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護(hù)理分級(jí)管理制度(精選16篇)
在我們平凡的日常里,我們每個(gè)人都可能會(huì)接觸到制度,制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。我敢肯定,大部分人都對(duì)擬定制度很是頭疼的,下面是小編收集整理的護(hù)理分級(jí)管理制度,歡迎大家分享。
護(hù)理分級(jí)管理制度 1
一、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、?谱o(hù)士
1、任職資格
(1)具備完成本崗位職責(zé)的能力。
(2)護(hù)師及以上專業(yè)技術(shù)職稱,或接受省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織或委托的?谱o(hù)士培訓(xùn),考核合格,并具有省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的?谱o(hù)士資格證書(shū)。
(3)熟悉本學(xué)科基本理論、專科理論和專業(yè)技能,掌握相關(guān)學(xué)科知識(shí),掌握?莆V夭∪说木戎卧瓌t與搶救技能,在突發(fā)事件及急重癥病人救治中發(fā)揮重要作用。
(4)有豐富的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),能解決本?茝(fù)雜疑難護(hù)理問(wèn)題,有指導(dǎo)護(hù)士有效開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理、?谱o(hù)理的能力。
(5)有組織指導(dǎo)臨床、教學(xué)、科研的能力,是本?茖W(xué)術(shù)帶頭人。
(6)及時(shí)跟蹤并掌握國(guó)內(nèi)外本專科新理論、新技術(shù),每年接受相應(yīng)專業(yè)領(lǐng)域的繼續(xù)教育。
2、崗位職責(zé)
(1)有權(quán)行使高級(jí)護(hù)士的職責(zé)。
(2)在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下、主管相應(yīng)?谱o(hù)理工作,并履行相應(yīng)的職責(zé)。
(3)主持并組織、指導(dǎo)本院本?祁I(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作,組織制定本?谱o(hù)理工作指引,制定并審核所在?聘黜(xiàng)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等。
(4)參加醫(yī)療查房,參與危重癥病例、疑難病例討論,分析病人的護(hù)理問(wèn)題,針對(duì)護(hù)理問(wèn)題制定護(hù)理計(jì)劃;組織院內(nèi)護(hù)理會(huì)診,實(shí)施循證護(hù)理,解決護(hù)理疑難問(wèn)題,指導(dǎo)臨床護(hù)士工作,確保本專科護(hù)理質(zhì)量。
(5)掌握本護(hù)理學(xué)科發(fā)展的前沿動(dòng)態(tài),積極組織本?频膶W(xué)術(shù)活動(dòng),根據(jù)本?瓢l(fā)展的需要,確定本?乒ぷ骱脱芯糠较颍挥杏(jì)劃、有目的、高質(zhì)量地推廣和應(yīng)用?谱o(hù)理新成果、新技術(shù)、新理論和新方法。
(6)培養(yǎng)?谱o(hù)士,協(xié)助制定醫(yī)院?谱o(hù)士人才培養(yǎng)計(jì)劃。主持或協(xié)助完成護(hù)理研究生的臨床帶教工作。
(7)提供專科護(hù)理服務(wù)、健康教育和咨詢。
3、工作標(biāo)準(zhǔn)
(1)展現(xiàn)積極的工作態(tài)度,符合護(hù)理人員素質(zhì)要求。
(2)解決臨床疑難護(hù)理問(wèn)題,指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士有效開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理、?谱o(hù)理。確保本專科護(hù)理質(zhì)量。
(3)主持并組織本?祁I(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作,主持或參與科研課題項(xiàng)目的研究。
(4)主持或完成各級(jí)護(hù)士的臨床帶教工作。
(5)對(duì)病人病情全面掌握,護(hù)理措施準(zhǔn)確有效并落實(shí)到位,無(wú)護(hù)理不良事件發(fā)生。
(6)健康教育指導(dǎo)到位,患者及家屬掌握并能積極配合,促進(jìn)患者康復(fù),無(wú)并發(fā)癥。
(7)與醫(yī)、護(hù)、患及家屬溝通有效,及時(shí)化解矛盾,有效處理糾紛。
(8)組織的`護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)落實(shí)到位。
4、績(jī)效考核
(1)完成各班次工作任務(wù)。
(2)保證護(hù)理質(zhì)量。
(3)病人滿意護(hù)理工作。
(4)無(wú)護(hù)理并發(fā)癥及嚴(yán)重的差錯(cuò)事故。
(5)接受護(hù)士定期考核機(jī)構(gòu)組織的集中培訓(xùn),且考核成績(jī)合格。
(6)具有處理本?祁I(lǐng)域疾病護(hù)理問(wèn)題和解決某些疑難護(hù)理問(wèn)題的能力。主持護(hù)理查房/護(hù)理會(huì)診/疑難病例討論。
(7)提交本專業(yè)領(lǐng)域發(fā)展動(dòng)向的論文或綜述報(bào)告1篇(CN級(jí))/2~3年。
(8 ) 提供每年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)獲得的學(xué)分證明,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育符合要求。
