門(mén)診工作制度通用[15篇]

　　在現(xiàn)在社會(huì)，越來(lái)越多地方需要用到制度，制度是國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位，為了維護(hù)正常的工作、勞動(dòng)、學(xué)習(xí)、生活的秩序，保證國(guó)家各項(xiàng)政策的順利執(zhí)行和各項(xiàng)工作的正常開(kāi)展，依照法律、法令、政策而制訂的具有法規(guī)性或指導(dǎo)性與約束力的應(yīng)用文。那么你真正懂得怎么制定制度嗎？下面是小編精心整理的門(mén)診工作制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。

門(mén)診工作制度1

　　1.做好每次治療前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，治療過(guò)程有條有序。

　　2.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，進(jìn)入五官科治療室必須衣帽整潔，戴口罩。

　　2.定期更換口岡消毒液，定期更換器械消毒液；保持室內(nèi)清潔，定期對(duì)治療室進(jìn)行空氣消毒。

　　4.處理好用過(guò)的器械物品，完成一項(xiàng)處置要及時(shí)清理，并及時(shí)打包消毒滅菌。

　　5.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對(duì)制度，熟悉掌握各項(xiàng)操作常規(guī)。

　　6.定期檢查物品有效期，物品分類(lèi)定位，儲(chǔ)備完善，標(biāo)簽明顯，字跡清楚，環(huán)境整潔。

　　7.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。

門(mén)診工作制度2

　　一、中醫(yī)科應(yīng)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)為宗旨，積極搞好門(mén)診和病房工作。

　　二、中醫(yī)科病員的入院、出院、飲食、護(hù)理均由中醫(yī)決定。診斷、治療以中醫(yī)方法為主，必要時(shí)可請(qǐng)西醫(yī)協(xié)助。

　　三、中醫(yī)可按病員病情簽署診斷、病假、死亡等有關(guān)醫(yī)療證明。根據(jù)理、法、方、藥的原則，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷（包括門(mén)診病歷）。病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔，要簽全名。

　　四、對(duì)于年老、經(jīng)驗(yàn)豐富的`中醫(yī)，應(yīng)配備水平較高的青、壯年中醫(yī)或西學(xué)中醫(yī)師，作為助手，繼承并整理其學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，積極開(kāi)展中醫(yī)的科研工作。

　　五、承擔(dān)中醫(yī)和西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的教學(xué)工作，認(rèn)真帶好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員，定期開(kāi)展中醫(yī)學(xué)術(shù)活動(dòng)。

　　六、積極采集民間土、單、驗(yàn)方，進(jìn)行整理、篩選、驗(yàn)證，對(duì)確有療效的要推廣應(yīng)用。

　　七、積極弘揚(yáng)中醫(yī)的特長(zhǎng)，如針灸、推拿、正骨、男科、婦科、皮膚科等，設(shè)專(zhuān)科門(mén)診方便群眾就醫(yī)。

　　八、院外處方，原則上不轉(zhuǎn)抄，只能供參考。醫(yī)師未見(jiàn)患者，一概不得開(kāi)處方和抄方。

　　九、對(duì)于特殊的煎藥方法及服藥時(shí)間，醫(yī)師要向患者交代清楚，并在處方上注明。

　　十、中醫(yī)治療的住院患者，是否需要隨診，由會(huì)診醫(yī)師確定，并認(rèn)真做好記錄，定期隨診。各科中醫(yī)隨診的患者，出院前三天經(jīng)治醫(yī)師通知隨診醫(yī)師停開(kāi)中藥，以免造成浪費(fèi)。

　　十一、在弘揚(yáng)中醫(yī)特長(zhǎng)的同時(shí)，有選擇地吸收和應(yīng)用西醫(yī)的成功經(jīng)驗(yàn)，不斷探索中西醫(yī)結(jié)合治病的新路子。

門(mén)診工作制度3

　　1、醫(yī)院由一名副院長(zhǎng)分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門(mén)診工作。各科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，并確定一位主治醫(yī)師協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)本科門(mén)診工作。

　　2、各科室參加門(mén)診工作的'醫(yī)務(wù)人員，在門(mén)診辦公室領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，人員調(diào)換時(shí)，應(yīng)與門(mén)診辦公室共同協(xié)商。

　　3、門(mén)診醫(yī)護(hù)人員要派有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任。

　　4、遇有疑難危重病員或兩次以上復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視或?qū)？茣?huì)診，必要時(shí)報(bào)請(qǐng)門(mén)診部主任組織專(zhuān)家會(huì)診。

　　5、對(duì)高燒病員、危重病員、60歲以上老人應(yīng)安排提前門(mén)診。

　　6、對(duì)病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查，按《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》填寫(xiě)門(mén)診病歷，要求簡(jiǎn)明扼要，準(zhǔn)確完整，主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量。

　　7、門(mén)診檢驗(yàn)、放射等各種檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。門(mén)診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍，醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的檢查指導(dǎo)，必要時(shí)親自操作。

　　8、門(mén)診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病員情況，有計(jì)劃地接收病員住院治療。

　　9、加強(qiáng)檢診做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。小兒科、內(nèi)科應(yīng)建立傳染病診室，并做好疫情報(bào)告。

　　10、門(mén)診工作人員要堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，耐心地解答問(wèn)題，盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，有計(jì)劃地安排病員就診。

　　11、門(mén)診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強(qiáng)候診期間衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)等知識(shí)的宣教工作。

　　12、門(mén)診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法，合理檢查，科學(xué)用藥，盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。

　　13、對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診病人，要認(rèn)真診治，在轉(zhuǎn)回基層或原地時(shí)要提出診治意見(jiàn)。

　　14、轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院的病人，要簡(jiǎn)要介紹病史、病情及診治經(jīng)過(guò)。

