醫(yī)療質(zhì)量管理制度15篇
在現(xiàn)在的社會生活中,很多場合都離不了制度,制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準則。制度到底怎么擬定才合適呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)療質(zhì)量管理制度,歡迎大家分享。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度1
一、為合理控制醫(yī)療器械的儲存管理,防止醫(yī)療器械的過期失效,減少公司的經(jīng)濟損失,保障醫(yī)療器械的使用安全,特制定本制度。
二、標明有效期的器械,驗收員要核對醫(yī)療器械的有效期是否與驗收憑證一致;
驗收憑證上沒有注明的`,驗收員要注明。
三、保管員在接到入庫清單后,應根據(jù)單上注明的效期,逐一對商品進行核實,如發(fā)現(xiàn)實物效期與入庫單效期不符時,要及時通知驗收員核實,入庫后,效期產(chǎn)品單獨存放,按照效期遠近依次存放。
四、在醫(yī)療器械保管過程中,要經(jīng)常注意有效期限,隨時檢查,發(fā)貨時要嚴格執(zhí)行“先產(chǎn)先出”、“近期先出”、“按照批號發(fā)貨”原則問題,防止過期失效。
五、公司規(guī)定,距離有效期差6個月的醫(yī)療器械定為近效期醫(yī)療器械,對近效期醫(yī)療器械倉庫每月應填寫醫(yī)療器械近效期催銷報表,通知相關部門盡快處理。
六、過期失效醫(yī)療器械報廢時,要按照不合格醫(yī)療器械處理程序和審批權(quán)限辦理報廢手續(xù),并要查清原因,總結(jié)經(jīng)驗教訓。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度2
一、 質(zhì)量管理員應按有關規(guī)定及時、準確填報《醫(yī)療器械質(zhì)量信息傳遞反饋單》,報質(zhì)管部。質(zhì)量信息的內(nèi)容分類如下:
(一)宏觀質(zhì)量信息。主要指國家和行業(yè)有關質(zhì)量政策、法令、法規(guī)等。
(二)貨源信息。主要指供貨單位的人員、設備、工藝制度等生產(chǎn)質(zhì)量保證能力情況。
。ㄈ└偁庂|(zhì)量信息。主要指在同一市場的同行競爭對手的質(zhì)量措施、質(zhì)量水平、質(zhì)量效益等。
(四)內(nèi)部質(zhì)量信息。主要指企業(yè)內(nèi)部與質(zhì)量有關的數(shù)據(jù)、資料、記錄、報表、文件等。包括商品質(zhì)量、環(huán)境質(zhì)量、服務質(zhì)量、工作質(zhì)量各個方面。
。ㄎ澹┍O(jiān)督質(zhì)量信息。主要指上級質(zhì)量監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的.與本公司相關的質(zhì)量信息。
。┯脩舴答佇畔。主要指客戶的質(zhì)量查詢、質(zhì)量反饋和質(zhì)量投訴等。
二、質(zhì)量信息的收集必須準確及時適用,公司內(nèi)部信息通過統(tǒng)計報表,各部門填寫信息反饋單及員工意見等方法收集,公司外部信息通過報紙,上網(wǎng)及問卷等方法進行收集。
三、對收集的信息材料、質(zhì)量狀況進行加工整理,綜合分析、分類歸檔。將其有價值的信息資料反饋給領導和業(yè)務部門,以便指導業(yè)務經(jīng)營。
四、各有關部門應明確職責和工作內(nèi)容。對反饋的信息,協(xié)調(diào)研究,采取有效的措施并作出處理。不定期收集和征求用戶意見,掌握醫(yī)療器械質(zhì)量和包裝質(zhì)量等方面的情況。
五、質(zhì)量信息實行分類分級管理:
(一)一類信息由公司領導決策,質(zhì)量管理部負責組織傳遞督促執(zhí)行;
(二)二類信息由主管協(xié)調(diào)部門決策并督促執(zhí)行,質(zhì)量管理部組織傳遞和反饋;
。ㄈ┤愋畔⒂刹块T決策并協(xié)調(diào)執(zhí)行并將結(jié)果報質(zhì)管部匯總。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度3
一、質(zhì)量方針和管理目標
1、抓好醫(yī)療器械的質(zhì)量管理,詩司工作的重要環(huán)節(jié),是搞好經(jīng)營工作和服務質(zhì)量的關鍵,必須切實加強業(yè)務經(jīng)營工作的領導,不斷提高全體員工的思想和業(yè)務素質(zhì),確保商品質(zhì)量,提高服務質(zhì)量。
2、組織全體員工認真學習貫徹執(zhí)行《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)監(jiān)督管理辦法》、《醫(yī)療器械分類細則》及《經(jīng)濟合同法》等法律法規(guī)和公司規(guī)章制度,確保醫(yī)療器械商品質(zhì)量,保障人民群眾使用醫(yī)療器械安全有效。
3、醫(yī)療器械經(jīng)營必須認貫徹國家的方針政策,滿足醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的需求,堅持質(zhì)量第一,依法經(jīng)營,講求實效的經(jīng)營方針和營銷策略;堅持為人民健康服務,為醫(yī)療衛(wèi)生和人類健康服務,為災情疫情、為工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和科研服務的宗旨,樹立用戶至上的方針。
4、建立完整的質(zhì)量管理體系,抓好商品的質(zhì)量驗收,在庫養(yǎng)護和出庫復核等質(zhì)量管理工作,做好在售后服務過程中用戶對商品質(zhì)量提出的查詢、咨詢意見的跟蹤了解和分析研究。把公司各環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理工作與部門經(jīng)濟效益掛勾。把責任分解到人頭,哪個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題應追究個人和部門負責人的責任,實行逐級質(zhì)量管理責任制。
二、質(zhì)量體系審核
1、為認真貫徹國家有關醫(yī)療器械質(zhì)量管理法律、法規(guī),制定企業(yè)醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理制度,并指導、督促制度的實施,公司實行總經(jīng)理負責制,對器械質(zhì)量管理工作全面負責,總經(jīng)理為第一責任人,分管副總經(jīng)理協(xié)助總經(jīng)理工作為第二責任人,公司質(zhì)檢部為第三責任人,具體負責公司經(jīng)營各環(huán)節(jié)的質(zhì)量工作。
2、公司設專門的質(zhì)量管理機構(gòu)質(zhì)檢部,行使質(zhì)量管理職能。在公司內(nèi)部對醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量具有裁決權(quán),對經(jīng)營部門質(zhì)量管理進行指導、監(jiān)督,對公司商品質(zhì)量進行檢測、判斷、裁決。
3、建立健全完整的質(zhì)量管理體系,各部門負責人對本部門的商品質(zhì)量、工作質(zhì)量負責,各職能部門員工對本職崗位工作質(zhì)量、服務質(zhì)量和相關的商品質(zhì)量負責,各環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理工作落實到人頭。
4、質(zhì)檢部全面負責公司各環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理具體工作,并負責定期對部門的質(zhì)量管理工作和制度的執(zhí)行情況進行檢查、考核、評比,對達不到要求的部門負責人和責任人應追究責任,嚴肅處理并限期整改。
三、各級質(zhì)量責任制
。ㄒ唬、企業(yè)負責人的質(zhì)量責任
1、組織貫徹醫(yī)療器械監(jiān)督管理的有關法規(guī)和規(guī)章;
2、嚴格按照批準的經(jīng)營范圍和經(jīng)營方式從事醫(yī)械經(jīng)營活動;
3、教育職工樹立質(zhì)量第一的思想;
4、審批有關質(zhì)量文件,保證質(zhì)量管理人員行使職權(quán);
5、對制度執(zhí)行情況進行檢查考核。
。ǘ①|(zhì)量管理人員的質(zhì)量責任
1、負責收集宣傳貫徹醫(yī)械監(jiān)督管理的有關法規(guī)和規(guī)范性文件;
2、負責收集所經(jīng)營醫(yī)療器械產(chǎn)品的質(zhì)量標準;
3、負責起草各項質(zhì)量管理制度;
4、負責對首營企業(yè)和首營品種進行質(zhì)量審核;
5、指導產(chǎn)品驗收、售后服務工作;
6、檢查制度執(zhí)行情況。
。ㄈ、質(zhì)量驗收人員的質(zhì)量責任
1、嚴格執(zhí)行產(chǎn)品質(zhì)量驗收制度;
2、根據(jù)有關標準和合同質(zhì)量條款對醫(yī)械產(chǎn)品質(zhì)量進行驗收;
3、建立真實、完整的驗收記錄,并妥善保存。
。ㄋ模、養(yǎng)護保管人員的質(zhì)量責任
1、嚴格執(zhí)行產(chǎn)脾存養(yǎng)護制度;
2、實行色標管理,分區(qū)存放,并有明顯標志;
3、加強產(chǎn)品效期管理;
4、對不合格產(chǎn)品進行控制性管理;
5、做好防塵、防潮、防霉、防污染及防蟲、防鼠工作。
(五)、銷售和售后服務人員的質(zhì)量責任
1、正確介紹產(chǎn)品性能,提供咨詢服務;
2、產(chǎn)品銷售前應進行復核和質(zhì)量檢查;
3、對顧客映的問題及時處理解決;
4、售后質(zhì)量查詢、投訴應詳細記錄及時處理。
四、質(zhì)量否決制度
1、醫(yī)療器械供應單位,經(jīng)審核或考察不具備生產(chǎn)、經(jīng)營法定資格及相應質(zhì)量保證條件,有權(quán)要求經(jīng)營部門停止采購。
2、醫(yī)療器械銷售對象,經(jīng)審核不具備購進醫(yī)療器械法定資格的,有權(quán)要求經(jīng)營部門停止銷售和收回已售出的醫(yī)療器械。
3、來貨驗收中,對不符合公司《醫(yī)療器械驗收制度》的醫(yī)療器械,有權(quán)拒收。
4、對養(yǎng)護檢查中發(fā)現(xiàn)的不合格醫(yī)療器械,有權(quán)出具停售、封存通知,并決定對該醫(yī)療器械的退貨、報損、銷毀。
5、售出的醫(yī)療器械發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,有權(quán)要求經(jīng)營部追回。
6、對不適應質(zhì)量管理需要的設備、設施、儀器、用具,有權(quán)決定停止使用,并提出添置、改造、完善建議。
7、對不符合公司《首營企業(yè)審核制度》、《首營品種審核制度》的首營企業(yè)、首營品種,有權(quán)提出否決。
8、對經(jīng)審批的首營企業(yè)在實際供貨中質(zhì)量保證能力差;對經(jīng)審批的首營品種在經(jīng)營中質(zhì)量不穩(wěn)定或不適應市場需要的,向經(jīng)營部和總經(jīng)理室提出終止關系,停止購進的否決意見。
9、有權(quán)對購進計劃中質(zhì)量保證差的企業(yè)或有質(zhì)量問題的品種進行否決。
10、對醫(yī)療器械質(zhì)量有影響的其他事項。
五、經(jīng)營質(zhì)量管理制度
1、嚴格遵守《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》法規(guī)以及有關醫(yī)療器械管理規(guī)定,按國家藥品監(jiān)督管理部門制定的《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)監(jiān)督管理辦法》規(guī)范企業(yè)經(jīng)營行為,在《經(jīng)營許可證》核定的經(jīng)營方式和范圍內(nèi)從事醫(yī)療器械營銷活動。
2、企業(yè)負責人、醫(yī)療器械質(zhì)量人員應熟悉掌握有關醫(yī)療器械的法規(guī)和行政規(guī)章,并貫徹執(zhí)行。
3、從事醫(yī)療器械經(jīng)營的人員必須具有高中以上(含高中)文化水平,并接受相應的專業(yè)知識和醫(yī)療器械法規(guī)培訓,具有良好的商業(yè)道德,在法律上無不良品行記錄,其質(zhì)量人員應經(jīng)市級藥品監(jiān)督管理部門考試合格后持證上崗。
4、堅持按需進貨、擇優(yōu)采購的原則選擇藥品的供貨商,對供貨單位的生產(chǎn)(經(jīng)營)合法性、資質(zhì)、誠信、質(zhì)量歷史、質(zhì)量體系狀況等進行分析考察,向供貨方索取蓋有原印章的《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》。同時應對供貨方銷售員進行合法資格驗證、索取法人授權(quán)托書、供貨人身份證明、聯(lián)系地址等,以確保購進的醫(yī)療器械質(zhì)量符合規(guī)定要求。
