放射管理制度

　　在日新月異的現(xiàn)代社會中，很多地方都會使用到制度，制度具有合理性和合法性分配功能。制度到底怎么擬定才合適呢？下面是小編精心整理的放射管理制度，歡迎閱讀與收藏。

放射管理制度1

　　1、放射人員上崗前務(wù)必取得《放射工作人員證》后方可從事所限定的放射工作。

　　2、放射工作人員務(wù)必按法律要求定期理解檢查，個人計量檢測及防護知識培訓(xùn)。

　　3、定期對放射工作場所及周圍環(huán)境進行放射防護檢測和檢查。

　　4、制定并落實放射事故預(yù)防措施與應(yīng)急預(yù)案，發(fā)生放射事故應(yīng)按有關(guān)規(guī)定報告。

　　5、注意掌握X線檢查的適用范圍，正確合理地使用X線檢查。

　　6、放射工作人員應(yīng)嚴格按所需的'投照部位調(diào)節(jié)照射野。

　　7、當正在進行X線檢查時，其他人員不應(yīng)留在機房內(nèi)，當受檢者需要攜扶時，對攜扶者應(yīng)采取相應(yīng)防護措施。

　　放射科閱片、報告及報告審核制度

　　1、科室實行群眾閱片會診制，每一天空上班后10分鐘準時閱片。閱片時間不得談?wù)撆c其無關(guān)話題。

　　2、閱片由審核醫(yī)師主持，選出疑難病例和典型病例進行討論和示教，以便集思廣益，提高診療質(zhì)量。

　　3、讀片應(yīng)密切結(jié)合病史、體格檢查及其他必要的檢查資料進行充分討論，遇疑難問題時，可協(xié)同超聲、核醫(yī)學(xué)和各有關(guān)科室會診解決。

　　4、出報告時，要仔細核對片號、科別、姓名、性別等，防止差錯事故發(fā)生。報告書寫字跡要工整、規(guī)范，描述和分析應(yīng)貼合規(guī)范要求。對進修實習(xí)生所寫報告要認真檢查、修改并簽名。

　　5、診療報告應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)發(fā)出，遇有特殊狀況，應(yīng)向患者說明原因；急診報告注明檢查時間（時、分）和報告時間（時、分）。

　　6、為防止漏診，盡量減少誤診，科室指定主治醫(yī)師以上人員輪流負責(zé)審核日常診斷報告；審核已經(jīng)出具的急診報告并更正有誤的急診報告，出具正式報告；負責(zé)復(fù)核特殊陽性發(fā)現(xiàn)，更正報告并簽字。除節(jié)假日、夜診、急診外，所有報告務(wù)必有審核醫(yī)師簽名后才能出科室。

　　放射科造影檢查制度

　　1、醫(yī)師務(wù)必正確掌握造影檢查的適應(yīng)癥與禁忌癥。

　　2、各種造影務(wù)必向受檢者及家屬說明該項檢查的利弊及注意事項，并簽定《特殊造影檢查同意授權(quán)書》。

　　3、使用離子型造影劑前，務(wù)必進行點過敏試驗，并注意有無過敏反應(yīng)。

　　4、造影前務(wù)必做好準備工作并按照各項造影操作規(guī)程進行檢查。

　　5、造影時，應(yīng)備有急救藥品和搶救需用器械，并熟悉急救方法。一旦發(fā)生嚴重過敏反應(yīng)，應(yīng)迅速對患者進行搶救處理，并請有關(guān)科室協(xié)助搶救。

　　6、造影后，應(yīng)向受檢者交代注意事項。

　　放射科查對制度

　　1、接收各科診療申請單時，要查對填寫是否貼合規(guī)范；查對初步診斷、部位與檢查目的是否相符；查對交費手續(xù)是否完備。

　　2、技師和醫(yī)師進行檢查、診療及簽發(fā)報告等各環(huán)節(jié)均需查對片號、姓名、性別、年齡、申請科別、住院號（門診號）、檢查部位和目的，防止差錯。

　　3、在診療過程中，應(yīng)查對造影劑及藥品的名稱、劑量、濃度、用法；查造影劑及藥物有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；查患者有無碘及其他藥物過敏史；查使用藥物有無配伍禁忌。使用大劑量造影劑或危重病例術(shù)前，應(yīng)查安全急救措施是否完備，并注意術(shù)后反應(yīng)。

放射管理制度2

　　1、放射科除行政工作時間外，包括非辦公時間和節(jié)假日，均安排值班人員，實行24小時值班制。

　　2、各項x線檢查，需由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單；急診病人隨到隨檢查；各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。

