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留觀病人的管理制度
隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展,制度使用的情況越來(lái)越多,制度一經(jīng)制定頒布,就對(duì)某一崗位上的或從事某一項(xiàng)工作的人員有約束作用,是他們行動(dòng)的準(zhǔn)則和依據(jù)。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧,下面是小編幫大家整理的留觀病人的管理制度,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
留觀病人的管理制度1
1、根據(jù)病情需要,必須急診觀察的患者,可在觀察室進(jìn)行觀察,觀察時(shí)間一般不超過72小時(shí)。
2、有下例病情可選擇急診留觀:
。1)暫不能確診,病情又不允許返回者。
。2)診斷明確短期內(nèi)可治愈者。
。3)符合入院條件病區(qū)暫無(wú)床者。
。4)其確需要留觀者。
3、凡留觀患者,辦理急診收住手續(xù)后,送入急診觀察室。
4、需留觀的患者,醫(yī)生應(yīng)向值班護(hù)士交待病情、觀察項(xiàng)目、觀察要求、注意事項(xiàng),按規(guī)范下達(dá)醫(yī)囑,及時(shí)完成急診留觀病歷。護(hù)士應(yīng)隨時(shí)巡視,密切觀察病情,做好治療、護(hù)理工作,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
5、值班醫(yī)生或護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)留觀患者病情需要確定陪伴人員,人數(shù)不超過2人。
6、患者離開急診觀察室,應(yīng)有醫(yī)師的'醫(yī)囑,護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑為患者辦理出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù),做好費(fèi)用結(jié)算和健康宣教。
7、急性傳染病及精神病患者不屬留觀范疇。
留觀病人的管理制度2
一、由于各種原因不需或不能立即住院,但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人,可留觀察室進(jìn)行觀察,留觀時(shí)間不超過72小時(shí)。
二、屬于留觀范疇的病人:
(一)暫不能確診,病情又不允許返回者;
。ǘ┰\斷明確短期內(nèi)可治愈或診斷明確反復(fù)發(fā)作的疾病短期內(nèi)可控制者;
。ㄈ┓献≡簵l件但病區(qū)無(wú)床者;
。ㄋ模┢渌枰粲^者。
三、留觀病人一律由首診醫(yī)生建立留觀病歷,并將病情與急診科醫(yī)生進(jìn)行交班、留觀結(jié)束可將病歷歸入健康檔案中。
四、急診科醫(yī)師要嚴(yán)密觀察留觀病人病情,隨時(shí)記錄病情變化及處理經(jīng)過、病人病情發(fā)生較大變化時(shí)要主動(dòng)與首診醫(yī)生取得聯(lián)系并及時(shí)處理。
五、護(hù)士應(yīng)隨時(shí)主動(dòng)巡視病人,按時(shí)護(hù)理并及時(shí)記錄,向醫(yī)生反映病情變化等。
六、醫(yī)生、護(hù)士要按時(shí)、詳細(xì)、認(rèn)真地進(jìn)行留觀病人交接班工作,并寫出書面記錄。
七、患者離開留觀室時(shí)應(yīng)有門診留觀醫(yī)師醫(yī)囑,護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑辦理住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手 續(xù)及健康宣教。
八、醫(yī)院留觀室由醫(yī)院負(fù)責(zé)組建,急診科直接管理;其他科室的`留觀病人由急診科醫(yī)師管理,但有病情變化時(shí)留觀科室隨時(shí)會(huì)診。
九、留觀床位設(shè)置規(guī)模適宜、利用科學(xué)合理,確保醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。床位使用率控制在50—75%,剩下的25—50%,主要用于安排急診患者。