5、采購醫(yī)療器械應與供貨方簽訂質(zhì)量保證協(xié)議或購貨合同。
6、首營企業(yè)應對其資格和質(zhì)量保證能力進行審核;首營醫(yī)療器械產(chǎn)品應對其質(zhì)量性以及合法進行性審核。
7、質(zhì)量人員負責質(zhì)量不合格醫(yī)療器械的審核,對不合格醫(yī)療器械的處理過程實施監(jiān)督。
8、質(zhì)量人員負責起草醫(yī)療器械質(zhì)量管理制度,并指導、督促制度的執(zhí)行。
9、電話要貨、口頭電傳等應形成文字記錄,凡涉及合同及有關履行合同變更和解除合同的往來信件、電話記錄、傳真以及所有業(yè)務活動的記錄均應歸檔,保存五年備查。
六、首營企業(yè)和首營品種質(zhì)量審核制度
1、首次經(jīng)營企業(yè)是指購進醫(yī)療器械時,與本企業(yè)首次發(fā)生供需關系的醫(yī)療器械生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)。
2、首次經(jīng)營品種是指本企業(yè)向某一醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)首次購進的醫(yī)療器械。
3、購進醫(yī)療器械應以質(zhì)量為前提,對與本企業(yè)首次發(fā)生供需關系的供貨企業(yè)應進行包括資格和質(zhì)量保證能力的審核。審核由采購人員會同質(zhì)量管理人員共同進行,審核合格后,方可從首營企業(yè)進貨。
4、審核首營企業(yè),應如實填寫《醫(yī)療器械首營企業(yè)審批表》,按表中審核要求索取《醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》復印件等有關證明資料。
5、對與本企業(yè)進行業(yè)務聯(lián)系的供貨單位銷售人員,進行合法資格驗證,索取加俯貨單位原印章的標有托項目和期限的法人托書、身份證明等有效證件。
6、購進首營醫(yī)療器械應按規(guī)定填報《首營醫(yī)療器械審批表》,醫(yī)械質(zhì)量管理人員對首營品種進行合法性和質(zhì)量基本情況審核,審核合格后方可經(jīng)營。并索取《醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》復印件和產(chǎn)品的出廠檢驗報告。
7、首營品種合法性及質(zhì)量情況的'審核,包括審核醫(yī)療器械的生產(chǎn)批文、注冊證和產(chǎn)品質(zhì)量標準以及包裝、標簽、說明書等是否符合規(guī)定。了解醫(yī)療器械的性能、用途、儲存條件等內(nèi)容。
8、簽訂首次經(jīng)營品種合同時,應明確質(zhì)量條款內(nèi)容,同時與供貨單位簽字質(zhì)量保證協(xié)議。
9、購進產(chǎn)品應索取合法有效的醫(yī)療器械生產(chǎn)或經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照、產(chǎn)品注冊證、產(chǎn)品出廠檢查報告書或合格證,進口醫(yī)療器械其產(chǎn)品的包裝應有中、外文對照說明書。
10、供貨方必須提供加俯貨單位紅印章的有關質(zhì)量批件和規(guī)定資料。
七、質(zhì)量驗收制度
1、購進醫(yī)療器械必須驗明其合格證明和其他標識,不符合規(guī)定要求的,不得購進。
2、醫(yī)療器械的采購應按規(guī)定建立有真實完整的購進記錄,做到票、帳、貨相符。記錄必須注明醫(yī)療器械汽、型號、規(guī)格、批準文號、注冊證號、產(chǎn)品標準代號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期、失效期、數(shù)量、價格、購進日期、供貨單位以及國家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的其他內(nèi)容。
3、驗收首次發(fā)生業(yè)務關系的企業(yè)提供的和首次經(jīng)營的醫(yī)械,要對其資質(zhì)性、合法性、質(zhì)量可靠性進行審查。索取購進的醫(yī)療器械生產(chǎn)的國家批件、國家標準或者行業(yè)標準、包裝標簽及說明書。
4、對購進醫(yī)療器械應逐批逐件驗收,并對其外觀的性狀和醫(yī)療器械內(nèi)外包裝及標識進行檢查。
5、不得采購和驗收未經(jīng)注冊、無合格證明、過期、失效或者淘汰的醫(yī)療器械。
6、醫(yī)療器械的驗收應有真實完整的驗收記錄,記錄除含有購進記錄的內(nèi)容外,還應有產(chǎn)品質(zhì)量狀況記錄和質(zhì)量驗收人員簽字,以及國家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的其他內(nèi)容。
7、驗收記錄內(nèi)容包括購進日期、供貨單位、產(chǎn)汽稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號或生產(chǎn)日期、外觀質(zhì)量、包裝及合格證情況、驗收結(jié)論、驗收人、復核人等,滅菌產(chǎn)品應記錄滅菌批號,有效期管理的產(chǎn)品應記錄有效期。記錄保存3年或產(chǎn)品失效后一年。
8、對驗收不合格產(chǎn)品,應拒收,并報質(zhì)量管理負責人處理。
八、倉庫保管制度
1、倉庫應以安全、方便、節(jié)約的原則,正確選擇倉位,合理使用倉容,堆碼合理、整齊,無倒置現(xiàn)象。
2、倉庫周圍無污染源,環(huán)境清潔。庫房與營業(yè)場所應有隔離設施,面積與經(jīng)營規(guī)模相適應。
3、近效期醫(yī)療器械要有明顯的標志和示意牌。對效期在6個月以內(nèi)的產(chǎn)品應按月填寫近效期醫(yī)療器械催銷表。
4、根據(jù)醫(yī)療器械的性能及要求,將產(chǎn)品庫內(nèi)溫度控制在1—30度,濕度在45—75%之間。并實行色標管理,合格區(qū)為綠色、退貨區(qū)為黃色、不合格區(qū)為。
5、庫房內(nèi)應配置墊倉板等與保持地面距離的設施、配置測量和調(diào)節(jié)溫濕度設施、配置避光通風設施、配置符合要求的照明設施,配置消防、安全防鼠、防蟲、防塵設施。
6、醫(yī)療器械養(yǎng)護員應做好夏防、冬防及梅雨季節(jié)的養(yǎng)護工作,定期檢查儲存產(chǎn)品的質(zhì)量,對近效期產(chǎn)品視情況縮短檢查周期。對庫存和陳列產(chǎn)瓶季實行定期檢查,并有記錄。
7、根據(jù)季節(jié)、氣候變化,做好倉庫溫濕度管理工作,每日應上、下午各一次定時填寫《庫房溫濕度記錄表》,并根據(jù)具體情況和產(chǎn)品的性質(zhì)及時調(diào)節(jié)溫濕度,確保醫(yī)療器械產(chǎn)脾存和陳列質(zhì)量的.安全。
8、對儲存和陳列中出現(xiàn)的產(chǎn)品質(zhì)量問題,應及時報質(zhì)管人員確認和處理,有質(zhì)量人員填寫《醫(yī)療器械產(chǎn)品停售通知書》,將有問題的產(chǎn)品放入不合格區(qū)存放,待查明原因后,作退貨或銷毀處理,處理結(jié)果應有記錄。若屬假劣產(chǎn)品則應報當?shù)厮幈O(jiān)部門,監(jiān)督處理。
9、倉庫應定期進行掃除和消毒,做好防盜、防火、防潮、防霉、防蟲、防鼠、防污染工作。
10、對各類養(yǎng)護儀器及設備設施應定期檢查。
九、出庫復核制度
1、建立醫(yī)療器械產(chǎn)品出入庫復核記錄,入庫汽應與購進驗收記錄相符合。
2、產(chǎn)品出庫前做好復核和質(zhì)量檢查,實行批號跟蹤,搞好出庫登記,內(nèi)容包括銷售日期、購貨單位、產(chǎn)汽稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠商、外觀質(zhì)量、包裝及合格證情況、發(fā)貨人、復核人等。有生產(chǎn)批號或有效期管理的應記錄生產(chǎn)批號和產(chǎn)品有效期。
3、產(chǎn)品出庫做到票、帳、貨相符合。出庫復核記錄應保存3年或產(chǎn)品失效后一年。
4、對每批產(chǎn)品的出售進行批號跟蹤。根據(jù)記錄應能追查每批產(chǎn)品的銷售情況,必要時,應能全部追回。
5、對銷售退回的產(chǎn)品,存放于退貨區(qū),經(jīng)驗收合格的存放于合格區(qū),不合格的存放于不合格區(qū),并有明顯的色標示意。
6、發(fā)現(xiàn)包裝破損、封口不牢,封條嚴重損壞,包裝內(nèi)有異常響動、滲漏等現(xiàn)象均不得出庫和銷售。
十、不合格產(chǎn)品及退貨產(chǎn)品管理制度
1、驗收過程中,發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品,應作拒收處理。
2、質(zhì)量管理人員在檢查產(chǎn)品質(zhì)量發(fā)現(xiàn)或上級明文規(guī)定的不合格產(chǎn)品,應立即通知停止銷售,及時報告所在地藥品監(jiān)督管理部門。
3、不合格產(chǎn)品應存放在不合格區(qū)內(nèi),并有明顯標志。
4、不合格產(chǎn)品的確認、報告、報損、銷毀處理要履行審批手續(xù)。
5、退貨產(chǎn)品應及時處理,并做好記錄。
6、未接到退貨通知單,驗收員和倉管員不得擅自接收退貨產(chǎn)品。
7、所有退回的產(chǎn)品,存放于退貨區(qū),掛黃牌標識。
8、所有退回的一二三類及一次性使用無菌醫(yī)療器械,均應按購進產(chǎn)品的驗收標準重新進行驗收,作出明確的驗收結(jié)論并記錄。驗收合格后方可入合格品區(qū),判定為不合格的產(chǎn)品,應報質(zhì)檢部進行確認后,將產(chǎn)品移入不合格庫存放,明顯標志,并按不合格產(chǎn)品確認處理程序處理。
9、質(zhì)量無問題或因其他原因需退回給供貨方的產(chǎn)品,應經(jīng)質(zhì)檢部審核后憑進貨退出通知單,通知配送中心及時處理。
10、產(chǎn)品退回、退出均應建立退貨臺賬,認真記錄。
十一、質(zhì)量事故報告、質(zhì)量查詢和投訴管理制度
1、在經(jīng)營過程中,對質(zhì)量查詢、投訴、抽查和銷售過程中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題要查明原因,分清責任,采取有效的處理措施,并做好記錄備查。
2、在經(jīng)營過程中已售出的醫(yī)療器械如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,應向有關管理部門報告,并及時追回醫(yī)療器械和做好記錄。銷售記錄應保存在產(chǎn)品售出后三年。
3、發(fā)生重質(zhì)量事故造身傷亡或性質(zhì)惡劣,影響很壞的,發(fā)生部門于六小時內(nèi)報告公司經(jīng)理和質(zhì)檢負責人,公司應在24小時內(nèi)報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理局。其余重質(zhì)量事故由發(fā)生部門于二日內(nèi)報公司經(jīng)理和質(zhì)檢負責人,公司應在三天內(nèi)向藥監(jiān)局匯報。
4、發(fā)生質(zhì)量事故,公司各有關部門應在總經(jīng)理領導下,及時、慎重、從速處理。及時調(diào)查事故發(fā)生的時間、地點、相關人員和部門,事故經(jīng)過,以事故調(diào)查經(jīng)過為依據(jù)認真分析,確認事故原因,明確有關人員的責任,提出整改預防措施,并按公司有關規(guī)章制度嚴肅處理,堅持三不放過原則。(即事故原因不查清不放過,事故責任者和群眾不受到教育不放過,沒有防范措施不放過)。
5、凡發(fā)生質(zhì)量事故不報者,作隱瞞事故論處,哪個環(huán)節(jié)不報,就追究哪個環(huán)節(jié)負責人的責任,視情節(jié)輕重予以批評教育,通報或行政處分,處罰。
6、加強對售后產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)控、搞好問詢調(diào)查和回工作。
7、對顧客的投訴應詳細記錄并及時處理。分清責任,不得無故推辭或拖延。
8、用戶投訴后,要查明原因,及時答復,必要時登門負責修理、更換或退貨;如因產(chǎn)品質(zhì)量問題引起的投訴,要將產(chǎn)品質(zhì)量問題和處理結(jié)果上報當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門。
十二、售后服務管理及用戶問制度
。ㄒ唬、售后服務管理制度
1、企業(yè)應具有與其經(jīng)營的醫(yī)療器械產(chǎn)品相適應的技術(shù)培訓、維修等售后服務能力。
2、企業(yè)在停業(yè)、歇業(yè)期間不得停止對其已售出產(chǎn)品的售后服務活動。
3、企業(yè)應在營業(yè)場所明示服務公約,公布監(jiān)督電話號碼和設置意見簿,接受顧客投訴、查詢、醫(yī)療器械質(zhì)量問題及的映,做到件件有交待、樁樁有答復,詳細記錄、及時處理,對留有地址或電話號碼的要搞好家或電話答復工作。
