醫(yī)院工作制度
在學(xué)習(xí)、工作、生活中，制度對(duì)人們來(lái)說(shuō)越來(lái)越重要，制度具有合理性和合法性分配功能。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，以下是小編收集整理的醫(yī)院工作制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院工作制度1
第一章總則
第一條為了提高衛(wèi)生信息的透明度，保障公民、法人和其他組織依法知曉衛(wèi)生信息，更好地為公眾健康服務(wù)，醫(yī)院主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,特制定本制度。
第二條衛(wèi)生信息是指各級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在履行職責(zé)和提供社會(huì)公共服務(wù)過(guò)程中制作或獲取的以一定形式記錄、保存的信息。
第二章公開(kāi)范圍
第三條信息公開(kāi)包括：
醫(yī)院情況：醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)，包括名稱(chēng)、地址、主要負(fù)責(zé)人、所有制形式、診療科目、準(zhǔn)入許可、醫(yī)療設(shè)備配置、重點(diǎn)學(xué)科、科室布局、職能科室設(shè)置、工作人員姓名、職務(wù)、職稱(chēng)及主要職責(zé)、領(lǐng)導(dǎo)簡(jiǎn)介以及科室規(guī)章等。
醫(yī)療收費(fèi)：包括門(mén)診、住院各種藥品、檢查、輔助治療、醫(yī)用耗材等項(xiàng)目?jī)r(jià)格收費(fèi)依據(jù)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
公告通知：包括上級(jí)主管部門(mén)下達(dá)的各項(xiàng)宜公開(kāi)的信息、醫(yī)院人事任免、招錄招聘、招標(biāo)采購(gòu)等。
衛(wèi)生政策：包括城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保等國(guó)家的相關(guān)醫(yī)療政策和免費(fèi)醫(yī)療項(xiàng)目。
應(yīng)急工作：包括應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)院應(yīng)急工作流程和職責(zé)。
診療工作：包括門(mén)診、急診、住院患者就診流程。工作人員分工、安排等。
衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)：包括涉及人體健康和醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)事項(xiàng)的各類(lèi)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等。
行風(fēng)建設(shè)：包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、患者的權(quán)利與義務(wù)、社會(huì)捐贈(zèng)、醫(yī)院服務(wù)投訴方式、上級(jí)部門(mén)投訴方式等。
第三章公開(kāi)的方式和程序
第四條根據(jù)《信息公開(kāi)條例》和上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)的安排和部署，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、真實(shí)公開(kāi)屬于主動(dòng)公開(kāi)范圍的衛(wèi)生信息（包括醫(yī)療收費(fèi)、衛(wèi)生政策、應(yīng)急工作、機(jī)構(gòu)職能、公告通知等）。
第五條衛(wèi)生信息院外公開(kāi)方式本著便利、快捷、有效的原則，采取醫(yī)院網(wǎng)站、微信、報(bào)刊、電視、廣播、宣傳單、短信等多渠道便于公眾知曉的方式公開(kāi)；利用在門(mén)診、病房以及對(duì)公眾服務(wù)窗口等明顯位置設(shè)立公開(kāi)專(zhuān)欄、電子大屏幕公告欄；編制、印刷各類(lèi)資料；門(mén)診利用視頻播放公開(kāi)各科室診療范圍；對(duì)門(mén)診患者提供門(mén)診發(fā)票、住院患者日清單的形式公開(kāi)醫(yī)療費(fèi)用信息；設(shè)立院長(zhǎng)接待日，公開(kāi)醫(yī)院業(yè)務(wù)查詢(xún)電話(huà)、投訴信箱與投訴電話(huà)。
第六條對(duì)內(nèi)公開(kāi)采用醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)欄、科室晨會(huì)、院周會(huì)、職工代表大會(huì)等形式進(jìn)行公開(kāi)。
第七條公民、法人或其他組織可根據(jù)自身生產(chǎn)、生活等特殊需要，向醫(yī)院申請(qǐng)公開(kāi)所需信息，提交申請(qǐng)后，醫(yī)院依申請(qǐng)內(nèi)容：屬公開(kāi)內(nèi)容的`，依法進(jìn)行公開(kāi)；不屬公開(kāi)內(nèi)容的，應(yīng)以書(shū)面形式告知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。依法不予醫(yī)院公開(kāi)內(nèi)容的，應(yīng)向申請(qǐng)人進(jìn)行解釋、說(shuō)明。
第八條申請(qǐng)公開(kāi)內(nèi)容涉及個(gè)人隱私、公開(kāi)后可能損害第三方合法權(quán)益的，上級(jí)主管部門(mén)認(rèn)為不宜公開(kāi)內(nèi)容的不予公開(kāi)，應(yīng)對(duì)申請(qǐng)人做出書(shū)面解釋、說(shuō)明。
第九條對(duì)申請(qǐng)人提出的公開(kāi)申請(qǐng),屬可公開(kāi)范圍的，應(yīng)在申請(qǐng)15人提出申請(qǐng)后日內(nèi)對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行答復(fù),如內(nèi)容需經(jīng)第三方同意30公開(kāi)的，可延時(shí)答復(fù)，但最長(zhǎng)不超過(guò)日。
第十條內(nèi)容為突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的，應(yīng)向上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)先進(jìn)行提交，由上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)決定是否公開(kāi)信息。
第四章附則
第十一條法律、法規(guī)授權(quán)的具有管理公共事務(wù)職能的組織公開(kāi)信息的活動(dòng)，適用本條例。
第十二條醫(yī)院依照《保守國(guó)家秘密法》以及其他法律、法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定對(duì)擬公開(kāi)的信息進(jìn)行審查。
第十三條信息不能確定是否可以公開(kāi)時(shí)，應(yīng)當(dāng)依照法律、法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定報(bào)有關(guān)主管部門(mén)或者醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子研究決定。
醫(yī)院控?zé)熆己宿k法及獎(jiǎng)懲制度
一、控?zé)煿ぷ鬓k公室每月不定期抽查，重點(diǎn)檢查控?zé)熤贫鹊慕⑴c落實(shí)情況，把發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)發(fā)放到各部門(mén)，及時(shí)整改。
二、各科室控?zé)煿芾硇〗M認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院控?zé)熤贫�，認(rèn)真執(zhí)行本科的控?zé)熞?guī)定，負(fù)責(zé)所屬區(qū)域的控?zé)煿ぷ�，發(fā)現(xiàn)患者、家屬以及來(lái)訪(fǎng)者吸煙，及時(shí)勸阻，保證控?zé)焻^(qū)內(nèi)無(wú)吸煙者、無(wú)煙頭。
三、控?zé)焻^(qū)實(shí)行包干負(fù)責(zé)，各部門(mén)負(fù)責(zé)范圍內(nèi)發(fā)生吸煙現(xiàn)象，負(fù)責(zé)人負(fù)監(jiān)管失職之責(zé)。
四、全院?jiǎn)T工不得在控?zé)焻^(qū)內(nèi)吸煙，也不得穿著工作服在吸煙區(qū)內(nèi)吸煙，違反者若被督查或者舉報(bào)屬實(shí)，第一次給予口頭警告，第二次給予嚴(yán)重警告，第三次給予全員通報(bào)批評(píng)并扣罰績(jī)效50工資，起始額為元，以后每增加一次，扣罰額度為前一次額度2的倍，每月累及，個(gè)人從當(dāng)月個(gè)人績(jī)效中扣除，每年出現(xiàn)三次以上者，取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)資格。
五、各科室對(duì)其員工有教育監(jiān)督責(zé)任，若員工在本科室負(fù)責(zé)50%范圍內(nèi)違反控?zé)熞?guī)定被扣發(fā)效益工資，按個(gè)人扣發(fā)總額度的扣發(fā)其所在部門(mén)的當(dāng)月效益工資。
六、各科室實(shí)施控?zé)熌繕?biāo)責(zé)任制，若抽查發(fā)現(xiàn)包干范圍內(nèi)有吸煙者或有煙頭等違反控?zé)熞?guī)定的現(xiàn)象每發(fā)現(xiàn)一處，扣發(fā)該科室30當(dāng)月效益工資元，每月累計(jì)。
七、所有扣發(fā)的額度由控?zé)煿ぷ鬓k公室根據(jù)每月檢查結(jié)果匯總，交給財(cái)務(wù)科執(zhí)行。同時(shí)反饋到違規(guī)科室，每季度在全院公布。
八、本制度從發(fā)布之日起執(zhí)行。
醫(yī)院工作制度2
一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部深入科室制度
�。ㄒ唬┽t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部深入科室調(diào)查研究制度
1．醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部要經(jīng)常深入所分管的科室，調(diào)查研究，直接掌握情況，抓好典型，協(xié)助總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正存在的問(wèn)題，堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)。
2．深入科室，圍繞患者安全，重點(diǎn)了解醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、后勤保障以及服務(wù)質(zhì)量、患者生活等工作。征求科室及各類(lèi)人員對(duì)醫(yī)院管理工作（包括醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃和近期目標(biāo)）的意見(jiàn)和建議，表?yè)P(yáng)好人好事，改進(jìn)工作。
3．院領(lǐng)導(dǎo)要參加部分業(yè)務(wù)實(shí)踐，如查房、重大手術(shù)、疑難病例的會(huì)診、危重患者的搶救及其他有關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)等。
