進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)(通用15篇)
當(dāng)我們積累了新的體會(huì)時(shí)，寫心得體會(huì)是一個(gè)不錯(cuò)的選擇，這樣就可以通過不斷總結(jié)，豐富我們的思想。應(yīng)該怎么寫才合適呢？以下是小編為大家整理的進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)，希望對(duì)大家有所幫助。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)1
這次進(jìn)修學(xué)習(xí)感受最深的是浙二醫(yī)院嚴(yán)謹(jǐn)、先進(jìn)的管理模式，講究奉獻(xiàn)的服務(wù)理念，積極向上的工作態(tài)度。這深深地鼓舞了我，讓我開拓了眼界,改變了傳統(tǒng)觀念，明確了學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院(簡稱浙醫(yī)二院)創(chuàng)建于1869年，其前身為英國圣公會(huì)在華設(shè)立的杭州廣濟(jì)醫(yī)院。目前醫(yī)院核定床位3200張，年門急診量332余萬人次，出院病人8.9萬人次，總手術(shù)量8萬余臺(tái)，醫(yī)療用房約16.3萬平方米，建有現(xiàn)代化的眼科中心、急診中心、國際保健中心和門診科教綜合大樓以及附設(shè)急救直升機(jī)停機(jī)坪的腦科中心。是全球首批通過JCI國際學(xué)術(shù)醫(yī)學(xué)中心。
嚴(yán)格的帶教流程管理給我留下很深的印象。進(jìn)修生帶教嚴(yán)格規(guī)范，由醫(yī)院安排兩天的崗前培訓(xùn)，包括醫(yī)院簡介、規(guī)章制度、工作流程等及各項(xiàng)搶救操作等。到科室先熟悉環(huán)境，由總帶教老師統(tǒng)一安排，采取一帶一的帶教方式，帶教老師通過詳細(xì)的講解，讓全體學(xué)員能夠了解每臺(tái)手術(shù)的配合過程、術(shù)者的習(xí)慣、術(shù)中注意事項(xiàng)等，為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，每項(xiàng)操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練，杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習(xí)慣，使全體學(xué)員獲益匪淺。
醫(yī)院的人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn)，每個(gè)手術(shù)間都放有收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)表，每臺(tái)手術(shù)完畢手術(shù)醫(yī)生和手術(shù)護(hù)士雙方確認(rèn)手術(shù)名稱后交與收費(fèi)護(hù)士統(tǒng)一收費(fèi)，當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié)，杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械護(hù)士負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng)手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。高值物品專人負(fù)責(zé)，每天發(fā)到各個(gè)手術(shù)間，統(tǒng)一發(fā)放和回收，做到不漏收費(fèi)用。
浙二醫(yī)院的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)非常完善。在手術(shù)通知單上會(huì)注明術(shù)中的手術(shù)體位、手術(shù)預(yù)計(jì)時(shí)長，特殊用品是否需要自體血回收儀表，是否需要神經(jīng)監(jiān)護(hù)，病人有無特殊感染等以便于護(hù)士長安排手術(shù);有著科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、完善的工作流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。浙二醫(yī)院對(duì)每一項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)行流程再造，以流程的形式規(guī)范日常工作。工作流程涵蓋每項(xiàng)護(hù)理工作。為每個(gè)護(hù)士提供一個(gè)做事的規(guī)則，護(hù)士只要嚴(yán)格執(zhí)行工作程序，就會(huì)得到滿意的工作效果。只要是護(hù)士干的工作就有工作流程。他們的手術(shù)病人交接單也非常詳細(xì)和實(shí)用。術(shù)前準(zhǔn)備室工作職責(zé)明確，流程完善。病人從進(jìn)入手術(shù)室到回病房各個(gè)崗位各司其職，配合默契，完全按照工作流程走。
浙二醫(yī)院手術(shù)室的'每個(gè)護(hù)士都把科室的財(cái)產(chǎn)像是自己的一樣愛護(hù)，在那里從來不會(huì)看到有誰會(huì)浪費(fèi)一根棉簽，所有的耗材都是精打細(xì)算，比如一個(gè)三通帽接頭那個(gè)我們都是連接時(shí)就丟棄，但是他們就把它用在留置針封管時(shí)當(dāng)肝素帽用。雖然很省，但對(duì)院感卻都是嚴(yán)格要求。洗手液、消毒液都是進(jìn)口的。各種培養(yǎng)都按要求完成。注重安全管理，特別是手術(shù)患者皮膚的保護(hù)。安置手術(shù)體位都要將易發(fā)生壓瘡的部位進(jìn)行皮膚保護(hù)，而且注意細(xì)節(jié)，如手指上夾氧飽和度探頭要經(jīng)常更換手指、尿管不能從患者身體下穿過。每個(gè)全麻手術(shù)病人都要貼上眼膜，避免術(shù)后眼睛干癢。每位患者進(jìn)行手術(shù)前都進(jìn)行壓瘡評(píng)分，評(píng)分高者要給予特殊的皮膚保護(hù)，如壓瘡貼。
