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放射科制度

時(shí)間:2024-05-28 17:20:31 制度 我要投稿

放射科制度

  在日常生活和工作中,我們每個(gè)人都可能會(huì)接觸到制度,制度是國(guó)家法律、法令、政策的具體化,是人們行動(dòng)的準(zhǔn)則和依據(jù)。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧,下面是小編為大家整理的放射科制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

放射科制度

放射科制度1

  目錄

  1.放射科防護(hù)安全責(zé)任制度

  2.放射科安全操作規(guī)章制度

  3.放射科工作人員管理規(guī)章制度

  4.放射科個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)規(guī)章制度

  5.放射科事故處理、應(yīng)急處置規(guī)章制度

  6.關(guān)于放射工作人員就業(yè)前后健康檢查制度

  7.放射科環(huán)境場(chǎng)所防護(hù)設(shè)計(jì)及監(jiān)測(cè)公示制度

  放射科防護(hù)安全責(zé)任制度

  1.嚴(yán)格遵守國(guó)家各級(jí)行政機(jī)構(gòu)頒布的放射防護(hù)法規(guī)。所有從業(yè)人員必須經(jīng)過(guò)正規(guī)的放射防護(hù)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),考核合格領(lǐng)取《放射工作人員證》后方可上崗工作。

  2.進(jìn)機(jī)房必須配帶熱釋光劑量?jī)x或放射報(bào)警器,每日開(kāi)機(jī)前由當(dāng)班技術(shù)員檢查各連鎖裝置,記錄機(jī)器運(yùn)行狀況、機(jī)房溫度和濕度。

  3.嚴(yán)格遵守放療設(shè)備的各項(xiàng)操作規(guī)程,在未完全熟悉操作技術(shù)前不允許上機(jī)操作,照射時(shí)操作人員要全神貫注。在發(fā)生緊急意外情況時(shí)立即停止照射,并給予妥善處置,做好記錄,向上匯報(bào)。

  4.放射物理人員和設(shè)備維修人員應(yīng)按有關(guān)規(guī)定對(duì)治療設(shè)備、劑量?jī)x表和放射防護(hù)設(shè)施進(jìn)行定期保養(yǎng),維修和測(cè)量。各類(lèi)劑量?jī)x應(yīng)按規(guī)定送有關(guān)部門(mén)定期校驗(yàn)。

  5.各類(lèi)放療設(shè)備在常規(guī)檢查、維修狀態(tài)時(shí)嚴(yán)禁使用,待維修人員確認(rèn)設(shè)備正常后才能使用。

  6.放療醫(yī)生在設(shè)計(jì)治療計(jì)劃時(shí)應(yīng)減少患者不必要的照射為原則,技術(shù)人員在執(zhí)行照射前應(yīng)認(rèn)真核對(duì)治療方案。

  7.出現(xiàn)放射事故時(shí),應(yīng)立即停機(jī)及時(shí)組織檢查并向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。嚴(yán)禁隱瞞不報(bào)和私下處理。

  8.為了保障放射治療工作人員的健康,科內(nèi)建立工作人員個(gè)人健康檔案和個(gè)人劑量檔案。

  放射科安全操作規(guī)章制度

  1.負(fù)責(zé)使用該設(shè)備的醫(yī)技人員應(yīng)取得《放射工作人員證》,熟悉其規(guī)格及性能,正確掌握其使用方法。

  2.由放療科主任技師和工程師根據(jù)該設(shè)備原始技術(shù)資料以及安裝中為電源線(xiàn)路所增配的電源設(shè)備,擬定完整的《操作規(guī)程》。每班操作者均應(yīng)熟悉《操作規(guī)程》的條令,.并嚴(yán)格遵守。

  3.整個(gè)治療過(guò)程期間應(yīng)有兩個(gè)技術(shù)人員同時(shí)負(fù)責(zé)機(jī)器操作。操作中應(yīng)密切注意每道程序中應(yīng)顯示的指示燈、狀態(tài)標(biāo)志,以確認(rèn)各個(gè)工作部件運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)是否正常。

