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會診制度

時間:2023-06-15 08:46:38 登綺 制度 我要投稿

關(guān)于會診制度(通用19篇)

  在現(xiàn)在的社會生活中,各種制度頻頻出現(xiàn),制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。一般制度是怎么制定的呢?以下是小編收集整理的關(guān)于會診制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

關(guān)于會診制度(通用19篇)

  會診制度 1

  一、凡遇疑難病例,應及時申請會診。

  二、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務人員參加。

  三、住院病員會診:

  1.科間會診:

 。1)由經(jīng)治醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意后,填寫會診單送醫(yī)務科,應邀會診的科室,須派主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師前往會診,晚上一般應由總值班醫(yī)師前往會診。

 。2)對一般會診在二天內(nèi)完成,急會診電話通知,隨請隨到,若需要?茣\的輕病員,可到?茩z查。

  (3)會診后須在會診單上詳細填寫診治意見,供申請科參考執(zhí)行。

  2.院內(nèi)大會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加,申請科作好病員及資料準備,由科主任主持,醫(yī)務科派人參加。

  3.院外會診:由主治醫(yī)師提出,科主任或病區(qū)副主任以上醫(yī)師同意簽字,由醫(yī)務科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系確定會診時間。必要時攜帶病史,陪同病員到院外會診,也可將病史資料寄發(fā)有關(guān)醫(yī)院,進行書面會診。

  4.會診時申請醫(yī)師和科主任或副主任醫(yī)師須在場,向會診醫(yī)師詳細介紹病情,提供有關(guān)檢查資料等。

  5.重點搶救或危重病例,經(jīng)所在科的科主任提出,提請醫(yī)務科同意,可組織院內(nèi)外大會診,由醫(yī)務科組織有關(guān)科或有關(guān)外院參加,應由科主任主持。院領(lǐng)導或醫(yī)務科參加,必要時可請病員單位派人參加,在吸收各方面對治療的.意見后,由所在科作出治療決定。

  四、門診會診,可直接將會診目的、要求寫在門診卡上,由病員直接前往被請會診的科室進行會診,由門診主治醫(yī)師或組長給予會診,將檢查及處理意見詳細記載于門診卡上并轉(zhuǎn)回,供申請醫(yī)師參考處理。

  五、急診科會診(詳見急診會診制度)

  六、接受院外會診,由醫(yī)務科根據(jù)會診要求與有關(guān)科聯(lián)系,由科主任指派有經(jīng)驗的醫(yī)師及時前往會診。

  會診制度 2

 。ㄒ唬┤嗽汉笪迦諆(nèi)不能確診的,需進行科室內(nèi)討論;人院后八日內(nèi)未能確診的,需組織全院討論。

 。ǘ┋熜Р粷M意病例的討論:主要病情不能控制的;五日內(nèi)完成科室內(nèi)會診,仍不能控制的;八日內(nèi)完成全院會診。

 。ㄈ╅T診病例討論:凡是在我科就診三次仍不能明確診斷的,要組織相關(guān)科室進行會診。

  (四)醫(yī)技病例討論:凡疑難病例,或發(fā)現(xiàn)結(jié)果明顯異常,報告有疑問,要組織討論,必要時復驗,并由副主任醫(yī)(技)師審核簽發(fā)。

 。ㄎ澹┪V夭±懻摚翰∥2≈氐.病人要在24小時內(nèi)完成科室內(nèi)會診;病情不能控制的要求提請醫(yī)務科組織全院會診,醫(yī)務科組織在24小時內(nèi)完成院級討論。

  會診制度 3

  第一條凡遇疑難病例,應及時申請會診。

  第二條科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單,會診醫(yī)師應具備主治醫(yī)師職稱(急診除外)。應邀醫(yī)師一般應在當天內(nèi)完成,并寫會診記錄如需專科會診的輕病員,可到?茩z查。

  第三條急診會診:被邀請的人員,必須隨請隨到(原則上十分鐘以到達).

  第四條科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師向主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務人員參加。

  第五條院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意,并確定會診時間和參加人員。一般由申請科室科主任主持,醫(yī)務科派人參加。特殊情況應向分管院長報。

  第六條邀請院外會診:

  (一)本院一時不能診治的疑難病例或者患者要求等原因需要邀請上級醫(yī)院會診的,經(jīng)治科室應當向患者說明會診、費用等情況,征得患者或代理人同意后,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意,與有關(guān)單位聯(lián)系確定會診時間并發(fā)出書面會診邀請函。內(nèi)容:擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師或者邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務任職資格、會診目的、理由、時間和費用等情況,并加蓋醫(yī)務科章。用電話或者電子郵件等方式提出會診邀請的,應當及時補辦書面手續(xù)。

 。ǘ┯邢铝星樾沃坏,不得提出會診邀請:

  1、會診邀請超出本單位診療科目或者本單位不具備相應資質(zhì)的;

  2、本單位的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會診提供必要的`醫(yī)療安全保障的;

