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骨科規(guī)章制度
在發(fā)展不斷提速的社會中，制度使用的頻率越來越高，制度具有合理性和合法性分配功能。我們該怎么擬定制度呢？下面是小編為大家整理的骨科規(guī)章制度，希望對大家有所幫助。
骨科規(guī)章制度1
根據(jù)醫(yī)院相關(guān)文件要求及我科實際，制定骨科工作制度。
1.科主任全面負(fù)責(zé)科室的醫(yī)療、教學(xué)、行政管理，護(hù)士長負(fù)責(zé)協(xié)助科主任工作并具體負(fù)責(zé)護(hù)理、收費等管理。
2.科室設(shè)行政班醫(yī)生、行政班護(hù)士具體負(fù)責(zé)相應(yīng)醫(yī)療質(zhì)量管理，收集相關(guān)資料，科室醫(yī)生實行分組管理，每組組長負(fù)責(zé)本組病人診療和手術(shù)。
3.每周一至周五醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)時交班，當(dāng)班醫(yī)生將前日收治病人用數(shù)碼相機(jī)進(jìn)行資料收集交班，（內(nèi)容包括：患者圖片，影像學(xué)資料，重要化驗檢查，病歷圖片）管床醫(yī)師要求提出分型及治療方案供全科討論。每周一上午科室進(jìn)行全科大查房，疑難病人經(jīng)全科討論后制定治療方案。
4.每周科室進(jìn)行不少于一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，內(nèi)容由科室主任統(tǒng)一安排，指定醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)備課，授課等。
5.遇科室派人外出學(xué)習(xí)，科室醫(yī)療由留守組長負(fù)責(zé)，留守組及醫(yī)生要聽從留守組長指揮安排，及時加班，保證不脫班，不留醫(yī)療糾紛隱患，不發(fā)生醫(yī)療事故。
6.各管床醫(yī)師要及時完成病歷文書書寫，值班日巡視病員不得少于2次，負(fù)責(zé)當(dāng)日收治病人，臨時病人處置，發(fā)現(xiàn)消防、安全、社會治安隱患、設(shè)備藥品損壞、缺失等要及時上報。急診手術(shù)先報告總住院醫(yī)師，總住院醫(yī)師要匯報二值班，并組織人員器材等。為當(dāng)日出院病人及時辦理出院相關(guān)文書書寫等手續(xù)，臨時出院病人
可延長至次日。
7.科室設(shè)立a.新手術(shù)獎，對我科新開展手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行獎勵，科室按科室分配到手術(shù)費同等收入由科室基金配發(fā)給手術(shù)主刀醫(yī)生，b.論文獎，在中華牌文章發(fā)表論文獎勵2000元，在核心期刊上發(fā)表論文1000元，普通期刊獎勵500元。
骨科規(guī)章制度2
�。ㄒ唬┽t(yī)院衛(wèi)生實行清潔公司承包責(zé)任制。由清潔公司負(fù)責(zé)全院的衛(wèi)生清掃、保潔、下水道疏通等工作。
�。ǘ┍龋唧w方法參見清潔工工作質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)。
�。ㄈ┽t(yī)療用一次性物品定點收存，由市危險廢物處理站統(tǒng)一收集并處置。
（四）職工飯?zhí)�、手術(shù)室、門診衛(wèi)生要達(dá)到國家及衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)，并由防疫站和醫(yī)院保衛(wèi)科定期檢查監(jiān)督。
�。ㄎ澹┌凑帐姓螅愫谩伴T前三包、門內(nèi)達(dá)標(biāo)”工作。
�。┯杀Ｐl(wèi)科負(fù)責(zé)向群眾宣傳“除四害、講衛(wèi)生”的.知識，教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣，樹立以衛(wèi)生為榮，不衛(wèi)生為恥的社會風(fēng)尚，使醫(yī)院有一個文明、衛(wèi)生的優(yōu)良環(huán)境。
一、病房要經(jīng)常保持清潔整齊，要求四壁無塵，窗明幾凈、地面無痰跡、污物、墻壁不亂釘釘子，不亂拉線，不亂貼紙條。
二、保持病房空氣流通，大、小便器隨時洗刷，痰盂，廢物桶和垃圾及時處理，而廁所定時洗掃，無臭氣，保持清潔衛(wèi)生。
三、病房內(nèi)工作安排要科學(xué)化，先鋪床、再拖地、后治療。
四、不準(zhǔn)隨地吐痰，亂丟果皮，紙屑，嚴(yán)禁在醫(yī)療用房內(nèi)抽煙。
五、保持病員個人清潔衛(wèi)生，一般病人每周個人衛(wèi)生清潔一次并換被服衣服一次，為危重病人擦身、修剪指甲。
六、有健全的衛(wèi)生清掃，發(fā)動科室醫(yī)、護(hù)、工，共同搞好室內(nèi)外衛(wèi)生。
骨科規(guī)章制度3
一、入院制度
