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裝置生產(chǎn)管理制度

時間:2024-09-16 07:47:02 制度 我要投稿
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裝置生產(chǎn)管理制度

  在當(dāng)下社會,很多情況下我們都會接觸到制度,制度就是在人類社會當(dāng)中人們行為的準(zhǔn)則。制度到底怎么擬定才合適呢?以下是小編整理的裝置生產(chǎn)管理制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

裝置生產(chǎn)管理制度

裝置生產(chǎn)管理制度1

  第一條為了動車加強機輛進(jìn)入生產(chǎn)裝置區(qū)、罐區(qū)的安全管理,防止事故發(fā)生,特制定本規(guī)定。

  第二條凡進(jìn)入生產(chǎn)裝置區(qū)、罐區(qū)的`機動車輛,必須佩戴標(biāo)準(zhǔn)阻火器,辦理“機動車輛進(jìn)入生產(chǎn)裝置區(qū)、罐區(qū)通行證”(消防車、救護(hù)車、氣防車除外)后,方可進(jìn)入。

  第三條“機動車輛進(jìn)入生產(chǎn)裝置區(qū)、罐區(qū)通行證”由所在生產(chǎn)裝置、罐區(qū)的車間安全員辦理。

  第四條進(jìn)入生產(chǎn)裝置區(qū)、罐區(qū)機動車輛通行證,有效時間不超過12小時。

  第五條門衛(wèi)值班人員要嚴(yán)格履行崗位安全職責(zé),對進(jìn)入生產(chǎn)裝置區(qū)、罐區(qū)的機動車輛進(jìn)行嚴(yán)格檢查,做好登記,對阻火器不符合標(biāo)準(zhǔn)或無“機動車輛進(jìn)入生產(chǎn)裝置區(qū)、罐區(qū)通行證”的車輛,嚴(yán)禁進(jìn)入生產(chǎn)裝置區(qū)、罐區(qū)。

  第六條機動車輛進(jìn)入生產(chǎn)裝置區(qū)、罐區(qū)后,必須按指定路線行駛,不得隨意改變行駛路線。

  第七條進(jìn)入生產(chǎn)裝置區(qū)、罐區(qū)后,如果出現(xiàn)火災(zāi)、爆炸或泄漏等事故,必須立即停車熄火,聽從有關(guān)人員的指揮。

  第八條在生產(chǎn)裝置開停工期間,禁止一切機動車輛進(jìn)入生產(chǎn)裝置區(qū)。

  第九條非防爆電瓶車、機動三輪車、拖拉機、翻斗車等不準(zhǔn)進(jìn)入正在生產(chǎn)的裝置區(qū)、罐區(qū)。

  第十條“機動車輛進(jìn)入生產(chǎn)裝置區(qū)、罐區(qū)通行證”一式兩聯(lián),第一聯(lián)由帶車人或駕駛員持有,進(jìn)入生產(chǎn)裝置區(qū)、罐區(qū)時隨身攜帶;第二聯(lián)為存根,由所在生產(chǎn)裝置、罐區(qū)的車間存檔,保存期限為一年。

  第十一條本規(guī)定由安全環(huán)?曝(fù)責(zé)解釋。

  第十二條本規(guī)定自公布之日起施行。

裝置生產(chǎn)管理制度2

  1、目的:為了加強對生產(chǎn)裝置正常開停車的管理,特制定本制度。

  2、范圍:適用于公司內(nèi)所有生產(chǎn)裝置正常開停車的管理。

  3、責(zé)任者:生產(chǎn)部、設(shè)備科、安環(huán)科。

  4、程序:

  4.1開車

  4.1.1生產(chǎn)裝置開車前,檢查并確認(rèn)水、電、汽(氣)必須符合開車要求,各種原料、材料、輔助材料的供應(yīng)必須齊備、合格。投料前必須進(jìn)行分析驗證。