門(mén)診工作制度4

　　1、普通門(mén)診病員，應(yīng)先掛號(hào)后診病。

　　2、掛號(hào)室分科掛號(hào)，于開(kāi)診前半小時(shí)開(kāi)始掛號(hào)，停診前半小時(shí)停止掛號(hào)。

　　3、除門(mén)診部辦公室或醫(yī)務(wù)部外，任何人無(wú)權(quán)通知限號(hào)或停止掛號(hào)。遇有臨時(shí)限號(hào)或停止掛號(hào)，均應(yīng)以文字形式公布于眾。

　　4、初診病歷要填齊首頁(yè)上端各欄，包括姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、住址、就診日期等。

　　5、同時(shí)就診一科以上，須分別掛號(hào)，會(huì)診例外。

　　6、掛號(hào)診病當(dāng)日有效，繼續(xù)就診應(yīng)重新掛號(hào)。

　　7、每班帳目要清楚，現(xiàn)金收費(fèi)應(yīng)依規(guī)定按時(shí)上交。收錢(qián)時(shí)要唱收，找錢(qián)時(shí)，先給錢(qián)后給號(hào)，囑咐病員當(dāng)面點(diǎn)清。

　　8、掛號(hào)人員要做到文明禮貌、態(tài)度和藹、扶老攜幼，多方照顧老、弱、殘。

門(mén)診工作制度5

　　1、熟練掌握首診室的'各項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容，如：全套保健體檢、聽(tīng)視力篩查、應(yīng)用維生素K1，建立健康指導(dǎo)。

　　2、服務(wù)態(tài)度要熱忱，詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，做好保健手冊(cè)建檔及登記工作。

　　3、認(rèn)真完成生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指導(dǎo)，早期發(fā)展水平評(píng)估指導(dǎo)，神經(jīng)系統(tǒng)測(cè)評(píng)的檢查工作。

　　4、耐心與家長(zhǎng)溝通，解釋多項(xiàng)檢查結(jié)果，如：高危兒、生長(zhǎng)發(fā)

　　5、護(hù)士要做好工作交接班，協(xié)助當(dāng)班醫(yī)生維持好就診秩序。

　　6、工作非飽和的時(shí)候協(xié)助其他工作的服務(wù)。

門(mén)診工作制度6

　　一、門(mén)診護(hù)理人員，必須熱愛(ài)本職工作，以高度的責(zé)任心和同情心對(duì)待病人，要講文明禮貌、態(tài)度和藹，待病人如親人，全心全意為病人服務(wù)。

　　二、做好開(kāi)診前的準(zhǔn)備工作，維持好門(mén)診秩序，科學(xué)的組織安排病人就診，按各科專(zhuān)業(yè)分診，對(duì)老弱病殘及行動(dòng)不便的'病人，優(yōu)先照顧就診，對(duì)危重及病情突變的病人配合醫(yī)師采取積極有效的搶救措施。

　　三、門(mén)診護(hù)理人員在門(mén)診部、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。選派高年資護(hù)士，并較長(zhǎng)時(shí)間固定。

　　四、認(rèn)真做好病人的預(yù)檢分診工作，對(duì)傳染病人要按病種分類(lèi)，安排隔離房間就診，以防止交叉感染，診斷明確者轉(zhuǎn)傳染病醫(yī)院治療。

　　五、門(mén)診環(huán)境要做到清潔、整齊，做好病人的就診指導(dǎo)和衛(wèi)生宣傳工作，利用各種形式，根據(jù)不同季節(jié)宣傳常見(jiàn)病、多發(fā)病的預(yù)防和治療知識(shí)，提高人民群眾的自我保護(hù)能力。

　　六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，診室每天噴灑消毒液一次，桌椅、診查臺(tái)每天用消費(fèi)液擦拭一次，醫(yī)療器械按規(guī)定流水線滅菌，防止交叉感染。

　　七、門(mén)診護(hù)理人員，要負(fù)責(zé)各種醫(yī)療器械及各種醫(yī)療用品的保管、維修和補(bǔ)充，以利于醫(yī)療護(hù)理工作的順利進(jìn)行。

　　八、下班前要整理好室內(nèi)物品，關(guān)好水電開(kāi)關(guān)及門(mén)窗，防止意外事故的發(fā)生。

　　九、門(mén)診護(hù)理人員必須做好本職工作，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，熟練掌握本科的各種護(hù)理技術(shù)操作，減少病人痛苦，提高護(hù)理質(zhì)量。

門(mén)診工作制度7

　　第一章總則

　　第一條為加強(qiáng)醫(yī)院門(mén)診管理，規(guī)范門(mén)診服務(wù)，提高門(mén)診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，方便群眾就醫(yī)，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》等有關(guān)法律法規(guī)，制定本制度。

　　第二條門(mén)診管理內(nèi)容主要包括門(mén)診診療活動(dòng)中的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、服務(wù)流程和工作環(huán)境等方面。

　　第三條本制度由醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)解釋。

　　第二章組織管理

　　第四條醫(yī)院設(shè)立門(mén)診辦公室對(duì)門(mén)診工作實(shí)施管理。

　　第五條門(mén)診辦公室職責(zé)：

　　（一）根據(jù)醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃，制定門(mén)診工作目標(biāo)和工作計(jì)劃。

　�。ǘ�）建立和完善門(mén)診管理工作職責(zé)及各項(xiàng)管理制度。其中門(mén)診管理的核心制度包括：崗位責(zé)任制度；首診負(fù)責(zé)制度；門(mén)診會(huì)診制度；門(mén)診醫(yī)療文書(shū)及處方質(zhì)量管理制度；專(zhuān)家門(mén)診和專(zhuān)家特需門(mén)診準(zhǔn)入、退出制度；各服務(wù)窗口限時(shí)承諾服務(wù)制度；各類(lèi)醫(yī)療診斷證明規(guī)范管理制度等。