3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，在浙二醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護(hù)士的幫助和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習(xí)，使得本人在理論知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實(shí)現(xiàn)了既定的實(shí)習(xí)目標(biāo)，圓滿完成了進(jìn)修任務(wù)，贏得了帶教老師的好評(píng)。我爭取在今后的工作中結(jié)合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高，同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)2
首先，感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科主任，護(hù)士長給了我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。在短短的時(shí)間里，我深切地感受到人民醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多地方值得我們學(xué)習(xí)。其次通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，讓我對(duì)怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識(shí)。
這次培訓(xùn)學(xué)習(xí)的思想主要是人性化、時(shí)代化、制度化、規(guī)范化。人性化就是要以人為本，言行舉止要充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧，一切以病人為中心，設(shè)身處地的為人著想，重視與病人及家屬的溝通。制度化就是根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，結(jié)合時(shí)代的需要制定適合本院的規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。時(shí)代化就是要不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理思想適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要，為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。這些不僅是培訓(xùn)學(xué)習(xí)的新思想，也是時(shí)代對(duì)于護(hù)理提出的新的要求。
隨著時(shí)代的發(fā)展，對(duì)護(hù)理的要求越來越高。以前我學(xué)習(xí)的護(hù)理知識(shí)已跟不上社會(huì)發(fā)展的需要。通過這次培訓(xùn)中，我學(xué)到了許多新知識(shí)。
首先：1、護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外，言行舉止也是充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧，因此，面對(duì)未來的醫(yī)療競爭和社會(huì)需求，護(hù)士禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的形象，贏得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
2、這次培訓(xùn)也使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高，為我們能夠快速成長為一名有修養(yǎng)，有素質(zhì)，有能力，有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ)，也幫助我們?cè)谄椒驳墓ぷ髦邪l(fā)現(xiàn)專業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。常言道：三分治療，七分護(hù)理。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿足他們的需求，要用我們的愛心去幫助每一個(gè)患者。這不僅能提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
3、注意護(hù)理安全，避免醫(yī)療糾紛。人民醫(yī)院各種安全標(biāo)識(shí)齊全，注意安全、小心地拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次，護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng)，以此來避免糾紛。雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)。他們注重提高服務(wù)質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛，這一點(diǎn)也值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。
4、通過本科階段護(hù)理理論的學(xué)習(xí)，我認(rèn)識(shí)到隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，我國護(hù)理模式逐步從以疾病為中心轉(zhuǎn)向以病人為中心，用整體護(hù)理模式替代傳統(tǒng)功能制的護(hù)理模式，而與患者時(shí)時(shí)溝通交流是關(guān)鍵，也是做好整體護(hù)理的關(guān)鍵。