  4.操作者應(yīng)根據(jù)負(fù)責(zé)診療醫(yī)師的治療要求,正確選擇個(gè)治療參數(shù)和治療視角,以保證病變部位得到最佳劑量值。

  5.在整個(gè)開(kāi)機(jī)過(guò)程中,操作者除堅(jiān)守崗位外,還應(yīng)嚴(yán)密觀察控制臺(tái)各參數(shù)的變化,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)停機(jī),及時(shí)請(qǐng)維修人員檢修,并記錄在案。

  6.機(jī)器使用完畢后,應(yīng)按《操作規(guī)程》的工作步驟進(jìn)行停機(jī)。每班工作完畢后,應(yīng)切斷電源。

  放射科工作人員管理規(guī)章制度

  1.全體放射工作人員上崗都必須持有《放射工作人員證》。

  2.《放射工作人員證》每年復(fù)核一次,每5年換發(fā)一次。超過(guò)2年未申請(qǐng)復(fù)核的,需重新辦證。

  3.放射工作人員每?jī)赡陞⒓右淮斡山K省疾病控制中心組織的放射防護(hù)培訓(xùn)。參加考試并取得合格證書(shū)。

  4.放射工作人員每?jī)赡陞⒓右淮斡山K省疾病控制中心組織的健康檢查。

  5.放射工作人員工作期間嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。

  6.放射工作人員經(jīng)常參加業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),與兄弟單位的同行交流經(jīng)驗(yàn),不斷提高業(yè)務(wù)水平。

  7.放射工作人員要為病人熱情服務(wù)。

  8.放射工作人員按照國(guó)家規(guī)定享受放療休假。

  放射科個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)規(guī)章制度

 。保袕氖禄蛏婕胺派涔ぷ鞯膯挝换騻(gè)人,必須接受個(gè)人劑量監(jiān)測(cè);建立個(gè)人劑量檔案。放射工作人員調(diào)動(dòng)時(shí),個(gè)人劑量檔案應(yīng)隨其轉(zhuǎn)給調(diào)入單位,在其脫離放射工作后繼續(xù)保存20年。

 。玻步邮軅(gè)人劑量監(jiān)測(cè)的.放射工作人員工作期間必須佩戴省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)可的個(gè)人劑量計(jì)。并每月交江蘇省疾病控制中心測(cè)讀。

  3.每月的測(cè)讀結(jié)果應(yīng)抄錄在個(gè)人的劑量檔案上,并將個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果抄錄在各自的《放射工作人員證》中。

 。矗M(jìn)入放射工作控制區(qū)以及參加應(yīng)急處置的放射工作人員,除須佩戴個(gè)人劑量計(jì)外,還須佩戴報(bào)警式劑量?jī)x。

 。担派涔ぷ魅藛T的受照劑量高于年劑量限值的3/10時(shí),應(yīng)在上級(jí)部門(mén)指導(dǎo)下查明原因,并采取改進(jìn)措施。

 。叮(dāng)放射工作人員的受照劑量高于年劑量限值時(shí),除執(zhí)行第5條規(guī)定外,還應(yīng)對(duì)受照人員的器官劑量和全身劑量進(jìn)行估算。

放射科制度2

  1、按照臨床醫(yī)生填寫(xiě)的要求透視檢查項(xiàng)目進(jìn)行透視,遇到可疑病例應(yīng)建議攝片檢查。

  2、根據(jù)臨床醫(yī)生填寫(xiě)的要求攝片檢查部位決定攝片規(guī)格,并登記編號(hào),認(rèn)真、及時(shí)做好攝片和報(bào)告工作。

  3、各種造影必須預(yù)約登記,發(fā)放《病人術(shù)前注意事項(xiàng)單》,寫(xiě)好攝片檢查報(bào)告。

  4、精神病人檢查時(shí),必須由家屬或工作人員陪同,以防意外,不合作病人應(yīng)經(jīng)臨床醫(yī)生初步治療,安靜合作下檢查。

  5、建立各種位置投照條件,保證片子質(zhì)量。

  6、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下讀片,報(bào)告描述客觀,字跡清楚,填寫(xiě)完整。結(jié)合臨床定期檢查影像與診斷報(bào)告質(zhì)量。