  3、會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的。

  第七條科內(nèi)、院內(nèi)及邀請院外的集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄。會診中會診醫(yī)師要詳細檢查,明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié),認真組織實施。

  第八條會診意見科室經(jīng)治醫(yī)生要結(jié)合病人情況采納,不能采納的要說明理由。

  第九條會診時,經(jīng)治醫(yī)師必須陪同會診醫(yī)師查看病人并簡要介紹診療情況。

  會診制度 4

  1、凡遇疑難復雜病例,懷疑病人病情與其它專科疾病有關(guān),均應及時申請會診,并按要求填寫會診單。內(nèi)容包括患者病情及目前診療情況,申請會診的理由和目的.等。

  2、科內(nèi)會診:由主診醫(yī)師提出,科主任召集科內(nèi)有關(guān)醫(yī)務人員參加。

  3、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出并填寫會診單,上級醫(yī)師同意、簽字后送出。應邀醫(yī)師應在48小時內(nèi)完成,并完成會診記錄。如需作?茩z查且一般情況許可的病人,可由工作人員陪同至該?茣\。如系點名會診,邀請人應事先與受邀請醫(yī)師聯(lián)系,確定會診時間。

  4、急會診:會診單上應注明“急”和申請會診具體時間。緊急情況下,可口頭或電話通知。受邀請科室(醫(yī)師),必須在接通知10分鐘內(nèi)到達會診地點。指定醫(yī)師不在時,由該科在崗的高年資醫(yī)師立即前往,同時向科主任匯報。會診中如遇診療難題,應逐級向上匯報以便及時解決。

  5、院內(nèi)大會診:疑難病例或病情危重、復雜涉及多個學科,可申請全院大會診。由主診醫(yī)師提出,經(jīng)科主任同意后,報醫(yī)務處批準并確定會診時間、地點、人員等。會診一般由申請科室的科主任或其指定的人員主持,院質(zhì)控室相關(guān)專家參加,重大會診由醫(yī)務處參加并主持,必要時請院長參加或主持。會診內(nèi)容應在病程錄中有記錄。

  會診制度 5

  1.遇到疑難病人如全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼

  重要臟器及血管時及再程放療病人需會診。

  2.要到全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼重要臟器及

  血管時及再程放療病人時,可隨時請相關(guān)科室會診及科內(nèi)會診。

  3.遇到病灶緊貼重要臟器及血管及再程放療病人時,可隨時通過網(wǎng)

  絡(luò)進行遠程會診,我院放療科與中國人民解放軍455醫(yī)院建立網(wǎng)絡(luò)會診中心,科隨時進行會診。

  4.遇到少見病及特殊疾病時,可通過網(wǎng)絡(luò)及電話會診。

  會診制度 6

  一、院內(nèi)會診

 。ㄒ唬┰簝(nèi)會診包括院內(nèi)常規(guī)會診、院內(nèi)大會診及院內(nèi)急會診。

 。ǘ┓灿鱿铝星闆r,應及時申請會診:疑難危重病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治;危急患者需要及時搶救;重大手術(shù)前因病情復雜,涉及多學科知識,需要提供協(xié)助;醫(yī)療糾紛需要分析判斷;以專業(yè)基礎(chǔ)性疾病收入院后經(jīng)診斷有其他專業(yè)情況或存在合并癥;家屬或患者有會診要求,需要轉(zhuǎn)科治療等。出現(xiàn)以下情況時,必須申請醫(yī)教部組織院內(nèi)大會診:

  1.臨床確診困難(一般入院后超過3天不能確診)或療效不滿意的疑難、危重病例;

  2.擬邀請院外專家會診或院內(nèi)多科室會診(超過3個專業(yè))的病例;

  3.出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的病例;

  4.已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。

 。ㄈ┰簝(nèi)會診管理實行科主任或診療組長負責制,必須保證隨時能找到會診人員。常規(guī)會診,會診醫(yī)師應由主任(副主任)醫(yī)師、3年以上主治醫(yī)師擔任;院內(nèi)大會診,會診醫(yī)師應由主任(副主任)醫(yī)師擔任;點名會診被點名會診醫(yī)師應及時參加會診,不能安排其他人員頂替;被邀請參與第二次會診專業(yè),應安排主任、副主任醫(yī)師擔任;緊急會診可由住院總醫(yī)師或值班醫(yī)師先行處理,根據(jù)實際情況請示上級醫(yī)師指導或由上級醫(yī)師隨后到達現(xiàn)場處理。

 。ㄋ模┏R(guī)會診一般經(jīng)主管醫(yī)師提出,診療組長同意后方可實施。

 。ㄎ澹┙M織院內(nèi)大會診時,申請會診科室必須提前一天向醫(yī)教部遞交會診單(緊急會診除外)并明確會診主持人(主持人須副高或副高以上醫(yī)師)。會診科室須提前做好會診準備;受邀會診專家須按時到達會診地點,認真負責地完成會診工作。