5、人民醫(yī)院有一套自己獨(dú)特的嚴(yán)格的'管理制度。例如日班為夜班做好一切用物準(zhǔn)備，搶救物品齊全。病人概況及報(bào)告應(yīng)由值班護(hù)理人員評(píng)價(jià)和記錄，要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士填寫報(bào)告時(shí)，帶教護(hù)理人員或護(hù)士長要負(fù)責(zé)修改并簽名。相比較人民醫(yī)院，我們吉慶醫(yī)院的管理制度有些松散，今后要針對(duì)我們醫(yī)院的實(shí)際情況，借鑒學(xué)習(xí)人民醫(yī)院的管理，制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。
通過學(xué)習(xí)和比較，我認(rèn)識(shí)到我們醫(yī)院的護(hù)理還存在一些問題。
1、服務(wù)態(tài)度不夠好，我們的護(hù)理服務(wù)還局限在打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而沒有注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，言行舉止沒有充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧。
2、護(hù)理觀念落后與時(shí)代脫軌，我們的護(hù)理還是采用傳統(tǒng)功能制的護(hù)理模式，沒有與時(shí)代的發(fā)展的要求想適應(yīng)。
3、管理制度比較松散，沒有人民醫(yī)院的管理嚴(yán)格和正規(guī)。
針對(duì)上述問題，我認(rèn)為應(yīng)該學(xué)習(xí)借鑒人民醫(yī)院優(yōu)秀的地方病做到如下整改：首先需要轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)整體護(hù)理理論的學(xué)習(xí)。在平凡的崗位上，我們要堅(jiān)持為病人服務(wù)的信念的同時(shí)，也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自己，不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平，臨床與實(shí)踐相結(jié)合，在工作中不斷充實(shí)和完善自我。
觀念的轉(zhuǎn)變首先是認(rèn)識(shí)的轉(zhuǎn)變，通過學(xué)習(xí)整體護(hù)理理論，學(xué)習(xí)與之相關(guān)的護(hù)理程序、護(hù)理哲理及護(hù)士行為準(zhǔn)則，了解國內(nèi)外護(hù)理學(xué)發(fā)展的動(dòng)態(tài)，明確開展整體護(hù)理的意義。同時(shí)根據(jù)病人的特點(diǎn)，學(xué)習(xí)相關(guān)心理特征、營養(yǎng)知識(shí)、預(yù)防保健知識(shí)、疾病護(hù)理等有關(guān)�？评碚摰男逻M(jìn)展，使我們?cè)谟^念上得到根本轉(zhuǎn)變，開闊視野與思路，進(jìn)而做到以點(diǎn)帶面，為整體護(hù)理的開展奠定了思想基礎(chǔ)。
其次，作為一名醫(yī)務(wù)人員做到微笑是最基本的，微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望。同時(shí)醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對(duì)病人予以寬容，做到將心比心，設(shè)身處地的為人著想，要好好用所學(xué)去實(shí)踐，真心地關(guān)心他人，重視與病人及家屬的溝通，采取有針對(duì)性的整體護(hù)理。
第三，在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下，我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范，還要崇尚學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法律觀念，強(qiáng)化法律意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，提高人文素質(zhì)，避免醫(yī)療糾紛。
第四，針對(duì)管理制度有些松散的問題今后要針對(duì)我們醫(yī)院的實(shí)際情況，借鑒學(xué)習(xí)人民醫(yī)院的管理，制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。
在人民醫(yī)院進(jìn)修的時(shí)間雖然倉促，但我會(huì)在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度！把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用。經(jīng)過學(xué)習(xí)，我明白了醫(yī)院要適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，不僅僅使要跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐，而且更重要的是提高我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護(hù)理質(zhì)量。最后，我會(huì)在今后的工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下立足本職工作，遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，踏踏實(shí)實(shí)工作，決不辜負(fù)醫(yī)院對(duì)我的期望。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)3
