急診工作管理制度

　　在現(xiàn)在的社會生活中，制度在生活中的使用越來越廣泛，制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準則。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢？下面是小編整理的急診工作管理制度，希望能夠幫助到大家。

　　1、急診科是醫(yī)院醫(yī)療工作的前沿和面對病人的重要窗口，從事急診工作的醫(yī)務人員必須具有高度的責任感和事業(yè)心，主動、熱情、及時、準確無誤地處理每一個急診病人，努力提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全、

　　2、醫(yī)院建立院長領導下的急診醫(yī)療管理領導小組，領導和組織全院急診醫(yī)療工作以及院內、外大型搶救和技術咨詢。領導小組組長由主管醫(yī)療的副院長擔任，各部門充分協(xié)調，做到思想、人員、技術、設備四落實，組成指揮靈、行動快、常備不懈的急診救護系統(tǒng)。

　　3、急診科系醫(yī)院直接領導下的二級臨床醫(yī)療科室，行政管理實行科主任負責制、根據(jù)醫(yī)院業(yè)務情況設立接診室、搶救室、危重癥監(jiān)護病房（ＩCU）、急診病房、急診手術室、實驗室和病歷資料室等單元，放射、B超、心電圖、檢驗等相應檢查科室應服從急診需要，有條件時急診科內應配備相應檢查儀器設備。急診科應走“自主型”發(fā)展道路，人員力求長期固定、

　　4、急診科主要是處理和研究各類急性疾病及非急性疾病的急性階段和因之可能發(fā)生的急性器官功能衰竭、慢性病急性變、各種急性創(chuàng)傷的初步應急處理以及搶救急危重病人的生命，重點在處理各種疾病和各種創(chuàng)傷的急性階段。

　　5、急診接診診室、搶救室、危重癥監(jiān)護病房（ＩＣU）、留觀室、急診病房實行分單元管理。各�？萍痹\接診室的設置根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)階段的醫(yī)療實際情況而定，急診兒科和傳染科單獨分區(qū)設立。急診科接診診室實行24小時隨時應診制，未設置日常急診接診室的科室由急診鑒別臺傳呼應診，應診醫(yī)師必須于20分鐘內到位。

　　6、急診工作必須一切從病人的利益出發(fā)，急診工作為急診病人建立綠色通道。凡需緊急施救的急危病人不受地域、地段、經(jīng)濟狀況、身份地位和醫(yī)療保險合同條款的限制均應給予緊急搶救，按急診綠色通道的要求進入救治程序。急診搶救過程中，急診科值班主任有權邀請和傳呼本院任何有關醫(yī)務人員參加搶救工作和解決急診搶救工作的有關問題。急診科醫(yī)師有權按醫(yī)院的規(guī)定收治急、危重病人，任何科室不得以任何理由拒絕、對急需搶救而暫無經(jīng)費者，急診科主任可簽發(fā)臨時記帳申請單，經(jīng)院領導批準后先行搶救、手術或收住院，然后補辦有關手續(xù)．

　　7、急診工作實行首診負責制，急診病人由預檢分診臺護士分診到就診科室（首診科室），各科接診的當班醫(yī)師不得以任何借口拒絕或推諉病人，也不得擅自更改就診科室或囑病人去預檢分診臺更改首診科室、若經(jīng)診療，證實確為他科情況的病人，也應由首診科室醫(yī)師先做好病情記錄和有關檢查后，再請相關科室會診，直到會診科室簽署同意接收的意見后方可轉科，接收科室在簽署接收意見后應對嗣后工作負責。如有爭議，及時請本科上級醫(yī)師咨詢診查或由急診科主任主持科間會診，以決定病人的科室管屬。仍有爭議者，由急診科主任或醫(yī)務辦根據(jù)患者的主要病情進行決斷，各�？撇坏眠`拒、

　　8、急診危重癥監(jiān)護病房（ICＵ）是急診科內為經(jīng)急診搶救前期處理但一時還不能收住院、或隸屬急診醫(yī)學專業(yè)的危重患者進行后續(xù)治療的加強監(jiān)護病房，主要職能是監(jiān)護危重病人使其度過危險期，病情一旦穩(wěn)定或好轉，應及時轉出至急診病房或相關科室。有關科室應大力支持，不得以任何理由拒收。

