院內(nèi)科間會(huì)診管理制度

　　在當(dāng)今社會(huì)生活中，越來越多地方需要用到制度，制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。那么擬定制度真的很難嗎？以下是小編幫大家整理的院內(nèi)科間會(huì)診管理制度，希望對(duì)大家有所幫助。

各臨床科室：

　　我院的會(huì)診制度開展得非常好，希望大家繼續(xù)落實(shí)好這一核心制度，但我院在會(huì)診管理方面存在不足，由此曾產(chǎn)生一些負(fù)面影響，例如因會(huì)診而導(dǎo)致科室與科室間醫(yī)生不滿事件，甚至引起醫(yī)患矛盾導(dǎo)致醫(yī)療投訴和糾紛，因此，我們必須規(guī)范管理，故特制定此制度。

　　1、門診會(huì)診管理制度

　　門診病人需要在門診進(jìn)行科室間會(huì)診時(shí)，首診醫(yī)生必須寫好門診病歷并注明請(qǐng)相應(yīng)科室會(huì)診，然后告知病人前往被邀會(huì)診科室或?qū)�業(yè)會(huì)診。不屬于本科的檢查治療收費(fèi)，醫(yī)生不能開具檢查治療單（即不能跨科室開具檢查治療單）。

　　被邀科室接到會(huì)診病人時(shí)，不能讓病人因同一疾病就診而再次掛號(hào)（即實(shí)施一病一號(hào)制，而不是一科一號(hào)制）。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見詳細(xì)記錄在門診病歷上；屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理，不屬本科診療范圍的病人應(yīng)轉(zhuǎn)回首診科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診。

　　門診會(huì)診不能收取患者的會(huì)診費(fèi)用。

　　2、病房會(huì)診管理制度

　　院內(nèi)科間會(huì)診申請(qǐng)必須經(jīng)主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意。

　　會(huì)診醫(yī)師要求主治醫(yī)師以上醫(yī)師擔(dān)任（急癥例外）。

　　會(huì)診醫(yī)師接到會(huì)診通知單后應(yīng)簽收并注明時(shí)間，并于24小時(shí)內(nèi)前往會(huì)診。如有困難不能解決，應(yīng)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師協(xié)同處理。

　　申請(qǐng)會(huì)診科室必須提供簡(jiǎn)要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會(huì)診目的及要求，并將上述情況認(rèn)真填寫在會(huì)診單上，由主治醫(yī)師簽字后送往會(huì)診科室。

　　被邀請(qǐng)科室醫(yī)師會(huì)診時(shí)，申請(qǐng)會(huì)診科室的主管經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)全程陪同進(jìn)行，以便隨時(shí)介紹病情，聽取會(huì)診意見，共同研究治療方案，同時(shí)表示對(duì)會(huì)診醫(yī)師的尊重。

　　會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于會(huì)診單上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜時(shí)，應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診，盡快作出診療方案并提出具體意見。

　　會(huì)診醫(yī)生的會(huì)診意見必須回到醫(yī)生辦公室后才能表達(dá)，在病房只許詢問病情及體格檢查。

　　申請(qǐng)會(huì)診盡可能不遲于下班前一小時(shí)（急癥例外）。

　　會(huì)診流程：

　　→受邀者在醫(yī)生辦公室查閱病歷資料及聽取管床醫(yī)生的匯報(bào)在→科室醫(yī)生（最好管床醫(yī)生）的陪同下去病房查看病人回醫(yī)生辦公→室避開病人和家屬后再表達(dá)會(huì)診意見醫(yī)生間溝通→受邀者書寫會(huì)→診意見由管床醫(yī)生去和患者及家屬溝通（告知會(huì)診意見和處理意見）。

　　3、急診會(huì)診管理制度

　　值班醫(yī)師對(duì)于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人，由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng)，并在申請(qǐng)單上注明“急”字�；蛘咧苯与娫捦ㄖ�和邀請(qǐng)。會(huì)診醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí)，申請(qǐng)醫(yī)師必須全程陪同，配合會(huì)診及搶救工作。

　　4、會(huì)診時(shí)應(yīng)注意的問題

　　申請(qǐng)會(huì)診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征，必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師審核同意。