為了進(jìn)一步提高我院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，確保護(hù)理安全。護(hù)理部根據(jù)我院實(shí)際，制定20xx年進(jìn)修學(xué)習(xí)及培訓(xùn)計(jì)劃如下:
一、 短期進(jìn)修：手術(shù)室、急診科各送一名工作積極、思想上進(jìn)的護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修3個(gè)月。
二、 院感專職參加省級(jí)院感培訓(xùn)班學(xué)習(xí)1次。
三、 供應(yīng)室短期鍋爐上崗證（有效期20xx年3月）培訓(xùn)班學(xué)習(xí)1次。
四、 參加上級(jí)單位學(xué)術(shù)會(huì)議：（1）總護(hù)士長參加護(hù)理學(xué)會(huì)年會(huì)及中醫(yī)藥學(xué)會(huì)護(hù)理分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)各1次，各科室（綜合科、婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室、門急診等科室）參加學(xué)術(shù)會(huì)議各1-2次。
五、 參加院內(nèi)學(xué)術(shù)講座：舉辦院內(nèi)學(xué)術(shù)講座20次。
六、 參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠(yuǎn)程教育：中級(jí)職稱及以上人員必須參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠(yuǎn)程教育，初級(jí)職稱（護(hù)師）沒有參加函授學(xué)習(xí)護(hù)理人員也必須參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠(yuǎn)程教育，其余護(hù)理人員自愿參加。
七、 自學(xué)專業(yè)知識(shí)：每位衛(wèi)生技術(shù)人員制定自學(xué)本專業(yè)或相關(guān)知識(shí)計(jì)劃，上交科室負(fù)責(zé)人審批，并手寫自學(xué)筆記5000字，年底將計(jì)劃及筆記上交醫(yī)教科備案。
護(hù)理部
20xx年12月1日
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)4
為期6個(gè)月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì)，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ�，使我安心完成了進(jìn)修學(xué)業(yè)。
一、首先介紹一下進(jìn)修所在醫(yī)院的基本情況：
XX醫(yī)院骨科現(xiàn)有二樓和三樓2個(gè)病區(qū)，開放床位170張，年門診量31000余人次，年收治病人3000余人次，手術(shù)2500余臺(tái)次�？剖覔碛兄魅吾t(yī)師4名，副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師9名，其中博士1人，碩士5人，形成了較完備的學(xué)科梯隊(duì)。有電視關(guān)節(jié)鏡、椎間孔鏡、椎間盤鏡、德國西門子C形臂X線機(jī)、移動(dòng)X光機(jī)、美國史賽克骨科動(dòng)力系統(tǒng)、骨科專用手術(shù)床、微波治療儀、骨折治療儀、CPM訓(xùn)練儀等先進(jìn)的骨科診療設(shè)備，以及先進(jìn)的手術(shù)器械和手術(shù)室配套設(shè)備，為骨科患者的診治提供了極大方便。
科室開展脊柱側(cè)彎矯正術(shù)、脊柱椎弓根內(nèi)固定術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)、脊柱結(jié)核病灶清除植骨內(nèi)固定術(shù)等大型手術(shù)。進(jìn)行了學(xué)科規(guī)劃、亞專業(yè)細(xì)分，現(xiàn)設(shè)有脊柱關(guān)節(jié)外科、上肢創(chuàng)傷手顯微外科、下肢創(chuàng)傷外科、關(guān)節(jié)鏡外科、骨病骨腫瘤矯形外科等五個(gè)亞專業(yè)組。由副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、醫(yī)師等人員組成治療小組，并設(shè)有住院總值班，負(fù)責(zé)科內(nèi)教學(xué)、值班安排、院內(nèi)會(huì)診，各種登記本的記錄及檢查。
他們科室主任每周查房1次，帶組醫(yī)師每周至少查房2次。查房時(shí)感覺氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，多很原則性的問題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧。查房時(shí)，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史；上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。上級(jí)醫(yī)生會(huì)診及合理的綜合治療是醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難，做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù)，所以在三甲醫(yī)院對(duì)手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會(huì)很重視，醫(yī)院也制定有鼓勵(lì)醫(yī)生多參與手術(shù)的一些激勵(lì)機(jī)制（每臺(tái)手術(shù)補(bǔ)助及節(jié)假日手術(shù)補(bǔ)助），但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平，更需要有對(duì)患者真誠負(fù)責(zé)的心。雖然這些大道理都能明白，但有幾個(gè)醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的xxx醫(yī)骨科老師里有一部分人做到了。因此給我的感覺是環(huán)境很重要，xxx醫(yī)精神、xxx醫(yī)文化造就了他們。學(xué)科帶頭人很重要，一個(gè)優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我在進(jìn)修期間參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：
