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基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理制度
隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步,各種制度頻頻出現(xiàn),制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。什么樣的制度才是有效的呢?以下是小編整理的基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理制度,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
(一)城鄉(xiāng)居民健康檔案管理制度
1、健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,在使用過(guò)程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)通過(guò)多種信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應(yīng)及時(shí)更新,保持資料的連續(xù)性。
3、統(tǒng)一為居民健康檔案進(jìn)行編碼,采用16位編碼制,以國(guó)家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ),以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍,村(居)委會(huì)為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時(shí)將建檔居民的身份證號(hào)作為身份識(shí)別碼,為在信息平臺(tái)下實(shí)現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。
4、按照國(guó)家有關(guān)專項(xiàng)服務(wù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容,記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失。各類檢查報(bào)告單據(jù)和轉(zhuǎn)、會(huì)診的相關(guān)記錄應(yīng)粘貼留存歸檔。
5、健康檔案管理要具有必需的檔案保管設(shè)施設(shè)備,按照防盜、防曬、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,指定專(兼)職人員負(fù)責(zé)健康檔案管理工作,保證健康檔案完整、安全。
6、加強(qiáng)信息化建設(shè),有條件的地區(qū)應(yīng)利用計(jì)算機(jī)管理健康檔案。
7、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為城鄉(xiāng)居民提供中醫(yī)健康服務(wù),記錄相關(guān)信息納入健康檔案管理。
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1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)配備專(兼)職人員開展健康教育工作,每年接受健康教育專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)不少于8學(xué)時(shí)。
2、具備開展健康教育的場(chǎng)地、設(shè)施、設(shè)備,并保證設(shè)施設(shè)備完好,正常使用。
3、要制定健康教育年度工作計(jì)劃,保證其可操作性和可實(shí)施性。
4、健康教育內(nèi)容要通俗易懂,并確保其科學(xué)性、時(shí)效性。
5、要有完整的健康教育活動(dòng)記錄和資料,包括文字、圖片、影音文件等,并存檔保存。每年做好年度健康教育工作的總結(jié)評(píng)價(jià)。
6、要加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處、村(居)委會(huì)、社會(huì)團(tuán)體等轄區(qū)其他單位的溝通和協(xié)調(diào),共同做好健康教育工作。
7、要充分發(fā)揮健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)的作用,接受健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)和考核評(píng)估。
8、運(yùn)用中醫(yī)理論知識(shí),在飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運(yùn)動(dòng)鍛煉等方面,對(duì)城鄉(xiāng)居民開展養(yǎng)生保健知識(shí)宣教等中醫(yī)健康教育,在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數(shù)量、宣傳欄更新次數(shù)以及講座、咨詢活動(dòng)次數(shù)等方面,應(yīng)有一定比例的中醫(yī)藥內(nèi)容。
。ㄈ﹤魅静(bào)告和處理管理制度
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)要建立健全傳染病報(bào)告管理制度。配備專(兼)職人員負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告管理工作,定期對(duì)工作人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)、技能的培訓(xùn)。
2、傳染病病種報(bào)告、報(bào)告卡填寫等工作按照國(guó)家法律、法規(guī)及有關(guān)管理規(guī)范執(zhí)行。
3、做好相關(guān)服務(wù)記錄,《傳染病報(bào)告卡》應(yīng)至少保留3年。
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1、加強(qiáng)與村(居)委會(huì)、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。
2、加強(qiáng)宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。
3、預(yù)約65歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)接受健康管理。對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查。
4、每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案,具體內(nèi)容詳見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。
5、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。
(五)高血壓患者健康管理制度
1、高血壓患者的健康管理由醫(yī)生負(fù)責(zé),應(yīng)與門診服務(wù)相結(jié)合,對(duì)未能按照管理要求接受隨訪的患者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動(dòng)與患者聯(lián)系,保證管理的連續(xù)性。
2、隨訪包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。對(duì)原發(fā)性高血壓患者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)每年要提供至少4次面對(duì)面的隨訪。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)可通過(guò)本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生診斷和門診服務(wù)等途徑篩查和發(fā)現(xiàn)高血壓患者。對(duì)于血壓值為130~139mmHg/85~89mmHg的正常高值人群,建議每半年測(cè)量1次血壓。
4、高血壓患者每年應(yīng)至少進(jìn)行1次較全面健康檢查,可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括血壓、體重、空腹血糖,一般體格檢查和視力、聽力、活動(dòng)能力的一般檢查。有條件的地區(qū)建議增加血鉀濃度、血鈉濃度、血常規(guī)、尿常規(guī)(或尿微量白蛋白)、大便潛血、血脂、眼底、心電圖、B超等檢查,老年患者建議進(jìn)行認(rèn)知功能和情感狀態(tài)初篩檢查。具體內(nèi)容參照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。
5、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法開展高血壓患者健康管理服務(wù)。