�。ǘ┽t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部行政查房制度
1．醫(yī)院院長(zhǎng)至少每月主持一次行政查房，各相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人參加，深入到一線(xiàn)科室，重點(diǎn)檢查醫(yī)療、護(hù)理、科研、教學(xué)、后勤保障及科室管理等方面的工作情況，聽(tīng)取患者和臨床科室職工的意見(jiàn)和要求，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
2．行政查房前，相關(guān)職能科室要到基層了解情況，聽(tīng)取意見(jiàn)反映，作好準(zhǔn)備。每次查房要確定主題，圍繞主題展開(kāi)。
3．認(rèn)真做好行政查房記錄，相關(guān)科室必須限期給予答復(fù)和反饋，并在下一次查房時(shí)作匯報(bào)。
�。ㄈ╊I(lǐng)導(dǎo)班子集體專(zhuān)題研究醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作制度
1．醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體至少每季度召開(kāi)一次專(zhuān)題會(huì)議，評(píng)估在保持醫(yī)院的質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)過(guò)程中存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)意見(jiàn)與措施，并有反饋記錄文件。
2．緊密?chē)@醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的重點(diǎn)與目標(biāo)，對(duì)存在的不良事件與缺陷，要從管理的體系、運(yùn)行機(jī)制與制度程序中提出有針對(duì)性的整改意見(jiàn)，形成良好的醫(yī)院質(zhì)量與安全文化氛圍。
3．每季度至少召開(kāi)一次有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體參加的“醫(yī)療質(zhì)量與安全管理”全院專(zhuān)題工作會(huì)議，以及不同層次多種形式的工作會(huì)議。
二、會(huì)議制度
1．院務(wù)會(huì)：由院長(zhǎng)主持，院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子、院務(wù)會(huì)成員和有關(guān)人員參加。每2周一次，傳達(dá)上級(jí)指示，研究和安排工作。
2．院周會(huì)：由正／副院長(zhǎng)主持，科主任（負(fù)責(zé)人）、護(hù)士長(zhǎng)及各科負(fù)責(zé)人參加。每2周一次，傳達(dá)上級(jí)指示，小結(jié)上周工作，布置本周工作。
3．科主任會(huì)：由正／副院長(zhǎng)主持，科（室）主任或負(fù)責(zé)人參加，匯報(bào)研究及交流醫(yī)療、管理、科研、教學(xué)等工作情況。
4．科周會(huì)：由科室正／副主任主持，病房、門(mén)診負(fù)責(zé)醫(yī)師等和護(hù)士長(zhǎng)參加。每周一次，傳達(dá)上級(jí)指示，研究和安排本周工作。
5．科務(wù)會(huì)：由科室正／副主任主持，全科人員參加。每月一次，檢查各項(xiàng)制度和工作人員職責(zé)的執(zhí)行情況，總結(jié)和布置工作。
6．護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)：由護(hù)理部正／副主任或正／副總護(hù)士長(zhǎng)主持，各科室、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加。至少每2周一次，總結(jié)上周護(hù)理工作，布置本周護(hù)理工作。
7．門(mén)診例會(huì)：由醫(yī)務(wù)科或門(mén)診部正／副主任主持，所有在門(mén)診工作的各科負(fù)責(zé)人及護(hù)士長(zhǎng)參加，每月一次，研究解決醫(yī)療質(zhì)量、工作人員的服務(wù)態(tài)度、急診搶救、患者就診以及門(mén)、急診管理等有關(guān)問(wèn)題，協(xié)調(diào)各科工作。
8．晨會(huì)：由病房負(fù)責(zé)醫(yī)師或護(hù)士長(zhǎng)主持，全病房人員參加。每晨上班15分鐘內(nèi)召開(kāi)，進(jìn)行交接班，聽(tīng)取值班人員匯報(bào)，解決醫(yī)療、護(hù)理以及管理工作中存在的主要問(wèn)題，布置當(dāng)日工作。
9．住院患者座談會(huì)：由病房護(hù)士長(zhǎng)或指定專(zhuān)人召開(kāi)，患者代表參加。醫(yī)院每季度一次，科室一般每月一次，聽(tīng)取并征求住院患者及家屬的意見(jiàn)，相互溝通，增進(jìn)了解和信任，改進(jìn)工作。
10．醫(yī)、護(hù)、技聯(lián)席會(huì)議：由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)主持，相關(guān)職能管理與醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技科（室）主任或負(fù)責(zé)人參加，匯報(bào)診療服務(wù)流程中存在的缺陷，提出整改與協(xié)調(diào)的意見(jiàn)與措施。 11．黨政聯(lián)席會(huì)：由院長(zhǎng)主持，院黨政領(lǐng)導(dǎo)參加，每季度一次，討論、研究重大事項(xiàng)、重要項(xiàng)目、重要干部任免和大額度資金的使用。
三、請(qǐng)示報(bào)告制度
凡有下列情況，必須及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門(mén)請(qǐng)示或者報(bào)告：
1．當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重危及醫(yī)療質(zhì)量與安全的事件時(shí)。
2．有嚴(yán)重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類(lèi)傳染病及必須動(dòng)員全院力量搶救的患者時(shí)。
3．有重大手術(shù)、重要臟器切除、截肢、首次開(kāi)展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)和自制藥品首次臨床應(yīng)用時(shí)。
4．將要實(shí)施緊急搶救生命的手術(shù)而患者的親屬不在時(shí)。
5．發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯(cuò)，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品，發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時(shí)。
6．收治涉及法律和政治敏感人員以及有自殺跡象的患者時(shí)。
7．購(gòu)買(mǎi)貴重醫(yī)療器械或重大經(jīng)濟(jì)開(kāi)支報(bào)批時(shí)。
8．需增補(bǔ)、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時(shí)。
9．工作人員因公出差、院外會(huì)診、參加會(huì)診、接受院外任務(wù)時(shí)。
10．參加院外進(jìn)修學(xué)習(xí)，接收來(lái)院進(jìn)修人員等。
11．國(guó)內(nèi)、外學(xué)者來(lái)院訪(fǎng)問(wèn)、交流，開(kāi)展臨床診療活動(dòng)時(shí)。
四、醫(yī)院總值班制度
1．醫(yī)院總值班由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、職能部門(mén)和有關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知，簽收重要文件，承接未辦事項(xiàng)，檢查夜間各崗位工作人員的工作情況等。
2．三級(jí)醫(yī)院及二級(jí)甲等醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療（救治危重患者）工作量需要，可在夜間及節(jié)假日增設(shè)醫(yī)療總值班，由醫(yī)療管理職能部門(mén)及臨床、醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人員參加。
3。協(xié)調(diào)處理有關(guān)會(huì)診、搶救問(wèn)題，掌握轉(zhuǎn)院患者的情況，了解轉(zhuǎn)診原因，根據(jù)規(guī)定做出決定，做好記錄，交班時(shí)報(bào)醫(yī)療管理部門(mén)和業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)。
4．醫(yī)院要確定總值班人員的職責(zé)與權(quán)限。總值班人員應(yīng)當(dāng)做好值班記錄，認(rèn)真交接班，不得擅自離開(kāi)崗位。
五、衛(wèi)生工作制度
1．把愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)列入醫(yī)院工作的議事日程。成立愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)或小組，每季度至少召開(kāi)一次會(huì)議。
2．為服務(wù)人群提供衛(wèi)生與健康宣傳教育服務(wù)，提高衛(wèi)生與健康意識(shí)，增進(jìn)服務(wù)人群的身體健康素質(zhì)。
3．認(rèn)真搞好室內(nèi)、環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生，切實(shí)貫徹飲食衛(wèi)生“五、四"制，認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度，搞好污水、污物、垃圾處理，防止污染和交叉感染。
4．醫(yī)療廢棄物的管理應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理原則。
5．堅(jiān)持突擊與日常相結(jié)合，建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度。
6．認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查、競(jìng)賽、評(píng)比，定期公布檢查結(jié)果。
7．有計(jì)劃地植草、種樹(shù)，美化環(huán)境。
8．認(rèn)真做好環(huán)境保護(hù)工作，按國(guó)家規(guī)定，對(duì)“三廢”（廢水、廢氣、廢渣）進(jìn)行無(wú)害化處理。
六、病歷管理制度
1．醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)病歷管理，嚴(yán)格遵循《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法規(guī)，保證病歷資料客觀(guān)、真實(shí)、完整，嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀、搶奪、竊取病歷。
2．醫(yī)院必須設(shè)置專(zhuān)門(mén)部門(mén)或者配備專(zhuān)（兼）職人員，負(fù)責(zé)全院病案（門(mén)診、急診、住院）的收集、整理和保管工作。至少要為醫(yī)療與工傷保險(xiǎn)、急診留觀(guān)與住院患者建立病歷及保存病案。有條件的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為所有患者建立并保存病歷。