  4.1.2檢查閥門開閉狀態(tài)及盲板抽加情況,保證裝置流程暢通,各種機電設(shè)備及電氣儀表等均應(yīng)處于完好狀態(tài)。

  4.1.3保溫、保壓及洗凈的設(shè)備要符合開車要求,必要時應(yīng)重新置換、清洗和分析,使之合格。

  4.1.4安全、消防設(shè)施完好,通訊聯(lián)絡(luò)通暢,危險性較大的生產(chǎn)裝置開車,應(yīng)通知安全等相關(guān)部門的人員到場。

  4.1.5必要時停止一切檢修作業(yè),無關(guān)人員不準(zhǔn)進(jìn)入現(xiàn)場。

  4.1.6各種條件具備后開車,開車過程中要加強有關(guān)崗位之間的聯(lián)絡(luò),嚴(yán)格按開車方案中的步驟進(jìn)行,嚴(yán)格遵守升降溫、升降壓和加減負(fù)荷的幅度(速率)要求。

  4.1.7開車過程中要嚴(yán)密注意工藝的變化和設(shè)備運行情況,加強與有關(guān)崗位和部門的聯(lián)系,發(fā)現(xiàn)異,F(xiàn)象應(yīng)及時處理,情況緊急時應(yīng)中止開車,嚴(yán)禁強行開車。

  4.2停車

  4.2.1必須編制停車方案,正常停車必須按停車方案中的步驟進(jìn)行。用于緊急處理的自動停車聯(lián)鎖裝置,不應(yīng)用于正常停車。

  4.2.2系統(tǒng)降壓、降溫必須按要求的幅度(速率)并按先高壓后低壓的`順序進(jìn)行。凡需保壓、保溫的設(shè)備容器)等,停車后要按時記錄壓力、溫度的變化。

  4.2.3大型傳動設(shè)備的停車,必須先停主機、后停輔機。

  4.2.4設(shè)備(容器)卸壓時,要注意易燃、易爆、易中毒等化學(xué)危險物品的排放和散發(fā),防止造成事故。

  4.2.5冬季停車后,要采取防凍保溫措施,注意低位、死角及水、蒸汽、管線、閥門、疏水器和保溫伴管的情況,防止凍壞。

裝置生產(chǎn)管理制度3

  第一節(jié)預(yù)防中毒的技術(shù)措施

  不論有毒物質(zhì)以何種狀態(tài)存在,若逸散到空氣中(或與人體直接接觸)并超過國家容許濃度,就會對人體產(chǎn)生毒害作用。所以,預(yù)防毒害的出發(fā)點是減少有毒物質(zhì)來源,降低有毒物質(zhì)在空氣中的含量,以減少毒物與人體的接觸機會。

  一切預(yù)防塵毒危害技術(shù)措施的基本原則是:1.減少有毒、有害物料的使用數(shù)量;2.減少塵毒散發(fā)面積;3.減少塵毒物質(zhì)的擴散動力;4.通風(fēng)除塵、空氣凈化以減少空氣中有害物質(zhì)含量;5.減少操作人員在有塵毒環(huán)境中的暴露次數(shù)與暴露時間;6.加強個體保護(hù)(加強操作者呼吸器官、眼、口和皮膚的保護(hù))。具體措施分術(shù)如下:

  第一條、防毒的技術(shù)措施

  1、用無毒或低毒物質(zhì)代替有毒或高毒物質(zhì)。

  在化工生產(chǎn)中,使用無毒物質(zhì)代替有毒物質(zhì);以低毒物質(zhì)代替高毒或劇毒物質(zhì)則是從根本上消除有毒物質(zhì)危害的有效措施。

  例如以酒精甲苯或石油副產(chǎn)品抽余油代替苯作溶劑;以環(huán)已基環(huán)乙醇酮代替刺激性較大的環(huán)乙醇等,這些稀釋料的毒性較所代替稀釋料的毒性要小的多。

