的`必須及時向相關(guān)負(fù)責(zé)人員報告。

  第二十條規(guī)定機房工作人員對個人用電安全負(fù)責(zé),外來人員需要用電的,必須得到機房管理員允許,并使用安全和對機房設(shè)備影響最少的供電方式。

  第二十一條要求機房工作人員在離開當(dāng)前用電工作環(huán)境之前,應(yīng)檢查并保證工作環(huán)境的用電安全。最后離開機房的工作人員,應(yīng)檢查所有用電設(shè)備,確保機房安全用電。

  第二十二條規(guī)定在外部供電系統(tǒng)停電時,機房工作人員應(yīng)全力配合完成停電應(yīng)急工作。

  第五章關(guān)于硬件安全管理,第二十三條要求機房工作人員熟知機房內(nèi)設(shè)備的基本安全操作和規(guī)則,并注意和落實硬件設(shè)備的維護保養(yǎng)措施。

  第二十四條要求機房工作人員定期檢查、整理硬件物理連接線路,定期檢查硬件運作狀態(tài)(如設(shè)備指示燈、儀表),定期調(diào)閱硬件運作自檢報告,從而及時了解硬件運作狀態(tài)。

  第二十五條禁止隨意搬動設(shè)備、隨意在設(shè)備上進行安裝、拆卸硬件,或隨意更改設(shè)備連線,禁止隨意進行硬件復(fù)位。

  第二十六條要求對會影響到全局的硬件設(shè)備的更改、調(diào)試等操作應(yīng)預(yù)先發(fā)布通知,并且應(yīng)有充分的時間、方案、人員準(zhǔn)備,才能進行硬件設(shè)備的更改。

  第二十七條規(guī)定了對重大設(shè)備配置更改的管理要求。在進行更改、升級、配置等操作之前,必須充分準(zhǔn)備并做好詳細(xì)的記錄,以防止負(fù)面后果的發(fā)生。同時,也需要準(zhǔn)備好后備配件和應(yīng)急措施,以確保設(shè)備的穩(wěn)定運行。

  第二十八條規(guī)定了對核心設(shè)備的管理要求。不允許任何人進行與工作范圍無關(guān)的操作,對于調(diào)整配置需要得到兩名以上設(shè)備管理人員的共同同意。這樣可以保證設(shè)備的安全和穩(wěn)定運行,避免不必要的損失和風(fēng)險。

  第二十九條規(guī)定了對資料、文檔、數(shù)據(jù)等的管理要求。必須有效組織、整理和歸檔備案,以確保資料的安全和有效性。

  第三十條規(guī)定了對機房內(nèi)資料、文檔、數(shù)據(jù)等信息的使用和傳播要求。禁止擅自提供給無關(guān)人員或向外隨意傳播,必須由機房相關(guān)負(fù)責(zé)人代為查閱并提供相關(guān)數(shù)據(jù)或資料。

  第三十一條規(guī)定了對重要信息、密碼、資料、文檔等的安全存儲要求。外來工作人員需要翻閱相關(guān)資料或查詢數(shù)據(jù)時,必須由機房相關(guān)負(fù)責(zé)人代為查閱,并只能提供與其當(dāng)前工作內(nèi)容相關(guān)的數(shù)據(jù)或資料。

  第三十二條規(guī)定了對重要資料、文檔、數(shù)據(jù)的加密、存儲和備份要求。必須采取對應(yīng)的技術(shù)手段進行加密,并保證可還原性,以防止遺失重要數(shù)據(jù)。

  第三十三條規(guī)定了對機房日常物品、設(shè)備、消耗品等的登記和管理要求。必須建立借取和歸還制度進行管理,對公共使用的物品和重要設(shè)備必須建立較為完善的管理制度。

  第三十四條規(guī)定了對機房設(shè)備、儀器等物品的安全使用和歸還要求。使用完畢后,應(yīng)將物品歸還并存放于原處,不應(yīng)隨意擺放。

  第三十五條規(guī)定了對使用過程中損壞、消耗、遺失的物品的登記和責(zé)任追究要求。必須匯報登記,并對責(zé)任人追究相關(guān)責(zé)任。

  第三十六條規(guī)定了對機房設(shè)備和物品的外借和提供要求。未經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)同意,不允許向他人外借或提供機房設(shè)備和物品。

  第三十七條規(guī)定了對未按規(guī)定執(zhí)行的責(zé)任人的處罰要求。企業(yè)有權(quán)對相關(guān)責(zé)任人予以經(jīng)濟處罰和行政處分,直至追究法律責(zé)任。

  本門店計算機使用維護管理制度旨在規(guī)范門店計算機的管理,保證門店信息系統(tǒng)的正常運行。采用“誰使用,誰管理,誰負(fù)責(zé)”的原則,每臺計算機都要指定專人負(fù)責(zé)。門店公用的計算機由門店店長或指派的專人負(fù)責(zé),如計算機設(shè)備配件丟失并且找不到原因則由責(zé)任人負(fù)責(zé)賠償。同時,硬件統(tǒng)一安裝,以確保設(shè)備的穩(wěn)定運行。

  各門店的計算機設(shè)備由數(shù)據(jù)服務(wù)中心統(tǒng)一安裝,任何個人不得私自調(diào)換或拆卸計算機及相關(guān)設(shè)備器件。如違反本制度造成設(shè)備損壞,應(yīng)按折舊后的金額進行賠償。

  第五條規(guī)定了計算機設(shè)備的日常維護要求。門店應(yīng)保持設(shè)備及周圍環(huán)境清潔,經(jīng)常用干抹布清潔設(shè)備外殼,保持計算機風(fēng)扇口處沒有灰塵。門店不得在計算機設(shè)備周圍放置雜物,設(shè)備不使用或清掃室內(nèi)衛(wèi)生時,應(yīng)用布簾遮蓋好,以防落灰塵。計算機外設(shè)要按規(guī)定放置(避光.避塵.防水.防火),計算機顯示器、主機及外設(shè)上不能存放物品。對于人為損壞的設(shè)備要追究其相關(guān)責(zé)任,按其損壞程度進行相應(yīng)金額賠償,對已經(jīng)完全損壞的機器設(shè)備要按折舊后的金額進行賠償。

