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醫(yī)療管理制度15篇
在日新月異的現(xiàn)代社會(huì)中，制度對(duì)人們來(lái)說(shuō)越來(lái)越重要，制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。擬定制度的注意事項(xiàng)有許多，你確定會(huì)寫(xiě)嗎？以下是小編為大家整理的醫(yī)療管理制度，希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)療管理制度1
一、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理》條例。
二、暫存處有醒目的醫(yī)療廢物警示標(biāo)志和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。
三、有專(zhuān)職或兼職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。
四、根據(jù)醫(yī)療廢物的.類(lèi)別,醫(yī)療廢物應(yīng)分別存放在容具內(nèi),不得混裝,存放設(shè)施工具上應(yīng)有明確的標(biāo)示。
五、暫存處封閉設(shè)施完善,無(wú)鼠、蚊蠅、蟑螂。工作人員隨時(shí)關(guān)好大門(mén),防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)出。
六、對(duì)各科室交來(lái)的醫(yī)療廢物應(yīng)進(jìn)行分類(lèi)稱量并登記。交接雙方簽字。
七、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,及時(shí)對(duì)暫存點(diǎn)、存放設(shè)施進(jìn)行清潔消毒,并作好登記。
八、定期檢查暫存處醫(yī)療廢物存放容具,對(duì)破損的應(yīng)及時(shí)更換。
九、醫(yī)療廢物集中上交醫(yī)療廢物處理中心時(shí),要嚴(yán)格交接手續(xù),在轉(zhuǎn)送聯(lián)上簽字,并對(duì)留存聯(lián)保存三年備查。
十、暫存處工作人員要作好自我防護(hù)措施,防止被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷,一旦發(fā)生,應(yīng)立即處理,并及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門(mén)。
十一、嚴(yán)防醫(yī)療廢物流失、泄漏,一旦發(fā)生,應(yīng)按照應(yīng)急方案進(jìn)行處理。
醫(yī)療管理制度2
一、設(shè)備科在院長(zhǎng)和分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備的管理、維修、計(jì)量。
二、設(shè)備科在科長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。設(shè)備科定期召開(kāi)工作會(huì)議，定出工作計(jì)劃，做出工作總結(jié)，對(duì)不滿意的工作制訂整改措施。
三、設(shè)備科全體職工遵紀(jì)守法，遵守院規(guī)院記和勞動(dòng)紀(jì)律，違者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。
四、牢固樹(shù)立為臨床一線服務(wù)，為病人服務(wù)的思想，搞好本部門(mén)工作。五、搞好儀器、設(shè)備的使用管理，減少投入，增大產(chǎn)出，同時(shí)杜絕浪費(fèi)，做到經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益并重。
六、萬(wàn)元以上設(shè)備購(gòu)置應(yīng)由使用科室填寫(xiě)購(gòu)置申請(qǐng)報(bào)告交設(shè)備科，匯總后提交院設(shè)備管理委員會(huì)討論，報(bào)院長(zhǎng)批準(zhǔn)和組織實(shí)施。大型設(shè)備必須經(jīng)設(shè)備管理委員會(huì)論證，報(bào)上級(jí)主管部門(mén)批準(zhǔn)后實(shí)施。
七、購(gòu)進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備必須嚴(yán)格驗(yàn)收，辦理出入庫(kù)手續(xù)方可設(shè)入使用。八、全院各科醫(yī)療設(shè)備應(yīng)合理配置�？剖议g的設(shè)備調(diào)配由設(shè)備科報(bào)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后實(shí)施。
九、大型設(shè)備、貴重儀器由專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理，設(shè)備科和使用科室共同落實(shí)負(fù)責(zé)人。大型設(shè)備使用科室主任為責(zé)任人。
十、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備帳物管理，各科室主任和護(hù)士長(zhǎng)為科室設(shè)備賬目管理責(zé)任人，設(shè)備科設(shè)醫(yī)院設(shè)備財(cái)產(chǎn)總帳，各使用科室設(shè)分帳，設(shè)備科不定期對(duì)各科的帳、物進(jìn)行抽查，做到總帳與分帳相符，帳物一致。
十一、貴重大型設(shè)備應(yīng)建立單機(jī)檔案，交檔案中心妥善保存。
十二、各科需維修的儀器，應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)維修通知單，及時(shí)通知設(shè)備科或送設(shè)備科維修。維修技術(shù)人員應(yīng)及時(shí)維修，做到常規(guī)設(shè)備完好率達(dá)100%，大型設(shè)備出現(xiàn)故障有專(zhuān)人負(fù)責(zé)維修。
十三、維修技術(shù)人員應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)大型設(shè)備維修記錄，送檔案管理人員歸檔。十四、需外修的設(shè)備，維修技術(shù)人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告設(shè)備科科長(zhǎng)，報(bào)院長(zhǎng)同意后實(shí)施。
十五、嚴(yán)格配件出入庫(kù)制度，管好庫(kù)存配件，做到帳物相符，分類(lèi)合理，標(biāo)志醒目，擺放整齊。
十六、加強(qiáng)醫(yī)院計(jì)量管理，執(zhí)行《計(jì)量法》的有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行周期強(qiáng)檢制度。
十七、設(shè)備科各崗位工作人員應(yīng)做好本崗位的各種記錄，各種報(bào)表，交設(shè)備科存檔。使用科室將設(shè)備使用登記，按時(shí)交設(shè)備科統(tǒng)計(jì)存檔。
十八、各使用科室應(yīng)認(rèn)真管理，使用好醫(yī)療設(shè)備，設(shè)備科每月進(jìn)行考核與獎(jiǎng)金掛鉤。
十九、設(shè)備、儀器維修技術(shù)人員嚴(yán)守操作規(guī)程，杜絕安全事故的'發(fā)生。二十、設(shè)備科全體職工應(yīng)認(rèn)真履行崗位職責(zé)，服從工作安排，不折不扣地完成醫(yī)院和設(shè)備科交辦的工作，否則，根據(jù)醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。
醫(yī)療管理制度3
1.目的：為保證醫(yī)療器械的安全，有效，保障人民健康，安全，制定本項(xiàng)制度。
2.范圍：適用于醫(yī)療器械的采購(gòu)管理工作。
3.責(zé)任：采購(gòu)員
4.內(nèi)容：
4.1醫(yī)療器械的購(gòu)進(jìn)必須堅(jiān)持“按需購(gòu)進(jìn)，擇優(yōu)購(gòu)進(jìn)”的原則，遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，保證產(chǎn)品質(zhì)量。
4.2采購(gòu)員必需從具有工商部門(mén)核發(fā)的《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》，且具有有效的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格的醫(yī)療器械，并驗(yàn)明產(chǎn)品合格證。