　�。ㄈ�）對(duì)門(mén)診服務(wù)布局、流程、標(biāo)識(shí)、設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行審議并提出意見(jiàn)，對(duì)門(mén)診各診室進(jìn)行安排和管理。

　�。ㄋ模└鶕�(jù)門(mén)診就診情況，合理安排出診醫(yī)務(wù)人員，確保門(mén)診工作的正常運(yùn)行。

　�。ㄎ澹┙哟�與門(mén)診有關(guān)的醫(yī)療投訴，協(xié)助醫(yī)療業(yè)務(wù)科處理與門(mén)診有關(guān)的醫(yī)療糾紛，化解矛盾，確保門(mén)診醫(yī)療工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

　�。�六）協(xié)調(diào)醫(yī)院相關(guān)部門(mén)做好院內(nèi)感染控制；傳染病防控；衛(wèi)生健康宣傳教育等工作。

　　（七）處理與門(mén)診工作相關(guān)的其它事項(xiàng)。

　　第三章組織實(shí)施

　　第六條醫(yī)院按照門(mén)診管理的職責(zé)，制定門(mén)診管理的各項(xiàng)工作制度并組織實(shí)施。

　　第七條門(mén)診服務(wù)要求

　　（一）按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的診療科目設(shè)置門(mén)診科室，落實(shí)各崗位工作職責(zé)。未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)和護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)務(wù)人員不得單獨(dú)在門(mén)診從事診療活動(dòng)。

　�。ǘ�）門(mén)診實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，對(duì)疑難病例或復(fù)診兩次仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)會(huì)診。

　�。ㄈ�）門(mén)診各服務(wù)窗口（掛號(hào)收費(fèi)及相關(guān)醫(yī)技部門(mén)）有持續(xù)改進(jìn)服務(wù)流程的制度和措施；不斷提高工作效率，減少病人檢查等候時(shí)間。

　�。ㄋ模┽t(yī)院應(yīng)通過(guò)多種形式（醫(yī)院網(wǎng)站、顯示屏、公示欄等）及時(shí)、正確、規(guī)范公示各種門(mén)診診療信息，方便患者就醫(yī)。

　�。ㄎ澹╅T(mén)診病人的醫(yī)療診斷證明應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。

　　第八條門(mén)診質(zhì)量管理的監(jiān)控和獎(jiǎng)懲

　�。ㄒ唬╅T(mén)診質(zhì)量管理納入醫(yī)院和科室的目標(biāo)考核內(nèi)容。

　�。ǘ�）各相關(guān)科室應(yīng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)本科室的門(mén)診質(zhì)量管理工作。

　�。ㄈ�）門(mén)診質(zhì)量管理主要包括：服務(wù)質(zhì)量（專(zhuān)家出診率、投訴率、門(mén)診病人滿(mǎn)意度）；門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量；處方合格率；各類(lèi)檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單書(shū)寫(xiě)規(guī)范等。

　　（四）建立檢查通報(bào)、建議整改及效果評(píng)價(jià)制度，考核結(jié)果與獎(jiǎng)懲掛鉤。

　　第九條實(shí)名掛號(hào)

　�。ㄒ唬�為保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，保障基礎(chǔ)醫(yī)療信息的準(zhǔn)確性，逐步推行實(shí)名掛號(hào)制度，尤其是專(zhuān)家門(mén)診和專(zhuān)家特需門(mén)診。

　�。ǘ�）患者應(yīng)當(dāng)提供真實(shí)、有效的證件，準(zhǔn)確填寫(xiě)掛號(hào)就診的有關(guān)信息。

　　第十條專(zhuān)家門(mén)診、專(zhuān)家特需門(mén)診的準(zhǔn)入與退出

　　（一）醫(yī)院對(duì)專(zhuān)科門(mén)診、專(zhuān)家門(mén)診要建立和實(shí)施準(zhǔn)入和退出制度。

　�。ǘ�）專(zhuān)科門(mén)診、專(zhuān)家門(mén)診準(zhǔn)入：專(zhuān)科門(mén)診是指具備本專(zhuān)業(yè)主治醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，由個(gè)人申請(qǐng)，所在科主任審核、門(mén)診管理部門(mén)核準(zhǔn)，方可承擔(dān)專(zhuān)科門(mén)診工作。專(zhuān)家門(mén)診是指具備本專(zhuān)業(yè)副主任醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資

　　格的醫(yī)師，由個(gè)人申請(qǐng)、所在科主任審核、門(mén)診管理部門(mén)核準(zhǔn)，方可承擔(dān)專(zhuān)家門(mén)診工作。

　�。ㄈ�）每個(gè)科室應(yīng)安排副主任醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師從事普通門(mén)診工作，出診時(shí)間每周不少于一個(gè)工作日。

　�。ㄋ模�專(zhuān)科門(mén)診、專(zhuān)家門(mén)診：醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的工作紀(jì)律、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度，患者的'綜合滿(mǎn)意度以及醫(yī)療服務(wù)的需求等，制定相關(guān)的退出機(jī)制。

　　第十一條門(mén)診便民服務(wù)

　�。ㄒ唬┽t(yī)院在門(mén)診大廳設(shè)置公示欄等，向社會(huì)公開(kāi)有關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息。公開(kāi)內(nèi)容主要為：醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)信息；各診療科室醫(yī)師出診信息；醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息；醫(yī)療服務(wù)投訴電話(huà)；就診流程信息等。

　�。ǘ�）醫(yī)院門(mén)診設(shè)有咨詢(xún)服務(wù)臺(tái)，配備相應(yīng)的服務(wù)設(shè)施設(shè)備，能較好地提供便民服務(wù)。院內(nèi)指示標(biāo)識(shí)應(yīng)當(dāng)規(guī)范、清晰、易懂。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)門(mén)診的服務(wù)流程、就診環(huán)境等便民措施定期進(jìn)行研討，不斷優(yōu)化并達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目標(biāo)。

