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零售藥店管理制度

時間:2024-09-29 00:59:52 制度 我要投稿

零售藥店管理制度

  在現(xiàn)實社會中,越來越多地方需要用到制度,制度一般指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則,也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范或一定的規(guī)格。什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編收集整理的零售藥店管理制度,僅供參考,大家一起來看看吧。

零售藥店管理制度

零售藥店管理制度1

  一、為確保所陳列藥品質(zhì)量穩(wěn)定,避免藥品發(fā)生質(zhì)量問題,依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》以及有關(guān)法律法規(guī)制定本制度。

  二、陳列的藥品必須是合法企業(yè)生產(chǎn)或經(jīng)營的合格藥品。

  三、陳列的藥品必須是經(jīng)過本藥店驗收合格,其質(zhì)量和包裝符合規(guī)定的`藥品。

  四、藥品應(yīng)按品名、規(guī)格、劑型或用途以及儲存條件要求分類整齊陳列,類別標簽應(yīng)放置準確,物價標簽必須與陳列藥品一一對應(yīng),字跡清晰;藥品與非藥品,內(nèi)服藥與外用藥,易串味藥與一般藥,中藥飲片與其他藥,處方藥與非處方藥應(yīng)分柜擺放。

  五、拆零藥品必須存放于拆零專柜,做好記錄并保留原包裝標簽至該藥品銷售完為止。

  六、需要低溫保存的藥品只能存放在冰箱或冷柜中,不得在常溫下陳列,需陳列時只陳列包裝。

  七、中藥飲片應(yīng)一味一斗,不得錯斗、串斗、混斗;裝斗前應(yīng)進行質(zhì)量復(fù)核,飲片斗前必須寫正名正字。

  八、對陳列的藥品應(yīng)每月進行檢查并予以記錄,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題應(yīng)及時通知質(zhì)量管理人員處理。

  九、用于陳列藥品的貨柜、貨架等應(yīng)保持清潔衛(wèi)生,防止人為污染藥品。

零售藥店管理制度2

 。1)為保證對藥品倉庫實行科學(xué)、規(guī)范的管理,正確、合理地儲存,保證藥品儲存質(zhì)量,根據(jù)《藥品管理法》及《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》,特制定本制度。

 。2)按照安全、方便、節(jié)約、高效的原則,正確選擇倉位,合理使用倉容。

 。3)應(yīng)按照經(jīng)營規(guī)模的需要,配備符合規(guī)定要求的底墊、貨架等儲存設(shè)施,配臵必要的庫房溫濕度監(jiān)測和調(diào)控設(shè)施;

  (4)應(yīng)設(shè)置溫濕度條件適宜的恒溫庫。陰涼庫溫度≤20℃,冷庫(指冰箱)溫度在2—10℃之間,各庫房相對濕度應(yīng)控制在45%—75%之間。根據(jù)藥品儲存條件要求,應(yīng)將藥品分別存放于常溫庫,陰涼庫,冷庫。對有特殊溫濕度儲存條件要求的藥品,應(yīng)設(shè)定相應(yīng)的庫房溫濕度條件,保證藥品的儲存質(zhì)量。

 。5)按照藥品性能,對藥品應(yīng)實行分區(qū)、分類儲存管理。具體要求:藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開存放。

 。6)庫存藥品應(yīng)按藥品批號及效期遠近依序集中碼放,不同批號藥品不得混垛。

 。7)根據(jù)季節(jié)、氣候變化,做好庫房溫濕度管理工作,每日上、下午定時各一次觀測并記錄“庫房溫濕度記錄表”,并根據(jù)庫房條件及時調(diào)節(jié)溫濕度,確保藥品儲存安全。

 。8)藥品存放應(yīng)實行色標管理。待驗區(qū)、退貨區(qū)——黃色:合格品區(qū)——綠色;不合格品區(qū)——紅色。

 。9)對不合格藥品實行控制性管理,不合格藥品應(yīng)單獨存放,并有明顯標志。

  (10)實行藥品的效期儲存管理,對效期不足6個月的'藥品應(yīng)按月進行催銷。

 。11)儲存中發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量問題的藥品,應(yīng)立即將營業(yè)場所陳列和庫存的藥品集中控制并停售,報質(zhì)量負責人。

 。12)保持庫內(nèi)環(huán)境、貨架的清潔衛(wèi)生,定期進行清理和消毒,做好防塵、防污染、防潮、防鼠、防蟲、防霉變等工作。

零售藥店管理制度3

  第一章總則

  第一條為加強和規(guī)范零售藥店醫(yī)療保障定點管理,提高醫(yī)療保障基金使用效率,更好地保障廣大參保人員權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》及《中華人民共和國藥品管理法》等法律法規(guī),制定本辦法。

  第二條零售藥店醫(yī)療保障定點管理應(yīng)堅持以人民健康為中心,遵循保障基本、公平公正、權(quán)責明晰、動態(tài)平衡的原則,加強醫(yī)療保障精細化管理,發(fā)揮零售藥店市場活力,為參保人員提供適宜的藥品服務(wù)。

  第三條醫(yī)療保障行政部門負責制定零售藥店定點管理政策,在定點申請、專業(yè)評估、協(xié)商談判、協(xié)議訂立、協(xié)議履行、協(xié)議解除等環(huán)節(jié)對醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)(以下簡稱“經(jīng)辦機構(gòu)”)、定點零售藥店進行監(jiān)督。經(jīng)辦機構(gòu)負責確定定點零售藥店,并與定點零售藥店簽訂醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議(以下簡稱“醫(yī)保協(xié)議”),提供經(jīng)辦服務(wù),開展醫(yī)保協(xié)議管理、考核等。定點零售藥店應(yīng)當遵守醫(yī)療保障法律、法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)政策,按照規(guī)定向參保人員提供藥品服務(wù)。

  第二章定點零售藥店的確定

  第四條統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障行政部門根據(jù)公眾健康需求、管理服務(wù)需要、醫(yī)療保障基金收支、參保人員用藥需求等確定本統(tǒng)籌地區(qū)定點零售藥店的資源配置。

  第五條取得藥品經(jīng)營許可證,并同時符合以下條件的零售藥店均可申請醫(yī)療保障定點:

 。ㄒ唬┰谧缘刂氛浇(jīng)營至少3個月;

  (二)至少有1名取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書或具有藥學(xué)、臨床藥學(xué)、中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格證書的藥師,且注冊地在該零售藥店所在地,藥師須簽訂1年以上勞動合同且在合同期內(nèi);

 。ㄈ┲辽儆2名熟悉醫(yī)療保障法律法規(guī)和相關(guān)制度規(guī)定的專(兼)職醫(yī)保管理人員負責管理醫(yī)保費用,并簽訂1年以上勞動合同且在合同期內(nèi);

 。ㄋ模┌此幤方(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范要求,開展藥品分類分區(qū)管理,并對所售藥品設(shè)立明確的醫(yī)保用藥標識;

 。ㄎ澹┚哂蟹厢t(yī)保協(xié)議管理要求的醫(yī)保藥品管理制度、財務(wù)管理制度、醫(yī)保人員管理制度、統(tǒng)計信息管理制度和醫(yī)保費用結(jié)算制度;

 。┚邆浞厢t(yī)保協(xié)議管理要求的信息系統(tǒng)技術(shù)和接口標準,實現(xiàn)與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對接,為參保人員提供直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,建立醫(yī)保藥品等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫,按規(guī)定使用國家統(tǒng)一醫(yī)保編碼;

 。ㄆ撸┓戏煞ㄒ(guī)和省級及以上醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的其他條件。

  第六條零售藥店向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)提出醫(yī)療保障定點申請,至少提供以下材料:

  (一)定點零售藥店申請表;

  (二)藥品經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照和法定代表人、主要負責人或?qū)嶋H控制人身份證復(fù)印件;

  (三)執(zhí)業(yè)藥師資格證書或藥學(xué)技術(shù)人員相關(guān)證書及其勞動合同復(fù)印件;

 。ㄋ模┽t(yī)保專(兼)職管理人員的勞動合同復(fù)印件;

 。ㄎ澹┡c醫(yī)療保障政策對應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財務(wù)制度文本;

 。┡c醫(yī)保有關(guān)的信息系統(tǒng)相關(guān)材料;

  (七)納入定點后使用醫(yī)療保障基金的預(yù)測性分析報告;

  (八)省級醫(yī)療保障行政部門按相關(guān)規(guī)定要求提供的其他材料。

  第七條零售藥店提出定點申請,統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)即時受理。對申請材料內(nèi)容不全的,經(jīng)辦機構(gòu)自收到材料之日起5個工作日內(nèi)一次性告知零售藥店補充。

  第八條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)組織評估小組或委托符合規(guī)定的第三方機構(gòu),以書面、現(xiàn)場等形式開展評估。評估小組成員由醫(yī)療保障、醫(yī)藥衛(wèi)生、財務(wù)管理、信息技術(shù)等專業(yè)人員構(gòu)成。自受理申請材料之日起,評估時間不超過3個月,零售藥店補充材料時間不計入評估期限。評估內(nèi)容包括:

 。ㄒ唬┖瞬樗幤方(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照和法定代表人、企業(yè)負責人或?qū)嶋H控制人身份證;

 。ǘ┖瞬閳(zhí)業(yè)藥師資格證書或藥學(xué)技術(shù)人員資格證書及勞動合同;

 。ㄈ┖瞬獒t(yī)保專(兼)職管理人員的勞動合同;

 。ㄋ模┖瞬榕c醫(yī)療保障政策對應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財務(wù)制度;

 。ㄎ澹┖瞬榕c醫(yī)保有關(guān)的信息系統(tǒng)是否具備開展直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的條件;

 。┖瞬獒t(yī)保藥品標識。

  評估結(jié)果包括合格和不合格。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)將評估結(jié)果報同級醫(yī)療保障行政部門備案。對于評估合格的,納入擬簽訂醫(yī)保協(xié)議的零售藥店名單向社會公示。對于評估不合格的應(yīng)告知其理由,提出整改建議。自結(jié)果告知送達之日起,整改3個月后可再次組織評估,評估仍不合格的,1年內(nèi)不得再次申請。

  省級醫(yī)療保障行政部門可以在本辦法基礎(chǔ)上,根據(jù)實際情況,制定具體評估細則。

  第九條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)與評估合格的零售藥店協(xié)商談判,達成一致的,雙方自愿簽訂醫(yī)保協(xié)議。原則上由地市級及以上的統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)與零售藥店簽訂醫(yī)保協(xié)議并向同級醫(yī)療保障行政部門備案。醫(yī)保協(xié)議應(yīng)明確雙方的權(quán)利、義務(wù)和責任。簽訂醫(yī)保協(xié)議的雙方應(yīng)當嚴格執(zhí)行醫(yī)保協(xié)議約定。醫(yī)保協(xié)議期限一般為1年。

  第十條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)向社會公布簽訂醫(yī)保協(xié)議的定點零售藥店信息,包括名稱、地址等,供參保人員選擇。

  第十一條零售藥店有下列情形之一的,不予受理定點申請:

 。ㄒ唬┪匆婪男行姓幜P責任的;

 。ǘ┮耘撟骷俚炔徽斒侄紊暾埗c,自發(fā)現(xiàn)之日起未滿3年的;

  (三)因違法違規(guī)被解除醫(yī)保協(xié)議未滿3年或已滿3年但未完全履行行政處罰法律責任的;

 。ㄋ模┮驀乐剡`反醫(yī)保協(xié)議約定而被解除醫(yī)保協(xié)議未滿1年或已滿1年但未完全履行違約責任的;

 。ㄎ澹┓ǘù砣恕⑵髽I(yè)負責人或?qū)嶋H控制人曾因嚴重違法違規(guī)導(dǎo)致原定點零售藥店被解除醫(yī)保協(xié)議,未滿5年的;

 。┓ǘù砣、企業(yè)負責人或?qū)嶋H控制人被列入失信人名單的;

  (七)法律法規(guī)規(guī)定的其他不予受理的情形。

  第三章定點零售藥店運行管理

  第十二條定點零售藥店具有為參保人員提供藥品服務(wù)后獲得醫(yī)保結(jié)算費用,對經(jīng)辦機構(gòu)履約情況進行監(jiān)督,對完善醫(yī)療保障政策提出意見建議等權(quán)利。

  第十三條定點零售藥店應(yīng)當為參保人員提供藥品咨詢、用藥安全、醫(yī)保藥品銷售、醫(yī)保費用結(jié)算等服務(wù)。符合規(guī)定條件的定點零售藥店可以申請納入門診慢性病、特殊病購藥定點機構(gòu),相關(guān)規(guī)定由統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門另行制定。

  經(jīng)辦機構(gòu)不予支付的費用、定點零售藥店按醫(yī)保協(xié)議約定被扣除的質(zhì)量保證金及其支付的違約金等,定點零售藥店不得作為醫(yī)保欠費處理。