  7、遇到疑難病例請(qǐng)臨床醫(yī)生參與討論,或送外院會(huì)診。做好信息反饋工作。

  8、圖像資料統(tǒng)一保管,專(zhuān)人負(fù)責(zé)。借片需辦理借片手續(xù)。

  9、暗室保持整潔干燥不漏光。

  10、裝卸片子與沖洗均按暗室操作順序進(jìn)行。

  11、保持片子不過(guò)期,不受潮,暗盒不污染,不發(fā)霉,及時(shí)更換藥液。

  12、發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)事故及時(shí)討論找出原因,并作好登記,提出改正措施。認(rèn)真開(kāi)展室間與室內(nèi)質(zhì)控工作。

  13、下班前關(guān)閉所有機(jī)器,搞好機(jī)房、辦公室衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生等。

  14、未經(jīng)科主任或院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),不得擅自為外來(lái)人員免費(fèi)進(jìn)行各種檢查。

放射科制度3

  1、放射科除行政工作時(shí)間外,包括非辦公時(shí)間和節(jié)假日,均安排值班人員,實(shí)行24小時(shí)值班制。

  2、各項(xiàng)x線(xiàn)檢查,需由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單;急診病人隨到隨檢查;各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。

  3、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照方法;特檢攝片和重要攝片待觀片合格后方囑病人離開(kāi)。

  4、危重或做特殊造影的`病人,必要時(shí)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查,對(duì)不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床旁檢查。

  5、X線(xiàn)診斷要密切結(jié)合臨床;進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫(xiě)的報(bào)告,應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。

  6、X線(xiàn)片、數(shù)據(jù)資料是醫(yī)院工作的原始記錄,對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線(xiàn)照片、數(shù)據(jù)資料應(yīng)登記、歸檔、統(tǒng)一保管;借閱照片要填寫(xiě)借片單,并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé);院外借片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外,應(yīng)有一定的手續(xù),以保證歸還。

  7、每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。

  8、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,做好防護(hù)工作。工作人員要定期景象健康檢查,并妥善安排休假。

  9、注意用電安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。X線(xiàn)機(jī)應(yīng)指定專(zhuān)人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。

放射科制度4

  1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)章制度。

  2、衣帽整潔,掛牌服務(wù),遵守勞動(dòng)紀(jì)律,以病人為中心,做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

  3、各項(xiàng)影像檢查須由臨床醫(yī)生詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單,急診病員隨到隨檢,老弱病殘患者優(yōu)先。各種特殊影像檢查和造影檢查應(yīng)事先預(yù)約。

  4、各崗位人員均要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和技術(shù)操作常規(guī),詳細(xì)閱讀申請(qǐng)單,了解病史、體征、檢查目的`,必要時(shí)親自詢(xún)問(wèn)和檢查。

  5、重要的攝片由放射科診斷醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定,攝影完后,待觀察影像合格后方囑病人離去。

  6、危重病員的檢查,必要時(shí)應(yīng)由臨床醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查,大出血、血壓過(guò)低、休克等危重病員須經(jīng)臨床處理待病人穩(wěn)定后再做檢查。

  7、在規(guī)定的時(shí)限,由執(zhí)業(yè)醫(yī)師密切結(jié)合臨床病史、體征,按規(guī)范書(shū)寫(xiě)診斷報(bào)告,并實(shí)行雙簽審核制度。進(jìn)修和實(shí)習(xí)醫(yī)師在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

  8、堅(jiān)持每日集體讀片,評(píng)定影像和診斷質(zhì)量,科內(nèi)定期組織專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)和討論,不斷提高檢查和診斷水平。

  9、影像資料由專(zhuān)人管理、歸檔、借閱。

  10、重視安全工作,嚴(yán)禁在科內(nèi)使用電爐,燃油(氣)具,嚴(yán)禁在工作場(chǎng)所吸煙。

  11、做好病人、家屬和工作人員的輻射防護(hù)工作,保護(hù)好患者的隱私。

  12、愛(ài)護(hù)設(shè)備,定期保養(yǎng),出現(xiàn)故障立刻匯報(bào),并與設(shè)備科聯(lián)系,及時(shí)解決。