　　3、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照方法；特檢攝片和重要攝片待觀片合格后方囑病人離開。

　　4、危重或做特殊造影的病人，必要時由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，對不宜搬動的病人應(yīng)到床旁檢查。

　　5、X線診斷要密切結(jié)合臨床；進修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的報告，應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。

　　6、X線片、數(shù)據(jù)資料是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線照片、數(shù)據(jù)資料應(yīng)登記、歸檔、統(tǒng)一保管；借閱照片要填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負責(zé)；院外借片，除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準外，應(yīng)有必須的手續(xù)，以保證歸還。

　　7、每一天群眾閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。

　　8、嚴格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，做好防護工作。工作人員要定期景象健康檢查，并妥善安排休假。

　　9、注意用電安全，嚴防差錯事故。X線機應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進行檢修。

　　放射科安全工作制度

　　1、本科安全領(lǐng)導(dǎo)小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。樹立安全生產(chǎn)、安全第一、安全重于一切的思想。

　　2、安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員要經(jīng)常對全科安全生產(chǎn)進行檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時糾正，防范于未然。

　　3、技術(shù)組負責(zé)對全科各種機器設(shè)備定期進行保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問題按程序及時上報。

　　4、科室各種設(shè)備、電器在下班時關(guān)機、切斷電源。（閱片室內(nèi)的所有電器、設(shè)備由值班醫(yī)生負責(zé)，其余由技師負責(zé)）。

　　5、設(shè)備網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理小組要加強對全科網(wǎng)絡(luò)使用的安全性和保密性管理、建立網(wǎng)絡(luò)安全運行的`應(yīng)急措施和方案，發(fā)現(xiàn)問題及時上報。

　　6、分管業(yè)務(wù)技術(shù)的主任及診斷組組長應(yīng)定期對全科各種醫(yī)療文書和各種操作規(guī)程的執(zhí)行狀況進行檢查。定期通報全科，防止差錯事故的發(fā)生。

　　7、護理組負責(zé)全科藥品，一次性用品的管理、使用、毀形、分類及手術(shù)間的消毒，防止院內(nèi)交叉感染。

　　8、嚴格地按操作規(guī)程正確使用曝光條件，保護受檢者非照射部位及陪伴。防止電磁輻射及污染環(huán)境的事故。

　　9、嚴禁使用電爐、防火防盜，值班人員應(yīng)注意關(guān)掉門窗、電源，堅守崗位。

　　10、遇雷雨天氣時應(yīng)立即切斷電源插頭，嚴禁開機使用各種設(shè)備。

　　11、凡違反安全工作制度造成不良后果者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

　　放射科急診制度

　　1、凡急診科請檢項目、住院搶救及手術(shù)中必要的放射檢查均列為急診任務(wù)，應(yīng)立即進行放射檢查。會同臨床醫(yī)師作出臨時初步診斷，最終結(jié)論以書面報告為準。

　　2、凡屬危重病人及檢查中可能出現(xiàn)意外的病人，臨床醫(yī)師務(wù)必攜帶急救藥品陪同檢查，到場監(jiān)護，由放射診斷技術(shù)人員共同配合完成檢查工作。

　　3、各科室應(yīng)根據(jù)患者病情需要在影像申請單上簽注“急”字，申請目的及檢查部位均應(yīng)填寫明確。

　　4、檢查時，務(wù)必強調(diào)安全、快速、細心、謹慎，及時簽發(fā)診療報告。遇疑難診療問題，應(yīng)請上級醫(yī)師指導(dǎo)處理。

　　5、急診報告及時發(fā)出，并注明患者住址或電話號碼。次日對科內(nèi)留檔資料應(yīng)經(jīng)主治醫(yī)師以上人員復(fù)審，如發(fā)現(xiàn)差錯立即糾正并迅速通知經(jīng)治醫(yī)師或患者，以利及時治療。

　　CT室工作制度

　　1、CT室技術(shù)人員務(wù)必具有從事普通X線診斷、技術(shù)操作工作經(jīng)驗，并經(jīng)過專業(yè)崗前培訓(xùn)，考核合格后，方可承擔(dān)CT檢查。CT工作人員應(yīng)相對固定，在保證穩(wěn)定使用和具有上崗證的人員中定期輪轉(zhuǎn)。