 。┭垥\前應將患者各項資料準備齊全,填寫“會診記錄單”,并及時將“會診通知單”送達被邀請科室,被邀請科室應安排專人接收,并及時通知會診醫(yī)師。

 。ㄆ撸┏R(guī)會診應在48小時內(nèi)完成;緊急會診應在10分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場;院內(nèi)大會診應在指定時間內(nèi)到達。點名會診按照邀請科室時間盡早到達。

  (八)應邀參加會診的醫(yī)師應本著對患者負責的嚴肅態(tài)度全力配合,認真檢診,積極提供有助于診斷和救治的意見和建議,并在會診單上做詳細記錄。

 。ň牛⿻\時,申請科室要主動介紹病情,必須有同級醫(yī)師陪同會診。會診醫(yī)師應根據(jù)常規(guī)診察患者,并按照規(guī)定書寫會診意見,并標明完成會診的具體時間。會診后,應將會診意見以及執(zhí)行情況在病程紀錄中詳細記錄。

 。ㄊ⿻\科室可根據(jù)病情,直接申請高級醫(yī)師會診或點名申請某醫(yī)師會

  診。邀請科室必須要有同資質(zhì)醫(yī)師提出申請,被邀請會診科室應根據(jù)病情或申請會診科室的要求派相應醫(yī)師前往會診。

 。ㄊ唬└骺剖覒叨戎匾曉簝(nèi)會診工作,安排符合本制度規(guī)定的人員在規(guī)定時間內(nèi)參加會診,醫(yī)院將院內(nèi)會診制度落實情況納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系中。

  1.各科室有互相監(jiān)督院內(nèi)會診落實情況的'義務,對違反本制度的科室和相關(guān)人員需及時報醫(yī)教部備案。

  2.醫(yī)教部負責每月月底檢查匯總?cè)簳\落實情況,對科室安排不具備會診資質(zhì)、不在規(guī)定時間內(nèi)完成會診、未安排相同資質(zhì)人員進行陪同會診以及參加院內(nèi)大會診遲到者,每次扣罰責任人50元、扣科室醫(yī)療質(zhì)量檢查分數(shù)3分,院內(nèi)通報批評;對無故不參加院內(nèi)大會診者,每次扣罰責任人100元,扣科室醫(yī)療質(zhì)量檢查分數(shù)6分,院內(nèi)通報批評。

  3.對于因會診不及時觸發(fā)的醫(yī)療糾紛,按照《淮北礦工總醫(yī)院醫(yī)療安全防范預案與醫(yī)療糾紛處理辦法》處理。

  二、院際會診

  (一)院外會診

  1.以下情況方可要求院外會診:

  1.1本院無相應?。

  1.2病情需要,病人/家屬要求。

  2.邀請院外醫(yī)師來院會診程序:

  2.1主管醫(yī)師填寫院外會診申請單,經(jīng)科主任簽字后交醫(yī)教部。

  2.2醫(yī)教部審批同意后,負責聯(lián)系院外會診醫(yī)院及醫(yī)師。

  2.3院外會診所產(chǎn)生的費用由病人承擔。

 。ǘ、本院醫(yī)師外出會診

  1.本院醫(yī)師外出會診應符合衛(wèi)生部二00五年四月三十日頒發(fā)的《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》要求。

  2.請求會診的醫(yī)院發(fā)傳真件或會診單至醫(yī)教部,如遇急會診,在無會診單或傳真件的情況下,外出會診的醫(yī)師必須口頭向醫(yī)教部/總值班匯報。

  3.醫(yī)教部根據(jù)會診要求選派醫(yī)師前去會診。

  4.外出會診的醫(yī)師原則上應安排好本職工作后才能外出會診,如遇急會診等情況,應安排相應資歷的醫(yī)師代替自己的工作。

  5.臨床與醫(yī)技科主任外出會診前應向分管院長匯報。

  6.如在外會診(特別是手術(shù))過程中有意外發(fā)生,回院后應及時向醫(yī)教部書面匯報。

  7.外出會診醫(yī)師按規(guī)定收取會診醫(yī)院的會診費用。

  已辦理外出會診手續(xù)后,外出會診過程中發(fā)生交通、醫(yī)療等意外情況,本院可協(xié)助解決;未辦理手續(xù)私自外出會診者,醫(yī)院不負責任。

  會診制度 7

  1、凡遇到疑難或涉及其它專業(yè)本科室診治有困難的病例應及時申請會診。

  2、科內(nèi)會診:疑難病例由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)人員參加,并將會診意見按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。

  3、科室間會診:

  (1)會診醫(yī)師資格:正班時間:會診醫(yī)師須具有中級以上職稱;副班時間:當班醫(yī)生即可。

 。2)會診程序及時間:

  正班時間:由經(jīng)治醫(yī)師提出,本科主任批準同意,并開醫(yī)囑,填寫會診申請單,邀請會診科室。普通會診應邀醫(yī)師一般在24小時內(nèi)完成,急會診應在10分鐘內(nèi)到達。會診后填寫會診記錄。

  副班時間:由值班醫(yī)師提出,經(jīng)本科主任批準同意,會診程序及時間同正班急會診。會診醫(yī)師不能解決的'問題及時通知本科中級以上職稱醫(yī)師(即該醫(yī)師的上級醫(yī)師)來參加會診,以確保病人安全。需搶救的病人,應邀醫(yī)師應首先到場協(xié)助搶救,直至其上級醫(yī)師到場后方可離開。必要時由總值班協(xié)調(diào)。

  4、院內(nèi)集體會診:由科主任提出申請,正班時間由醫(yī)務處召集;副班時間由總值班召集,召集人員填寫《總值班記錄》,由醫(yī)務處統(tǒng)計備案?苾(nèi)做好會診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。

  5、院外會診:先填寫《冀州市醫(yī)院院外會診申請單》(包括外請專家做手術(shù),與我院有長期協(xié)作關(guān)系者除外),院長或主管院長批準簽字后,交醫(yī)務處保存。由科室聯(lián)系專家,科內(nèi)做好會診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。

  6、院內(nèi)、院外等集體會診,經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前準備和會診記錄。會診中要詳細檢查,充分發(fā)揚學術(shù)民主,明確提出會診意見,主持人要進行小結(jié),認真組織實施。

  7、醫(yī)師外出會診按衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。

  會診制度 8

  (一)院內(nèi)科間會診

  1、會診的提出:會診由病房主治醫(yī)師決定,住院醫(yī)師填寫會診單,須詳細填寫申請單的申請會診項目,簡要重點描述病人的病情及診療狀況、申請會診的理由和目的,申請時間具體到日,經(jīng)主治醫(yī)師審核并簽宇。申請科室負責將申請單送達邀請會診科室。特殊病人經(jīng)科主任(或主任醫(yī)師)同意并簽宇,能夠特邀會診醫(yī)師。

  2、會診時間要求:一般會診48小時內(nèi)完成,如需特殊檢查的輕病人,可預約時間到?茩z查。院區(qū)內(nèi)急會診務必在10分鐘內(nèi)到位,(院址分散的酌情適當放寬時限)搶救須隨請隨到,危重病人能夠電話邀請,被邀請科室不得以任何理由拒絕會診,嚴禁會診醫(yī)師不親自查看病人進行電話會診。

  3、會診醫(yī)師的資格認定:由有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的總住院醫(yī)師(二線)或主治醫(yī)師職稱以上的醫(yī)師承擔院內(nèi)會診工作。如被邀請科室的會診醫(yī)師因故不能及時到場,須請該科其他同級醫(yī)師或上級醫(yī)師代為會診。對特殊或疑難重癥病人需要專家或科主任會診者,須由申請會診科室的科室主任(或主任醫(yī)師)同意并簽字。院內(nèi)急會診如二線醫(yī)師正在手術(shù)或搶救病人,由三線醫(yī)師或上級醫(yī)師及時完成會診。

  4、會診醫(yī)師職責:詳細閱讀病歷,了解病人的`病情,親自診察病人,會診后須書寫會診記錄。會診記錄包括會診意見和推薦,會診醫(yī)師的科室、會診時間及會診醫(yī)師簽名,會診過程中要嚴格執(zhí)行診療規(guī)范,充分尊重病人的知情權(quán),對疑難病例、診斷不清或處理有困難時,須及時請本科上級醫(yī)師協(xié)助會診。會診時須有甲請科室醫(yī)師陪同、介紹病情。

  5、會診后確認需轉(zhuǎn)科的病例,由會診醫(yī)師簽署轉(zhuǎn)科意見,自簽署時起,病人的診療職責由轉(zhuǎn)入科室負貢。因各種原因暫時不能轉(zhuǎn)入時,轉(zhuǎn)入科室須確保病人不發(fā)生診療延誤。搶救及危重病人須及時轉(zhuǎn)入,確有困難時須上報醫(yī)療行政主管部門協(xié)調(diào)解決。

  (二)院際間會診制度

  1、疑難病例或特殊病例需請院際間會診時,經(jīng)病房副主任醫(yī)師以上醫(yī)師同意,寫好病人的病歷摘要和會診目的,確定請求會診醫(yī)院的相關(guān)專業(yè)(或會診醫(yī)師),報醫(yī)務處,由醫(yī)務處與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間,會診時需有科主任或受委托的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師陪同,主管醫(yī)師要詳細介紹病情,做好會診前的準備工作,并做好會診記錄。

  2、院內(nèi)外聯(lián)合會診由科室向醫(yī)務處提出申請,并帶給病歷摘要。會診由科室主任(或副主任)主持。主管醫(yī)師要詳細介紹病情,做好會診前準備和會診記錄工作。