二、高年資護(hù)士、護(hù)理師。
1、任職資格
(1)具備完成本崗位職責(zé)的能力。
(2)護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱,大專以上學(xué)歷的注冊(cè)護(hù)士。
(3)熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理及常用急救技術(shù),能獨(dú)立準(zhǔn)確評(píng)估、判斷和處理本專業(yè)護(hù)理問(wèn)題;能根據(jù)病人情況制訂護(hù)理計(jì)劃并組織實(shí)施。
2、崗位職責(zé)
(1)有權(quán)行使責(zé)任組長(zhǎng)的職責(zé)。
(2)參加護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下?谱o(hù)理工作,并履行相應(yīng)的職責(zé)。
(3)在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下及上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)分管病人的
各項(xiàng)護(hù)理工作,保證分管病人護(hù)理質(zhì)量。
(4)運(yùn)用護(hù)理程序開(kāi)展工作。帶領(lǐng)責(zé)任護(hù)士對(duì)分管病人進(jìn)行評(píng)
估,制定分管病人護(hù)理計(jì)劃,組織實(shí)施,并評(píng)估實(shí)施效果;組織急危重病人搶救。
(5)及時(shí)記錄、檢查、修審下級(jí)護(hù)士的護(hù)理記錄;協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好科室持續(xù)質(zhì)量控制,修改完善護(hù)理工作流程。
(6)組織或主持護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理教學(xué)查房、重危病人護(hù)理會(huì)診和護(hù)理個(gè)案討論。
(7)承擔(dān)實(shí)習(xí)或進(jìn)修護(hù)士臨床教學(xué)任務(wù)。
(8)完成本職稱范圍繼續(xù)教育,完成院內(nèi)在職培訓(xùn)。
(9)完成規(guī)定的夜班輪值數(shù)。
3、工作標(biāo)準(zhǔn)
(1)展現(xiàn)積極的工作態(tài)度,符合護(hù)理人員形象要求。
(2)在護(hù)理工作團(tuán)隊(duì)中,能夠具有積極向上的心態(tài),團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神。
(3)對(duì)病人的評(píng)估全面準(zhǔn)確,護(hù)理措施準(zhǔn)確、有效并落實(shí)到位,無(wú)護(hù)理不良事件發(fā)生。
(4)對(duì)病人病情全面掌握,觀察到位,判斷準(zhǔn)確,報(bào)告及時(shí)。
(5)健康教育指導(dǎo)到位,患者及家屬掌握并能積極配合,促進(jìn)患者康復(fù),無(wú)并發(fā)癥。
(6)與醫(yī)、護(hù)、患及家屬溝通有效,及時(shí)化解矛盾,有效處理糾紛。
(7)病歷書(shū)寫(xiě)客觀、真實(shí)、及時(shí),符合規(guī)范要求。
護(hù)理分級(jí)管理制度 2
為了激發(fā)護(hù)士工作主動(dòng)性與創(chuàng)造性,體現(xiàn)各級(jí)護(hù)理人員職業(yè)價(jià)值,對(duì)臨床一線護(hù)士按崗位責(zé)任、職稱、工齡、專業(yè)能力、教學(xué)科研水平實(shí)施護(hù)士分層使用及管理,使護(hù)理隊(duì)伍得到可持續(xù)發(fā)展。為體現(xiàn)公開(kāi)、公平、公正、優(yōu)選的原則,特制定護(hù)士崗位管理制度:
1、根據(jù)職稱和工作年限共分5層:N1助理護(hù)士(新進(jìn)、見(jiàn)習(xí)護(hù)士,工作時(shí)間<1年、N2輔助護(hù)士(工作時(shí)間1~3年)、N3初級(jí)護(hù)士(工作時(shí)間3~6年)、N4中級(jí)護(hù)士(工作時(shí)間6~10年)、N5高級(jí)護(hù)士(工作時(shí)間≧10年)、護(hù)理專家(取得國(guó)內(nèi)外認(rèn)證?谱o(hù)士資格證書(shū)或副高職稱以上護(hù)士)。
2、護(hù)理崗位分為:責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士(主班、夜班、輪班護(hù)士)。
3、科室應(yīng)以日常工作崗位責(zé)任及專業(yè)能力為主要考核依據(jù),對(duì)護(hù)士進(jìn)行分層綜合能力測(cè)評(píng)考核,并遵循公平、公正、公開(kāi)、客觀、科學(xué)的'原則。
4、護(hù)士按照工作年限進(jìn)行分級(jí)使用,制定各級(jí)護(hù)士工作要求及目標(biāo),科室根據(jù)各級(jí)護(hù)士的實(shí)際工作能力、科室測(cè)評(píng)考核結(jié)果,合理安排護(hù)士的工作崗位。
5、結(jié)合各級(jí)護(hù)士質(zhì)量要求及護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),責(zé)任組長(zhǎng)崗位由護(hù)師以上人員承擔(dān),責(zé)任護(hù)士崗位由工作≥3年以上人員承擔(dān)。護(hù)士工作崗位的安排充分考慮護(hù)士能力、科室特點(diǎn)、護(hù)士意愿等方面,可采取推選、競(jìng)聘等方式。
6、科室根據(jù)護(hù)士崗位職責(zé)定期對(duì)各級(jí)護(hù)士進(jìn)行各崗位綜合能力測(cè)評(píng)、考核,根據(jù)考核結(jié)果合理分配、調(diào)整護(hù)士崗位。