3．有適宜的病歷編號(hào)系統(tǒng)，病歷編號(hào)是患者在本院就診病歷檔案唯一及永久性的編號(hào)。
4．醫(yī)師要嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的規(guī)定書(shū)寫(xiě)病歷，醫(yī)院要加強(qiáng)病歷的內(nèi)涵質(zhì)量管理，重點(diǎn)是住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控，為提高醫(yī)療質(zhì)量與患者安全管理持續(xù)改進(jìn)提供支持。
5．患者出院時(shí)，由醫(yī)師按照規(guī)定的格式填寫(xiě)首頁(yè)后，由病案管理人員在出院后24至48小時(shí)內(nèi)回收病歷，并注意檢查首頁(yè)各欄及病歷的完整性，不得對(duì)回收的病歷進(jìn)行任何形式的修改，同時(shí)要做好疾病與手術(shù)名稱(chēng)的分類(lèi)錄入，依序整理裝訂病歷，按編號(hào)排列后上架存檔。急診死亡患者的病歷由醫(yī)院保管。
6．除涉及對(duì)患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱患者病歷。借閱病案要辦理借閱手續(xù)，按期歸還，應(yīng)當(dāng)妥善保管和愛(ài)護(hù)借用的病歷，不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失。除公、檢、法、醫(yī)保、衛(wèi)生行政單位外，其它院外單位一般不予外借。院外單位借閱人持介紹信，經(jīng)醫(yī)療管理部門(mén)核準(zhǔn)，可以摘錄病史。
7．有病歷安全管理制度、設(shè)施與具體措施到位，病歷封存，或提供病歷復(fù)印服務(wù)應(yīng)當(dāng)符定；應(yīng)當(dāng)配備專(zhuān)門(mén)場(chǎng)所供相關(guān)部門(mén)人員查詢(xún)、摘錄相關(guān)病歷。。
8．本院醫(yī)師經(jīng)醫(yī)療管理部門(mén)批準(zhǔn)后，方可借閱死亡及有醫(yī)療爭(zhēng)議等特定范圍內(nèi)的病歷，但不得借閱本人親屬及與本人存在利益關(guān)系的患者病歷。
9．住院病歷原則上應(yīng)當(dāng)永久保存，門(mén)診病歷至少保存15年，住院病歷至少保存30年，涉及患者個(gè)人隱私的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)統(tǒng)計(jì)法》予以保密。
10．二級(jí)甲等及以上醫(yī)院專(zhuān)門(mén)從事住院病歷管理的人員與醫(yī)院病床位比不得少于1：50；專(zhuān)門(mén)從事門(mén)診病歷管理的人員與醫(yī)院日均門(mén)診量的比不得少于1：300。
七、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)制度
1．醫(yī)院必須建立和健全登記、統(tǒng)計(jì)制度。
2．各種醫(yī)療登記，要填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，并妥善保管。
2。1臨床各科要填寫(xiě)好病案首頁(yè)、出院卡片、出入院登記，并按時(shí)填報(bào)患者流動(dòng)日?qǐng)?bào)。
2。2門(mén)診各科應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)好患者流動(dòng)情況和門(mén)診登記。 2。3醫(yī)技科室應(yīng)當(dāng)做好各項(xiàng)工作的數(shù)量和質(zhì)量登記。
3．醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)，至少應(yīng)當(dāng)包括出入院數(shù)、治愈率、病死率、床位使用率、床位周轉(zhuǎn)次
數(shù)、平均住院天數(shù)、患者疾病分類(lèi)、初診與最后診斷符合率、臨床與病理診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、無(wú)菌手術(shù)化膿感染率、手術(shù)并發(fā)癥，以及醫(yī)技科室工作數(shù)量、質(zhì)量等。 4．醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)統(tǒng)計(jì)資料，定期分析醫(yī)療效率和醫(yī)療質(zhì)量，從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，改進(jìn)工作。
5．統(tǒng)計(jì)員要督促檢查各科室醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作，按期完成各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審閱后，上報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)。
6．醫(yī)院應(yīng)當(dāng)逐步做到通過(guò)醫(yī)院信息HIS系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)工作。
7．按照《統(tǒng)計(jì)法》對(duì)院內(nèi)數(shù)據(jù)資料做好保密工作。
八、醫(yī)學(xué)圖書(shū)館／室管理制度
1．醫(yī)學(xué)圖書(shū)館／室是醫(yī)院的文獻(xiàn)信息中心，是為醫(yī)療、教學(xué)、科研和管理服務(wù)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)性機(jī)構(gòu)，是醫(yī)院信息化的重要組成部分。醫(yī)院圖書(shū)館／室的'建設(shè)和發(fā)展應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展相適應(yīng)。
2．三級(jí)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立與醫(yī)院規(guī)模等級(jí)相適應(yīng)的圖書(shū)館／室，圖書(shū)館／室應(yīng)當(dāng)在科研主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)行館長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。
3．根據(jù)醫(yī)院臨床、教學(xué)、科研和管理的需要，有計(jì)劃地組織對(duì)信息需求進(jìn)行論證與評(píng)估，依據(jù)本地區(qū)或系統(tǒng)內(nèi)文獻(xiàn)資源布局情況，制訂本館／室的文獻(xiàn)信息資源建設(shè)方案，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地收集國(guó)內(nèi)外各種醫(yī)學(xué)及相關(guān)學(xué)科的文獻(xiàn)，形成具有本館特色的館藏體系。
4．樹(shù)立“以人為本”、“讀者第一，服務(wù)至上"的宗旨，健全服務(wù)體系，開(kāi)展多層次多種方式的讀者服務(wù)工作，提高圖書(shū)館／室文獻(xiàn)信息資源的利用率。
5．建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，制定業(yè)務(wù)工作規(guī)范，注重工作數(shù)量、效果的統(tǒng)計(jì)和積累，做好館內(nèi)各種數(shù)據(jù)備份及各項(xiàng)館藏統(tǒng)計(jì)工作。
6．圖書(shū)館／室工作人員應(yīng)當(dāng)熱愛(ài)圖書(shū)館事業(yè)，恪守職業(yè)道德，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，具有7．圖書(shū)館／室應(yīng)當(dāng)有固定的館舍，正常運(yùn)行和持續(xù)發(fā)展所必需的經(jīng)費(fèi)列入醫(yī)院預(yù)算。
九、進(jìn)修工作管理制度
1．進(jìn)修工作由醫(yī)院根據(jù)有關(guān)規(guī)定要求及實(shí)際能力統(tǒng)一計(jì)劃、安排。
2．醫(yī)院要有專(zhuān)人負(fù)責(zé)進(jìn)修工作，認(rèn)真執(zhí)行進(jìn)修工作的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格掌握進(jìn)修人員條件。各科要選派有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)進(jìn)修人員。帶教者應(yīng)當(dāng)根據(jù)進(jìn)修人員具體情況擬定計(jì)劃，定期檢查，努力完成。
3．進(jìn)修人員要遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，不得自行調(diào)換進(jìn)修科目，不得隨意延長(zhǎng)學(xué)習(xí)時(shí)間，進(jìn)修期間不安排探親假。
4．醫(yī)療、護(hù)理科目進(jìn)修人員應(yīng)當(dāng)是在選送醫(yī)院注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師（助理醫(yī)師）與注冊(cè)護(hù)師。進(jìn)修人員的普通處方權(quán)，由指導(dǎo)醫(yī)師提出，并經(jīng)科主任同意，報(bào)請(qǐng)醫(yī)療管理部門(mén)批準(zhǔn)授權(quán)，進(jìn)修結(jié)束自動(dòng)終止。
5．進(jìn)修人員須在上級(jí)醫(yī)師（護(hù)師）指導(dǎo)下執(zhí)業(yè)，不得獨(dú)立執(zhí)業(yè)，不得獨(dú)立出具診斷證明及診斷報(bào)告。
6．進(jìn)修人員書(shū)寫(xiě)的各類(lèi)醫(yī)療、護(hù)理記錄文件，需經(jīng)指導(dǎo)醫(yī)師（護(hù)師）簽名確認(rèn)。
7．醫(yī)療、護(hù)理管理部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常了解進(jìn)修人員思想情況，關(guān)心他們的學(xué)習(xí)和生活，定期召開(kāi)座談會(huì)，征求意見(jiàn)，改進(jìn)工作。
8．進(jìn)修人員在醫(yī)療工作中有特殊貢獻(xiàn)者應(yīng)當(dāng)給予表?yè)P(yáng)。醫(yī)療作風(fēng)惡劣或犯有嚴(yán)重錯(cuò)誤者，由醫(yī)院提出意見(jiàn)后，連同材料和本人一起送回原單位處理。
9．進(jìn)修期滿(mǎn)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)做好進(jìn)修人員的考核和鑒定工作，并辦理離院手續(xù)。
十、患者入院、出院工作管理制度
1．醫(yī)院有各種各類(lèi)疾病的收住院治療的標(biāo)準(zhǔn)、制度或程序。由本院具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師通過(guò)病情診斷決定住院。
2．醫(yī)師要依據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療資源（人力、技術(shù)、設(shè)備等）承受能力來(lái)決定是否收住院，還是及時(shí)轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院診療。