  第六條規(guī)定了計算機運行管理。門店要按操作規(guī)程操作設(shè)備,嚴(yán)禁帶電插拔設(shè)備,特殊情況需報數(shù)據(jù)服務(wù)中心審批。門店使用計算機時,嚴(yán)禁更改計算機的原有設(shè)置;嚴(yán)禁安裝運行各類游戲軟件和其他與工作無關(guān)的軟件,嚴(yán)禁聽歌看電影,不允許訪問除企業(yè)內(nèi)部網(wǎng)站以外的任何網(wǎng)站,特殊情況需報數(shù)據(jù)服務(wù)中心審批。使用完計算機后,應(yīng)按步驟關(guān)閉各設(shè)備,切斷電源,不能使設(shè)備在閑置時處于長期通電狀態(tài),如需要設(shè)備長期工作又無人在場時,應(yīng)報數(shù)據(jù)服務(wù)中心批準(zhǔn)。

  第七條規(guī)定了計算機安全管理。為防止計算機病毒侵入和企業(yè)機密外泄,嚴(yán)禁各門店使用優(yōu)盤或私自安裝光驅(qū)等數(shù)據(jù)輸入輸出設(shè)備,特殊情況報數(shù)據(jù)服務(wù)中心批準(zhǔn)后可以使用。使用人員須對所使用的程序密碼嚴(yán)格保密,做到定期更改,防止企業(yè)機密外泄。

  第八條規(guī)定了計算機設(shè)備管理。計算機設(shè)備由企業(yè)數(shù)據(jù)服務(wù)中心統(tǒng)一分配、調(diào)劑和報廢,門店應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)使用、保管,不得擅自交由其他人使用。任何門店任何個人不得將門店計算機和相關(guān)設(shè)備借予門店以外的人使用。

  第九條規(guī)定了醫(yī)保藥店的管理要求。醫(yī)保定點藥店要安排專人負(fù)責(zé)醫(yī)保計算機的維護工作。門店應(yīng)嚴(yán)格按計算機的操作流程進行操作,特別關(guān)機時要保證正常操作。門店要及時做好醫(yī)保藥品相關(guān)數(shù)據(jù)的維護工作,包括單價、是否為醫(yī)保范圍內(nèi)、限量等。除進行正常的醫(yī)保銷售、數(shù)據(jù)傳輸?shù)炔僮魍,不能用醫(yī)保機器進行其他的操作。一旦發(fā)現(xiàn)問題要及時上報數(shù)據(jù)服務(wù)中心。

  第二章罰則規(guī)定了未按本制度執(zhí)行的相關(guān)責(zé)任人應(yīng)受到經(jīng)濟處罰和行政處分,直至追究法律責(zé)任。

  為保障企業(yè)計算機設(shè)備的安全穩(wěn)定運行,根據(jù)集團《計算機管理規(guī)定》和企業(yè)《辦公管理制度》,制定本規(guī)定。本規(guī)定的管理范圍包括計算機硬件、軟件和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的使用和維護。計算機管理遵循分級管理、經(jīng)濟適用和資源共享的原則。

  企業(yè)數(shù)據(jù)服務(wù)中心負(fù)責(zé)部門計算機管理和門店計算機使用指導(dǎo)工作,而門店店長負(fù)責(zé)本門店的計算機日常使用管理。在硬件管理方面,計算機及相關(guān)設(shè)備的采購必須嚴(yán)格按照企業(yè)年度固定資產(chǎn)購置計劃(辦公自動化類)進行,同時遵循XXX的統(tǒng)一采購程序。數(shù)據(jù)服務(wù)中心必須建立企業(yè)設(shè)備管理臺賬和設(shè)備管理卡,明確使用責(zé)任人,并在使用責(zé)任人變更時履行變更手續(xù)。各門店也必須建立本店設(shè)備管理臺賬,店長為使用責(zé)任人,同時在工作交接時也要履行變更手續(xù)。計算機及相關(guān)設(shè)備必須由計算機管理員安裝,不得私自安裝或拆卸。如果出現(xiàn)故障,必須向數(shù)據(jù)服務(wù)中心報修,由計算機管理員解決。未經(jīng)允許,計算機設(shè)備不得隨意更改使用場所或帶出企業(yè)或門店(除非送數(shù)據(jù)服務(wù)中心維修)。計算機設(shè)備由使用責(zé)任人負(fù)責(zé)定期清潔和保養(yǎng)。經(jīng)企業(yè)數(shù)據(jù)服務(wù)中心技術(shù)鑒定后,無法修理或無修復(fù)價值的計算機設(shè)備必須報集團數(shù)據(jù)服務(wù)中心進行報廢處理。

  在軟件管理方面,所有計算機使用的軟件必須由數(shù)據(jù)服務(wù)中心進行安裝或授權(quán)使用責(zé)任人進行安裝,禁止安裝任何未經(jīng)許可的軟件。企業(yè)許可使用軟件由數(shù)據(jù)服務(wù)中心負(fù)責(zé)發(fā)布于辦公自動化系統(tǒng)【下載專區(qū)】模塊中。軟件安裝、升級和卸載必須在數(shù)據(jù)服務(wù)中心計算機管理員的指導(dǎo)下進行。

  在網(wǎng)絡(luò)管理方面,網(wǎng)絡(luò)設(shè)備必須由數(shù)據(jù)服務(wù)中心按照拓?fù)鋱D布置,禁止私接亂改。計算機網(wǎng)絡(luò)的拓展和調(diào)整必須列入企業(yè)年度計劃,由數(shù)據(jù)服務(wù)中心按計劃組織實施。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的相關(guān)檔案必須按照《檔案管理制度》由專業(yè)管理部門存檔,并及時更新。

  在使用管理方面,所有計算機使用人員必須經(jīng)過上崗培訓(xùn),并嚴(yán)格按照培訓(xùn)筆記內(nèi)容進行操作。未經(jīng)授權(quán),不得使用他人計算機。使用人必須設(shè)置計算機密碼,并定期更改,長時間離開前必須退出系統(tǒng)、關(guān)機,并在關(guān)機后切斷設(shè)備電源。使用人必須定期備份計算機內(nèi)資料。