7、護(hù)士的績(jī)效分配要考慮護(hù)士專業(yè)能力、技術(shù)難度、崗位能力、病人滿意度、教學(xué)科研能力等,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、同工同酬。
8、各級(jí)護(hù)士考核結(jié)果要體現(xiàn)在績(jī)效分配、獎(jiǎng)懲、評(píng)優(yōu)等方面。
護(hù)理分級(jí)管理制度 3
一、目的
為合理安排和有效利用人力資源,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,使個(gè)人潛能得到最大限度的發(fā)揮,降低人力成本,提高工作效率,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的組織目標(biāo),達(dá)到人與崗位、人與人、人與薪酬的`科學(xué)匹配,使護(hù)理人員結(jié)構(gòu)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),進(jìn)行全方位管理,提高群體工作效率,保證護(hù)理人才的培養(yǎng)和臨床護(hù)理質(zhì)量。
二、要求
1.護(hù)理部對(duì)各級(jí)護(hù)理人員實(shí)行分層次培訓(xùn),制定不同層次護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃。
2.根據(jù)護(hù)士的學(xué)歷、職稱、工作能力等多方面因素進(jìn)行綜合評(píng)估和考核后,對(duì)護(hù)理人力資源進(jìn)行合理使用。
3.實(shí)行護(hù)理部考核護(hù)士長(zhǎng)(半年一次)、護(hù)士長(zhǎng)考核護(hù)士(每季一次)、護(hù)士評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)(半年一次)的考核機(jī)制,其他相關(guān)人員對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的考核在護(hù)士長(zhǎng)聘用前進(jìn)行。
4.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房設(shè)置責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士、護(hù)理員。
5.每年召開(kāi)各層次護(hù)士座談會(huì),了解護(hù)士分層培訓(xùn)和使用情況并進(jìn)行不斷改進(jìn),使護(hù)士的分層培訓(xùn)和使用更規(guī)范。
6.制定?谱o(hù)士培養(yǎng)計(jì)劃,使護(hù)士的分層管理逐步規(guī)范。
7.各科護(hù)士長(zhǎng):從事業(yè)務(wù)指導(dǎo)、護(hù)理質(zhì)量管理、職能科室協(xié)調(diào)、儀器維護(hù),人力、財(cái)力資源管理。
8.調(diào)整薪酬分配,體現(xiàn)績(jī)效勞務(wù);具體分配方案根據(jù)醫(yī)院新的績(jī)效工資分配制度執(zhí)行。
護(hù)理分級(jí)管理制度 4
1、手術(shù)室工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù),除參加手術(shù)人員及相關(guān)工作人員外,其他人員不得入內(nèi)。
2、凡進(jìn)入手術(shù)室人員必須更換衣褲鞋帽,穿隔離衣戴口罩,嚴(yán)禁佩戴各種飾物,化濃妝。
3、手術(shù)人員離開(kāi)手術(shù)室外出時(shí),應(yīng)更換外出衣鞋,手術(shù)完畢后,衣褲鞋帽口罩要交還,保持更衣室環(huán)境衛(wèi)生。
4、手術(shù)室內(nèi)保持安靜,不可大聲說(shuō)笑。禁止帶私人通訊工具入內(nèi),除特殊緊急情況外,一般不傳私人電話。
5、患呼吸道感染、皮膚病、面部、頸部、手部有感染者,原則上不可入室。若必須入室須戴雙層口罩,感染部位要嚴(yán)密封閉。
6、按手術(shù)通知單和病歷查對(duì)姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、化驗(yàn)單和藥物等。
7、手術(shù)前、關(guān)閉體腔前、體腔完全關(guān)閉后,皮膚完全縫合后,護(hù)士應(yīng)清點(diǎn)臺(tái)上每一件物品兩遍,并準(zhǔn)確記錄。
8、手術(shù)室各種物品應(yīng)定位放置,用后及時(shí)歸還。手術(shù)室一切器械物品未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)允許,一律不得外借,以確保手術(shù)所需,防止院內(nèi)交叉感染發(fā)生。
9、手術(shù)室對(duì)手術(shù)病人要做好詳細(xì)登記,按月統(tǒng)計(jì),定期上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。
10、每日手術(shù)結(jié)束后,要嚴(yán)格檢查水電,確保醫(yī)療安全。
護(hù)理分級(jí)管理制度 5
一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行。
二、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對(duì),每天總查對(duì),護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)一次并登記、簽名。
三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理、專柜保管并加鎖。
四、內(nèi)服、外用藥品分開(kāi)放置、瓶簽清晰。
五、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時(shí)補(bǔ)充;無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