4、醫(yī)療器械廣告宣傳要實事求是,內(nèi)容必須真實、合法,以國家藥品監(jiān)督管理部門批準的說明為準,不得含有虛假的內(nèi)容,蒙騙消費者。
5、遵守國家價格政策,制定和標明醫(yī)療器械銷售價格,做到明碼標價,禁止暴利和損害消費者利益的價格欺詐行為。
(二)、用戶問制度
1、為使產(chǎn)品在醫(yī)療上應用安全、方便、質(zhì)量穩(wěn)定、療效確切,避免在使用過程中產(chǎn)生質(zhì)量問題,我們應廣泛征求意見,經(jīng)常走醫(yī)療用戶,聽取使用后的映意見以便使產(chǎn)品更完善。
2、定期走用戶,收集擁護對醫(yī)療器械管理、服務質(zhì)量的評價意見,對饋信息、銷售信譽進行綜合分析,取長補短。
3、對用戶映的意見或出現(xiàn)的問題跟蹤了解,處理意見明確、有效。
4、經(jīng)常走用戶,積極饋信息,查品牌,講信譽,做到貨真價實,保證消費者利益。
十三、質(zhì)量信息管理制度
1、質(zhì)量信息是指企業(yè)內(nèi)外環(huán)境對企業(yè)質(zhì)量管理體系產(chǎn)生影響,并作用于質(zhì)量控制過程及結(jié)果的所有相關信息。
2、建立以質(zhì)檢部為中心,各相關部門為網(wǎng)絡單元的信息饋、傳遞、分析及處理的完善的質(zhì)量信息網(wǎng)絡體系。
3、按信息的影響、作用、緊急程度,對質(zhì)量信息進行分級管理。
A類信息指對企業(yè)有重影響,需要企業(yè)最高領導作出判斷和和決策,并由企業(yè)各部門協(xié)同配和處理的信息。
B類信息指涉及企業(yè)兩個以上的部門,需由企業(yè)領導和質(zhì)檢部協(xié)調(diào)處理的信息。
C類信息指只涉及一個部門,可由部門領導協(xié)調(diào)處理的信息。
4、信息的處理:
A類信息:由企業(yè)領導判斷決策,質(zhì)檢部負責組織傳遞和督促進行。
B類信息:由主管領導協(xié)調(diào)部門決策,質(zhì)檢部傳遞饋并督促進行。
C類信息:由部門決策并協(xié)調(diào)進行,并將處理結(jié)果報質(zhì)檢部。
5、質(zhì)檢部按季度填寫質(zhì)量信息報表,并上報主管領導,對異常突發(fā)的重質(zhì)量信息要以書面形式在24小時內(nèi)向主管負責人及有關部門饋,確保質(zhì)量信息的及時通暢傳遞和準確有效利用。
6、部門應相互協(xié)調(diào)、配合,定期將質(zhì)量信息報質(zhì)檢部,經(jīng)質(zhì)檢部分析匯總后,以信息饋方式傳遞至執(zhí)行部門。
7、質(zhì)檢部負責對質(zhì)量管理信息進行處理歸檔分類。
十四、質(zhì)量記錄管理制度
1、經(jīng)營部除在購進醫(yī)療器械時,必須注意產(chǎn)品的質(zhì)量外,要經(jīng)常向客戶詢問產(chǎn)品質(zhì)量情況,了解客戶需求,收集客戶對產(chǎn)品的使用意見和改進意見,并將各類信息及時饋到生產(chǎn)企業(yè)。
2、驗收養(yǎng)護人員在驗收、養(yǎng)護過程中也應注意觀察產(chǎn)品在儲存過程中的質(zhì)量變化情況,并及時向質(zhì)量管理部及經(jīng)營部報告。
3、如有消費者的質(zhì)量投訴,應及時判明醫(yī)療器械質(zhì)量情況和查清投訴事項,確屬產(chǎn)品質(zhì)量問題的,應實事求是地解決,做到既維護公司的質(zhì)量信譽,又使顧客滿意。
4、質(zhì)量管理部接到質(zhì)量投訴后,應及時處理,在10天內(nèi)解決,一個月內(nèi)結(jié)案。并認真做好記錄,并將查證情況通知有關部門,將處理意見及時告知用戶。
5、對每一筆的質(zhì)量跟蹤記錄及質(zhì)量投訴,都應有詳細記錄。各項記錄由質(zhì)量管理部保存,保存期三年。
十五、不良事件監(jiān)測報告制度
1、企業(yè)負責人和質(zhì)量管理負責人負責不良應的調(diào)查處理報告。
2、發(fā)生醫(yī)療器械不良事件,應快速處理。
。1)、事件調(diào)查:查清事件發(fā)生時間、地點、相關部門、人員、事件經(jīng)過、原因、后果,做到實事求是,準確無誤。
。2)、事件分析:以事件調(diào)查為依據(jù),組織有關人員進行認真分析,確定事故原因,有關人員的責任,提出整改措施。
。3)、事件處理:對事故處理做到三不放過的原則,即原因不明不放過,責任不清不放過,措施不落實的不放過,認真分析,總結(jié)教訓。
3、不良應調(diào)查、處理和報告應有詳細記錄,并建檔。
4、確定醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量問題而導致不良應,應及時報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門。
十六、人事教育培訓制度
1、企業(yè)每年制定計劃,定期、定向?qū)︶t(yī)療器械經(jīng)營人員進行有關國家醫(yī)療器械管理的法規(guī)、行政規(guī)章的培訓和醫(yī)療器械知識、職業(yè)道德等方面的教育培訓,并進行考核。
2、從事質(zhì)量管理的人員,每年由公司按排接受上級藥品監(jiān)督管理部門組織的繼續(xù)教育和培訓。
3、從事驗收、養(yǎng)護、計量等工作的人員,要定期接受本企業(yè)組織的培訓學習,以及藥品監(jiān)督管理部門的培訓和考核。
4、對新參加工作和中途換崗的員工,必須進行崗前有關法規(guī)和專業(yè)知識的教育培訓,經(jīng)考核合格后方可上崗
5、辦公室負責制訂和組織實施教育、培訓計劃,并建立檔案。
6、質(zhì)量管理部配合辦公室對員工教育、培訓及考核。
十七、執(zhí)行情況考核制度
1、各部門對質(zhì)量管理制度應每半年進行一次全面自查、考核。
2、檢查、考核應用統(tǒng)一印制的檢查、考核記錄表,檢查、考核情況應如實記錄,質(zhì)檢部負責監(jiān)督和抽查。
3、自查、考核結(jié)束10日內(nèi)各部門應向質(zhì)檢部饋質(zhì)量管理制度執(zhí)行與問題整改情況。
4、凡不按規(guī)定時間進行認真自查的部門,每次扣發(fā)該部門主要負責人的獎金100元。
5、在自查或抽查中,發(fā)現(xiàn)沒有按照制度的規(guī)定執(zhí)行的,每筆按責任小給予責任人處以50元以下罰款。如給企業(yè)的質(zhì)量管理和經(jīng)濟效益帶來影響的,除賠償相應損失外,根據(jù)情節(jié)輕重、損失小和對存在問題的認識態(tài)度,扣發(fā)主要責任人獎金。
6、對自查和抽查中存在的問題,質(zhì)檢部提出整改意見,并發(fā)出整改通知書未在要求的時限內(nèi)整改到位,應加倍處罰。
7、全年無質(zhì)量差錯的崗位人員,每人按超額獎發(fā)放獎金。對企業(yè)質(zhì)量管理體系提出合理建議,有利于企業(yè)管理,能提高工作效率,產(chǎn)生經(jīng)濟效益的員工,根據(jù)貢獻小給予嘉獎和獎勵。
8、考核指標以已公布生效的制度、職責、程序、記錄文件要求為準。
十八、特殊產(chǎn)品專項管理制度
1、特殊產(chǎn)品指根據(jù)有關規(guī)定對儲存條件、使用方法等有特殊要求的產(chǎn)品。
2、特殊產(chǎn)品的購進、保管、儲存、銷售、使用必須按規(guī)定執(zhí)行。
3、特殊產(chǎn)品的記錄須由相應崗位的人員填寫、收集和整理,每月由所屬部門指定專人收集、裝訂、整理、保存至有效期一年后。
4、特殊產(chǎn)品管理文件的設計、制定、審核、批準、分發(fā)、執(zhí)行、歸檔及變更應符合國家、地方有關法規(guī),由文件管理部門負責檢查、管理工作。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度4
醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(領導小組)在院長領導下進行工作,辦事機構(gòu)在院(分級)辦公室。科室質(zhì)量控制小組在科主任領導下進行工作。
1、醫(yī)院質(zhì)量管理領導小組制度
(1)根據(jù)醫(yī)療、護理、總務、財務等實際情況及上級要求,結(jié)合我院的實際情況,制定質(zhì)量標準。
。2)研究提高質(zhì)量的方法和控制手段。
(3)對各科室、各部門的質(zhì)量完成情況進行考核。
。4)隨時對各種質(zhì)量進行分析,定期向院長匯報。
2、科室質(zhì)量管理小組制度:
。1)根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理委員會制定的質(zhì)量標準,每月統(tǒng)計本科室完成情況,上報醫(yī)院分級管理辦公室。
。2)隨時對本科室的質(zhì)量進行分析,向科領導匯報。
。3)收集對質(zhì)量進行分析,向科領導匯報。
。4)收集對質(zhì)量控制手段以提高質(zhì)量方法意見和建議,并與醫(yī)院(分級管理)院辦公室聯(lián)系。
三、醫(yī)院(護理、醫(yī)技)質(zhì)量管理方案
1、全院實行在院長、業(yè)務副院長領導下的質(zhì)量管理體系,建立院科兩級質(zhì)量管理組織,建立醫(yī)療護理質(zhì)量管理委員會,科室建立醫(yī)療護理質(zhì)量小組,對醫(yī)療護理質(zhì)量進行監(jiān)督、檢查指導。由業(yè)務職能科室、科主任、護士長具體負責質(zhì)量管理工作。
2、科室應根據(jù)醫(yī)院分級管理的要求,制訂切實可行的質(zhì)量管理方案,結(jié)合崗位職責,把質(zhì)量目標落實到人,做到人人抓質(zhì)量,講質(zhì)量,把質(zhì)量掛面了落到實處。
3、各級各類專業(yè)人員,尤其是各級干部,要把提高醫(yī)療質(zhì)量作為管理工作的核心,作為醫(yī)療臨床工作的出發(fā)點和歸宿。切實抓好醫(yī)療全過程的質(zhì)量保證措施和質(zhì)量檢查,達到質(zhì)量管理的'優(yōu)化目標。
4、開展全員性質(zhì)量教育,推行全面質(zhì)量管理。
5、醫(yī)院根據(jù)分級管理要求,制訂醫(yī)療質(zhì)量主要標準與指標及考核評價辦法,下發(fā)科室執(zhí)行。
6、質(zhì)量管理的重點是醫(yī)療、護理、醫(yī)技、教學、科研、病案、控制院內(nèi)感染等項的質(zhì)量。
7、每季度召開一次全院醫(yī)療護理質(zhì)量委員會會議,按照標準與指標,對各科室醫(yī)療質(zhì)量情況進行檢查、評價并研究改進措施。
8、每季度由辦公室、醫(yī)務科、護理部組織一次全院醫(yī)療質(zhì)量檢查評比,并將主要結(jié)果向院領導匯報。
9、每季度由院長或業(yè)務副院長將全院醫(yī)療情況通過院周會等方式反饋科室,通報全院。對醫(yī)療質(zhì)量好的科室和個人予以表揚鼓勵,差者進行批評教育,必要時提出改進和強化質(zhì)量管理要求。
四、醫(yī)療質(zhì)量主要標準與指標
1、醫(yī)療質(zhì)量主要標準
。1)診斷質(zhì)量標準
正確性:確診要符合診斷要點,病史、體征、實驗室及特殊檢查具有的特性,擬診要基本符合診斷要點。診斷性治療有效。
全面性:主病,并發(fā)癥,伴發(fā)癥應依次列出;診斷疾病名稱以國際疾病分類法為準。
及時性:對急、危、重病應力爭在24小時內(nèi)確診;疑難復雜病癥應及時組織科內(nèi)會診,需其他科室會診要及時和書面記錄,必要時可組織全院會診或及時轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院。
。2)療效評判標準
治愈:病人癥狀消失,器官功能恢復正常,外傷創(chuàng)口愈合。
好轉(zhuǎn):病人癥狀減輕,器官功能較首認明顯好轉(zhuǎn)。
。3)護理質(zhì)量標準
按照四川省印發(fā)的《醫(yī)院護理質(zhì)量標準與常用護理技術(shù)操作規(guī)程》、《四川省及縣級以上醫(yī)院護理管理規(guī)范》和《四川省預防院內(nèi)感染的規(guī)定》的標準評定。
。4)技術(shù)操作規(guī)程
按照國家衛(wèi)生部,四川省衛(wèi)生廳頒發(fā)的有關技術(shù)操作常規(guī)與規(guī)程,以及高等醫(yī)學院校教科書和我院編印的技術(shù)操作規(guī)程執(zhí)行。
。5)病歷書寫標準
按照四川省衛(wèi)生廳印發(fā)的《病歷書寫規(guī)范》及我院病歷書寫制度執(zhí)行。
。6)工作質(zhì)量標準
各項工作制度和各級各類人員崗位職責健全,并能認真執(zhí)行;颊摺⒈驹郝毠︶t(yī)療服務的滿意程度在要求的指標以上。
2、全院醫(yī)療質(zhì)量主要指標
。1)診斷質(zhì)量指標
五、醫(yī)療質(zhì)量教育方案
1、堅持質(zhì)量第一的指導思想。
2、院、科二級質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關要求和自身醫(yī)療工作的實際,健
全切實可行的質(zhì)量管理方案。
3、質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容:建立質(zhì)量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。