3．每一個(gè)患者從門(mén)診／或急診到收入院的過(guò)程都有完整的記錄，應(yīng)當(dāng)都包含有明確的住院日、入院時(shí)的患者身體狀態(tài)，精神狀況的評(píng)價(jià)，向患者說(shuō)明，取得理解與同意。
4．醫(yī)院有急危重癥及預(yù)約手術(shù)患者優(yōu)先收住的具體規(guī)定及辦法，各病區(qū)保持1至2張急診床位。
5．對(duì)于需收住重癥監(jiān)護(hù)病房的，應(yīng)當(dāng)明確地向患者及其家屬告知收住的理由、預(yù)期效果及費(fèi)用，取得理解與同意，患者運(yùn)送途中要保障其安全。
6．危重癥患者轉(zhuǎn)院前應(yīng)當(dāng)向患者及其家屬告知轉(zhuǎn)院的理由、可能的后果、途中可能的意外，取得理解與同意，有轉(zhuǎn)院記錄，并與上級(jí)醫(yī)院取得聯(lián)系，必要時(shí)可派醫(yī)務(wù)人員護(hù)送。
7．患者出院應(yīng)當(dāng)由本科的主治醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師查房決定，并提前一天通知住院處辦理出院手續(xù)。病房護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)依結(jié)帳單發(fā)給出院證、出院小結(jié)等文件，并清點(diǎn)收回患者住院期間所用醫(yī)院的物品。
8．醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情為出院患者提供必要的服藥指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)、生活或工作中的注意事項(xiàng)等健康指導(dǎo)。效果、出院帶藥、出院的注意事項(xiàng)以及康復(fù)指導(dǎo)等。
9．逐步做到由負(fù)責(zé)治療患者的醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行首次出院隨訪(fǎng)，通過(guò)病歷記錄向社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)介紹診療情況，以保持服務(wù)連貫性。
10．病情不宜出院而患者或家屬要求自動(dòng)出院者，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)加以勸阻，充分說(shuō)明可能造成的不良后果，如說(shuō)服無(wú)效者應(yīng)當(dāng)報(bào)請(qǐng)病房主管醫(yī)師（科主任）批準(zhǔn)，由患者或其家屬在病歷中簽署相關(guān)知情文件后辦理出院手續(xù)，方可離院。經(jīng)主治醫(yī)師通知出院而不出院者，通知所在單位或有關(guān)部門(mén)接回或送回。
十一、住院處工作制度
1．出入院患者統(tǒng)一由住院處辦理手續(xù)。病房無(wú)空床不得預(yù)辦住院手續(xù)。
2．患者憑醫(yī)師開(kāi)具的住院證、門(mén)急診病歷、醫(yī)療保險(xiǎn)證等到住院處辦理手續(xù)，自費(fèi)患者按規(guī)定預(yù)交住院費(fèi)，住院處再通知病區(qū)。危重患者可先住院后補(bǔ)辦手續(xù)。
3．患者住院應(yīng)當(dāng)?shù)怯浧渎?lián)系人的姓名、住址、電話(huà)號(hào)碼、身份證號(hào)等病歷首頁(yè)欄目，進(jìn)行必要的衛(wèi)生處理。醫(yī)務(wù)人員要主動(dòng)、熱情地接待住院患者，介紹住院須知及病房有關(guān)制度。
4．住院處應(yīng)當(dāng)每日與病區(qū)聯(lián)系，了解病床使用及周轉(zhuǎn)情況。
5．對(duì)一時(shí)不能入院的患者要耐心解釋?zhuān)?qǐng)其等床住院。
6．患者辦理出院手續(xù)，一般于出院前一日由病區(qū)將住院醫(yī)囑全部送至住院處進(jìn)行核算，開(kāi)具結(jié)帳單及明細(xì)清單�；颊呋蚣覍賮�(lái)住院處結(jié)清后，將結(jié)帳單拿回病區(qū)辦理出院手續(xù)。 7．醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在醒目位置公示住院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并應(yīng)當(dāng)采用多種形式主動(dòng)征求出院患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)的意見(jiàn)及改進(jìn)建議。
醫(yī)院工作制度3
1、根據(jù)院長(zhǎng)工作計(jì)劃，結(jié)合臨床醫(yī)療護(hù)理工作實(shí)際，定期擬定醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃，經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，具體組織實(shí)施。
2、經(jīng)常督促檢查護(hù)理工作制度和護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及護(hù)理工作職責(zé)的貫徹執(zhí)行，提高基礎(chǔ)護(hù)理和疾病護(hù)理的質(zhì)量。
3、合理計(jì)劃和調(diào)配使用護(hù)理人員，做到護(hù)理任務(wù)和力量基本平衡。加強(qiáng)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作具體指導(dǎo)，充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的作用，組織護(hù)士長(zhǎng)查房和各科之間定期交叉檢查。
4、負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高。開(kāi)展業(yè)余教育和短期學(xué)習(xí)班。加強(qiáng)護(hù)理工作的`技術(shù)管理，定期進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)考核和技術(shù)訓(xùn)練，統(tǒng)一常規(guī)技術(shù)操作流程。開(kāi)展護(hù)理工作科研和技術(shù)革新活動(dòng)，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。
5、做好病房管理，達(dá)到整潔、肅靜、安全、舒適的要求。對(duì)病人進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理，搞好基礎(chǔ)護(hù)理，合理控制陪護(hù)，積極創(chuàng)造條件，搞好病房設(shè)置規(guī)格化。
6、定期對(duì)各科（病房）常備藥品、器械的清領(lǐng)、保管和使用情況進(jìn)行檢查。
7、經(jīng)常深入科室了解實(shí)際情況，督促檢查各項(xiàng)工作的落實(shí)，預(yù)防護(hù)理事故，減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，分析護(hù)理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。定期向院長(zhǎng)匯報(bào)工作，提出改進(jìn)工作措施。
醫(yī)院工作制度4
一、保存的方法及要求：
消耗性材料(各類(lèi)調(diào)拌材料、光固化材料及粘結(jié)材料)應(yīng)保存在干燥防潮處，清潔保存。
二、使用過(guò)程的感染控制要求及方法：
1.要求：避免材料污染而引起交叉污染。
2.方法：
�、偃∮谜{(diào)拌材料時(shí)，要求手部清潔，并用消毒干燥的器械按需取出適量材料后立即上蓋，一經(jīng)取出不能再回收。
�、谌∮霉夤袒牧蠒r(shí)要求手部清潔，并用消毒干燥的專(zhuān)用器械取適量材料放于干燥、消毒處，一經(jīng)取出不能再回收。
�、凼褂谜辰Y(jié)材料時(shí)用一次性小毛刷、滴板，可重復(fù)使用的滴板使用后需送高壓蒸汽滅菌。
三、消耗性材料的'外包裝及不能高壓蒸汽滅菌的器械每次使用后需用化學(xué)擦拭消毒(如75%酒精等)，所有化學(xué)消毒液不能接觸材料，以免材料變性。
醫(yī)院工作制度5
1.禁止非工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。參觀(guān)實(shí)驗(yàn)室等特殊情況須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可進(jìn)入。
2.禁止非工作人員使用實(shí)驗(yàn)室儀器、設(shè)備及其它物品。未經(jīng)允許，非工作人員禁止翻閱實(shí)驗(yàn)室任何資料。
3.實(shí)驗(yàn)室各類(lèi)測(cè)試數(shù)據(jù)、病人資料、記錄和文件等均按保密規(guī)定進(jìn)行保管和使用，任何人不得擅自對(duì)外提供。如發(fā)現(xiàn)泄密事故，應(yīng)立即采取補(bǔ)救辦法，并對(duì)泄密人員進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
4.實(shí)驗(yàn)室的電、水、氣設(shè)施必須按規(guī)定安裝，禁止超負(fù)荷用電，不得亂拉、亂接臨時(shí)線(xiàn)路。有接地要求的儀器必須按規(guī)定接地。
5.各類(lèi)在用儀器設(shè)備和防護(hù)裝置必須保持完好狀態(tài)，不準(zhǔn)隨意改動(dòng)安全裝置。精密貴重儀器和大型設(shè)備應(yīng)由專(zhuān)人操作和管理，未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自操作和拆卸。稀缺貴重材料和劇毒、易燃、易爆、放射性等危險(xiǎn)物品必須分類(lèi)、分柜存放，專(zhuān)人管理。注意防水、防高溫、防電火花、防曬，通風(fēng)良好。
6.每天下班前，工作人員應(yīng)關(guān)好水電、空調(diào)、電腦、儀器、火種、門(mén)窗等，確認(rèn)無(wú)隱患后方可離去。節(jié)假日前各室負(fù)責(zé)人應(yīng)統(tǒng)一檢查，落實(shí)值班人員和責(zé)任，消除不安全隱患。
7.電爐、煤氣爐使用時(shí)，工作人員不得離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)。
8.實(shí)驗(yàn)室內(nèi)配有滅火器材，消防器材要放置在明顯、便于取拿的位置。工作人員都要熟悉消防器材的使用方法。消防器材要妥善保管，不得隨意挪動(dòng)。定期檢查消防器材是否合格。
9.貴重物品妥善保管，做好安全防盜措施。
10.作好消毒隔離工作，注意自身防護(hù)，防止傳染病發(fā)生。
11.實(shí)驗(yàn)室要把安全知識(shí)、安全制度、操作規(guī)程等列為培訓(xùn)的內(nèi)容之一，新進(jìn)實(shí)驗(yàn)室的人員（包括外協(xié)人員）必須先經(jīng)過(guò)安全教育培訓(xùn)，在掌握了安全操作技能和具有自我保護(hù)能力后，才能動(dòng)手操作。實(shí)習(xí)和進(jìn)修人員必須在帶教人員的指導(dǎo)下按操作規(guī)程進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，具有危險(xiǎn)性的'實(shí)驗(yàn)必須有安全防護(hù)措施，需要有人監(jiān)護(hù)。
12.實(shí)驗(yàn)室發(fā)生事故時(shí)，工作人員應(yīng)積極采取應(yīng)急措施，及時(shí)報(bào)告實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人和（或）科主任。造成輕傷以上的事故或被盜、水災(zāi)、火災(zāi)、爆炸、中毒等嚴(yán)重的安全事故要立即搶救，保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，并立即逐級(jí)報(bào)告科主任、保衛(wèi)科等有關(guān)部門(mén)和醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)，不得隱瞞不報(bào)或拖延上報(bào)。