  會診制度 9

  一、凡遇到疑難病例,應及時申請會診。

  二、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,并簽字后,填寫會診單。應邀醫(yī)師在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。如需專科會診的病人,可到專科檢查,由提出會診科室填寫會診單,被請科室接到會診單后,應填寫會診人、時間、并將附聯(lián)交給申請會診科室。

  三、急診會診:被邀的'人員,必須隨請隨到。

  四、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務人員參加。

  五、院內(nèi)會診:由科主任提出經(jīng)醫(yī)務處同意,并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加,一律由申請科主任主持,醫(yī)務科要有人參加。

  六、院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務處同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間。應邀醫(yī)院指派科主任或主治醫(yī)師前往會診,會診申請科主任主持必要時攜帶病歷,陪同病員到院外會診。也可將病歷資料、寄發(fā)給有關(guān)單位,進行書面會診。

  七、科內(nèi)、院內(nèi)、院外集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄,會診中,要詳細檢查,發(fā)揚民主,明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié),認真組織實施。

  會診制度 10

  為了切實提高本院臨床技術(shù)水平、降低醫(yī)療風險,更好的.為患者服務,特制訂以下會診制度。

  1.凡遇有科內(nèi)不能確診或確定治療方案的疑難、危重病例,應及時申請會診。

  2.需提請會診的病例由科主任或主治醫(yī)師決定,填寫會診單,提出會診目的并根據(jù)病情需要選擇會診形式。

  3.急診科在值班期間,急診各科主班醫(yī)師有權(quán)提請各科醫(yī)師前往會診。重;蚣痹\會診,必須隨請隨到。

  4.會診發(fā)生異議時,主持人決定會診意見及其治療方案。

  5.科內(nèi)會診由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,業(yè)務院長主持并召集有關(guān)醫(yī)務人員參加,經(jīng)治醫(yī)師做好詳細會診記錄。

  6.科室間會診由經(jīng)治醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意,被邀科室在接到會診單后應在24小時內(nèi)派出主治醫(yī)師以上職稱人員前往會診。

  7.院內(nèi)會診由科主任提出并主持,重大會診需經(jīng)醫(yī)務科同意,并確定會診時間,邀請各科有關(guān)人員參加。會診時,醫(yī)務科派員參加。

  8.由于本院技術(shù)、設(shè)備條件限制及病情需要必須請求他院會診時,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間。會診由申請科主任主持。院外請求本院會診時。需經(jīng)醫(yī)務科指定有關(guān)科室派主治醫(yī)師以上職稱人員前往會診。

  9.無論何種會診,會診前經(jīng)治醫(yī)師及主治醫(yī)師應準備好四診摘要及有關(guān)材料。會診時,經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診記錄。會診中,要詳細檢查,充分討論,明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié),確定診斷治療方案并認真組織實施。

  會診制度 11

  1.醫(yī)療會診包括:急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等。

  2.急會診可以電話或書面形式通知相關(guān)科室,相關(guān)科室在接到會診通知后,應在10分鐘內(nèi)到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時應注明時間(具體到分鐘)。

  3.科內(nèi)會診原則上應每周舉行一次,全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負責組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的`。通過廣泛討論,明確診斷治療意見,提高科室人員的業(yè)務水平。

  4.科間會診患者病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他專科協(xié)助診療者,需行科間會診?崎g會診由主管醫(yī)師提出,填寫會診單,寫明會診要求和目的,送交被邀請科室。應邀科室應在24小時內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進行會診。會診時主管醫(yī)師應在場陪同,介紹病情,聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。如需?茣\的輕病人,可到?茩z查。

  5.全院會診病情疑難復雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應進行全院會診。全院會診由科室主任提出,報醫(yī)務科同意或由醫(yī)務科指定并決定會診日期。提請會診科室應提前將會診病例的病情摘要、會診目的和擬邀請人員報醫(yī)務科,由其通知有關(guān)科室人員參加。會診時由醫(yī)務科或申請會診科室主任主持召開,業(yè)務副院長和醫(yī)務科長原則上應該參加并作總結(jié)歸納,應力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認真做好會診記錄,并將會診意見摘要記入病程記錄。

  6.院外會診。本院暫不能診治的疑難病例,有科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意后,聯(lián)系相關(guān)單位,確定會診時間,并按照規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師到外院會診,須按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》(衛(wèi)生部42號令)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  會診制度 12

  一.科內(nèi)會診

  對本科內(nèi)較疑難或科研,教學有意義的所有病例,都可由主治醫(yī)師主動提出,主任醫(yī)師或科主任有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員參加,進行會診討論,以進一步明確和統(tǒng)一診療意見,會診時,由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析情況,同時準確,完整地做好會診記錄。

  二.科間會診

 。ㄒ唬╅T診會診

  根據(jù)病情,若需要他科會診或轉(zhuǎn)?崎T診者,須經(jīng)本科門診年資較高的醫(yī)師審簽,由病人持診療卡和門診病歷,直接前往被邀科室會診,會診醫(yī)師應將會診意見詳細記錄在診療卡或門診病歷上,并同時簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請科室或再請其他有關(guān)科室會診。