4、醫(yī)院要加強對全體人員進行質(zhì)量管理教育,組織參加質(zhì)量管理活動,對新進人員上崗前教育要包括質(zhì)量教育。
5、質(zhì)量管理工作應有文字記錄,并由質(zhì)量管理組織形成報告,定期、逐級上報。
6、醫(yī)院質(zhì)量管理的重點是醫(yī)療、護理、醫(yī)技病歷及控制院內(nèi)感染。各級管理人員要把提高醫(yī)療質(zhì)量作為管理工作的核心。后勤部門要為醫(yī)療第一線服務。
7、質(zhì)量的檢查結(jié)果與評價、獎懲相結(jié)合,并納入醫(yī)院評審。
六、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督、檢查、評價方案
1、院科兩級質(zhì)量管理小組對院科醫(yī)護、醫(yī)技質(zhì)量進行監(jiān)督、檢查、評價、由院辦、醫(yī)務科組織具體實施。
2、院質(zhì)量管理委員會,每季度一次;科室、醫(yī)療護理質(zhì)量管理小組每月一次,由科主任和護士長監(jiān)督實施。
3、醫(yī)療護理、醫(yī)技質(zhì)量監(jiān)督、檢查、治療、評價按醫(yī)療質(zhì)量標準與指標執(zhí)行。
4、醫(yī)療質(zhì)量檢查每月一次,由院長及業(yè)務副院長在院周會上向科主任反饋。
5、認真評價醫(yī)療質(zhì)量
(1)評價標準:按醫(yī)療質(zhì)量標準,包括診斷質(zhì)量標準、療效評判標準、護理標準、技術(shù)操作規(guī)程、病歷書寫標準。
。2)評價方法:采用病例評價與統(tǒng)計指標評價相結(jié)合的方法。病例評價主要由科室進行,由科主任、護士長掌握。
A、病例評價要按病歷質(zhì)控標準進行,主要評價內(nèi)容包括:診斷是否正確、全面、及時;治療是否正確、及時、徹底;療效是治愈、好轉(zhuǎn)、未愈等。有無并發(fā)癥,院內(nèi)感染,醫(yī)療缺陷等。
B、醫(yī)技科評價內(nèi)容包括:整體工作質(zhì)量和每個病人報告是否及時、準確。
C、統(tǒng)計指標評價包括:診斷質(zhì)量指標、治療質(zhì)量指標、工作效率與質(zhì)量指標、醫(yī)院感染控制等醫(yī)療質(zhì)量指標。
D、藥劑科要對制劑生產(chǎn)進行嚴格的質(zhì)量監(jiān)督、評價,保證制劑產(chǎn)品符合質(zhì)量要求,特別是滅菌制劑料,要嚴格把關,不允許有霉變、污染、破損、無標簽制劑發(fā)出,對所購進藥品也應認真進行質(zhì)檢,不購進“無三證”霉變、污染、過期等物品。
E、臨床檢驗科要開展室內(nèi)質(zhì)控與空間質(zhì)控,有條件者爭取參加市區(qū)質(zhì)控評價活動。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度5
一、認真學習并貫徹和遵守《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》,嚴格執(zhí)行上級質(zhì)量方針、政策、法規(guī)和指令,正確理解并積極推進企業(yè)質(zhì)量體系的正常運行。
二、牢固樹立“合法經(jīng)營、質(zhì)量為本”的思想,正確處理質(zhì)量與經(jīng)濟效益的矛盾,當經(jīng)營數(shù)量、進度與質(zhì)量發(fā)生矛盾時,應在保證質(zhì)量的`前提下,求數(shù)量和進度,堅持“用戶至上”的原則,指導醫(yī)療器械的銷售活動。
三、抓好本部門的質(zhì)量管理,檢查督促本部門工作,堅持醫(yī)療器械所銷往的單位必須是持合法證照的醫(yī)療器械經(jīng)營單位或持有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療單位,建立銷售客戶檔案,提高銷售系統(tǒng)的質(zhì)量保證能力,對本銷售部門的工作質(zhì)量負責。
四、在掌握經(jīng)營進度的同時,定期或不定期地對用戶征詢公司經(jīng)營的醫(yī)療器械品種的質(zhì)量、服務質(zhì)量等用戶訪問工作,及時與質(zhì)管部門聯(lián)系,對重大質(zhì)量的改進措施,在本部門的實施落實負責。
五、制定銷售人員的培訓計劃并組織實施,加強對銷售人員的質(zhì)量教育,并進行質(zhì)量意識考核。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度6
第一章總則
第一條為加強醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理,規(guī)范醫(yī)療器械經(jīng)營管理行為,保證醫(yī)療器械安全、有效,根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》和《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》等法規(guī)規(guī)章規(guī)定,制定本規(guī)范。
第二條本規(guī)范是醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理的基本要求,適用于所有從事醫(yī)療器械經(jīng)營活動的經(jīng)營者。
醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)(以下簡稱企業(yè))應當在醫(yī)療器械采購、驗收、貯存、銷售、運輸、售后服務等環(huán)節(jié)采取有效的質(zhì)量控制措施,保障經(jīng)營過程中產(chǎn)品的質(zhì)量安全。
第三條企業(yè)應當按照所經(jīng)營醫(yī)療器械的風險類別實行風險管理,并采取相應的質(zhì)量管理措施。
第四條企業(yè)應當誠實守信,依法經(jīng)營。禁止任何虛假、欺騙行為。
第二章職責與制度
第五條企業(yè)法定代表人或者負責人是醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量的主要責任人,全面負責企業(yè)日常管理,應當提供必要的條件,保證質(zhì)量管理機構(gòu)或者質(zhì)量管理人員有效履行職責,確保企業(yè)按照本規(guī)范要求經(jīng)營醫(yī)療器械。
第六條企業(yè)質(zhì)量負責人負責醫(yī)療器械質(zhì)量管理工作,應當獨立履行職責,在企業(yè)內(nèi)部對醫(yī)療器械質(zhì)量管理具有裁決權(quán),承擔相應的質(zhì)量管理責任。
第七條企業(yè)質(zhì)量管理機構(gòu)或者質(zhì)量管理人員應當履行以下職責:
(一)組織制訂質(zhì)量管理制度,指導、監(jiān)督制度的執(zhí)行,并對質(zhì)量管理制度的執(zhí)行情況進行檢查、糾正和持續(xù)改進;
(二)負責收集與醫(yī)療器械經(jīng)營相關的法律、法規(guī)等有關規(guī)定,實施動態(tài)管理;
。ㄈ┒酱傧嚓P部門和崗位人員執(zhí)行醫(yī)療器械的法規(guī)規(guī)章及本規(guī)范;
。ㄋ模┴撠煂︶t(yī)療器械供貨者、產(chǎn)品、購貨者資質(zhì)的審核;
。ㄎ澹┴撠煵缓细襻t(yī)療器械的確認,對不合格醫(yī)療器械的處理過程實施監(jiān)督;
。┴撠熱t(yī)療器械質(zhì)量投訴和質(zhì)量事故的調(diào)查、處理及報告;
。ㄆ撸┙M織驗證、校準相關設施設備;
。ò耍┙M織醫(yī)療器械不良事件的收集與報告;
。ň牛┴撠熱t(yī)療器械召回的管理;
(十)組織對受托運輸?shù)某羞\方運輸條件和質(zhì)量保障能力的審核;
(十一)組織或者協(xié)助開展質(zhì)量管理培訓;
。ㄊ┢渌麘斢少|(zhì)量管理機構(gòu)或者質(zhì)量管理人員履行的職責。
第八條企業(yè)應當依據(jù)本規(guī)范建立覆蓋醫(yī)療器械經(jīng)營全過程的質(zhì)量管理制度,并保存相關記錄或者檔案,包括以下內(nèi)容:
。ㄒ唬┵|(zhì)量管理機構(gòu)或者質(zhì)量管理人員的職責;
。ǘ┵|(zhì)量管理的規(guī)定;
。ㄈ┎少、收貨、驗收的規(guī)定(包括采購記錄、驗收記錄、隨貨同行單等);
。ㄋ模┕┴浾哔Y格審核的規(guī)定(包括供貨者及產(chǎn)品合法性審核的相關證明文件等);
。ㄎ澹⿴旆抠A存、出入庫管理的規(guī)定(包括溫度記錄、入庫記錄、定期檢查記錄、出庫記錄等);
。╀N售和售后服務的規(guī)定(包括銷售人員授權(quán)書、購貨者檔案、銷售記錄等);
。ㄆ撸┎缓细襻t(yī)療器械管理的規(guī)定(包括銷毀記錄等);
。ò耍┽t(yī)療器械退、換貨的規(guī)定;
。ň牛┽t(yī)療器械不良事件監(jiān)測和報告規(guī)定(包括停止經(jīng)營和通知記錄等);
(十)醫(yī)療器械召回規(guī)定(包括醫(yī)療器械召回記錄等);
。ㄊ唬┰O施設備維護及驗證和校準的規(guī)定(包括設施設備相關記錄和檔案等);
(十二)衛(wèi)生和人員健康狀況的規(guī)定(包括員工健康檔案等);
(十三)質(zhì)量管理培訓及考核的規(guī)定(包括培訓記錄等);
。ㄊ模┽t(yī)療器械質(zhì)量投訴、事故調(diào)查和處理報告的規(guī)定(包括質(zhì)量投訴、事故調(diào)查和處理報告相應的記錄及檔案等);
從事第二類、第三類醫(yī)療器械批發(fā)業(yè)務和第三類醫(yī)療器械零售業(yè)務的企業(yè)還應當制定購貨者資格審核、醫(yī)療器械追蹤溯源、質(zhì)量管理制度執(zhí)行情況考核的規(guī)定。
第三類醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)應當建立質(zhì)量管理自查制度,于每年年底前向所在地設區(qū)的市級食品藥品監(jiān)督管理部門提交年度自查報告。
第九條企業(yè)應當根據(jù)經(jīng)營范圍和經(jīng)營規(guī)模建立相應的質(zhì)量管理記錄制度。
企業(yè)應當建立并執(zhí)行進貨查驗記錄制度。從事第二類、第三類醫(yī)療器械批發(fā)業(yè)務以及第三類醫(yī)療器械零售業(yè)務的經(jīng)營企業(yè)應當建立銷售記錄制度。進貨查驗記錄(包括采購記錄、驗收記錄)和銷售記錄信息應當真實、準確、完整。從事醫(yī)療器械批發(fā)業(yè)務的企業(yè),其購進、貯存、銷售等記錄應當符合可追溯要求。鼓勵企業(yè)采用信息化等先進技術(shù)手段進行記錄。
進貨查驗記錄和銷售記錄應當保存至醫(yī)療器械有效期后2年;無有效期的,不得少于5年。植入類醫(yī)療器械進貨查驗記錄和銷售記錄應當永久保存。
鼓勵其他醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)建立銷售記錄制度。
第三章人員與培訓
第十條企業(yè)法定代表人、負責人、質(zhì)量管理人員應當熟悉醫(yī)療器械監(jiān)督管理的法律法規(guī)、規(guī)章規(guī)范和所經(jīng)營醫(yī)療器械的相關知識,并符合有關法律法規(guī)及本規(guī)范規(guī)定的資格要求,不得有相關法律法規(guī)禁止從業(yè)的情形。
第十一條企業(yè)應當具有與經(jīng)營范圍和經(jīng)營規(guī)模相適應的質(zhì)量管理機構(gòu)或者質(zhì)量管理人員,質(zhì)量管理人員應當具有國家認可的相關專業(yè)學歷或者職稱。
第三類醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)質(zhì)量負責人應當具備醫(yī)療器械相關專業(yè)(相關專業(yè)指醫(yī)療器械、生物醫(yī)學工程、機械、電子、醫(yī)學、生物工程、化學、藥學、護理學、康復、檢驗學、管理等專業(yè),下同)大專以上學歷或者中級以上專業(yè)技術(shù)職稱,同時應當具有3年以上醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理工作經(jīng)歷。
第十二條企業(yè)應當設置或者配備與經(jīng)營范圍和經(jīng)營規(guī)模相適應的,并符合相關資格要求的質(zhì)量管理、經(jīng)營等關鍵崗位人員。第三類醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)從事質(zhì)量管理工作的人員應當在職在崗。
(一)從事體外診斷試劑的質(zhì)量管理人員中,應當有1人為主管檢驗師,或具有檢驗學相關專業(yè)大學以上學歷并從事檢驗相關工作3年以上工作經(jīng)歷。從事體外診斷試劑驗收和售后服務工作的人員,應當具有檢驗學相關專業(yè)中專以上學歷或者具有檢驗師初級以上專業(yè)技術(shù)職稱。
。ǘ⿵氖轮踩牒徒槿腩愥t(yī)療器械經(jīng)營人員中,應當配備醫(yī)學相關專業(yè)大專以上學歷,并經(jīng)過生產(chǎn)企業(yè)或者供應商培訓的人員。
