骨科科室管理制度-1

　　在學習、工作、生活中，越來越多地方需要用到制度，制度是要求成員共同遵守的規(guī)章或準則。什么樣的制度才是有效的呢？以下是小編為大家整理的骨科科室管理制度-1，僅供參考，大家一起來看看吧。

　　一、質量管理：

　　1、按照“病歷書寫規(guī)范”、“護理文書書寫規(guī)范”的要求，醫(yī)師認真規(guī)范書寫好門診、住院病歷，護理認真完成護理文書書寫，要求做到病人入院后6小時內必須完成首次病程記錄，24小時內必須完成入院記錄，入院前三天必須每天書寫日常病程記錄，并且完善三級醫(yī)師查房記錄，門診清創(chuàng)患者完善術前簽字、完善手術記錄。

　　2、住院醫(yī)囑下達不規(guī)范：

　　1、該上長期醫(yī)囑的卻上臨時醫(yī)囑的、DR胸片的、X片幾張的、長期醫(yī)囑上出現(xiàn)心電監(jiān)測、吸氧6小時扣1分，對于出現(xiàn)丙級病歷的醫(yī)師按科室獎懲細則進行處罰，單月累計3份以上的丙級病歷按醫(yī)院相應員工獎懲細則處罰，對于認真按照病歷書寫規(guī)范書寫的醫(yī)師甲級病歷給予獎勵。

　　2、值班、交接班制度：

　　科室在非辦公時間及節(jié)假日均須設醫(yī)師值班。我科三個門診（由科室內醫(yī)生完成值班任務，節(jié)假日一門診需有醫(yī)生坐診。

　�。�1）科室新進人員，在試用期結束后，可申請獨立值班，需由本人提出申請，科主任同意并簽字后，報醫(yī)務科考核批準備案后，方可單獨值班。

　�。�2）值班醫(yī)師應提前半小時到崗，接受各級醫(yī)師交班的醫(yī)療工作，交班時，應巡視病房。危重病員，應于床前交接。

　�。�3）醫(yī)師下班前，應將危重病員情況和處理事項記錄于交班簿，值班醫(yī)師亦應將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄，并同時重點扼要記入交班簿。交接班內容：危重病人、新病人、手術病人及手術后三天之內的病人。

　　（4）值班醫(yī)師必須堅守崗位，不得擅離職守，不得隨便找人頂替，確有特殊情況時經(jīng)科主任批準并交待工作后方可調換。

　�。�5）值班醫(yī)師若有事需暫時離開，須向值班護士說明去向，當護理人員請叫時立即前往診視。

　�。�6）值班醫(yī)師一般不脫離日常工作，如因搶救病員或其他特殊原因未得到休息時，過后酌情予以適當補休。每日晨，值班醫(yī)師將病員病情及處理情況向上級醫(yī)師或科主任報告，并向管床醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。

　�。�7）科室人員工休時需先報科主任和護士長批準同意后進行，工休期間要作好病人的交接工作。

　　3、學習制度：

　�。�1）每周或每2周組織科室內人員進行不同形式全科業(yè)務學習（輪流進行。內容包括基礎理論知識和專業(yè)知識），每月有兩次“三基”業(yè)務學習及考試，一次疑難病歷討論，如遇特殊事情順延，定期鞏固骨科常見并發(fā)癥相關知識和實際操作以及團隊配合，要求全科人員掌握骨科疾病的診療常規(guī)。

　�。�2）通過“引進來、送出去”等方式提高我科的�？平ㄔO和人才技術儲備，每

　　年力爭有1—2名醫(yī)師外出輪轉進修，積極提高創(chuàng)傷骨科、關節(jié)外科，手外科，脊柱外科診療水平。

　�。�3）對于不按時參加或組織業(yè)務學習的醫(yī)護人員，按科室獎懲細則給于處罰。

　�。�4）科室成立質量控制小組，負責病歷、護理文書書寫，合理檢查、用藥的檢

　　查，按照“病歷文書、護理文書書寫規(guī)范、抗生素合理使用”的相關規(guī)定，對書寫錯誤的要求返回管床醫(yī)師、護士進行修改，修改后仍出現(xiàn)錯誤或者拒絕修改的按科室獎懲制度處罰。

