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隔離病房工作制度
在社會一步步向前發(fā)展的今天，接觸到制度的地方越來越多，制度是指在特定社會范圍內(nèi)統(tǒng)一的、調(diào)節(jié)人與人之間社會關(guān)系的一系列習(xí)慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會認(rèn)可的非正式約束、國家規(guī)定的正式約束和實施機制三個部分構(gòu)成。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編精心整理的隔離病房工作制度，希望能夠幫助到大家。
隔離病房工作制度1
一、目的
按照《關(guān)于落實常態(tài)化疫情防控要求進一步加強醫(yī)療機構(gòu)感染防控工作的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔20xx〕169號）和《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于完善發(fā)熱門診和醫(yī)療機構(gòu)感染防控工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔20xx〕507號）等文件要求，醫(yī)院設(shè)置應(yīng)急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房。對于就診的急、危、重癥患者，做到不推諉、不拒收、堅持生命至上原則，在科學(xué)論證、充分做好防控防護基礎(chǔ)上，開辟綠色通道，優(yōu)先搶救生命。
為規(guī)范應(yīng)急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房的消毒、隔離工作，嚴(yán)格落實國家衛(wèi)生健康委《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》、降低發(fā)生感染的風(fēng)險，保障醫(yī)患安全，特制定該管理制度。
二、適用范圍
適用于需要急診入院、待排查新冠肺炎可能的患者收治在應(yīng)急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房，該病區(qū)工作人員以及到該病區(qū)會診、搶救、保潔或轉(zhuǎn)運等工作人員均應(yīng)執(zhí)行該制度。
三、具體要求
（一）對于急診患者且不能排除新冠病毒感染時，可按照接診疑似患者做好防護，先搶救治療。
（二）新收入院患者，單人單間收治，固定陪護人員，在應(yīng)急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房排除新冠肺炎可能后再轉(zhuǎn)入普通病區(qū)進一步住院治療，降低潛在院內(nèi)交叉感染風(fēng)險。
�。ㄈ⿷�(yīng)急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房內(nèi)設(shè)置污染區(qū)、潛在污染區(qū)和清潔區(qū)，分區(qū)明確。配足必要的防護用品（詳見附件）。
�。ㄋ模┽t(yī)務(wù)人員進入污染區(qū)前，在清潔區(qū)穿防護用品；離開污染區(qū)時，通過緩沖間脫去防護用品，并進行手衛(wèi)生。
�。ㄎ澹⿷�(yīng)急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房應(yīng)有明顯標(biāo)識，并限制無關(guān)人員出入。
�。┗颊叩脑\療、護理工作和病人的生活活動必須在病室內(nèi)完成，直到核酸檢測結(jié)果陰性排除新冠肺炎后再轉(zhuǎn)至普通病區(qū)。
�。ㄆ撸┽t(yī)護要及時對患者及陪護進行健康教育：嚴(yán)禁探視，不串病房，自覺規(guī)范佩戴口罩，正確實施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。
�。ò耍┽t(yī)務(wù)人員應(yīng)加強個人防護和消毒隔離觀念，在搶救或處置不同患者時醫(yī)護人員應(yīng)相對固定。如人員緊張無法固定專人時，在處置不同患者之間應(yīng)立即進行手衛(wèi)生，更換防護用品，緊急情況下可更換外層隔離衣、外層口罩和手套，避免交叉感染。