。ㄈ⿵氖陆悄そ佑|鏡、助聽器等其他有特殊要求的醫(yī)療器械經(jīng)營人員中,應當配備具有相關專業(yè)或者職業(yè)資格的人員。
第十三條企業(yè)應當配備與經(jīng)營范圍和經(jīng)營規(guī)模相適應的售后服務人員和售后服務條件,也可以約定由生產(chǎn)企業(yè)或者第三方提供售后服務支持。售后服務人員應當經(jīng)過生產(chǎn)企業(yè)或者其他第三方的技術(shù)培訓并取得企業(yè)售后服務上崗證。
第十四條企業(yè)應當對質(zhì)量負責人及各崗位人員進行與其職責和工作內(nèi)容相關的崗前培訓和繼續(xù)培訓,建立培訓記錄,并經(jīng)考核合格后方可上崗。培訓內(nèi)容應當包括相關法律法規(guī)、醫(yī)療器械專業(yè)知識及技能、質(zhì)量管理制度、職責及崗位操作規(guī)程等。
第十五條企業(yè)應當建立員工健康檔案,質(zhì)量管理、驗收、庫房管理等直接接觸醫(yī)療器械崗位的人員,應當至少每年進行一次健康檢查。身體條件不符合相應崗位特定要求的,不得從事相關工作。
第四章設施與設備
第十六條企業(yè)應當具有與經(jīng)營范圍和經(jīng)營規(guī)模相適應的經(jīng)營場所和庫房,經(jīng)營場所和庫房的面積應當滿足經(jīng)營要求。經(jīng)營場所和庫房不得設在居民住宅內(nèi)、軍事管理區(qū)(不含可租賃區(qū))以及其他不適合經(jīng)營的場所。經(jīng)營場所應當整潔、衛(wèi)生。
第十七條庫房的選址、設計、布局、建造、改造和維護應當符合醫(yī)療器械貯存的要求,防止醫(yī)療器械的混淆、差錯或者被污損,并具有符合醫(yī)療器械產(chǎn)品特性要求的貯存設施、設備。
第十八條有下列經(jīng)營行為之一的,企業(yè)可以不單獨設立醫(yī)療器械庫房:
。ㄒ唬﹩我婚T店零售企業(yè)的經(jīng)營場所陳列條件能符合其所經(jīng)營醫(yī)療器械產(chǎn)品性能要求、經(jīng)營場所能滿足其經(jīng)營規(guī)模及品種陳列需要的;
。ǘ┻B鎖零售經(jīng)營醫(yī)療器械的;
。ㄈ┤课袨槠渌t(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)提供貯存、配送服務的醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)進行存儲的;
。ㄋ模⿲I醫(yī)療器械軟件或者醫(yī)用磁共振、醫(yī)用X射線、醫(yī)用高能射線、醫(yī)用核素設備等大型醫(yī)用設備的;
。ㄎ澹┦〖壥称匪幤繁O(jiān)督管理部門規(guī)定的其他可以不單獨設立醫(yī)療器械庫房的情形。
第十九條在庫房貯存醫(yī)療器械,應當按質(zhì)量狀態(tài)采取控制措施,實行分區(qū)管理,包括待驗區(qū)、合格品區(qū)、不合格品區(qū)、發(fā)貨區(qū)等,并有明顯區(qū)分(如可采用色標管理,設置待驗區(qū)為黃色、合格品區(qū)和發(fā)貨區(qū)為綠色、不合格品區(qū)為紅色),退貨產(chǎn)品應當單獨存放。
醫(yī)療器械貯存作業(yè)區(qū)、輔助作業(yè)區(qū)應當與辦公區(qū)和生活區(qū)分開一定距離或者有隔離措施。
第二十條庫房的條件應當符合以下要求:
。ㄒ唬⿴旆績(nèi)外環(huán)境整潔,無污染源;
。ǘ⿴旆績(nèi)墻光潔,地面平整,房屋結(jié)構(gòu)嚴密;
。ㄈ┯蟹乐故彝庋b卸、搬運、接收、發(fā)運等作業(yè)受異常天氣影響的措施;
。ㄋ模⿴旆坑锌煽康陌踩雷o措施,能夠?qū)o關人員進入實行可控管理。
第二十一條庫房應當配備與經(jīng)營范圍和經(jīng)營規(guī)模相適應的設施設備,包括:
。ㄒ唬┽t(yī)療器械與地面之間有效隔離的設備,包括貨架、托盤等;
(二)避光、通風、防潮、防蟲、防鼠等設施;
(三)符合安全用電要求的照明設備;
(四)包裝物料的存放場所;
。ㄎ澹┯刑厥庖蟮尼t(yī)療器械應配備的相應設施設備。
第二十二條庫房溫度、濕度應當符合所經(jīng)營醫(yī)療器械說明書或者標簽標示的要求。對有特殊溫濕度貯存要求的醫(yī)療器械,應當配備有效調(diào)控及監(jiān)測溫濕度的設備或者儀器。
第二十三條批發(fā)需要冷藏、冷凍貯存運輸?shù)尼t(yī)療器械,應當配備以下設施設備:
(一)與其經(jīng)營規(guī)模和經(jīng)營品種相適應的冷庫;
(二)用于冷庫溫度監(jiān)測、顯示、記錄、調(diào)控、報警的設備;
。ㄈ┠艽_保制冷設備正常運轉(zhuǎn)的設施(如備用發(fā)電機組或者雙回路供電系統(tǒng));
(四)企業(yè)應當根據(jù)相應的運輸規(guī)模和運輸環(huán)境要求配備冷藏車、保溫車,或者冷藏箱、保溫箱等設備;
。ㄎ澹⿲τ刑厥鉁囟纫蟮尼t(yī)療器械,應當配備符合其貯存要求的設施設備。
第二十四條醫(yī)療器械零售的經(jīng)營場所應當與其經(jīng)營范圍和經(jīng)營規(guī)模相適應,并符合以下要求:
(一)配備陳列貨架和柜臺;
(二)相關證照懸掛在醒目位置;
(三)經(jīng)營需要冷藏、冷凍的醫(yī)療器械,應當配備具有溫度監(jiān)測、顯示的冷柜;
(四)經(jīng)營可拆零醫(yī)療器械,應當配備醫(yī)療器械拆零銷售所需的工具、包裝用品,拆零的醫(yī)療器械標簽和說明書應當符合有關規(guī)定。
第二十五條零售的醫(yī)療器械陳列應當符合以下要求:
(一)按分類以及貯存要求分區(qū)陳列,并設置醒目標志,類別標簽字跡清晰、放置準確;
(二)醫(yī)療器械的擺放應當整齊有序,避免陽光直射;
。ㄈ┬枰洳亍⒗鋬龅尼t(yī)療器械放置在冷藏、冷凍設備中,應當對溫度進行監(jiān)測和記錄;
。ㄋ模┽t(yī)療器械與非醫(yī)療器械應當分開陳列,有明顯隔離,并有醒目標示。
第二十六條零售企業(yè)應當定期對零售陳列、存放的醫(yī)療器械進行檢查,重點檢查拆零醫(yī)療器械和近效期醫(yī)療器械。發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量疑問的醫(yī)療器械應當及時撤柜、停止銷售,由質(zhì)量管理人員確認和處理,并保留相關記錄。
第二十七條企業(yè)應當對基礎設施及相關設備進行定期檢查、清潔和維護,并建立記錄和檔案。
第二十八條企業(yè)應當按照國家有關規(guī)定,對溫濕度監(jiān)測設備等計量器具定期進行校準或者檢定,并保存校準或者檢定記錄。
第二十九條企業(yè)應當對冷庫以及冷藏、保溫等運輸設施設備進行使用前驗證、定期驗證,并形成驗證控制文件,包括驗證方案、報告、評價和預防措施等,相關設施設備停用重新使用時應當進行驗證。
第三十條經(jīng)營第三類醫(yī)療器械的企業(yè),應當具有符合醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理要求的計算機信息管理系統(tǒng),保證經(jīng)營的產(chǎn)品可追溯。計算機信息管理系統(tǒng)應當具有以下功能:
。ㄒ唬┚哂袑崿F(xiàn)部門之間、崗位之間信息傳輸和數(shù)據(jù)共享的功能;
。ǘ┚哂嗅t(yī)療器械經(jīng)營業(yè)務票據(jù)生成、打印和管理功能;
。ㄈ┚哂杏涗涐t(yī)療器械產(chǎn)品信息(名稱、注冊證號或者備案憑證編號、規(guī)格型號、生產(chǎn)批號或者序列號、生產(chǎn)日期或者失效日期)和生產(chǎn)企業(yè)信息以及實現(xiàn)質(zhì)量追溯跟蹤的功能;
。ㄋ模┚哂邪ú少、收貨、驗收、貯存、檢查、銷售、出庫、復核等各經(jīng)營環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制功能,能對各經(jīng)營環(huán)節(jié)進行判斷、控制,確保各項質(zhì)量控制功能的實時和有效;
(五)具有供貨者、購貨者以及購銷醫(yī)療器械的合法性、有效性審核控制功能;
。┚哂袑齑驷t(yī)療器械的有效期進行自動跟蹤和控制功能,有近效期預警及超過有效期自動鎖定等功能,防止過期醫(yī)療器械銷售。
鼓勵經(jīng)營第一類、第二類醫(yī)療器械的企業(yè)建立符合醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理要求的計算機信息管理系統(tǒng)。
第三十一條企業(yè)為其他醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)提供貯存、配送服務,還應當符合以下要求:
。ㄒ唬┚邆鋸氖卢F(xiàn)代物流儲運業(yè)務的條件;
。ǘ┚哂信c委托方實施實時電子數(shù)據(jù)交換和實現(xiàn)產(chǎn)品經(jīng)營全過程可追溯、可追蹤管理的計算機信息平臺和技術(shù)手段;
。ㄈ┚哂薪邮苁称匪幤繁O(jiān)督管理部門電子監(jiān)管的數(shù)據(jù)接口;
(四)食品藥品監(jiān)督管理部門的其他有關要求。
第五章采購、收貨與驗收
第三十二條企業(yè)在采購前應當審核供貨者的合法資格、所購入醫(yī)療器械的合法性并獲取加蓋供貨者公章的相關證明文件或者復印件,包括:
。ㄒ唬I業(yè)執(zhí)照;
。ǘ┽t(yī)療器械生產(chǎn)或者經(jīng)營的許可證或者備案憑證;
。ㄈ┽t(yī)療器械注冊證或者備案憑證;
。ㄋ模╀N售人員身份證復印件,加蓋本企業(yè)公章的授權(quán)書原件。授權(quán)書應當載明授權(quán)銷售的品種、地域、期限,注明銷售人員的身份證號碼。
必要時,企業(yè)可以派員對供貨者進行現(xiàn)場核查,對供貨者質(zhì)量管理情況進行評價。
企業(yè)發(fā)現(xiàn)供貨方存在違法違規(guī)經(jīng)營行為時,應當及時向企業(yè)所在地食品藥品監(jiān)督管理部門報告。
第三十三條企業(yè)應當與供貨者簽署采購合同或者協(xié)議,明確醫(yī)療器械的名稱、規(guī)格(型號)、注冊證號或者備案憑證編號、生產(chǎn)企業(yè)、供貨者、數(shù)量、單價、金額等。
第三十四條企業(yè)應當在采購合同或者協(xié)議中,與供貨者約定質(zhì)量責任和售后服務責任,以保證醫(yī)療器械售后的安全使用。
第三十五條企業(yè)在采購醫(yī)療器械時,應當建立采購記錄。記錄應當列明醫(yī)療器械的名稱、規(guī)格(型號)、注冊證號或者備案憑證編號、單位、數(shù)量、單價、金額、供貨者、購貨日期等。
第三十六條企業(yè)收貨人員在接收醫(yī)療器械時,應當核實運輸方式及產(chǎn)品是否符合要求,并對照相關采購記錄和隨貨同行單與到貨的醫(yī)療器械進行核對。交貨和收貨雙方應當對交運情況當場簽字確認。對不符合要求的'貨品應當立即報告質(zhì)量負責人并拒收。
隨貨同行單應當包括供貨者、生產(chǎn)企業(yè)及生產(chǎn)企業(yè)許可證號(或者備案憑證編號)、醫(yī)療器械的名稱、規(guī)格(型號)、注冊證號或者備案憑證編號、生產(chǎn)批號或者序列號、數(shù)量、儲運條件、收貨單位、收貨地址、發(fā)貨日期等內(nèi)容,并加蓋供貨者出庫印章。
第三十七條收貨人員對符合收貨要求的醫(yī)療器械,應當按品種特性要求放于相應待驗區(qū)域,或者設置狀態(tài)標示,并通知驗收人員進行驗收。需要冷藏、冷凍的醫(yī)療器械應當在冷庫內(nèi)待驗。
第三十八條驗收人員應當對醫(yī)療器械的外觀、包裝、標簽以及合格證明文件等進行檢查、核對,并做好驗收記錄,包括醫(yī)療器械的名稱、規(guī)格(型號)、注冊證號或者備案憑證編號、生產(chǎn)批號或者序列號、生產(chǎn)日期和有效期(或者失效期)、生產(chǎn)企業(yè)、供貨者、到貨數(shù)量、到貨日期、驗收合格數(shù)量、驗收結(jié)果等內(nèi)容。
驗收記錄上應當標記驗收人員姓名和驗收日期。驗收不合格的還應當注明不合格事項及處置措施。
第三十九條對需要冷藏、冷凍的醫(yī)療器械進行驗收時,應當對其運輸方式及運輸過程的溫度記錄、運輸時間、到貨溫度等質(zhì)量控制狀況進行重點檢查并記錄,不符合溫度要求的應當拒收。
第四十條企業(yè)委托為其他醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)提供貯存、配送服務的醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)進行收貨和驗收時,委托方應當承擔質(zhì)量管理責任。委托方應當與受托方簽訂具有法律效力的書面協(xié)議,明確雙方的法律責任和義務,并按照協(xié)議承擔和履行相應的質(zhì)量責任和義務。
第六章入庫、貯存與檢查
第四十一條企業(yè)應當建立入庫記錄,驗收合格的醫(yī)療器械應當及時入庫登記;驗收不合格的,應當注明不合格事項,并放置在不合格品區(qū),按照有關規(guī)定采取退貨、銷毀等處置措施。
第四十二條企業(yè)應當根據(jù)醫(yī)療器械的質(zhì)量特性進行合理貯存,并符合以下要求:
。ㄒ唬┌凑f明書或者包裝標示的貯存要求貯存醫(yī)療器械;