 。ǘ┎》繒\

  申請會診科室必須提供簡要病史,體檢,必要的輔助檢查所見,以及初步診

  斷,會診目的與要求,并將上述情況認真填寫在會診單上,主治醫(yī)師簽字后,由護士送往會診科室。被邀請科室按申請科的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師據(jù)病情在24小時內(nèi)完成會診。會診是經(jīng)治醫(yī)師應陪同進行,以便隨時介紹病情。聽取會診意見,共同研究治療方案,同時表示對被邀請醫(yī)師的尊敬。會診醫(yī)師應對病人完全負責的精神和實事求是的科學態(tài)度認真會診,并將檢查結(jié)果。診斷及處理意見詳細記錄與病歷上。如遇疑難問題或病情復雜病例,應立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快作出診療并提出具體意見,供兄弟科室參考。對待病人不得敷衍了事,更不允許退諉扯皮延誤治療。申請會診盡可能不遲于下班前一小時。(急癥例外)。

  三.急診會診

  對本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急,危,重癥的病人,有經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請,并在申請單上注明“急”字。在特別情況下,可電話邀請,會診醫(yī)師應迅速到達申請科室進行會診。會診時,申請醫(yī)師必須在場,配合會診搶救工作。

  四.院內(nèi)會診

  疑難病例需多科會診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意,邀請有關(guān)醫(yī)師參加,一般應提前1——2天將病情摘要,會診目的及邀請會診人員報醫(yī)務科。醫(yī)務科確定會診時間,并通知有關(guān)科室及人員。會診由申請科室的科主任主持,醫(yī)務科參加,主治醫(yī)師報告病歷,必要是院長參加。經(jīng)治醫(yī)師作會診記錄。并認真執(zhí)行會診確定的診療方。

  五.院外會診

  本院不能解決的疑難病例,可聘請外院專家來院會診,由科主任提出申請,醫(yī)務科同意,報請院長批準。醫(yī)務科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間及需解決的疑難問題,并負責安排接待事宜。會診由科主任主持。院長,醫(yī)務科長參加。主治醫(yī)師報告病情,分管住院醫(yī)師作會診記錄。

  需轉(zhuǎn)外院會診者,經(jīng)本科科主任審簽,醫(yī)務科批準,持介紹信前往會診,外出會診要帶全有關(guān)醫(yī)療資料,并寫明會診目的.及要求,院外會診亦可采取電話會診或書面會診的形式,其程序同前。

  六.會診時應注意的問題

 。ㄒ唬⿻\科應嚴格掌握會診指怔。

 。ǘ┣袑嵦岣邥\質(zhì)量,做好會診前的充分準備,專人參加,經(jīng)治醫(yī)師要詳細

  介紹病歷,與會人員要仔細檢查。認真討論,充分發(fā)揚技術(shù)民主,所有參加會診的人員不論職稱,年資,討論問題時一律平等,要暢所欲言,以提出明確的會診意見。主持人要進行小結(jié),遇有意見分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨立思考,綜合分析會診意見,由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。

  (三)任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。

  會診制度 13

  1、凡遇疑難病例,應及時申請會診。

  2、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任同意,填寫會診單。應邀醫(yī)師一般在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。如需?茣\的輕病員,可到?茩z查。

  3、急診會診:被邀請的人員,必須隨請隨到。

  4、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務人員參加。

  5、院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)教科同意,并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加。一般由申請科室主任主持,醫(yī)教科有人參加。

  6、院外會診:本院一時不能診治的.疑難病例,由科主任提出,填寫申請單,經(jīng)醫(yī)教產(chǎn)同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間。應邀醫(yī)院指派人員前往會診。會診由申請科主任主持。必要時,攜帶病歷,陪同病員到院外會診。也可以將病歷資料,寄發(fā)有關(guān)單位,進行書面會診。

  7、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄。會診中,要詳細檢查,發(fā)揚技術(shù)民主,明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié),認真組織實施。

  會診制度 14

  麻醉科作為二級學科、一級臨床科室,參加醫(yī)院內(nèi)外各臨床科室的會診。主要涉及急救復蘇、呼吸管理、重癥監(jiān)測與治療、麻醉并發(fā)癥處理以及疼痛治療等。一般院內(nèi)會診應由要求會診的科室送會診單,由總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師負責,必要時可請上級醫(yī)師或科主任協(xié)助。院內(nèi)急會診由值班醫(yī)師負責,必要時可請上級醫(yī)師指導。醫(yī)院外會診應經(jīng)醫(yī)務處同意,由科主任委派主治以上醫(yī)師參加。