4.3采購(gòu)的國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品必須具有有效的《中華人民共和國(guó)醫(yī)療器械注冊(cè)證》及醫(yī)療器械產(chǎn)品生產(chǎn)制造認(rèn)可表，同時(shí)該產(chǎn)品必須是在供方《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的產(chǎn)品范圍內(nèi)。必要時(shí)對(duì)產(chǎn)品和企業(yè)質(zhì)量體系進(jìn)行考察。
4.4采購(gòu)的進(jìn)口產(chǎn)品必須具有有效的《中華人民共和國(guó)醫(yī)療器械注冊(cè)證》及醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)登記表，同時(shí)該產(chǎn)品必須是在供方《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的產(chǎn)品范圍內(nèi)。
4.5首次經(jīng)營(yíng)的品種應(yīng)建立質(zhì)量審核制度。質(zhì)量審核包括：索取產(chǎn)品技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，并建立采購(gòu)合同檔案。
4.6采購(gòu)員不得采購(gòu)質(zhì)量不合格的產(chǎn)品，不得購(gòu)進(jìn)過(guò)期，失效或國(guó)家明令淘汰的醫(yī)療器械。
4.7購(gòu)進(jìn)的`醫(yī)療器械要有合法票據(jù)，并建立完整，真實(shí)的購(gòu)進(jìn)記錄，做到票、賬、貨相符。
4.8企業(yè)須將所有經(jīng)營(yíng)品種的產(chǎn)品資質(zhì)以及其供貨方的資質(zhì)，制作目錄并形成檔案，妥善保存。定期還需核對(duì)資質(zhì)的有效性，及時(shí)更新。
醫(yī)療管理制度4
藥房和個(gè)人衛(wèi)生應(yīng)符合規(guī)定要求。
一、做到每天早晚對(duì)藥房各做一次清潔，保持藥房的環(huán)境整潔、衛(wèi)生，無(wú)污染物及污染源。
二、貨架(柜)擺放的藥品應(yīng)保持無(wú)灰塵、無(wú)污染、藥品擺放規(guī)范有序。
三、在崗時(shí)應(yīng)著裝整潔，頭發(fā)、指甲注意修剪整齊。
四、所有直接接觸藥品人員應(yīng)每年進(jìn)行健康體檢，并建立健康檔案。
五、健康體檢應(yīng)在縣食品藥品監(jiān)督管理局指定的體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行，體檢的`項(xiàng)目應(yīng)符合任職崗位條件要求，體檢結(jié)果應(yīng)存檔備查。
六、及時(shí)將不符合健康要求的人員調(diào)離崗位。
醫(yī)療管理制度5
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理,明確各級(jí)人員的職責(zé),控制病人醫(yī)療欠費(fèi),降低可控成本,減少經(jīng)濟(jì)損失,提高醫(yī)院經(jīng)營(yíng)效益,特制定醫(yī)療欠費(fèi)管理制度如下:
(一)欠費(fèi)對(duì)象
醫(yī)療欠費(fèi)對(duì)象包括:
1、急診需搶救、治療、住院、手術(shù)的病人。
2、住院病人。
3、經(jīng)“110”或交警等部門(mén)擔(dān)保的病人。
4、在職職工擔(dān)保的病人。
5、凡非急診病人,病情無(wú)大礙、不涉及生命危險(xiǎn)的,不屬于欠費(fèi)擔(dān)保范圍。
(二)欠費(fèi)審批部門(mén)
欠費(fèi)審批部門(mén)為醫(yī)療業(yè)務(wù)對(duì)外聯(lián)絡(luò)科或總值班。行政上班時(shí)間由對(duì)外聯(lián)絡(luò)科簽字,非行政上班時(shí)間由總值班簽字。
(三)急診欠費(fèi)審批及擔(dān)保手續(xù)
凡急診需治療、搶救、住院、手術(shù)的欠費(fèi)病人,由經(jīng)管醫(yī)生根據(jù)病情需要正確、詳細(xì)、完整填寫(xiě)病人欠費(fèi)審批(或擔(dān)保)單(附件1),行政上班時(shí)間由對(duì)外聯(lián)絡(luò)科審批,非行政上班時(shí)間由總值班審批�！皩徟�(或擔(dān)保)單”一式三份,一份交急診收費(fèi)處或住院收費(fèi)處留存,一份交對(duì)外聯(lián)絡(luò)科,一份由所在科室保存。欠費(fèi)開(kāi)通時(shí)間原則上為24小時(shí)。
(四)住院欠費(fèi)開(kāi)通審批及擔(dān)保
病人住院期間欠費(fèi)超過(guò)1000元,his系統(tǒng)自動(dòng)對(duì)臨時(shí)和長(zhǎng)期醫(yī)囑停止提交,此時(shí)若病情需要(離休干部例外)則由經(jīng)管醫(yī)生填寫(xiě)病人欠費(fèi)審批(或擔(dān)保)單、科主任簽字,行政上班時(shí)間經(jīng)醫(yī)務(wù)部審批、非行政上班時(shí)間經(jīng)總值班審批后方可開(kāi)通記帳,時(shí)限為24小時(shí)。如本院職工愿為某欠費(fèi)病人個(gè)人擔(dān)保的,必須填寫(xiě)病人欠費(fèi)審批(或擔(dān)保)單,并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
(五)病人欠費(fèi)預(yù)防措施
1、非急診病人住院,預(yù)交款必須在20xx元以上(具體數(shù)額由接診醫(yī)生根據(jù)病情填寫(xiě)于住院證上,如不足20xx元的,由醫(yī)生填寫(xiě)住院預(yù)交款金額并簽字。
2、病人欠費(fèi)超過(guò)20xx元以上原則上不住icu,如確屬病情需要,須經(jīng)科主任簽字,行政時(shí)間由醫(yī)務(wù)部審批,非行政時(shí)間由總值班審批。
3、當(dāng)住院帳戶余額不足300元時(shí),住院部應(yīng)及時(shí)通知經(jīng)管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士,由經(jīng)管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士共同負(fù)責(zé)催繳。
4、住院收費(fèi)處和急診收費(fèi)處應(yīng)及時(shí)收取住院病人醫(yī)療補(bǔ)繳款,不得拒收。
5、經(jīng)管醫(yī)生應(yīng)告知擇期手術(shù)病人,術(shù)前必須交足手術(shù)的預(yù)計(jì)費(fèi)用方可進(jìn)行手術(shù),并及時(shí)催繳預(yù)計(jì)費(fèi)用,必須在預(yù)計(jì)費(fèi)用到位之后才能送病人進(jìn)手術(shù)室;手術(shù)麻醉科接到手術(shù)通知單后,必須查詢手術(shù)病人是否交足預(yù)計(jì)費(fèi)用,如不足則書(shū)面及電話通知經(jīng)管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士,由經(jīng)管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士催繳費(fèi)用,確保術(shù)前費(fèi)用到位。如因費(fèi)用不到位而影響手術(shù)的及時(shí)性,由病區(qū)經(jīng)管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)解釋;確屬特殊殊情況,須經(jīng)醫(yī)務(wù)部或總值班審批或醫(yī)生個(gè)人擔(dān)保。如因不交足手術(shù)預(yù)計(jì)費(fèi)用而發(fā)生的醫(yī)療欠費(fèi),由經(jīng)管醫(yī)生和手術(shù)麻醉科各自承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
6、欠費(fèi)擔(dān)保期間,經(jīng)管科主任和醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)與患方溝通、催交所欠費(fèi)用,解釋、告知本次住院最少的費(fèi)用估計(jì)額,并進(jìn)行必要的告知簽字,嚴(yán)防不必要的醫(yī)療糾紛。
(六)欠費(fèi)擔(dān)保病人醫(yī)藥費(fèi)用控制范圍
1、基本用藥按醫(yī)保甲類(lèi)用藥范圍使用,特殊病人要要另行審批。
2、欠費(fèi)病人以保證基本治療為主,植入性材料原則上使用國(guó)產(chǎn)材料,并告知病人原因,同時(shí)請(qǐng)病人簽字確認(rèn)。特殊治療要有擔(dān)�；�?qū)徟掷m(xù)。
3、欠費(fèi)病人不允許出院帶藥。
(七)醫(yī)療欠費(fèi)管理部門(mén)職責(zé)
1、醫(yī)療欠費(fèi)的管理部門(mén)為財(cái)務(wù)科,由住院部交對(duì)外聯(lián)絡(luò)科負(fù)責(zé)欠費(fèi)審批單整理核查、出院欠費(fèi)病人的追討聯(lián)系,協(xié)助欠費(fèi)病人所在科室做好在院欠費(fèi)病人的催款聯(lián)系、出院欠費(fèi)病人結(jié)帳、出院欠費(fèi)發(fā)票的保管及善后工作。