13.對(duì)于一貫遵紀(jì)守法，保證設(shè)備安全運(yùn)行及文明操作實(shí)驗(yàn)中有顯著成績(jī)者、發(fā)現(xiàn)重大事故隱患、積極采取措施補(bǔ)救，排除險(xiǎn)情，轉(zhuǎn)危為安者、發(fā)生事故時(shí)，不顧個(gè)人安危，奮力搶救生命和國(guó)家財(cái)產(chǎn)等情況者，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
醫(yī)院工作制度6
第一章.目的
第一條為加強(qiáng)北京房開(kāi)創(chuàng)意港投資有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“公司”）工程信息管理，全面、及時(shí)、完整、準(zhǔn)確地掌握工程施工進(jìn)度、質(zhì)量、安全、環(huán)境及成本控制等方面情況，滿(mǎn)足工程項(xiàng)目管理、決策和評(píng)價(jià)的需要，根據(jù)公司工程建設(shè)管理制度的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合公司實(shí)際，制定本辦法。
第二章.適用范圍和定義
第二條本辦法適用于公司工程管理部（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“工程部”），對(duì)工程信息收集、整理、發(fā)布和交換的標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、流程進(jìn)行規(guī)定，確保工程建設(shè)信息傳送能夠及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確和完整。第三章.相關(guān)部門(mén)及職責(zé)
第三條公司工程部負(fù)責(zé)公司工程建設(shè)信息的管控，并對(duì)有關(guān)工程信息進(jìn)行收集、匯總和分析等。
第四條工程部具體負(fù)責(zé)本項(xiàng)目工程信息管理工作，根據(jù)國(guó)家、集團(tuán)公司和公司有關(guān)規(guī)定，制定工程信息管理制度，實(shí)施、收集、整理與項(xiàng)目有關(guān)的工程信息，根據(jù)公司有關(guān)要求，及時(shí)向公司報(bào)送。第四章.具體規(guī)定第一節(jié)工程信息內(nèi)容
第五條工程部的信息管理工作可分為工程部?jī)?nèi)部與工程部外部?jī)蓚�(gè)部分，所有工程部人員必須建立信息系統(tǒng)的概念，即公司是一個(gè)整體信息系統(tǒng)，而工程部是公司的一個(gè)信息子系統(tǒng)。為使公司整體良性運(yùn)作，必須使公司與外部、工程部與公司及工作相關(guān)部門(mén)的.信息流動(dòng)及時(shí)、準(zhǔn)確，從而引起良好的組織行為，減少消耗，提高效率。第六條工程信息管理的范圍主要包括工程建設(shè)各個(gè)階段各種文字、圖片、聲像的信息：
(一)工程建設(shè)前期信息：工程建設(shè)規(guī)模、建設(shè)性質(zhì)、工程概算、工程建設(shè)依據(jù)性文件等。
(二)工程實(shí)施過(guò)程信息：與工程建設(shè)、設(shè)備、材料、施工、生產(chǎn)準(zhǔn)備等有關(guān)的進(jìn)度、質(zhì)量、安全、環(huán)境、合同、招投標(biāo)等
。(三)工程建設(shè)實(shí)施過(guò)程中標(biāo)志性、有重大影響或突發(fā)性的信息：開(kāi)工文件或報(bào)告的批復(fù)、里程碑事件、質(zhì)量和安全環(huán)境監(jiān)督檢查、上級(jí)或政府有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的視察指導(dǎo)、重大質(zhì)量或安全環(huán)境事故等。
(四)工程進(jìn)度節(jié)點(diǎn)考核信息等。
(五)工程評(píng)價(jià)信息：工程建設(shè)履約單位評(píng)價(jià)、工程總結(jié)、竣工決算等。
(六)其他與項(xiàng)目有關(guān)的重要信息。第二節(jié)總體要求第七條工程部信息的接受：
(一)工程部外部信息的接受原則上以工程部經(jīng)理為接受入口，防止信息的過(guò)濾效應(yīng)和信息的不必要擴(kuò)散。工程部?jī)?nèi)所有工作人員接受外部信息后，必須及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，以便主管領(lǐng)導(dǎo)作出決策和匯報(bào)。
由于接受信息人推委和延誤造成的損失，由接受信息人負(fù)全責(zé)。
(二)工程部接受公司或其他部門(mén)的信息指令后回復(fù)要及時(shí)。
(三)工程部接受公司外部信息后要匯報(bào)給工程部總監(jiān)，由工程部總監(jiān)進(jìn)行分析后匯報(bào)給公司主管領(lǐng)導(dǎo)或相關(guān)部門(mén)。第八條工程部信息的發(fā)布：
(一)建立健全工作匯報(bào)制度，工程部執(zhí)行每周、月度、季度、工作匯報(bào)制度，及工程部所有人員必須按上述時(shí)間向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作，并形成記錄。工程部總監(jiān)根據(jù)公司要求定期向公司領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作。
(二)工程部各級(jí)主管必須深入實(shí)際，及時(shí)了解收集信息。將工作信息了解掌握的及時(shí)有效性納入績(jī)效考核。
(三)工程部根據(jù)工程開(kāi)展情況及時(shí)向公司相關(guān)部門(mén)傳遞相關(guān)信息，以便形成良好的分工與協(xié)作。
第九條工程部信息工作的考核，工程部每月、季度和組織相關(guān)人員對(duì)信息工作監(jiān)督檢查和總結(jié)，形成記錄，并納入績(jī)效考核。
第三節(jié)
工程信息傳遞
第十條工程部應(yīng)按國(guó)家、集團(tuán)和公司有關(guān)規(guī)定要求的內(nèi)容和格式編寫(xiě)、填報(bào)工程信息。
第十一條工程信息報(bào)送形式及時(shí)間：
(一)工程建設(shè)前期信息以工程概況調(diào)差表形式匯總、報(bào)送；公司于取得項(xiàng)目開(kāi)工報(bào)告批復(fù)后按集團(tuán)統(tǒng)一要求上報(bào)集團(tuán)公司。（《工程概況調(diào)查表》）
(二)工程實(shí)施過(guò)程以工程月報(bào)及附表形式報(bào)送；項(xiàng)目于每月最后一日?qǐng)?bào)送當(dāng)月月報(bào)及附表。（附件《工程月報(bào)》、《在建項(xiàng)目建筑面積統(tǒng)計(jì)表》、《在建項(xiàng)目產(chǎn)值匯總表》、《質(zhì)量、安全及環(huán)境事故月報(bào)表》）。
(三)工程建設(shè)實(shí)施過(guò)程中標(biāo)志性、有重大影響或突發(fā)性的信息以工程快報(bào)和工程大事記形式報(bào)送；項(xiàng)目公司實(shí)時(shí)報(bào)送。（格式？）(四)工程進(jìn)度節(jié)點(diǎn)考核信息以考核表形式報(bào)送；項(xiàng)目于每月最后一日?qǐng)?bào)送當(dāng)月進(jìn)度節(jié)點(diǎn)考核情況（附件《工程進(jìn)度節(jié)點(diǎn)考核表》）(五)工程評(píng)價(jià)信息以表格、總結(jié)形式報(bào)送；履約評(píng)價(jià)表以公司發(fā)布報(bào)送通知時(shí)間為準(zhǔn)提包，工程總結(jié)、竣工決算報(bào)告等在規(guī)定完成時(shí)間后一個(gè)月內(nèi)報(bào)送。
�。ǜ郊对诮�(xiàng)目履約單位評(píng)價(jià)表（施工/監(jiān)理/造價(jià)）》、《工程總結(jié)》、《竣工決算報(bào)告》等）
(六)其他與項(xiàng)目有關(guān)的重要信息以臺(tái)賬方式報(bào)送；與工程月報(bào)報(bào)送時(shí)間一致（附件《工程合同臺(tái)賬》、《工程款支付臺(tái)賬》、《設(shè)計(jì)變更臺(tái)賬》、《簽證臺(tái)賬》、《收發(fā)文臺(tái)賬》、《備案文件臺(tái)賬》等）(七)工程部向公司報(bào)送的工程信息（含重大信息和突發(fā)性信息），應(yīng)由工程總監(jiān)簽字/蓋章后送發(fā)。
(八)工程信息報(bào)送方式：以電子版及簽章掃描版同時(shí)提交。第十二條公司對(duì)工程部能否及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整地收集、整理、分析和報(bào)送工程信息，作為對(duì)工程部季度及工作考核的主要內(nèi)容之一。對(duì)謊報(bào)、瞞報(bào)工程信息的有關(guān)責(zé)任人，公司將根據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
第十三條加強(qiáng)對(duì)工程信息的披露和保密工作，未經(jīng)主管部門(mén)及領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)，不得向外泄露任何工程信息。
第五章.附則
第十四條本制度經(jīng)審議通過(guò)后，由工程管理部負(fù)責(zé)解釋。第十五條本制度自頒布之日起施行。
第十六條如制度規(guī)定與國(guó)家及地方有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章不一致的，以法律、法規(guī)、規(guī)章有關(guān)規(guī)定為準(zhǔn)。
醫(yī)院工作制度7
一、凡各種注射美容項(xiàng)目應(yīng)按醫(yī)囑執(zhí)行。對(duì)過(guò)敏的藥物，必須按規(guī)定做好注射前的.過(guò)敏試驗(yàn)。
二、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，對(duì)病員熱情、體貼、周到、細(xì)心。
三、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范操作，密切觀(guān)察注射后的情況，發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置，并報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。
四、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作常規(guī)，操作時(shí)應(yīng)戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到一人一針一管。
五、準(zhǔn)備搶救藥品器械，放置固定位置，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充更換。
六、室內(nèi)每天要消毒，定期采樣培養(yǎng)。
醫(yī)院工作制度8
1.營(yíng)養(yǎng)廚房應(yīng)有專(zhuān)職營(yíng)養(yǎng)師負(fù)責(zé)管理，并是按照臨床營(yíng)養(yǎng)治療方案（處方），治療膳食的要求正確制作、分發(fā)的執(zhí)行工作室。