  會診制度 15

  一、凡遇疑難病例,經(jīng)治醫(yī)師應及時申請會診。

  二、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務人員參加?稍诓榉繒r或隨時進行。

  三、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,經(jīng)科主任同意或上級醫(yī)師同意,填寫會診單。應邀醫(yī)師接到邀請應要在6小時內(nèi)到位完成,并簽寫會診意見。如需?茣\的病員,可在醫(yī)護人員陪護下前往該?茩z查。

  四、急診會診:被邀請的人員接到通知后必須在15分鐘內(nèi)到位,并書寫會診意見。

  五、院內(nèi)會診:由經(jīng)治科科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意,并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加,一般應在申請?zhí)岢龊?小時內(nèi)完成會診、會診由科主任主持,醫(yī)務科科長參加,會診記錄由經(jīng)治醫(yī)生完成。

  六、院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間,應邀醫(yī)院應指派科主任或主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師前往會診,會診由申請科科主任主持。必要時,經(jīng)治醫(yī)師可攜帶有關(guān)病人的`檢查資料,陪同病人到院外會診。

  七、科內(nèi)、外,院內(nèi)、外的集體會診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診的準備和會診記錄。會診中,要詳細檢查病人。

  會診制度 16

  一、患者所患疾病涉及到多個專業(yè),暫時無法明確診斷或是治療效果不佳的疑難病例,經(jīng)治醫(yī)師應及時提出會診申請。

  會診包括科內(nèi)不同專業(yè)間會診、科間平(急)診會診、院內(nèi)會診、院外會診。

  二、科內(nèi)不同專業(yè)間會診

  患者收治應本著按專業(yè)收治的原則,如患者罹患本科其它專業(yè)疾病,應請本科相關(guān)專業(yè)醫(yī)師會診。邀請者應開具會診醫(yī)囑,受邀者親自診查病人后,按規(guī)定完成會診記錄的書寫。

  三、科間會診

 。ㄒ唬└骺票仨毎才啪哂凶≡横t(yī)師及以上職稱醫(yī)師進行科間會診。各科負責會診的'醫(yī)師應將聯(lián)絡(luò)方式留存在護士站,便于聯(lián)系。

 。ǘ┛崎g會診由醫(yī)療組查房后提出(急、危重患者由當班上級醫(yī)師查房后提出),經(jīng)治醫(yī)師與患者及家屬溝通,填寫會診申請單(急診要注明),開醫(yī)囑,交主班護士執(zhí)行。

 。ㄈ┢皆\會診時,受邀科室主班護士簽收會診申請單后,應及時將會診邀請單交給負責會診的醫(yī)師。負責會診的醫(yī)師必須在護士接到會診邀請單后24小時內(nèi)完成會診工作。

  (四)如遇急性病和危重病例,可申請急診會診。急診會診時,邀請會診科室電話通知受邀科室主班護士或值班護士,并在會診記錄單上注明邀請時間;受邀科室主班護士或值班護士接到急會診邀請電話后,應立即通知會診醫(yī)師按照規(guī)定時間到達邀請科室。受邀請科室醫(yī)師必須在接到會診邀請單或請求急診會診電話后10分鐘內(nèi)到位。

 。ㄎ澹└骺茟\邀請單送達登記本,邀請會診與受邀請會診科室應分別如實登記會診邀請單送出和會診邀請單送達時間,由受邀科室接受會診邀請單的工作人員簽名,時間應具體到分鐘。

 。┦苎t(yī)師會診時,邀請科室醫(yī)師應予陪同查看患者,向其介紹病情及診療經(jīng)過,聽取會診意見。經(jīng)治醫(yī)師無特殊事由,不得缺席。經(jīng)治醫(yī)師因故不在科室時,邀請科室接待醫(yī)師應將會診情況及時轉(zhuǎn)達經(jīng)治醫(yī)師或向科主任匯報,盡早落實會診意見。

  (七)受邀請會診科室應及時派醫(yī)師會診,會診醫(yī)師處理如有困難,應及時向其上級醫(yī)師或科主任匯報。上級醫(yī)師或科主任如發(fā)現(xiàn)下級醫(yī)師會診意見有不妥之處,有責任和義務到邀請會診科室補充和完善會診意見。急診值班時,值班醫(yī)師處理涉及其它?萍膊r,應邀請相關(guān)?漆t(yī)生會診。

 。ò耍┻M修醫(yī)師、實習醫(yī)生、不得單獨進行會診。負責會診的醫(yī)師接到急診會診邀請后,如遇手術(shù)等特殊原因,不能按時參加會診時,可由其他住院醫(yī)師及以上職稱的醫(yī)師先行會診。待特殊原因解除后,負責會診的醫(yī)師應立即到邀請科室對該會診記錄單進行審閱、修改并冠簽名。