　　2、CT室應(yīng)配有專職工程技術(shù)人員，定機、定崗監(jiān)護操作。

　　3、CT檢查，須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單，急診、平診病人隨到隨檢查，介入性治療、檢查等均需預(yù)約進行。

　　4、CT診斷醫(yī)師掃描前應(yīng)審閱申請單，了解病情，提出掃描計劃。掃描人員按規(guī)定常規(guī)程序操作，在常規(guī)以外的選層、加層等應(yīng)和診斷醫(yī)師共同探討，掃描結(jié)束要準確填寫各種規(guī)定記錄參數(shù)并簽名。診斷醫(yī)師務(wù)必及時閱片、書寫或打印并按時送檢查報告。

　　5、CT造影檢查前務(wù)必確認靜脈法碘試驗陰性及無其他禁忌癥者才能增強，注入造影劑后應(yīng)隨時注意有無不良反應(yīng)，掃描結(jié)束，患者離開機房后，仍應(yīng)在候診室處觀察15分鐘，以防碘遲發(fā)反應(yīng)。

　　6、特殊造影的病人，由臨床醫(yī)師陪同并協(xié)助完成檢查。

　　7、對垂危與強化過敏的病人的搶救，由值班醫(yī)師和放射科護士組織并負責(zé)實施。

　　8、每一天群眾閱片研究解決診斷中的疑難問題和評價膠片等級，不斷提高工作質(zhì)量。書寫報告規(guī)范，診斷報告務(wù)必經(jīng)上級醫(yī)師審核、簽名。

　　9、CT片是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研有重要作用，全部CT片須上索引片、歸檔、統(tǒng)一保管（因病人有一份復(fù)制片）原則上不外借。

　　10、CT裝置是醫(yī)院的重要大型設(shè)備，為維護CT機的正常運轉(zhuǎn)，除CT室專業(yè)技術(shù)人員外，其他人員一律不得上機操作。

　　11、CT機每日開機后應(yīng)連續(xù)使用。為減少機器耗損，工作完畢關(guān)機后，一般不再開機（急診除外）。操作人員每一天例行填寫運行記錄：包括運行狀況、故障現(xiàn)象以及開機、關(guān)機時的驗機狀況并進行交接班。

　　12、各室機房凡要求達凈化室標準者，應(yīng)保證到達恒溫、恒濕、無塵要求。

　　13、CT機房內(nèi)所有設(shè)備和各項設(shè)施由專人負責(zé)，在工程技術(shù)人員的指導(dǎo)下共同作好維護、保養(yǎng)和檢修工作。定期校正各種參數(shù)，保證設(shè)備正常準確運轉(zhuǎn)。

　　14、非本室醫(yī)技人員未經(jīng)允許不得進入設(shè)備控制室。

　　15、作好放射防護，對工作人員定期進行健康檢查，妥善安排休假。

放射管理制度3

　　一、X射線機管理制度

　　1、每日上班后應(yīng)先開機、開空調(diào)。檢查病人前先作球管預(yù)熱，不許在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查病人。機器出現(xiàn)故障時，應(yīng)記錄在案，維修情況也應(yīng)記錄。

　　2、進行X線攝影檢查前，應(yīng)仔細核對病人姓名，性別，年齡，科室，床號，住院號和攝片部位，檢查號碼是否準確，嚴防錯號、重號和病人重名重姓。除去病人身上金屬、膏藥等物品。對檢查有不明之處及時請示本科醫(yī)師或上級技師，或與臨床取得聯(lián)系。

　　3、攝影操作時注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同，協(xié)助移動病人和擺位，以免因攝影操作而加重病情，發(fā)生意外。

　　4、非本機操作人員未經(jīng)許可嚴禁操作使用，仔細察聽機器聲響及運行情況，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告。