  13、X線(xiàn)攝影T提供24小時(shí)×7的急診檢查服務(wù)。

放射科制度5

  1、X線(xiàn)片是醫(yī)院工作的原始記錄,對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線(xiàn)片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。

  2、建立X線(xiàn)片診斷索引,由放射科醫(yī)師逐日編制。

  3、使用X線(xiàn)片應(yīng)注意保護(hù),防止遺失、卷折、損壞、或在照片上劃線(xiàn)。

  4、本院醫(yī)師因教學(xué)或科研需要多數(shù)X線(xiàn)片時(shí),可辦理借用手續(xù),定期歸還。

  5、院外借片一律收押金20—50元。借片應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)歸還,逾期不還者,視情況給予經(jīng)濟(jì)處罰。

  6、X線(xiàn)片保管室須有防火、防潮設(shè)備及措施。

放射科制度6

  為避免輻射事故的發(fā)生,確保輻射安全及工作人員的人身安全,根據(jù)《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)條例》有關(guān)規(guī)定,特制定如下制度:

  1、放射科X線(xiàn)輻射防護(hù)工作由放射科主任負(fù)責(zé),科室指定兼職人員協(xié)助科主任做好X線(xiàn)輻射防護(hù)工作。

  2、放射科工作人員要增強(qiáng)放射防護(hù)意識(shí)和責(zé)任性,在放射診療工作中應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化的原則,科室定期組織對(duì)放射科診療場(chǎng)所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)檢查。

  3、放射診斷人員必須按要求具備相應(yīng)的資質(zhì);各級(jí)各類(lèi)人員應(yīng)熟悉放射設(shè)備的主要結(jié)構(gòu)和安全性能,確保設(shè)備安全,防止意外放射事件的發(fā)生。

  4、放射科各X線(xiàn)檢查室、治療室、控制室的輻射防護(hù)必須達(dá)到國(guó)家要求,放射科診療場(chǎng)所必須設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈,放射科診療場(chǎng)所必須配備工作人員和受檢查防護(hù)用品。

  5、在放射檢查前應(yīng)事先告知受檢者輻射對(duì)健康的.影響,在登記室、X線(xiàn)檢查室設(shè)置告示牌,對(duì)育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行X線(xiàn)檢查前,應(yīng)問(wèn)明是否懷孕,非特殊需要對(duì)受孕后8周至15周的育齡婦女,不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查,在放射檢查中對(duì)鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù),在不影響診斷的前提下,攝片、透視、介入治療放療等,盡可能采用高電壓、低電流和小光圈。

  6、操作人員在放射檢查前應(yīng)關(guān)閉檢查室門(mén)、窗、無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入檢查室,確實(shí)因病情需要必須陪同檢查者,應(yīng)給予必要的防護(hù)用品,陪同人員應(yīng)盡量遠(yuǎn)離設(shè)備。

  7、技術(shù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行各種放射設(shè)備的操作規(guī)程,確保影像質(zhì)量、減少?gòu)U片、避免重復(fù)照射。

  8、放射科工作人員工作期間應(yīng)佩帶個(gè)人計(jì)量?jī)x、接受專(zhuān)業(yè)及放射防護(hù)培訓(xùn),定期健康查體,醫(yī)院應(yīng)建立個(gè)人計(jì)量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。

放射科制度7

  1、任何患者有權(quán)要求保護(hù)個(gè)人隱私,工作人員有義務(wù)尊重和支持。

  2、患者在檢查時(shí),無(wú)關(guān)人員不得在場(chǎng)。病人在進(jìn)行X線(xiàn)檢查需要暴露胸腹部時(shí),工作人員均應(yīng)盡到告知義務(wù),向病人進(jìn)行說(shuō)明,以征求病人的理解和配合,得到病人的同意后,方可進(jìn)行檢查。

  3、病人在投照胸腹部時(shí),不分男女均可穿一件無(wú)扣、無(wú)金屬飾物的全棉內(nèi)褲,如衣物不符合以上要求,而必須暴露投照區(qū)時(shí),需給患者提供干凈檢查服裝。