　�。ㄈ�）醫(yī)院應(yīng)逐步提供多種形式的掛號(hào)方式（窗口掛號(hào)、電話(huà)預(yù)約掛號(hào)等）。按照“公開(kāi)、公平”的原則，制訂掛號(hào)管理制度和流程。專(zhuān)家門(mén)診預(yù)約掛號(hào)必須實(shí)行實(shí)名制，醫(yī)院可根據(jù)病人的就診情況，自行確定預(yù)約掛號(hào)的比例并公示。醫(yī)院對(duì)預(yù)約成功卻無(wú)故失約二次以上的病人，可采取一定的制約措施。

　�。ㄋ模┽t(yī)院各種掛號(hào)方式不得與其它營(yíng)利性單位或個(gè)人合作。門(mén)診病人的各種信息不得向外泄露。加快推進(jìn)醫(yī)院間的信息共享建設(shè)。

　�。ㄎ澹┙�立完善醫(yī)院與社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診的制度和機(jī)制，為社區(qū)轉(zhuǎn)診的病人提供有效、方便的門(mén)診預(yù)約就診、預(yù)約檢查等服務(wù)。對(duì)老年人、殘疾人等特殊人群提供相應(yīng)的優(yōu)待服務(wù)。

　　第四章監(jiān)督管理

　　第十二條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)門(mén)診管理工作進(jìn)行監(jiān)督管理。

　　第十三條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將門(mén)診管理的相關(guān)評(píng)價(jià)指標(biāo)列入目標(biāo)考核內(nèi)容：

　　（一）總體評(píng)價(jià)：服務(wù)流程，指示標(biāo)識(shí)，公示信息，就診環(huán)境等。

　�。ǘ�）醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)：專(zhuān)家門(mén)診出診率，門(mén)診醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率，處方合格率等。

　�。ㄈ�）服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)：門(mén)診病人滿(mǎn)意度。

　　第五章附則

　　第十四條本辦法自20xx年9月1日起施行。

門(mén)診工作制度8

　　1、按時(shí)上下班，做到室內(nèi)衛(wèi)生，整理好各種智測(cè)工具。

　　2、提前打開(kāi)計(jì)算機(jī)做好準(zhǔn)備工作。

　　3、準(zhǔn)確完整地做好小兒一般情況及測(cè)試結(jié)果的登記工作。

　　4、認(rèn)真做好各種測(cè)試項(xiàng)目，耐心向家長(zhǎng)解釋、指導(dǎo)，并告知復(fù)診時(shí)間。

　　5、發(fā)現(xiàn)可疑或異常小兒及時(shí)建議看兒童保健專(zhuān)家。

　　6、愛(ài)護(hù)電腦及各種測(cè)試工具，有缺失時(shí)及時(shí)補(bǔ)充。

　　7、做好交接班工作。

門(mén)診工作制度9

　　1、按時(shí)上下班，做好室內(nèi)衛(wèi)生。

　　2、對(duì)所有來(lái)就診的'小兒進(jìn)行仔細(xì)規(guī)范的體格發(fā)育測(cè)量，并做好記錄。

　　3、耐心細(xì)致、有針對(duì)性地介紹兒童保健科所開(kāi)展的各種保健服務(wù)項(xiàng)目。

　　4、協(xié)調(diào)好生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)室及營(yíng)養(yǎng)室的就診秩序。

　　5、愛(ài)護(hù)各種測(cè)試工具，有問(wèn)題及時(shí)補(bǔ)充及修理。

門(mén)診工作制度10

　　1、當(dāng)班醫(yī)生提前5min做好干預(yù)前準(zhǔn)備工作。

　　2、接診醫(yī)生熱情接待病人，詳細(xì)交代干預(yù)時(shí)間及帶好干預(yù)時(shí)所需物品。

　　3、與患兒家長(zhǎng)溝通，取得其信任與配合。

　　4、建立病歷，并針對(duì)每個(gè)患兒制定干預(yù)，當(dāng)日完成病歷書(shū)寫(xiě)。囑咐家長(zhǎng)在家堅(jiān)持訓(xùn)練。

　　5、發(fā)現(xiàn)患兒嚴(yán)重異�；蚋深A(yù)效果欠佳時(shí)，請(qǐng)及時(shí)建議看兒童保健專(zhuān)家或轉(zhuǎn)診。

　　6、做完最后一次干預(yù)，通知家長(zhǎng)患兒的復(fù)診時(shí)間（1月后）。

　　7、保持工作室清潔，每日清理干預(yù)工具并做好房間消毒。

　　8、做好交接班工作。

門(mén)診工作制度11

　　為體現(xiàn)對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的精神，保證醫(yī)療服務(wù)的及時(shí)性、連續(xù)性、有效性、安全性，對(duì)來(lái)院就診的病人，實(shí)行接診科室和接診醫(yī)師的首診負(fù)責(zé)制。

　　一、首診醫(yī)師須按照要求對(duì)門(mén)診病人進(jìn)行病史采集、體格檢查、做好必要的輔助檢查及病歷記錄等，對(duì)診斷已明確的患者應(yīng)及時(shí)治療。

　　二、對(duì)已接診的非本科疾病患者，首診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，進(jìn)行必要的體格檢查，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷后，耐心向患者介紹其病種及應(yīng)去的就診科室。

　　三、對(duì)已接診的診斷尚未明確的患者，首診醫(yī)師應(yīng)在寫(xiě)好病歷、做好檢查后，請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或邀請(qǐng)有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診，診斷明確后及時(shí)轉(zhuǎn)有關(guān)科室治療。