  第十四條定點零售藥店應(yīng)當嚴格執(zhí)行醫(yī)保支付政策。鼓勵在醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的平臺上采購藥品,并真實記錄“進、銷、存”情況。

  第十五條定點零售藥店要按照公平、合理、誠實信用和質(zhì)價相符的原則制定價格,遵守醫(yī)療保障行政部門制定的藥品價格政策。

  第十六條定點零售藥店應(yīng)當憑處方銷售醫(yī)保目錄內(nèi)處方藥,藥師應(yīng)當對處方進行審核、簽字后調(diào)劑配發(fā)藥品。外配處方必須由定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師開具,有醫(yī)師簽章。定點零售藥店可憑定點醫(yī)療機構(gòu)開具的電子外配處方銷售藥品。

  第十七條定點零售藥店應(yīng)當組織醫(yī)保管理人員參加由醫(yī)療保障行政部門或經(jīng)辦機構(gòu)組織的宣傳和培訓(xùn)。

  定點零售藥店應(yīng)當組織開展醫(yī)療保障基金相關(guān)制度、政策的培訓(xùn),定期檢查本單位醫(yī)療保障基金使用情況,及時糾正醫(yī)療保障基金使用不規(guī)范的行為。

  第十八條定點零售藥店在顯著位置懸掛統(tǒng)一格式的定點零售藥店標識。

  第十九條定點零售藥店應(yīng)按要求及時如實向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)上傳參保人員購買藥品的品種、規(guī)格、價格及費用信息,定期向經(jīng)辦機構(gòu)上報醫(yī)保目錄內(nèi)藥品的“進、銷、存”數(shù)據(jù),并對其真實性負責。

  第二十條定點零售藥店應(yīng)當配合經(jīng)辦機構(gòu)開展醫(yī)保費用審核、稽核檢查、績效考核等工作,接受醫(yī)療保障行政部門的監(jiān)督檢查,并按規(guī)定提供相關(guān)材料。

  第二十一條定點零售藥店提供藥品服務(wù)時應(yīng)核對參保人員有效身份憑證,做到人證相符。特殊情況下為他人代購藥品的應(yīng)出示本人和被代購人身份證。為參保人員提供醫(yī)保藥品費用直接結(jié)算單據(jù)和相關(guān)資料,參保人員或購藥人應(yīng)在購藥清單上簽字確認。憑外配處方購藥的,應(yīng)核驗處方使用人與參保人員身份是否一致。

  第二十二條定點零售藥店應(yīng)將參保人員醫(yī)保目錄內(nèi)藥品外配處方、購藥清單等保存2年,以備醫(yī)療保障部門核查。

  第二十三條定點零售藥店應(yīng)做好與醫(yī)保有關(guān)的信息系統(tǒng)安全保障工作,遵守數(shù)據(jù)安全有關(guān)制度,保護參保人員隱私。定點零售藥店重新安裝信息系統(tǒng)時,應(yīng)當保持信息系統(tǒng)技術(shù)接口標準與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對接,并按規(guī)定及時全面準確向醫(yī)保信息系統(tǒng)傳送醫(yī)保結(jié)算和審核所需的有關(guān)數(shù)據(jù)。

  第四章經(jīng)辦管理服務(wù)

  第二十四條經(jīng)辦機構(gòu)有權(quán)掌握定點零售藥店的運行管理情況,從定點零售藥店獲得醫(yī)保費用稽查審核、績效考核和財務(wù)記賬等所需要的信息數(shù)據(jù)等資料。

  第二十五條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當完善定點申請、組織評估、協(xié)議簽訂、協(xié)議履行、協(xié)議變更和解除等流程管理,制定經(jīng)辦規(guī)程,為定點零售藥店和參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的經(jīng)辦服務(wù)。

  第二十六條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)做好對定點零售藥店醫(yī)療保障政策、管理制度、支付政策、操作流程的宣傳培訓(xùn),提供醫(yī)療保障咨詢、查詢服務(wù)。

  第二十七條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當落實醫(yī)保支付政策,加強醫(yī)療保障基金管理。

  第二十八條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當建立完善的內(nèi)部控制制度,明確對定點零售藥店醫(yī)保費用的審核、結(jié)算、撥付、稽核等崗位責任及風險防控機制。完善重大醫(yī)保藥品費用支出集體決策制度。

  第二十九條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當加強醫(yī)療保障基金支出管理,通過智能審核、實時監(jiān)控、現(xiàn)場檢查等方式及時審核醫(yī)保藥品費用。對定點零售藥店進行定期和不定期稽查審核,按醫(yī)保協(xié)議約定及時足額向定點零售藥店撥付醫(yī)保費用。原則上,應(yīng)當在定點零售藥店申報后30個工作日內(nèi)撥付符合規(guī)定的醫(yī)保費用。

  第三十條定點零售藥店經(jīng)審查核實的違規(guī)醫(yī)保費用,經(jīng)辦機構(gòu)不予支付。

  第三十一條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當依法依規(guī)支付參保人員在定點零售藥店發(fā)生的藥品費用。

  參保人員應(yīng)憑本人參保有效身份憑證在定點零售藥店購藥。不得出租(借)本人有效身份憑證給他人,不得套取醫(yī)療保障基金。在非定點零售藥店發(fā)生的藥品費用,醫(yī)療保障基金不予支付。

  第三十二條經(jīng)辦機構(gòu)向社會公開醫(yī)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)集和接口標準。定點零售藥店自主選擇與醫(yī)保對接的有關(guān)信息系統(tǒng)的運行和維護供應(yīng)商。經(jīng)辦機構(gòu)不得以任何名義收取任何費用及指定供應(yīng)商。

  第三十三條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)遵守數(shù)據(jù)安全有關(guān)制度,保護參保人員隱私,確保醫(yī)療保障基金安全。

  第三十四條經(jīng)辦機構(gòu)或其委托的第三方機構(gòu),對定點零售藥店開展績效考核,建立動態(tài)管理機制。考核結(jié)果與年終清算、質(zhì)量保證金退還、醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽等掛鉤?冃Э己宿k法由國家醫(yī)療保障部門制定,省級醫(yī)療保障部門可制定具體考核細則,經(jīng)辦機構(gòu)負責組織實施。

  第三十五條經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)現(xiàn)定點零售藥店存在違反醫(yī)保協(xié)議約定情形的,可按醫(yī)保協(xié)議約定相應(yīng)采取以下處理方式:

 。ㄒ唬┘s談法定代表人、主要負責人或?qū)嶋H控制人;

 。ǘ⿻和=Y(jié)算、不予支付或追回已支付的醫(yī)保費用;

  (三)要求定點零售藥店按照醫(yī)保協(xié)議約定支付違約金;

  (四)中止或解除醫(yī)保協(xié)議。

  第三十六條經(jīng)辦機構(gòu)違反醫(yī)保協(xié)議的,定點零售藥店有權(quán)要求糾正或者提請醫(yī)療保障行政部門協(xié)調(diào)處理、督促整改,也可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

  醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦機構(gòu)存在違反醫(yī)保協(xié)議約定的,可視情節(jié)相應(yīng)采取以下處理方式:約談主要負責人、限期整改、通報批評,對相關(guān)責任人員依法依規(guī)給予處分。

  醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦機構(gòu)違反相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章的,依法依規(guī)進行處理。

  第五章定點零售藥店的動態(tài)管理

  第三十七條定點零售藥店的名稱、法定代表人、企業(yè)負責人、實際控制人、注冊地址和藥品經(jīng)營范圍等重要信息發(fā)生變更的,應(yīng)自有關(guān)部門批準之日起30個工作日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)提出變更申請,其他一般信息變更應(yīng)及時書面告知。

  第三十八條續(xù)簽應(yīng)由定點零售藥店于醫(yī)保協(xié)議期滿前3個月向經(jīng)辦機構(gòu)提出申請或由經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一組織。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)和定點零售藥店就醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽事宜進行協(xié)商談判,雙方根據(jù)醫(yī)保協(xié)議履行情況和績效考核情況等決定是否續(xù)簽。協(xié)商一致的,可續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議;未達成一致的,醫(yī)保協(xié)議解除。

  第三十九條醫(yī)保協(xié)議中止是指經(jīng)辦機構(gòu)與定點零售藥店暫停履行醫(yī)保協(xié)議約定,中止期間發(fā)生的醫(yī)保費用不予結(jié)算。中止期結(jié)束,未超過醫(yī)保協(xié)議有效期的,醫(yī)保協(xié)議可繼續(xù)履行;超過醫(yī)保協(xié)議有效期的,醫(yī)保協(xié)議終止。

  定點零售藥店可提出中止醫(yī)保協(xié)議申請,經(jīng)經(jīng)辦機構(gòu)同意,可以中止醫(yī)保協(xié)議但中止時間原則上不得超過180日,定點零售藥店在醫(yī)保協(xié)議中止超過180日仍未提出繼續(xù)履行醫(yī)保協(xié)議申請的,原則上醫(yī)保協(xié)議自動終止。定點零售藥店有下列情形之一的,經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)中止醫(yī)保協(xié)議:

 。ㄒ唬└鶕(jù)日常檢查和績效考核,發(fā)現(xiàn)對醫(yī)療保障基金安全和參保人員權(quán)益可能造成重大風險的;

  (二)未按規(guī)定向醫(yī)療保障行政部門及經(jīng)辦機構(gòu)提供有關(guān)數(shù)據(jù)或提供數(shù)據(jù)不真實的;

 。ㄈ└鶕(jù)醫(yī)保協(xié)議約定應(yīng)當中止醫(yī)保協(xié)議的;

 。ㄋ模┓煞ㄒ(guī)和規(guī)章規(guī)定的應(yīng)當中止的其他情形。

  第四十條醫(yī)保協(xié)議解除是指經(jīng)辦機構(gòu)與定點零售藥店之間的醫(yī)保協(xié)議解除,協(xié)議關(guān)系不再存續(xù),醫(yī)保協(xié)議解除后產(chǎn)生的醫(yī)藥費用,醫(yī)療保障基金不再結(jié)算。定點零售藥店有下列情形之一的,經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)解除醫(yī)保協(xié)議,并向社會公布解除醫(yī)保協(xié)議的零售藥店名單:

 。ㄒ唬┽t(yī)保協(xié)議有效期內(nèi)累計2次及以上被中止醫(yī)保協(xié)議或中止醫(yī)保協(xié)議期間未按要求整改或整改不到位的;

 。ǘ┌l(fā)生重大藥品質(zhì)量安全事件的;

 。ㄈ┮耘撟骷俚炔徽斒侄紊暾埲〉枚c的.;

 。ㄋ模┮詡卧臁⒆冊灬t(yī)保藥品“進、銷、存”票據(jù)和賬目、偽造處方或參保人員費用清單等方式,騙取醫(yī)療保障基金的;

 。ㄎ澹⿲⒎轻t(yī)保藥品或其他商品串換成醫(yī)保藥品,倒賣醫(yī)保藥品或套取醫(yī)療保障基金的;

 。榉嵌c零售藥店、中止醫(yī)保協(xié)議期間的定點零售藥店或其他機構(gòu)進行醫(yī)保費用結(jié)算的;

  (七)將醫(yī)保結(jié)算設(shè)備轉(zhuǎn)借或贈與他人,改變使用場地的;

 。ò耍┚芙^、阻撓或不配合經(jīng)辦機構(gòu)開展智能審核、績效考核等,情節(jié)惡劣的;

 。ň牛┍话l(fā)現(xiàn)重大信息發(fā)生變更但未辦理變更的;

 。ㄊ┽t(yī)療保障行政部門或有關(guān)執(zhí)法機構(gòu)在行政執(zhí)法中,發(fā)現(xiàn)定點零售藥店存在重大違法違規(guī)行為且可能造成醫(yī)療保障基金重大損失的;

  (十一)被吊銷、注銷藥品經(jīng)營許可證或營業(yè)執(zhí)照的;

  (十二)未依法履行醫(yī)療保障行政部門作出的行政處罰決定的;

  (十三)法定代表人、企業(yè)負責人或?qū)嶋H控制人不能履行醫(yī)保協(xié)議約定,或有違法失信行為的;

 。ㄊ模┮蚨c零售藥店連鎖經(jīng)營企業(yè)總部法定代表人、企業(yè)負責人或?qū)嶋H控制人違法違規(guī)導(dǎo)致連鎖零售藥店其中一家分支零售藥店被解除醫(yī)保協(xié)議的,相同法定代表人、企業(yè)負責人或?qū)嶋H控制人的其他分支零售藥店同時解除醫(yī)保協(xié)議;

  (十五)定點零售藥店主動提出解除醫(yī)保協(xié)議且經(jīng)經(jīng)辦機構(gòu)同意的;