1、每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)講座、每位醫(yī)師輪流講座（題目自擬，包括進(jìn)修人員均要參與講座）；
2、定期的全院性學(xué)術(shù)講座，長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
二、進(jìn)修體會(huì)：
1、做為個(gè)人來說我也小有收獲。
首先是再次系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的骨科診療技術(shù)，全面熟練掌握了骨科科常見病、多發(fā)病的診斷治療，在C臂下開展近關(guān)節(jié)部位的四肢創(chuàng)傷手術(shù)，LCP鋼板的正確應(yīng)用，Liss微創(chuàng)手術(shù)，如脛骨平臺(tái)骨折，股骨轉(zhuǎn)子間骨折，肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折，三踝骨折等手術(shù)操作；進(jìn)一步了解熟習(xí)了椎體壓縮性骨折的診治，對(duì)于新鮮的胸腰椎壓縮性骨折在Ｃ臂下進(jìn)行椎體成形術(shù)，術(shù)后對(duì)患者疼痛的緩解效果良好；同時(shí)也對(duì)頸腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療有了更加深入的了解。
再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、醫(yī)生與護(hù)士的有效配合、內(nèi)科系統(tǒng)的術(shù)前會(huì)診，協(xié)助作好手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。
2、他們先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù)也給我留下很深的印象。
在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)的適時(shí)更新，會(huì)給我們的診斷治療提供更多的依據(jù)，使我們豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的`技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
3、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強(qiáng)大，在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地，必須要走�？苹ㄔO(shè)道路，學(xué)科門類齊全，學(xué)術(shù)有專攻，學(xué)科門類越分越細(xì)，必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng)，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
4、增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)，加強(qiáng)科室、醫(yī)師、護(hù)士之間的合作與交流，雖然醫(yī)師的專業(yè)分化越來越細(xì)，但是仍然要以團(tuán)體行醫(yī)，強(qiáng)化院內(nèi)會(huì)診制度，我所在的進(jìn)修科室，每遇非專業(yè)的疾病都是無條件的執(zhí)行請(qǐng)會(huì)診制度，哪怕一個(gè)感冒都要請(qǐng)會(huì)診。
5、醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞專業(yè)、外科各亞專業(yè)、兒科、婦產(chǎn)科及放射科、超聲室、心電圖、肺功能室等輔助科室的診療技術(shù)，CT及MRI如今在大醫(yī)院已成為常規(guī)檢查，適時(shí)引進(jìn)CT等大型設(shè)備，對(duì)我院提高在轄區(qū)內(nèi)的影響力將有大大好處。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益，提高醫(yī)院的知名度。
6、根據(jù)疾病譜及我院目前情況，為了爭取更多病員，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益，建議盡快添置C型臂X光機(jī)、電動(dòng)氣壓止血帶，制定更加符合要求的醫(yī)用高值耗材進(jìn)購及使用辦法，并加快手術(shù)專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)，規(guī)范供應(yīng)室設(shè)備及人員配備和培養(yǎng)，加強(qiáng)布類物品的配備、清洗、消毒、滅菌、運(yùn)送、儲(chǔ)存，使用等環(huán)節(jié)工作。我院目前常因布類清洗不凈及處置不當(dāng)而使布類使用壽命較上級(jí)醫(yī)院明顯縮短。
7、隨著社會(huì)老齡化的出現(xiàn)，完全沒有基礎(chǔ)疾病及青中年患者接受手術(shù)治療的會(huì)越來越少,而老年患者接受手術(shù)治療的會(huì)越來越多,提高對(duì)老年患者及存在基礎(chǔ)疾病患者的麻醉能力及內(nèi)科診治能力很有必要，以往我院稍有異常的患者均轉(zhuǎn)院治療了，勢必流失部分病員。