　　四、如遇危重患者需搶救時(shí)，首診醫(yī)師必須先搶救病人并及時(shí)報(bào)告相關(guān)診療組、上級(jí)醫(yī)師或科主任參與搶救工作。對(duì)已接診的'非本科室范疇的重危病人，首診醫(yī)師首先對(duì)病人進(jìn)行一般搶救，并馬上通知有關(guān)科室值班醫(yī)師，在接診醫(yī)師到場(chǎng)后，向其介紹病情及搶救措施后方可離開(kāi)。如提前離開(kāi)，在此期間發(fā)生問(wèn)題，由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)。被邀請(qǐng)的醫(yī)師，應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，明確為本科疾病后應(yīng)接收病員并按首診醫(yī)師的責(zé)任進(jìn)行搶救，不得推諉，不得擅白離去。

　　五、對(duì)復(fù)合傷或涉及多學(xué)科的危、急、重病人，首診醫(yī)師應(yīng)積極搶救病人，同時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或科主任，并及時(shí)邀請(qǐng)有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診、協(xié)同搶救。必要時(shí)通知醫(yī)務(wù)科、門(mén)診部，以便立即調(diào)集各有關(guān)科室值班醫(yī)師、護(hù)士等有關(guān)人員參與搶救。診斷明確后及時(shí)轉(zhuǎn)主要疾病相關(guān)科室繼續(xù)治療。在未明確收治科室之前，首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)到底，不得以任何理由推諉和拖延搶救。

　　六、對(duì)群發(fā)病例或者成批傷員，首診醫(yī)師首先實(shí)行必要的搶救，并及時(shí)通知醫(yī)務(wù)科、門(mén)診部分流病人，組織相關(guān)科室醫(yī)師、護(hù)士等共同參與搶救。

　　七、對(duì)危重、體弱、殘疾的病人，若需要進(jìn)一步檢查或轉(zhuǎn)科或入院治療，首診醫(yī)生應(yīng)與有關(guān)科室聯(lián)系并親自或安排其它醫(yī)務(wù)人員做好病人的護(hù)送及交接手續(xù)。

門(mén)診工作制度12

　　一、遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)德規(guī)范，堅(jiān)守工作崗位，不遲到，不早退。

　　二、保持高度責(zé)任心，保障安全可靠的訓(xùn)練環(huán)境，按摩手法要輕柔、到位。

　　三、與家長(zhǎng)取得良好溝通，贏得家長(zhǎng)的協(xié)助配合，堅(jiān)持以家庭為基礎(chǔ)的康復(fù)訓(xùn)練方法。

　　四、對(duì)待病兒及家長(zhǎng)態(tài)度熱情、和藹、耐心仔細(xì)地指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行家庭康復(fù)訓(xùn)練，并告知何時(shí)復(fù)診。

　　五、設(shè)計(jì)和實(shí)施有效的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方案，堅(jiān)持訓(xùn)練計(jì)劃個(gè)體化。

　　六、對(duì)每個(gè)患兒需進(jìn)行階段性評(píng)估及年度進(jìn)展情況評(píng)價(jià)。

　　七、做好高危兒系統(tǒng)保健宣教，力爭(zhēng)早期發(fā)現(xiàn)高危兒腦損傷（一級(jí)預(yù)防），做到腦癱的'早期診斷及早期干預(yù)治療。

　　八、做好高危兒、腦癱兒的建檔工作，保存好資料，進(jìn)行每月總結(jié)，提高工作質(zhì)量。

　　九、愛(ài)護(hù)康復(fù)器材，定期進(jìn)行清潔維護(hù)。

門(mén)診工作制度13

　　1、兒童保健科早期發(fā)展訓(xùn)練中心安全防范細(xì)則

　　兒童早期發(fā)展中心是特殊的培訓(xùn)基地，其安全防范工作更是重點(diǎn)，務(wù)必落實(shí)，做好每一項(xiàng)工作。（1）每次進(jìn)行治療培訓(xùn)對(duì)象的交接工作時(shí)，工作人員必須嚴(yán)格檢查治療培訓(xùn)對(duì)象的身體、衣服及可能攜帶危禁物品的地方，確保不帶進(jìn)違禁品，如項(xiàng)鏈、手鏈、腳鏈、刀剪、繩（包括治療培訓(xùn)對(duì)象衣服上的繩索）、尖銳物、禁帶果凍、帶核、帶殼等食品。（2）每日正常工作時(shí)間辦公室主管必須進(jìn)行安全檢查，對(duì)門(mén)窗、水電及活動(dòng)場(chǎng)所等存在安全隱患的地方進(jìn)行重點(diǎn)檢查。對(duì)剪刀、繩索、風(fēng)鉤、玻璃碎片、釘子、珠子等非安全性物品隨時(shí)收繳。（3）辦公室及老師對(duì)治療培訓(xùn)對(duì)象必須做到心中有數(shù)，認(rèn)識(shí)治療培訓(xùn)對(duì)象，叫得出名字，知曉病情、床位。（4）午間休息勿使治療培訓(xùn)對(duì)象蒙頭睡覺(jué)，以防意外。（5）嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，各班要清點(diǎn)治療培訓(xùn)對(duì)象的實(shí)際人數(shù)，發(fā)燒及特殊情況的治療培訓(xùn)對(duì)象要重點(diǎn)交接班。（6）按時(shí)喂水、喂飯，注意大小便的護(hù)理。（7）每?jī)晒?jié)課給治療培訓(xùn)對(duì)象洗手，預(yù)防疾病的發(fā)生。（8）確保培訓(xùn)治療對(duì)象的飲食安全，杜絕食用生食、腐食、易引起意外事件的食品。（9）對(duì)治療培訓(xùn)對(duì)象要有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心，不能對(duì)治療培訓(xùn)對(duì)象變相懲罰。（10）老師必須隨時(shí)看好自己的治療培訓(xùn)對(duì)象，不得隨意離開(kāi)，如有特殊事情短暫離開(kāi)，必須通知值班老師或其他老師代為看管，不能留空當(dāng)。（11）值班時(shí)間內(nèi)值班老師不能做私人事情或接打私人電話(huà)，治療培訓(xùn)對(duì)象家屬電話(huà)或業(yè)務(wù)電話(huà)均

