[精品]醫(yī)療廢物管理制度

　　在不斷進步的社會中，制度的使用頻率呈上升趨勢，制度是維護公平、公正的有效手段，是我們做事的底線要求。擬定制度的注意事項有許多，你確定會寫嗎？下面是小編收集整理的醫(yī)療廢物管理制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　一、相關(guān)工作人員在醫(yī)療廢物處理工作中必須做到標(biāo)準(zhǔn)防護。

　　二、根據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類及危險程度，采取有效的分級防護措施。

　　三、從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員應(yīng)配備必要的防護用品，并進行安全防護知識的考試考核。

　　四、工作人員應(yīng)定期進行健康檢查，上崗前應(yīng)進行免疫接種。

　　五、工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應(yīng)當(dāng)及時報告感染管理科，采取相應(yīng)的處理措施，并由感染管理科登記備案。

　　感染管理科處理后要分析總結(jié)經(jīng)驗減少事故的發(fā)生。

　　六、醫(yī)療廢物收送人員的防護:

　　1、工作時，穿工作服→戴工作帽→戴防護口罩→戴乳膠手套→穿防水膠鞋;

　　2、工作完成后，脫手套→洗手→脫口罩→脫帽子→脫膠鞋→脫工作服→洗臉或淋浴。

　　七、未遵守本制度做好防護的，限期改正，多次檢查不合格的，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》給予警告甚至罰款處理。

　　第二節(jié)醫(yī)療廢物安全處置制度

　　一、為有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和有關(guān)法律和規(guī)范性文件的規(guī)定制定本制度。

　　二、產(chǎn)生醫(yī)療廢物的有關(guān)科室應(yīng)當(dāng)根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》，對醫(yī)療廢物實施分類管理，并應(yīng)當(dāng)按照以下要求，及時分類收集醫(yī)療廢物:

　　1、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。

　　2、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。

　　3、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。

　　少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。

　　病理性廢物，冰箱低溫、防腐暫存。

　　4、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

　　5、化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機構(gòu)處置。

　　6、批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應(yīng)當(dāng)交由專門機構(gòu)處置。

　　7、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。

　　8、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)。

　　9、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時密封。

　　10、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

　　三、醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點及暫時貯存地點必須有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。

　　四、醫(yī)療廢物收集暫存時要做到以下幾點:

　　1、盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。

　　2、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

　　3、盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識。

　　4、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。

　　五、醫(yī)療廢物的運送工作要符合以下要求:

　　1、運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至醫(yī)院指定的暫時貯存地點。

　　2、運送人員在運送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至?xí)簳r貯存地點。

　　3、運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。

　　4、運送醫(yī)療廢物的專用運送工具應(yīng)當(dāng)防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔。運送人員每次使用前要注意檢查用具是否符合要求，及維護及時送修。

　　5、每天運送工作結(jié)束后及送修前，應(yīng)當(dāng)對運送工具及時進行清潔和消毒。

　　6、醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。

　　醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，應(yīng)當(dāng)對暫時貯存地點、設(shè)施及時進行清潔和消毒處理。

　　六、醫(yī)療廢物的收集、交接、運送過程中要嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理有關(guān)人員防護制度》、《危險廢物轉(zhuǎn)運聯(lián)單管理制度》、《醫(yī)療廢物處理登記制度》。

　　七、醫(yī)療廢物暫時貯存地點，設(shè)施，設(shè)備應(yīng)達到以下要求:

　　1、遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入。

　　2、有嚴(yán)密的封閉措施，設(shè)兼職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。

　　3、有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施。

　　4、防止?jié)B漏和雨水沖刷。

　　5、易于清潔和消毒。

　　6、避免陽光直射。

　　7、有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識。

　　8、病理性廢物，冰箱低溫、防腐貯存。

　　八、醫(yī)院產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范及有關(guān)環(huán)保法律法規(guī)的規(guī)定嚴(yán)格消毒及無害化處理;達標(biāo)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。

　　九、發(fā)生下列情況之一，有關(guān)責(zé)任人、有關(guān)廢物收集運轉(zhuǎn)人員、傳染病責(zé)任疫情報告人、科室感染管理小組組長應(yīng)當(dāng)立即向醫(yī)院感染管理科報告。

　　感染管理科根據(jù)有關(guān)規(guī)定及時限向政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告，并同時采取相應(yīng)緊急處理措施，處理工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對事件的起因進行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。

　　1、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故。

　　2、因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故。

　　3、因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播事故，或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時。

　　以上情況屬于醫(yī)院感染爆發(fā)、重大傳染病疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件的按相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案規(guī)定處理。

　　第三節(jié)醫(yī)療廢物處理登記制度

　　一、產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室應(yīng)有醫(yī)療廢物登記表，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源，種類、重量或者數(shù)量、交接時間、去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

　　二、科內(nèi)醫(yī)療廢物分類收集責(zé)任人與專職廢物收集運轉(zhuǎn)人員移交醫(yī)療廢物后雙方應(yīng)及時填寫赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院垃圾處理登記表，要求做到字跡清楚并簽全名。