  在反腐噴漆中,以云母氧化鐵防銹底漆代替了大量含鉛的經(jīng)丹防銹底漆,從而消除了鉛害。在鍍鋼、鍍鋅中以磷酸鈉代替氰化物等。

  2、采用安全的工藝路線。

  采用安全的危害性小的工藝路線以代替危害性較大的工藝路線,也是防止毒物危害的根本措施。這種工藝路線的改變,包括原料路線的改變和工藝方法的改變,借以消除有毒原料和有毒副產(chǎn)物所帶來的危害。

  例如,在環(huán)氧乙烷生產(chǎn)中,以乙烯直接氧化制環(huán)氧乙烷代替了用乙烯、氯氣和水生成氯乙醇進(jìn)而同石灰乳反應(yīng)生產(chǎn)環(huán)氧乙烷的方法。從而消除了有毒有害的原料氯和中間產(chǎn)物氯化氫的危害。

  有些工藝改造,消除了副產(chǎn)物帶來的.危害,例如甲烷直接氯化制鹵烴,常有副產(chǎn)氯化氫生產(chǎn),若有氧化法代替直接氧化,就可去掉副產(chǎn)氯化氫氣體的危害。

  3、采用較安全的工藝條件。

  在從事有毒物質(zhì)的生產(chǎn)過程中,采用較安全的工藝條件(溫度、壓力),對于預(yù)防有毒物質(zhì)危害具有十分重要的意義。

  降低生產(chǎn)過程或操作環(huán)境的溫度會降低有毒物質(zhì)的蒸發(fā)量,若降低系統(tǒng)壓力或形成負(fù)壓則會降低有毒物質(zhì)的擴散逃逸能力,進(jìn)而減少物質(zhì)的蒸發(fā)量。在生產(chǎn)中有毒物料的儲存、運輸、包裝以及有毒氣體的發(fā)生裝置,均可采用這類措施。

  4、以機械化、自動化代替笨重的手工操作,不僅減少工人的勞動強度,而且減少了工人與有毒物質(zhì)的接觸機會,減少了毒物對人體的危害。

  例如:以泵、壓縮機、皮帶、鏈頭等機械輸送代替人工搬運;以破碎機、球磨機等機械設(shè)備代替人工破碎、研磨;以各種機械攪拌代替人工攪拌以及機械化包裝代替人工包裝等等。

  機械化是自動化的前提,在手工操作實現(xiàn)機械化的基礎(chǔ)上,進(jìn)而實現(xiàn)自動化,使工人從繁重的體力勞動中得到更進(jìn)一步的解放,并為勞動條件的改善打下良好的基礎(chǔ)。

  包裝自動流水作業(yè)線可以解決曲折、低效率的運輸路線和運輸方法,降低室溫可以減少農(nóng)藥的揮發(fā),改善環(huán)境,對于包裝過程中瓶子破損,灑漏出來的液體農(nóng)藥可以集中過濾處理,不僅減少了室內(nèi)空氣中毒物的含量,而且可以減少水的污染。

  5、以密閉、隔離操作式代替敞開式操作。

  在化工生產(chǎn)中,敞開式加料、攪拌、反應(yīng)測溫、取樣、出料以及有害物質(zhì)敞露存放等等過程中,均會造成大量有毒物質(zhì)散發(fā)、外逸、毒化操作環(huán)境并危害人體。

  對于能散發(fā)出來的大量有害物質(zhì)的操作過程,采取密閉的方法,減少有害物質(zhì)的擴散是十分有效的。如,有害物質(zhì)的密閉輸送;化學(xué)反應(yīng)在密閉容器中進(jìn)行;反應(yīng)的密閉加料、密閉出料過程中的密閉取樣等均可大大減少有害物質(zhì)的擴散。

  在密閉過程中,一方面是將散發(fā)有害物質(zhì)的設(shè)備安全密封起來,一方面只是將散發(fā)源密閉。在生產(chǎn)過程和設(shè)備密閉有困難的情況下,可在操作方便的地方設(shè)一個封閉性較好的小室,操作者可在里面進(jìn)行隔離操作。也可將整個生產(chǎn)過程與操作者隔離。從而使操作者減少與有害物質(zhì)的接觸機會。