　　要求對(duì)方在白班時(shí)間找辦公室，電話(huà)做到即接即掛，但要文明禮貌。值班的重點(diǎn)是看管好治療培訓(xùn)對(duì)象，確保治療培訓(xùn)對(duì)象的安全。（12）工作人員出入培訓(xùn)區(qū)的大門(mén)、攔門(mén)、儲(chǔ)存室等處應(yīng)隨手鎖門(mén)，中心鑰匙不得外借、遺失，以確保不發(fā)生意外事件。（13）體溫表、剪刀、消毒水、病歷本等須固定地點(diǎn)放臵，并詳細(xì)交接班，一旦發(fā)現(xiàn)數(shù)目不符應(yīng)立即追查。（14）治療培訓(xùn)后，老師須及時(shí)清點(diǎn)收好教具。

　　2、兒童保健科早期發(fā)展訓(xùn)練中心工作人員工作條例

　�。�1）工作人員必須充滿(mǎn)愛(ài)心、耐心、責(zé)任心、信心，待人用語(yǔ)文明、禮貌。A.有愛(ài)心。每天經(jīng)常富有感情的擁抱治療培訓(xùn)對(duì)象。B.有耐心。不管自己的'心情如何，對(duì)治療培訓(xùn)對(duì)象總是一副笑臉，不能因?yàn)橹委熍嘤?xùn)對(duì)象難度大，就大吼大叫，或不給治療培訓(xùn)對(duì)象治療培訓(xùn)，甚至做出有損中心、老師形象的事情。C.有責(zé)任心。要按質(zhì)按量的完成治療培訓(xùn)，以便讓治療培訓(xùn)對(duì)象順利圓滿(mǎn)地完成治療培訓(xùn)。D.有信心。多看到治療培訓(xùn)對(duì)象的優(yōu)點(diǎn)、進(jìn)步，多拿治療培訓(xùn)對(duì)象的現(xiàn)在和過(guò)去對(duì)比。（2）衣冠整潔、大方，裝扮得體，不化濃妝，不穿奇裝異服，不佩戴有傷害性的飾品。（3）上班時(shí)間不會(huì)客，不辦私事，不吃零食，不看書(shū)報(bào)，不閑聊。不能攜帶相機(jī)入治療培訓(xùn)區(qū)。接私人電話(huà)每次不超過(guò)5min，且僅在課間休息時(shí)接聽(tīng)。（4）不帶無(wú)關(guān)人員進(jìn)中心。（5）中心所有物品不外帶，不外借，不私自使用。（6）保持中心干凈、整齊，愛(ài)護(hù)公物，如有損壞，由當(dāng)事人照價(jià)賠償。（7）未經(jīng)上級(jí)同意，謝絕參觀、照相、攝像、檢測(cè)、抽血、治療培訓(xùn)計(jì)劃和病歷外借及外帶等。（8）禁帶任何危險(xiǎn)物品進(jìn)入治療培訓(xùn)區(qū)(如火柴、小刀、銳器、繩索等)，如因工作需要帶入的物品，應(yīng)由專(zhuān)人保管，治療培訓(xùn)結(jié)束后清點(diǎn)放好。（9）每日治療培訓(xùn)開(kāi)始前，必須檢查器械，如有問(wèn)題及時(shí)維修后再使用。（10）隨手關(guān)門(mén)，注意身后治療培訓(xùn)對(duì)象。（11）治療培訓(xùn)時(shí)，必須注意治療培訓(xùn)對(duì)象的安全，預(yù)防意外事故發(fā)生。（12）多鼓勵(lì)、表?yè)P(yáng)治療培訓(xùn)對(duì)象，讓治療培訓(xùn)對(duì)象自己做力所能及的事情，杜絕包辦代替。（13）不得模仿、嘲笑治療培訓(xùn)對(duì)象所表現(xiàn)的各種異常行為，更不能主動(dòng)做各種怪異行為。（14）集體活動(dòng)、游戲時(shí)間老師必須參與并保證治療培訓(xùn)對(duì)象的安全，不得旁觀或閑談。（15）不得變相懲罰治療培訓(xùn)對(duì)象，不能過(guò)分嬌寵治療培訓(xùn)對(duì)象。（16）保證治療培訓(xùn)對(duì)象吃飽吃好。（17）做好治療培訓(xùn)記錄，不能任意涂改。（18）不能擅自帶治療培訓(xùn)對(duì)象外出。（19）值班老師要保證治療培訓(xùn)對(duì)象的安全。（20）治療培訓(xùn)對(duì)象出訓(xùn)練中心應(yīng)將治療培訓(xùn)對(duì)象交由辦公室主管和家長(zhǎng)交接。（21）不能在治療培訓(xùn)區(qū)內(nèi)打赤腳、吃零食。（22）不能私自同家長(zhǎng)聯(lián)系、對(duì)家長(zhǎng)提出任何要求、接受家長(zhǎng)的紅包。（23）不能擅自變動(dòng)中心的規(guī)定，家長(zhǎng)有特殊要求的必須按程序辦。（24）每次下班前做好安全檢查工作。（25）全體工作人員既要各盡其職，又要團(tuán)結(jié)合作，共同做好中心工作。