　　三、江川醫(yī)院垃圾處理登記表(一)用于科內(nèi)醫(yī)療廢物分類收集責(zé)任人與廢物收集運轉(zhuǎn)人員間移交時填寫;赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院垃圾處理登記表(二)用于廢物收集運轉(zhuǎn)人員間及廢物收集運轉(zhuǎn)人員同院外接收單位間移交時填寫。

　　四、感染管理科派專人定期對醫(yī)療廢物登記表內(nèi)容進行監(jiān)督檢查，并不定期抽查。

　　五、醫(yī)療廢物登記表保存3年。

　　六、未遵守本制度做好登記的，限期改正，多次檢查不合格的，給予警告甚至罰款處罰。

　　第四節(jié)醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)制度

　　一、為提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識。

　　醫(yī)院對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。

　　二、感染管理科負(fù)責(zé)制定計劃組織有關(guān)科室人員的培訓(xùn)工作。

　　三、培訓(xùn)內(nèi)容及達到的效果如下:

　　1、掌握國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項工作要求。

　　2、掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序。

　　3、掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護等知識。

　　4、掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。

　　5、掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。

　　四、醫(yī)院每季度集中培訓(xùn)不少于2學(xué)時。

　　全年集中召集有關(guān)人員考試一次。

　　對新出臺的法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件及時學(xué)習(xí)，并不定期發(fā)放學(xué)習(xí)材料。

　　五、醫(yī)院派相關(guān)專業(yè)人員積極參加行政主管部門和權(quán)威機構(gòu)主辦的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

　　第五節(jié)醫(yī)療廢物管理責(zé)任制度

　　一、為了做到對我院醫(yī)療廢物的有效管理，明確各部門人員的職責(zé)，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法(試行)》，制定本制度。

　　二、醫(yī)院感染管理委員會負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的領(lǐng)導(dǎo)工作。

　　感染管理科負(fù)責(zé)對具體工作實施監(jiān)督，負(fù)責(zé)制定計劃組織有關(guān)的培訓(xùn)工作，負(fù)責(zé)及時處理和分析醫(yī)療廢物管理中的問題。

　　三、感染管理科制定《醫(yī)療廢物安全處置制度》、《醫(yī)療廢物處理意外事故應(yīng)急方案》、《醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)制度》《醫(yī)療廢物管理有關(guān)人員防護制度》、《醫(yī)療廢物處理登記制度》等制度。

　　報醫(yī)院感染管理委員會批準(zhǔn)后實施。

　　四、發(fā)生下列情況之一，有關(guān)責(zé)任人、有關(guān)廢物收集運轉(zhuǎn)人員、傳染病責(zé)任疫情報告人、科室感染管理小組組長應(yīng)當(dāng)立即向醫(yī)院感染管理科報告。

　　感染管理科根據(jù)有關(guān)規(guī)定及時限向政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告，并同時采取相應(yīng)緊急處理措施。

　　1、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故。

　　2、因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故。

　　3、因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播事故，或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時。

　　五、產(chǎn)生醫(yī)療廢物的有關(guān)科室應(yīng)當(dāng)根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》要求將醫(yī)療廢物置于黃色垃圾袋中，其中損傷性廢物應(yīng)置于利器盒中，放射性廢物應(yīng)置于紅色垃圾袋中。

　　包裝或容器應(yīng)無破損、滲漏和其它缺陷。

　　放入包裝物或者容器內(nèi)的廢物不得取出。

　　六、各科當(dāng)班護理人員或指定專人負(fù)責(zé)本科室內(nèi)醫(yī)療廢物的分類收集暫存，同醫(yī)院內(nèi)專職廢物收集運轉(zhuǎn)人員按《醫(yī)療廢物處理登記制度》規(guī)定進行醫(yī)療廢物的交接工作。

　　七、醫(yī)院設(shè)專職廢物收集運轉(zhuǎn)人員，人員由總務(wù)科管理。

　　感染管理科派專人每周兩次對醫(yī)療廢物收集運轉(zhuǎn)工作進行監(jiān)督檢查，并不定期抽查。

　　八、醫(yī)院設(shè)有醫(yī)療廢物暫時貯存地點，設(shè)施、設(shè)備，總務(wù)科及藥械科負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理所需設(shè)施設(shè)備、消殺藥械的保障供應(yīng)工作。

　　九、專職廢物收集運轉(zhuǎn)人員負(fù)責(zé)對醫(yī)療廢物暫時貯存地點，設(shè)施、設(shè)備及被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域的清潔和消毒工作。

　　十、禁止醫(yī)院內(nèi)工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。

　　禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

　　十一、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。

　　十二、醫(yī)院內(nèi)有關(guān)科室及人員，未遵守本制度履行相應(yīng)職責(zé)的，按醫(yī)院內(nèi)部管理制度扣質(zhì)量分與科室收入掛鉤，多次檢查不合格的科室限期改正，給予警告至罰款處理。

　　說明:

　　1.一次性使用衛(wèi)生用品是指使用一次后即丟棄的，與人體直接或者間接接觸的，并為達到人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常生活用品。

　　2.一次性使用醫(yī)療用品是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護理的指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌板、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫(yī)療、護理用品。

　　3.一次性醫(yī)療器械指《醫(yī)療器械管理條例》及相關(guān)配套文件所規(guī)定的用于人體的一次性儀器、設(shè)備、器具、材料等物品。

　　4.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

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