六、供應(yīng)室供應(yīng)的.各種無(wú)菌物品經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可發(fā)放。
七、對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理不良事件,科室應(yīng)及時(shí)組織討論,并上報(bào)護(hù)理部。
八、對(duì)于跌倒、壓瘡、墜床做好高危因素的評(píng)估與防范措施的落實(shí)。
九、對(duì)于發(fā)現(xiàn)有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班,防止意外事故的發(fā)生。
十、認(rèn)真執(zhí)行突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。
十一、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)確認(rèn)制度與工作流程。
十二、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
十三、認(rèn)真執(zhí)行危急值報(bào)告制度。
十四、配合醫(yī)院做好安全用電、防火、防盜等安全管理工作。
護(hù)理分級(jí)管理制度 6
一、特級(jí)護(hù)理
指征:
1、病情危重,隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)病情變化而需要搶救者。
2、各種重大手術(shù)、復(fù)合傷等需監(jiān)護(hù)者。
護(hù)理要求:
1、設(shè)特別護(hù)理組,由專人護(hù)理。嚴(yán)密觀察生命體征及病情變化。
2、根據(jù)病情配備搶救器械及藥品能及時(shí)配合搶救。
3、制定護(hù)理計(jì)劃,書(shū)寫(xiě)護(hù)理病案,認(rèn)真填寫(xiě)各種護(hù)理記錄及護(hù)理登記表。
4、正確執(zhí)行各項(xiàng)治療護(hù)理措施,保證各輸液、引流管道通暢。
5、認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理:
。1)每天晨、晚間護(hù)理各一次,給于皮膚、頭發(fā)護(hù)理,每天更衣一次。
。2)每天口腔護(hù)理2—2次(包括洗臉、洗手)。
。3)每二小時(shí)翻身一次(或遵醫(yī)囑),褥瘡護(hù)理一日三次并做好會(huì)陰護(hù)理。
6、針對(duì)病人的心理狀態(tài),做好心理護(hù)理及健康宣教。
二、一級(jí)護(hù)理
指征:
1、病情危重,需絕對(duì)臥床休息,生活不能自理者。
2、特大手術(shù)及各種大手術(shù)后1—3天,根據(jù)醫(yī)囑及病情。
3、昏迷、休克、腎衰、驚厥、子癇等。
護(hù)理要求:
1、嚴(yán)密觀察病情變化,每30分鐘巡視一次。
2、正確落實(shí)各種治療護(hù)理措施,按時(shí)詳細(xì)填寫(xiě)護(hù)理記錄。
3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,防止并發(fā)癥:
。1)床上沐浴每周一次,皮膚護(hù)理、頭發(fā)護(hù)理早、晚各一次。
。2)口腔護(hù)理包括洗臉、洗手早、晚各一次,晚間護(hù)理每天會(huì)陰清潔及洗腳一次。
(3)協(xié)助病人經(jīng)常翻身,昏迷病人二小時(shí)翻身一次,褥瘡護(hù)理每班一次,要做好記錄。
。4)生活上給予周密照顧,按時(shí)喂飯、服藥,并送茶水、送便器到床邊。
4、認(rèn)真做好心理護(hù)理,在巡視中做好入院宣教及康復(fù)指導(dǎo)。
三、二級(jí)護(hù)理
指征:
1、病重期急性癥狀消失,大手術(shù)后病情穩(wěn)定,但生活不能完全自理者。
2、年老體弱或慢性病患者,不宜過(guò)多活動(dòng)者。
3、普通手術(shù)者或輕型子癇者。
護(hù)理要求:
1、注意觀察病情,觀察特殊治療和特殊用藥后的反應(yīng)及效果,每1—2小時(shí)巡視一次。
2、根據(jù)病情可在床上或床邊進(jìn)行輕度活動(dòng)。
3、協(xié)助病人做好晨、晚間護(hù)理,如洗腳、刷牙、洗臉等。并鼓勵(lì)病人多翻身。
4、針對(duì)不同疾病,做好衛(wèi)生宣教及出院指導(dǎo)。
四、三級(jí)護(hù)理
指征:
1、一般慢性病,輕癥,術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的`病人,正常孕婦等。
2、各種疾病或術(shù)后恢復(fù)期病人。
3、能下床活動(dòng)、生活自理者。
護(hù)理要求:
1、每日巡視二次,掌握病人病情及思想情況,注意病人的飲食及休息。每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸一次。
2、督促遵守院規(guī),做好衛(wèi)生宣教及健康教育。
護(hù)理分級(jí)管理制度 7
燒傷病房特點(diǎn)是:病人來(lái)勢(shì)急,病情重,變化多而迅猛,病程長(zhǎng)。因而燒傷護(hù)理是一項(xiàng)十分重要而又復(fù)雜的工作,護(hù)理質(zhì)量的好壞除與護(hù)理專業(yè)技術(shù)的熟練程度有關(guān)外還與責(zé)任心有關(guān)。為了規(guī)范燒傷病房的護(hù)理工作,特制定本管理規(guī)定,請(qǐng)悉遵照?qǐng)?zhí)行。
一、組織管理要求
1、外科病房?jī)?nèi)附設(shè)的燒傷病房,可根據(jù)病人多少,病情輕重,分若干護(hù)理小組,由組長(zhǎng)統(tǒng)一計(jì)劃安排工作。專設(shè)的燒傷病房,如設(shè)25張床位,應(yīng)配備19名護(hù)士,4名衛(wèi)生員,要求人員安排機(jī)動(dòng)靈活,必須重視大面積燒傷病人,也不可忽視小面積燒傷病人的治療和護(hù)理。