。ǘ┵A存醫(yī)療器械應當按照要求采取避光、通風、防潮、防蟲、防鼠、防火等措施;
。ㄈ┌徇\和堆垛醫(yī)療器械應當按照包裝標示要求規(guī)范操作,堆垛高度符合包裝圖示要求,避免損壞醫(yī)療器械包裝;
。ㄋ模┌凑蔗t(yī)療器械的貯存要求分庫(區(qū))、分類存放,醫(yī)療器械與非醫(yī)療器械應當分開存放;
。ㄎ澹┽t(yī)療器械應當按規(guī)格、批號分開存放,醫(yī)療器械與庫房地面、內(nèi)墻、頂、燈、溫度調(diào)控設備及管道等設施間保留有足夠空隙;
。┵A存醫(yī)療器械的貨架、托盤等設施設備應當保持清潔,無破損;
。ㄆ撸┓亲鳂I(yè)區(qū)工作人員未經(jīng)批準不得進入貯存作業(yè)區(qū),貯存作業(yè)區(qū)內(nèi)的工作人員不得有影響醫(yī)療器械質(zhì)量的行為;
。ò耍┽t(yī)療器械貯存作業(yè)區(qū)內(nèi)不得存放與貯存管理無關的物品。
第四十三條從事為其他醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)提供貯存、配送服務的醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè),其自營醫(yī)療器械應當與受托的醫(yī)療器械分開存放。
第四十四條企業(yè)應當根據(jù)庫房條件、外部環(huán)境、醫(yī)療器械有效期要求等對醫(yī)療器械進行定期檢查,建立檢查記錄。內(nèi)容包括:
。ㄒ唬z查并改善貯存與作業(yè)流程;
。ǘz查并改善貯存條件、防護措施、衛(wèi)生環(huán)境;
(三)每天上、下午不少于2次對庫房溫濕度進行監(jiān)測記錄;
。ㄋ模⿲齑驷t(yī)療器械的外觀、包裝、有效期等質(zhì)量狀況進行檢查;
。ㄎ澹⿲鋷鞙囟茸詣訄缶b置進行檢查、保養(yǎng)。
第四十五條企業(yè)應當對庫存醫(yī)療器械有效期進行跟蹤和控制,采取近效期預警,超過有效期的醫(yī)療器械,應當禁止銷售,放置在不合格品區(qū),然后按規(guī)定進行銷毀,并保存相關記錄。
第四十六條企業(yè)應當對庫存醫(yī)療器械定期進行盤點,做到賬、貨相符。
第七章銷售、出庫與運輸
第四十七條企業(yè)對其辦事機構(gòu)或者銷售人員以本企業(yè)名義從事的醫(yī)療器械購銷行為承擔法律責任。企業(yè)銷售人員銷售醫(yī)療器械,應當提供加蓋本企業(yè)公章的授權(quán)書。授權(quán)書應當載明授權(quán)銷售的品種、地域、期限,注明銷售人員的身份證號碼。
從事醫(yī)療器械批發(fā)業(yè)務的企業(yè),應當將醫(yī)療器械批發(fā)銷售給合法的購貨者,銷售前應當對購貨者的證明文件、經(jīng)營范圍進行核實,建立購貨者檔案,保證醫(yī)療器械銷售流向真實、合法。
第四十八條從事第二、第三類醫(yī)療器械批發(fā)以及第三類醫(yī)療器械零售業(yè)務的企業(yè)應當建立銷售記錄,銷售記錄應當至少包括:
。ㄒ唬┽t(yī)療器械的名稱、規(guī)格(型號)、注冊證號或者備案憑證編號、數(shù)量、單價、金額;
。ǘ┽t(yī)療器械的生產(chǎn)批號或者序列號、有效期、銷售日期;
。ㄈ┥a(chǎn)企業(yè)和生產(chǎn)企業(yè)許可證號(或者備案憑證編號)。
對于從事醫(yī)療器械批發(fā)業(yè)務的企業(yè),銷售記錄還應當包括購貨者的名稱、經(jīng)營許可證號(或者備案憑證編號)、經(jīng)營地址、聯(lián)系方式。
第四十九條從事醫(yī)療器械零售業(yè)務的企業(yè),應當給消費者開具銷售憑據(jù),記錄醫(yī)療器械的名稱、規(guī)格(型號)、生產(chǎn)企業(yè)名稱、數(shù)量、單價、金額、零售單位、經(jīng)營地址、電話、銷售日期等,以方便進行質(zhì)量追溯。
第五十條醫(yī)療器械出庫時,庫房保管人員應當對照出庫的醫(yī)療器械進行核對,發(fā)現(xiàn)以下情況不得出庫,并報告質(zhì)量管理機構(gòu)或者質(zhì)量管理人員處理:
。ㄒ唬┽t(yī)療器械包裝出現(xiàn)破損、污染、封口不牢、封條損壞等問題;
(二)標簽脫落、字跡模糊不清或者標示內(nèi)容與實物不符;
。ㄈ┽t(yī)療器械超過有效期;
(四)存在其他異常情況的醫(yī)療器械。
第五十一條醫(yī)療器械出庫應當復核并建立記錄,復核內(nèi)容包括購貨者、醫(yī)療器械的名稱、規(guī)格(型號)、注冊證號或者備案憑證編號、生產(chǎn)批號或者序列號、生產(chǎn)日期和有效期(或者失效期)、生產(chǎn)企業(yè)、數(shù)量、出庫日期等內(nèi)容。
第五十二條醫(yī)療器械拼箱發(fā)貨的代用包裝箱應當有醒目的發(fā)貨內(nèi)容標示。
第五十三條需要冷藏、冷凍運輸?shù)尼t(yī)療器械裝箱、裝車作業(yè)時,應當由專人負責,并符合以下要求:
(一)車載冷藏箱或者保溫箱在使用前應當達到相應的溫度要求;
。ǘ⿷斣诶洳丨h(huán)境下完成裝箱、封箱工作;
(三)裝車前應當檢查冷藏車輛的啟動、運行狀態(tài),達到規(guī)定溫度后方可裝車。
第五十四條企業(yè)委托其他機構(gòu)運輸醫(yī)療器械,應當對承運方運輸醫(yī)療器械的質(zhì)量保障能力進行考核評估,明確運輸過程中的質(zhì)量責任,確保運輸過程中的質(zhì)量安全。
第五十五條運輸需要冷藏、冷凍醫(yī)療器械的冷藏車、車載冷藏箱、保溫箱應當符合醫(yī)療器械運輸過程中對溫度控制的要求。冷藏車具有顯示溫度、自動調(diào)控溫度、報警、存儲和讀取溫度監(jiān)測數(shù)據(jù)的功能。
第八章售后服務
第五十六條企業(yè)應當具備與經(jīng)營的醫(yī)療器械相適應的專業(yè)指導、技術(shù)培訓和售后服務的能力,或者約定由相關機構(gòu)提供技術(shù)支持。
企業(yè)應當按照采購合同與供貨者約定質(zhì)量責任和售后服務責任,保證醫(yī)療器械售后的安全使用。
企業(yè)與供貨者約定,由供貨者負責產(chǎn)品安裝、維修、技術(shù)培訓服務或者由約定的相關機構(gòu)提供技術(shù)支持的,可以不設從事專業(yè)指導、技術(shù)培訓和售后服務的部門或者人員,但應當有相應的管理人員。
企業(yè)自行為客戶提供安裝、維修、技術(shù)培訓的,應當配備具有專業(yè)資格或者經(jīng)過廠家培訓的人員。
第五十七條企業(yè)應當加強對退貨的管理,保證退貨環(huán)節(jié)醫(yī)療器械的質(zhì)量和安全,防止混入假劣醫(yī)療器械。
第五十八條企業(yè)應當按照質(zhì)量管理制度的要求,制定售后服務管理操作規(guī)程,內(nèi)容包括投訴渠道及方式、檔案記錄、調(diào)查與評估、處理措施、反饋和事后跟蹤等。
第五十九條企業(yè)應當配備專職或者兼職人員負責售后管理,對客戶投訴的質(zhì)量安全問題應當查明原因,采取有效措施及時處理和反饋,并做好記錄,必要時應當通知供貨者及醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)。
第六十條企業(yè)應當及時將售后服務處理結(jié)果等信息記入檔案,以便查詢和跟蹤。
第六十一條從事醫(yī)療器械零售業(yè)務的企業(yè)應當在營業(yè)場所公布食品藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督電話,設置顧客意見簿,及時處理顧客對醫(yī)療器械質(zhì)量安全的投訴。
第六十二條企業(yè)應當配備專職或者兼職人員,按照國家有關規(guī)定承擔醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和報告工作,應當對醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測機構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理部門開展的不良事件調(diào)查予以配合。
第六十三條企業(yè)發(fā)現(xiàn)其經(jīng)營的醫(yī)療器械有嚴重質(zhì)量安全問題,或者不符合強制性標準、經(jīng)注冊或者備案的醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求,應當立即停止經(jīng)營,通知相關生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、使用單位、購貨者,并記錄停止經(jīng)營和通知情況。同時,立即向企業(yè)所在地食品藥品監(jiān)督管理部門報告。
第六十四條企業(yè)應當協(xié)助醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)履行召回義務,按照召回計劃的要求及時傳達、反饋醫(yī)療器械召回信息,控制和收回存在質(zhì)量安全隱患的醫(yī)療器械,并建立醫(yī)療器械召回記錄。
第九章附則
第六十五條互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)營醫(yī)療器械應當遵守國家食品藥品監(jiān)督管理總局制定的相關監(jiān)督管理辦法。
第六十六條本規(guī)范自發(fā)布之日起施行。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度7
一、根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等有關規(guī)定,為保證入庫醫(yī)療器械質(zhì)量完好,數(shù)量準確,特制定本制度。
二、驗收人員應經(jīng)過培訓,熟悉醫(yī)療器械法律及專業(yè)知識,考試合格上崗。
三、醫(yī)療器械驗收應根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等有關法規(guī)的規(guī)定辦理。對照商品和送貨憑證,進行品名、規(guī)格、型號、生產(chǎn)廠家、批號(生產(chǎn)批號、滅菌批號)、有效期、產(chǎn)品注冊證號、數(shù)量等的核對,對貨單不符、質(zhì)量異常、包裝不牢固、標示模糊等問題,不得入庫,并上報質(zhì)管部門。
四、進口醫(yī)療器械驗收應符合以下規(guī)定:
(一)進口醫(yī)療器械驗收,供貨單位必須提供加蓋供貨單位的原印章《醫(yī)療器械注冊證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊登記表》等的復印件。
(二)1.核對進口醫(yī)療器械包裝、標簽、說明書,是否用使用中文, 2.標明的產(chǎn)品名稱、規(guī)格、型號是否與產(chǎn)品注冊證書規(guī)定一致, 3.說明書的適用范圍是否符合注冊證中規(guī)定的適用范圍, 4.產(chǎn)品商品名的標注是否符合《醫(yī)療器械說明書、標簽、包裝標示管理規(guī)定》, 5.標簽和包裝標示是否符合國家、行業(yè)標準或注冊產(chǎn)品標準的規(guī)定。
五、驗收首營品種應有首批到貨同批號的醫(yī)療器械出廠質(zhì)量檢驗合格報告單。
六、外包裝上應標明生產(chǎn)許可證號及產(chǎn)品注冊證號;
包裝箱內(nèi)沒有合格證的醫(yī)療器械一律不得收貨。
七、對與驗收內(nèi)容不相符的,驗收員有權(quán)拒收,填寫‘拒收通知單’,對質(zhì)量有疑問的填寫‘質(zhì)量復檢通知單’,報告質(zhì)管部處理,質(zhì)管部進行確認,必要的時候送相關的檢測部門進行檢測;
確認為內(nèi)在質(zhì)量不合格的按照不合格醫(yī)療器械管理制度進行處理,為外在質(zhì)量不合格的`由質(zhì)管部通知采購部門與供貨單位聯(lián)系退換貨事宜。
八、對銷貨退回的醫(yī)療器械,要逐批驗收,合格后放入合格品區(qū),并做好退回驗收記錄。質(zhì)量有疑問的應抽樣送檢。
九、入庫商品應先入待驗區(qū),待驗品未經(jīng)驗收不得取消待驗入庫,更不得銷售。
十、入庫時注意有效期,一般情況下有效期不足六個月的不得入庫。
十一、經(jīng)檢查不符合質(zhì)量標準及有疑問的醫(yī)療器械,應單獨存放,作好標記。并立即書面通知業(yè)務和質(zhì)管部進行處理。未作出決定性處理意見之前,不得取消標記,更不得銷售。
十二、驗收完畢,做好醫(yī)療器械入庫驗收記錄。入庫驗收記錄必須記載:驗收日期、供貨單位、驗收數(shù)量、品名、規(guī)格(型號)、生產(chǎn)廠商、批號(生產(chǎn)批號、滅菌批號、有效期、注冊號、質(zhì)量情況、經(jīng)辦人等。醫(yī)療器械入庫驗收記錄必須保存至超過有效期或保質(zhì)期滿后2年。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度8
一、組織本部門人員認真學習和貫徹《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》及有關方針政策和質(zhì)量管理制度。
二、負責搞好庫容、庫貌、環(huán)境衛(wèi)生,注意防火、防盜、防鼠、防蟲、防霉變。