（九）應(yīng)急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房，應(yīng)符合隔離要求，在實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。進出隔離病房，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程》，正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品，防止污染。
（十）個人防護標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)依據(jù)國家及省相關(guān)要求做好防護。
1.醫(yī)務(wù)人員個人防護：按照相關(guān)防護標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行穿脫防護用品流程，正確穿脫個人防護用品2.醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡/防護面屏、隔離衣、防護服、手套、鞋套和膠靴等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應(yīng)當(dāng)及時更換。
3.正確使用防護用品，穿防護用品前、戴手套前、脫去手套或隔離服后應(yīng)立即進行手衛(wèi)生。
4.下班前進行個人衛(wèi)生處置。
5.嚴(yán)格執(zhí)行新冠職業(yè)暴露及銳器傷防范措施。
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1.空氣消毒：按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》，加強病區(qū)走廊和病室通風(fēng)換氣，每日至少4次；治療室等每日用紫外線燈進行空氣消毒2次。
2.地面、墻壁消毒：每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒至少4次，消毒作用時間應(yīng)不少于30分鐘。地面若有明顯的血漬等體液污染時，先用吸濕材料去除可見的.污染物，再用2000mg/L含氯消毒劑的噴壺對準(zhǔn)血漬等沿四周方向向中心噴灑；作用30分鐘后用一次性毛巾清潔，用后此毛巾作醫(yī)療廢物處理。
3物體表面消毒：診療設(shè)施設(shè)備表面以及床圍欄、床頭柜、家具、門把手、呼叫按鈕、監(jiān)護儀、微泵、門把手、計算機等物體表面、轉(zhuǎn)運車輛、擔(dān)架等運輸工具等（使用完之后立即消毒），每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒2次，作用30分鐘后清水擦拭干凈。有血漬體液污染時處理同前。
4.患者的嘔吐物、排泄物、分泌物，應(yīng)采用專門容器收集，使用5000mg/L的含氯消毒劑作用2h后處理污染物。
（十二）應(yīng)當(dāng)盡量選擇一次性使用的診療用品。聽診器、溫度計、血壓計等醫(yī)療器具和護理物品實行專人專用。重復(fù)使用的醫(yī)療用品用雙層黃色垃圾袋盛裝，做好標(biāo)識，密閉運送至洗衣房或消毒供應(yīng)中心消毒滅菌處理。
（十三）患者外出檢查應(yīng)戴外科口罩，檢查完成后檢查室應(yīng)立即消毒；運送車輛應(yīng)更換一次性床單或座椅套，并用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。
�。ㄊ模┐_診患者使用過的床單、被套、枕套用雙層黃色醫(yī)療廢物袋盛裝，袋外貼上“新冠”字樣，一次性使用，按照感染性廢物處理。
�。ㄊ澹┗颊吲懦鹿诳赡苻D(zhuǎn)入普通病區(qū)后，對其病室應(yīng)按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進行終末消毒。
�。ㄊ┗颊呶磁懦鹿诨蛞汛_診新冠的患者死亡，對尸體應(yīng)當(dāng)進行處理。處理方法為：用3000mg/L的含氯制劑棉球或紗布填塞尸體口、鼻、耳、肛門等所有開放通道；用雙層紗布包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，通知殯儀館專用車輛及時火化處理。
�。ㄊ撸⿷�(yīng)急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房產(chǎn)生的廢棄物，包括醫(yī)療廢物和生活垃圾，均按照醫(yī)療廢物進行分類收集，用雙層黃色垃圾袋盛裝，不得與其他醫(yī)療廢物混裝,要與醫(yī)療廢物處置單位進行單獨交接。