2、要嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制及各項(xiàng)規(guī)章制度。
3、經(jīng)常進(jìn)行醫(yī)德和護(hù)士素質(zhì)教育,樹(shù)立愛(ài)護(hù)病人的觀點(diǎn),注意做好殘傷病人的心理護(hù)理,盡量解除病人的身體和精神痛苦。
4、燒傷病房在人力配備上要適當(dāng)考慮知識(shí)水平、體質(zhì)、技術(shù)能力等。
二、業(yè)務(wù)管理要求
1、要組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),使之熟練地掌握各個(gè)階段的護(hù)理特點(diǎn),如休克期護(hù)理、感染期護(hù)理、切痂期護(hù)理、植皮手術(shù)前后護(hù)理。此外,還要掌握創(chuàng)面護(hù)理辦法,如暴露療法、包扎療法等。
2、燒傷病人的痛苦重、病程長(zhǎng)、治療處理多,因此,要求護(hù)士素質(zhì)好,操作輕柔,態(tài)度和藹,并掌握病人的.思想情緒和心理變化,做好精心護(hù)理。
3、要有完善、性能良好的搶救設(shè)備。
4、物資配備應(yīng)齊全,要有計(jì)劃地安排和準(zhǔn)備器材,保持充裕的儲(chǔ)備量,特別是無(wú)菌被服和敷料包等,以保證成批燒傷病人的搶救。
5、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離常規(guī),以降低病房交叉感染率。
6、要認(rèn)真做好病人的飲食管理,保證病人必要的營(yíng)養(yǎng)攝入量。護(hù)士應(yīng)掌握不同燒傷面積對(duì)熱量與蛋白質(zhì)的需要量,以及計(jì)算方法,并應(yīng)了解病人的心理狀況,生活習(xí)慣,胃腸功能等,以供應(yīng)適宜的營(yíng)養(yǎng)。
護(hù)理分級(jí)管理制度 8
一、加強(qiáng)全體人員質(zhì)量管理教育,組織并參加質(zhì)量管理活動(dòng)。
二、建立健全護(hù)理質(zhì)量保證體系,建立院、科、病區(qū)三級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理組織。護(hù)理部主任,科護(hù)士長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。
三、質(zhì)量管理需根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求和護(hù)理工作實(shí)際,建立切實(shí)可行的質(zhì)量管理目標(biāo)規(guī)定及落實(shí)控制方案。
四、質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄,并定期上報(bào)。
五、質(zhì)量檢查結(jié)果與獎(jiǎng)懲相結(jié)合。
護(hù)理分級(jí)管理制度 9
1、病房護(hù)理工作由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理,各級(jí)護(hù)理人員積極協(xié)助。
2、與患者進(jìn)行積極的溝通與交流,做好心理護(hù)理和健康教育指導(dǎo),為患者提供及時(shí)的護(hù)理服務(wù)。
3、患者住院期間不得外出,若有特殊情況,必須經(jīng)主管醫(yī)師批準(zhǔn)并簽外出協(xié)議后方可離院,按時(shí)返院。
4、病房應(yīng)保持整潔、舒適、溫馨、安全,避免大聲喧嘩。工作人員要做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說(shuō)話輕。
5、病房陳設(shè)要整齊、潔凈,室內(nèi)物品和床位要定位擺放。
6、督導(dǎo)保潔員保持病房清潔衛(wèi)生,認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生清掃日計(jì)劃、周計(jì)劃。定時(shí)房間通風(fēng),嚴(yán)禁吸煙和隨地吐痰。
7、護(hù)理人員必須穿戴工作服,服裝整潔。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。
8、病房被服、用具按其基數(shù)配給病員使用,出院時(shí)清點(diǎn)、收回消毒。
9、每月召開(kāi)一次患者座談會(huì),征求意見(jiàn),改進(jìn)病房工作。
10、病房?jī)?nèi)不得接待非住院患者,不會(huì)客,工作時(shí)間不打私人電話。
11、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,建立賬目并指派專人管理,定期清點(diǎn),嚴(yán)格交接班制度,如有遺失及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理。
護(hù)理分級(jí)管理制度 10
一、分級(jí)護(hù)理公示要求
1、分級(jí)護(hù)理指征及護(hù)理要求,每病區(qū)須張貼在醒目的位置并保持公示內(nèi)容的整潔。
2、要讓每位病人了解自己護(hù)理級(jí)別及所享受相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)內(nèi)容。
3、分級(jí)護(hù)理公示落實(shí)情況納入護(hù)理部各級(jí)護(hù)理質(zhì)控考核中。
二、分級(jí)護(hù)理考核要求
1、床單位:床單位清潔平整無(wú)碎屑(陳舊性血跡、污跡),病人衣褲清潔,枕芯不外露,床墊下無(wú)雜物(不包括醫(yī)用片子),床旁柜清潔、整齊、物品放置有序,床下、地面無(wú)雜物。
2、頭發(fā)、胡須:頭發(fā)須經(jīng)梳理整齊,清潔無(wú)臭味,無(wú)胡須(特殊情況除外)。
3、口腔:有與病情相適應(yīng)的護(hù)理次數(shù),口腔清潔無(wú)殘?jiān)?/p>