　　5、保持機房內(nèi)整潔，下班前要及時關(guān)機、關(guān)燈和空調(diào)，并在機器復(fù)位后進行清潔衛(wèi)生工作。

　　6、每臺設(shè)備建立檔案，并確定具體責(zé)任人，張貼于設(shè)備醒目位置。設(shè)備實行專人專管，保持完好并監(jiān)督使用。

　　二、CT機管理制度

　　1、非工作人員不得進入機房，工作期間不得在機房內(nèi)喧嘩，保持工作環(huán)境安靜。

　　2、機房內(nèi)嚴禁吸煙，嚴禁吃零食，保持機房整潔。

　　3、工作人員不得擅自使用機器做工作以外的病人。

　　4、工作人員在工作期間，應(yīng)注意安全，防止意外情況發(fā)生。

　　5、維持機房溫度和濕度恒定，保證機器處于正常工作環(huán)境。

　　6、工作人員應(yīng)愛護公物，托架等CT室一切附屬設(shè)備應(yīng)放在指定位置，不得亂放。

　　7、工作人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前，對高壓注射器進行清理。

　　8、技師、醫(yī)生、護理人員的工作應(yīng)遵守操作規(guī)程。

　　9、應(yīng)定期對機器做清潔、CT值校正等日常維護工作，并做好記錄。所有病人資料應(yīng)及時保存并刻錄光盤，防止丟失。

　　10、非本機操作人員未經(jīng)許可嚴禁操作使用，仔細察聽機器聲響及運行情況，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告。

　　11、每臺設(shè)備建立檔案，并確定具體責(zé)任人，張貼于設(shè)備醒目位置。設(shè)備實行專人專管，保持完好并監(jiān)督使用。

　　放射報告審核制度

　　一、放射診斷人員必須是經(jīng)過正規(guī)大、中專院校畢業(yè)的專業(yè)技術(shù)人員組成，且經(jīng)過正規(guī)培訓(xùn)可方從事放射診斷工作。

　　二、放射診斷人員必須通過職業(yè)醫(yī)師或職業(yè)助理醫(yī)師考試，取得《職業(yè)醫(yī)師或職業(yè)助理醫(yī)師資格》，并取得相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職稱，方可書寫診斷報告單。

　　三、按《職業(yè)醫(yī)師法》中規(guī)定，必須取得職業(yè)醫(yī)師資格才能獨立從事診斷工作，職業(yè)助理醫(yī)師必須在職業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下開展工作，所發(fā)診斷報告必須經(jīng)職業(yè)醫(yī)師審核并簽字，才生效。

　　四、放射報告實行審核制度，所有診斷報告須審核后方可出具，即診斷報告雙簽制度，由兩人簽字審核后交患者或臨床。

　　五、實行疑難病例討論制，如遇疑難病例須經(jīng)全科討論后方可出具報告。對特別重大或可能造成醫(yī)療糾紛的放射診斷報告，需報告科室負責(zé)人，經(jīng)審核或同意后方可出具。

　　六、對危急重病人的急診報告，由當班醫(yī)生可確定診斷的情況下半小時內(nèi)出具臨時報告（上加急診報告字樣），后經(jīng)科主任審核或科室討論后確定或修改。如有修改，將修改結(jié)果意見及時送達并告知臨床。如當班醫(yī)生無法確定診斷，須及時向上級醫(yī)師或科主任匯報。

　　膠片及報告管理制度

　　一、X線及CT檢查常規(guī)普通檢查，須在檢查后兩小時內(nèi)出報告，特殊檢查須在24小時內(nèi)出具，急診檢查應(yīng)在半小時內(nèi)出結(jié)果。

　　二、所有檢查實行登記制度，并對報告和膠片實行簽字領(lǐng)取制度。門診檢查報告及膠片原則上須由患者本人或家屬簽字后方可領(lǐng)�。ㄉ暾堘t(yī)生如需幫患者領(lǐng)取，也可在簽字后領(lǐng)�。�。住院患者檢查報告及膠片一律由影像科送達該病區(qū)護士站并簽字確認（每天下午四點以前將當天檢查送至病區(qū)，如當天下午四點以后的檢查，需次日八點送至病區(qū)）。

　　三、住院患者檢查報告及膠片原則上由當天拍片（兼登記）的.技師負責(zé)送至各病區(qū)護士站并簽字確認。

　　內(nèi)窺鏡室診療管理制度

　　1、內(nèi)窺鏡室必須制定工作制度和操作規(guī)程。檢查醫(yī)師應(yīng)熟悉內(nèi)窺鏡的操作方法，嚴格按照操作規(guī)程進行操作。必須簽署特殊檢查知情同意書。

　　2、檢查前要認真查對病人姓名、性別、年齡、影像診斷及臨床要求等，防止誤差和遺漏特殊檢查要求及必需的附加檢查。

　　3、檢查過程中，操作醫(yī)師應(yīng)手法輕柔、技術(shù)熟練，盡量減輕病人的痛苦，認真仔細地對檢查部位進行全面觀察，做到準確、迅速、安全，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