  在安全管理方面,機房必須按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)配置防火、防水、防盜、防靜電、防雷等安全設(shè)施。

  第二十三條規(guī)定了需要連續(xù)工作的計算機必須采用雙回路供電或配置發(fā)電機、不間斷電源等設(shè)施,并配置必要的備份機。這是為了確保計算機能夠持續(xù)運行,避免因電力等問題導(dǎo)致的數(shù)據(jù)丟失或系統(tǒng)崩潰。

  第二十四條要求對計算機及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備采取安全保護措施,每周更新殺毒軟件病毒庫,以防止病毒、黑客侵入。這是為了保護企業(yè)數(shù)據(jù)的安全,避免出現(xiàn)數(shù)據(jù)泄露、系統(tǒng)被攻擊等問題。

  第二十五條要求數(shù)據(jù)服務(wù)中心制定《計算機安全管理應(yīng)急預(yù)案》,并在發(fā)生事故時及時啟用應(yīng)急預(yù)案。這是為了應(yīng)對突發(fā)事件,能夠及時、有效地處理問題,保障系統(tǒng)的安全運行。

  第二十六條規(guī)定了計算機內(nèi)儲存的數(shù)據(jù)文件未經(jīng)允許不得擅自復(fù)制或外傳。這是為了保護企業(yè)數(shù)據(jù)的安全,避免出現(xiàn)數(shù)據(jù)泄露等問題。

  第七章罰則規(guī)定了未按照本規(guī)定執(zhí)行的責(zé)任人將會受到經(jīng)濟處罰和行政處分,甚至追究法律責(zé)任。

  自動化辦公系統(tǒng)管理規(guī)定》的第一章總則明確了為規(guī)范企業(yè)OA系統(tǒng)的使用與維護管理,制定本規(guī)定的目的。

  第二章用戶管理規(guī)定了OA用戶必須是企業(yè)管理人員,并對OA用戶的新增、變動、刪除及權(quán)限設(shè)定進行了具體要求。

  第三章使用管理要求OA用戶接受系統(tǒng)使用培訓(xùn)后方可使用OA系統(tǒng),并保證每日至少四次登陸系統(tǒng),及時瀏覽相關(guān)信息并處理相關(guān)文件。

  第四章安全運行管理要求對計算機及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備采取安全保護措施,制定《計算機安全管理應(yīng)急預(yù)案》,并規(guī)定了未經(jīng)允許不得擅自復(fù)制或外傳數(shù)據(jù)文件的要求。

  企業(yè)數(shù)據(jù)服務(wù)中心負(fù)責(zé)管理OA系統(tǒng)的安全,并定期監(jiān)督、檢查和提供服務(wù)給OA用戶。此外,該中心還需要做好數(shù)據(jù)庫的自動、手工和異地備份,以確保數(shù)據(jù)安全。在突發(fā)情況下,中心需要及時啟動《計算機安全管理應(yīng)急預(yù)案》,以確保OA系統(tǒng)的安全運行。如果企業(yè)未按照規(guī)定執(zhí)行,相關(guān)責(zé)任人將面臨經(jīng)濟處罰和行政處分,甚至可能面臨法律責(zé)任。

  為了規(guī)范和系統(tǒng)化醫(yī)保統(tǒng)計信息工作,充分發(fā)揮其在醫(yī)保管理與決策中的作用,更好地為本市醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展與改革服務(wù),制定了本制度。醫(yī)保統(tǒng)計信息工作的基本任務(wù)是依法采集醫(yī)保資源投入、分配與選用、醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量和效益、居民健康水平等統(tǒng)計數(shù)據(jù),提供統(tǒng)計資料和統(tǒng)計分析,實行統(tǒng)計咨詢和統(tǒng)計監(jiān)督。統(tǒng)計信息人員按照《統(tǒng)計法》行使醫(yī)保統(tǒng)計調(diào)查、統(tǒng)計報告和統(tǒng)計監(jiān)督的職權(quán),不受任何侵犯。為加強統(tǒng)計專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè),充實統(tǒng)計信息人員,提高其素質(zhì)。

  醫(yī)保定點藥店的統(tǒng)計信息組織需要按照企業(yè)總部和本單位統(tǒng)計工作任務(wù)的需要設(shè)置適當(dāng)?shù)膶B毣蚣媛毥y(tǒng)計人員。各區(qū)域統(tǒng)計信息人員的配備標(biāo)準(zhǔn)是:50家醫(yī)保定點藥店的區(qū)域配備2名統(tǒng)計信息人員,不足40家的區(qū)域配備1名統(tǒng)計信息人員。所有專職或兼職統(tǒng)計人員必須按照《統(tǒng)計法》的要求執(zhí)行工作職責(zé)。對于已經(jīng)在崗但尚未領(lǐng)取《統(tǒng)計從業(yè)資格證書》的統(tǒng)計人員,單位需要督促其在限期內(nèi)培訓(xùn)合格才能繼續(xù)在崗工作。XXX需要建立醫(yī)保統(tǒng)計信息人員的培訓(xùn)和考核制度,加強繼續(xù)教育,提高統(tǒng)計信息人員的業(yè)務(wù)水平。

  醫(yī)保統(tǒng)計信息工作的職責(zé)包括制定醫(yī)保定點統(tǒng)計信息工作制度和發(fā)展規(guī)劃,執(zhí)行國家醫(yī)保統(tǒng)計調(diào)查任務(wù),指導(dǎo)醫(yī)保定點統(tǒng)計信息工作,對醫(yī)保統(tǒng)計信息工作進行監(jiān)督檢查。如果未按照規(guī)定執(zhí)行,企業(yè)有權(quán)對相關(guān)責(zé)任人進行經(jīng)濟處罰和行政處分,甚至追究法律責(zé)任。

  二、執(zhí)行國家統(tǒng)計報表制度,負(fù)責(zé)收集、審核、匯總醫(yī)保定點統(tǒng)計報表,并按時上報總部醫(yī)保管理部門。

  三、公布醫(yī)保定點事業(yè)發(fā)展情況統(tǒng)計公報,統(tǒng)一管理、提供醫(yī)保統(tǒng)計信息資料,進行統(tǒng)計咨詢。