　　3、兒童保健科早期發(fā)展中心治療培訓(xùn)老師值班工作條例

　�。�1）嚴(yán)格遵守中心的各項(xiàng)規(guī)章制度。（2）值班老師要做好交接工作（治療培訓(xùn)對(duì)象的藥物、急用藥品、鑰匙、安全登記本、護(hù)理記錄本、手電）。（4）做好安全檢查工作(水、電、門(mén)、窗及能導(dǎo)致安全意外的安全隱患)。（5）隨時(shí)清點(diǎn)治療培訓(xùn)對(duì)象人數(shù)。（6）保證治療培訓(xùn)對(duì)象的安全。（7）中午值班不得做私事(接、打私人電話(huà)、玩手機(jī))。（7）檢查治療培訓(xùn)對(duì)象的軀體及做好護(hù)理登記。（8）負(fù)責(zé)好治療培訓(xùn)對(duì)象的飲食起居。（9）飯后、睡前檢查治療培訓(xùn)對(duì)象的口腔。（10）保證治療培訓(xùn)對(duì)象按時(shí)作息。（11）保證治療培訓(xùn)對(duì)象的夜間睡眠、安全、不受涼。（12）定時(shí)呼叫治療培訓(xùn)對(duì)象。（13）有突發(fā)性軀體情況要及時(shí)處理、匯報(bào)。（14）上下課按時(shí)吹口哨。

　　4、兒童保健科早期發(fā)展訓(xùn)練中心治療培訓(xùn)護(hù)工工作職責(zé)

　　（1）嚴(yán)格遵守中心的工作人員工作條例。（2）配合治療培訓(xùn)老師做好治療培訓(xùn)對(duì)象的行為治療。（3）嚴(yán)格遵守上下課時(shí)間，協(xié)助晚夜班護(hù)工做好小孩的沐浴工作。（4）配合治療培訓(xùn)教師對(duì)治療培訓(xùn)對(duì)象的大小便訓(xùn)練。（5）協(xié)助治療培訓(xùn)老師給小孩中、晚餐喂飯。（6）負(fù)責(zé)上班時(shí)間治療培訓(xùn)對(duì)象軀體、衣服的清潔。發(fā)現(xiàn)尿被子、拉大便在身上的要及時(shí)清洗更換衣服。（7）中午值班從12:40開(kāi)始。

　　5）兒童保健科早期發(fā)展訓(xùn)練中心飲食負(fù)責(zé)工作細(xì)則

　　（1）食品中不得有生食、腐食、霉食、異味食品及帶有硬質(zhì)(如碎骨、肉皮、皮毛的食品)。（2）要按兒科教材營(yíng)養(yǎng)配給。材料要新鮮、合格。（3）按時(shí)送餐、開(kāi)餐。（4）做好所有餐具的清洗、消毒工作。（5）配合治療培訓(xùn)老師的要求給予特殊飲食(如稀飯等)。

門(mén)診工作制度14

　　衛(wèi)生院發(fā)熱門(mén)診工作制度（2級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）

　�。�1）傳染病突發(fā)事件臨戰(zhàn)狀態(tài)及一般疫情發(fā)生時(shí)，按市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)發(fā)熱病人的接診工作。

　�。�2）發(fā)熱門(mén)診負(fù)責(zé)接診前來(lái)就診的發(fā)熱病人，要設(shè)立醒目的標(biāo)識(shí)，為發(fā)熱病人開(kāi)設(shè)專(zhuān)門(mén)服務(wù)區(qū)域，獨(dú)立進(jìn)行收費(fèi)、血常規(guī)化驗(yàn)及x線攝片等，醫(yī)護(hù)人員有專(zhuān)用通道。

　�。�3）配備隔離室，有保證病人專(zhuān)用救護(hù)車(chē)到達(dá)前短暫停留需要的隔離用房。發(fā)生特定傳染病突發(fā)疫情時(shí)，對(duì)發(fā)熱病人，要給病人所在單位或社區(qū)居委會(huì)、村委會(huì)寄送{發(fā)熱病人通知書(shū)》，特殊情況報(bào)醫(yī)院應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組或其辦公室。

　�。�4）對(duì)未發(fā)熱而就診的病人，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者要及時(shí)按應(yīng)急預(yù)案轉(zhuǎn)送定點(diǎn)收治醫(yī)院隔離治療或留觀并及時(shí)做好疫情報(bào)告。

　�。�5）對(duì)危重病人要先就地?fù)尵�，待病情穩(wěn)定后，再根據(jù)病情轉(zhuǎn)入相關(guān)病區(qū)或定點(diǎn)收治醫(yī)院診治。

　�。�6）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，切實(shí)做好日常與終末消毒。

　　衛(wèi)生院預(yù)檢分診點(diǎn)工作制度

　　（1）傳染病突發(fā)事件臨戰(zhàn)狀態(tài)及一般疫情發(fā)生時(shí)，按市衛(wèi)生局要求負(fù)責(zé)發(fā)熱病人的接診工作。

　�。�2）預(yù)檢分診點(diǎn)負(fù)責(zé)接診前來(lái)就診的發(fā)熱病人，要設(shè)立醒目的標(biāo)識(shí)，為發(fā)熱病人開(kāi)設(shè)專(zhuān)門(mén)服務(wù)區(qū)域。

　�。�3）對(duì)未發(fā)熱而就診的病人，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者要及時(shí)按應(yīng)急預(yù)案轉(zhuǎn)送定點(diǎn)收治醫(yī)院隔離治療或留觀并及時(shí)做好疫情報(bào)告。

　�。�4）對(duì)危重病人要先就地?fù)尵�，待病情穩(wěn)定后，再根據(jù)病情轉(zhuǎn)入定點(diǎn)收治醫(yī)院診治。

　�。�5）嚴(yán)格格執(zhí)行消毒隔離制度，切實(shí)做好日常與終末消毒。

　　衛(wèi)生院腹瀉門(mén)診工作制度

　�。�1）腹瀉病門(mén)診開(kāi)診時(shí)間根據(jù)市衛(wèi)生局要求確定，要求24小時(shí)有人值班。

　�。�2）發(fā)現(xiàn)副霍亂病疑似或確診病例，必須立即電話(huà)通知醫(yī)院預(yù)防保健科，并填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡片。疑似病例在確診或否定診斷后，應(yīng)做更正報(bào)告。要嚴(yán)防遲報(bào)或漏報(bào)。