2、欠費(fèi)病人所在科室負(fù)責(zé)本科在院欠費(fèi)病人和出院欠費(fèi)病人的催繳工作。
3、業(yè)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛病人的出院結(jié)帳的清算工作。
4、對(duì)外聯(lián)絡(luò)科科負(fù)責(zé)交通事故、110協(xié)送病人、120病人的'欠費(fèi)催討工作。
(八)處懲規(guī)定
1、 審批或擔(dān)保以內(nèi)的醫(yī)療欠費(fèi)部分不納入科室獎(jiǎng)金核算,審批或擔(dān)保以外的醫(yī)療欠費(fèi)部分不僅不納入科室獎(jiǎng)金核算,而且相應(yīng)的藥品、材料成本計(jì)入科室核算成本。發(fā)生轉(zhuǎn)科情況時(shí)按轉(zhuǎn)科時(shí)間相應(yīng)劃分欠費(fèi)后同上處理。
2、凡發(fā)現(xiàn)未經(jīng)醫(yī)務(wù)部或總值班審批,擅自對(duì)欠費(fèi)病人超出醫(yī)保甲類(lèi)范圍用藥,扣當(dāng)事人超范圍用藥額的100%;凡未經(jīng)醫(yī)務(wù)部或總值班審批,擅自使用進(jìn)口植入性材料,所發(fā)生的進(jìn)口植入性材料費(fèi)由當(dāng)事人100%承擔(dān)。
3、凡由本院職工擔(dān)保而導(dǎo)致的醫(yī)療欠費(fèi),在規(guī)定時(shí)間內(nèi)未完成催討,由擔(dān)保者全額賠償。
4、由財(cái)務(wù)收費(fèi)管理疏漏造成欠費(fèi)者,以欠費(fèi)額的100%扣罰。
5、各科室和職工必須從醫(yī)院大局著想、從自身發(fā)展著想,正確理解醫(yī)院對(duì)于欠費(fèi)管理的有關(guān)精神,加強(qiáng)與病人的溝通及解釋,妥善處理工作中存在的矛盾。不得以此推諉病人,延誤病人的搶救和治療。凡由此而造成的醫(yī)療糾紛事故,一律嚴(yán)肅處理。
醫(yī)療管理制度6
一、設(shè)備科在院長(zhǎng)和分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)大型醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置申請(qǐng)匯總，提交設(shè)備管理委員會(huì)和領(lǐng)導(dǎo)討論，編置購(gòu)置計(jì)劃。
二、參與大型設(shè)備可行性調(diào)查和論證，寫(xiě)出論證報(bào)告。
三、負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備器械的驗(yàn)收、維修、使用管理、報(bào)廢、鑒定及其財(cái)產(chǎn)帳目、檔案資料收集。
四、了解各科室設(shè)備配置情況，合理調(diào)配。
五、對(duì)儀器使用科室進(jìn)行考核，每月給出評(píng)分。
六、負(fù)責(zé)全院計(jì)量工作。
七、負(fù)責(zé)維修考察等有關(guān)對(duì)外聯(lián)系和院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它臨時(shí)性工作。
八、負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的.信息收集、提供、反饋工作，為醫(yī)院儀器、設(shè)備的裝備當(dāng)好參謀。
醫(yī)療管理制度7
一、醫(yī)療廢物的分類(lèi)
1、醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
2、醫(yī)療廢物分為：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。
二、醫(yī)療廢物包裝要求
損傷性醫(yī)療廢物放入利器盒，其他類(lèi)別醫(yī)療廢物放入黃色包裝袋；傳染病病人或疑似病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝袋，并及時(shí)密封；在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物的包裝袋或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無(wú)破損、滲漏。
三、醫(yī)療廢物收集要求
1、放入包裝袋或容器內(nèi)的醫(yī)療廢物不得取出。
2、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封閉方式使包裝物或容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。
3、包裝物或容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或增加一層包裝。
4、批量的含汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置。
5、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理，并設(shè)立專(zhuān)門(mén)登記本、有專(zhuān)人負(fù)責(zé)。
6、盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)和中文標(biāo)識(shí)，中文標(biāo)識(shí)的內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、生產(chǎn)日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等。
7、五類(lèi)醫(yī)療廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。
8、暫時(shí)貯存病理性廢物，應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件。
9、醫(yī)院污物的分類(lèi)收集：黑色袋裝生活垃圾，黃色袋裝醫(yī)療廢物，紅色袋裝放射垃圾。
四、醫(yī)療廢物登記要求
1、科室必須建立醫(yī)療廢物交接登記制度，與廢物處置工作人員進(jìn)行交接登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的種類(lèi)、重量或數(shù)量、交接時(shí)間以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。
2、科室廢物處置工作人員與醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)進(jìn)行交接登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的種類(lèi)、重量或數(shù)量、交接時(shí)間以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。
3、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)建立醫(yī)療廢物登記制度，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。
五、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)要求
1、運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類(lèi)包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存處。
2、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至醫(yī)院垃圾暫存處。
3、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，使用垃圾收集箱以防止造成包裝物或者容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。
4、運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專(zhuān)用運(yùn)送工具。每日運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔和消毒。
5、醫(yī)療廢物暫存處管理要求
（1）建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2日。
�。�2）暫時(shí)貯存病理性廢物，應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件。
�。�3）醫(yī)療廢物暫存處將醫(yī)療廢物交由取得市環(huán)保局許可的醫(yī)療廢物集中處置單位（康衛(wèi)公司）處置，依照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫(xiě)和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。