  (十六)根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定應(yīng)當解除協(xié)議的;

 。ㄊ撸┓煞ㄒ(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他應(yīng)當解除的情形。

  第四十一條定點零售藥店主動提出中止醫(yī)保協(xié)議、解除醫(yī)保協(xié)議或不再續(xù)簽的,應(yīng)提前3個月向經(jīng)辦機構(gòu)提出申請。地市級及以上的統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)與定點零售藥店中止或解除醫(yī)保協(xié)議,該零售藥店在其他統(tǒng)籌區(qū)的醫(yī)保協(xié)議也同時中止或解除。

  第四十二條定點零售藥店與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)就醫(yī)保協(xié)議簽訂、履行、變更和解除發(fā)生爭議的,可以自行協(xié)商解決或者請求同級醫(yī)療保障行政部門協(xié)調(diào)處理,也可提起行政復(fù)議或行政訴訟。

  第六章定點零售藥店的監(jiān)督

  第四十三條醫(yī)療保障行政部門對定點申請、申請受理、專業(yè)評估、協(xié)議訂立、協(xié)議履行和解除等進行監(jiān)督,對經(jīng)辦機構(gòu)的內(nèi)部控制制度建設(shè)、醫(yī)保費用的審核和撥付等進行指導(dǎo)和監(jiān)督。

  醫(yī)療保障行政部門依法依規(guī)通過實地檢查、抽查、智能監(jiān)控、大數(shù)據(jù)分析等方式對定點零售藥店的醫(yī)保協(xié)議履行情況、醫(yī)療保障基金使用情況、藥品服務(wù)等進行監(jiān)督。

  第四十四條醫(yī)療保障行政部門和經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)拓寬監(jiān)督途徑、創(chuàng)新監(jiān)督方式,通過滿意度調(diào)查、第三方評價、聘請社會監(jiān)督員等方式對定點零售藥店進行社會監(jiān)督,暢通舉報投訴渠道,及時發(fā)現(xiàn)問題并進行處理。

  第四十五條醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)定點零售藥店存在違約情形的,應(yīng)當及時責令經(jīng)辦機構(gòu)按照醫(yī)保協(xié)議處理。定點零售藥店違反法律法規(guī)規(guī)定的,依法依規(guī)處理。

  第四十六條經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)現(xiàn)違約行為,應(yīng)當及時按照醫(yī)保協(xié)議處理。

  經(jīng)辦機構(gòu)作出中止或解除醫(yī)保協(xié)議處理時,要及時報告同級醫(yī)療保障行政部門。

  醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)定點零售藥店存在違約情形的,應(yīng)當及時責令經(jīng)辦機構(gòu)按照醫(yī)保協(xié)議處理,經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當及時按照協(xié)議處理。

  醫(yī)療保障行政部門依法查處違法違規(guī)行為時,認為經(jīng)辦機構(gòu)移交相關(guān)違法線索事實不清的,可組織補充調(diào)查或要求經(jīng)辦機構(gòu)補充材料。

  第七章附則

  第四十七條職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助、居民大病保險等醫(yī)療保障定點管理工作按照本辦法執(zhí)行。

  第四十八條本辦法中的經(jīng)辦機構(gòu)是具有法定授權(quán),實施醫(yī)療保障管理服務(wù)的職能機構(gòu),是醫(yī)療保障經(jīng)辦的主體。

  零售藥店是符合《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,領(lǐng)取藥品經(jīng)營許可證的藥品零售企業(yè)。

  定點零售藥店是指自愿與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)簽訂醫(yī)保協(xié)議,為參保人員提供藥品服務(wù)的實體零售藥店。

  醫(yī)保協(xié)議是指由經(jīng)辦機構(gòu)與零售藥店經(jīng)協(xié)商談判而簽訂的,用于規(guī)范雙方權(quán)利、義務(wù)及責任等內(nèi)容的協(xié)議。

  第四十九條國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門制作并定期修訂醫(yī)保協(xié)議范本,國家醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)制定經(jīng)辦規(guī)程并指導(dǎo)各地加強和完善協(xié)議管理。地市級及以上的醫(yī)療保障行政部門及經(jīng)辦機構(gòu)在此基礎(chǔ)上,可根據(jù)實際情況分別細化制定本地區(qū)的協(xié)議范本及經(jīng)辦規(guī)程。協(xié)議內(nèi)容應(yīng)根據(jù)法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)療保障政策調(diào)整變化相一致,醫(yī)療保障行政部門予以調(diào)整醫(yī)保協(xié)議內(nèi)容時,應(yīng)征求相關(guān)定點零售藥店意見。

  第五十條本辦法由國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門負責解釋,自20xx年2月1日起施行。

零售藥店管理制度4

  一、保證藥品質(zhì)量:

  1、大藥房所經(jīng)營的必須符合國家規(guī)定的藥品質(zhì)量標準,不銷售假劣藥品。

  2、所有購進藥品只能從擁有合法經(jīng)營(生產(chǎn))資格的企業(yè)購進,不準從非法藥商,藥販購進。購進業(yè)務(wù)由質(zhì)管員審查、負責人審核批準執(zhí)行。

  3、嚴把購進藥品驗收關(guān),每個進入大藥房的藥品必須經(jīng)質(zhì)量驗收員驗收簽字后方可上柜上架銷售。

  4、嚴把在柜、在架陳列的藥品質(zhì)量養(yǎng)護檢查關(guān),質(zhì)量養(yǎng)護員每月底對在柜、在架藥品進行一次全面的外觀質(zhì)量檢查,對發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量疑問或有質(zhì)量問題的藥品應(yīng)停止銷售并及時報告質(zhì)量管理員復(fù)查處理。

  二、嚴格執(zhí)行國家政策,保證藥品供應(yīng)

  認真執(zhí)行國家物價政策,根據(jù)藥品購進成本、市場調(diào)查價格,合理制定價格,實行明碼標價,公平交易,做到現(xiàn)款購藥與參保人員刷卡購藥價格一致。積極組織貨源,盡量滿足參保人員的用藥需求,發(fā)現(xiàn)斷缺藥品及時補充,確保藥品供應(yīng)及時。

  三、嚴格大藥房工作管理制度

  工作人員應(yīng)按時上下班,堅守工作崗位,統(tǒng)一著裝,微笑服務(wù),熱情接待顧客,對顧客提出的問題耐心解a答,任何情況下都不得和顧客爭吵,做到文明服務(wù)。

  四、做好藥品的分類管理工作

  嚴格實行藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范標準,做好藥品分類管理工作,做到藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥、處方藥與非處方藥、易串味藥品分開陳列;做好處方藥和非處方藥的'銷售管理工作,處方藥應(yīng)嚴格執(zhí)行憑醫(yī)師處方銷售,并做好審核,調(diào)配工作和處方保存工作;非處方藥應(yīng)正確合理的向顧客介紹藥品性能、作用、用途、用法、用量、注意事項等。

  五、做好帳務(wù)管理工作

  嚴格執(zhí)行醫(yī);舅幤纺夸浀钠贩N范圍,不在醫(yī)保范圍之內(nèi)的營養(yǎng)保健品不得刷卡購藥。做好參保人員購藥和分類臺帳,職工每次刷卡購藥應(yīng)有購藥清單,結(jié)余金額清楚,每月及時向醫(yī)保局報醫(yī)保定藥房應(yīng)不斷加強對員工的專業(yè)知識和技能的培訓(xùn),提高員工的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,定期對員工進行職業(yè)道德和禮儀的培訓(xùn),科學(xué)合理的指導(dǎo)用藥,盡量減輕病患者的經(jīng)濟負擔。

  六、其它規(guī)定

  1、定點藥房不得對參保人員直接或變相銷售食品、生活用品、化妝品等。

  2、不得為參保人員套取現(xiàn)金等違規(guī)行為。

  定點零售藥店醫(yī)保管理制度及管理規(guī)定

  認真執(zhí)行勞動保障,藥監(jiān),物價等行政部門的相關(guān)政策規(guī)定,按時某某、縣社會保險基金管理中心簽定醫(yī)療保險定點服務(wù)協(xié)議,嚴格按協(xié)議規(guī)定履行相應(yīng)權(quán)利和義務(wù)。

  定點零售藥房主要負責人全面醫(yī)療保險管理工作,并明確一名專(兼)職人員具體負責醫(yī)療保險各項管理和協(xié)調(diào)工作。

  建立健全藥品管理制度,建立藥品電腦進、銷、存管理系統(tǒng),規(guī)范配藥行為。認真核對醫(yī)療保險卡,主動提醒告知參保人員IC卡設(shè)置密碼,確保持卡安全。有效杜絕冒名持卡購藥。

  嚴格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定。調(diào)配處方藥要嚴格按照審方、配方、復(fù)核等程序進行。由藥師及調(diào)配員雙人復(fù)核簽章方可發(fā)藥,并保存處方兩年以上。非處方藥在藥師指導(dǎo)下配售。要盡量提供有適應(yīng)方法的小藥裝藥品,以方便參保人員購藥。

  收銀人員應(yīng)規(guī)范電腦操作,嚴格按照醫(yī)保規(guī)定操作,不準以物代藥,不準以醫(yī)保卡套取現(xiàn)金,嚴格執(zhí)行特殊病種門診管理規(guī)定要求,確保對癥用藥,留存購藥電腦小票,認真做好并及時接收各類信息數(shù)據(jù),做好記錄準時上報。保證醫(yī)療費用結(jié)算及時準確。

  定點藥房要遵守職業(yè)道德,優(yōu)化服務(wù),不得以醫(yī)療保險定點藥店民義進行廣告宣傳,不得以現(xiàn)金,禮券及商品等形式進行促銷活動。

  嚴格遵守藥品管理規(guī)定,不出售假冒偽劣,過期失效藥品,杜絕搭車配藥,以藥易藥等違規(guī)行為。

  加強發(fā)票管理,主動為購藥人員提供出具專用票據(jù),嚴禁多開,虛開發(fā)票等違規(guī)行為。

  加強醫(yī)療保險政策宣傳,解釋,正確及時處理參保病人的投訴,努力化解矛盾。

  凡違反本制度者,將視情節(jié)輕重進行處罰,并追究其經(jīng)濟,行政,法律責任。

零售藥店管理制度5

  第一章總則

  第一條為加強和規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理,提高醫(yī)療保障基金使用效率,更好地保障廣大參保人員權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》及《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī),制定本辦法。

  第二條醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理應(yīng)堅持以人民健康為中心,遵循保障基本、公平公正、權(quán)責明晰、動態(tài)平衡的原則,加強醫(yī)保精細化管理,促進醫(yī)療機構(gòu)供給側(cè)改革,為參保人員提供適宜的醫(yī)療服務(wù)。

  第三條醫(yī)療保障行政部門負責制定醫(yī)療機構(gòu)定點管理政策,在定點申請、專業(yè)評估、協(xié)商談判、協(xié)議訂立、協(xié)議履行、協(xié)議解除等環(huán)節(jié)對醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)(以下簡稱“經(jīng)辦機構(gòu)”)、定點醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)督。經(jīng)辦機構(gòu)負責確定定點醫(yī)療機構(gòu),并與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議(以下簡稱“醫(yī)保協(xié)議”),提供經(jīng)辦服務(wù),開展醫(yī)保協(xié)議管理、考核等。定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當遵守醫(yī)療保障法律、法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)政策,按照規(guī)定向參保人員提供醫(yī)療服務(wù)。

  第二章定點醫(yī)療機構(gòu)的確定

  第四條統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障行政部門根據(jù)公眾健康需求、管理服務(wù)需要、醫(yī)保基金收支、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃等確定本統(tǒng)籌地區(qū)定點醫(yī)療服務(wù)的資源配置。

  第五條以下取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證的醫(yī)療機構(gòu),以及經(jīng)軍隊主管部門批準有為民服務(wù)資質(zhì)的軍隊醫(yī)療機構(gòu)可申請醫(yī)保定點:

  (一)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、?漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院;

  (二)?萍膊》乐卧海ㄋ⒄荆、婦幼保健院;

  (三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院、門診部、診所、衛(wèi)生所(站)、村衛(wèi)生室(所);

 。ㄋ模┆毩⒃O(shè)置的急救中心;

  (五)安寧療護中心、血液透析中心、護理院;

 。B(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機構(gòu)。

  互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可依托其實體醫(yī)療機構(gòu)申請簽訂補充協(xié)議,其提供的醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的符合醫(yī)保支付范圍的相關(guān)費用,由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)與其所依托的實體醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定進行結(jié)算。

  第六條申請醫(yī)保定點的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當同時具備以下基本條件:

 。ㄒ唬┱竭\營至少3個月;

 。ǘ┲辽儆1名取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書且第一注冊地在該醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師;