  (九)會診記錄單上應如實記錄申請會診時間與會診時間,會診時間為會診醫(yī)師到達邀請科室的時間。

 。ㄊ┎坏脼E用急會診。對于濫用急會診名義邀請會診者,醫(yī)務科接到受邀科室投訴后,將對邀請科室進行嚴肅處理。

  四、院內(nèi)與院外會診

  科主任組織全科醫(yī)師討論后,認為需要邀請院內(nèi)或院外專家會診時,由科主任向醫(yī)務科提出書面申請。書面申請中應簡要介紹患者病情、擬定會診時間、擬定邀請本醫(yī)院或其它醫(yī)院會診專家名單,由醫(yī)務科負責聯(lián)系并確定會診地點。

  院內(nèi)會診,應由醫(yī)務科組織并派人參加。

  院外會診,須征得患者或家屬書面同意,明確給付外請專家勞務費用方式,報請醫(yī)務科同意后,按《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定(衛(wèi)生部令第42號)》邀請相關(guān)醫(yī)院專家參加會診。

  會診制度 17

  一、凡遇疑難病例,經(jīng)治醫(yī)師應及時申請會診。

  二、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務人員參加?稍诓榉繒r或隨時進行。

  三、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,經(jīng)科主任同意或上級醫(yī)師同意,填寫會診單。應邀醫(yī)師接到邀請應要在6小時內(nèi)到位完成,并簽寫會診意見。如需?茣\的病員,可在醫(yī)護人員陪護下前往該?茩z查。

  四、急診會診:被邀請的人員接到通知后必須在15分鐘內(nèi)到位,并書寫會診意見。

  五、院內(nèi)會診:由經(jīng)治科科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意,并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加,一般應在申請?zhí)岢龊?小時內(nèi)完成會診、會診由科主任主持,醫(yī)務科科長參加,會診記錄由經(jīng)治醫(yī)生完成。

  六、院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間,應邀醫(yī)院應指派科主任或主治醫(yī)師以上職稱的.醫(yī)師前往會診,會診由申請科科主任主持。必要時,經(jīng)治醫(yī)師可攜帶有關(guān)病人的檢查資料,陪同病人到院外會診。

  七、科內(nèi)、外,院內(nèi)、外的集體會診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診的準備和會診記錄。會診中,要詳細檢查病人。

  會診制度 18

  1、門診病人實行首診負責制。首診醫(yī)生對我院沒有條件救治的病人應該及時進行轉(zhuǎn)診,不得延誤病情。

  2、如需要轉(zhuǎn)科檢查,可在門診病歷上注以“請××科會診”字樣,接受會診科室不得推諉,應優(yōu)先就診,認真做好問診、檢查及處理工作,并詳細記錄。

  3、門診留觀病人院內(nèi)科間會診,需填寫會診單,并經(jīng)主治醫(yī)師簽字后再送往應邀科室(值班時不受此限),除專科特殊需要外,一般不指定專人。各臨床科室應安排會診責任醫(yī)師,急診應隨邀隨到。一般病人不超過24小時。

  4、會診時,經(jīng)管醫(yī)師應為會診準備好必要的臨床資料并陪同檢查,介紹病情。應邀醫(yī)師認真填寫好會診記錄,遇疑難、危重或處理有困難者,及時請本科上級醫(yī)師會診。

  5、會診后若需轉(zhuǎn)科治療,經(jīng)管醫(yī)師應開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,寫好轉(zhuǎn)科記錄,連同病人所有臨床資料同時轉(zhuǎn)出,派人護送病人至新科室,并交好班,接納科室應優(yōu)先照顧,不得推諉,及時書寫接科錄及開出醫(yī)囑。

  6、院內(nèi)集體會診:因病情需要多科集體會診,由需會診科主任或負責人向醫(yī)務科匯報,醫(yī)務科同意后,確定時間,通知有關(guān)人員參加。醫(yī)務科派人參加,并做好登記和記錄。

  會診制度 19

  1、如遇需處理的急、危、重癥病人,首診醫(yī)務人員不得推諉、應爭分奪秒采取最基本的搶救措施,然后告知相應科室參與處理,并作交接班記錄,書寫搶救記錄。

  2、緊急情況下,急診科人員可先電話告知要求急會診,被邀科室醫(yī)師須于10分鐘分鐘內(nèi)到達會診科室,同時要帶上本?扑仨毜膿尵戎委熂皺z查器械設(shè)備。特別是遇到涉及多科的`危重病人和多發(fā)傷病人的搶救,需及時請多科急會診,要求盡早趕到配合搶救。待病情有所緩解后在會診單上補寫應邀科室的處理意見。

  3、會診時,急診醫(yī)師應為會診準備好必要的臨床資料,并陪同檢查、介紹病情,應邀醫(yī)師認真填寫會診記錄。

  4、會診后需入院治療者,接診或會診醫(yī)師開出入院證,值班護士電話聯(lián)系住院床位,由醫(yī)生或護士護送入院。

  5、應邀參加急診會診的醫(yī)師,應在安排好本科室工作后前去參加會診;如遇特殊原因不能參加急診會診時,應及時委派相應專科資質(zhì)的醫(yī)師參加。

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