　　9、急診手術室主要接受急性創(chuàng)傷或病情危重、不宜搬動的緊急手術，術后生命體征基本穩(wěn)定的患者應及時收住有關科室，各相應科室不得拒收。

　　10、急診處方及病歷等醫(yī)療文書應按衛(wèi)生行政部門的規(guī)定寫作與記錄；急診處方按國家相應有關規(guī)定執(zhí)行、處方藥量一般不得超過3日用藥，血清制品和貴重藥品應單次處方，急診科內留置病人用藥不得開處跨日的藥物；急診病人的病假時間不得超過3天。急診處方、檢查單、證明單等，必須由處方者清楚地簽署全名并蓋章、

　　11、急診科值班醫(yī)師必須具有3年以上臨床經(jīng)驗，在急診科工作至少固定3個月以上，并有醫(yī)師資格證和執(zhí)業(yè)證，進修醫(yī)師、實習醫(yī)師及實習護士不得派到急診科單獨值班、派往急診科工作的醫(yī)師在急診科工作期間由急診科管理，工作期滿后由急診科考核和簽署書面鑒定送醫(yī)務科存檔，否則不承認其從事急診工作經(jīng)歷、

　　12、急診工作人員必須堅守崗位，服務熱情，以高度的責任心、同情心，嚴肅認真、敏捷、正確地對病人施行救治，嚴格執(zhí)行急診工作的各項規(guī)章制度和醫(yī)療技術操作規(guī)程，自覺維護急診科工作秩序。

　　13、急診會診的總住院或二線咨詢班的醫(yī)師應在急診科留有傳呼號及聯(lián)系電話等，有關人員必須保證通訊工具的正常。接傳呼后，總住院醫(yī)生必須在5分鐘內及時回話并至少于下一５分鐘內到達急診科，各咨詢班醫(yī)師必須在接傳呼后2０分鐘內到達急診科。未到位者，將追究其相應責任。

　　14、凡遇下列情況，急診各科值班醫(yī)師應向所在科或急診科值班主任匯報，必要時向醫(yī)務部門、醫(yī)院行政值班室或醫(yī)院領導報告：

　�。�1）大批外傷、中毒或傳染病患者；

　�。�2）重大搶救，需前往現(xiàn)場實施；

　�。�3）外籍傷病員、高級領導干部；

　�。�4）涉及法律問題或糾紛的病人．

　　（5）經(jīng)費不足但需立即救治的病人。

　　15、接診無姓名、無家庭住址、無醫(yī)療費的“三無"病人后，預檢分診臺護士應協(xié)同保安人員詳細了解病人情況，登記陪送人員的姓名、地址、工作單位、身份、聯(lián)系電話號碼及其與患者的關系，并記錄護送患者的車輛號碼、車型等有關部信息，同時記錄患者出事的地點、時間及當時的有關情況，以便查驗。涉及刑事案件的病員，應由保安人員及時報告醫(yī)院保衛(wèi)部門，必要時與公安部門聯(lián)系，必要時撥打１10。

　　16、院外死亡的病人送抵醫(yī)院，接診醫(yī)生仍應給予必要的搶救，確信死亡已超過30分鐘者可終止搶救；家屬要求放棄搶救者，經(jīng)合法權利人簽署姓名和時間后可終止搶救．凡送院后死亡的病例，與事醫(yī)生應及時開具死亡證明單，院外死亡的病例由死者家屬找居住所在地派出所開具死亡證明單。遇有涉及醫(yī)療糾紛、涉及法律事務的病例，當班醫(yī)生應提醒死者家屬或其有關人員于死亡后48小時內完成尸檢。凡經(jīng)搶救無效死亡的病人，均應于死亡當月內進行死亡病例討論，邀請相關人員參加，著重討論病人的診斷、處理、死亡原因，總結經(jīng)驗與教訓，并做好討論記錄備查。

　　17、各種搶救藥品、器材、設備應當定人、定位、定量保管，定時或不定時檢查，使之處于齊備和功能完好狀態(tài)。搶救病人所消耗的藥品、敷料和器材及時補充、更新，使用過的設備、用物應及時清理、清潔、消毒，有故障要及時修理

　　18、凡來急診科室進行新聞采訪、照相、攝影等或接洽刑事法律等事宜者，應先征得醫(yī)院有關部門同意并辦理有關手續(xù)后，急診科才能接待。

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