　�。�3）腹瀉病門(mén)診發(fā)現(xiàn)其它腸道傳染病，要按照《傳染病管理辦法實(shí)施細(xì)則》填寫(xiě)傳染病卡片，送預(yù)防保健科。

　�。�4）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。處理完病人，先用消毒液浸泡手，再用肥皂洗，用流水沖。要根據(jù)條件適當(dāng)劃分清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)。門(mén)口必須設(shè)置浸有消毒液的`擦腳墊。

　�。�5）醫(yī)務(wù)人員進(jìn)、出腹瀉病臨床觀察醫(yī)院門(mén)診時(shí)，必須穿、脫隔離衣、鞋、帽，并須固定地點(diǎn)放置。隔離衣或工作服每周至少更換1次，有嚴(yán)重污染時(shí)及時(shí)更換。

　�。�6）病人的病歷、化驗(yàn)單及收回的藥瓶等，必須經(jīng)過(guò)消毒后再行保存和應(yīng)用。病人的嘔吐物、排泄物必須消毒后再行傾倒。便器每次用后必須消毒。

　�。�7）發(fā)現(xiàn)可疑或已確定菌株，應(yīng)立即通知門(mén)診醫(yī)師，對(duì)病人留驗(yàn)觀察，并派專(zhuān)人攜帶菌種送往所駐地區(qū)疾控中心進(jìn)行鑒定。

　�。�8）加強(qiáng)無(wú)菌觀念，嚴(yán)格無(wú)菌操作�；�驗(yàn)后的樣品要消毒處理。無(wú)菌室、操作臺(tái)要定期消毒。定期采樣檢查空氣，進(jìn)行培養(yǎng)，并有報(bào)告單。

門(mén)診工作制度15

　　1、醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心內(nèi)容和永恒的主題，科室必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理是不斷完善、持續(xù)改進(jìn)的過(guò)程，要納入科室的各項(xiàng)工作。

　　2、科室要建立健全醫(yī)療質(zhì)量保證體系，即建立上聯(lián)系醫(yī)院，下至科室的二級(jí)質(zhì)量管理組織，職責(zé)明確，配備專(zhuān)（兼）職人員，負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。

　　2.1科室設(shè)置的質(zhì)量管理與改進(jìn)組織（例如醫(yī)療質(zhì)量管理組、病案管理組、藥事管理組、醫(yī)院感染管理組、輸血管理組）要與科室功能任務(wù)相適應(yīng)，人員組成合理，職責(zé)與權(quán)限范圍清晰，能定期召開(kāi)工作會(huì)議，為科室質(zhì)量管理提供決策依據(jù)。

　　2.2科主任作為科室醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，應(yīng)認(rèn)真履行質(zhì)量管理與改進(jìn)的領(lǐng)導(dǎo)與決策職能；其它科室領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)切實(shí)參與制定、監(jiān)控質(zhì)量管理與改進(jìn)過(guò)程；

　　2.3要接受醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技職能管理部門(mén)的指導(dǎo)、檢查、考核、評(píng)價(jià)和監(jiān)督。

　　2.4科主任要全面負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作。

　　2.5各管理組責(zé)任人應(yīng)明確自己的職權(quán)和崗位職責(zé)，并應(yīng)具備相應(yīng)的質(zhì)量管理與分析技能。

　　3、科室質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實(shí)際，建立切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案。

　　3.1醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案是全面、系統(tǒng)的書(shū)面計(jì)劃，能夠監(jiān)督科室各項(xiàng)工作，重點(diǎn)是科室的日常質(zhì)量管理與質(zhì)量的危機(jī)管理，

　　3.2質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門(mén)和重要崗位的管理。

　　4、健全科室規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度：

　　4.1核心制度包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。

　　4.2對(duì)病歷質(zhì)量管理要重點(diǎn)加強(qiáng)運(yùn)行病歷的實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理

　　5、加強(qiáng)全科質(zhì)量和安全教育，牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識(shí)，提高全科人員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)；醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。

　　6、質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成報(bào)告，定期、逐級(jí)上報(bào)。通過(guò)檢查、分析、評(píng)價(jià)、反饋等措施，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，將質(zhì)量與安全的評(píng)價(jià)結(jié)果納入對(duì)醫(yī)院、科室、員工的績(jī)效評(píng)價(jià)評(píng)估。

　　7、建立與完善醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)行責(zé)任追究的制度、形成醫(yī)療質(zhì)量管可追溯與質(zhì)量危機(jī)預(yù)警管理的.運(yùn)行機(jī)制。

　　8、加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，要用《診療常規(guī)》指導(dǎo)對(duì)患者診療工作，有條件的醫(yī)院要逐步用《臨床路徑》規(guī)范對(duì)患者診療行為。

　　9、逐步建立不以處罰為目標(biāo)的，是針對(duì)科室質(zhì)量管理系統(tǒng)持續(xù)改進(jìn)為對(duì)象的不良事件報(bào)告系統(tǒng)，能夠把發(fā)現(xiàn)的缺陷，用于對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理制度、運(yùn)行機(jī)制與程序的改進(jìn)工作。

　　10、建立與完善目前質(zhì)量管理常用的結(jié)果性指標(biāo)體系基礎(chǔ)上，逐步形成結(jié)果性指標(biāo)、結(jié)構(gòu)性指標(biāo)、過(guò)程性指標(biāo)的監(jiān)控與評(píng)價(jià)體系。

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