  四、制作醫(yī)保結(jié)算信息統(tǒng)計年鑒。五、編寫醫(yī)保統(tǒng)計信息綜合分析年報。

  六、組織醫(yī)保定點統(tǒng)計信息培訓(xùn)、交流活動,并負(fù)責(zé)開展對外醫(yī)保定點統(tǒng)計信息的交流。

  七、建立和完善醫(yī)保定點統(tǒng)計信息自動化系統(tǒng),并進行管理和技術(shù)指導(dǎo)。

  八、協(xié)調(diào)與醫(yī)保統(tǒng)計信息有關(guān)的研究活動。九、完成上級有關(guān)部門交辦的其他任務(wù)。

  十二、協(xié)助XXX統(tǒng)計主管部門對醫(yī)保定點統(tǒng)計信息工作進行指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。

  二、執(zhí)行國家統(tǒng)計報表制度,協(xié)助醫(yī)保局統(tǒng)計主管部門收集、審核、匯總醫(yī)保定點統(tǒng)計報表,并按時上報上統(tǒng)計管理部門。

  三、協(xié)助XXX統(tǒng)計主管部門開展醫(yī)保定點事業(yè)發(fā)展情況統(tǒng)計公報的公布工作,并在XXX統(tǒng)計主管部門的指導(dǎo)下提供醫(yī)保統(tǒng)計信息資料的查詢和統(tǒng)計咨詢服務(wù)。

  四、協(xié)助XXX統(tǒng)計主管部門完成醫(yī)保統(tǒng)計信息年鑒的編輯和制定。

  五、協(xié)助醫(yī)保局統(tǒng)計主管部門編寫醫(yī)保統(tǒng)計信息綜合分析年報。

  六、協(xié)助XXX統(tǒng)計主管部門組織醫(yī)保統(tǒng)計信息研究、交流活動,并在XXX統(tǒng)計主管部門的指導(dǎo)下開展對外醫(yī)保定點統(tǒng)計信息的交流。

  七、在XXX統(tǒng)計主管部門的指導(dǎo)下建立和完善醫(yī)保定點統(tǒng)計信息自動化系統(tǒng),并進行管理和技術(shù)指導(dǎo)。

  八、協(xié)調(diào)與醫(yī)保統(tǒng)計信息有關(guān)的學(xué)會活動。九、完成上級有關(guān)部門交辦的其他任務(wù)。

  二、制定統(tǒng)計信息工作制度和發(fā)展規(guī)劃,嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)保統(tǒng)計調(diào)查制度,按時完成各類醫(yī)保統(tǒng)計報表和統(tǒng)計調(diào)查任務(wù),確保統(tǒng)計數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤。

  三、做好原始記錄、臺帳、報表等統(tǒng)計資料的保管工作,及時備份電腦數(shù)據(jù)。

  四、做好年度醫(yī)保統(tǒng)計資料匯編。

  五、對本單位的計劃執(zhí)行、業(yè)務(wù)開展和管理工作等情況進行綜合或?qū)n}統(tǒng)計分析,實行統(tǒng)計服務(wù)和統(tǒng)計監(jiān)督。

  六、做好統(tǒng)計咨詢和信息反饋工作,準(zhǔn)確、及時地為有關(guān)部門提供統(tǒng)計信息。

  七、有條件的門店可采取創(chuàng)辦統(tǒng)計櫥窗、統(tǒng)計簡報等方式豐富統(tǒng)計工作的內(nèi)容,增強統(tǒng)計工作的表現(xiàn)力和影響力。

  八、積極參與本單位信息化建設(shè)工作,推進統(tǒng)計信息的網(wǎng)絡(luò)化和規(guī)范化建設(shè)。

  九)我們要按照要求完成繼續(xù)教育培訓(xùn)任務(wù),不斷提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

  十)我們要完成上級有關(guān)部門交辦的其他任務(wù),確保任務(wù)完成質(zhì)量和效率。

醫(yī)保統(tǒng)計信息的管理制度4

  第一章 總 則

  第一條 為促使本市衛(wèi)生統(tǒng)計信息工作的規(guī)范化和系統(tǒng)化,充分發(fā)揮衛(wèi)生統(tǒng)計信息在衛(wèi)生管理與決策中的信息、咨詢與監(jiān)督作用,更好地為本市衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與改革服務(wù),根據(jù)《中華人民共和國統(tǒng)計法》(以下簡稱《統(tǒng)計法》)、《X經(jīng)濟特區(qū)統(tǒng)計條例》及《全國衛(wèi)生統(tǒng)計工作管理辦法》的基本要求制定本制度。

  第二條 衛(wèi)生統(tǒng)計信息工作的基本任務(wù)是根據(jù)《統(tǒng)計法》和國家有關(guān)政策法規(guī),依法采集衛(wèi)生資源投入、分配與選用、衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效益、居民健康水平等統(tǒng)計數(shù)據(jù),提供統(tǒng)計資料和統(tǒng)計分析,實行統(tǒng)計咨詢和統(tǒng)計監(jiān)督。

  第三條 市、區(qū)衛(wèi)生局和各衛(wèi)生事業(yè)單位應(yīng)根據(jù)《統(tǒng)計法》的有關(guān)規(guī)定,重視和加強統(tǒng)計專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè),充實統(tǒng)計信息人員,提高統(tǒng)計信息人員的素質(zhì)。統(tǒng)計信息人員按《統(tǒng)計法》行使衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查、統(tǒng)計報告和統(tǒng)計監(jiān)督的職權(quán),不受任何侵犯。

  第四條 市、區(qū)衛(wèi)生局在開展統(tǒng)計信息工作中應(yīng)與國家衛(wèi)生部、廣東省衛(wèi)生廳統(tǒng)計信息中心和同級政府統(tǒng)計機構(gòu)密切配合,并在業(yè)務(wù)上接受其指導(dǎo)。