十、留觀室工作人員執(zhí)行留觀室各項(xiàng)工作制度,留觀患者需要遵守留觀室管理制度。
十一、對(duì)于疾病較重不宜門診診治的患者,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極調(diào)劑本院床位,盡快收入住院病房;對(duì)于疾病較輕的患者,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極動(dòng)員患者轉(zhuǎn)至病床使用相對(duì)不足且對(duì)該疾病具備 治療條件的下級(jí)醫(yī)院繼續(xù)治療。
十二、出現(xiàn)留觀時(shí)間超過72小時(shí)的病員,急診科必須以書面材料(一式兩份)上報(bào)醫(yī)務(wù)科,非上班時(shí)間上報(bào)總值班;急診科做好登記并保存簽收的上報(bào)材料。
十三、醫(yī)務(wù)科每月一次隨機(jī)到急診科查看,結(jié)果作為急診科月質(zhì)量管理的考核指標(biāo)。
十四、急性傳染病、精神病、I類、H類病人(按照急診病情分級(jí))患者不屬于留觀范疇。
十五、違反留觀制度,首次罰當(dāng)事人200元,扣科室績(jī)效考核分2分,再犯罰500元, 扣分科室績(jī)效考核分4分;超過2次罰金與扣分累計(jì)翻倍,以每個(gè)季度為一個(gè)考核周期。
留觀病人的管理制度3
1、凡在發(fā)熱門診工作的人員務(wù)必首先做好自身防護(hù)工作,才能對(duì)病人進(jìn)行有效的救治。
2、在未進(jìn)入隔離區(qū)之前先洗凈雙手,穿好工作衣褲,戴好一次性帽子,穿好防護(hù)服,戴好一次性口罩(將小鋼絲卡住鼻溝)再戴好十二層紗布口罩,戴好防護(hù)鏡,最后戴好一次性手套,如接觸疑似病人須戴二副手套,套好鞋套。
3、工作人員喝水之前務(wù)必清洗雙手拿下口罩,再清洗雙手,手方可喝水(瓶裝水)。
4、工作人員離開發(fā)熱門診之前務(wù)必先脫手套,洗凈雙手,再脫防護(hù)鏡、防護(hù)衣,脫口罩之前務(wù)必洗凈雙手,不得用未洗的雙手觸摸自己的清潔部位。
5、離開隔離區(qū)和進(jìn)食之前洗手、洗臉。
6、脫下的防護(hù)衣和一次性的.口罩、帽子,按規(guī)定放入黃色垃圾袋中交由專門負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物回收人員處理。
7、換下的`工作衣,每一天由工人放入含氯消毒液中浸泡消毒1小時(shí)后送洗衣房。
8、在發(fā)熱門診工作的人員一律服從醫(yī)院安排住宿,在疫情期間不能回家,以免將病毒傳染給家人。
留觀病人的管理制度4
1、凡暫不具備住院條件,但根據(jù)病情必須輸液或觀察的病人,可留急診科觀察、治療,觀察時(shí)間不超過48小時(shí)。
2、門診各診室的病人在急診科留觀或輸液治療時(shí),由門診首診醫(yī)師全面負(fù)責(zé)病人的所有事宜,若病情有變化,應(yīng)隨叫隨到。對(duì)病人的病情、診斷、疑似診斷、檢查、注意事項(xiàng)的內(nèi)容,應(yīng)在下班時(shí)向急診醫(yī)師進(jìn)行床頭交接,且病歷書寫規(guī)范。
3、急診科醫(yī)師應(yīng)積極處理各科在急診留觀輸液病人其病情變化時(shí)的.情況,并聯(lián)系首診醫(yī)師或請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診,確保醫(yī)療安全。
4、凡在急診科就診留觀輸液的病人,由急科醫(yī)師進(jìn)行床頭交接,并做好記錄。
5、急癥科注射室護(hù)士在治療前首先查看門診病歷及注射證,詳細(xì)了解病情,隨時(shí)巡視病房,密切觀察病情變化,并及時(shí)向首診醫(yī)生匯報(bào),首診醫(yī)師應(yīng)立即進(jìn)行處理。
6、如遇有?菩暂^強(qiáng)的疾病治療時(shí),門診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)情況收住?疲粲^中請(qǐng)?茣(huì)診。
7、急診科醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)對(duì)留觀室所有病人進(jìn)行床頭交接,詳細(xì)了解觀察病人病情變化及治療情況,并做好詳細(xì)記錄。
8、嚴(yán)格執(zhí)行病歷記錄有關(guān)規(guī)定:
、俜彩兆∮^察室的病員,必須開好醫(yī)囑,按規(guī)定及時(shí)填定病歷,隨時(shí)記錄病情及處理經(jīng)過。要求用鋼筆書寫,力求通順、完整、準(zhǔn)確、整潔,不得刪改、顛倒、剪巾。醫(yī)生應(yīng)簽可辨認(rèn)全名。
、谝驌尵燃蔽;颊,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)急診留觀病人管理制度與流程醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
留觀病人的管理制度5
學(xué)校留觀室,又稱觀察室,是供傳染病高發(fā)期體溫異常者及疑似病人排查期間使用,本室只接待發(fā)熱患者,其余患者及健康者一律不得入內(nèi)。每日中午和晚上衛(wèi)生老師必須用含氯消毒泡騰片等消毒藥(劑)進(jìn)行規(guī)范噴灑消毒,平時(shí)保持通風(fēng)。
隔離觀察室的一般要求是:
相對(duì)獨(dú)立、應(yīng)選擇距人口密集區(qū)較遠(yuǎn)(原則上大于 500 米)、采光和通風(fēng)良好的場(chǎng)所,不得緊靠教室、食堂以及學(xué)生易到達(dá)的場(chǎng)所;
隔離分區(qū)、內(nèi)部根據(jù)需要分為生活區(qū)、物質(zhì)保障供應(yīng)區(qū)和醫(yī)學(xué)觀察區(qū)等,分區(qū)標(biāo)識(shí)要明確;
設(shè)施齊全、提供單間居住環(huán)境,并配備洗手設(shè)施,最好有單獨(dú)使用的'衛(wèi)生間和洗手設(shè)施,只有共用衛(wèi)生間時(shí)須分時(shí)段使用;
提醒標(biāo)識(shí)、掛有“學(xué)校隔離觀察室”標(biāo)識(shí),門前有“閑 人免進(jìn)”等提醒標(biāo)識(shí),避免其他人員誤入隔離區(qū)域;
獨(dú)立糞池、隔離場(chǎng)所污水在進(jìn)入市政排水管網(wǎng)前進(jìn)行消毒處理;
通風(fēng)要求、避免使用集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng),通風(fēng)良好。
留觀病人的管理制度6
為切實(shí)預(yù)防學(xué)校傳染病發(fā)生與流行,把傳染病防控工作落到實(shí)處,特制定本制度。
一、隔離場(chǎng)所設(shè)置分別用于發(fā)熱、乏力、千咳及胸悶等可疑新型冠狀病毒感染教職工和學(xué)生,以及其他患病教職工和學(xué)生的臨時(shí)安置。隔離室門口設(shè)立醒目的標(biāo)識(shí),門前有“閑人免進(jìn)”等提醒標(biāo)識(shí),避免其他人員誤入隔離場(chǎng)所。
二、校醫(yī)負(fù)責(zé)對(duì)接受集中醫(yī)學(xué)觀察人員進(jìn)行每天體溫檢測(cè)登記及隨訪。
1、配備適量的安全防護(hù)用品和工作人員,專人負(fù)責(zé)職責(zé)明確,工作人員做好個(gè)人防護(hù)。
2、嚴(yán)格對(duì)觀察場(chǎng)所的.場(chǎng)所、物品進(jìn)行消毒,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。
3、發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、乏力、干咳及胸悶等可疑新型冠狀病毒感染者,應(yīng)由專用車轉(zhuǎn)運(yùn)至轄區(qū)指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
4、被隔離者隨時(shí)保持手衛(wèi)生,減少接觸醫(yī)學(xué)觀察區(qū)內(nèi)的公共場(chǎng)所的公共物品和部位;
5、從公共場(chǎng)所返回、咳嗽用手捂之后、飯前便后,用洗手液或香皂流水洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液;
6、不確定手是否清潔時(shí),避免用手接觸口鼻眼;打噴嚏或咳嗽時(shí)用手肘衣服遮住口鼻。
7、被隔離者應(yīng)保持良好衛(wèi)生和健康習(xí)慣。不隨地吐痰,口鼻分泌物用紙巾包好,棄置于有蓋垃圾箱內(nèi),注意營(yíng)養(yǎng),勤運(yùn)動(dòng)。
三、消毒隔離措施
1、加強(qiáng)通風(fēng),保持環(huán)境衛(wèi)生。