  6、以連續(xù)化代替間歇式操作。

  生產(chǎn)過程的連續(xù)化不但可以提高勞動生產(chǎn)率,同時也簡化了操作程序,為反應(yīng)物料的密閉創(chuàng)造了條件,對防止有害物質(zhì)泄漏,減少廠房空氣中有害物質(zhì)的含量具有十分重要的意義,而間歇操作、生產(chǎn)間斷進(jìn)行,需要經(jīng)常的配料加料,頻繁地進(jìn)行調(diào)節(jié)、分離、干燥除料、粉碎和包裝,幾乎所有的單元操作都要靠人工進(jìn)行,反應(yīng)設(shè)備時而敞開時而密閉或者無法密閉,尤其對危險性較大和使用大量有毒物質(zhì)的工藝過程,使操作人員接觸毒物的機會增多,并且間歇操作增加了勞動強度。

  若以連續(xù)化操作代替間歇操作,就消除了上述弊端,如采用板框式壓濾機進(jìn)行物料過濾就是一種間歇操作,每壓濾一次物料工人就得拆一次濾板、濾框以及清理安放濾布等,直接接觸大量物料并消耗了大量體力,若采用連續(xù)操作的真空吸濾機,操作人員只需觀察吸濾機運轉(zhuǎn)情況,調(diào)整真空度就可以了。

  7、采用新的生產(chǎn)技術(shù)。

  在生產(chǎn)過程中不斷研究,采用新技術(shù)以消除塵毒物質(zhì)對人體的危害。例如,采用電泳涂漆、表電噴漆代替手工噴漆,避免苯中毒。采用無氰電鍍法防止氰化物的中毒,采用硅整流代替汞整流,以金屬陽極代替汞銀電解消除汞害等。

  電子計算機的應(yīng)用,使生產(chǎn)在連續(xù)化、自動化的基礎(chǔ)上實現(xiàn)了全過程的程序控制,減少了毒物對人體的危害。

  此外,在生產(chǎn)裝置設(shè)計中,考慮有毒區(qū)域和無毒區(qū)域的隔離;縮短流程,減少管通,閥門(加料、出料閥、放空閥、取樣閥)法蘭連接。

  管道、設(shè)備采用化學(xué)方法進(jìn)行預(yù)膜處理,在其內(nèi)部形成一層化學(xué)薄膜以反腐蝕泄漏。還可以在管道、設(shè)備的物料中加入一種對物料性質(zhì)沒有影響的增加劑,使其在泄漏處與空氣接觸自行固化而堵塞泄漏處。

  不斷研究改進(jìn)設(shè)備密封形式,研制采用耐高溫(低溫)、耐腐蝕、耐磨的新型增料和墊片,不斷提高設(shè)備設(shè)計制造水平,改善設(shè)備連接處的嚴(yán)密性,以及機械(端面)密封、粉料封閉、液封、氣流密封技術(shù)的采用均可防止有害物質(zhì)的擴散。

  此外,設(shè)備嚴(yán)格按計劃檢修,加強設(shè)備維護(hù)管理,杜絕跑、冒、滴、漏,是減少毒物危害十分重要的管理措施。

  第二節(jié)安全操作規(guī)程

  應(yīng)按制度匯編中《裝置停工安全制度》《裝置檢修安全制度》《裝置開工安全制度》的規(guī)定執(zhí)行。

  1、取樣安全技術(shù)操作規(guī)程

  1.1應(yīng)積極配合化驗人員取樣,認(rèn)真檢查所取樣品與取樣瓶、袋是否相對應(yīng),為保證樣品的準(zhǔn)確性,應(yīng)按規(guī)定對取樣瓶、袋進(jìn)行置換。