 。ㄈ┲饕撠熑素撠熱t(yī)保工作,配備專(兼)職醫(yī)保管理人員;100張床位以上的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)內(nèi)部醫(yī)保管理部門,安排專職工作人員;

  (四)具有符合醫(yī)保協(xié)議管理要求的醫(yī)保管理制度、財務(wù)制度、統(tǒng)計信息管理制度、醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度等;

 。ㄎ澹┚哂蟹厢t(yī)保協(xié)議管理要求的醫(yī)院信息系統(tǒng)技術(shù)和接口標準,實現(xiàn)與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對接,按要求向醫(yī)保信息系統(tǒng)傳送全部就診人員相關(guān)信息,為參保人員提供直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。設(shè)立醫(yī)保藥品、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、醫(yī)用耗材、疾病病種等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫,按規(guī)定使用國家統(tǒng)一的醫(yī)保編碼;

  (六)符合法律法規(guī)和省級及以上醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的其他條件。

  第七條醫(yī)療機構(gòu)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)提出醫(yī)保定點申請,至少提供以下材料:

 。ㄒ唬┒c醫(yī)療機構(gòu)申請表;

  (二)醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證或軍隊醫(yī)療機構(gòu)為民服務(wù)許可證照復(fù)印件;

 。ㄈ┡c醫(yī)保政策對應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財務(wù)制度文本;

 。ㄋ模┡c醫(yī)保有關(guān)的醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)相關(guān)材料;

 。ㄎ澹┘{入定點后使用醫(yī)療保障基金的預(yù)測性分析報告;

  (六)省級醫(yī)療保障行政部門按相關(guān)規(guī)定要求提供的其他材料。

  第八條醫(yī)療機構(gòu)提出定點申請,統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)即時受理。對申請材料內(nèi)容不全的,經(jīng)辦機構(gòu)自收到材料之日起5個工作日內(nèi)一次性告知醫(yī)療機構(gòu)補充。

  第九條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)組織評估小組或委托第三方機構(gòu),以書面、現(xiàn)場等形式開展評估。評估小組成員由醫(yī)療保障、醫(yī)藥衛(wèi)生、財務(wù)管理、信息技術(shù)等專業(yè)人員構(gòu)成。自受理申請材料之日起,評估時間不超過3個月,醫(yī)療機構(gòu)補充材料時間不計入評估期限。評估內(nèi)容包括:

 。ㄒ唬┖瞬獒t(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證或軍隊醫(yī)療機構(gòu)為民服務(wù)許可證;

 。ǘ┖瞬獒t(yī)師、護士、藥學(xué)及醫(yī)技等專業(yè)技術(shù)人員執(zhí)業(yè)信息和醫(yī)師第一注冊地信息;

  (三)核查與服務(wù)功能相適應(yīng)的診斷、治療、手術(shù)、住院、藥品貯存及發(fā)放、檢查檢驗放射等基礎(chǔ)設(shè)施和儀器設(shè)備;

 。ㄋ模┖瞬榕c醫(yī)保政策對應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財務(wù)制度,衛(wèi)生健康部門醫(yī)療機構(gòu)評審的結(jié)果;

  (五)核查與醫(yī)保有關(guān)的醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)是否具備開展直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的條件。

  評估結(jié)果分為合格和不合格。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)將評估結(jié)果報同級醫(yī)療保障行政部門備案。對于評估合格的,應(yīng)將其納入擬簽訂協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)名單,并向社會公示。對于評估不合格的,應(yīng)告知其理由,提出整改建議。自結(jié)果告知送達之日起,整改3個月后可再次組織評估,評估仍不合格的,1年內(nèi)不得再次申請。

  省級醫(yī)療保障行政部門可以在本辦法基礎(chǔ)上,根據(jù)實際情況,制定具體評估細則。

  第十條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)與評估合格的醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商談判,達成一致的,雙方自愿簽訂醫(yī)保協(xié)議。原則上,由地市級及以上的統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)簽訂醫(yī)保協(xié)議并向同級醫(yī)療保障行政部門備案。醫(yī)保協(xié)議應(yīng)明確雙方權(quán)利、義務(wù)和責任。簽訂醫(yī)保協(xié)議的雙方應(yīng)當嚴格執(zhí)行協(xié)議約定。協(xié)議期限一般為1年。

  第十一條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)向社會公布簽訂醫(yī)保協(xié)議的定點醫(yī)療機構(gòu)信息,包括名稱、地址等,供參保人員選擇。

  第十二條醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的,不予受理定點申請:

  (一)以醫(yī)療美容、輔助生殖、生活照護、種植牙等非基本醫(yī)療服務(wù)為主要執(zhí)業(yè)范圍的;

 。ǘ┗踞t(yī)療服務(wù)未執(zhí)行醫(yī)療保障行政部門制定的醫(yī)藥價格政策的;

 。ㄈ┪匆婪男行姓幜P責任的;

 。ㄋ模┮耘撟骷俚炔徽斒侄紊暾埗c,自發(fā)現(xiàn)之日起未滿3年的;

 。ㄎ澹┮蜻`法違規(guī)被解除醫(yī)保協(xié)議未滿3年或已滿3年但未完全履行行政處罰法律責任的;

 。┮驀乐剡`反醫(yī)保協(xié)議約定而被解除協(xié)議未滿1年或已滿1年但未完全履行違約責任的;

 。ㄆ撸┓ǘù砣、主要負責人或?qū)嶋H控制人曾因嚴重違法違規(guī)導(dǎo)致原定點醫(yī)療機構(gòu)被解除醫(yī)保協(xié)議,未滿5年的;

  (八)法定代表人、主要負責人或?qū)嶋H控制人被列入失信人名單的;

 。ň牛┓煞ㄒ(guī)規(guī)定的其他不予受理的情形。

  第三章定點醫(yī)療機構(gòu)運行管理

  第十三條定點醫(yī)療機構(gòu)具有依法依規(guī)為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)后獲得醫(yī)保結(jié)算費用,對經(jīng)辦機構(gòu)履約情況進行監(jiān)督,對完善醫(yī)保政策提出意見建議等權(quán)利。

  第十四條定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當嚴格執(zhí)行醫(yī)保協(xié)議,合理診療、合理收費,嚴格執(zhí)行醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)項目等目錄,優(yōu)先配備使用醫(yī)保目錄藥品,控制患者自費比例,提高醫(yī)療保障基金使用效率。定點醫(yī)療機構(gòu)不得為非定點醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)保結(jié)算。

  經(jīng)辦機構(gòu)不予支付的費用、定點醫(yī)療機構(gòu)按醫(yī)保協(xié)議約定被扣除的質(zhì)量保證金及其支付的違約金等,定點醫(yī)療機構(gòu)不得作為醫(yī)保欠費處理。

  第十五條定點醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員應(yīng)當執(zhí)行實名就醫(yī)和購藥管理規(guī)定,核驗參保人員有效身份憑證,按照診療規(guī)范提供合理、必要的醫(yī)藥服務(wù),向參保人員如實出具費用單據(jù)和相關(guān)資料,不得分解住院、掛床住院,不得違反診療規(guī)范過度診療、過度檢查、分解處方、超量開藥、重復(fù)開藥,不得重復(fù)收費、超標準收費、分解項目收費,不得串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項目和服務(wù)設(shè)施,不得誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥。

  定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當確保醫(yī)療保障基金支付的費用符合規(guī)定的支付范圍;除急診、搶救等特殊情形外,提供醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務(wù)的,應(yīng)當經(jīng)參保人員或者其近親屬、監(jiān)護人同意。

  第十六條定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當制定相應(yīng)的.內(nèi)部管理措施,嚴格掌握出入院指征。按照協(xié)議執(zhí)行醫(yī)?傤~預(yù)算指標,執(zhí)行按項目、按病種、按疾病診斷相關(guān)分組、按床日、按人頭等支付方式。不得以醫(yī)保支付政策為由拒收患者。

  第十七條定點醫(yī)療機構(gòu)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行集中采購政策,優(yōu)先使用集中采購中選的藥品和耗材。醫(yī)保支付的藥品、耗材應(yīng)當按規(guī)定在醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的平臺上采購,并真實記錄“進、銷、存”等情況。

  第十八條定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當嚴格執(zhí)行醫(yī)療保障行政部門制定的醫(yī)藥價格政策。

  第十九條定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當參加由醫(yī)療保障行政部門或經(jīng)辦機構(gòu)組織的宣傳和培訓(xùn)。

  定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當組織開展醫(yī)療保障基金相關(guān)制度、政策的培訓(xùn),定期檢查本單位醫(yī)療保障基金使用情況,及時糾正醫(yī)療保障基金使用不規(guī)范的行為。

  第二十條定點醫(yī)療機構(gòu)在顯著位置懸掛統(tǒng)一樣式的定點醫(yī)療機構(gòu)標識。

  第二十一條定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按要求及時向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)報送醫(yī)療保障基金結(jié)算清單等信息,包括疾病診斷及手術(shù)操作,藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目費用結(jié)算明細,醫(yī)師、護士等信息,并對其真實性負責。定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按要求如實向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)報送藥品、耗材的采購價格和數(shù)量。

  定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)向醫(yī)療保障部門報告醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理及協(xié)議管理所需信息,向社會公開醫(yī)藥費用、費用結(jié)構(gòu)等信息。

  第二十二條定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當配合經(jīng)辦機構(gòu)開展醫(yī)保費用審核、稽核檢查、績效考核等工作,接受醫(yī)療保障行政部門的監(jiān)督檢查,并按規(guī)定提供相關(guān)材料。

  第二十三條定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當優(yōu)化醫(yī)保結(jié)算流程,為參保人員提供便捷的醫(yī)療服務(wù),按規(guī)定進行醫(yī)保費用直接結(jié)算,提供費用結(jié)算單據(jù)和相關(guān)資料。為符合規(guī)定的參保人員提供轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院服務(wù)。參保人員根據(jù)有關(guān)規(guī)定可以在定點醫(yī)療機構(gòu)購藥或憑處方到定點零售藥店購藥。

  第二十四條定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當做好與醫(yī)保有關(guān)的信息系統(tǒng)安全保障工作,遵守數(shù)據(jù)安全有關(guān)制度,保護參保人員隱私。定點醫(yī)療機構(gòu)重新安裝信息系統(tǒng)時,應(yīng)當保持信息系統(tǒng)技術(shù)接口標準與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對接,并按規(guī)定及時全面準確向醫(yī)保信息系統(tǒng)傳送醫(yī)保結(jié)算和審核所需的有關(guān)數(shù)據(jù)。

  第四章經(jīng)辦管理服務(wù)

  第二十五條經(jīng)辦機構(gòu)有權(quán)掌握定點醫(yī)療機構(gòu)運行管理情況,從定點醫(yī)療機構(gòu)獲得醫(yī)保費用稽查審核、績效考核和財務(wù)記賬等所需要的信息數(shù)據(jù)等資料。定點醫(yī)療機構(gòu)實行屬地管理,經(jīng)辦機構(gòu)對屬地定點醫(yī)療機構(gòu)為本地和異地參保人員提供的醫(yī)療服務(wù)承擔管理服務(wù)職責。

  第二十六條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當完善定點申請、組織評估和協(xié)議簽訂、協(xié)議履行、協(xié)議變更和解除等管理流程,制定經(jīng)辦規(guī)程,為定點醫(yī)療機構(gòu)和參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的經(jīng)辦服務(wù)。

  第二十七條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)做好對定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保政策、管理制度、支付政策、操作流程的宣傳培訓(xùn),提供醫(yī)療保障咨詢、查詢服務(wù)。

  第二十八條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當落實醫(yī)保支付政策,加強醫(yī)療保障基金管理。

  第二十九條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當建立完善的內(nèi)部控制制度,明確對定點醫(yī)療機構(gòu)申報費用的審核、結(jié)算、撥付、稽核等崗位責任及風險防控機制。完善重大醫(yī)保費用支出集體決策制度。

  第三十條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當加強醫(yī)療保障基金支出管理,通過智能審核、實時監(jiān)控、現(xiàn)場檢查等方式及時審核醫(yī)療費用。對定點醫(yī)療機構(gòu)進行定期和不定期稽查審核。按協(xié)議約定及時足額向定點醫(yī)療機構(gòu)撥付醫(yī)保費用,原則上應(yīng)當在定點醫(yī)療機構(gòu)申報后30個工作日內(nèi)撥付符合規(guī)定的醫(yī)保費用。

  第三十一條有條件的統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)可以按國家規(guī)定向定點醫(yī)療機構(gòu)預(yù)付一部分醫(yī)保資金,緩解其資金運行壓力。在突發(fā)疫情等緊急情況時,可以按國家規(guī)定預(yù)撥專項資金。

  第三十二條定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)申報費用,經(jīng)審查核實的,經(jīng)辦機構(gòu)不予支付。