2.保障食品安全，營(yíng)養(yǎng)廚房的食品衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)治療膳食的制作和質(zhì)量控制接受營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)、監(jiān)督。
3.營(yíng)養(yǎng)廚房的營(yíng)養(yǎng)廚工設(shè)置與床位比是1：25-30；并與工作量與開(kāi)設(shè)膳食種類(lèi)相適宜
4.營(yíng)養(yǎng)廚房的`建筑和布局按照食品衛(wèi)生管理要求執(zhí)行，治療膳食和少數(shù)民族膳食要有專(zhuān)門(mén)操作間（或灶）和專(zhuān)職營(yíng)養(yǎng)廚師。
5.參加住院患者座談會(huì)，聽(tīng)取并征求住院病員及家屬意見(jiàn)，整改意見(jiàn)有書(shū)面資料。
6.營(yíng)養(yǎng)廚房工作人員均經(jīng)醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)、食品衛(wèi)生、食品法規(guī)培訓(xùn)，考核合格。
醫(yī)院工作制度9
為保證我院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行和健康發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)國(guó)際聯(lián)網(wǎng)管理暫行規(guī)定》、和國(guó)家有關(guān)法律規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際情況，針對(duì)醫(yī)院信息安全，特制定本規(guī)定。
�。ㄒ唬┽t(yī)院局域網(wǎng)（院內(nèi)網(wǎng)）信息安全制度
一、醫(yī)院局域網(wǎng)(院內(nèi)網(wǎng))的工作人員和連入院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)的所有用戶(hù)必須遵守《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)國(guó)際聯(lián)網(wǎng)管理暫行規(guī)定》和國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行本條例。
二、院內(nèi)網(wǎng)信息安全管理實(shí)施工作責(zé)任制和責(zé)任追究制。醫(yī)院成立網(wǎng)絡(luò)安全領(lǐng)導(dǎo)小組，院領(lǐng)導(dǎo)掛帥各部門(mén)主要負(fù)責(zé)人參與，建立健全醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理制度，配備網(wǎng)絡(luò)安全員，負(fù)責(zé)本部門(mén)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)的信息安全管理工作。
三、院內(nèi)網(wǎng)的管理部門(mén)是信息科，負(fù)責(zé)院內(nèi)網(wǎng)的規(guī)劃、建設(shè)、應(yīng)用開(kāi)發(fā)、運(yùn)行維護(hù)與用戶(hù)管理。保障網(wǎng)絡(luò)信息、運(yùn)行環(huán)境的安全;保障網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的正常及安全運(yùn)行，用戶(hù)上網(wǎng)采用工號(hào)登陸方式，上網(wǎng)操作人員須經(jīng)信息科考核合格后才能上網(wǎng)操作。四、院內(nèi)網(wǎng)的信息安全監(jiān)查工作由信息科負(fù)責(zé)。院內(nèi)網(wǎng)的所有工作人員和用戶(hù)必須接受醫(yī)院有關(guān)部門(mén)的監(jiān)督檢查，并對(duì)醫(yī)院采取的必要措施給予配合。
五、院內(nèi)網(wǎng)的IP地址由信息科統(tǒng)一管理，任何人不得盜用未經(jīng)合法申請(qǐng)的IP地址入網(wǎng)。
六、為了防止計(jì)算機(jī)病毒的侵入，凡接入院內(nèi)網(wǎng)的工作站一律禁止使用軟驅(qū)、光驅(qū)、移動(dòng)硬盤(pán)、U盤(pán)等設(shè)備。如果要新安裝必要的應(yīng)用程序，必須事先向信息科申請(qǐng)并同意后，由信息科派專(zhuān)人在固定的機(jī)器上確保無(wú)病毒后再操作，同時(shí)做好操作記錄。
七、禁止自行安裝任何軟、硬件，禁止更改、刪除任何系統(tǒng)文件、設(shè)置等，違反規(guī)定造成病毒傳播、系統(tǒng)軟(硬)件損壞，對(duì)整個(gè)網(wǎng)絡(luò)造成堵塞、癱瘓等嚴(yán)重后果的，按情節(jié)輕重嚴(yán)肅處理。
八、每臺(tái)計(jì)算機(jī)必須安裝防病毒軟件，并定期對(duì)計(jì)算機(jī)進(jìn)行查毒、殺毒，升級(jí)，落實(shí)預(yù)防措施。
九、院內(nèi)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)一律不準(zhǔn)上公共網(wǎng)絡(luò)(Internet)，與公共網(wǎng)絡(luò)嚴(yán)格物理隔離，以確保防止病毒的感染和擴(kuò)散。
十、在院內(nèi)網(wǎng)上不允許進(jìn)行任何干擾網(wǎng)絡(luò)用戶(hù)、破壞網(wǎng)絡(luò)服務(wù)和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的活動(dòng);不允許在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)布不真實(shí)的信息或散布計(jì)算機(jī)病毒;不允許通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)入未經(jīng)授權(quán)使用的計(jì)算機(jī)系統(tǒng);不得以不真實(shí)身份使用網(wǎng)絡(luò)資源;不得竊取他人帳號(hào)、口令使用網(wǎng)絡(luò)資源。
十一、院內(nèi)網(wǎng)所有工作人員及用戶(hù)必須對(duì)所提供的信息負(fù)責(zé);不得利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)從事危害國(guó)家安全、泄露國(guó)家秘密的活動(dòng);不得查閱、復(fù)制和傳播有礙醫(yī)療秩序和淫穢、色情等不良的信息。十一、院內(nèi)網(wǎng)的所有用戶(hù)有義務(wù)向網(wǎng)絡(luò)管理員和有關(guān)部門(mén)報(bào)告違法犯罪行為和有害、不健康的信息，發(fā)現(xiàn)有上述行為者。用戶(hù)必須在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告信息科。
十二、各部門(mén)、下屬科室有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和網(wǎng)絡(luò)管理員等應(yīng)認(rèn)真做好本部門(mén)上網(wǎng)人員思想品德教育和心理健康教育，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)部門(mén)、下屬科室，特別是各科室的`網(wǎng)絡(luò)安全管理人員應(yīng)加強(qiáng)其科室其他職工的思想道德教育和有關(guān)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全的法律法規(guī)教育。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要加以引導(dǎo)、及時(shí)處理解決。
十三、為了切實(shí)做好病毒防治工作，確保醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)不會(huì)因感染病毒而造成停機(jī)和不必要的損失，全院各部門(mén)必須服從信息科人員的管理，積極配合做好工作。
十四、凡因違章操作，導(dǎo)致計(jì)算機(jī)系統(tǒng)病毒感染，造成嚴(yán)重后果者將追究當(dāng)事人責(zé)任。
�。ǘ⿲拵暇W(wǎng)信息安全管理制度
一、寬帶上網(wǎng)的所有用戶(hù)必須遵守《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)國(guó)際聯(lián)網(wǎng)管理暫行規(guī)定》和國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行本條例，不得在網(wǎng)絡(luò)上接收和散布危害國(guó)家安全、宣布邪教以及不健康或色情的信息，或任何含有法律、行政法規(guī)禁止的其他內(nèi)容。
二、院外網(wǎng)信息安全管理實(shí)施工作責(zé)任制和責(zé)任追究制。醫(yī)院成立網(wǎng)絡(luò)安全領(lǐng)導(dǎo)小組，院領(lǐng)導(dǎo)掛帥各部門(mén)主要負(fù)責(zé)人參與，建立健全醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理制度，配備網(wǎng)絡(luò)安全員，負(fù)責(zé)本部門(mén)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)的信息安全管理工作。
三、寬帶上網(wǎng)的管理部門(mén)是信息科，保障網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的正常及安全運(yùn)行。
四、寬帶上網(wǎng)的的信息安全監(jiān)查工作由信息科負(fù)責(zé)。上網(wǎng)的所有工作人員和用戶(hù)必須接受醫(yī)院有關(guān)部門(mén)的監(jiān)督檢查，并對(duì)醫(yī)院采取的必要措施給予配合。五、寬帶上網(wǎng)的IP地址由信息科統(tǒng)一管理，任何人不得盜用未經(jīng)合法申請(qǐng)的IP地址入網(wǎng)。
六、寬帶上網(wǎng)目前只限于圖書(shū)室及部分科室。確因業(yè)務(wù)開(kāi)展需要上網(wǎng)，須經(jīng)相關(guān)審批同意后方可開(kāi)通。
七、不得利用網(wǎng)絡(luò)資源看電影、玩游戲、聊天或做其他任何與工作無(wú)關(guān)的事情。
八、不得隨意將口令告訴他人或借他人賬戶(hù)使用網(wǎng)絡(luò)資源，不得在網(wǎng)上工作過(guò)程中隨意將計(jì)算機(jī)交由不熟悉的人使用。
九、不得擅自復(fù)制和使用網(wǎng)絡(luò)上未公布和未授權(quán)的文件，不得在網(wǎng)絡(luò)中擅自傳播或拷貝享有版權(quán)的軟件。嚴(yán)禁利用網(wǎng)絡(luò)侵犯他人的知識(shí)產(chǎn)權(quán)，竊取別人的研究成果或受法律保護(hù)的資源。
十、嚴(yán)禁修改本機(jī)或他人IP地址及任何計(jì)算機(jī)的網(wǎng)絡(luò)設(shè)置。不得隨意搬動(dòng)已聯(lián)網(wǎng)的電腦或私自將其他電腦接入寬帶。
十一、不得使用軟件或硬件的方法竊取他人密碼，非法入侵他人計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，閱讀他人文件或電子郵件，濫用網(wǎng)絡(luò)資源，攻擊計(jì)算機(jī)上系統(tǒng)，不得隨便打開(kāi)來(lái)歷不明的電子郵件附件。
十二、不得在網(wǎng)絡(luò)上捏造事實(shí)侮辱、誹謗、損害他人、單位或地區(qū)聲譽(yù)的信息。
十三、不得從網(wǎng)上隨意下載軟件，以免感染病毒，造成不必要的損失。