  1.2取氣體樣時,要站在上風(fēng)向,先向外噴兩次,放盡所存殘液和氣體。

  1.3取汽油、柴油等輕質(zhì)油品時,取樣閥開度不宜過大,并將取樣口沒入液體中,以免液體飛濺,防止流速過快,產(chǎn)生靜電積聚。

  1.4取樣時佩帶勞保用品的要求:

  1.4.1取樣時,著公司統(tǒng)一發(fā)放的長袖工作服;

  1.4.2取液化氣等能有凍傷傷害類樣時,要戴棉手套或布手套,受套長度要蓋過袖口;

  1.4.3取酸、堿等有腐蝕性樣時,要戴長袖耐酸手套,戴防護(hù)眼鏡,不準(zhǔn)穿涼鞋、四季鞋(有孔);

  1.4.4取劇毒物品樣時,要穿特維強防護(hù)服、戴浸塑手套、戴防毒面具;

  1.4.5取高溫物品樣時,要戴棉手套或布手套,受套長度要蓋過袖口,不準(zhǔn)穿涼鞋、四季鞋(有孔);

  1.5分餾崗位取油漿、原料油等重質(zhì)、高溫油品時,取樣口易堵塞。應(yīng)首先用蒸汽暖線或?qū)㈤y門活動數(shù)次,待有液體流出時,及時關(guān)小閥門,嚴(yán)禁開度過大外濺引起重油自燃或造成燙傷事故。

  1.6取樣時,取樣口堵塞,如果介質(zhì)是易燃、可燃物品,不要用非防爆工具敲打,要先切斷上游閥門,用防爆工具拆下,處理好后,再裝上。

  2、配劑安全技術(shù)操作規(guī)程

  2.1嚴(yán)格按規(guī)定佩帶勞保用品,催化穩(wěn)定精制區(qū)使用防爆工具。

  2.2嚴(yán)格控制配劑過程中應(yīng)遵循的指標(biāo)。

  2.3嚴(yán)禁在配劑過程中帶入雜質(zhì)等異物,以免引起管路堵塞。

  2.4配劑完成應(yīng)做好記錄。

  2.5大桶(150kg及以上)搬運時,要至少有兩人參加。

  3、刮油安全技術(shù)操作規(guī)程

  為保證裝置內(nèi)循環(huán)水池的清潔和裝置外排污水達(dá)標(biāo)排放,每班對循環(huán)水明溝、每天零點班對污油井進(jìn)行刮油。

  3.1刮油時,按規(guī)定佩帶勞動防護(hù)用品。

  3.2刮油操作時,輕拿輕放,避免器具與液體摩擦產(chǎn)生靜電,引發(fā)火災(zāi)。

  3.3刮油作業(yè)時清出的污油及時倒入污油車內(nèi),并定時清理污油車。

  3.4刮油作業(yè)完成后,及時清理現(xiàn)場,做到工完料凈場地清

  4、機泵加油安全技術(shù)操作規(guī)程

  4.1嚴(yán)格執(zhí)行“三級過濾”。

  4.2加油時,注意力要集中,確認(rèn)好離身體機泵轉(zhuǎn)動部位有一定距離。

  4.3車間女工上班時必須將長發(fā)放于安全帽內(nèi)。

  4.4加油時,拿漏斗的手(或離機泵最近的手)不得戴手套。

  4.5在給熱油泵加油時,防止觸及高溫部位發(fā)生燙傷事故。

  5、配電室工作安全操作規(guī)程

  5.1在工作前工作人員要正確穿戴好勞保用品。例如:穿長袖工作服、系好鈕扣、拉好拉鏈等

  5.2必須兩人以上才能工作,一人監(jiān)護(hù),一人作業(yè),監(jiān)護(hù)人必須始終在現(xiàn)場,對工作人員認(rèn)真監(jiān)護(hù),及時糾正違反安全規(guī)程的操作。監(jiān)護(hù)人因事離開現(xiàn)場時,需停止作業(yè)或交由能勝任此工作的人員代替,并交待清楚工作情況。