8、加快醫(yī)院急救能力建設(shè)，將120網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院及因傷商業(yè)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院納入下一步發(fā)展規(guī)劃，有效避免部分患者因我院不是醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷定點(diǎn)醫(yī)院而轉(zhuǎn)院。逐步配備急診常用器械及設(shè)備，使我院能逐步開展部分急診創(chuàng)傷手術(shù)。
9、逐步讓住院醫(yī)生專職住院病人的管理，取消住院醫(yī)生看門診的工作，如有必要可讓高年資住院醫(yī)師每周一至兩次輪流專職看門診，來處理曾因住院而結(jié)認(rèn)的患者，有時(shí)候饑渴效應(yīng)也是一種營銷。明確管床醫(yī)生的概念。其實(shí)對(duì)管床醫(yī)生概念的明確就是對(duì)臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就是一線住院醫(yī)，做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作，完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會(huì)診，處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥，有問題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事，因?yàn)樗麄兊氖虑榉爆崱⒐ぷ髁看�，他們不�?huì)把今天的事留到明天去做。只有每天踏實(shí)地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
10、制定便捷的臨床常用低值易耗品的購置辦法，為臨床提供更多的有力保障，進(jìn)購物品時(shí)除注重價(jià)格外更應(yīng)重視物品質(zhì)量。手術(shù)室及手術(shù)物品逐漸實(shí)行專人管理，有利于規(guī)范并能延長部分物品的使用壽命。目前暫需購入手術(shù)布類、肌腱吻合線、手術(shù)薄膜貼、醫(yī)用無菌脫脂棉墊、已滅菌克氏針（單個(gè)包裝）、已滅菌斯氏針（單個(gè)包裝）、骨牽引弓、骨牽引架、帶公斤數(shù)量的秤砣、手外科常用手術(shù)器械包、手動(dòng)取皮刀等。
11、績效考核要對(duì)臨床醫(yī)師適當(dāng)傾斜，制定鼓勵(lì)他們多學(xué)技術(shù)，在可控的范圍內(nèi)積極開展手術(shù)的相應(yīng)措施，避免讓積極開展手術(shù)的人去承擔(dān)更多的風(fēng)險(xiǎn)卻得不到相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)，否則會(huì)降低他們?nèi)W(xué)習(xí)及開展手術(shù)的積極性。
12、醫(yī)學(xué)知識(shí)更新快，每個(gè)專業(yè)至少每5年需要到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)一次，否則真會(huì)落后。鼓勵(lì)專業(yè)技術(shù)人員多專研業(yè)務(wù)技術(shù)，以提升技術(shù)能力來更好的提高醫(yī)院知名度。
以上是我此次進(jìn)修后的一點(diǎn)點(diǎn)體會(huì)及建議，如有不妥，還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解，因?yàn)槲沂堑诙嗅t(yī)醫(yī)院的人，院興我榮，我愛我院。再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，把此次所學(xué)運(yùn)用到工作中去。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)5
從新生命誕生的那一刻起，每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長，可幼小的生命偏偏會(huì)受到病魔的威脅。新生兒病房的護(hù)士姐妹們，用她們智慧的大腦、勤勞的雙手。把一個(gè)個(gè)脆弱的生命從死神手中奪了回來。
本人有幸能在省兒童醫(yī)院新生兒病房進(jìn)修學(xué)習(xí)，新眼目睹她們的辛勤勞動(dòng)。這是一個(gè)無陪病區(qū)，共有八十來張床位，十六至十八位護(hù)士，病人多的時(shí)候加床到一百多張，病人少時(shí)也有五十幾人，剛?cè)r(shí)我為如此大量的工作目瞪口呆，可是我確實(shí)看到了。
早上七點(diǎn)四十分，病房里、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護(hù)士利用休息時(shí)間來幫忙，可以提高各種操作水平，不斷完善自己。曾經(jīng)有一位護(hù)士告訴我，因?yàn)楣ぷ髅Σ荒芗皶r(shí)廁所，有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點(diǎn)至一點(diǎn)半，本是午休時(shí)間，可絕大多數(shù)護(hù)士還在干活。臨近下班了，工作交接完畢后，如果急診室來電說有危重患兒要入院，她們就馬上分頭準(zhǔn)備各種用物:心電監(jiān)護(hù)吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品。直到患兒病情基本穩(wěn)定，她們才陸續(xù)離開病房。即使在夜里空閑時(shí)，她們也決不會(huì)打盹，而是經(jīng)常穿梭于患兒之間，判斷患兒為何在哭吵，是肚子餓了，還是解小便了?有沒有溢奶、嘔吐?有沒有其它病情變化等。我問她們?yōu)楹尾粶?zhǔn)時(shí)下班，她們說:“不是不想休息，是工作需要，本職工作總要干好�！倍嗝雌胀ǖ囊痪湓捬�!