十四、聯(lián)網(wǎng)的電腦必須安裝殺毒軟件，并定期上網(wǎng)更新，上網(wǎng)工作時(shí)必須開(kāi)啟殺毒軟件的實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)。重要資料請(qǐng)及時(shí)備份，以防丟失。
十五、凡違反上述有關(guān)規(guī)定的，除嚴(yán)肅通報(bào)批評(píng)外，按醫(yī)院獎(jiǎng)懲管理?xiàng)l例處理。違反國(guó)家規(guī)定的，按國(guó)家法律法規(guī)處理。
1．統(tǒng)計(jì)人員要準(zhǔn)確、及時(shí)、保質(zhì)保量完成各種統(tǒng)計(jì)任務(wù)。
2．任何單位和個(gè)人對(duì)上級(jí)頒發(fā)的統(tǒng)計(jì)報(bào)表不得虛報(bào)。
3．醫(yī)院統(tǒng)計(jì)資料由各職能部門(mén)提供，各職能部門(mén)要每月、每季度、每年度向統(tǒng)計(jì)人員報(bào)送各種統(tǒng)計(jì)數(shù)字。統(tǒng)計(jì)人員要催報(bào)。
4．統(tǒng)計(jì)數(shù)字要保證全面、系統(tǒng)、準(zhǔn)確、保密，各部門(mén)出具統(tǒng)計(jì)數(shù)字，必須以信息科綜合統(tǒng)計(jì)數(shù)字為準(zhǔn)。統(tǒng)計(jì)分類(lèi)與內(nèi)容如下：醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)院病房床位人員情況、醫(yī)院工作效率及醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)情況、三十個(gè)病種基本情況、大型設(shè)備情況、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子情況、重點(diǎn)專(zhuān)科等。
5．醫(yī)院信息科要加強(qiáng)對(duì)信息工作的管理，對(duì)各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，及時(shí)反饋到有關(guān)部門(mén)和院領(lǐng)導(dǎo)，為醫(yī)院管理工作決策和計(jì)劃提供依據(jù)。
6.統(tǒng)計(jì)人員定時(shí)收集全院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、編制統(tǒng)一數(shù)據(jù)表格，定期對(duì)各種數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，并把各種數(shù)據(jù)報(bào)表與分析報(bào)告及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門(mén)和院領(lǐng)導(dǎo)。
7．加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)原理、統(tǒng)計(jì)法基礎(chǔ)知識(shí)、統(tǒng)計(jì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和實(shí)務(wù)等專(zhuān)業(yè)理論和知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，把工作做好。
醫(yī)院工作制度10
一、醫(yī)院宣傳工作在院黨政班子直接領(lǐng)導(dǎo)下，由院辦統(tǒng)一管理，黨辦、信息科、防�？聘鶕�(jù)宣傳目標(biāo)和內(nèi)容分別承擔(dān)。
二、宣傳工作必須堅(jiān)持黨的路線(xiàn)、方針、政策，符合社會(huì)主義精神文明建設(shè)的要求，堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，緊緊圍繞醫(yī)院的中心任務(wù)展開(kāi)。
三、重點(diǎn)宣傳醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科、優(yōu)勢(shì)學(xué)科、特色專(zhuān)科；醫(yī)教研工作的新進(jìn)展，新成就及先進(jìn)科室、個(gè)人典型經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)秀事跡。
四、把握時(shí)效、全面、準(zhǔn)確、適度的原則。以提高醫(yī)院的知名度、增進(jìn)醫(yī)患溝通，更好地展示和樹(shù)立醫(yī)務(wù)工作者良好社會(huì)形象為目標(biāo)。
五、充分利用各種平臺(tái)及資源。對(duì)內(nèi)幫好網(wǎng)站、院刊、宣傳欄的管理，對(duì)外要加強(qiáng)與社會(huì)新聞媒體主動(dòng)有效的溝通。
六、重要信息發(fā)布及對(duì)外新聞宣傳工作實(shí)施歸口管理。醫(yī)院及科室的重大活動(dòng)需媒體報(bào)道的'，提前一周通知院辦，并將活動(dòng)有關(guān)情況以及活動(dòng)的主要新聞點(diǎn)，文字或通稿形式提供，由院辦協(xié)同做好新聞報(bào)道工作。
七、各科室要積極配合醫(yī)院各類(lèi)宣傳工作的開(kāi)展，按時(shí)完成本科室動(dòng)態(tài)信息及宣傳稿件工作。
醫(yī)院工作制度11
1、在院長(zhǎng)和主管副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的營(yíng)銷(xiāo)策劃與實(shí)施工作。管理本科室的日常事務(wù)工作。
2、主持制定各種營(yíng)銷(xiāo)管理的規(guī)章制度，并組織實(shí)施、督促、檢查和落實(shí)。
3、負(fù)責(zé)撰寫(xiě)本科室工作計(jì)劃、總結(jié)和有關(guān)材料，起草全院營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略規(guī)劃、年度營(yíng)銷(xiāo)計(jì)劃以及其它有關(guān)營(yíng)銷(xiāo)工作的材料。
4、對(duì)各科室的營(yíng)銷(xiāo)工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，盡全力推進(jìn)全院營(yíng)銷(xiāo)工作水平的提高。
5、經(jīng)常深入第一線(xiàn)了解員工的'服務(wù)動(dòng)態(tài)和顧客的服務(wù)意見(jiàn)，有針對(duì)性地提出改進(jìn)意見(jiàn)與建議。
6、做好客戶(hù)管理、項(xiàng)目論證與開(kāi)發(fā)、醫(yī)療市場(chǎng)拓展等工作。
7、有計(jì)劃地拜訪(fǎng)客戶(hù)、走訪(fǎng)市場(chǎng)，根據(jù)目標(biāo)市場(chǎng)確定醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)工作思路。
8、加強(qiáng)對(duì)本科室員工的管理，提高科室人員的業(yè)務(wù)技能和管理水平。
9、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它營(yíng)銷(xiāo)工作。
醫(yī)院工作制度12
(一)流程圖
個(gè)人防護(hù):按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，附加防護(hù)面罩
椅旁預(yù)清潔:使用后器械及時(shí)用敷料或75%酒精棉球擦拭器械的工作端，去除表面肉眼可見(jiàn)的污物,治療完畢后放入專(zhuān)用的器械回收盒暫存
回收器械:每椅位設(shè)器械回收盒，保濕、密閉運(yùn)送到消毒室
清洗：
①手工清洗：用500mg/L的含氯消毒液浸泡30min做預(yù)消毒后，用多酶清洗液進(jìn)行水面下刷洗
②全自動(dòng)清洗機(jī)清洗：將器械分類(lèi)后，分別置于專(zhuān)用的清洗籃筐或清洗架清洗
漂洗：
�、偈止で逑矗涸诹鲃�(dòng)水下漂洗純水漂洗
�、谌詣�(dòng)清洗機(jī)清洗：自動(dòng)完成漂洗、消毒、上油過(guò)程
干燥：機(jī)械烘干，或用清潔紗布擦拭干燥
質(zhì)控保養(yǎng)：檢查器械的潔凈度、性能，根據(jù)器械情況選擇是否需上油
包裝：選用紙塑袋包裝、封口或符合規(guī)范的包裝材料包裝，標(biāo)記消毒日期及有效日期
滅菌：選用壓力蒸汽滅菌法滅菌，空腔器械選用預(yù)真空壓力蒸汽滅菌法
監(jiān)測(cè)：檢查滅菌監(jiān)測(cè)指標(biāo)合格，發(fā)放
(二)注意事項(xiàng)
1.清洗工作人員要做好個(gè)人防護(hù)。
2.遵循器械的清洗從使用后開(kāi)始，做好椅旁預(yù)清潔，防止殘留材料及污物干固，增加清洗難度。
3.椅旁清潔時(shí)注意防銳器刺傷，禁止用手直接接觸銳器的尖端。
4.器械暫存盒需要加入少許含酶清洗液，對(duì)回收器械進(jìn)行保濕并密閉運(yùn)送。
5.手工清洗時(shí)，要使用專(zhuān)門(mén)的刷子或海綿，造成器械的損壞，減少因器械光滑面損壞而引起的污物積聚，增加清洗難度。
6.手工清洗時(shí)，注意選用低泡或無(wú)泡多酶清洗劑，在流動(dòng)水中進(jìn)行沖洗，在清洗液面下進(jìn)行刷洗，防止或減少氣溶膠的`形成。
7.有銹的器械必須先除銹再進(jìn)行清洗。
8.清洗時(shí)應(yīng)將器械軸節(jié)完全打開(kāi);機(jī)械清洗時(shí)按操作說(shuō)明裝載，不可超載;容器、管狀類(lèi)器械置于專(zhuān)用沖洗架上清洗;保證清洗質(zhì)量。
9.做好有關(guān)節(jié)器械的上油保養(yǎng)工作，防止生銹，不能使用石蠟油進(jìn)行器械保養(yǎng)和潤(rùn)滑。
10.器械的包裝、滅菌裝載要符合規(guī)范。
醫(yī)院工作制度13
一、在院支部的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹黨的路線(xiàn)、方針、政策，和國(guó)家法律、法令，圍繞醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展，結(jié)合自身特點(diǎn)，積極開(kāi)展工作。做到年初有計(jì)劃、安排，實(shí)施有檢查、指導(dǎo)，年終有總結(jié)、評(píng)比。
二、堅(jiān)持團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)原則，重大工作問(wèn)題團(tuán)體討論，并報(bào)院黨政領(lǐng)導(dǎo)審定。工會(huì)委員會(huì)每季度召開(kāi)一次，委員代表大會(huì)半年一次，小組會(huì)議視工作需要而定，每年不少于兩次。
三、為維護(hù)職工合法權(quán)益，關(guān)心職工疾苦，做到“五必訪(fǎng)”，即職工重病住院、發(fā)生家庭糾紛、遇有重大困難或婚、喪大事，以及新進(jìn)人員，應(yīng)主動(dòng)關(guān)心了解，及時(shí)開(kāi)展思想工作，幫忙解決有關(guān)問(wèn)題。堅(jiān)持生日慰問(wèn)制，重大節(jié)日開(kāi)展慰問(wèn)活動(dòng)。
四、進(jìn)取推進(jìn)民主政治建設(shè)，加強(qiáng)民主管理。堅(jiān)持重大問(wèn)題職代會(huì)通報(bào)、討論制度，開(kāi)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策和合理化提議活動(dòng)，廣泛聽(tīng)取意見(jiàn)，群策群力。建立相關(guān)制度，經(jīng)過(guò)多種形式，抓好院務(wù)公開(kāi)工作。開(kāi)展評(píng)議干部工作，改善干群關(guān)系，增加醫(yī)院活力和凝聚力。