  5.3工作前必須辦證,并落實好安全措施,證明檢修設(shè)備確無電壓,對附近帶電位置能隔離的一定要隔離,能斷電的一定要斷電。

  5.4在工作期間,工作人員一定要精力集中,身體的各部位不要觸及配電柜。

  5.5工作結(jié)束后,工作人員應(yīng)認(rèn)真清理現(xiàn)場,清點工具,以免工具遺留在工作位置發(fā)生事故。

  5.6在全部停電或部分停電的電器設(shè)備上工作,必須停電、驗點、懸掛標(biāo)示牌、裝設(shè)遮攔后,方可工作。

  第二節(jié)中毒搶救措施

  化工生產(chǎn)和檢修現(xiàn)場的急性中毒,多是在現(xiàn)場突然發(fā)生異常情況時,由于設(shè)備損壞或泄漏致使大量毒物外逸所造成的。我們?nèi)裟芗皶r、正確地?fù)尵仍诨どa(chǎn)、檢修現(xiàn)場中所發(fā)生的急性中毒事故,對于挽救重危中毒患者生命、減輕中毒程度、防止合并癥的產(chǎn)生具有十分重要的意義。并且爭取了時間,為進(jìn)一步治療創(chuàng)造了有利條件。

  第一條、一般急性中毒的現(xiàn)場搶救應(yīng)遵循下列原則:

  1、救護(hù)者應(yīng)做好個人防護(hù)

  急性中毒發(fā)生是毒物多由呼吸系統(tǒng)和皮膚侵入體內(nèi)。因此,救護(hù)者應(yīng)在進(jìn)入毒區(qū)搶救之前,首先要做好個人呼吸系統(tǒng)和皮膚的防護(hù),佩戴好供氧式防毒面具或氧氣呼吸器和防護(hù)服。如中毒者系墜入罐或貯槽中,則需穿好膠皮防護(hù)服,系上安全帶,然后進(jìn)行搶救。否則,由于匆忙沒有采取防護(hù)措施,非但不能救護(hù)中毒者,救護(hù)者也會中毒,致使中毒事故擴大。

  2、切斷中毒來源

  救護(hù)人員進(jìn)入事故現(xiàn)場后,除對中毒者進(jìn)行救護(hù)外,同時應(yīng)偵察毒物來源,采取果斷措施(如,關(guān)閉泄漏管道的閥門、加堵盲板、停止加送物料、堵塞泄漏的設(shè)備)切斷來源、防止毒物繼續(xù)外逸、開啟門、窗以及采取中和處理等措施降低有毒物質(zhì)在空氣中的含量,為搶救工作創(chuàng)造有利條件。

  3、采取有效措施防止毒物繼續(xù)侵入人體

  (1)救護(hù)人員進(jìn)入事故現(xiàn)場后,應(yīng)迅速將中毒者移至新鮮空氣處。在搶救搬運過程中,要注意人身安全,不能強拖硬拉以防造成外傷,致使病情加重。

  將重毒患者移至新鮮空氣處以后,要松解患者頸、胸部紐扣和腰帶,以保持呼吸暢通,同時要注意保暖和保持安靜,嚴(yán)密注意患者神志、呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)的功能變化。

  (2)消除毒物防止沾染皮膚和粘膜。當(dāng)皮膚受到腐蝕性毒物灼傷,不論其吸收與否,均應(yīng)立即采取下列措施進(jìn)行消毒,防止傷害加重。

  a、迅速脫去被污染的衣服、鞋、襪、手套等。

  b、立即清除被污染的衣服、皮膚、清除皮膚表面的化學(xué)刺激性毒物,沖洗時間要求達(dá)15至30分鐘左右。

  c、如毒物系水溶性,現(xiàn)場無中和劑,可用大量清水沖洗。用中和劑清洗時,酸性物質(zhì)用弱堿性溶液沖洗。堿性物質(zhì)用弱酸性溶液沖洗。非水溶性刺激物的沖洗劑,需用無毒或低毒物質(zhì)。注意防止沖洗劑促進(jìn)毒物的吸收及沖洗劑本身所致的吸收重毒。