  第三十三條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當依法依規(guī)支付參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用,為參保人員提供醫(yī)保政策咨詢。除急診和搶救外,參保人員在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費用醫(yī)療保障基金不予支付。

  第三十四條經(jīng)辦機構(gòu)向社會公開醫(yī)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)集和接口標準。定點醫(yī)療機構(gòu)自主選擇與醫(yī)保對接的有關(guān)信息系統(tǒng)的運行和維護供應(yīng)商。經(jīng)辦機構(gòu)不得以任何名義收取任何費用及指定供應(yīng)商。

  第三十五條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)遵守數(shù)據(jù)安全有關(guān)制度,保護參保人員隱私,確保醫(yī)療保障基金安全。

  第三十六條經(jīng)辦機構(gòu)或其委托符合規(guī)定的第三方機構(gòu),對定點醫(yī)療機構(gòu)開展績效考核,建立動態(tài)管理機制?己私Y(jié)果與年終清算、質(zhì)量保證金退還、協(xié)議續(xù)簽等掛鉤。績效考核辦法由國家醫(yī)療保障部門制定,省級醫(yī)療保障部門可制定具體考核細則,經(jīng)辦機構(gòu)負責組織實施。

  第三十七條對于定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算周期內(nèi)未超過總額控制指標的醫(yī)療費用,經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)根據(jù)協(xié)議按時足額撥付。對定點醫(yī)療機構(gòu)因參保人員就醫(yī)數(shù)量大幅增加等形成的合理超支給予適當補償。

  第三十八條經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)療機構(gòu)存在違反協(xié)議約定情形的,可按協(xié)議約定相應(yīng)采取以下處理方式:

 。ㄒ唬┘s談醫(yī)療機構(gòu)法定代表人、主要負責人或?qū)嶋H控制人;

 。ǘ⿻和;虿挥钃芨顿M用;

 。ㄈ┎挥柚Ц痘蜃坊匾阎Ц兜尼t(yī)保費用;

 。ㄋ模┮蠖c醫(yī)療機構(gòu)按照協(xié)議約定支付違約金;

 。ㄎ澹┲兄瓜嚓P(guān)責任人員或者所在部門涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)療服務(wù);

  (六)中止或解除醫(yī)保協(xié)議。

  第三十九條經(jīng)辦機構(gòu)違反醫(yī)保協(xié)議的,定點醫(yī)療機構(gòu)有權(quán)要求糾正或者提請醫(yī)療保障行政部門協(xié)調(diào)處理、督促整改,也可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

  醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦機構(gòu)存在違反醫(yī)保協(xié)議的,可視情節(jié)相應(yīng)采取以下處理方式:約談主要負責人、限期整改、通報批評,對相關(guān)責任人員依法依規(guī)給予處分。

  醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦機構(gòu)違反相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章的,依法依規(guī)進行處理。

  第五章定點醫(yī)療機構(gòu)的動態(tài)管理

  第四十條定點醫(yī)療機構(gòu)的名稱、法定代表人、主要負責人或?qū)嶋H控制人、注冊地址、銀行賬戶、診療科目、機構(gòu)規(guī)模、機構(gòu)性質(zhì)、等級和類別等重大信息變更時,應(yīng)自有關(guān)部門批準之日起30個工作日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)提出變更申請。其他一般信息變更應(yīng)及時書面告知。

  第四十一條續(xù)簽應(yīng)由定點醫(yī)療機構(gòu)于醫(yī)保協(xié)議期滿前3個月向經(jīng)辦機構(gòu)提出申請或由經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一組織。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽事宜進行協(xié)商談判,雙方根據(jù)醫(yī)保協(xié)議履行情況和績效考核情況等決定是否續(xù)簽。協(xié)商一致的,可續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議;未達成一致的,醫(yī)保協(xié)議到期后自動終止。

  對于績效考核結(jié)果好的定點醫(yī)療機構(gòu)可以采取固定醫(yī)保協(xié)議和年度醫(yī)保協(xié)議相結(jié)合的方式,固定醫(yī)保協(xié)議相對不變,年度醫(yī)保協(xié)議每年根據(jù)具體情況調(diào)整,簡化簽約手續(xù)。

  第四十二條醫(yī)保協(xié)議中止是指經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)暫停履行醫(yī)保協(xié)議約定,中止期間發(fā)生的醫(yī)保費用不予結(jié)算。中止期結(jié)束,未超過醫(yī)保協(xié)議有效期的,醫(yī)保協(xié)議可繼續(xù)履行;超過醫(yī)保協(xié)議有效期的,醫(yī)保協(xié)議終止。

  定點醫(yī)療機構(gòu)可提出中止醫(yī)保協(xié)議申請,經(jīng)經(jīng)辦機構(gòu)同意,可以中止醫(yī)保協(xié)議但中止時間原則上不得超過180日,定點醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)保協(xié)議中止超過180日仍未提出繼續(xù)履行醫(yī)保協(xié)議申請的,原則上醫(yī)保協(xié)議自動終止。定點醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的,經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)中止醫(yī)保協(xié)議:

 。ㄒ唬└鶕(jù)日常檢查和績效考核,發(fā)現(xiàn)對醫(yī)療保障基金安全和參保人員權(quán)益可能造成重大風險的;

 。ǘ┪窗匆(guī)定向經(jīng)辦機構(gòu)及醫(yī)療保障行政部門提供有關(guān)數(shù)據(jù)或提供數(shù)據(jù)不真實的;

 。ㄈ└鶕(jù)醫(yī)保協(xié)議約定應(yīng)當中止醫(yī)保協(xié)議的;

 。ㄋ模┓煞ㄒ(guī)和規(guī)章規(guī)定的應(yīng)當中止的其他情形。

  第四十三條醫(yī)保協(xié)議解除是指經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)之間的醫(yī)保協(xié)議解除,協(xié)議關(guān)系不再存續(xù),協(xié)議解除后產(chǎn)生的醫(yī)藥費用,醫(yī)療保障基金不再結(jié)算。定點醫(yī)療機構(gòu)有以下情形之一的,經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)解除醫(yī)保協(xié)議,并向社會公布解除醫(yī)保協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)名單:

 。ㄒ唬┽t(yī)保協(xié)議有效期內(nèi)累計2次及以上被中止醫(yī)保協(xié)議或中止醫(yī)保協(xié)議期間未按要求整改或整改不到位的;

 。ǘ┮耘撟骷俚炔徽斒侄紊暾埲〉枚c的;

  (三)經(jīng)醫(yī)療保障部門和其他有關(guān)部門查實有欺詐騙保行為的;

 。ㄋ模榉嵌c醫(yī)療機構(gòu)或處于中止醫(yī)保協(xié)議期間的醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)保費用結(jié)算的;

 。ㄎ澹┚芙^、阻撓或不配合醫(yī)療保障部門開展智能審核、績效考核、監(jiān)督檢查等,情節(jié)惡劣的;

  (六)被發(fā)現(xiàn)重大信息發(fā)生變更但未辦理重大信息變更的;

 。ㄆ撸┒c醫(yī)療機構(gòu)停業(yè)或歇業(yè)后未按規(guī)定向經(jīng)辦機構(gòu)報告的;

  (八)醫(yī)療保障行政部門或其他有關(guān)部門在行政執(zhí)法中,發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)療機構(gòu)存在重大違法違規(guī)行為且可能造成醫(yī)療保障基金重大損失的;

  (九)被吊銷、注銷醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證的;

 。ㄊ┓ǘù砣恕⒅饕撠熑嘶?qū)嶋H控制人不能履行醫(yī)保協(xié)議約定,或有違法失信行為的;

  (十一)未依法履行醫(yī)療保障行政部門作出的行政處罰決定的;

  (十二)定點醫(yī)療機構(gòu)主動提出解除醫(yī)保協(xié)議且經(jīng)辦機構(gòu)同意的;

  (十三)根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定應(yīng)當解除醫(yī)保協(xié)議的;

  (十四)法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的應(yīng)當解除的其他情形。

  第四十四條定點醫(yī)療機構(gòu)請求中止、解除醫(yī)保協(xié)議或不再續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議的,應(yīng)提前3個月向經(jīng)辦機構(gòu)提出申請。公立醫(yī)療機構(gòu)不得主動提出中止或解除醫(yī)保協(xié)議。

  醫(yī)療機構(gòu)所在地的地市級及以上統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)中止或解除醫(yī)保協(xié)議,該醫(yī)療機構(gòu)在其他統(tǒng)籌區(qū)的醫(yī)保協(xié)議也同時中止或解除。

  第四十五條定點醫(yī)療機構(gòu)的部分人員或科室有違反協(xié)議管理要求的,可對該人員或科室中止或終止醫(yī)保結(jié)算。

  第四十六條醫(yī)療機構(gòu)與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)就醫(yī)保協(xié)議簽訂、履行、變更和解除發(fā)生爭議的,可以自行協(xié)商解決或者請求同級醫(yī)療保障行政部門協(xié)調(diào)處理,也可以依法提起行政復(fù)議或行政訴訟。

  第六章定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督

  第四十七條醫(yī)療保障行政部門對定點申請、申請受理、專業(yè)評估、協(xié)議訂立、協(xié)議履行和解除等進行監(jiān)督,對經(jīng)辦機構(gòu)的內(nèi)部控制制度建設(shè)、醫(yī)保費用的審核和撥付等進行指導(dǎo)和監(jiān)督。

  醫(yī)療保障行政部門依法依規(guī)通過實地檢查、抽查、智能監(jiān)控、大數(shù)據(jù)分析等方式對定點醫(yī)療機構(gòu)的協(xié)議履行情況、醫(yī)療保障基金使用情況、醫(yī)療服務(wù)行為、購買涉及醫(yī)療保障基金使用的第三方服務(wù)等進行監(jiān)督。

  第四十八條醫(yī)療保障行政部門和經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)拓寬監(jiān)督途徑、創(chuàng)新監(jiān)督方式,通過滿意度調(diào)查、第三方評價、聘請社會監(jiān)督員等方式對定點醫(yī)療機構(gòu)進行社會監(jiān)督,暢通舉報投訴渠道,及時發(fā)現(xiàn)問題并進行處理。

  第四十九條經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)現(xiàn)違約行為,應(yīng)當及時按照協(xié)議處理。

  經(jīng)辦機構(gòu)作出中止相關(guān)責任人員或者所在部門涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)、中止和解除醫(yī)保協(xié)議等處理時,要及時報告同級醫(yī)療保障行政部門。

  醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)療機構(gòu)存在違約情形的,應(yīng)當及時責令經(jīng)辦機構(gòu)按照醫(yī)保協(xié)議處理,經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當及時按照醫(yī)保協(xié)議處理。

  醫(yī)療保障行政部門依法查處違法違規(guī)行為時,認為經(jīng)辦機構(gòu)移交相關(guān)違法線索事實不清的,可組織補充調(diào)查或要求經(jīng)辦機構(gòu)補充材料。

  第七章附則

  第五十條職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助、居民大病保險等醫(yī)療保障定點管理工作按照本辦法執(zhí)行。

  第五十一條本辦法中的經(jīng)辦機構(gòu)是具有法定授權(quán),實施醫(yī)療保障管理服務(wù)的職能機構(gòu),是醫(yī)療保障經(jīng)辦的主體。

  定點醫(yī)療機構(gòu)是指自愿與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)簽訂醫(yī)保協(xié)議,為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。

  醫(yī)保協(xié)議是指由經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)協(xié)商談判而簽訂的,用于規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為以及明確雙方權(quán)利、義務(wù)及責任等內(nèi)容的協(xié)議。

  第五十二條國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門制作并定期修訂醫(yī)保協(xié)議范本,國家醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)制定經(jīng)辦規(guī)程并指導(dǎo)各地加強和完善醫(yī)保協(xié)議管理。地市級及以上的醫(yī)療保障行政部門及經(jīng)辦機構(gòu)在此基礎(chǔ)上,可根據(jù)實際情況分別細化制定本地區(qū)的醫(yī)保協(xié)議范本及經(jīng)辦規(guī)程。醫(yī)保協(xié)議內(nèi)容應(yīng)與法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)療保障政策調(diào)整變化相一致,醫(yī)療保障行政部門調(diào)整醫(yī)保協(xié)議內(nèi)容時,應(yīng)征求相關(guān)定點醫(yī)療機構(gòu)意見。

  第五十三條本辦法由國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門負責解釋,自2021年2月1日起施行。

零售藥店管理制度6

  第一章、人員管理

  一、人員檔案

  從事藥品質(zhì)量管理、購進、驗收、養(yǎng)護、保管、調(diào)配工作的人員應(yīng)當建立個人檔案,包含資料有身份證復(fù)印件、相關(guān)職業(yè)資格證書復(fù)印件、專業(yè)技術(shù)職稱復(fù)印件、年度業(yè)務(wù)考核表等。