  第五條 各區(qū)衛(wèi)生局和各衛(wèi)生事業(yè)單位應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照本制度實施衛(wèi)生統(tǒng)計信息管理工作,并根據(jù)本制度,結(jié)合本區(qū)、本單位的具體情況,制定相應(yīng)的統(tǒng)計信息工作管理制度和統(tǒng)計信息人員崗位職責(zé)。

  第二章 組織管理

  第六條 市衛(wèi)生局規(guī)劃財務(wù)處為全市衛(wèi)生統(tǒng)計信息職能主管部門,市醫(yī)學(xué)信息中心為全市衛(wèi)生統(tǒng)計信息業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門,均應(yīng)配備專職統(tǒng)計信息管理人員;區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)統(tǒng)計工作任務(wù)的需要確定主管部門并配備專職或兼職統(tǒng)計管理人員。

  第七條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的統(tǒng)計信息組織按下列原則設(shè)置:

 。ㄒ唬└骷壐黝愥t(yī)院設(shè)立統(tǒng)計信息機構(gòu),配備專職統(tǒng)計人員。

  (二)其他衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)本單位統(tǒng)計工作任務(wù)的需要配備適當(dāng)?shù)膶B毣蚣媛毥y(tǒng)計人員。

 。ㄈ└骷壐黝愋l(wèi)生機構(gòu)均按屬地化管理,及時按規(guī)定與各區(qū)衛(wèi)生局建立業(yè)務(wù)關(guān)系,接受業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

  第三章 人員配置

  第八條 醫(yī)院的統(tǒng)計信息人員按以下標(biāo)準(zhǔn)配備:

  1、300張床位以下2-3人;

  2、300-500張床位3-4人;

  3、500-800張床位4-5人;

  4、800張床位以上5人以上;

  上述人員配備僅指專職統(tǒng)計人員,不包括病案管理人員。

  第九條 市、區(qū)衛(wèi)生局和各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)增加或補充專職衛(wèi)生統(tǒng)計人員,原則上應(yīng)從高等院校畢業(yè)生中考核錄用。所有專職或兼職統(tǒng)計人員,必須按《X經(jīng)濟特區(qū)統(tǒng)計條例》的要求,持有《統(tǒng)計從業(yè)資格證書》才能上崗,并按時參加年審。對已經(jīng)在崗的.統(tǒng)計人員尚未領(lǐng)取《統(tǒng)計從業(yè)資格證書》者,由單位督促其在限期內(nèi)培訓(xùn)合格方可繼續(xù)在崗工作。

  第十條 市、區(qū)衛(wèi)生局和各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立衛(wèi)生統(tǒng)計信息人員的培訓(xùn)和考核制度,加強繼續(xù)教育,提高統(tǒng)計信息人員的業(yè)務(wù)水平。統(tǒng)計信息人員繼續(xù)教育參照國家人事部、國家統(tǒng)計局聯(lián)合印發(fā)的《統(tǒng)計人員繼續(xù)教育暫行規(guī)定》、X市衛(wèi)生局印發(fā)的《X市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理辦法》執(zhí)行。

  第四章 衛(wèi)生統(tǒng)計信息工作職責(zé)

  第十一條 市、區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)計信息工作職責(zé):

  (一)負(fù)責(zé)制定本市、區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計信息工作制度和發(fā)展規(guī)劃,執(zhí)行國家衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查任務(wù),指導(dǎo)本市、區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計信息工作,對本市、區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計信息工作進行監(jiān)督檢查。

  (二)執(zhí)行國家統(tǒng)計報表制度,負(fù)責(zé)本市、區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計報表的收集、審核、匯總,并按時上報上級衛(wèi)生行政部門和同級統(tǒng)計管理部門。

 。ㄈ┴(fù)責(zé)公布本市、區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況統(tǒng)計公報,統(tǒng)一管理、提供衛(wèi)生統(tǒng)計信息資料,統(tǒng)計咨詢。

 。ㄋ模┳龊眯l(wèi)生統(tǒng)計信息年鑒。

 。ㄎ澹┻M行統(tǒng)計分析和統(tǒng)計科學(xué)研究,編寫衛(wèi)生統(tǒng)計信息綜合分析年報。

 。┙M織衛(wèi)生統(tǒng)計信息培訓(xùn)、交流活動,并負(fù)責(zé)開展本市、區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計信息的對外交流。

 。ㄆ撸┙⒑屯晟票臼小^(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計信息自動化系統(tǒng),并對此進行管理和技術(shù)指導(dǎo)。

 。ò耍﹨f(xié)調(diào)與衛(wèi)生統(tǒng)計信息有關(guān)的學(xué)會活動。

 。ň牛┩瓿缮霞売嘘P(guān)部門交辦的其他任務(wù)

  第十二條 市醫(yī)學(xué)信息中心統(tǒng)計工作職責(zé):

 。ㄒ唬﹨f(xié)助市衛(wèi)生局統(tǒng)計主管部門對本市、區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計信息工作進行指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。

 。ǘ﹫(zhí)行國家統(tǒng)計報表制度,協(xié)助市衛(wèi)生局統(tǒng)計主管部門收集、審核、匯總本市、區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計報表,并按時上報上級衛(wèi)生行政部門和同級統(tǒng)計管理部門。

 。ㄈ﹨f(xié)助市衛(wèi)生局統(tǒng)計主管部門開展本市、區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況統(tǒng)計公報的公布工作,并在市衛(wèi)生局統(tǒng)計主管部門的指導(dǎo)下提供衛(wèi)生統(tǒng)計信息資料的查詢和統(tǒng)計咨詢服務(wù)。

  (四)協(xié)助市衛(wèi)生局統(tǒng)計主管部門完成衛(wèi)生統(tǒng)計信息年鑒的編輯和發(fā)行。

 。ㄎ澹┻M行統(tǒng)計分析和統(tǒng)計科學(xué)研究,協(xié)助市衛(wèi)生局統(tǒng)計主管部門編寫衛(wèi)生統(tǒng)計信息綜合分析年報。

 。﹨f(xié)助市衛(wèi)生局統(tǒng)計主管部門組織衛(wèi)生統(tǒng)計信息培訓(xùn)、交流活動,并在市衛(wèi)生局統(tǒng)計主管部門的指導(dǎo)下開展本市、區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計信息的對外交流。