六、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求：
遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所，方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車(chē)輛的出入；有嚴(yán)密的封閉措施，設(shè)專(zhuān)（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物；有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的'安全措施；防止?jié)B漏和雨水沖刷；易于清潔和消毒；避免陽(yáng)光直射；設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。
七、個(gè)人防護(hù)要求
1、運(yùn)送醫(yī)療廢物的工作人員在收集、處理醫(yī)療廢物時(shí)要求穿隔離衣、戴帽子、口罩，穿長(zhǎng)袖手套，穿膠鞋。
2、保潔公司對(duì)公司所屬員工進(jìn)行健康檢查，并對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種。
八、人員培訓(xùn)
1、醫(yī)院感染管理科及病區(qū)必須對(duì)新進(jìn)保潔人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。
2、醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求：
（1）掌握國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項(xiàng)工作要求；
�。�2）掌握醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序；
�。�3）掌握醫(yī)療廢物分類(lèi)中的安全知識(shí)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識(shí)；
（4）在醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置過(guò)程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施；
�。�5）掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。
九、其他注意事項(xiàng)
1、禁止醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員、保潔人員轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物。
2、禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
3、工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的處理措施，并及時(shí)向所在科室、保潔公司、防�？茍�(bào)告。
醫(yī)療管理制度8
一、驗(yàn)收人員應(yīng)對(duì)購(gòu)進(jìn)藥品進(jìn)行逐批驗(yàn)收;待驗(yàn)收的藥品應(yīng)放在待驗(yàn)區(qū)，并在當(dāng)日內(nèi)驗(yàn)收完畢。
二、驗(yàn)收藥品應(yīng)根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，對(duì)藥品的外觀形狀、內(nèi)外包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)及標(biāo)識(shí)逐一進(jìn)行檢查。
1、藥品的包裝和所附說(shuō)明書(shū)應(yīng)有生產(chǎn)企業(yè)名稱、地址、有藥品的品名、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、產(chǎn)品批號(hào)，生產(chǎn)日期，有效期等。
2、標(biāo)簽或說(shuō)明書(shū)上應(yīng)有藥品的成分、適應(yīng)癥或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)及貯藏條件等。
3、中藥飲片及中藥材應(yīng)有包裝，并附有質(zhì)量合格的.標(biāo)志，每件包裝上，中藥材應(yīng)標(biāo)明品名、產(chǎn)地、日期、調(diào)出單位;中藥飲片外包裝應(yīng)印有或貼有標(biāo)簽，標(biāo)明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)日期等。
4、進(jìn)口藥品。其內(nèi)外包裝的標(biāo)簽應(yīng)有中文注明的藥品名稱、主要成分及注冊(cè)證號(hào)，其最小銷(xiāo)售單元應(yīng)有中文說(shuō)明書(shū)。應(yīng)憑《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》、《進(jìn)口藥品批件》及《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)》或《進(jìn)口藥品通關(guān)單》驗(yàn)收;進(jìn)口預(yù)防性生物制品、血液制品應(yīng)有《生物制品進(jìn)口批件》復(fù)印件;進(jìn)口藥材應(yīng)有《進(jìn)口藥材批件》復(fù)印件。
三、驗(yàn)收合格的藥品方可入柜臺(tái)(貨架)，并在驗(yàn)收單上簽字或蓋章，并注明驗(yàn)收合格字樣，對(duì)貨單不符、質(zhì)量異常、包裝不牢固或破損、標(biāo)志模糊或有其他問(wèn)題的藥品，應(yīng)不得入柜臺(tái)(貨架)。
四、驗(yàn)收藥品應(yīng)填寫(xiě)藥品驗(yàn)收記錄。
醫(yī)療管理制度9
一、醫(yī)用高值耗材管理范圍
1、醫(yī)用高值耗材定義：指直接作用于人體、對(duì)安全性有嚴(yán)格要求、生產(chǎn)使用必須嚴(yán)格控制、價(jià)值相對(duì)較高的消耗型醫(yī)用器械。
2、醫(yī)用高值耗材類(lèi)別：心臟介入類(lèi)、外周血管介入類(lèi)、神經(jīng)內(nèi)科介入類(lèi)、電生理類(lèi)、心外科類(lèi)、骨科材料及器械類(lèi)、人工器官、消化材料類(lèi)、眼科材料類(lèi)（人工晶體等）、神經(jīng)外科類(lèi)（硬腦膜、鈦網(wǎng)等）、胃腸外科類(lèi)（吻合器等）等。
二、高值耗材申購(gòu)
高值耗材采購(gòu)遵循原則：以滿足臨床要求、保證質(zhì)量為前提，選擇技術(shù)先進(jìn)、價(jià)格優(yōu)惠、注重服務(wù)、講究信譽(yù)的產(chǎn)品和供應(yīng)商，最大限度地維護(hù)醫(yī)院和患者利益。
1、高值耗材采購(gòu)申請(qǐng)
�。�1）通用高值耗材申請(qǐng)
實(shí)行手術(shù)室、介入導(dǎo)管室二級(jí)庫(kù)房管理，二級(jí)庫(kù)房預(yù)存一定量的基數(shù)，臨床使用時(shí)到手術(shù)室、介入導(dǎo)管室請(qǐng)領(lǐng)，手術(shù)室、介入導(dǎo)管室根據(jù)消耗基數(shù)批量申請(qǐng)。
�。�2）擇期、跟臺(tái)高值耗材申請(qǐng)
使用科室單一申請(qǐng)，手術(shù)確定前3-7天向器材設(shè)備管理處申請(qǐng)。
�。�3）急癥高值耗材申請(qǐng)
急癥可由器材設(shè)備管理處按程序?qū)嵤┚o急采購(gòu)。
2、采購(gòu)流程
�。�1）手術(shù)醫(yī)生手術(shù)前3-7天向器材設(shè)備管理處提出購(gòu)置申請(qǐng)，同時(shí)填寫(xiě)《濟(jì)南市中心醫(yī)院一次性醫(yī)用高值耗材申請(qǐng)表》，列明該產(chǎn)品的需求原因、臨床用途及與同類(lèi)產(chǎn)品的比較優(yōu)勢(shì)，并由科主任簽字同意后，提交醫(yī)務(wù)處。
�。�2）醫(yī)務(wù)處從醫(yī)療角度對(duì)項(xiàng)目開(kāi)展可行性進(jìn)行論證審批。
（3）器材設(shè)備管理處收集產(chǎn)品信息，審核產(chǎn)品、供應(yīng)商資質(zhì)，報(bào)分管院長(zhǎng)審批。