1、入院患者須持門診或急診醫(yī)師簽發(fā)的入院證，按制度辦理入院手續(xù)，危重患者應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，并做好交接班工作。
2、病房護(hù)士準(zhǔn)備好床位及用物，對急診手術(shù)或危重患者須立即做好搶救的`準(zhǔn)備工作。
3、病房護(hù)士應(yīng)主動熱情接待患者，根據(jù)病情安排床位，主動向患者做自我介紹，講解有關(guān)住院須知和病房制度，協(xié)助患者熟悉環(huán)境，主動了解病情和患者的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等，及時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓和體重，詳細(xì)填寫護(hù)理入院評估表，建立護(hù)理病歷記錄。
4、通知醫(yī)師檢查患者，及時正確的執(zhí)行醫(yī)囑。
5、通知家屬24小時內(nèi)做好新農(nóng)合登記。
二、出院制度
1、病人出院，由主治醫(yī)師或負(fù)責(zé)醫(yī)師于出院前一日開出醫(yī)囑，寫好出院小結(jié)（特殊情況除外），由護(hù)士將病歷送住院處，并通知家屬前來辦理出院手續(xù)。如為新農(nóng)合參�；颊�，應(yīng)告知48小時內(nèi)辦理出院結(jié)賬
3、做好出院前健康宣教，指導(dǎo)出院后家庭康復(fù)護(hù)理、注意事項，并征求患者對醫(yī)院和護(hù)理工作的意見。
4、關(guān)心病人的出院整理工作，清點收回病人住院期間所用的醫(yī)院用品。
6、病人出院后按規(guī)定進(jìn)行終末消毒，注銷各種治療卡，整理病歷。
骨科規(guī)章制度4
門診工作制度
1、工作人員必須堅守崗位，不得擅離職守，遲到早退。上班時間不得會客，出外，干私活，帶小孩。
2、就診病員先掛號后看病。急診病員優(yōu)先就診。單位體檢或個人查體，需預(yù)先與主管業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人聯(lián)系統(tǒng)一安排。
3、醫(yī)生詢問、檢查病情必須認(rèn)真細(xì)致，力求診斷正確，用藥合理。門診、住院的男醫(yī)技人員檢查女患者須有第三者在場。
4、實行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。對疑難病癥，應(yīng)主動邀請其他醫(yī)生會診。各科應(yīng)加強(qiáng)協(xié)作，主動承擔(dān)診治責(zé)任，不推諉、扯皮。重�；颊咦≡海釉\醫(yī)生應(yīng)親自護(hù)送。
5、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報告制度，做好隔離、消毒工作。
6、積極宣傳防病治病、婦幼衛(wèi)生、計劃生育等衛(wèi)生知識。
門診注射室工作制度
1.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，注射時做到細(xì)致、準(zhǔn)確，對患者熱情、體貼。
2.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時戴口罩、帽子、各種注射做到一人一針一管。
3.注射時應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，對過敏的藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。
4.密切觀察注射中、后情況，若發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時進(jìn)行處臵，并報告醫(yī)生。
5.搶救藥品、器械，放于固定位置，定期檢查及時補充更換。
6.室內(nèi)每天要消毒，定期采樣細(xì)菌培養(yǎng)。
7.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院內(nèi)感染管理制度。
換藥室工作制度
1.嚴(yán)格執(zhí)行換藥室醫(yī)院內(nèi)感染管理制度，非換藥人員不得入內(nèi)。
2.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，換藥物品均需保持無菌狀態(tài)，注明滅菌日期。
3.無菌物品一經(jīng)啟開，超過24小時未用完應(yīng)重新滅菌。
4.換藥時。先處理清潔傷口。后處理感染傷口，特殊感染不得在換藥室處理。
5.每天通風(fēng)換氣，用消毒液擦洗物品和拖地兩遍；用紫外線做空氣消毒或用消毒液噴霧消毒一次。每周徹底大掃除一次，每月做細(xì)菌監(jiān)測一次。
6.進(jìn)入換藥室衣帽整潔，戴口罩，私人物品不得帶入室內(nèi)，換藥室的抹布，拖把等用具應(yīng)專用。
7.換藥車上用物保持清潔，每天擦拭、更換，用過一般器械隨時清潔、消毒、滅菌。特殊使用物品應(yīng)有消毒清潔記錄。
8.換藥室檢查床要保持清潔，床上用物應(yīng)每日更換。被污染、臟污時、隨時更換。