4、皮膚、會(huì)陰:全身皮膚清潔(包括兩耳廓后皮膚、腹股溝無(wú)污跡),鼻孔、眼眥清潔,留置導(dǎo)尿管病人會(huì)陰護(hù)理1次/日,導(dǎo)尿管口清潔,無(wú)陳舊性分泌物(用鼻導(dǎo)管吸氧或鼻飼流質(zhì)病人須用生理鹽水棉簽清潔鼻孔),無(wú)膠布痕跡。
5、指(趾)甲:指、趾甲須經(jīng)修剪平滑、不太長(zhǎng),無(wú)污垢(特殊情況除外)。
6、各種導(dǎo)管:按統(tǒng)一的'規(guī)定護(hù)理,妥善固定,無(wú)扭曲,管壁清潔,引流管通暢,氣管套管外觀清潔,系帶無(wú)陳舊性血跡。
7、掌握病情:護(hù)士了解病人姓名、診斷、主要病情、主要治療、情態(tài)、飲食、活動(dòng)度和置管情況、主要護(hù)理措施、異;(yàn)、護(hù)理記錄與病情相符合。
8、補(bǔ)液觀察:有輸液記錄單,項(xiàng)目齊全,滴速正確,定時(shí)巡視,滴速單保留一周?刂频嗡俚挠盟帒(yīng)嚴(yán)格按要求執(zhí)行。
9、褥瘡預(yù)防:按時(shí)翻身有記錄,體位放置正確,有防治措施,無(wú)褥瘡發(fā)生。外院帶入或難免褥瘡有報(bào)告制度。
10、分級(jí)護(hù)理符合率:分級(jí)護(hù)理與醫(yī)囑相符合,分級(jí)護(hù)理與病情相符合,分級(jí)護(hù)理與考核要求相符合。
護(hù)理分級(jí)管理制度 11
一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行。
二、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對(duì),每天總查對(duì),護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)一次并登記、簽名。
三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理、專柜保管并加鎖。
四、內(nèi)服、外用藥品分開(kāi)放置、瓶簽清晰。
五、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時(shí)補(bǔ)充;無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
六、供應(yīng)室供應(yīng)的各種無(wú)菌物品經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可發(fā)放。
七、對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理不良事件,科室應(yīng)及時(shí)組織討論,并上報(bào)護(hù)理部。
八、對(duì)于跌倒、壓瘡、墜床做好高危因素的評(píng)估與防范措施的落實(shí)。
九、對(duì)于發(fā)現(xiàn)有異常心理狀況的'患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班,防止意外事故的發(fā)生。
十、認(rèn)真執(zhí)行突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。
十一、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)確認(rèn)制度與工作流程。
十二、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
十三、認(rèn)真執(zhí)行危急值報(bào)告制度。
十四、配合醫(yī)院做好安全用電、防火、防盜等安全管理工作。
護(hù)理分級(jí)管理制度 12
一、病房由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理,?曝(fù)責(zé)醫(yī)師積極協(xié)助。
二、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識(shí),根據(jù)情況可選出病員組長(zhǎng),協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。
三、保持病房整潔、肅靜、安全、舒適,避免噪音,做到說(shuō)話輕、走路輕、操作輕和關(guān)門輕。
四、統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意,不得任意搬動(dòng)。
五、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日至少清掃2次,每周大掃除1次。
六、醫(yī)護(hù)人員必須穿工作服,戴工作帽,著裝整潔,必要時(shí)戴口罩。病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙。
七、病員被服、用具按基數(shù)進(jìn)行管理,并定期進(jìn)行清點(diǎn)。
八、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立賬目,定期清點(diǎn)。做到賬物相符。如有遺失及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理,管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),要辦好交接手續(xù)。
九、定期召開(kāi)病人座談會(huì),征求意見(jiàn),改進(jìn)病房管理工作。
十、病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人,不會(huì)客。醫(yī)生查房時(shí)不接私人電話,病人不得離開(kāi)病房。
護(hù)理分級(jí)管理制度 13
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,病房管理由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé),科主任積極協(xié)助,全體醫(yī)護(hù)人員參與。