　　禁止會(huì)診醫(yī)生當(dāng)面向病人家屬直接告知會(huì)診意見。

　　任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診要求。

　　會(huì)診報(bào)酬5、

　　凡參與會(huì)診的醫(yī)生，醫(yī)院給予適當(dāng)報(bào)酬（門診除外）。中級(jí)職稱醫(yī)生會(huì)診5元/人次，高級(jí)職稱醫(yī)生會(huì)診10元/人次。

　　6、罰則

　　凡違背以上管理制度者，處50元/人次罰款，若導(dǎo)致醫(yī)療投訴或科室間不滿者，處100元/人次罰款。

　　建議我院計(jì)算機(jī)中心利用信息化平臺(tái)創(chuàng)建醫(yī)院專家會(huì)診管理系統(tǒng)

　　會(huì)診管理：會(huì)診登記、繼續(xù)會(huì)診、已結(jié)束會(huì)診、未結(jié)束會(huì)診等相關(guān)內(nèi)容。

　　會(huì)診登記：在這里錄入會(huì)診登記的基本信息。主要包括：會(huì)診編號(hào)、會(huì)診日期、會(huì)診主題、會(huì)診狀態(tài)、記錄人、患者姓名、性別、住院科室、病歷編號(hào)、簡(jiǎn)要病歷、專家姓名、類別、職務(wù)、會(huì)診記錄、會(huì)診結(jié)論等相關(guān)內(nèi)容。

　　功能操作說明：

　　在面板中單擊“會(huì)診登記”按鈕或雙擊表格界面打開錄入窗口。

　　單擊錄入窗口最下方工具欄的"增加"或者"+"按鈕,即可新增一條會(huì)診登記記錄,然后增加:輸入會(huì)診登記信息,完成后點(diǎn)"√"號(hào)保存。 單擊錄入窗口工具欄上的"▲"可以編輯一條現(xiàn)有的會(huì)診登記記錄 。修改完畢后點(diǎn)修改:"√"保存。

　　單擊記錄移動(dòng)按鈕,移動(dòng)到要?jiǎng)h除的會(huì)診登記記錄上,單擊"-"按鈕,即可刪除當(dāng)前會(huì)診刪除:登記記錄。

　　單擊錄入窗口上的“打印預(yù)覽”按鈕或在主窗口工具欄上單擊“利用報(bào)表顯示打印信息”按鈕，即可打開報(bào)表預(yù)覽。若想打印此報(bào)表可在打開的報(bào)表頁面中單擊“打印”按鈕即可打印此報(bào)表。

　　繼續(xù)會(huì)診：在這里錄入未完成的會(huì)診登記的基本信息。主要包括：會(huì)診編號(hào)、會(huì)診日期、會(huì)診主題、會(huì)診狀態(tài)、記錄人、患者姓名、性別、住院科室、病歷編號(hào)、簡(jiǎn)要病歷、專家姓名、類別、職務(wù)、會(huì)診記錄、會(huì)診結(jié)論等相關(guān)內(nèi)容。 功能操作說明：

　　在面板中單擊“繼續(xù)會(huì)診”按鈕或雙擊表格界面打開錄入窗口。

　　單擊錄入窗口工具欄上的"▲"可以編輯一條現(xiàn)有的會(huì)診登記記錄 。修改完畢后點(diǎn)修改:"√"保存。 單擊記錄移動(dòng)按鈕,移動(dòng)到要?jiǎng)h除的會(huì)診登記記錄上,單擊"-"按鈕,即可刪除當(dāng)前會(huì)診刪除:登記記錄。

　　單擊錄入窗口上的“打印預(yù)覽”按鈕或在主窗口工具欄上單擊“利用報(bào)表顯示打印信息”按鈕，即可打開報(bào)表預(yù)覽。若想打印此報(bào)表可在打開的報(bào)表頁面中單擊“打印”按鈕即可打印此報(bào)表。

　　已結(jié)束會(huì)診：在這里顯示已結(jié)束的會(huì)診登記記錄。

　　未結(jié)束會(huì)診：在這里顯示未結(jié)束的會(huì)診登記記錄。

　　此窗口為跳轉(zhuǎn)窗口，雙擊表格界面，點(diǎn)擊“繼續(xù)會(huì)診”按鈕，可跳轉(zhuǎn)到繼續(xù)會(huì)診窗口，完整會(huì)診。

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