2、房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間,隔離區(qū)域相對(duì)獨(dú)立。
3、被隔離者須戴醫(yī)用外科口罩,禁止離開房間和相互探訪。
4、不得使用空調(diào)系統(tǒng)。
5、對(duì)隔離場(chǎng)所每天進(jìn)行常規(guī)消毒處理。如若有可疑病例或發(fā)熱人員進(jìn)入,需在專業(yè)部門指導(dǎo)下,對(duì)隔離場(chǎng)所進(jìn)行規(guī)范消毒處理,被觀察人員的嘔吐腹瀉物、生活污水、垃圾等處理或接觸過的所有物品都應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格消毒處理后方可排放或繼續(xù)使用,患者離開后,衛(wèi)生保健人員需對(duì)區(qū)域進(jìn)行徹底消毒。同一室內(nèi)不能同時(shí)安排不同病種的病例。
四、工作人員個(gè)人防護(hù)和隔離環(huán)境的消毒要求
個(gè)人防護(hù)要求
1、進(jìn)入集中醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所的工作人員,戴醫(yī)用外科口罩,每4小時(shí)更換1次或感潮濕時(shí)更換;戴一次性工作帽。
2、接觸從隔離者身上采集的標(biāo)本和處理其分泌物、排泄物、使用過的物品的工作人員,轉(zhuǎn)運(yùn)隔離者的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī),需佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩、穿工作服、隔離衣、鞋套,戴手套,如實(shí)施近距離操作時(shí)需加戴護(hù)目鏡或防護(hù)面屏。
3、每次接觸隔離者后立即進(jìn)行手衛(wèi)生(流動(dòng)水七步法洗手和手消毒)。
留觀病人的管理制度7
1、根據(jù)病情需要,必須急診觀察的病人,可在觀察室進(jìn)行觀察,觀察時(shí)間一般不超過72小時(shí)。
2、有下例病情可選擇急診留觀:
、贂翰荒艽_診,病情又不允許返回者。
、谠\斷明確短期內(nèi)可治愈者。
、鄯先朐簵l件病區(qū)暫無(wú)床者。
、芷渌枰粲^者。
3、凡留觀病人,應(yīng)由經(jīng)診醫(yī)師開具留觀醫(yī)囑,核酸檢測(cè)陰性,辦理收住手續(xù)后,送入急診觀察室或監(jiān)護(hù)室。
4、需留觀的患者,醫(yī)生應(yīng)向值班護(hù)士交待病情、觀察項(xiàng)目、觀察要求、注意事項(xiàng),按規(guī)范下達(dá)醫(yī)囑,完成病歷書寫。護(hù)士應(yīng)隨時(shí)巡視,密切觀察病情,做好治療、護(hù)理工作,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,及時(shí)、準(zhǔn)確完成護(hù)理記錄。對(duì)危重患者,護(hù)士應(yīng)做到"六掌握":姓名、病情、診斷、治療及各種檢查告指標(biāo)和心理狀態(tài)。
5、留觀患者根據(jù)病情需要由值班醫(yī)生或護(hù)士長(zhǎng)商定陪伴人員,人數(shù)不超過2人。非陪伴人員不得在觀察室內(nèi)逗留。
6、留觀病人應(yīng)遵守本院各項(xiàng)有關(guān)規(guī)章制度,探視人員和陪伴人員不得在觀察室內(nèi)喧嘩和吸煙。
7、患者離開急診觀察室或急診監(jiān)護(hù)室,應(yīng)有醫(yī)師的醫(yī)囑,護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑為患者辦理出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù),做好費(fèi)用結(jié)算和健康宣教。
8、凡確診傳染病、精神病患者不得收入觀察室,應(yīng)及時(shí)與有關(guān)科室或?qū)?漆t(yī)院聯(lián)系住院或轉(zhuǎn)院治療。對(duì)疑似傳染病患者,應(yīng)及時(shí)報(bào)告,并盡快確診,同時(shí)按常規(guī)做好消毒隔離工作和登記報(bào)告工作。
留觀病人的`管理制度8
一、樹立以對(duì)人民健康高度負(fù)責(zé)的精神,弘揚(yáng)救死扶傷、不怕犧牲的人道主義精神,以高尚的`品德和優(yōu)良的技術(shù),做好發(fā)熱門診工作。