�。�4）濟(jì)南市衛(wèi)生局統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)的高值耗材品種，執(zhí)行招標(biāo)結(jié)果；濟(jì)南市衛(wèi)生局未統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)的高值耗材品種，根據(jù)臨床科室提出的購(gòu)置申請(qǐng)，組織手術(shù)醫(yī)生、使用科室負(fù)責(zé)人和審計(jì)、財(cái)務(wù)、紀(jì)檢監(jiān)察按高值耗材采購(gòu)遵循原則進(jìn)行議價(jià)談判，執(zhí)行談判結(jié)果。
（5）急癥手術(shù)（單次病例）使用的高值耗次再次使用時(shí)需向器材設(shè)備管理處申購(gòu)，同時(shí)附《病人（或家屬）手術(shù)知情同意書(shū)》復(fù)印件。
三、采購(gòu)方式
對(duì)醫(yī)院自行決定采購(gòu)的高值耗材，要由申請(qǐng)科室、器材設(shè)備管理處（包括工程技術(shù)人員）、審計(jì)、監(jiān)察室共同參與、論證決定采購(gòu)。如有可能，同類(lèi)產(chǎn)品應(yīng)超過(guò)三家（品牌、供應(yīng)商）。以滿足臨床需求，性價(jià)比高為確定采購(gòu)原則，所有原始資料建冊(cè)存檔。
四、二級(jí)庫(kù)房工作流程
1、手術(shù)室二級(jí)庫(kù)工作流程
（1）手術(shù)室安排專(zhuān)人對(duì)高值耗材進(jìn)行管理。
（2）設(shè)立專(zhuān)門(mén)庫(kù)房進(jìn)行高值耗材的存放。
�。�3）手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)前2-3天向手術(shù)室（二級(jí)庫(kù)）提出高值耗材準(zhǔn)備的申請(qǐng)。
�。�4）對(duì)通用高值耗材種類(lèi)、數(shù)量的變化趨勢(shì)每周進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，設(shè)定安全庫(kù)存量；合理預(yù)估下周的進(jìn)貨數(shù)量，并向器材設(shè)備管理處提出備貨申請(qǐng)。（進(jìn)貨數(shù)=預(yù)估數(shù)+安全庫(kù)存量）
�。�5）耗材送貨到供保中心倉(cāng)庫(kù)（一級(jí)庫(kù)），倉(cāng)庫(kù)庫(kù)管負(fù)責(zé)驗(yàn)收、簽字、保管、發(fā)放。
（6）手術(shù)室到供保中心倉(cāng)庫(kù)（一級(jí)庫(kù)）取貨，并核對(duì)品名、種類(lèi)、數(shù)量。
�。�7）每天盤(pán)點(diǎn)耗材的剩余數(shù)量，如有不足或遇特殊狀況（如急癥手術(shù)）及時(shí)向器材設(shè)備管理處聯(lián)系訂貨，或通知手術(shù)醫(yī)生更換適宜的`耗材。
（8）在本科室內(nèi)做好高值耗材的品種、數(shù)量（到貨數(shù)、使用數(shù)、剩余數(shù)）登記。
�。�9）記錄收費(fèi)信息，確保沒(méi)有漏費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。
�。�10）詳細(xì)記錄《濟(jì)南市中心醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》，每周向器材設(shè)備管理處反饋。
2、介入科二級(jí)庫(kù)工作流程
�。�1）介入科安排專(zhuān)人對(duì)高值耗材進(jìn)行管理。
�。�2）設(shè)立專(zhuān)門(mén)庫(kù)房進(jìn)行高值耗材的存放。
�。�3）手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)前2-3天向介入科（二級(jí)庫(kù)）提出高值耗材準(zhǔn)備的申請(qǐng)。
�。�4）對(duì)通用高值耗材種類(lèi)、數(shù)量的變化趨勢(shì)每周進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，設(shè)定安全庫(kù)存量；合理預(yù)估下周的進(jìn)貨數(shù)量，并備貨。（進(jìn)貨數(shù)=預(yù)估數(shù)+安全庫(kù)存量）
�。�5）耗材送貨到介入科（二級(jí)庫(kù)），介入科負(fù)責(zé)驗(yàn)收、簽字、保管、發(fā)放。
（6）每天盤(pán)點(diǎn)耗材的剩余數(shù)量，如有不足或遇特殊狀況（如急癥手術(shù)）及時(shí)備貨，或通知手術(shù)醫(yī)生更換適宜的耗材。
（7）在本科室內(nèi)做好高值耗材的品種、數(shù)量（到貨數(shù)、使用數(shù)、剩余數(shù)）登記。
�。�8）記錄收費(fèi)信息，確保沒(méi)有漏費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。
（9）詳細(xì)記錄《濟(jì)南市中心醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》，每周向器材設(shè)備管理處反饋。
五、其他科室工作流程
1、手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)前2-3天向器材設(shè)備管理處提出高值耗材準(zhǔn)備的申請(qǐng)。
2、器材設(shè)備管理處負(fù)責(zé)備貨。
3、耗材送貨到供保中心倉(cāng)庫(kù)（一級(jí)庫(kù)），倉(cāng)庫(kù)庫(kù)管負(fù)責(zé)驗(yàn)收、簽字、保管、發(fā)放。
4、使用科室到供保中心倉(cāng)庫(kù)（一級(jí)庫(kù)）取貨，并核對(duì)品名、種類(lèi)、數(shù)量。
5、使用科室記錄收費(fèi)信息，確保沒(méi)有漏費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。
6、使用科室詳細(xì)記錄《濟(jì)南市中心醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》，每月向器材設(shè)備管理處反饋。
六、出入庫(kù)流程
1、器材設(shè)備管理處根據(jù)使用科室反饋《濟(jì)南市中心醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》通知供應(yīng)商開(kāi)具發(fā)票，并簽字確認(rèn)。
2、供保中心倉(cāng)庫(kù)（一級(jí)庫(kù)）庫(kù)管核對(duì)發(fā)票和《濟(jì)南市中心醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》，要求票面和《濟(jì)南市中心醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》相關(guān)內(nèi)容一一對(duì)應(yīng)，并簽字確認(rèn)。
3、核對(duì)簽字后的發(fā)票和《濟(jì)南市中心醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》交會(huì)計(jì)人員辦理出入庫(kù)手續(xù)。
4、《濟(jì)南市中心醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》由庫(kù)房統(tǒng)一存檔，每季度交器材設(shè)備管理處備案。
七、再評(píng)價(jià)管理
1、臨床使用科室、二級(jí)庫(kù)和器材設(shè)備管理處定期對(duì)產(chǎn)品資質(zhì)、質(zhì)量、使用效果、服務(wù)滿意度等進(jìn)行再評(píng)價(jià)管理，并形成記錄。對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量存在缺陷、證件失效、資質(zhì)不全的的供應(yīng)商，予以告知，符合要求后方可再使用；對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量沒(méi)有改進(jìn)，資質(zhì)仍不完善的供應(yīng)商予以取締。
2、器材設(shè)備管理處與供應(yīng)商簽訂誠(chéng)信供貨協(xié)議。臨床使用科室、二級(jí)庫(kù)和器材設(shè)備管理處定期對(duì)供應(yīng)商的信用、履約情況、售后服務(wù)等進(jìn)行有效的管理，定期核查、評(píng)估，形成記錄。
3、濟(jì)南市衛(wèi)生局統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)范圍外的產(chǎn)品進(jìn)行定期議價(jià)談判。
4、對(duì)于不供貨、不足量供貨、不及時(shí)供貨的供應(yīng)商；提供不合格或不符合有效期規(guī)定的產(chǎn)品的供應(yīng)商；提供產(chǎn)品造成傷害或死亡不良事件的供應(yīng)商；提供產(chǎn)品對(duì)患者安全和健康產(chǎn)生威脅的供應(yīng)商；向科室或個(gè)人提供各種“回扣”、“違規(guī)贊助”或行賄的供應(yīng)商兩年之內(nèi)實(shí)施“禁入”。
醫(yī)療管理制度10
一、醫(yī)療廢物分類(lèi)收集工作制度