  4、各檢查室內(nèi)做到“一室一患”,對(duì)于必須接受需要暴露人體部位檢查的異性病人,應(yīng)有同事或家屬在場(chǎng)。

  5、如果病人投照區(qū)有疤痕或紋身等異常形態(tài),決不允許嘲笑和議論,任何醫(yī)務(wù)人員不得取笑病人的生理缺陷。

  6、未經(jīng)病人同意,醫(yī)務(wù)人員不得將病人的個(gè)人信息、病情、宗教信仰、身體缺陷、個(gè)人隱情等透露與病人診療活動(dòng)無(wú)關(guān)的人員。

  7、患者檢查時(shí)的`各種檢查申請(qǐng)單及登記資料、登記本要妥善保管,嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員隨意翻閱、拍照。

  8、嚴(yán)格保管患者檢查圖像與報(bào)告,無(wú)關(guān)人員不得翻閱,報(bào)告只能由患者或其授權(quán)人員領(lǐng)取,或由其接診主管醫(yī)護(hù)人員領(lǐng)取;颊邫z查資料、報(bào)告未經(jīng)授權(quán)嚴(yán)禁拍照、拷貝。

  9、未經(jīng)注冊(cè)的醫(yī)師需在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)以及觀摩學(xué)習(xí),涉及病人隱私的,應(yīng)征得病人同意。

放射科制度8

  1、接收各科診療申請(qǐng)單時(shí),要查對(duì)填寫(xiě)是否符合規(guī)范;查對(duì)初步診斷、部位與檢查目的是否相符;查對(duì)交費(fèi)手續(xù)是否完備。

  2、技師和醫(yī)師進(jìn)行檢查、診療及簽發(fā)報(bào)告等各環(huán)節(jié)均需查對(duì)片號(hào)、姓名、性別、年齡、申請(qǐng)科別、住院號(hào)(門(mén)診號(hào))、檢查部位和目的,防止差錯(cuò)。

  3、在診療過(guò)程中,應(yīng)查對(duì)造影劑及藥品的.名稱(chēng)、劑量、濃度、用法;查造影劑及藥物有無(wú)變質(zhì),瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫;查患者有無(wú)碘及其他藥物過(guò)敏史;查使用藥物有無(wú)配伍禁忌。使用大劑量造影劑或危重病例術(shù)前,應(yīng)查安全急救措施是否完備,并注意術(shù)后反應(yīng)。

放射科制度9

  1、各項(xiàng)X線(xiàn)檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單,急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。

  2、在開(kāi)機(jī)攝片前務(wù)必審閱申請(qǐng)單,按照臨床醫(yī)師的要求及部位攝片。做到動(dòng)作輕柔,體位正確,操作熟練。

  3、凡需脫去衣服,除去裝飾品及衣袋物品的有關(guān)檢查,務(wù)必向病人說(shuō)明,由病人自己處理,并協(xié)助妥為保管。對(duì)女病人的檢查,原則上應(yīng)有第三者在場(chǎng),或請(qǐng)家屬陪同。

  4、特殊部位的攝片或急診攝片務(wù)必待濕片結(jié)果合格后方能讓病人離開(kāi),凡需重新攝片者應(yīng)及時(shí)提前通知病人。

  5、重;蜃鎏厥庠煊暗'病人,不要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。

  6、X線(xiàn)診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫(xiě)的診斷報(bào)告應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。

  7、每一天群眾閱片,經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。

  8、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,切實(shí)做好放射防護(hù)工作。各工作室應(yīng)持續(xù)整潔,定期消毒,防止交叉感染。

  9、放射科X線(xiàn)機(jī)應(yīng)建立專(zhuān)柜專(zhuān)人管理,定期維修保養(yǎng)并做好記錄。重大維修或更新應(yīng)有書(shū)面報(bào)告,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。

  10、放射藥物應(yīng)專(zhuān)人保管,按計(jì)劃補(bǔ)充,安全使用。

  11、放射科建立24小時(shí)值班,值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位,盡職盡責(zé),并認(rèn)真交接班工作。