2、嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度,加強(qiáng)對(duì)陪護(hù)人員的管理,積極開(kāi)展衛(wèi)生宣教和健康教育。主管護(hù)士應(yīng)及時(shí)向新入院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度,及時(shí)進(jìn)行安全教育,簽署住院患者告知書(shū),教育患者共同參與病房管理。
3、保持病房整潔、舒適、安靜
4、安全、避免噪音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說(shuō)話輕。
5、工作人員應(yīng)遵守勞動(dòng)紀(jì)律,堅(jiān)守崗位。工作時(shí)間必須按規(guī)定著裝。病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙,工作時(shí)間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護(hù)士站不得存放私人物品。原則上,工作時(shí)間不準(zhǔn)接私人電話。
6、患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用,出院時(shí)清點(diǎn)收回并作終末處理。
7、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立賬目,定期清點(diǎn)。如有遺失,及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),要辦好交接手續(xù)。
8、病房?jī)?nèi)不接待非住院患者,不會(huì)客。值班醫(yī)生與護(hù)士及時(shí)清點(diǎn)非陪護(hù)人員,對(duì)可疑人員進(jìn)行詢問(wèn)。嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進(jìn)入病房。
9、注意節(jié)約水電、按時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭,杜絕長(zhǎng)流水長(zhǎng)明燈。
10、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日至少清掃兩次,每周大清掃一次。病房衛(wèi)生間清潔、無(wú)味。
護(hù)理分級(jí)管理制度 14
1、加強(qiáng)教育,加深護(hù)士對(duì)醫(yī)療銳器和職業(yè)暴露的認(rèn)可,掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念和措施,并予以重視。
1)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念:認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。
2)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施:
、傧词郑航佑|病人的血液、體液、分泌物、排泄物極其污染物品,不論其是否戴手套,都必須洗手。遇有下述情況必須立即洗手:摘除手套后、接觸病人前后、可能污染環(huán)境或傳染其他人時(shí)。
、诖魇痔祝航佑|病人的上述物質(zhì)及其污染物品時(shí);接觸病人黏膜和非完整皮膚均應(yīng)戴手套;對(duì)病人既接觸清潔部位,又接觸污染部位時(shí)應(yīng)更換手套;在任何情況下處理深層體液時(shí)必須戴手套,完成工作后應(yīng)盡快脫去被血液、體液污染的手套。
、凵鲜鑫镔|(zhì)時(shí)可能發(fā)生噴濺時(shí),應(yīng)戴眼罩、口罩,并穿防護(hù)衣,以防醫(yī)護(hù)人員皮膚、黏膜和衣服受到污染。
、鼙簧鲜鑫镔|(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時(shí)處理,重復(fù)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備應(yīng)進(jìn)行清潔和適當(dāng)。
、菁皶r(shí)處理污染的床單,防止接觸病人的皮膚和黏膜,以防污染衣物及微生物傳播。
、掬J利器具和針頭應(yīng)小心安放,及時(shí)置于固定的容器內(nèi),以防刺傷。
、哚t(yī)護(hù)人員進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療操作前后,在清潔及環(huán)境表面消毒時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。
、嗫赡芪廴经h(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應(yīng)予隔離。
2、教育并糾正護(hù)士的不規(guī)范操作。不規(guī)范操作主要有:將用過(guò)的銳器或注射器進(jìn)行分離、浸泡、清洗;將用過(guò)的.針帽套回針頭;將血液或體液從一個(gè)容器轉(zhuǎn)到另一個(gè)容器;將針頭遺棄在不耐刺的容器中;不及時(shí)處理用過(guò)的利器等。
3、在進(jìn)行侵襲性護(hù)理操作過(guò)程中,要保證有充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等利器刺傷或者劃傷。
4、掌握醫(yī)療銳器的處理原則及方法,減少污染物和工作人員的二次污染。處理原則是:銳器使用后立即放入固定的堅(jiān)硬的利器盒里;對(duì)重復(fù)使用的注射器和其他醫(yī)療器具進(jìn)行嚴(yán)格的滅菌處理;禁止徒手接觸污染的利器,手術(shù)中利器應(yīng)用傳遞容器傳遞。
5、意外暴露后的處理:
1)皮膚意外接觸到血液或體液,立即用肥皂和流動(dòng)水沖洗;
2)血液或體液意外進(jìn)入眼睛、口腔等,立即用大量生理鹽水沖洗;
3)被污染的針頭刺傷后,應(yīng)立即擠出傷口血液,然后用肥皂和清水沖洗,再用碘伏和乙醇消毒。必要時(shí)進(jìn)行傷口處理。
4)意外暴露后必須在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),并同時(shí)填寫(xiě)利器傷登記表,由所在科室主任或護(hù)士長(zhǎng)確認(rèn)后上報(bào)院感辦。
5)院感辦進(jìn)行登記備案,并會(huì)同感染科專家進(jìn)行危險(xiǎn)評(píng)估。盡可能追尋利器源,根據(jù)利器源情況確定跟蹤檢查項(xiàng)目及觀察時(shí)間。由感染科專家根據(jù)傷情制定預(yù)防用藥方案。
、倮髟礊橐腋尾∪藭r(shí),應(yīng)查肝功能及二對(duì)半(傷后及時(shí)查、6個(gè)月時(shí)復(fù)查),注射高價(jià)免疫球蛋白,若hbsag陰性者則接種乙肝疫苗。
、诶髟礊楸尾∪藭r(shí),應(yīng)查肝功能及抗—hcv(傷后及時(shí)查、6個(gè)月時(shí)復(fù)查、12個(gè)月時(shí)復(fù)查)。
、劾髟礊閔iv病人,則按照hiv職業(yè)暴露處理。
6)跟蹤期間,特別是最初的0~12周內(nèi),不應(yīng)獻(xiàn)血和母乳喂養(yǎng),性生活時(shí)戴避孕工具。
護(hù)理分級(jí)管理制度 15
工作人員按要求著裝上崗,衣帽整齊,出入無(wú)菌間要換鞋入室。
工作人員必須遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和各種技術(shù)操作規(guī)程。
嚴(yán)格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū),采用由“污”到“凈”的流水作業(yè)方式布局,做到工作區(qū)與生活區(qū)分開(kāi),污染物品與清潔物品分開(kāi),初洗與精洗分開(kāi),未滅菌與滅菌分開(kāi)。清潔與污染采取單線行走,不可逆行。
回收物品與發(fā)放物品應(yīng)分車、分人進(jìn)行,凡有膿血的器械物品須由病區(qū)初步清潔后交換。凡傳染病患者用過(guò)的物品必須經(jīng)高效消毒劑消毒后再與供應(yīng)室對(duì)換。
每日更換消毒液,并對(duì)消毒液濃度進(jìn)行檢測(cè)。嚴(yán)格執(zhí)行工作人員手的消毒規(guī)程。
每月對(duì)無(wú)菌問(wèn)進(jìn)行空氣培養(yǎng),每季度質(zhì)控科對(duì)操作臺(tái)面及工作人員的'手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),結(jié)果存檔。
脈動(dòng)真空滅菌器每月采用生物指示劑檢測(cè)一次,檢測(cè)時(shí)采用前、中、后三點(diǎn)采樣;脈動(dòng)真空滅菌器每日在開(kāi)鍋前,先做 BD 試驗(yàn)檢測(cè),每次檢測(cè)結(jié)果均存檔。對(duì)檢驗(yàn)科消毒的污染物品,應(yīng)做到專鍋專用,并登記。
每日認(rèn)真清點(diǎn)和檢查基數(shù)物品儲(chǔ)備量,做到供應(yīng)及時(shí)。
定期檢查各種儀器設(shè)備,確保使用安全。
做好下收下送工作,服務(wù)主動(dòng)熱情,深入臨床第一線征求意見(jiàn),不斷改進(jìn)工作。
護(hù)理分級(jí)管理制度 16
一、危重患者由工作能力強(qiáng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士負(fù)責(zé),隨時(shí)觀察患者病情。發(fā)現(xiàn)病情變化應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師給予響應(yīng)處理。
二、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和搶救工作制度,采取積極有效的防范措施,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。
三、危重、躁動(dòng)患者的'病床應(yīng)有床檔防護(hù),必要時(shí)給予適當(dāng)約束,避免墜床。
四、及時(shí)、清晰、準(zhǔn)確地做好危重患者的護(hù)理記錄并簽名。
五、做好患者基礎(chǔ)護(hù)理及專科護(hù)理,保持患者全身清潔無(wú)異味,無(wú)血、痰、便、膠布痕跡,保證患者臥位舒適,床單位整潔,及時(shí)為患者更換被服。
六、熟練掌握急救儀器的使用并了解其使用目的及報(bào)警的排除,儀器報(bào)警時(shí)能及時(shí)判斷處理;颊甙l(fā)生緊急情況時(shí),護(hù)士應(yīng)沉著、熟練地應(yīng)用緊急狀況下的應(yīng)急預(yù)案。
七、做各種操作前后要注意手衛(wèi)生,患者使用的儀器及物品要專人專用,采取有效的消毒隔離措施,預(yù)防醫(yī)源性感染。
八、保證各種管道暢通并妥善固定,防止管路滑脫。
九、掌握患者的病情和治療護(hù)理方案,包括患者的姓名、年齡、診斷、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)名稱、,麻醉方式、治療用藥、飲食、護(hù)理要點(diǎn)、重要的輔助檢查、心理狀況等。
十、護(hù)士長(zhǎng)每日檢查危重患者的護(hù)理質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)指出并督導(dǎo)整改,每月分析危重患者護(hù)理質(zhì)量,制定整改措施并加強(qiáng)落實(shí),保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)提高。
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