二、堅(jiān)持門診首診負(fù)責(zé)制,對(duì)每個(gè)發(fā)熱病人務(wù)必首先進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)資料收集及認(rèn)真檢查,根據(jù)流行病學(xué)資料、癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和肺部影像學(xué)檢查綜合決定進(jìn)行臨床診斷,避免漏診。
三、嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度,一旦出現(xiàn)可疑病人,在第一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行隔離觀察、治療(一人一室),并立即向醫(yī)務(wù)科和疾控中心報(bào)告。
四、遇有疑難病癥,及時(shí)會(huì)診,以免延誤病情。
五、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。
六、診室每一天進(jìn)行兩次紫外線消毒、兩次過氧乙酸消毒地面、物品表面。
七、醫(yī)護(hù)人員務(wù)必嚴(yán)格按消毒隔離制度著裝,避免感染。下班時(shí),用“84”消毒液浸泡雙手,認(rèn)真清洗。
留觀病人的管理制度9
1、工作人員務(wù)必認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好本職工作,對(duì)待發(fā)熱病人要關(guān)心和熱情,不得有任何歧視行為。
2、在工作開始之前務(wù)必做好個(gè)人防護(hù),按規(guī)定穿戴好衣、褲、戴好帽子、口罩、防護(hù)服、防護(hù)鏡。
3、務(wù)必認(rèn)真地詢問病史,個(gè)性是流行病學(xué)史,并且認(rèn)真詳細(xì)填寫不得缺項(xiàng)。
4、每日務(wù)必向院感辦和醫(yī)務(wù)科報(bào)告發(fā)熱病人診治人數(shù),如有疑似傳染病的病人務(wù)必由?拼_診后上報(bào)城區(qū)疾病預(yù)防控制中心。
5、在發(fā)熱門診工作的護(hù)理人員,務(wù)必熟悉和掌握相應(yīng)的消毒隔離知識(shí),督促醫(yī)生做好個(gè)人防護(hù)和檢查工勤人員的`個(gè)人防護(hù)和清潔、消毒工作。
留觀病人的管理制度10
1、醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)要衣帽整齊、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
2、堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,一旦發(fā)現(xiàn)疑似病人,應(yīng)立即收治到專門的留觀室進(jìn)行隔離觀察。
3、發(fā)熱門診及觀察室,要持續(xù)良好的通風(fēng),同時(shí)注意環(huán)境衛(wèi)生。
4、病室內(nèi)應(yīng)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)、無(wú)交叉。出入口應(yīng)配備手消毒劑,有專人檢查出入人員是否貼合有關(guān)消毒要求,并做好記錄。
5、接觸疑似病人或確診病人時(shí),應(yīng)戴口罩、眼罩、防護(hù)帽子、長(zhǎng)筒靴、膠皮手套、穿隔離衣、連身服等,做好一切防護(hù)措施。
6、疑似病人或確診病人均需戴口罩,嚴(yán)格隔離、管理,不得離開病區(qū)。
7、嚴(yán)格探視制度,不設(shè)陪護(hù)。
8、室內(nèi)每2小時(shí)用1000mg—20xxmg/L,有效氯消毒劑溶液進(jìn)行噴霧,每一天紫外線照射2-3次,每次不少于1小時(shí),病人轉(zhuǎn)院后,應(yīng)進(jìn)行終未消毒,即用1.5%過氧乙酸加熱薰蒸2小時(shí),并做好記錄。
9、地面、門窗等,用1000mg—20xxmg/L有效氯消毒劑溶液進(jìn)行噴霧。地面消毒先由外向內(nèi)噴霧一次,噴藥量為200ml/m3—300ral/m3,待室內(nèi)消毒完畢后,再由內(nèi)向外重復(fù)噴霧一次,以上消毒處理,作用時(shí)間應(yīng)不少于60分鐘。