每天，她們要平均接待10幾個(gè)新生兒，每班都從頭到腳仔細(xì)檢查每個(gè)患兒，予以口腔護(hù)理，皮膚護(hù)理，滴眼藥水。及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。她們的`動(dòng)作是那么的輕柔嫻熟，那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒，她們也一視同仁，除了做好必要的隔離措施外，都會(huì)無微不至的照顧他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒，入院時(shí)雙眼紅腫，被分泌物覆蓋的根本睜不開眼睛，她們每半小時(shí)清洗分泌物，滴眼藥水，第二天紅腫的眼睛就明顯消退了，眼分泌物逐漸減少，第三天，就能微微睜開雙眼了。她們沒有嫌棄，沒有岐視，有的是對(duì)小生命的同情心，想著如何盡早讓他們恢復(fù)健康。
也許你會(huì)感到她們的工作太緊張，而她們卻很坦然，因?yàn)槲覀兪亲o(hù)士。正是她們一絲不茍的工作，使成千上萬的新生命開始了新的生活，正是她們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻(xiàn)精神，使得幼小生命在延續(xù)。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)6
時(shí)間過得很快，轉(zhuǎn)眼間半年過去了，在這半年的時(shí)間里，我成功的完成了進(jìn)修計(jì)劃。我進(jìn)修的總體感受就是“忙”和“累”，大家做事很認(rèn)真，很注重質(zhì)量。在這半年時(shí)間里我的收獲有：
第一，我豐富了檢驗(yàn)知識(shí)，提高了各項(xiàng)檢驗(yàn)技能，尤其是鏡下功夫。比如外周血細(xì)胞形態(tài)，骨髓血細(xì)胞形態(tài)，尿沉渣分析、前列腺液分析等。其他方面技能包括細(xì)菌學(xué)菌落觀察及鑒定、免疫學(xué)手工技術(shù)、生化維護(hù)保養(yǎng)校準(zhǔn)、輸血抗體篩查。
第二，學(xué)到了好多獲取新知識(shí)的方法和途徑（網(wǎng)絡(luò)、數(shù)碼相機(jī)、圖書館、雜志等），看到他們比較好的書籍時(shí)我回家就到網(wǎng)上搜，有很多沒有花錢就搞到手了，比如《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》（價(jià)值300多元）、細(xì)菌鑒定圖譜、細(xì)菌鑒定手冊(cè)、血液學(xué)圖譜、血液學(xué)講座等等。同時(shí)我拍攝了大量細(xì)菌菌落形態(tài)和骨髓片形態(tài)，收集了大量有價(jià)值的骨髓片。
第三，學(xué)到了他們處理各種復(fù)雜檢驗(yàn)問題的處理辦法及成功的檢驗(yàn)質(zhì)量管理模式。學(xué)習(xí)他們對(duì)待工作極端負(fù)責(zé)，時(shí)刻以謹(jǐn)慎的工作態(tài)度處理好每一個(gè)待檢標(biāo)本，認(rèn)真處理好工作中遇到的疑難問題。比如，第一例病人是血型鑒定，有一個(gè)驗(yàn)血型的'病人，A側(cè)凝集很弱，玻片法和試管法，正反定型都做了，也沒有結(jié)論，最后送到輸血科，采用微量離心法，也無結(jié)論。最后停發(fā)此病人報(bào)告，要去血站測血型。第二例病人是嚴(yán)重感染病人，病人開始外周血有大量幼稚細(xì)胞，骨髓象也異常，開始懷疑血液病，過了幾天再次采血，發(fā)現(xiàn)病人明顯和上次不一樣。此病人就是典型的中毒性粒細(xì)胞改變。
第四，工作中任勞任怨，保質(zhì)保量完成老師交給的任務(wù)。不斷總結(jié)工作，高度重視實(shí)踐和理論學(xué)習(xí)，邊學(xué)習(xí)，邊總結(jié)，邊提高，解決工作中的實(shí)際問題，時(shí)時(shí)處處看到自己的不足，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、取人之長補(bǔ)已之短。