6、加強(qiáng)宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的患者和居民愿意接受服務(wù)。
7、每次提供服務(wù)后及時(shí)將相關(guān)信息記入患者的健康檔案。
。2型糖尿病患者健康管理制度
1、2型糖尿病患者的健康管理由醫(yī)生負(fù)責(zé),應(yīng)與門診服務(wù)相結(jié)合,對(duì)未能按照健康管理要求接受隨訪的患者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)主動(dòng)與患者聯(lián)系,保證管理的連續(xù)性。
2、隨訪包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。對(duì)確診的2型糖尿病患者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)要提供每年至少4次的面對(duì)面隨訪。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)要通過(guò)本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生診斷和門診服務(wù)等途徑篩查和發(fā)現(xiàn)2型糖尿病患者,掌握轄區(qū)內(nèi)居民2型糖尿病的患病情況。
4、2型糖尿病患者每年至少應(yīng)進(jìn)行1次較全面的健康檢查,可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括血壓、體重、空腹血糖,一般體格檢查和視力、聽力、活動(dòng)能力、足背動(dòng)脈搏動(dòng)檢查,有條件的地區(qū)建議增加糖化血紅蛋白、尿常規(guī)(或尿微量白蛋白)、血脂、眼底、心電圖、胸部X線片、B超等檢查,老年患者建議進(jìn)行認(rèn)知功能和情感狀態(tài)初篩檢查。
5、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法開展糖尿病患者健康管理服務(wù)。
6、加強(qiáng)宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的患者愿意接受服務(wù)。
7、每次提供服務(wù)后及時(shí)將相關(guān)信息記入患者的健康檔案。
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1、配備接受過(guò)重性精神疾病管理相關(guān)培訓(xùn)的專(兼)職人員,開展相關(guān)健康管理工作。
2、與相關(guān)部門加強(qiáng)聯(lián)系,及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)新發(fā)現(xiàn)的重性精神疾病患者建立健康檔案并按時(shí)更新。在將重性精神疾病患者納入管理的時(shí)候,除需要由家屬提供來(lái)自原承擔(dān)治療任務(wù)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疾病診療相關(guān)信息外,還應(yīng)為患者進(jìn)行一次全面評(píng)估,為其建立居民健康檔案。
3、隨訪包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。對(duì)于納入健康管理的患者,每年至少隨訪4次。隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理等方面的信息,督導(dǎo)患者服藥,防止復(fù)發(fā),及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆,給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診,并進(jìn)行緊急處理。
4、加強(qiáng)宣傳,鼓勵(lì)和幫助病人進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng),接受職業(yè)訓(xùn)練。
(八)預(yù)防接種管理制度
1、接種單位要求。接種單位必須為區(qū)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的預(yù)防接種單位,并具備有《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷鏈管理制度并按照要求進(jìn)行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理,保證疫苗質(zhì)量。
2、接種人員要求。承擔(dān)預(yù)防接種的人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格,并經(jīng)過(guò)縣級(jí)或以上衛(wèi)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn),考核合格后持證方可上崗。
3、主動(dòng)發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種對(duì)象。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)要積極通過(guò)民政、公安部門等多種渠道,采取各種辦法,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)未建卡建證的兒童。
4、接種服務(wù)。至少每半年對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進(jìn)行1次核查和整理。合理安排接種門診日,有條件的機(jī)構(gòu)每周至少開展2次接種服務(wù)。
(九)0~36個(gè)月兒童健康管理制度
1、開展兒童健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備所需的基本設(shè)備和條件。
2、從事兒童健康管理工作的人員(含鄉(xiāng)村醫(yī)生)應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格,并接受過(guò)兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。
3、按照國(guó)家有關(guān)兒童保健工作規(guī)范的要求進(jìn)行兒童健康管理。
4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)通過(guò)婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)掌握轄區(qū)中的適齡兒童數(shù),必要時(shí)可通過(guò)婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)外的途徑收集、核對(duì)兒童數(shù)。
5、加強(qiáng)宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)質(zhì)量,使更多的兒童家長(zhǎng)愿意接受服務(wù)。
6、兒童健康管理服務(wù)在時(shí)間上應(yīng)與預(yù)防接種程序時(shí)間相結(jié)合。
7、每次服務(wù)后及時(shí)記錄相關(guān)信息,納入兒童健康檔案。
(十)孕產(chǎn)婦健康管理制度
1、開展兒童健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備所需的基本設(shè)備和條件。
2、從事孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作的人員(含鄉(xiāng)村醫(yī)生)應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格,并接受過(guò)孕產(chǎn)婦保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。
3、按照國(guó)家有關(guān)孕產(chǎn)婦保健工作規(guī)范的要求進(jìn)行孕產(chǎn)婦健康管理工作。
4、加強(qiáng)與村(居)委會(huì)、婦聯(lián)、計(jì)生等相關(guān)部門的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口信息。
5、加強(qiáng)宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的育齡婦女愿意接受服務(wù),提高早孕建冊(cè)率。
6、將每次隨訪服務(wù)的信息及檢查結(jié)果準(zhǔn)確、完整地記錄在《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》和孕產(chǎn)婦健康檔案上。
7、積極運(yùn)用中醫(yī)藥方法(如飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復(fù)等),開展孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健服務(wù)。
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