  二、健康檔案

  從事藥品質(zhì)量管理、調(diào)配、驗收、養(yǎng)護、保管等直接接觸藥品的工作人員,每年應(yīng)當在藥品監(jiān)督管理部門指定二級以上醫(yī)療機構(gòu)或者疾病預(yù)防控制機構(gòu)進行健康查體,并建立健康檔案。

  三、學(xué)習(xí)制度

  從事藥品質(zhì)量管理、購進、驗收、養(yǎng)護、保管、調(diào)配工作的人員應(yīng)當接受藥事法律、法規(guī)及專業(yè)知識培訓(xùn),每周集中學(xué)習(xí)時間不少于1小時。

  第二章、藥品管理

  一、藥品的購進與驗收

  購進藥品應(yīng)當以保證質(zhì)量為前提,從具有合法資格藥品生產(chǎn)、藥品批發(fā)企業(yè)采購藥品,嚴格審核供貨單位、購進藥品及銷售人員的'資質(zhì),建立供貨單位檔案。

  建立并執(zhí)行進貨檢查驗收制度,驗收人員要逐批驗明藥品的包裝、規(guī)格、標簽、說明書、合格證明和其他標識;不符合規(guī)定要求的,不得購進。

  建立真實、完整的藥品購進驗收記錄,做到票、帳、物相符。購進驗收記錄保存至超過藥品有效期1年,但不得少于3年。

  二、藥品的保管

  設(shè)置與診療范圍和用藥規(guī)模相適應(yīng)的、與診療區(qū)和治療區(qū)分開的藥房、藥庫。藥房、藥庫的內(nèi)墻壁、頂棚和地面應(yīng)光潔、平整,門窗應(yīng)嚴密。

  在常溫(溫度為0—30℃)、陰涼(溫度不高于20℃)、冷藏(溫度為2—10℃)條件下儲存藥品,相對濕度保持在45—75%之間。對儲存有特殊要求的藥品應(yīng)當按照藥品說明書或包裝上標注的條件及有關(guān)規(guī)定儲存。做好溫濕度的監(jiān)測和管理,溫濕度超出規(guī)定范圍的,應(yīng)及時調(diào)控并予以記錄。

  藥品養(yǎng)護人員應(yīng)當定期進行檢查和養(yǎng)護,并做好記錄,庫存藥品每季度養(yǎng)護一次,陳列藥品每月養(yǎng)護一次,重點品種每半月養(yǎng)護一次;對影響藥品質(zhì)量的隱患應(yīng)當及時排除;對過期、污染或變質(zhì)等不合格產(chǎn)品,應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定及時予以處理。

  三、藥品的調(diào)配

  進行藥品調(diào)配的人員必須具備藥學(xué)專業(yè)技術(shù)相關(guān)資格。

  調(diào)配的藥品應(yīng)當與診療范圍相適應(yīng),必須憑注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或者鄉(xiāng)村醫(yī)生開具的處方或醫(yī)囑進行,非經(jīng)醫(yī)師開具處方不得調(diào)配藥品。

  藥品發(fā)放應(yīng)當遵循“先產(chǎn)先出”、“近效期先出”和按批號發(fā)放的原則。

  調(diào)配、拆零藥品,應(yīng)當根據(jù)臨床需要設(shè)立獨立調(diào)配、拆零場所或者專用操作臺并定期清潔消毒,保持工作環(huán)境衛(wèi)生整潔;使用的容器和工具應(yīng)定期清洗、消毒,防止污染藥品;拆零時不得裸手直接接觸藥品,應(yīng)當做好詳細記錄,至少保存一年。

  在完成處方調(diào)配后,必須按照有關(guān)規(guī)定妥善保存處方。

零售藥店管理制度7

  一、為加強藥品銷售環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理,嚴禁銷售假藥劣藥和質(zhì)量不合格藥品,依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》以及有關(guān)法律法規(guī)制定本制度。

  二、凡從事藥品零售工作營業(yè)員,上崗前必須經(jīng)過業(yè)務(wù)培訓(xùn),考核合格,同時取得健康證明后方能上崗工作。

  三、認真執(zhí)行國家的價格政策,做到藥品標價簽,標示齊全,填寫準確、規(guī)范。

  四、藥品陳列應(yīng)清潔美觀,擺放做到藥品與非藥品分開,處方藥與非處方藥分開,內(nèi)服藥與外用藥分開。藥品要按用途或劑型陳列。

  五、營業(yè)員根據(jù)顧客所購藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格核對無誤后,將藥品交與顧客。必要時,能為消費者提供藥咨詢和指導(dǎo)

  六、銷售藥品必須以藥品的使用說明書為依據(jù),正確介紹藥品的'適應(yīng)癥或功能主治、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌及注意事項等,指導(dǎo)顧客合理用藥,不得虛假夸大藥品的療效和治療范圍,誤導(dǎo)顧客;

  七、處方藥必須由藥師依據(jù)醫(yī)生開具的處方調(diào)配、銷售,不得采用開架自選的方式銷售;在營業(yè)時間內(nèi),應(yīng)有藥師在崗,并佩戴標明姓名、藥師等內(nèi)容的胸卡。非處方藥可不憑處方出售,但如顧客要求,藥師應(yīng)負責對藥品的購買和使用進行指導(dǎo);

  八、不得采用有獎銷售、附贈藥品或禮品銷售等方式銷售藥品;

  九、嚴格執(zhí)行對處方的審核、調(diào)配、復(fù)核和保存的管理規(guī)定,確保銷售的正確性和準確性;

零售藥店管理制度8

  藥品進貨和驗收質(zhì)量管理制度

  一、藥品進貨應(yīng)嚴格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)和政策,必須從加盟連鎖公司或受公司委托的藥品批發(fā)企業(yè)購貨。

  二、嚴禁從非法渠道采購藥品。

  三、在接受配送中心統(tǒng)一配送的藥品時,應(yīng)對藥品質(zhì)量進行逐批檢查驗收,按送貨憑證的相關(guān)項目對照實物,對品名、規(guī)格、批號、生產(chǎn)企業(yè)、數(shù)量等進行核對,做到票貨相符。

  四、驗收時如發(fā)現(xiàn)有貨與單不符,包裝破損,質(zhì)量異常等問題,應(yīng)及時報告公司銷售和質(zhì)量管理部門,在接到公司質(zhì)量管理部門的退貨通知后,再作退貨處理。

  五、驗收進口藥品,應(yīng)有加蓋紅色印章的《進口藥品注冊證》和《進口藥品檢驗報告書》復(fù)印件,藥品應(yīng)有中文標簽和說明書。

  六、藥品驗收合格,質(zhì)管人員應(yīng)在送貨憑證上簽上“驗收合格”字樣并簽名或蓋章。

  七、藥品購進票據(jù)應(yīng)按順序分月加封面裝訂成冊,保存至超過藥品有效期一年,但不得少于兩年。

  藥品陳列管理管理制度

  一、陳列藥品的貨柜及櫥窗應(yīng)保持清潔衛(wèi)生,符合藥品陳列環(huán)境和存放條件,防止人為污染藥品。

  二、應(yīng)配備檢測和調(diào)節(jié)溫濕度的設(shè)施設(shè)備,如:溫濕度計,空調(diào)或風扇等。

  三、陳列藥品應(yīng)遵循藥品分類管理的原則,藥品與非藥品,處方藥與非處方藥,內(nèi)服藥與外用藥,易串味藥品與一般藥品,中藥材、中藥飲片與其他藥品應(yīng)分開存放,并按品種、規(guī)格、劑型或用途分類擺放。類別標簽應(yīng)放置準確,字跡清晰。

  四、處方藥不得采用開架自選的陳列方式。

  五、危險品不應(yīng)陳列,確需要陳列時,只能陳列空包裝。

  六、須設(shè)置拆零藥品專柜,拆零藥品應(yīng)集中存放于拆零藥品專柜。

  七、每月應(yīng)對藥品陳列的環(huán)境和條件進行檢查并做好記錄。發(fā)現(xiàn)問題要及時整改。

  藥品銷售及處方調(diào)配管理制度

  一、在銷售藥品過程中要嚴格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和公司規(guī)定的制度,向顧客正確介紹藥品的功能、用途、使用方法、禁忌等內(nèi)容,給予合理用藥指導(dǎo),不得采用虛假和夸大的方式誤導(dǎo)顧客。

  二、藥品不得采用有獎銷售、附贈藥品或禮品等方式進行銷售。

  三、過期失效、破損、污染、裂片或花斑、泛糖泛油、霉爛變質(zhì)、風化潮解、蟲蛀鼠咬等不合格藥品嚴禁上柜銷售。

  四、處方藥須憑醫(yī)師處方調(diào)配或銷售。審方員應(yīng)對處方內(nèi)容進行審核,處方審核完畢審方員應(yīng)在處方上簽字。處方調(diào)配或銷售完畢,調(diào)配或銷售人員應(yīng)在處方上簽字,并向顧客交代服用方法、用藥禁忌和注意事項等內(nèi)容。處方調(diào)配程序一般分審方、計價、調(diào)配、復(fù)核和給藥。

  五、處方所列藥品不得擅自更改或代用。對有配伍禁忌或超劑量處方審方員應(yīng)當拒絕調(diào)配或銷售。如顧客確需,須經(jīng)原處方醫(yī)師更改或重新簽字后方可調(diào)配或銷售。

  六、銷售處方藥應(yīng)收集處方并分月或季裝訂成冊,顧客不愿留存處方,應(yīng)按要求作好處方藥銷售記錄。收集留存的處方和處方藥銷售記錄保存不得少于兩年。

  七、藥品銷售應(yīng)按規(guī)定出具銷售憑證。

  拆零藥品管理制度

  一、藥品在拆零前,銷售人員應(yīng)仔細查看藥品的包裝、合格證明和其他標示以及藥品標簽或說明書上必須注明的.內(nèi)容,并檢查藥品質(zhì)量是否符合規(guī)定,嚴禁將不合格藥品拆零出售。拆零藥品保留原包裝和原標簽,嚴禁拆零藥品用其它無標示的容器盛裝。

  二、拆零藥品應(yīng)陳列在拆零藥品專柜,按貯存要求擺放整齊,瓶蓋要隨時旋緊,以防受潮變質(zhì)。拆零藥品專柜應(yīng)有明顯的標識。

  三、拆零藥品銷售使用的'工具、包裝袋應(yīng)清潔衛(wèi)生。分零使用的藥匙(至少兩支)應(yīng)裝入防塵、防污染的容器中。拆零用具應(yīng)整齊擺放。

  四、藥品拆零裝袋,不得用手直接觸摸藥片或其它劑型藥品,應(yīng)使用藥匙取藥裝入藥袋,并在服藥袋上標明品名、規(guī)格、服法、每日、每次劑量和藥品有效期等,以保證病患者用藥安全。

  五、拆零銷售的藥品應(yīng)做好名稱、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、批號、效期、拆零日期和最后銷售完日期記錄,經(jīng)辦人應(yīng)簽字或蓋章。

  藥品養(yǎng)護檢查管理制度

  一、每月應(yīng)定時對店堂陳列藥品進行養(yǎng)護檢查。對陳列的藥品可每季度按“三、三、四”循環(huán)的原則進行養(yǎng)護檢查,小型藥店可每月對陳列藥品全部進行養(yǎng)護檢查。如實做好養(yǎng)護檢查記錄。

  二、被列為重點品種的藥品和拆零藥品,近效期藥品應(yīng)按月養(yǎng)護檢查,對藥品品名、規(guī)格、數(shù)量、批號、效期、廠家、養(yǎng)護結(jié)論等情況如實記錄。

  三、經(jīng)營需低溫冷藏的藥品,應(yīng)配置相應(yīng)的冷藏設(shè)備,將需低溫冷藏的藥品存放其中,并做好溫濕度記錄。

  四、對中藥材、中藥飲片應(yīng)按其特性采取篩選,涼曬,熏蒸等方法進行養(yǎng)護。

  五、應(yīng)每天上、下午各一次對店內(nèi)的溫濕度情況進行檢測,并按時記錄。溫濕度達臨界點或超標時,應(yīng)采取通風除濕、降溫等措施,以保證陳列藥品質(zhì)量和安全。溫濕度監(jiān)測及調(diào)控記錄簿保存時間不得少于兩年。

  中藥飲片購銷管理制度

  一、中藥材、中藥飲片應(yīng)按法律規(guī)定和公司制度從具有合法經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)購進,并對質(zhì)量進行驗收,做好驗收簽字。