�。ㄊ耍┟咳諏Σ^(qū)醫(yī)務(wù)人員的體溫和癥狀進行監(jiān)測，如有發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸道癥狀則應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)科/護理部。
一、嚴(yán)格消毒和防護下，減少并固化，活動空間減少并固化物品接觸，減少并因固化人員接觸——每個人：醫(yī)護，其他必須工作人員，患者，陪護，事前均清晰自己的“網(wǎng)格”規(guī)范，自覺參與管理。
二、病房
1. 疫情期間，隴海醫(yī)院XX科病房消殺制度、物品更換制度
2. 治療區(qū)域消殺制度
3. 工作區(qū)域的消殺制度
4. 緩沖隔離管理制度
5. 病區(qū)隔離管理制度
6. 病房隔離管理制度
7. 標(biāo)識與宣傳方案
8. 醫(yī)療垃圾轉(zhuǎn)運制度
三、工作人員
1. 出入病區(qū)通道及消殺管理
2. 上下班更衣制度
3. 飲食解決方法及注意事項（生活指導(dǎo)）
4. 大小便注意事項
5. 工作會議制度（原則上不要三人以上聚集）（查房與交接班制度）
6. 查房制度（查房與交接班制度）
7. 陪同專家查房制度（查房與交接班制度）
8. 治療操作治療（每一種詳細制度）
9. 疫情期間關(guān)于洗手的要求（如何正確洗手及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防
四、外出病區(qū)治療的要求，原則不外出，如化驗抽血在病房完成（醫(yī)療垃圾處理）必須外出如放射科，每個科室制度定制度（會接觸空間和物品處理）
五、患者
1. 院前流行病學(xué)了解提問，了解社區(qū)無需隔離情況（電話并記錄）
2. 不可以公共交通來院
3. 活動范圍病房
4. 飲食注意事項（生活指導(dǎo)）
5. 陪護人同患者，在診療過程中，陪護人盡量回避
6. 出入院路徑及辦理方法
新冠病毒疫情期間，托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時設(shè)立臨時隔離室。對可疑人員采取有效的隔離措施。隔離室內(nèi)環(huán)境物品應(yīng)便于實施隨時消毒和終末消毒，控制傳染病在托幼機構(gòu)內(nèi)的續(xù)發(fā)和爆發(fā)。
一、設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)
1臨時隔離室設(shè)置應(yīng)相對獨立，不得設(shè)在緊靠教室、食堂以及兒童易到達的場所，采光、通風(fēng)、保暖設(shè)施齊全，有獨自通向園外的出口，不與其他室內(nèi)區(qū)域有空氣流通。
2設(shè)立醒目的“臨時隔離室”標(biāo)識，門前有閑人免進等提醒標(biāo)識，避免其他人員誤入隔離觀察區(qū)域。有足夠的空間供被觀察的人員使用。
3隔離室內(nèi)應(yīng)配備兒童床、桌椅、塑洗用具、便盆、消毒液、洗手盆、毛巾、壓舌板、聽診器、手電筒、體溫表、玩具、書籍、成人隔離衣等，最好有單獨使用的衛(wèi)生間和洗手設(shè)施，隔離室用品一人一用一消。
4建立臨時隔離室管理制度，配備適量的安全防護用品和工作人員，專人負責(zé)，職責(zé)明確。工作人員應(yīng)做好個人防護。
5對臨時隔離室每天進行常規(guī)消毒處理。如若有可疑病例或發(fā)熱人員進入，需在疾病控制部門指導(dǎo)下，對臨時隔離室進行規(guī)范徹底消毒處理。
6同一室內(nèi)不能同時安排不同病種的病例。
二、工作制度
1臨時隔離室設(shè)置應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)要求，每周進行常規(guī)清潔消毒。臨時隔離室由衛(wèi)生保健人員具體負責(zé)，其他人員不得擅自進入。
2托幼機構(gòu)內(nèi)發(fā)現(xiàn)可疑傳染病，啟用臨時隔離室暫為隔離，隔離人不能隨意離開隔離室，在衛(wèi)生保健人員的指導(dǎo)下，可在制定范圍內(nèi)活動，并盡快前往定點醫(yī)院診治。
3隔離室的物品專用，使用后必須對墻面、地面、隔離室內(nèi)物品等嚴(yán)格的消毒處理后方可再用，做到物品擺放整齊無雜物、無污染、無安全隱患�；紓魅静和呐判刮锖头置谖锉仨毥�(jīng)過消毒再排入下水道。
4衛(wèi)生保健人員進入隔離室必須穿隔離衣、帶工作帽和口罩，接觸患者后必須及時洗手。
5隔離室每周進行紫外線消毒一次，照射時間不少于30分鐘，并及時進行紫外線消毒燈使用登記。
6隔離室建立使用登記本，一旦啟用必須進行詳細登記。
隔離病房工作制度2