1、按照《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》醫(yī)療廢物分置于黃色塑料容器內(nèi)，并認(rèn)真檢查有無(wú)破損。
2、醫(yī)療廢物按照醫(yī)療廢物分類(lèi)進(jìn)行收集不能混裝。
3、隔離傳染病人生活垃圾歸在感染性廢物中，并用雙層黃色塑料袋密封。
4、在盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物及容器外表面貼有警示標(biāo)識(shí)和標(biāo)簽（標(biāo)簽上注明：產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類(lèi)別和備注）。
5、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)物及時(shí)消毒后運(yùn)送。
二、醫(yī)療廢物內(nèi)部運(yùn)送工作制度
1、運(yùn)送人員在轉(zhuǎn)運(yùn)前檢查包裝或容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地。
2、運(yùn)送人員每天在下午4：305：00用專(zhuān)用工具將醫(yī)療廢物運(yùn)送至集中焚燒地點(diǎn)。
3、運(yùn)送醫(yī)療廢物要防止?jié)B漏、遺撒，運(yùn)送人員做好自我防護(hù)。
4、每天運(yùn)送工作結(jié)束后對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔和消毒。
三、醫(yī)療廢物交接登記、工作制度
各科室與責(zé)任人交接醫(yī)療廢物時(shí)登記日期、種類(lèi)、數(shù)量、經(jīng)辦人簽名，登記資料保存3年。
四、醫(yī)療廢物職業(yè)安全防護(hù)工作制度
1、教育職工提高對(duì)醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識(shí)。
2、對(duì)從事收集、運(yùn)送、處置等人員進(jìn)行培訓(xùn)。
3、掌握相關(guān)法律、法規(guī)和本院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度
4、掌握專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)、工作流程、工作要求和緊急處理知識(shí)。
5、對(duì)從事工作人員和管理人員配備必要的`防護(hù)用品，定期體檢，必要時(shí)進(jìn)行免疫接種。
6、工作中被銳器刺傷時(shí)，按銳器刺傷處置要求進(jìn)行處理。
五、醫(yī)療廢物暫存場(chǎng)所管理工作制度
1、醫(yī)療集中醫(yī)療廢物暫存地必須遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放處。
2、醫(yī)療廢物暫存處要要有嚴(yán)密和封閉措施，防止?jié)B漏，避免陽(yáng)光直射，貯存時(shí)間不得超過(guò)2天，由專(zhuān)人管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。
3、專(zhuān)門(mén)管理人員按時(shí)對(duì)醫(yī)療廢物暫存處噴灑藥液，以防鼠、防蚊蠅、防蟑螂。并進(jìn)行清潔消毒。
4、醫(yī)療廢物暫存地設(shè)有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“緊張吸煙、禁止飲食”的警示標(biāo)識(shí)。
5、嚴(yán)格禁止醫(yī)療服務(wù)與生產(chǎn)垃圾混放、轉(zhuǎn)讓或買(mǎi)賣(mài)。
6、暫存病理性廢物，盡可能采取低溫或防腐貯存。
六、醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)制度
1、對(duì)全員進(jìn)行醫(yī)療廢物相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，提高工作人員對(duì)醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識(shí)。
2、向個(gè)科室發(fā)放本院《醫(yī)療廢物管理實(shí)施方案》，通過(guò)對(duì)醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)人員培訓(xùn)再由網(wǎng)絡(luò)人員組織本科室學(xué)習(xí)。
3、對(duì)從事醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置等工作人員進(jìn)行相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)培訓(xùn)。
4、組織保潔人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律，工作要求，操作方法和安全防護(hù)知識(shí)。并掌握銳器傷后處理方法。
七、醫(yī)療廢物處理過(guò)程中發(fā)生事故報(bào)告制度
1、發(fā)生在醫(yī)療廢物流失、泄漏、護(hù)散和意外事故時(shí)，采取相應(yīng)的緊急措施，并在48小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生局報(bào)告。
2、發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，12小時(shí)內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局和疾控中心報(bào)告，并按規(guī)定采取緊急處理措施。
3、發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，2小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生局和疾控中心報(bào)告，并按規(guī)定采取緊急處理措施。
4、發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播事故，或者證據(jù)證明傳染病的事故有坑發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)就《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。
八、一次性使用注射器、輸液（血）器回收制度
1、一次性注射器、輸液（血）器用后消毒供應(yīng)室回收。
2、消毒供應(yīng)室應(yīng)安排專(zhuān)人回收，專(zhuān)門(mén)地點(diǎn)盛放，并做好個(gè)人防護(hù)。
3、各病區(qū)、科室回收的一次性注射器、輸液器、輸血器必須統(tǒng)一用黃色垃圾裝盛放，針頭等易致人損傷的醫(yī)療廢物存放在密閉的利器盒內(nèi)。
4、各科室回收的數(shù)量必須登記，由送、收人雙簽字，供應(yīng)室應(yīng)每月統(tǒng)計(jì)匯總數(shù)量。
5、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人其他現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。
6、對(duì)污染區(qū)消毒從最輕區(qū)域向最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，并對(duì)所有使用過(guò)的工具進(jìn)行消毒。
7、參加處理工作人員做好安全防護(hù)。
8、處理結(jié)束后，組織對(duì)事件起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效防范措施，預(yù)防類(lèi)似事件的發(fā)生。銳器傷后處置方法。
醫(yī)療管理制度11
一、病房護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)療文件的管理，護(hù)長(zhǎng)不在時(shí)，由當(dāng)班護(hù)士負(fù)責(zé)管理，各班人員均需按管理要求執(zhí)行。
二、住院期間的醫(yī)療文件要求存放有序，病歷中各種表格均應(yīng)排列整齊，不得撕毀毀，涂改或丟失，病歷用后必須歸還原處。
三、病人不得自行攜帶病歷出科室，外出會(huì)診或轉(zhuǎn)院時(shí)攜帶病歷摘要。
四、病人出院或死亡后，病歷次序按規(guī)定排列，一周內(nèi)送病案室保留管理。
五、病房交接班記錄，必須按要求書(shū)寫(xiě)，并妥善保管一年，以備查閱。
六、病房醫(yī)囑本的'保存期限，按各醫(yī)院規(guī)定，一般不少于一年。
七、護(hù)士長(zhǎng)必須定期檢查護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