  如遇水能反應(yīng)的物質(zhì),應(yīng)先用干布或其他能吸收液體的東西抹去沾染物,再用水沖洗。

  d、對粘稠的毒物,可用大量肥皂水沖洗。尤其注意皮膚皺折,毛發(fā)和指甲內(nèi)的污染。

  e、較大面積的沖洗,要注意防止著涼、感冒、必要時可將沖洗劑保持適當(dāng)溫度,但以不影響沖洗劑保持適當(dāng)溫度,以不影響沖洗劑的作用和及時沖洗為原則。

  (3)毒物經(jīng)口引起人體急性中毒。若毒物為非腐蝕性者,應(yīng)立即用催吐或洗胃等方法清除毒物。對某些毒物也可使其變成不溶的物質(zhì)以防其吸收。如氯化鋇、碳酸鋇中毒,可口服硫酸鈉,使胃腸道內(nèi)尚未吸收的鋇鹽成為硫酸鋇而沉淀。

  4、促進(jìn)生命器官功能恢復(fù)

  中毒患者若停止呼吸,則要立即進(jìn)行人工呼吸,人工呼吸方法有壓背式、振臂式和口對口(鼻)式三種。最好采用口對口式人工呼吸法。其方法是,搶救者用手捏住患者的鼻孔,以每分鐘12-16次的速度向患者口中吹氣或使用蘇生器。同時針刺人中、涌泉、太沖等穴位。注射呼吸中樞x,可可拉明或洛貝林。

  心跳停止應(yīng)立即進(jìn)行人復(fù)蘇胸外擠壓。將患者放平仰臥在硬地或木床上。搶救者在患者一側(cè)或騎跨在患者身上,面向患者頭部,用雙手以沖擊式擠壓患者胸骨下部部位,每分鐘60-70次,擠壓時應(yīng)注意不要用力過猛,以免發(fā)生肋骨骨折,血氣胸等。除擠壓外,心腔內(nèi)注射三聯(lián)針(賢上腺素、異兩上腺素、去甲賢上腺素)或新三聯(lián)針(賢上腺素1毫克、利多卡因50毫克至100毫克繼之以5%碳酸氫鈉20-40毫升心腔內(nèi)注射)。

  5、及時解毒和促進(jìn)毒物排出

  發(fā)生急性中毒應(yīng)及時采取各種解毒措施,降低或消除毒物對機體的作用。如采用各種金屬絡(luò)合劑(依地酸二鈉鈣及其同類化合物、硫基絡(luò)合物以及二乙基二硫化氨基甲酸鈉等其他絡(luò)合劑)與毒物的金屬離子絡(luò)合成穩(wěn)定的有機化合物,隨尿液排出體外。

  又如氰化氫中毒,首先吸入亞硝酸異戌酯,并立即靜脈緩慢注射3%亞硝酸鈉10-15毫升,以同一針頭再注射25-50%硫代硫酸鈉50毫升;光氣中毒靜脈注射20%的烏洛托品20-40毫升;急性有機磷農(nóng)藥中毒,可采用阿托品及氯磷定解磷定等膽堿酯酶復(fù)能劑靜脈注射。急性苯胺或硝基苯中毒,可用1%美蘭解毒劑治療。

  一氧化碳急性中毒可立即吸入氧氣,不但可緩解機體缺氧,也能促進(jìn)毒物排出。

  采用中和毒物及其分解產(chǎn)物的措施,如甲醇中毒、酸中毒是主要監(jiān)床癥狀之一,可采用堿性藥物糾正。甲烷或碘甲烷在體內(nèi)可分解成酸性產(chǎn)物,急性中毒時也可用堿性藥物治療。

  此時,尚可利用利尿,換血療法以及腹膜透析或人工腎等方法,促進(jìn)毒物盡速排出體外。

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