  二、中藥材、中藥飲片購進票據(jù)應(yīng)按購進時間順序單獨分月(季)加封面裝訂成冊,保存時間不得少于兩年。

  三、必須配置調(diào)配處方和臨方炮制所需的設(shè)備。各類設(shè)備應(yīng)清潔衛(wèi)生,計量器應(yīng)秤戥準確。

  四、中藥飲片裝斗前應(yīng)做到質(zhì)量復(fù)核,不得錯斗、串斗,防止混藥事故。裝斗人員應(yīng)填寫裝斗復(fù)核記錄。

  五、中藥飲片斗前應(yīng)張貼統(tǒng)一印制的藥品正名正字標識。

  六、中藥飲片應(yīng)憑醫(yī)師處方配方銷售,按照審方、計價、開票、配方、核對、發(fā)藥的程序進行操作。

  七、中藥配方處方應(yīng)收集留存并分月裝訂成冊。顧客不愿留存處方,應(yīng)按要求作好配方銷售記錄。

  衛(wèi)生和人員健康管理制度

  一、店堂前的招牌應(yīng)完好、整潔。店堂內(nèi)地面、墻壁、頂棚無積塵,無污染物,無蜘蛛網(wǎng),無碎屑剝落。店堂內(nèi)的清潔應(yīng)按時打掃,并隨時保持貨柜、貨架、各類商品和各種用具的清潔和衛(wèi)生。

  二、藥品貨柜上安裝的柜門應(yīng)完好,取用商品后應(yīng)及時關(guān)好,以防止異物、灰塵、老鼠或其它動物進入造成藥品和其它商品污染。

  三、所有人員要注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,注意個人衛(wèi)生,做到勤洗澡、勤理發(fā)、勤修指甲、勤洗手,工作服應(yīng)勤洗勤換,保持整潔。

  四、直接接觸藥品的人員每年必須進行一次健康檢查,健康檢查資料要保管兩年以上,留存?zhèn)洳椤?/p>

  五、凡發(fā)現(xiàn)員工患有傳染病、皮膚病、精神病以及其它可能污染藥品的疾病,應(yīng)及時調(diào)離接觸藥品的崗位。

  服務(wù)質(zhì)量管理制度

  一、工作人員應(yīng)樹立為顧客服務(wù)、對顧客負責的思想,將“顧客至上、信譽第一”作為企業(yè)經(jīng)營的宗旨。

  二、每天營業(yè)前應(yīng)整理好店堂衛(wèi)生,并備齊商品。店堂內(nèi)應(yīng)做到貨柜貨架整潔整齊、標志醒目、貨簽到位。

  三、員工上崗時應(yīng)著裝統(tǒng)一,整齊清潔,佩帶胸卡,微笑迎客,站立服務(wù),有舉止端莊、文明的形象和良好的服務(wù)環(huán)境。

  四、營業(yè)員接待顧客時應(yīng)主動、熱情、耐心、周到、態(tài)度和藹,使顧客能充分感受到得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的滿足和愉悅。

  五、計價、收款應(yīng)準確,找補的零錢要禮貌地交給顧客,并叮囑顧客當面點清。

  六、應(yīng)設(shè)咨詢臺,指導(dǎo)顧客安全,合理用藥。

  七、應(yīng)將服務(wù)公約上墻,公布監(jiān)督電話,設(shè)有“顧客意見簿”,認真對待顧客投訴并及時處理。

  藥品不良反應(yīng)報告制度

  一、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度是國家加強藥品管理,指導(dǎo)合理用藥的依據(jù),公司各部門及連鎖門店有責任和義務(wù)主動做好該項工作。

  二、藥品不良反應(yīng)主要是指藥品在正常用法、用量情況下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng)。藥品不良反應(yīng)實行逐級報告制度。

  三、當有顧客反映在本店購用藥品后出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況時,當班接待的工作人員應(yīng)認真聆聽顧客的敘述,詳細詢問顧客相關(guān)情況,如屬藥品未標明的不良反應(yīng)現(xiàn)象,應(yīng)將收集的信息填寫《不良反應(yīng)記錄表》,并及時報告質(zhì)管部門,由質(zhì)管部門核實情況后報告當?shù)厮幈O(jiān)局。

  四、一般不良反應(yīng)可在24小時內(nèi)以填報《藥品不良反應(yīng)事件報告表》的形式報質(zhì)量管理部門,如收到較為嚴重和嚴重的不良反應(yīng)必須立即電話報告質(zhì)量管理部門,待事情處理后,補填報《藥品不良反應(yīng)記錄表》

  五、遇到顧客反映的不良反應(yīng)事件時,工作人員應(yīng)勸告顧客立即停藥,視情況對顧客進行合理的解釋,比較嚴重的不良反應(yīng)應(yīng)規(guī)勸顧客或患者立即到醫(yī)院處理。

  不合格藥品和近效期藥品管理制度

  一、對藥監(jiān)局質(zhì)量管理部門通知的不合格藥品,在接到通知后,應(yīng)立即下柜,存放于不合格藥品存放處,并按通知的要求由藥監(jiān)局質(zhì)量管理部門處理。

  二、在銷售和養(yǎng)護檢查過程中如發(fā)現(xiàn)不合格藥品,應(yīng)立即下柜,存放于不合格藥品存放處,并查找不合格原因,防止不合格藥品擴散化。

  三、對于顧客退回的不合格品,由質(zhì)管員確認后放入不合格藥品存放處。

  四、對有效期在6個月(可自定時限)以內(nèi)的近效期藥品應(yīng)及時銷售。臨效期時限應(yīng)下架停售,并按不合格藥品處理。

  六、近效期藥品為重點養(yǎng)護檢查藥品,應(yīng)每月養(yǎng)護檢查并有記錄。

  七、因各種原因產(chǎn)生的不合格藥品,均應(yīng)作好不合格藥品登記和處理記錄。不合格藥品處理應(yīng)藥監(jiān)局質(zhì)管部門按規(guī)定進行處理。

  質(zhì)量管理工作檢查考核制度

  一、為保證質(zhì)量管理體系正常運行,保證各項質(zhì)量管理制度的有效貫徹執(zhí)行,

  二、應(yīng)認真學(xué)習(xí)掌握制定的質(zhì)量管理制度和質(zhì)量管理程序規(guī)范操作要求,強化質(zhì)量管理各項日常記錄。確保藥品質(zhì)量安全。

  三、每半年全面開展一次質(zhì)量管理制度執(zhí)行情況檢查考核工作。檢查考核主要內(nèi)容即:

  1、硬件建設(shè)狀況;

  2、以制度為標準,檢查考核執(zhí)行各項制度的記錄資料簿。

  四、在質(zhì)量管理工作檢查考核中,針對發(fā)現(xiàn)的問題提出可行和有效的改進措施,應(yīng)認真落實,改進落實情況應(yīng)做好記錄。

  負責人崗位職責

  一、熟悉《藥品管理法》及有關(guān)法律法規(guī),牢固樹立質(zhì)量意識和法制觀念,對本藥房經(jīng)營藥品的質(zhì)量負領(lǐng)導(dǎo)責任。

  二、全面負責本店的日常經(jīng)營和管理,創(chuàng)造必要的物質(zhì)、技術(shù)條件,使之與經(jīng)營質(zhì)量要求和經(jīng)營規(guī)模相適應(yīng),努力營造安全、舒適的購物環(huán)境,提升藥品經(jīng)營企業(yè)形象。

  三、為質(zhì)管員作好本店質(zhì)量管理工作創(chuàng)造必要條件和提供強有力支持,保證質(zhì)管人員獨立、客觀地行使職權(quán),支持其合理意見和要求。

  四、組織員工學(xué)習(xí)和執(zhí)行好藥品經(jīng)營的有關(guān)法律法規(guī)和門店質(zhì)量管理制度,努力提高員工的專業(yè)服務(wù)水平。

  五、檢查督促質(zhì)量管理制度,崗位履責,工作操作程序的執(zhí)行落實情況。

  六、重視顧客對藥品或其它商品質(zhì)量的投訴,對顧客的意見或建議給予及時答復(fù)。

零售藥店管理制度9

  1.目的:把好購進藥品質(zhì)量關(guān),保證藥品數(shù)量準確,外觀性狀和包裝質(zhì)量符合規(guī)定要求,防止不合格藥品進入本店。

  2.依據(jù):《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第74、75條,《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實施細則》第67條。

  3.適用范圍:適用于本店所購進藥品的驗收。

  4.責任:驗收員對本制度的實施負責。

  5.內(nèi)容:

  5.1藥品驗收必須執(zhí)行制定的《藥品質(zhì)量檢查驗收程序》,由驗收人員依照藥品的法定標準、購進合同所規(guī)定的質(zhì)量條款以及購進憑證等,對所購進藥品進行逐批驗收。

  5.2藥品質(zhì)量驗收應(yīng)包括對藥品外觀性狀的檢查和藥品包裝、標簽、說明書及專有標識等內(nèi)容的檢查。

  5.3驗收藥品應(yīng)在待驗區(qū)內(nèi)或藥品驗收操作臺上按規(guī)定比例抽取樣品進行檢查,并在規(guī)定時限內(nèi)完成。本店規(guī)定到貨二日內(nèi)須驗收完畢。

  5.4驗收首營品種應(yīng)有生產(chǎn)企業(yè)提供的.該批藥品出廠質(zhì)量檢驗合格報告書。

  5.5驗收進口藥品,必須審核其《進口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》和《進口藥品檢驗報告書》或《進口藥品通關(guān)單》復(fù)印件;上述復(fù)印件應(yīng)加蓋供貨單位質(zhì)量管理部門的原印章。

  5.6藥品驗收必須有驗收記錄。驗收記錄必須保存至超過藥品有效期一年,但不得少于三年。

  5.7驗收員對購進手續(xù)不齊或資料不全的藥品,不得驗收入店。

  5.8驗收工作中發(fā)現(xiàn)不合格藥品或質(zhì)量有疑問的藥品,應(yīng)予以拒收,并及時報告質(zhì)量負責人進行復(fù)查。

  5.9驗收工作結(jié)束后,驗收員應(yīng)與營業(yè)員辦理交接手續(xù);由營業(yè)員依據(jù)驗收結(jié)論和驗收員的簽章將藥品置于相應(yīng)的區(qū),并做好記錄。

零售藥店管理制度10

  一、由店經(jīng)理部組織衛(wèi)生檢查安排,負責全公司衛(wèi)生工作的檢查、考核。定期檢查,詳細記錄,獎懲落實。

  二、辦公場所應(yīng)明亮、整潔、無環(huán)境污染物,屋頂、墻壁平整,無碎屑剝落,地面光潔,無垃圾、塵土與污水。辦公場所地面、桌面等每天清潔,每月至少進行一次大掃除。

  三、辦公桌面應(yīng)平整、清潔,桌面文件用具等應(yīng)擺放整齊。離開辦公室外出或下班時,辦公桌面不得隨意擺放有關(guān)公司商業(yè)信息的文件資料。

  四、辦公及生活廢棄物應(yīng)裝入垃圾桶或袋,不得隨意拋撒于辦公桌面或地板。

  五、暫存庫做到藥品擺放整齊有序,物流暢通有序,空氣流通,貨垛整齊無雜物、無亂堆亂放、無灰塵、無污染源。暫存庫一律不得存放私人物品。庫內(nèi)設(shè)施設(shè)備及藥品包裝不得積塵污損。

  六、搞好個人衛(wèi)生,不得隨地吐痰,不得在禁止吸煙的.公共場所吸煙。統(tǒng)一工作服飾,工作服應(yīng)保持整潔。

  七、認真做好滅鼠、防蟲、防鳥等防范措施,使衛(wèi)生達到要求。

  八、門店藥品陳列環(huán)境和存放條件符合要求。營業(yè)店堂應(yīng)明亮、整潔、無污染物,做到無積水、無垃圾、無煙頭、無痰跡。櫥窗、貨架、天頂、墻壁、地面清潔。

  九、門店營業(yè)場所應(yīng)每天進行兩次衛(wèi)生清掃。店堂保持貨架和貨物的外包裝完整、清潔、干燥,無雜物,不得有異物污染或粘附,衛(wèi)生管理應(yīng)責任到人。

  十、在崗員工應(yīng)統(tǒng)一著裝,佩戴胸卡,做到清潔、大方、莊重、精神飽滿。

  十一、門店應(yīng)有防鼠、防蟲、防塵、防污染等措施,異常情況,應(yīng)及時采取措施。

  十二、門店門窗應(yīng)裝配安全可靠的鎖、栓等設(shè)施,配備有符合消防安全要求的消防設(shè)施。

  十三、全體員工要養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣、營業(yè)、辦公時間內(nèi)不得穿拖鞋,維護公司形象。