醫(yī)療管理制度12
1、對(duì)住院病人每天上班組織醫(yī)生查房，對(duì)危重病人由責(zé)任醫(yī)生隨時(shí)查房。
2、查房每日上、下午至少各一次，系統(tǒng)巡視，檢查所管患者的全面情況，對(duì)危重患者隨時(shí)視察處理，及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。對(duì)新入院、手術(shù)后、疑難、待診斷的患者都要重點(diǎn)巡視，根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果進(jìn)行分析，提出進(jìn)一步檢查、治療意見(jiàn)。檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況，必要時(shí)給予臨時(shí)醫(yī)囑。
3、查房時(shí)不但要全面掌握病人病情變化情況，還要主動(dòng)征求患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活安排等方面的意見(jiàn)和建議，及時(shí)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
4、每次查房后應(yīng)及時(shí)詳細(xì)將查房情況、病人的.生命體征和陽(yáng)性體征及其變化，以及有意義的陰性體征和分析處理意見(jiàn)，記錄在病程記錄之內(nèi)。
5、對(duì)危重癥病人和疑難病例，要在院長(zhǎng)的組織領(lǐng)導(dǎo)下及時(shí)進(jìn)行會(huì)診。
醫(yī)療管理制度13
為了加強(qiáng)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境保障人民群眾身體健康，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》。
一、社會(huì)辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人為第一責(zé)任人必須對(duì)醫(yī)療廢物履行管理職責(zé)進(jìn)行日常監(jiān)督確保醫(yī)療廢物的安全處置及管理。
二、應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物桶并加蓋分類(lèi)收集。分生活垃圾、醫(yī)療廢物、利器盒等。
三、產(chǎn)生的醫(yī)療廢物必須置黃色垃圾袋中，盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物應(yīng)防滲漏，外表面粘貼有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明的標(biāo)簽。醫(yī)療廢物暫存不得超過(guò)48小時(shí)
四、安瓶、針頭等利器應(yīng)放入利器盒內(nèi)，醫(yī)療廢物每日交由本轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生院或者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，統(tǒng)一處置。
五、被血液、體液污染的一次性口罩、帽子、鞋套、床單等按醫(yī)療廢物處理。
六、傳染病病人或疑似病人產(chǎn)生的`廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層黃色垃圾包裝袋，并及時(shí)密封。
七、放入包裝物或者容器內(nèi)的各類(lèi)廢物不得取出。包裝物或者容器外表面被污染，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。
八、禁止將醫(yī)療廢物與生活垃圾混合，如不慎將生活垃圾混入醫(yī)療廢物中，應(yīng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處理。
九、任何人不得將醫(yī)療廢物自行外運(yùn)、外賣(mài)。醫(yī)療廢物處置人員收醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)記錄，醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽名認(rèn)可。收集總量應(yīng)與運(yùn)出診所的總量進(jìn)行核對(duì)，以免流失。每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒，必須做好詳細(xì)記錄，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。
醫(yī)療管理制度14
一、總則:
為了配合醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)工作的日常管理,使之符合國(guó)家、省物價(jià)管理政策和醫(yī)院醫(yī)療、行政的各項(xiàng)規(guī)定,促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)、穩(wěn)定發(fā)展,根據(jù)省人民政府關(guān)于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格文件的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本院實(shí)際,制定本制度。
二、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組:
1組成:
1.1組長(zhǎng):分管院長(zhǎng)
1.2副組長(zhǎng):財(cái)務(wù)科長(zhǎng)、藥劑科長(zhǎng)、護(hù)理部主任
1.3成員:各有關(guān)科室負(fù)責(zé)人，各有關(guān)科室物價(jià)員
2職責(zé):
2.1編制并組織實(shí)施醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理工作總體方案;
2.2貫徹執(zhí)行物價(jià)管理部門(mén)有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章。及時(shí)掌握國(guó)家、本省物價(jià)有關(guān)政策的調(diào)整,制訂和培訓(xùn)本院的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格收費(fèi)具體運(yùn)作程序和操作規(guī)定;制定或會(huì)同有關(guān)科室制定本院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理配套政策;
2.3對(duì)各科室的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格收費(fèi)執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和考核,并依法對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行處理;
2.4會(huì)同物價(jià)管理有關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào)處理醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理工作的'相關(guān)事宜;
2.5每季度召開(kāi)會(huì)議,討論有關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理工作。
三、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理辦公室:
1組成:暫由財(cái)務(wù)科兼管:
財(cái)務(wù)科長(zhǎng)、審計(jì)科長(zhǎng)(兼職)
物價(jià)員(兼職)
2職責(zé):
2.1負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理工作日常管理和協(xié)調(diào),并使之符合國(guó)家、本省物價(jià)管理和醫(yī)院醫(yī)療、行政的各項(xiàng)規(guī)定。督促檢查醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理各項(xiàng)工作的管理和服務(wù)質(zhì)量,及時(shí)掌握國(guó)家、本省及各地、市、縣有關(guān)政策的調(diào)整,制訂和培訓(xùn)本院的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理具體運(yùn)作程序和操作規(guī)定;
2.2修正和調(diào)整本院的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格收取;