處方制度
1、醫(yī)師、醫(yī)士處方權(quán)，由各科主任提出，院長批準(zhǔn)，登記備案，并將本人簽字或印模送藥劑科和其他臨床輔助科室。
2、藥劑人員不得擅自修改處方，如處方有錯誤應(yīng)通知醫(yī)師更改后配發(fā)，更改處方需由處方醫(yī)師簽名。處方不合規(guī)定藥劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
3、麻醉的藥品、精神的.藥品、醫(yī)療用毒性藥品，應(yīng)使用專用處方。處方用藥劑量應(yīng)按相應(yīng)的管理辦法規(guī)定的限量執(zhí)行。
4、一般處方以三日量為限，對于某些慢性病或特殊情況可酌情適當(dāng)延長。處方當(dāng)日有效，超過期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期，重新簽字方可調(diào)配。醫(yī)師不得為本人及家屬開處方。
5、處方內(nèi)容應(yīng)包括以下幾項：醫(yī)院名稱，門診或住院號，處方編號，年，月，日，科別，病員姓名，性別，年齡，藥品名稱，劑型，規(guī)格及數(shù)量，用藥方法，醫(yī)師簽字，配方人簽字，藥價。
6、處方一般用鋼筆或毛筆書寫，字跡要清楚，不得涂改，如有涂改醫(yī)師必須在涂改處簽字。一般用拉丁文或中文書寫。急診處方應(yīng)在左上角蓋“急”字圖章。自費藥品應(yīng)由劃價處在處方上填寫“自費”字樣。
7、藥品及制劑名稱，使用劑量，應(yīng)以中國藥典及衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。如醫(yī)療需要，必須超過劑量時，醫(yī)師須在劑量旁重加簽字方可調(diào)配。
8、處方藥品數(shù)量一律用阿拉伯字碼書寫。藥品用量以克（g）毫克（mg）毫升（ml）國際單位（i.u）計算；片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位，注射劑以支、瓶為單位，并注明含量。
9、一般處方保存一年，到期登記后由院長或副院長批準(zhǔn)銷毀。特殊藥品的處方按其相
應(yīng)管理辦法中的規(guī)定辦理。
10、對違反規(guī)定，亂開處方，濫用藥品的情況，藥劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配，情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)報告院長，業(yè)務(wù)副院長或主管部門檢查處理。
11、藥劑師（士）有權(quán)監(jiān)督醫(yī)生科學(xué)用藥，合理用藥。
12、查閱處方需經(jīng)上級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。
病歷書寫制度
病歷記錄應(yīng)用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準(zhǔn)確，字跡清楚、整潔，不得刪改，倒填、剪貼。醫(yī)師應(yīng)簽全名。
�。ㄒ唬⒉v一律用中文書寫，無正式譯名的病名、藥名等例外。診斷、手術(shù)按照疾病和手術(shù)分類名稱填寫。
�。ǘ� 、門診病歷書寫要求：
1.簡要扼要。填寫主訴、現(xiàn)病史、既往史，各種陽性體征和必要的陰性體征，診斷或印象診斷或印象診斷及治療、處理意見等均需記載，由醫(yī)師書寫簽字。
2.會診醫(yī)師應(yīng)在請求會診病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見并簽注科別、姓名。
3.門診病員需要住院檢查、治療，由醫(yī)師寫住院證，并在病歷上寫明住院原因和初步印象診斷。
4.門診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診病員應(yīng)負(fù)責(zé)填寫轉(zhuǎn)診病歷摘要。
�。ㄈ� .住院病歷書寫要求：
1、新入院病員必須填寫一份完整病歷，內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住所和主訴、現(xiàn)病史、既往史，家族史、個人生活史、女病人月經(jīng)史、生育史、體格檢查、化驗檢查、特殊檢查、小結(jié)、初步診斷、治療處理意見……等，由醫(yī)師書寫簽字。
2、病歷書寫力求詳盡、整齊、準(zhǔn)確，入院后24小時內(nèi)完成。急診應(yīng)應(yīng)即刻檢查填寫。
3、再次入院者應(yīng)寫再次入院病歷。
4、病員入院后，須于24小時內(nèi)進(jìn)行擬診分析，提出診斷措施，并計入病程記錄。
5、病程記錄（病程日志）包括病情變化、檢查所見、鑒別診斷、上級醫(yī)師對病情的分析及診療意見、治療過程和效果。施行特殊處理要記明施行的方法和時間。病程記錄一般每一天一次。
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