 。ㄆ撸┰谑行l(wèi)生局統(tǒng)計主管部門的指導(dǎo)下建立和完善本市、區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計信息自動化系統(tǒng),并對此進行管理和技術(shù)指導(dǎo)。

  (八)協(xié)調(diào)與衛(wèi)生統(tǒng)計信息有關(guān)的學(xué)會活動。

  (九)完成上級有關(guān)部門交辦的其他任務(wù)。

  第十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)統(tǒng)計信息工作職責(zé):

  (一)根據(jù)本制度的要求,結(jié)合本單位的具體情況,制定統(tǒng)計信息工作制度和發(fā)展規(guī)劃。

 。ǘ﹪(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查制度,按時完成各類衛(wèi)生統(tǒng)計報表和統(tǒng)計調(diào)查任務(wù),確保統(tǒng)計數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤。

 。ㄈ┳龊迷加涗、臺帳、報表等統(tǒng)計資料的`保管工作,及時備份電腦數(shù)據(jù)。

 。ㄋ模┳龊媚甓刃l(wèi)生統(tǒng)計資料匯編。

 。ㄎ澹⿲Ρ締挝坏挠媱潏(zhí)行、業(yè)務(wù)開展和管理工作等情況進行綜合或?qū)n}統(tǒng)計分析,實行統(tǒng)計服務(wù)和統(tǒng)計監(jiān)督。

 。┳龊媒y(tǒng)計咨詢和信息反饋工作,準(zhǔn)確、及時地為有關(guān)部門提供統(tǒng)計信息。

 。ㄆ撸┯袟l件的單位可采取創(chuàng)辦統(tǒng)計櫥窗、統(tǒng)計簡報等方式豐富統(tǒng)計工作的.內(nèi)容,增強統(tǒng)計工作的表現(xiàn)力和影響力。

 。ò耍┓e極參與本單位信息化建設(shè)工作,推進統(tǒng)計信息的網(wǎng)絡(luò)化和規(guī)范化建設(shè)。

 。ň牛┌匆笸瓿衫^續(xù)教育培訓(xùn)任務(wù),努力提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)。

 。ㄊ┩瓿缮霞売嘘P(guān)部門交辦的其他任務(wù)

  第五章 衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查和統(tǒng)計報表制度

  第十四條 市、區(qū)衛(wèi)生局管轄范圍內(nèi)的地方衛(wèi)生統(tǒng)計報表,必須由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局綜合統(tǒng)計工作所在機構(gòu)審核,經(jīng)地方衛(wèi)生局批準(zhǔn)頒發(fā),并報同級政府統(tǒng)計機構(gòu)備案。統(tǒng)計調(diào)查范圍超出市、區(qū)衛(wèi)生局管轄范圍的地方衛(wèi)生統(tǒng)計報表,須由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局綜合統(tǒng)計工作所在機構(gòu)審核,經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局批準(zhǔn)報同級政府統(tǒng)計機構(gòu)批準(zhǔn)后頒發(fā)。

  第十五條 由市、區(qū)衛(wèi)生局制定,經(jīng)同級政府統(tǒng)計機構(gòu)備案或批準(zhǔn)的衛(wèi)生統(tǒng)計報表,必須在表的右上角標(biāo)明表號、制表機關(guān)名稱、備案或批準(zhǔn)機關(guān)名稱、備案或批準(zhǔn)文號。衛(wèi)生統(tǒng)計信息機構(gòu)或統(tǒng)計人員必須嚴(yán)格按照統(tǒng)計調(diào)查程序、上報日期和有關(guān)規(guī)定執(zhí)行統(tǒng)計調(diào)查任務(wù),不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。

  第十六條 衛(wèi)生部制定的《全國衛(wèi)生統(tǒng)計報表制度》是全國統(tǒng)一的衛(wèi)生統(tǒng)計標(biāo)準(zhǔn),市、區(qū)衛(wèi)生局可在嚴(yán)格執(zhí)行《全國衛(wèi)生統(tǒng)計報表制度》的前提下,制定補充性的地方衛(wèi)生統(tǒng)計報表制度。衛(wèi)生統(tǒng)計報表制度未經(jīng)制定機關(guān)同意,任何單位和個人不得修改。

  第十七條 市屬衛(wèi)生事業(yè)單位和各區(qū)衛(wèi)生局須上報的各類衛(wèi)生統(tǒng)計報表及時限要求:

 。ㄒ唬┟吭15日前須報送上月如下報表:

  1.醫(yī)院工作報表(門診部分);

  2.醫(yī)院工作報表(醫(yī)技科室);

  3.醫(yī)院工作報表(住院部分);

  4.醫(yī)院各科(區(qū))經(jīng)濟收入報表;

  5.醫(yī)院收支情況及經(jīng)濟效益分析表;

  6.廣東省部分病種住院醫(yī)療費報表;

  7.廣東省醫(yī)院出院病人疾病分類報表;

  8.廣東省醫(yī)院出院病人疾病分類及年齡構(gòu)成(合計);

  9.廣東省醫(yī)院出院病人疾病分類及年齡構(gòu)成(男);

  10.廣東省醫(yī)院出院病人疾病分類及年齡構(gòu)成(女);

  11.單病種報表;

  12.醫(yī)院住院病人手術(shù)分類報表。

  13.病案首頁原始數(shù)據(jù)。

  (二)季報、半年報與末月報一起報送,年報于次年1月20日前報送,每年1月20前還須報送如下報表:

  1. 衛(wèi)生機構(gòu)基本情況調(diào)查表(衛(wèi)統(tǒng)1表),同時報送紙質(zhì)資料并加蓋單位公章;

  2. 醫(yī)療機構(gòu)運營情況調(diào)查表(衛(wèi)統(tǒng)4表),同時報送紙質(zhì)資料并加蓋單位公章;

  3. 診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站調(diào)查表(衛(wèi)統(tǒng)6表,由區(qū)衛(wèi)生局報送);

  4. XX縣基本情況(衛(wèi)統(tǒng)6表附表,由區(qū)衛(wèi)生局報送)

  (三)3月20日前須報送如下報表:

  1. 衛(wèi)生機構(gòu)人力資源基本信息調(diào)查表(衛(wèi)統(tǒng)2表);

  2. 部分衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)備調(diào)查表(衛(wèi)統(tǒng)3表)。

醫(yī)保統(tǒng)計信息的管理制度5

  第一章 準(zhǔn) 則

  第一條 為了貫徹落實《自治區(qū)衛(wèi)生健康委辦公室關(guān)于落實國家統(tǒng)計局對國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計督察反饋意見的通知》精神,建立長效機制,切實提升醫(yī)院統(tǒng)計工作的及時性、規(guī)范性、紀(jì)律性,保障統(tǒng)計資料的真實、準(zhǔn)確、完整,依據(jù)《中華人民共和國統(tǒng)計法》和《中華人民共和國統(tǒng)計法實施條例》,制定本辦法。

  第二條 本辦法適用于全院具有統(tǒng)計數(shù)據(jù)工作的單位、部門及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)。

  第三條 統(tǒng)計工作堅持集體領(lǐng)導(dǎo)與個人分工負(fù)責(zé)相結(jié)合,按照誰主管誰負(fù)責(zé),誰經(jīng)辦誰負(fù)責(zé)的原則,建立一級抓一級、層層抓落實的責(zé)任體系。

  第四條 統(tǒng)計人員必須依照國家有關(guān)法律、法規(guī),真實、準(zhǔn)確、完整、及時地提供統(tǒng)計調(diào)查所需的資料,不得提供不真實或者不完整的統(tǒng)計資料,不得遲報、拒報統(tǒng)計工作。任何人不得自行修改統(tǒng)計部門和統(tǒng)計人員依法搜集、整理的統(tǒng)計資料;不得以任何方式要求統(tǒng)計部門、統(tǒng)計人員及其他部門、人員偽造、篡改統(tǒng)計資料;不得對依法履行職責(zé)或者拒絕、抵制統(tǒng)計違法行為的統(tǒng)計人員打擊報復(fù)。

  第五條 統(tǒng)計人員對各種統(tǒng)計工作數(shù)據(jù)依法嚴(yán)格保密,非本職工作所需禁止查閱。

  第二章 組織管理及工作職責(zé)

  第六條 統(tǒng)計工作實行“專人負(fù)責(zé),歸口管理”制度,壓實責(zé)任,過錯追究。醫(yī)院統(tǒng)計管理部門為績效辦,負(fù)責(zé)制訂全院統(tǒng)計工作的有關(guān)規(guī)章制度,負(fù)責(zé)全院內(nèi)部統(tǒng)計工作的組織和協(xié)調(diào),編制統(tǒng)計歷史資料。

  第七條 各部門要明確數(shù)據(jù)來源及責(zé)任主體,規(guī)范統(tǒng)計數(shù)據(jù)臺賬,數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范,保證源頭數(shù)據(jù)質(zhì)量。

  第八條 醫(yī)院統(tǒng)計報表分為內(nèi)部統(tǒng)計報表和對外統(tǒng)計報表2種。各種報表必需經(jīng)主管部門主任、主管院領(lǐng)導(dǎo)審核簽字后才能上報。

  第九條 各崗位工作職責(zé)。

  財務(wù)科:負(fù)責(zé)衛(wèi)生健康財務(wù)年報,醫(yī)療費用統(tǒng)計月報表等財務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計上報工作。

  人事科:負(fù)責(zé)衛(wèi)生人力資源基本信息調(diào)查表(衛(wèi)生人力實時報表)等人力資源管理統(tǒng)計上報工作。

  醫(yī)務(wù)部:負(fù)責(zé)衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)直報及醫(yī)療相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計上報工作。

  醫(yī)保辦:負(fù)責(zé)與醫(yī)保有關(guān)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計上報工作。

  藥劑科:負(fù)責(zé)與藥品管理有關(guān)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計上報工作。

  公共衛(wèi)生科:負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生和健康管理統(tǒng)計要求的數(shù)據(jù)統(tǒng)計上報工作。

  醫(yī)改辦:負(fù)責(zé)自治區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處要求統(tǒng)計上報的'醫(yī)改監(jiān)測統(tǒng)計數(shù)據(jù)上報工作。

  信息科:配合各部門從信息系統(tǒng)中提取各項統(tǒng)計數(shù)據(jù)。規(guī)范數(shù)據(jù)采集標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一采集路徑,保證數(shù)據(jù)采集的一致性。

  績效辦:負(fù)責(zé)國家公立醫(yī)院績效考核統(tǒng)計數(shù)據(jù)的上報工作。負(fù)責(zé)審核各單位、部門對外上報的數(shù)據(jù)。

  上述未提到的部門,上級有關(guān)部門要求上報的數(shù)據(jù),按照部門職責(zé)分工進行統(tǒng)計上報。各單位、部門整理、歸納所管統(tǒng)計數(shù)據(jù)報表,按照月度報表、季度報表、年度報表的形式報績效辦備案。各種報表按照上級有關(guān)部門規(guī)定的時間要求先報績效辦審核,再上報。

  績效辦統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各部門統(tǒng)計工作,加強部門間溝通,確保各項統(tǒng)計數(shù)據(jù)、統(tǒng)計口徑一致,同時加強各種數(shù)據(jù)的邏輯性和合理性審計,注重與歷史數(shù)據(jù)的對比、分析和使用。

  第三章 統(tǒng)計資料的管理

  第十條 嚴(yán)格按照國家統(tǒng)計調(diào)查制度,扎實做好衛(wèi)生資源、醫(yī)療服務(wù)、衛(wèi)生健康監(jiān)督、疾病預(yù)防控制、婦幼健康、人口監(jiān)測等常規(guī)統(tǒng)計,以及衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查、醫(yī)改監(jiān)測等專項調(diào)查統(tǒng)計工作。

  第十一條 建立“數(shù)據(jù)質(zhì)疑,及時糾正”工作機制,對相關(guān)數(shù)據(jù)進行邏輯性和合理性審核,質(zhì)疑數(shù)據(jù)要及時查找原因,追根溯源,分析整改,確保上報的數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確、無誤。