放射科制度10

  1、入室處有專(zhuān)人管理,凡進(jìn)入導(dǎo)管室的工作人員必須換鞋、更衣、戴帽及戴口罩。

  2、注意保持室內(nèi)整潔、安靜、干燥,專(zhuān)人負(fù)責(zé)定期更換消毒液,定期空氣消毒。

  3、患者入室應(yīng)在清潔區(qū)更換推車(chē)。步行者應(yīng)換鞋由患者通道進(jìn)入手術(shù)室。

  4、室內(nèi)各種物品、藥品要定量、定位放置,用后物歸原處,藥品定期檢查。

  5、應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,工作人員熟練掌握無(wú)菌操作技術(shù),防止院內(nèi)感染發(fā)生。

  6、施行介入治療的患者應(yīng)詳細(xì)登記,逐月統(tǒng)計(jì)。

放射科制度11

  一、為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病和防治法》,《中華人民共和國(guó)傳染病和防治法實(shí)施細(xì)則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,醫(yī)院成立院內(nèi)感染控制委員會(huì),全面領(lǐng)導(dǎo)院內(nèi)感染管理工作。

  二、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng),以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測(cè)對(duì)象,統(tǒng)計(jì)住院患者感染率。

  三、感染管理辦公室醫(yī)護(hù)人員定期或不定期深入各科病房及重點(diǎn)科室工作,做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學(xué)監(jiān)測(cè),督促檢查預(yù)防院內(nèi)感染工作。

  四、定期或不定期進(jìn)行院內(nèi)感染漏報(bào)率的調(diào)查,督促病房如實(shí)登記院內(nèi)感染病例,杜絕漏報(bào)。

  五、分析評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)資料,并及時(shí)向有關(guān)科室和人員反饋信息,采取有效措施,減少各種感染的`危險(xiǎn)因素,降低感染率,將院內(nèi)感染率控制在10%以?xún)?nèi)。

  六、經(jīng)常與檢驗(yàn)科細(xì)菌室保持聯(lián)系,了解微生物學(xué)的檢驗(yàn)結(jié)果及抗生素耐藥等情況,為采取相應(yīng)措施提供科學(xué)依據(jù)。

  七、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理的宣傳教育,宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)工作的意義和監(jiān)測(cè)知識(shí),提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。

  八、擬定全院各科室計(jì)劃并組織具體實(shí)施。

  九、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作,提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢(xún),推廣新的消毒方法和制劑。

  十、對(duì)廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)和繼續(xù)教育,做好有關(guān)消毒、隔離專(zhuān)業(yè)知識(shí)的技術(shù)指導(dǎo)工作。

放射科制度12

  1.全體放射工作人員上崗都必須持有《放射工作人員證》。

  2.《放射工作人員證》每年復(fù)核一次,每5年換發(fā)一次。超過(guò)2年未申請(qǐng)復(fù)核的,需重新辦證。

  3.放射工作人員每?jī)赡陞⒓右淮斡山K省疾病控制中心組織的放射防護(hù)培訓(xùn)。參加考試并取得合格證書(shū)。

  4.放射工作人員每?jī)赡陞⒓右淮斡山K省疾病控制中心組織的'健康檢查。

  5.放射工作人員工作期間嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。

  6.放射工作人員經(jīng)常參加業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),與兄弟單位的同行交流經(jīng)驗(yàn),不斷提高業(yè)務(wù)水平。

  7.放射工作人員要為病人熱情服務(wù)。

  8.放射工作人員按照國(guó)家規(guī)定享受放療休假。

放射科制度13

  1、各項(xiàng)X線(xiàn)檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單,急診病人隨到隨檢,各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。

  2、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投射技術(shù),特檢攝片和重要攝片,待觀察濕片合格后,方囑病人離開(kāi)。

  3、重;蛱厥庠煊暗腵病人,必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查,對(duì)不宜搬動(dòng)的病人,應(yīng)到床旁檢查。

  4、X線(xiàn)診斷報(bào)告密切結(jié)合臨床,進(jìn)修和實(shí)習(xí)醫(yī)師寫(xiě)和診斷報(bào)告,應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審約簽名。

  5、X線(xiàn)照片是醫(yī)師原始工作的原始記錄,對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用,全部X線(xiàn)照片都應(yīng)有放射科登記、存檔、統(tǒng)一保管,借閱照片要填寫(xiě)借閱單,并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé),院外借片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外,應(yīng)用一定手續(xù),以保證歸還。