10、衣服、被褥等耐熱、耐濕的紡織品可煮沸消毒30分鐘或用250mg/L—500mg/L有效氯消毒劑浸泡30分鐘。
留觀病人的.管理制度11
1、保持臨時(shí)隔離室通風(fēng)換氣。投入使用前窗戶常開,投入使用后定時(shí)開窗通風(fēng)。
2、堅(jiān)持定期消毒制度。由校醫(yī)對(duì)臨時(shí)隔離室每日早晨和中午進(jìn)行消毒。
3、臨時(shí)隔離室只接待疑似病例、可疑病例以及早期癥狀者,其余患病學(xué)生及健康學(xué)生一律不得入內(nèi)。
4、臨時(shí)隔離觀察患病學(xué)生,由校醫(yī)使用專用登記簿進(jìn)行登記。
5、接待臨時(shí)隔離觀察學(xué)生必須戴口罩進(jìn)行診治,診治結(jié)束立刻洗手消毒。
6、如校醫(yī)接到班主任報(bào)告、發(fā)現(xiàn)有異常學(xué)生時(shí),要依據(jù)應(yīng)急處置預(yù)案安排應(yīng)急人員前往攙扶或用擔(dān)架將異常學(xué)生立即帶至臨時(shí)隔離室,并告知班主任自報(bào)告起要減少其他師生與該生的接觸;且該班學(xué)生不準(zhǔn)接觸其他班級(jí)學(xué)生。
7、發(fā)現(xiàn)應(yīng)臨時(shí)隔離觀察學(xué)生,立即電話報(bào)校長(zhǎng),患病學(xué)生及陪同人員不得離開隔離室,待上級(jí)防疫部門或醫(yī)院派人員來(lái)校進(jìn)行處置;并按規(guī)定送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。
8、視情形,對(duì)相關(guān)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行隔離觀察;對(duì)患病學(xué)生到過的地方加強(qiáng)消毒。
9、臨時(shí)隔離觀察學(xué)生在患病期間必須住院或居家隔離治療;隔離治愈后,須有醫(yī)院證明,經(jīng)校醫(yī)確認(rèn)同意后方可復(fù)課。
方正縣天門鄉(xiāng)中學(xué)校
學(xué)校觀察室制度
1、向點(diǎn)滴病人介紹觀察室各項(xiàng)制度,耐心聽取和了解病人的思想和要求,鼓勵(lì)病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2、對(duì)病人態(tài)度和藹可親,語(yǔ)言要溫和,避免惡性刺激。對(duì)個(gè)別病人提出的`不合理要求,應(yīng)耐心勸解,既要體貼關(guān)懷,又要掌握治療原則。
3、執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,不得向病人透露不利于情緒穩(wěn)定的病情和預(yù)后等情況,必要時(shí)由醫(yī)生與病人家屬取得聯(lián)系。
4、給病人做治療時(shí)要耐心細(xì)致,盡量減輕病人的痛苦。
5、嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)及消毒隔離制度。
6、38℃以上發(fā)熱病人每隔1小時(shí)測(cè)量體溫一次,并隨時(shí)向醫(yī)生報(bào)告病情。高熱病人要做物理降溫。
7、加強(qiáng)巡回,及時(shí)續(xù)加液體,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
8、下班前,如有病人未點(diǎn)滴完,要向晚班醫(yī)師進(jìn)行床頭交班。
9、保持房間清潔衛(wèi)生,經(jīng)常開窗流通空氣,垃圾簍要及時(shí)清理干凈。
10、保持病床整潔干凈,被套、枕套、床單一周更換一次,如遇特殊情況,應(yīng)及時(shí)換洗。
留觀病人的管理制度12
一、凡暫不具備住院條件,但根據(jù)病情必須輸液或觀察的病人,可留急診科觀察、治療,觀察時(shí)間原則上不得超過72小時(shí),特殊情況需延長(zhǎng)留觀時(shí)間(如搶救中毒、昏迷等病病人),應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)科審批。
二、有下列病情可選擇急診留觀:⑴咱不能確診,病情又不允許返回者;⑵診斷明確短期內(nèi)可治愈者;⑶符合入院條件病區(qū)暫無(wú)床者;⑷其他需要流管者。