  第十二條 進一步加強數(shù)據(jù)質(zhì)量管理和開發(fā)應(yīng)用。利用信息化手段逐步完善數(shù)據(jù)質(zhì)量評估體系,針對各項統(tǒng)計調(diào)查任務(wù),建立數(shù)據(jù)質(zhì)量評估和反饋機制,推動統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量提升。

  第十三條 探索推進新興信息技術(shù)融合應(yīng)用,創(chuàng)新數(shù)據(jù)采集、開發(fā)、存儲方式,提升統(tǒng)計工作智能化水平。

  第十四條 強化靠數(shù)據(jù)說話、用數(shù)據(jù)決策的理念,運用科學(xué)方法,挖掘數(shù)據(jù)價值,創(chuàng)新展示方式,以科學(xué)、客觀的統(tǒng)計數(shù)據(jù)反映醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢,支撐規(guī)劃編制和政策制定。

  第十五條 各種統(tǒng)計調(diào)查的原始資料與匯總性統(tǒng)計資料,應(yīng)當(dāng)多重備份、永久保存。法律法規(guī)另有規(guī)定的,從其規(guī)定。

  第四章 信息安全管理

  第十六條 嚴(yán)格遵守國家保密法律法規(guī)、有關(guān)管理制度和網(wǎng)絡(luò)安全相關(guān)規(guī)定,落實網(wǎng)絡(luò)信息安全基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)規(guī)范要求,保障統(tǒng)計業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫及信息系統(tǒng)的可靠運行。

  第十七條 強化對數(shù)據(jù)采集、管理、服務(wù)、開放、共享、使用全過程管理,建立安全信息通報和應(yīng)急處置聯(lián)動機制,有效保護個人隱私和信息安全。

  第五章 監(jiān)督檢查及責(zé)任追究

  第十八條 嚴(yán)格落實防懲問責(zé)制,加強防范和懲治衛(wèi)生健康統(tǒng)計造假、弄虛作假行為。醫(yī)院自覺接受上級主管部門的監(jiān)督檢查,不包庇、縱容統(tǒng)計違法行為。

  第十九條 任何違法、違紀(jì)現(xiàn)象一旦查出,嚴(yán)格按照國家的相關(guān)法律法規(guī),對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法、依規(guī)處理。

  第二十條 本辦法由績效辦負(fù)責(zé)解釋,自下發(fā)之日起執(zhí)行。

  根據(jù)慈溪市社保局醫(yī)療保險管理和醫(yī)療管理文件精神,結(jié)合我院實際,特制定醫(yī)院醫(yī)療保險、工作的有關(guān)規(guī)定。

  一、認(rèn)真核對病人身份。參保人員就診時,應(yīng)核對證、卡、人。嚴(yán)格把關(guān),遏制冒用或借用醫(yī)保身份開藥、診療等違規(guī)行為;實行首診負(fù)責(zé)制,接診醫(yī)生如實在規(guī)定病歷上,記錄病史和治療經(jīng)過,嚴(yán)禁弄虛作假。

  二、履行告知義務(wù)。對住院病人告知其在住院時,要提供醫(yī)?,住院期間醫(yī)?ń唤o收費室保管。

  三、嚴(yán)格執(zhí)行《寧波市基本醫(yī)療保險藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)項目目錄》,不能超醫(yī)療保險限定支付范圍用藥、診療,對提供自費的藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施須事先征得參保人員同意,并在病歷中簽字確認(rèn),否則,由此造成病人的投訴等,由相關(guān)責(zé)任人負(fù)責(zé)自行處理。

  四、嚴(yán)格按照《處方管理辦法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品(西藥和中成藥可分別開具處方),門診每次配藥量,急性病一般不超過3日量,一般疾病不超過七日量,慢性疾病不超過半月量。住院病人必須在口服藥物吃完后方可開第二瓶藥,否則醫(yī)保做超量處理。嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥,住院患者出院時需鞏固治療帶藥,參照上述執(zhí)行。

  五、嚴(yán)格按規(guī)定審批。醫(yī)療保險限制藥品,在符合醫(yī)保限制規(guī)定的條件下,同時須經(jīng)過醫(yī)院審批同意方可進醫(yī)保使用。否則,一律自費使用,并做好病人告知工作。

  六、病歷書寫須規(guī)范、客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整記錄參保病人的門診及住院病歷,各種意外傷病人,在門、急診病歷和住院病程錄中必須如實的記錄意外傷害發(fā)生的時間、地點和原因。

  七、合理用藥、合理檢查,維護參保病人利益。住院病人需要重復(fù)檢查的必須有原因分析記錄?刂瓶咕幬锖妥再M藥使用

  八、嚴(yán)格掌握醫(yī)療保險病人的入、出院標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)禁分解門診處方開藥、人為分解住院人次;禁止掛床住院或把門診治療、檢查的病人作住院處理,住院病歷內(nèi)容必須規(guī)范完整,

  九、嚴(yán)格按照規(guī)定收費、計費,杜絕亂收費、多收費等現(xiàn)象。住院部實行每日清單制,每日清單應(yīng)交給患者簽名確認(rèn),要做到及時計費,杜絕重復(fù)收費,各種費用記帳必須與病歷醫(yī)囑相符合。由于亂收費、多收費、重復(fù)收費產(chǎn)生的醫(yī)保拒付款全額由相關(guān)責(zé)任醫(yī)生、護士負(fù)責(zé)。

  十、全體醫(yī)生通過各種渠道充分了解醫(yī)療保險的相關(guān)政策,醫(yī)院定期對醫(yī)保工作進行檢查公示,對最新醫(yī)保政策、文件等及時組織進行院內(nèi)組織學(xué)習(xí)。

  十一、醫(yī)保管理中心所提供的終端軟件,要妥善維護;醫(yī)保新政策出臺,按要求及時下載和修改程序,及時上傳下載,確保醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整,為參保病人提供全天候持卡就醫(yī)服務(wù)。

  對違反以上制度規(guī)定者,按職工獎懲條例處理,并全額承擔(dān)醫(yī)保拒付款。

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