  6、每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。

  7、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作,工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。

  8、注意用電安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故,X線(xiàn)級(jí)應(yīng)制定專(zhuān)人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。

放射科制度14

  1、所有從事或涉及放射工作的單位或個(gè)人,必須接受個(gè)人劑量監(jiān)測(cè);建立個(gè)人劑量檔案。放射工作人員調(diào)動(dòng)時(shí),個(gè)人劑量檔案應(yīng)隨其轉(zhuǎn)給調(diào)入單位,在其脫離放射工作后繼續(xù)保存20年。

  2、凡接受個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)的放射工作人員工作期間必須佩戴省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)可的`個(gè)人劑量計(jì)。并每月交江蘇省疾病控制中心測(cè)讀。

  3、每月的測(cè)讀結(jié)果應(yīng)抄錄在個(gè)人的劑量檔案上,并將個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果抄錄在各自的《放射工作人員證》中。

  4、進(jìn)入放射工作控制區(qū)以及參加應(yīng)急處置的放射工作人員,除須佩戴個(gè)人劑量計(jì)外,還須佩戴報(bào)警式劑量?jī)x。

  5、放射工作人員的受照劑量高于年劑量限值的3/10時(shí),應(yīng)在上級(jí)部門(mén)指導(dǎo)下查明原因,并采取改進(jìn)措施。

  6、當(dāng)放射工作人員的受照劑量高于年劑量限值時(shí),除執(zhí)行第5條規(guī)定外,還應(yīng)對(duì)受照人員的器官劑量和全身劑量進(jìn)行估算。

放射科制度15

  一、口腔診療區(qū)域和口腔診療器械清洗、消毒區(qū)域應(yīng)分開(kāi)設(shè)置。使用的口腔診療器械必須符合以下要求:

  1、進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達(dá)到“一人一用一清洗一消毒或者滅菌”的要求。

  2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類(lèi)口腔診療器械,包括手機(jī)、車(chē)針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械、敷料等,使用前必須達(dá)到滅菌。

  3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類(lèi)用于輔助治療的物理測(cè)量?jī)x器、印模托盤(pán)、漱口杯等,使用前必須達(dá)到消毒。

  4、凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品,送技工室操作前必須消毒。

  5、牙科手機(jī)及其它耐濕熱需要滅菌的口腔診療器械,采用壓力蒸汽滅菌的方法進(jìn)行滅菌。

  二、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,進(jìn)行口腔診療操作時(shí),必須戴口罩、帽子,可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時(shí),應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩,每次操作前及操作后必須嚴(yán)格洗手或手消毒。

  三、醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時(shí),每診療一個(gè)病人應(yīng)當(dāng)更換一副手套并洗手或手消毒。

  四、在拍小牙片時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手,戴一次性手套進(jìn)行操作,要求患者在拍片前認(rèn)真洗手或戴一次性手套將牙片放入指定位置。

  五、每次治療前和結(jié)束后,應(yīng)及時(shí)踩腳閘沖洗管腔30s,有條件時(shí)使用防回吸牙科手機(jī)或配備管腔防回吸裝置。

  六、口腔診療過(guò)程中產(chǎn)生的`感染性廢物,裝入黃色醫(yī)療廢物袋中,扎緊袋口,標(biāo)簽注明。一次性無(wú)菌口腔治療盒中的鑷子、探針等銳器物用后放入專(zhuān)用的利器盒內(nèi)。

  七、口腔診療區(qū)域內(nèi)環(huán)境應(yīng)當(dāng)保持整潔,每日對(duì)口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進(jìn)行清潔消毒;每日定時(shí)通風(fēng)或進(jìn)行空氣凈化;有污染時(shí)及時(shí)進(jìn)行清潔、消毒處理,每周對(duì)環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔、消毒。

  八、對(duì)選用化學(xué)方法進(jìn)行浸泡消毒或滅菌的器械在使用前,應(yīng)當(dāng)用無(wú)菌水將殘留的消毒液沖洗干凈。

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