三、監(jiān)督醫(yī)療器械分類儲存,堅持“近期先出”、“先產(chǎn)先出”、“按批號發(fā)貨”的原則,根據(jù)季節(jié)變化,采取必要的養(yǎng)護措施。
四、督促指導養(yǎng)護、保管員嚴把入庫、在庫養(yǎng)護、出庫關,對把關不嚴造成的`后果負具體領導責任。
五、指導養(yǎng)護員、保管員日常的工作。協(xié)助對本部門員工的崗位培訓工作。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度9
一、醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命,門診各部門必須以病人為中心把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,并納入門診部的各項管理工作中;
二、門診部建立醫(yī)療質(zhì)量控制管理委員會,各科室設醫(yī)療質(zhì)量控制小組,對醫(yī)療、護理、病歷、藥事、設備,醫(yī)療事故,預防保健,后勤管理,行政管理等按要求進行全面質(zhì)量控制,加強質(zhì)控工作的計劃實施,檢查和處理;
三、門診部設立門診、科室兩極質(zhì)量管理組織,必須建立健全各項管理制度,工作制度,醫(yī)療制度,護理制度,診療常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程,并切實執(zhí)行,嚴格要求,定期檢查,考核,評估;
四、門診、科室兩級質(zhì)量管理組織須定出全年質(zhì)量控制計劃,每月召開例
會,通報情況,反饋信息,完善制度,定出提高醫(yī)療質(zhì)量的措施及質(zhì)檢方案,每季度進行全院性醫(yī)療質(zhì)量管理檢查及評價,按門診部有關規(guī)定進行獎懲,不斷改進工作;
五、搞好標準化管理,包括技術(shù)質(zhì)量的標準化,管理考評的標準化,醫(yī)療設備的標準化及工作方法程序的標準化;
六、每月召開醫(yī)療安全會議,通報病歷檢查及醫(yī)療安全情況及獎懲意見,以促進醫(yī)療質(zhì)量的'提高;
七、堅持開展質(zhì)量教育和技術(shù)培訓,加強全員“三基”“三嚴”訓練,堅持進行醫(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育;
八、門診、科室兩級的質(zhì)控工作應有完整的文字記錄資料,并由質(zhì)量管理組織定期寫出分析報告,半年有小結(jié),全年有總結(jié),定期逐級上報;
九、加強醫(yī)療質(zhì)量情報工作和信息的流轉(zhuǎn)反饋,質(zhì)量情報工作要求準確,及時,全面,系統(tǒng),作到信息發(fā)送及時,流轉(zhuǎn)迅速,返回準確率高,處理及時,效果好;
十、質(zhì)量檢查結(jié)果作為評優(yōu),獎懲,晉升等的參考依據(jù)。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度10
一、目的:
建立康復醫(yī)學科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理體系,采用PDCA循環(huán)原理,制定科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理計劃并組織實施,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量與安全,保障患者得到優(yōu)質(zhì)、合理、高效得康復服務。
二、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理組得設立及職責:
設立醫(yī)療質(zhì)量與安全管理組,科主任為組長,就是康復醫(yī)學科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理得決策人與領導人,決定科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理得計劃與實施方案,持續(xù)改進科室得醫(yī)療質(zhì)量與安全。
醫(yī)療質(zhì)量與安全管理組設以下管理小組:臨床診療小組、醫(yī)院感染管理小組、病案管理小組、合理用藥小組、醫(yī)療安全不良事件管理小組、護理質(zhì)量與安全管理組,科主任為第一責任人,各小組得設立及職責如下:
1、臨床診療組
。ǎ保┬〗M職責:
、偻瓿杀驹\療小組得醫(yī)療工作。認真負責地評估本組每一例病員得病情及療效;查瞧各種輔助檢查得結(jié)果并分析;查瞧診斷就是否正確、治療方案就是否妥當、
②完成每日查房。
、弁瓿杉薄⑽、重、疑難病例得搶救處理;診療組長親自參加、指導高難度得診療技術(shù)操作。
、軐Ρ窘M疑難或危重病例、特殊病例及死亡病例及時報告科主任,提出會診申請或組織科內(nèi)討論,安排人員做好記錄、
、葑龊冕t(yī)患溝通,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療缺陷、醫(yī)療不良事件及醫(yī)療糾紛立即報告科主任,并積極處理,避免事態(tài)擴大。
、尥瓿刹v得質(zhì)量控制。按病歷書寫基本規(guī)范及時、準確地完成病歷書寫,及時審簽,按時歸檔,確保甲級病歷達100%,杜絕乙、丙級病歷。認真學習處方管理辦法及書寫規(guī)范,確保處方合格率達100%。
、叻e極參加院內(nèi)組織得各種業(yè)務學習,按時參加“三基”及實踐技能考核,確保合格率達90%以上;診療組內(nèi)得上級醫(yī)師做好對下級醫(yī)師得“幫、帶、教”工作,不斷提高本診療小組得醫(yī)療技術(shù)水平;制定小組得業(yè)務學習計劃、科研工作,承擔相應得專題講座、
。2)小組人員設立及職責:
、俳M長:組長為科主任,負責主持相關工作。
、谛〗M成員:康復醫(yī)師,負責完成相關工作。
2、醫(yī)院感染管理組
。1)小組職責:負責開展科室得醫(yī)院感染管理工作,根據(jù)實際情況制定科室醫(yī)院感染得預防與控制措施,培訓、考核本科各類工作人員得醫(yī)院感染相關知識與技能,針對科室自查及醫(yī)院主管部門反饋得數(shù)據(jù)資料進行分析、總結(jié)、提出整改措施,持續(xù)改進科室醫(yī)院感染管理工作。
。2)小組人員設立及職責:
、俳M長:組長為科主任,負責主持召開科室醫(yī)院感染管理活動,組織落實科室得醫(yī)院感染管理工作及相關任務。
、诟苯M長:選取一名醫(yī)生擔任副組長,在科主任指導下,組織小組成員共同制定科室醫(yī)院感染得預防與控制措施,負責培訓、考核全科各類工作人員得醫(yī)院感染相關知識與技能,記錄相關資料。
、坌〗M成員:選取醫(yī)師組、護理組部分人員作為小組成員,與組長、副組長共同制定科室醫(yī)院感染得預防與控制措施;協(xié)助副組長培訓、考核全科各類工作人員得醫(yī)院感染相關知識與技能;參與科室質(zhì)量與安全管理活動。小組成員中還包括院感監(jiān)控醫(yī)生與院感監(jiān)控護士,負責履行主管部門對其制定得職責。
3、病案質(zhì)量管理組
。ǎ保┬〗M職責:負責開展科室得病案質(zhì)量管理工作,負責制定科室病案質(zhì)量監(jiān)控管理流程與方案,并嚴格按照流程進行病歷檢查,針對從科室自查及醫(yī)院主管部門反饋數(shù)據(jù)資料進行分析、總結(jié)、提出整改措施,持續(xù)改進科室得病案質(zhì)量。
(2)小組人員設立及職責:
、俳M長:組長為科主任,負責每月主持召開科室病案質(zhì)量管理活動,組織落實科室病案質(zhì)量管理工作及相關任務。
②副組長:選取一名高年資醫(yī)生、護士長擔任副組長,高年資醫(yī)生負責科室醫(yī)生書寫得電子病歷、紙質(zhì)病歷得病案質(zhì)量管理,護士長負責護理病案質(zhì)量得管理。
、坌〗M成員:設立醫(yī)生組其她人員與一名護理組高年資人員作為小組成員,參與病案質(zhì)量管理活動。各醫(yī)療組上級醫(yī)生負責檢查、修改下級醫(yī)生病歷,對本組出院病歷進行質(zhì)控、在醫(yī)生組中再選取一名醫(yī)生擔任科室病歷質(zhì)控員,負責自查科室所有環(huán)節(jié)病歷、終末病歷,針對自查存在得問題及醫(yī)院主管部門反饋得問題通知責任醫(yī)生及時整改,記錄相關資料,每月對病案質(zhì)量存在得問題進行總結(jié)、分析,為小組得病案質(zhì)量管理活動提供依據(jù)。
4、抗菌藥物臨床應用管理組
。1)小組職責:負責開展科室得抗菌藥物合理應用管理工作,負責制定科室抗菌藥物合理應用管理制度,并嚴格按照制度執(zhí)行,針對科室自查及醫(yī)院主管部門反饋得數(shù)據(jù)資料進行分析、總結(jié)、提出整改措施,持續(xù)改進科室抗菌藥物得合理應用。
。2)小組人員設立及職責:
、俳M長:組長為科主任,負責每月主持召開科室抗菌藥物臨床應用管理活動,組織落實科室抗菌藥物臨床應用管理工作及相關任務、
②副組長:選取一名醫(yī)生擔任副組長,負責培訓、考核科室醫(yī)生抗菌藥物應用相關知識,自查科室抗菌藥物使用情況,記錄相關資料,針對科室自查及醫(yī)院主管部門反饋得數(shù)據(jù)資料進行分析、總結(jié),為科室抗菌藥物臨床應用管理活動提供依據(jù)。
③小組成員:設立醫(yī)生組其她人員作為小組成員,參與抗菌藥物合理應用管理活動;各醫(yī)療組上級醫(yī)生負責檢查本組抗菌藥物合理使用情況。
5、醫(yī)療安全(不良)事件管理組
。1)小組職責:負責監(jiān)督、自查科室醫(yī)療安全(不良)事件得上報,并對科室發(fā)生得醫(yī)療安全(不良)事件進行及時總結(jié)、分析,提出科室質(zhì)量與安全得改進措施,促進科室醫(yī)療質(zhì)量與安全得到持續(xù)改進。
(2)小組人員設立及職責:
、俳M長:組長為科主任,負責主持召開科室醫(yī)療安全(不良)事件管理活動,組織落實醫(yī)療安全(不良)事件管理工作及相關任務。
、诟苯M長:選取醫(yī)師組、治療師組、護理組各一名人員擔任副組長。擔任副組長得醫(yī)師組人員負責監(jiān)督醫(yī)師組醫(yī)療安全(不良)事件得上報與登記;擔任副組長得治療師組人員負責治療師組醫(yī)療安全(不良)事件得上報與登記;擔任副組長得護理組人員負責護理組醫(yī)療安全(不良)事件得上報與登記;
③小組成員:選取醫(yī)師組、治療師組、護理組部分人員作為小組成員,協(xié)助副組長監(jiān)督各組醫(yī)療安全(不良)事件得上報與登記并參與科室醫(yī)療安全(不良)事件管理活動。
。、護理質(zhì)量與安全管理組
。1)小組職責:負責科室各項護理工作質(zhì)量得檢查、分析、評價、反饋,持續(xù)改進護理質(zhì)量與安全。
。2)小組人員設立與職責:
、俳M長:組長為護士長,在護理部及科主任領導下,負責組織落實科室護理質(zhì)量與安全管理工作及相關任務、
、诔蓡T:選取護理組部分人員擔任成員。負責協(xié)助組長進行護理質(zhì)量與安全得管理,記錄相關資料。
三、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理得方法
遵循PDCA循環(huán)原理,P即計劃(Plan),D即實施(Do),C即檢查(Check),A即改進(Action)。
P—計劃:在醫(yī)院領導下,制定科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理計劃,確定科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理指標及目標、
D-實施:醫(yī)療質(zhì)量與安全管理組各小組根據(jù)自己得職責與任務,按計劃要求在工作中認真執(zhí)行,并落實到具體得人員。
C-檢查:根據(jù)計劃對監(jiān)測項目進行數(shù)據(jù)收集、處理分析、發(fā)現(xiàn)缺陷、提出改進措施、重新設計流程,納入新得內(nèi)容,并試執(zhí)行、
A—改進:根據(jù)檢查結(jié)果,將成功得經(jīng)驗加以肯定,形成“標準”;對缺陷程度采取措施進行改進,并對遺留得問題轉(zhuǎn)下一循環(huán)解決。
四、科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理得監(jiān)測項目
平均住院日、平均病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、病案質(zhì)量、抗菌藥物合理應用、醫(yī)院感染管理、醫(yī)療安全(不良)事件、住院超過30天患者管理、傳染病報告、輸血管理、康復治療有效率、住院患者康復功能評定率、技術(shù)差錯率、住院患者跌倒/墜床發(fā)生率及傷害嚴重程度、住院患者壓瘡發(fā)生率及傷害嚴重程度。
五、康復醫(yī)學科保障醫(yī)療安全十大原則
1、嚴格掌握入院指征不屬于康復醫(yī)學科診治對象門診患者,特別就是惡病質(zhì)患者不能收入住院,應介紹到相關科室。診斷依據(jù)不足者,不能草率診斷,應待入院后經(jīng)進一步檢查再下診斷。