　　4、檢查時所取標本應(yīng)標明病人床號、姓名后與送檢單一同送檢驗科。

　　5、需做內(nèi)窺鏡治療時，必須簽訂特殊治療知情同意書。嚴格掌握內(nèi)窺鏡治療適應(yīng)癥。

　　6、制定報告單審批簽發(fā)制度，由上極醫(yī)師負責(zé)對報告單進行審查和必要修改，合格后方可簽發(fā)，如診斷不清可請會診。

　　7、開展質(zhì)控工作，將檢查結(jié)果與影像、病理、手術(shù)結(jié)果、治療效果進行綜合分析，以提高診斷符合率。

　　8、應(yīng)備用急救設(shè)備，并經(jīng)常檢查急救設(shè)備狀況和急救藥品有效期。

　　9、嚴格執(zhí)行內(nèi)窺鏡消毒隔離制度，按規(guī)定嚴格做好消毒工作，防止交叉感染。

放射管理制度4

　　1、各項X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單，急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。

　　2、在開機攝片前必須審閱申請單，按照臨床醫(yī)師的要求及部位攝片。做到動作輕柔，體位正確，操作熟練。

　　3、凡需脫去衣服，除去裝飾品及衣袋物品的有關(guān)檢查，必須向病人說明，由病人自己處理，并協(xié)助妥為保管。對女病人的檢查，原則上應(yīng)有第三者在場，或請家屬陪同。

　　4、特殊部位的攝片或急診攝片必須待濕片結(jié)果合格后方能讓病人離開，凡需重新攝片者應(yīng)及時提前通知病人。

　　5、重危或做特殊造影的病人，不要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。

　　6、X線診斷要密切結(jié)合臨床。進修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷報告應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。

　　7、每天集體閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。

　　8、嚴格遵守操作規(guī)程，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，切實做好放射防護工作。各工作室應(yīng)保持整潔，定期消毒，防止交叉感染。

　　9、放射科X線機應(yīng)建立專柜專人管理，定期維修保養(yǎng)并做好記錄。重大維修或更新應(yīng)有書面報告，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。

　　10、放射藥物應(yīng)專人保管，按計劃補充，安全使用。

　　11、放射科建立24小時值班，值班人員應(yīng)堅守崗位，盡職盡責(zé)，并認真交接班工作。

　　放射科工作人員防護制度

　　1、從事放射工作的.人員應(yīng)具備必要的防護知識，嚴格遵守操作規(guī)程，并采取適當?shù)姆雷o措施。

　　2、要經(jīng)常檢查防護物的防護效能，各種放射源只準在國家規(guī)定允許劑量的條件下使用，避免工作人員接受超量照射。

　　3、放射專業(yè)工作人員在任何情況下都不允許暴露于原發(fā)射線束之中，在不影響診療質(zhì)量的情況下，盡量縮短照射時間，設(shè)備允許時，盡可能采取遙控和遠距離操作。

　　4、從事放射線工作的人員，應(yīng)定期進行健康檢查，建立健康檔案，并按規(guī)定享受放射假。白細胞4000/mm3以下或血小板7萬/mm3以下者，暫時脫離接觸放射線，并給于治療。

　　5、長期從事放射線工作人員，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和實際情況，給予相應(yīng)的保健待遇。

　　集體閱片和報告審簽制度

　　1、每日應(yīng)由科主任或主治醫(yī)師主持召集全體醫(yī)師、技術(shù)人員以及實習(xí)進修人員參加閱片討論會，討論研究前一天或當天的有關(guān)檢查或疑難病例。

　　2、書寫報告時應(yīng)詳細閱讀申請單，了解檢查部位，明確檢查目的，核對X線編號。

　　3、報告填寫要做到項目齊全，層次清楚，字跡清晰工整，客觀地反映X線影象的特點，參照臨床有關(guān)資料按觀察—分析—綜合—判定的閱片步驟得出正確的診斷意見。

　　4、為保證診斷質(zhì)量，X線診斷報告單除當班醫(yī)師簽名外，應(yīng)經(jīng)主任或主治醫(yī)師審查批改后簽發(fā)。

　　X線片保管借用制度

　　1、X線片是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。

　　2、建立X線片診斷索引，由放射科醫(yī)師逐日編制。

　　3、使用X線片應(yīng)注意保護，防止遺失、卷折、損壞、或在照片上劃線。

　　4、本院醫(yī)師因教學(xué)或科研需要多數(shù)X線片時，可辦理借用手續(xù)，定期歸還。

　　5、院外借片一律收押金20—50元。借片應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)歸還，逾期不還者，視情況給予經(jīng)濟處罰。

　　6、X線片保管室須有防火、防潮設(shè)備及措施。

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