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手衛(wèi)生管理制度

時間:2023-04-04 18:01:11 制度 我要投稿

手衛(wèi)生管理制度3篇

  現(xiàn)如今,大家逐漸認(rèn)識到制度的重要性,制度泛指以規(guī)則或運作模式,規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。這些規(guī)則蘊含著社會的價值,其運行表彰著一個社會的秩序。擬起制度來就毫無頭緒?以下是小編精心整理的手衛(wèi)生管理制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。

手衛(wèi)生管理制度3篇

手衛(wèi)生管理制度1

  為提高全院醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全,根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》制定本制度。

  1、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

  2、醫(yī)務(wù)人員洗手時必須使用流動水設(shè)施洗手。

  3、手術(shù)室、產(chǎn)房、介入診療室、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、消毒供應(yīng)室等重點部門必須配備非手觸式水龍頭。

  4、使用洗手液,配備一次性干手紙或干手器等干手物品;手術(shù)室干手巾應(yīng)每人一用,用后清潔、滅菌。

  5、洗手池池面應(yīng)光滑無死角,每日清潔。

  6、洗手池邊應(yīng)配備“七步洗手圖”,并嚴(yán)格按照流程進行洗手;手術(shù)室應(yīng)配備計時裝置、洗手流程及說明圖。

  7、手消毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件或衛(wèi)生安全評價報告并在有效期內(nèi)使用。手消毒劑應(yīng)注明開啟使用日期,開啟后使用時間不得超過30天。

  8、當(dāng)手部有血液或其他液體等肉眼可見的污染時,應(yīng)用洗手液或流動水進行洗手。

  9、當(dāng)手部沒有可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手。

  10、下列情況應(yīng)進行洗手或衛(wèi)生手消毒:

  (1)當(dāng)接觸每個患者前后,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。

  (2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。

  (3)穿脫隔離衣前后,摘手套后。

  (4)進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。

  (5)接觸患者及周圍物品后。

  (6)處理藥物或配餐前。

  11、當(dāng)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的`物品后;直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后,應(yīng)先洗手,然后進行衛(wèi)生手消毒。

  12、外科手消毒時,應(yīng)先洗手,后消毒;不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時,重新進行衛(wèi)生手消毒。

  13、醫(yī)務(wù)人員不得戴假指甲、戒指等飾物,要保持指甲和指甲周圍組織的清潔。

  14、手衛(wèi)生合格標(biāo)準(zhǔn):

  (1)衛(wèi)生手消毒,監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2

  (2)外科手消毒,監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2

手衛(wèi)生管理制度2

  一、手衛(wèi)生管理制度

  1、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

  2、全院必須配備合格的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,必須用流動水,提倡用洗手液洗手。

  3、重點部門如ICU、血液病病房、血透室、感染科、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室、必須安裝非手觸式水龍頭開關(guān)。

  4、洗手液的容器定期清潔和消毒。禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中,必須在清潔、消毒取液器后再添加洗手液。

  5、手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品(毛巾)或設(shè)施應(yīng)避免造成二次污染。

  6、每季度應(yīng)對重點部門進行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測,當(dāng)懷疑流行暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時,及時進行監(jiān)測。

  7、所有醫(yī)務(wù)人員必須掌握正確的手衛(wèi)生方法,保證洗手與手消毒效果。

  8、醫(yī)務(wù)人員正確掌握洗手指征。

  9、醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時,可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

  10、醫(yī)務(wù)人員正確掌握手消毒指征。

  11、醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后,應(yīng)先用流動水沖凈,然后使用手消毒劑消毒雙手。

  12、本制度適用于全院各臨床醫(yī)技科室。

  二、手衛(wèi)生管理制度實施規(guī)范

  一、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手(洗手指征)

  1、直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前后;

  2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;

  3、穿脫隔離衣前后,摘手套后;

  4、進行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后;

  5、手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

  6、進入或離開病房前;

  三、醫(yī)務(wù)人員洗手的方法

  1、采用流動水洗手,使雙手充分浸濕;

  2、取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫;

  3、認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為:

 。1)掌心相對,手指并攏,相互揉搓;

 。2)手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進行;

 。3)掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓;

 。4)右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行;

 。5)彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行;

 。6)將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行;

  (7)必要時增加對手腕的清洗。

  【注意事項】

  1.洗手時應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及配戴飾物的部位等。

  2.洗手使用皂液、在更換皂液時,應(yīng)當(dāng)在清潔取液器后,重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固體肥皂,應(yīng)保持肥皂干燥,盛裝肥皂的`容器保持清潔。

  3.手洗凈后應(yīng)用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手,小毛巾應(yīng)一用一消毒。

  4.手無可見污染物時,可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

  醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)進行手消毒(手消毒指征)

  1、檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前;

  2、出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后;

  3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;

  4、雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后;

  5、需雙手保持較長時間抗菌活性時。

  四、醫(yī)務(wù)人員手消毒的方法

  1、取適量的速干手消毒劑于掌心;

  2、嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進行揉搓;

  3、揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥,使雙手達到消毒目的。

  【注意事項】

  1.手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后,應(yīng)當(dāng)先用流動水沖凈,然后使用手消毒劑消毒雙手。

  2、進行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套,戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。

  五、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

  不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員,手衛(wèi)生應(yīng)達到如下要求:

  1、Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤5cfu/cm2。Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護性隔離室、供應(yīng)室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房等。

  2、Ⅲ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤10cfu/cm2。Ⅲ類區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。

  3、Ⅳ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤15cfu/cm2。Ⅳ類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。

  4、各區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員的手,均不得檢出致病微生物。六、手衛(wèi)生設(shè)施和用品的配備

  1、處臵室、換藥室、病房等應(yīng)設(shè)有流動洗手設(shè)施,手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室等重點部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)。

  2、用于洗手的肥皂或者皂液應(yīng)當(dāng)臵于潔凈的容器內(nèi),容器應(yīng)當(dāng)定期清潔和消毒,使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥。提倡使用皂液。如使用固體肥皂,應(yīng)保持肥皂干燥,盛裝肥皂的容器保持清潔。

  3、洗手后的干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染?墒褂靡淮涡约埥、干凈的小毛巾擦干雙手或用干手器烘干雙手。小毛巾應(yīng)一用一消毒。

手衛(wèi)生管理制度3

  1、手衛(wèi)生為洗手,手消毒和外科手消毒的總稱

  2、全院必須配備合格的'手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,必須用流動水,提倡用洗手液洗手

  3、重點部門如ICU、血液病病房、血透室、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診室、消毒供應(yīng)室、口腔科以及內(nèi)鏡室,必須安裝非手觸式水龍頭開關(guān)

  4、洗手液的容器定期清潔和消毒,禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中,必須在清潔,消毒取液器后再添加洗手液

  5、手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品(毛巾)或設(shè)施應(yīng)避免造成二次污染

  6、每個月對重點部門進行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測,當(dāng)懷疑流行爆發(fā)與義務(wù)人員手有管時,及時進行監(jiān)測

  7、所有醫(yī)務(wù)人員必須掌握正確的手衛(wèi)生方法,保證洗手與手消毒效果

  8、醫(yī)務(wù)人員正確掌握洗手及手消毒指征

  9、醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時,可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手

  10、醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病人進行檢查,治療、護理或處理傳染病病人污染物之后,應(yīng)先用流動水沖凈,然后使用手消毒劑消毒雙手

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