2、簽署知情同意書入院時護士應向患方講解住院須知,主管醫(yī)師讓患方簽署康復治療知情同意書。
3、醫(yī)患溝通患者入院后,醫(yī)患之間應保持良好得溝通,主管醫(yī)師應耐心給患方講解治療或檢查得意義與必要性,如患方仍然拒絕醫(yī)師建議得治療或檢查,主管醫(yī)師應在病歷上記錄并要求患方簽字。
4、保護患者隱私醫(yī)師、治療師、護士、進修生、實習生、研究生、住院醫(yī)師、護工在檢查、治療、護理患者時應嚴密保護患者隱私,不得泄露患者病情與隱私。
5、先評定后治療醫(yī)師、治療師與護士共同確立患者得主要功能障礙、康復治療目標與治療方案,先進行評定再確定具體治療方法,治療師對主治患者實施初(入院)、中(住院時間大于2周)、末(出院)3次定期評定并由主管醫(yī)師在病歷中記錄評定結(jié)果。
6、疑難病例討論對疑難病、診斷不清與療效差得患者,各治療組醫(yī)師必須與相關治療師一起,在組內(nèi)、科內(nèi)討論,必要時請相關科室會診
7、安全第一治療師、護士、醫(yī)師必須強化安全意識,對癱瘓、骨折、兒童、骨質(zhì)疏松、老年等感覺運動障礙患者到治療室必須要求患方專人接送,以防跌倒、骨折、再卒中等意外發(fā)生,患方陪護不在時,必須由治療師親自接送、 8、崗前培訓對新進員工、研究生、進修生、實習生與住院醫(yī)師,各組組長應先進行病歷書寫、康復治療技術(shù)規(guī)范操作等與本組工作相關得部門規(guī)范培訓,經(jīng)培訓合格后方能上崗。
。埂⑨t(yī)療文書質(zhì)控醫(yī)師、治療師、護士必須及時、準確記錄各類醫(yī)療文書,各組組長負責質(zhì)控,科室病歷質(zhì)控員負責審核全科病歷并通知責任醫(yī)師整改。
10、醫(yī)療應急成立科室醫(yī)療應急小組、職責:處理科室發(fā)生得醫(yī)療糾紛、差錯、事故、急重癥搶救與各種醫(yī)療應急;原則:風險共擔、集思廣益、沉著冷靜、團結(jié)協(xié)作、及時正確應急、
六、康復醫(yī)師醫(yī)療與質(zhì)量安全管理規(guī)定
。、接診制度門診醫(yī)師負責接待門診患者、確定治療方案、開處方與治療單,介紹患者到相關治療室治療。住院部醫(yī)師負責接待住院患者,與患者主管治療師及主管護士確定患者康復方案,開醫(yī)囑,送交治療單與安排患者到相關治療室治療并請治療師在治療單上簽字,協(xié)調(diào)患者每日治療時間,并告之注意事項;主管醫(yī)師因上課、門診與休假不在病房時由住院總醫(yī)師或值班醫(yī)師負責。
2、醫(yī)療安全制度醫(yī)師必須向患者說明病情、診療計劃及醫(yī)保報銷情況,簽署自費協(xié)議書、授權(quán)委托書、康復治療知情同意書;對癱瘓、骨折、骨質(zhì)疏松、老年、兒童等運動感覺障礙患者必須在病歷中強調(diào)專人陪護,以防跌倒、骨折、骨質(zhì)疏松、再卒中等意外情況發(fā)生;遵循醫(yī)院得三級查房制度查房,各組醫(yī)師應與患者主管治療師、護士共同制定新入院與療效差患者得功能診斷、康復目標(出院目標)、康復治療計劃。
3、交班制度住院總醫(yī)師、各醫(yī)師與值班醫(yī)師必須參加每日晨交班;值班醫(yī)師必須在交班本上記錄本班特殊情況并親手移交給下一班值班醫(yī)師。每日交班內(nèi)容如下:
(1)新入院患者。
(2)病情變化、治療方案變動交班。
。3)因故臨時停止治療患者交班。
。ǎ矗┥鲜觯ǎ玻、(3)項交班對象就是主管治療師。
4、修訂醫(yī)囑制度各組醫(yī)師完成每日查房后,根據(jù)病情需要修訂醫(yī)囑,并及時通知護士與相關治療師實施。
5、病情反饋制度熟悉主管患者得病情,及時了解治療后反應,并在病程記錄中記錄,及時將各種檢查報告向患者與上級醫(yī)師反饋并在病程記錄中記錄,療效差者,組織當天評定,并修訂治療方案,于次日實施。
6、康復教育制度醫(yī)師對出入院患者進行康復教育,交代出院注意事項。
7、醫(yī)師質(zhì)量保證基本程序
。ǎ保⿲n}講座日:每周至少1次。
。2)定期康復評定:每周1次;各組住院1個月與療效差得患者每周1次評定,具體時間根據(jù)情況決定;新入院患者24小時內(nèi)評定;出院患者,出院前72小時內(nèi)評定,各主管醫(yī)師負責主持(醫(yī)生因故不在病房時,指定負責人),主管治療師負責評定,并將結(jié)果記錄在評估表中,主管醫(yī)生負責將評估結(jié)果記錄在病歷中、
。3)病歷審核制度:科室病歷質(zhì)控員負責審核全科所有病歷并通知責任醫(yī)師及時整改。
。浮(zhí)行其它醫(yī)療核心制度相關規(guī)定。
七、康復治療師醫(yī)療質(zhì)量與安全管理規(guī)定
1、組工作制:治療師與患者主管醫(yī)生、護士共同制定患者得康復治療計劃/方案,確定患者出院目標。
2、治療前安全宣教:治療前告知患方:患者到治療室必須由患方專人接送,以防跌倒、骨折、再卒中等意外發(fā)生;治療期間患方要積極配合治療師實施康復治療方案,所有治療由治療師進行或在治療師得監(jiān)護下進行,未經(jīng)治療師許可,患方不能擅自進行治療或康復活動。
3、治療師告知患者每日治療時間;每日治療前確認患者病情及所能承受能力,與患者說明當日訓練內(nèi)容及需注意事項,治療過程中盡量與患者溝通。
4、交班:每日晨交班,交班內(nèi)容如下:
。1)新入院患者。
。2)因故臨時停止治療患者得交班。
。3)治療方案變動得交班。
。、熟悉所治療患者病情,及時了解治療后反應,因病情變化或其她原因需修改治療方案,及時跟主管醫(yī)生溝通,待醫(yī)生開具醫(yī)囑后方可實施;治療效果差者,晨交班時匯報,并與主管醫(yī)生力爭當天評定并修訂治療方案,并于當天實施、
。丁⒒颊咭蚬室笈R時停止治療,治療師應向主管醫(yī)生說明并記錄、簽字、
7、對出入院患者進行康復教育,交代出入院注意事項。
8、定期康復評定:每周1次;各組住院1個月與療效差得患者每周1次評定,具體時間根據(jù)情況決定;新入院患者24小時內(nèi)評定;出院患者,出院前72小時內(nèi)評定,各主管醫(yī)師負責主持(醫(yī)生因故不在病房時,指定負責人),主管治療師負責評定,并將結(jié)果記錄在評估表中,主管醫(yī)生負責將評估結(jié)果記錄在病歷中、
9、治療時注意保護患者隱私。
10、注意各種治療設備及電源安全使用、
11、保持治療室床、椅子得穩(wěn)定,若有損壞,及時維修,以防患者摔倒。
12、治療患者多時,易擁擠,易出意外,注意疏導患者有序治療、
13、注意特殊患者得安全保護,并向家屬或陪護作特別交代。
14、執(zhí)行其它醫(yī)療核心制度相關規(guī)定。
八、康復醫(yī)學護士醫(yī)療與質(zhì)量安全管理規(guī)定執(zhí)行護理核心制度等相關規(guī)定。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度11
一、組織財務人員認真學習《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等醫(yī)療器械相關法律、法規(guī)及規(guī)章等有關質(zhì)量管理工作的規(guī)定。
二、指導財務人員認真核對憑證,承付貨款時對入庫憑證上無驗收員及保管員簽名拒付貨款,對無簽名而擅自付款造成損失由財務經(jīng)理負責。
三、每月組織庫存醫(yī)療器械的`清點,做到賬物相符,發(fā)現(xiàn)問題及時與有關部門聯(lián)系處理。
四、負責公司所經(jīng)營醫(yī)療器械的物價管理,及時研究調(diào)整價格,對庫存中由于物價因素造成的醫(yī)療器械積壓負責。
五、負責公司倉儲設施、儀器設備和質(zhì)量管理工作經(jīng)費的預算及監(jiān)督執(zhí)行。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度12
一、協(xié)助總經(jīng)理貫徹執(zhí)行上級政策、法規(guī)并落實公司有關質(zhì)量決議、決定、指示,全面管理公司質(zhì)量工作,對總經(jīng)理負責。
二、協(xié)助總經(jīng)理作好質(zhì)量管理機構(gòu)的完善和人員的配備,選擇質(zhì)量體系要素,進行質(zhì)量職能分配,推進質(zhì)量體系運行。
三、組織制定和修訂完善公司質(zhì)量管理制度,在總經(jīng)理簽署頒發(fā)后負責組織實施并檢查監(jiān)督。
四、主持質(zhì)量分析和質(zhì)量問題的處理,組織質(zhì)量獎懲工作。
五、協(xié)調(diào)并指導有關部門做好職工的質(zhì)量教育或培訓工作。
六、對倉儲部的'工作進行指導、督促,使倉庫環(huán)境更適應醫(yī)療器械的儲存。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度13
一、質(zhì)量管理部門負責收集、分析、整理上報企業(yè)醫(yī)療器械不良事件信息。
二、各業(yè)務部門應注意收集正在經(jīng)營的'醫(yī)療器械的不良事件的信息。上報給質(zhì)量管理部門。
三、 質(zhì)量管理部門集中各業(yè)務部門的信息,對經(jīng)營品種做出調(diào)整,提醒業(yè)務部門注意。
四、發(fā)生醫(yī)療器械不良事件隱情不報者,根據(jù)情節(jié)嚴重,在考核中進行處理。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度14
一、醫(yī)療器械的質(zhì)量跟蹤工作由質(zhì)量管理部門組織,銷售部門協(xié)助進行。且應加強對無菌器械的質(zhì)量跟蹤。
二、質(zhì)量跟蹤應做到從采購到銷售能追查到每批商品的.質(zhì)量情況。
三、質(zhì)量跟蹤從采購工作開始,從購進驗收記錄、到銷售出庫記錄,對售后質(zhì)量跟蹤可采用信訪(寫信、傳真、電話),走訪及召開座談會等形式進行,由銷售部門負責。
四、質(zhì)管部門負責資料的分類匯總,及時將信息反饋到有關部門。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度15
一、規(guī)范臨床醫(yī)療質(zhì)量檢查程序及職責,保證臨床醫(yī)療過程的安全、有效。
二、由科主任、副主任、護士長負責本科室的科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量檢查、計劃的實施。
三、由上級醫(yī)師負責本科內(nèi)下級醫(yī)生的日常臨床醫(yī)療質(zhì)量過程控制。
四、科主任、主治醫(yī)師及時檢查、修改下級醫(yī)師書寫的'醫(yī)療文件,對下級醫(yī)師做出的診斷和治療提出指導和修改意見,審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。
五、主治醫(yī)師、護士長要經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護理質(zhì)量,嚴防醫(yī)療差錯、事故發(fā)生。
六、科主任要督促各級醫(yī)師認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。技術(shù)操作規(guī)程,按照國家衛(wèi)生部的有關技術(shù)操作常規(guī)與規(guī)程,以及高等醫(yī)學院教科書編印的技術(shù)操作規(guī)程執(zhí)行。
七、科主任和質(zhì)控員按照《科室醫(yī)療質(zhì)量考核評分表》,每個月對本科室的醫(yī)療質(zhì)量進行檢查一次,并將檢查結(jié)果進行反饋、總結(jié)、改進。
八、主治醫(yī)師負責項目病歷的檢查、統(tǒng)計、審閱工作,李俊華負責單病種病例的檢查、統(tǒng)計、報表工作,盧星負責臨床路徑病例的執(zhí)行、完成及報表工作,科主任監(jiān)督檢查、落實、及實施情況。
九、病例書寫標準:按照衛(wèi)生部印發(fā)的《病例書寫規(guī)范》執(zhí)行。
十、主班(值班)醫(yī)師審閱前一天住院病人的化驗結(jié)果,如有異常及時給予相應處理,并及時交班。
十一、定期組織學習規(guī)章、職責及各種操作規(guī)程和專業(yè)基礎知識。
十二、對質(zhì)量觀念弱者要強化教育。
十三、醫(yī)療質(zhì)量主要標準與指標
1.醫(yī)療質(zhì)量主要標準
(1)診斷質(zhì)量標準正確性:確診要符合診斷要點,病史、體征、實驗室及特殊檢查具有特性,擬診要基本符合診斷要點。診斷性治療。全面性:主病,并發(fā)癥,伴發(fā)癥依次列出:診斷疾病名稱以國際疾病為準。及時性:對急、危、應力爭在24小時內(nèi)確診,疑難復雜病癥應及時組織科內(nèi)會診,需要其他科室會診要及時和書面記錄,必要時請示分管院長組織全院會診或及時轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院。
(2)療效判別標準治愈:病人癥狀消失,器官功能恢復正常。好轉(zhuǎn):病人癥狀好轉(zhuǎn),器官功能明顯好轉(zhuǎn)。
2.護理質(zhì)量標準按照國家衛(wèi)生部護理質(zhì)量評定標準執(zhí)行。
十四.強化并組織學習醫(yī)院感染管理知識。