　　二、醫(yī)德醫(yī)風：

　�。�1）全科醫(yī)護人員嚴格遵守作息時間，在上班期間著裝整潔和必須佩帶崗位牌，嚴禁玩手機、看小說、使用電腦做與工作無關的事情，嚴禁嘻哈打鬧。

　�。�2）認真執(zhí)行首診、首問負責制，耐心聽取病人的傾訴和困難，并作好解釋工作和解決辦法，不推諉病人和無故推脫、推延該給病人辦的事情，嚴禁使用生、冷、硬的語言對待病人，不將問題往上推，以上問題經(jīng)發(fā)現(xiàn)或病人舉報后，核實無誤按科室獎懲制度執(zhí)行處罰，當月累計3次以上或造成嚴重糾紛的醫(yī)護人員退回院辦另行安排，對于單面與病人進行爭吵和打架的醫(yī)護人員無論對錯，按科室相應獎懲制度處罰并作出書面檢討。

　�。�3）科室開展好醫(yī)護人員“微笑服務”行動，設立專人負責的病人出入院管理，嚴格按照服務流程進行，不走形式，多巡視病房，多聽取病人的意見和建議，結合實際情況，及時解決和整改，設立意見箱，接受病人的監(jiān)督�？剖颐吭赂鶕�(jù)病人的滿意度調查、業(yè)務技術、服務態(tài)度、考情等方面綜合評比出“最美”醫(yī)護各一名，報院辦進行獎勵，并號召全科醫(yī)護人員向他（她）們學習。

　�。�4）嚴禁亂收費、私收費現(xiàn)象發(fā)生，嚴禁開具大處方、濫用抗生素、大包圍檢查，以上情況經(jīng)發(fā)現(xiàn)和檢查按科室獎懲制度進行處罰。

　　三、安全生產：

　　1、全科醫(yī)護人員無論任何情況下必須保持手機24小時通訊暢通，以保證突發(fā)事件的應急處理，出診人員出現(xiàn)關機、無法接通或者無人接聽，按曠工處理，連續(xù)三次退回醫(yī)務科處理。

　　2、成立科室醫(yī)療安全、病區(qū)安全生產工作小組，定期對科室內進行安全隱患排查，發(fā)現(xiàn)問題，立即整改并上報。

　　3、科室成立搶救小組，以便在搶救病人時能及時到位，并且分工合作，急救小組成員要第一時間趕到現(xiàn)場，保證搶救工作的及時順利進行，對未及時趕到或不到的人員，按科室獎懲制度處罰，科室書面檢討，對造成一定后果的要承擔相應的責任。

　　四、考勤制度：

　　1、科室每月月底進行一次例會，對本月存在的問題進行梳理以及對本月科

　　室業(yè)務收入進行通報和分析，作出解決和進行整改，每周一晨間交班后一次周會，總結上周出現(xiàn)的問題，并制定整改方案，如遇特殊事情順延，對無故不到的按曠工處理。

　　2、如遇特殊事情需請假的，1天以內科室準假，3天以上報院領導批準，請假期間要作好工作交接，嚴禁出現(xiàn)一人頂多班的現(xiàn)象發(fā)生。

　　3、凡是遲到者未著裝的醫(yī)護人員不得進行交接班，并按遲到處理。

　　五、績效考核：

　　根據(jù)多勞多得的原則，并結合服務態(tài)度、醫(yī)療質量、考情等方面進行綜合評比后發(fā)放。嚴格按照醫(yī)院績效考核程序進行考核。

　　六、本制度中如有不當?shù)牡胤皆诮窈蟮墓ぷ髦兄鸩酵晟�，本制度�?/strong>

　　20xx年01月01日起執(zhí)行。

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