2.3維護(hù)醫(yī)院計(jì)算機(jī)中的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目管理庫(kù);
2.4確定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目中醫(yī)用材料可否收費(fèi);
2.5核準(zhǔn)各科室醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)合法性、合理性、準(zhǔn)確性;
2.6申報(bào)醫(yī)院新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目
2.7配合省、市縣物價(jià)管理部門(mén)的檢查,接受上級(jí)物價(jià)舉報(bào)中心和統(tǒng)計(jì)局的查詢工作;
2.7接待和處理病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的投訴以及費(fèi)用查詢;接待病人醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策的咨詢,盡量滿足病人的需求;
2.8根據(jù)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理工作需要,結(jié)合本院實(shí)際情況,提出計(jì)算機(jī)需求方案;
2.9審核病人醫(yī)療費(fèi)用。
四、各職能部門(mén):
1網(wǎng)管中心:
1.1編制計(jì)算機(jī)收費(fèi)管理程序,修改數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu);
1.2根據(jù)醫(yī)院管理要求,不斷完善住院收費(fèi)系統(tǒng)所有程序、藥房管理系統(tǒng)、部門(mén)收入統(tǒng)計(jì)、部門(mén)收費(fèi)、手術(shù)與麻醉管理、醫(yī)生站收費(fèi)、護(hù)士站收費(fèi)、門(mén)急診收費(fèi)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)管理(醫(yī)保比例設(shè)置)各查詢統(tǒng)計(jì)軟件、檢驗(yàn)系統(tǒng)、病案系統(tǒng)、(觸摸屏)費(fèi)用查詢系統(tǒng)、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表等;
1.3負(fù)責(zé)將省物價(jià)部門(mén)規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格錄入計(jì)算機(jī),將新增收費(fèi)價(jià)格調(diào)整到收費(fèi)價(jià)格庫(kù)中;
1.4負(fù)責(zé)各科室收費(fèi)項(xiàng)目模板的建立,并將常用新收費(fèi)項(xiàng)目設(shè)置到里面。
2財(cái)務(wù)科:
2.1按照國(guó)家和省級(jí)物價(jià)部門(mén)的價(jià)格管理政策,執(zhí)行醫(yī)院收支管理制度;
2.2依據(jù)醫(yī)院科室成本核算和項(xiàng)目成本核算資料,對(duì)新增醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)算、審報(bào)工作;
2.3管理和調(diào)整收費(fèi)價(jià)格,督促收費(fèi)制度的執(zhí)行;
2.4參與醫(yī)院對(duì)收費(fèi)價(jià)格的自查.接待上級(jí)檢查;
2.5督促檢查收費(fèi)處和住院部對(duì)收費(fèi)價(jià)格準(zhǔn)確性的掌握;
2.6每月底編制各類(lèi)記帳月報(bào)表,報(bào)上級(jí)相關(guān)部門(mén)。
3設(shè)備科:
3.1根據(jù)醫(yī)院物資采購(gòu)制度,執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用消耗材料購(gòu)置管理?xiàng)l例;
3.2嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)用消耗材料收費(fèi)規(guī)定的加價(jià)幅度。
4藥劑科:
4.1根據(jù)醫(yī)院用藥管理制度,執(zhí)行藥品價(jià)格管理;
4.2嚴(yán)格執(zhí)行列入集中招標(biāo)采購(gòu)藥品的招標(biāo)價(jià)格;
4.2對(duì)未列入招標(biāo)采購(gòu)的藥品,零售價(jià)按有關(guān)政策規(guī)定的限價(jià)執(zhí)行。
五、各收費(fèi)科室:
5.1各科設(shè)兼職收費(fèi)管理員;
5.2嚴(yán)格按照20xx版《江蘇省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格手冊(cè)》執(zhí)行服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的收費(fèi);
5.3任何科室及個(gè)人不得自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、提高標(biāo)準(zhǔn)、擴(kuò)大范圍收費(fèi);不得增加收費(fèi)頻次、取消項(xiàng)目繼續(xù)收費(fèi);
5.4遵照醫(yī)囑和護(hù)理記錄收費(fèi),不得超過(guò)醫(yī)囑和護(hù)理記錄的內(nèi)容、范圍和時(shí)間限制的收費(fèi);
5.5各科室在具體操作過(guò)程中遇有問(wèn)題,及時(shí)與財(cái)務(wù)科聯(lián)系;
六、價(jià)格責(zé)任追究制:
發(fā)現(xiàn)違反醫(yī)療服務(wù)價(jià)格收費(fèi)規(guī)定作如下處理:
6.1多收病人費(fèi)用:對(duì)直接責(zé)任人員批評(píng)教育,退回病人違規(guī)多收部分;
6.2少收病人費(fèi)用:由直接責(zé)任人員負(fù)責(zé)賠償醫(yī)院損失;
6.3嚴(yán)重違規(guī)收費(fèi):報(bào)醫(yī)院獎(jiǎng)懲委員會(huì),按獎(jiǎng)懲條例執(zhí)行,扣除直接主管人員和其他直接責(zé)任人員績(jī)效工資;
6.4同時(shí)參照省物價(jià)局和省衛(wèi)生廳有關(guān)“價(jià)格違規(guī)行為處理”政策執(zhí)行。
醫(yī)療管理制度15
一、倉(cāng)庫(kù)要建立并健全治保，消防等安全組織,經(jīng)常開(kāi)展活動(dòng),切實(shí)做好防火、防盜、防破壞、防工傷事故、防自然災(zāi)害、防霉變殘損等工作,確保人身、醫(yī)療器械和設(shè)備的安全。
二、要認(rèn)真貫徹《中華人民共和國(guó)消防條例》、《倉(cāng)庫(kù)防火安全管理規(guī)則》,嚴(yán)格執(zhí)行“預(yù)防為主,防消結(jié)合”的`方針,切實(shí)做好“六防”工作。
三、倉(cāng)庫(kù)防火工作實(shí)行分區(qū)管理,分級(jí)負(fù)責(zé)的制度,并指定各庫(kù)、各級(jí)防火負(fù)責(zé)人,定期檢查,消除隱患。
五、倉(cāng)庫(kù)消防器材不準(zhǔn)挪作它用,指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)定期保管、檢查和維護(hù),并做好記錄,不準(zhǔn)在消防設(shè)備區(qū)域堆放各種雜物。
六、倉(cāng)庫(kù)必須嚴(yán)格管理電源和水源。嚴(yán)禁攜帶火種進(jìn)入倉(cāng)庫(kù),嚴(yán)禁在倉(cāng)庫(kù)內(nèi)吸煙、用火。倉(cāng)庫(kù)電器設(shè)備必須符合安全用電要求,每次作業(yè)完畢和每天下班前要將庫(kù)房的電源切斷。
七、對(duì)倉(cāng)庫(kù)所用消防設(shè)施和設(shè)備每季進(jìn)行檢查、維護(hù)。每年進(jìn)行年檢。
八、倉(cāng)庫(kù)實(shí)行逐級(jí)負(fù)責(zé)的安全檢查制度,保管員每天上、下班前要對(duì)本人負(fù)責(zé)庫(kù)、區(qū)各檢查一次,院領(lǐng)導(dǎo)、設(shè)備科長(zhǎng)要定期檢查,遇有惡劣天氣,或特殊情況,要隨時(shí)抽查,在汛期、霉雨、夏防、冬防等時(shí)期和重大節(jié)日前,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要組織力量對(duì)倉(cāng)庫(kù)進(jìn)行全面檢查。
九、非工作時(shí)間和非倉(cāng)庫(kù)工作人員,不得隨意開(kāi)庫(kù)門(mén)和進(jìn)倉(cāng)庫(kù),倉(cāng)庫(kù)內(nèi)嚴(yán)禁存放私人物品。
十、倉(cāng)庫(kù)內(nèi)商品要按照規(guī)定進(jìn)行分類(lèi),分垛存放。庫(kù)區(qū)內(nèi)要整潔、安全,走道暢通。