  十四、門店直接接觸藥品的人員每年應(yīng)進行健康檢查,并建立健康檔案。發(fā)現(xiàn)患有精神疾病、傳染類疾病和其他可能污染藥品的疾病時,應(yīng)立即調(diào)離直接接觸藥品的工作崗位或辦理病休手續(xù)后靜養(yǎng),待身體恢復(fù)健康并體檢合格后,方可工作。病情嚴重者,應(yīng)辦理病退或其它離職手續(xù)。

零售藥店管理制度11

  一、計算機系統(tǒng)指定專人管理,任何人不得進行與工作無關(guān)的操作。

  二、被指定的系統(tǒng)管理人員,并由其依據(jù)崗位的質(zhì)量工作職責,授予相關(guān)人員的'系統(tǒng)操作權(quán)限并設(shè)置密碼,任何人不得越權(quán)、越崗操作。

  三、業(yè)務(wù)相應(yīng)人員把擬購藥品的廠商、藥品資質(zhì)交質(zhì)管部審核,經(jīng)審核符合規(guī)定由質(zhì)管部相關(guān)人員系統(tǒng)錄入供貨商、藥品基礎(chǔ)信息;

  四、業(yè)務(wù)人員應(yīng)當依據(jù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫生成采購訂單,拒絕出現(xiàn)超出經(jīng)營方式或經(jīng)營范圍訂單生成,采購訂單確認后,系統(tǒng)自動生成采購計劃。

  五、藥品到貨時,驗收人員依據(jù)系統(tǒng)生成的采購計劃,對照實物確認相關(guān)信息后,方可進行收貨,系統(tǒng)錄入批號、數(shù)量等相關(guān)信息后系統(tǒng)打印“驗收入庫單”。

  六、驗收人員按規(guī)定進行藥品質(zhì)量驗收,對照藥品實物在系統(tǒng)采購記錄的基礎(chǔ)上再系統(tǒng)核對藥品的批號、生產(chǎn)日期、有效期、到貨數(shù)量等內(nèi)容并系統(tǒng)確認后,生成藥品驗收記錄。

  七、系統(tǒng)按照藥品的管理類別及儲存特性,并依據(jù)質(zhì)量管理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和養(yǎng)護制度,對在架藥品按期自動生成養(yǎng)護工作計劃,養(yǎng)護人員依據(jù)養(yǎng)護計劃對藥品進行有序、合理的養(yǎng)護。

  八、系統(tǒng)根據(jù)對庫存藥品有效期的設(shè)定自動進行跟蹤和控制,由養(yǎng)護員依據(jù)系統(tǒng)的提示制作近效期藥品催銷表。

  九、銷售藥品時,系統(tǒng)依據(jù)質(zhì)量管理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)及庫存記錄打印銷售小

零售藥店管理制度12

  一、崗位描述

  1、直接下級:店長助理、住店藥師、醫(yī)師、營業(yè)員

  2、基本職能:負責本門店的計劃采購、經(jīng)營管理、一切日常事務(wù)的管理,并承擔一切由此產(chǎn)生的一切直接或間接的工作責任與經(jīng)濟損失。

  二、工作細則:

  1、認真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》等有關(guān)藥品管理方針政策,按GSP規(guī)范門店工作,對門店藥品質(zhì)量及服務(wù)工作負具體責任。

  2、不斷學(xué)習(xí)、充實自我。定期組織培訓(xùn),并行之有效。

  3、貫徹執(zhí)行總部各項管理制度,不得自行購藥,對上級主管部門下達的各項質(zhì)量指示制訂相應(yīng)的措施,嚴格執(zhí)行并傳達落實。

  4、按門店發(fā)展趨勢,制定周工作計劃與總結(jié),并對長遠發(fā)展做出規(guī)劃,經(jīng)批準后執(zhí)行。

  5、負責門店排班,日常事務(wù)的分工管理,協(xié)調(diào)各部門的關(guān)系并指導(dǎo)相關(guān)工作。

  6、負責協(xié)調(diào)質(zhì)檢,駐店藥師做好藥品的質(zhì)量監(jiān)督工作。督查效期藥品,及時處理門店質(zhì)量投訴,對門店藥品質(zhì)量負相關(guān)責任。

  7、遵守物價部門下發(fā)的`藥品價格體系,保證上柜商品明碼標價,價格標簽填寫齊全,及時有效的對本店商品價格開展自查工作。

  8、貫徹執(zhí)行規(guī)范服務(wù),處理解決門店糾紛。

  9、保證門店財務(wù)出入相對平衡,對利潤負責。

  10、負責門店商品計劃的核實與傳遞以及單據(jù)、日報表的保管,負責門店辦公用品計劃的申報與領(lǐng)發(fā)。

  11、負責門店授權(quán)范圍內(nèi)的折扣,掛帳管理,相關(guān)報表的量化分析。

  12、上傳下達,協(xié)調(diào)管理層與執(zhí)行層間的關(guān)系。

  13、不計較個人得失,能吃苦耐勞,工作認真細致,條理清楚,堅持原則,責任心強,懂市場營銷,熱情穩(wěn)重,有主人翁意識。

  14、積極完成上級交待的其他工作。

  15、處理好周圍商家及有關(guān)部門的關(guān)系,協(xié)調(diào)好本店內(nèi)部員工關(guān)系,依靠員工,關(guān)心員工,充分調(diào)動和發(fā)揮員工的工作積極性。

  16、認真推行文明經(jīng)商,規(guī)范服務(wù),爭創(chuàng)各種榮譽稱號,提高門店的社會信譽度。

  17、打造高效團隊,提升團隊凝聚力,依靠員工,關(guān)心員工,充分調(diào)動和發(fā)揮員工的工作積極性。

  18、負責門店內(nèi)配發(fā)的設(shè)施設(shè)備的維護、保養(yǎng)、維修。

  19、負責計算機、通訊、傳輸系統(tǒng)設(shè)施、設(shè)備的維護、保養(yǎng)、維修。 20、負責收集市場信息并及時反饋到直接上級。負責調(diào)研方圓1公里之內(nèi)其他藥店的基本信息。

  21、協(xié)助營業(yè)員、收營員的工作。

  22、迅速處理好突發(fā)事件,如火災(zāi)、停電、盜竊、搶搶劫等。

零售藥店管理制度13

  一、為加強藥品處方的管理,確保企業(yè)處方銷售的'合法性和準確性,依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》以及有關(guān)法律法規(guī)制定本制度。

  二、銷售處方藥時,應(yīng)由從業(yè)藥師對處方進行審核并簽字或蓋章后,方可依據(jù)處方調(diào)配、銷售,銷售及復(fù)核人員均應(yīng)在處方上簽全名或蓋章。

  三、處方必須有從業(yè)藥師簽名,方可調(diào)配;

  四、對有配伍禁忌或超劑量的處方,應(yīng)當拒絕調(diào)配、銷售,必要時,需經(jīng)原處方醫(yī)生更正后或重簽字方可調(diào)配和銷售。

  五、處方所列藥品不得擅自更改或代用。

  六、處方藥銷售后要做好記錄,處方保存兩年備查。顧客必須取回處方時,應(yīng)做好處方登記。

  七、處方所寫內(nèi)容模糊不清或已被涂改時,不得銷售。

零售藥店管理制度14

  1、驗收員必須是具有藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)學(xué)歷或具有藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱人員擔任。

  2、驗收員熟悉《藥品管理法》、新《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》及細則相關(guān)規(guī)定。

  3、驗收員嚴格按驗收操作規(guī)程和要求對到貨的藥品逐批進行驗收。

  4、驗收藥品應(yīng)當查驗同批號的'檢驗報告書,驗收報告書可以采用電子數(shù)據(jù)形式保存。

  5、驗收員驗收藥品應(yīng)當做好驗收記錄。

  6、驗收記錄包括:品名、規(guī)格、劑型、批準文號、批號、有效期、廠家、供貨單位、到貨數(shù)量、到貨日期、驗收合格數(shù)量及驗收結(jié)論等。

  7、驗收抽取的樣品嚴格按照藥品驗收抽樣操作規(guī)程執(zhí)行。

  8、對實施電子監(jiān)管的藥品做到“有碼必掃,掃后即傳”。對條碼模糊不清,無法掃描的,應(yīng)當拒收。

  9、驗收合格的藥品應(yīng)當及時上架。

  10、驗收不合格的應(yīng)當注明不合格原因,不得上架,并通知采購員及質(zhì)管員處理。

零售藥店管理制度15

  為加強藥店管理,樹立藥店良好形象提高員工素質(zhì),加強員工管理,營造良好的營業(yè)氛圍,特制定如下制度望認真遵照執(zhí)行。

  一、樹立“質(zhì)量第一,顧客至上”的營業(yè)觀念,嚴格遵守執(zhí)行道德行為規(guī)范,為顧客提供熱情優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

  二、有顧客時,無論手頭做任何工作應(yīng)立即停止,首先接待顧客。銷售藥品時要態(tài)度認真,思想集中,站立服務(wù)、面帶微笑、語氣平和,并要正確介紹藥品性能、用法、用量、禁忌和注意事項。合理搭配銷售,不得錯配銷售藥品,要做到百問不厭,百拿不煩,出示藥品應(yīng)動作輕緩,藥品接觸柜面不得有滑動不能拋扔,閑時要直接遞到顧客手中,無論任何理由都不得與顧客爭吵。

  三、收銀時要微笑服務(wù),做到不出差錯,下賬時要認真細致,做到及時準確無誤,顧客離開時要有送聲!比如:慢走、你走好等禮貌用語;當班當天的現(xiàn)金、刷卡核對無誤后方可交—班交賬。短款當時賠付。找錢時要把硬幣放在紙幣上或放在顧客手中,不能放在柜臺上。

  四、員工上班時應(yīng)統(tǒng)一著裝,穿戴整齊大方、不濃妝艷抹、不留長指甲、不披頭散發(fā);工作服要干凈整潔,養(yǎng)成良好的.生活習(xí)慣,保持較好的個人衛(wèi)生。

  五、應(yīng)按時上下班,不遲到早退,不無辜缺班,不擅自脫離崗位,有事提前請假;上班時不做與工作無關(guān)的事、早餐應(yīng)在8點前結(jié)束,有顧客時不接打手機,晚上下班時要鎖好門窗,關(guān)閉好電源水龍頭等。

  六、店內(nèi)應(yīng)每天早晚各做一次衛(wèi)生,并要做到隨臟隨打掃,陳列藥品的柜架要保持整潔明亮,應(yīng)按分類將藥品擺放整齊,所陳列商品應(yīng)無積塵,嚴禁在營業(yè)場所亂放雜物,亂吃零食,閑聊天、喧嘩嬉鬧。

  七、按時參加開會,學(xué)習(xí)培訓(xùn),并要及時做好學(xué)習(xí)筆記,每天上班時應(yīng)做好早晚兩次溫濕度記錄,各班做好處方藥銷售記錄及中藥裝斗復(fù)核記錄;近效期藥品(半年內(nèi))應(yīng)及時催銷,不能過期,否則過期的藥品要按售價的80%從提成中扣除。

  八、營業(yè)刷卡用電腦除正常收款刷卡,任何人不得亂動并做他用,不得修改、添加刪除任何文件,更不許外人動電腦插光盤,電腦出現(xiàn)故障或停電應(yīng)立即關(guān)閉電源停用,做好手工記錄,并告知負責人。

  九、員工之間要搞好團結(jié),積極配合。所有員工應(yīng)互敬互愛,互相幫助,互相勉勵,共同進步,和諧相處,不損人利己,不譏諷挖苦,不取笑他人,不以工作之外論長道短。

  十、保守店內(nèi)機密,不得向外人透漏炫耀當天或當月銷售額,不得向外人透漏商品進貨價以及文件資料電腦資料等其他信息,上班時間不得會見親友,確有事時間不得過長。

  十一、預(yù)定每周五報計劃進貨,其它時間必須把缺貨品種按規(guī)格產(chǎn)地列出。到貨時核對藥品數(shù)量是否符合,批號是否太近,包裝是否完好,單據(jù)金額合計是否正確,當天進貨及店之間調(diào)貨隨時正確錄入電腦,價格偏高的品種作好記號,店與店之間的調(diào)貨及時做好記錄,。

  十二、做好積分,贈品的發(fā)放及上、下帳登記,做到記錄賬物相符,做到電腦售價與藥品盒售價相符,不符的及時做好調(diào)整。做好會員資料信息齊全錄入等工作,做好缺貨登記,個別不常用高價品種收押金后在進貨。

  十三、加強員工自身素質(zhì)修養(yǎng),不斷學(xué)習(xí)新知識,努力提高業(yè)務(wù)水平能力;新員工應(yīng)拜老員工為師,以最大努力快速掌握、熟練業(yè)務(wù)。應(yīng)對藥店所有品種及新品、高毛利品種做到心中有數(shù);盡量做到進店顧客不空手出店;努力提高營業(yè)額及自己的經(jīng)濟收入。

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