五、重視職工四職教育，加強(qiáng)法制宣傳，引導(dǎo)職工自覺(jué)投身改革。組織職工積極開(kāi)展自學(xué)活動(dòng)，提高思想文化素質(zhì)。
六、加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，活躍職工生活。積極參加上級(jí)組織的各種文體活動(dòng)，堅(jiān)持重大節(jié)假日開(kāi)展文娛表演，知識(shí)競(jìng)賽、體育比賽等，推進(jìn)全民健身運(yùn)動(dòng)，樹(shù)立醫(yī)院良好形象。
七、以建設(shè)“先進(jìn)職工之家”為重點(diǎn)，抓好各項(xiàng)工作的.落實(shí)。建立健全相應(yīng)工作制度，重視陣地建設(shè)和文件資料整理，發(fā)揮工會(huì)成員和小組的作用，使工會(huì)真正成為職工信賴(lài)之家。
醫(yī)院工作制度14
為加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高員工職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水XX平，建立規(guī)范有效的激勵(lì)和約束機(jī)制，根據(jù)《省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法（試行）》等的有關(guān)規(guī)定，堅(jiān)持客觀(guān)、科學(xué)、公平、公開(kāi)的原則，結(jié)合我院工作實(shí)際，現(xiàn)制定本制度。
�。ㄒ唬┽t(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
1、把醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為醫(yī)院綜合目標(biāo)管理的重要
內(nèi)容，認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生健康部門(mén)有關(guān)規(guī)定。
2、把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育作為思想政治教育和精神文明建設(shè)的重要
內(nèi)容，浸入到醫(yī)務(wù)人員的思想中，真正做到認(rèn)識(shí)上明確，思想上重視、行為上遵守。堅(jiān)持定期組織全員培訓(xùn)，通過(guò)宣傳表彰先進(jìn)典型、組織觀(guān)看教育片，對(duì)違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的人事進(jìn)行批評(píng)教育等多種形式，以正面教育為主，抓好正反兩方面典型教育。
3、把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育浸入到醫(yī)療實(shí)踐中，使臨床醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
有的.放矢，深化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德意識(shí)和道德觀(guān)念，促進(jìn)整體臨床醫(yī)德素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)提高。
4、定期舉辦科主任、護(hù)士長(zhǎng)等管理人員參加的理論培訓(xùn)班，重點(diǎn)對(duì)中層干部進(jìn)行思想的學(xué)習(xí)和討論；在團(tuán)員中要加強(qiáng)醫(yī)德教育，有組織、有計(jì)劃地學(xué)習(xí)紀(jì)、規(guī)等有關(guān)文件精神，組織評(píng)選優(yōu)秀員活動(dòng)，并通過(guò)他們的模范事跡教育全體醫(yī)務(wù)人員，牢記職責(zé)，用自己的行動(dòng)帶動(dòng)并影響普通群眾共創(chuàng)醫(yī)德新風(fēng)。
5、以科室為單位，由科室負(fù)責(zé)人定期負(fù)責(zé)組織實(shí)施開(kāi)展醫(yī)德
醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)教育。根據(jù)醫(yī)院學(xué)習(xí)教育安排，各科室組織學(xué)習(xí)相關(guān)文件、上級(jí)會(huì)議精神，有關(guān)行風(fēng)建設(shè)規(guī)定、業(yè)務(wù)知識(shí)，警示教育等其他應(yīng)向職工進(jìn)行傳達(dá)學(xué)習(xí)的內(nèi)容。
6、對(duì)新入院及新上崗人員進(jìn)行上崗前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
�。ǘ┽t(yī)德醫(yī)風(fēng)管理
1、落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)責(zé)任制，實(shí)行分級(jí)管理、逐級(jí)負(fù)責(zé)制。
各分管院領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)分管部門(mén)、科室的醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進(jìn)行監(jiān)督和管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，嚴(yán)格督促整改。對(duì)管理不嚴(yán)，措施不力，科室或部門(mén)多次發(fā)生醫(yī)護(hù)職工在工作中違反醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)“九不準(zhǔn)”有關(guān)規(guī)定問(wèn)題，除追究當(dāng)事人的責(zé)任外，視情節(jié)追究院、科二級(jí)負(fù)責(zé)人的管理責(zé)任。
2、建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核評(píng)議制度。考評(píng)結(jié)果作為年度考核、晉
職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先樹(shù)優(yōu)和確定績(jī)效工資時(shí)的重要依據(jù)。對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)較差者取消當(dāng)年的評(píng)優(yōu)資格，不得參加考核年度一下年的職稱(chēng)晉升。
3X、實(shí)行拒收紅包登記管理制度。拒收未果的紅包上交委登記，然后由科室負(fù)責(zé)人將“紅包”在結(jié)賬處作為患者住院費(fèi)代交或直接交還病人。
4、堅(jiān)持弘揚(yáng)先進(jìn)和思想教育在先的原則，做到獎(jiǎng)罰分明對(duì)違反職業(yè)道德的人和事，按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行懲處。對(duì)職業(yè)道德良好的同志，給于表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。
(三)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查
1、通過(guò)定期對(duì)住院患者、門(mén)診患者進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查，及時(shí)掌
握社會(huì)對(duì)醫(yī)院工作的滿(mǎn)意情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題。
2、聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員，對(duì)醫(yī)院各部門(mén)和醫(yī)務(wù)人員履行職責(zé)和遵
紀(jì)守法等情況實(shí)施監(jiān)督；了解和收集社會(huì)各界對(duì)我院合理檢查、合理用藥、合理用材、合理收費(fèi)等方面的意見(jiàn)和建議及深入醫(yī)院聽(tīng)取病友對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)價(jià)；反映、傳遞社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院各部門(mén)和醫(yī)務(wù)人員違紀(jì)違法的檢舉和控告。原則上，每年召開(kāi)社會(huì)監(jiān)督員會(huì)議，通報(bào)醫(yī)院情況，傾聽(tīng)他們的意見(jiàn)和建議，及時(shí)整改。
3、不定期組織有關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查，收集情況、督促
檢查，作為績(jī)效考核的一項(xiàng)重要內(nèi)容。
4、全院工作人員實(shí)行掛牌服務(wù)，自覺(jué)接受監(jiān)督。
(四)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)作為職工年度考核、晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)等重要依據(jù)。
1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評(píng)選優(yōu)秀等次；醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的，年度考核等次為不合格。
2、醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的人員，在下一年度技術(shù)職務(wù)評(píng)聘分
開(kāi)中不能聘任或續(xù)聘。
3、近三年中，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果有兩次為一般或較差者,不得參加中層干部競(jìng)爭(zhēng)上崗。
4、醫(yī)師在考核周期內(nèi)，有一次及以上醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果為醫(yī)
德較差的，認(rèn)定為本周期醫(yī)師考核不合格。
5、各科室員工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)得分的平均值作為科室年度評(píng)先
樹(shù)優(yōu)的重要依據(jù)之一。
醫(yī)院工作制度15
1、在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)制定醫(yī)院質(zhì)量與安全的.長(zhǎng)期規(guī)劃、管理方針、工作目標(biāo)。
2、根據(jù)醫(yī)療、護(hù)理、后勤、財(cái)務(wù)等實(shí)際情況及醫(yī)院的要求，結(jié)合本院的實(shí)際情況，制定質(zhì)量與安全標(biāo)準(zhǔn)。
3、定期對(duì)醫(yī)院各種質(zhì)量、安全情況進(jìn)行分析，及時(shí)研究提高質(zhì)量和保障安全的方法和控制手段。
4、對(duì)各管理委員會(huì)的工作情況進(jìn)行督查、考核，每季度聽(tīng)取各管理委員會(huì)開(kāi)展工作的情況匯報(bào)。
5、醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)每季度召開(kāi)一次會(huì)議（或活動(dòng)），協(xié)調(diào)各管理委員的工作，研究提高醫(yī)院質(zhì)量和安全管理目標(biāo)及計(jì)劃。
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