三、遇有?菩暂^強(qiáng)的病人治療時(shí),醫(yī)師應(yīng)根據(jù)情況收住?。如專科無(wú)床,留觀中需請(qǐng)專科會(huì)診,以指導(dǎo)處置,并與?坡(lián)系,一旦有床,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入?浦委。
四、急診科醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)對(duì)留觀室所有病人進(jìn)行床頭交接,詳細(xì)了解觀察病人病情變化及治療情況,并做好詳細(xì)記錄。
五、責(zé)任護(hù)士須完成所管病人的治療、護(hù)理、相關(guān)檢查及記錄等。危重、特殊病人的轉(zhuǎn)科由責(zé)任護(hù)士護(hù)送并與病房護(hù)士交接。
六、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對(duì)制度,每日核對(duì)醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)疑問立即向有關(guān)人員反饋。未經(jīng)核對(duì)的醫(yī)囑不得執(zhí)行,一旦醫(yī)囑執(zhí)行有誤,不得隱瞞,立即通知醫(yī)師并采取補(bǔ)救措施。原則上不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,緊急情況執(zhí)行搶救口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士必須復(fù)述并保留藥物空瓶,以便搶救完畢后核對(duì)。
七、加強(qiáng)對(duì)兒童、年老、體弱、昏迷及意識(shí)不清病人的管理,24小時(shí)內(nèi)必須有專人陪護(hù);床頭掛有防意外傷害的警示標(biāo)識(shí)牌,使用床檔;躁動(dòng)不安者四肢約束帶約束,以防墜床等意外事件的發(fā)生;患兒床旁不放置熱水瓶,以防碰倒發(fā)生燙傷。
八、留觀患者根據(jù)病情需要由值班醫(yī)生或護(hù)士商定陪伴人員,人數(shù)不超過2人,非陪伴人員不得在觀察室逗留。
九、留觀病人應(yīng)遵守本院各項(xiàng)有關(guān)規(guī)章制度,探視人員和陪伴人員不得在觀察室內(nèi)喧嘩和吸煙。
十、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級(jí)管理的相關(guān)制度,按時(shí)巡視病房。
十一、嚴(yán)格遵守毒麻藥物管理制度,杜絕不安全隱患。
十二、加強(qiáng)消防安全管理及消防知識(shí)的宣傳,責(zé)任落實(shí)到人,隨時(shí)查除不安全隱患,所有工作有員必須掌握消防應(yīng)急事件的處理。
十三、保持地面清潔干燥,必要時(shí)放置“防滑警示”,以防病人摔傷。
十四、加強(qiáng)急救物品、藥品、器械、設(shè)備的管理,時(shí)時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài),以確保急救措施的順利實(shí)施。
十五、嚴(yán)格執(zhí)行病歷記錄有關(guān)規(guī)定:
。ㄒ唬┘痹\留觀病人按住院病人的.要求書寫病歷內(nèi)容,嚴(yán)格執(zhí)行十三項(xiàng)核心制度。
。ǘ┓彩兆∮^察室的病員,必須開好醫(yī)囑,按規(guī)定及時(shí)書寫病歷,隨時(shí)記錄病情及處理經(jīng)過。手寫內(nèi)容要求用藍(lán)色鋼筆書寫,力求通順、完整、準(zhǔn)確、整潔,不得刪改、顛倒、剪貼。醫(yī)生應(yīng)簽可辨認(rèn)全名。
。ㄈ┓擦粲^時(shí)間超過24小時(shí)的病人,應(yīng)當(dāng)有對(duì)應(yīng)的主治醫(yī)師查房記錄,超過48小時(shí)的留觀病人,應(yīng)當(dāng)有對(duì)應(yīng)的高級(jí)職稱查房記錄。 留觀時(shí)間超過72小時(shí)的病人,應(yīng)當(dāng)有醫(yī)務(wù)科審批痕跡。
。ㄋ模┮驌尵燃蔽;颊,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
十六、急診科應(yīng)有針對(duì)上述規(guī)定的考核及獎(jiǎng)懲規(guī)定,并根據(jù)規(guī)定定期進(jìn)行自查。
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