1、醫(yī)務(wù)人員工作時間應(yīng)衣帽整潔。操作時必須戴工作帽和口罩，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
2、使用合格的消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時進行無害化處理。
3、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌要求。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒。
4、無菌器械容器、敷料缸、持物鉗等，要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換。用過的.物品與未用過的物品嚴(yán)格分開，并有明顯標(biāo)志。
5、傳染病人應(yīng)進行預(yù)檢分診，按常規(guī)隔離。疑似傳染病人應(yīng)在觀察室隔離，病人的排泄物和用過的物品要進行消毒處理。
6、病房應(yīng)定時通風(fēng)換氣，每日空氣消毒，物品定期消毒。傳染病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后應(yīng)對病人的單元進行終末消毒。
7、傳染病人要按病種分區(qū)隔離，工作人員進入污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不同病種時應(yīng)更換隔離衣、洗手，離開污染區(qū)時脫去隔離衣。
8、供應(yīng)室必須將無菌與清潔、污染物品分開存放。嚴(yán)格按照消毒方法進行消毒，并定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。
隔離病房工作制度3
(1)醫(yī)院工作人員著裝整齊，下班、就餐、開會應(yīng)脫工作服。不得穿工作服進入食堂、圖書室、會議室、行政辦公室及其他公共場所。
(2)診療護理處置前后要洗手，必要時消毒液浸泡洗手。無菌操作時嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程，執(zhí)行注射一人一針一管一使用，換藥一人一份一用一消毒，晨間護理濕式掃床一床一刷，床旁桌做到一桌一巾，體溫表使用前后分開浸泡消毒處理。
(3)常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，無菌持物鑷浸泡符合要求，消毒液每周更換2次，無菌持物鑷每周更換2次，注明更換日期、消毒液名稱和濃度。
(4)無菌物品均要寫明滅菌日期，有滅菌指示帶，滅菌有效期為7天。物品擺放有序，無過期物品。
(5)消毒用絡(luò)合碘(碘酊及酒精注明濃度)每周更換2次，消毒瓶應(yīng)加蓋并每周消毒2次，無菌溶液注明開瓶時間及用法。
(6)治療室、換藥室區(qū)分有菌區(qū)和無菌區(qū)，無菌物品與污染物品分開放置，污物與垃圾分開。
(7)病室每天通風(fēng)換氣，地面每日用濕拖把拖地二次，每周大掃除一次，每周空氣消毒一次。治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室及重癥監(jiān)護室每日空氣消毒一次，每季空氣細菌培養(yǎng)和監(jiān)測一次。紫外線消毒要有時間登記與強度監(jiān)測，監(jiān)測不合格的要及時采取相應(yīng)措施，超過1000小時要更換。
(9)便器每次用后消毒，消毒池加蓋，消毒液應(yīng)保持有效濃度并有標(biāo)牌。
(10)厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴(yán)密隔離，使用的`器械、被服、房間進行嚴(yán)格終末處理，敷料進行焚燒。
(11)凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后，必須進行毀形和無害處理。
(12)醫(yī)務(wù)人員及病人換下的臟被服應(yīng)分別放入污物車并分開清洗消毒;凡出院、轉(zhuǎn)院、死亡病人床單應(yīng)進行終末處理。
(13)對麻醉機的螺旋管、呼吸氣囊、呼吸機導(dǎo)管、吸痰器、霧化器等，均應(yīng)進行嚴(yán)格消毒滅菌處理。
(14)各種內(nèi)窺鏡的清洗、消毒要徹底，并定期做細菌培養(yǎng)，接觸乙肝病人的內(nèi)窺鏡應(yīng)進行特殊處理。
(15)門診應(yīng)設(shè)傳染病隔離診室，一旦發(fā)現(xiàn)或疑有傳染病員應(yīng)立即就地隔離，按傳染病報告程序上報。
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