第五，李洪臣主任很善于管理，注重更多的細(xì)節(jié)問題，成本問題。臨床一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)作出處理方案并作出改進(jìn)辦法。李主任把新的大樓試驗(yàn)室布局講給我，給我講設(shè)計(jì)思路。講處理科室問題的原則，工作中應(yīng)該注意的問題。道出他多年的管理經(jīng)驗(yàn)，他說檢驗(yàn)科能否發(fā)展，關(guān)鍵在于四個(gè)方面，“第一，科主任的管理。第二，科主任對(duì)檢驗(yàn)儀器設(shè)備及試劑的定位水平。第三，科室人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和進(jìn)修情況。第四，參加室內(nèi)和室間質(zhì)控情況”。主任講，再好的檢驗(yàn)儀器，也要由人來控制，結(jié)果好壞，與儀器維護(hù)保養(yǎng)以及調(diào)試有直接關(guān)系，工作中要善于總結(jié)，善于發(fā)現(xiàn)問題，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)作出改進(jìn)辦法。李主任嚴(yán)格控制檢驗(yàn)成本。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)7
為期三個(gè)月的進(jìn)修培訓(xùn)已過去將近兩月，從初來咋到時(shí)的懵懵懂懂，摸到不到頭緒，到現(xiàn)在的游刃有余，兩個(gè)月中收獲頗豐。感謝黃主任給我們的這個(gè)寶貴機(jī)會(huì)，感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ�，才使我們能安心完成學(xué)習(xí)，同時(shí)也感謝嚴(yán)主任和浙二的各位老師的細(xì)心指導(dǎo)。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院麻醉科于1969年獨(dú)立建科，經(jīng)過多年發(fā)展，現(xiàn)已成為集臨床、教學(xué)、科研、培訓(xùn)于一體，具有國內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先的臨床科室。目前為浙江大學(xué)麻醉專業(yè)碩士學(xué)位授予點(diǎn)。共有手術(shù)臺(tái)數(shù)27臺(tái)，配有術(shù)后恢復(fù)室及疼痛治療門診，擁有各類國際先進(jìn)的進(jìn)口麻醉機(jī)、監(jiān)測設(shè)備。
初進(jìn)麻醉科第一感覺就是手術(shù)量大，尤其以骨科、腦外科為特色，操作機(jī)會(huì)比較多，頸內(nèi)穿刺、橈動(dòng)脈穿刺、自體血回輸，清醒插管等常規(guī)操作外，還有浙二麻醉科開展的一些特色技術(shù)，如腹主動(dòng)脈內(nèi)球囊阻斷技術(shù)，神經(jīng)刺激儀定位下神經(jīng)阻滯，困難氣道處理等。手術(shù)麻醉雖多，但每一個(gè)操作步驟老師都要求的很嚴(yán)格，小到消毒鋪巾，都力求規(guī)范。下面是我們手機(jī)記錄下的浙二麻醉科工作生活的畫面和感受與大家共享：
麻醉科的示教室是每天早交班的地方，更是大家學(xué)習(xí)交流的平臺(tái)，每個(gè)星期的周二，周三從早上7：30開始都有小講課，周二是住院醫(yī)生的讀書報(bào)告或是一些知識(shí)更新的文獻(xiàn)介紹。周三是高年資醫(yī)師主持的一個(gè)病例討論或是上一個(gè)月的麻醉手術(shù)當(dāng)中的一些不良事件討論總結(jié)。
上圖是浙二手術(shù)室骨科手術(shù)區(qū)域的一角，浙二手術(shù)室共有27個(gè)，年均手術(shù)在2萬多例以上，日均的手術(shù)量在100例左右，忙時(shí)有120多例。整個(gè)手術(shù)室分三層：分別在急診四樓、五樓和腦科中心的六樓，雖然分三個(gè)地方，但是彼此通過潔凈電梯、走廊、樓梯相互連接，整個(gè)區(qū)域都是封閉無菌的，進(jìn)出無需更換衣服和鞋子。初來咋到時(shí)，還真摸不太清楚，不過熟悉了以后感覺進(jìn)出還方便的。
上圖是麻醉誘導(dǎo)室，里面配備了兩臺(tái)麻醉機(jī)，監(jiān)護(hù)儀，必要的搶救藥物，穿刺用品，還有一臺(tái)為困難穿刺而準(zhǔn)備的簡易的超聲儀和一臺(tái)神經(jīng)刺激儀。基本上每個(gè)房間接臺(tái)的麻醉穿刺都是在這個(gè)房間里穿刺的，有時(shí)一些神經(jīng)阻滯也是在里面打的。這樣可以大大縮短了接臺(tái)手術(shù)等待的時(shí)間，加快了手術(shù)室房間的周轉(zhuǎn)率。
上圖是手術(shù)室餐廳，整個(gè)餐廳可同時(shí)容納五六十個(gè)人同時(shí)就餐，餐廳配有電視，微波爐，飲水機(jī)等，還有水果供應(yīng)。每到中午時(shí)，餐廳是整個(gè)手術(shù)室人氣最旺的地方，時(shí)下世界杯激戰(zhàn)正酣，大家用餐時(shí)談?wù)摰闹黝}大多是關(guān)于足球的`，電視轉(zhuǎn)播內(nèi)容也不外乎關(guān)于世界杯的，難得小憩的午餐時(shí)間當(dāng)然要來點(diǎn)輕松的電視節(jié)目舒展下緊張的神經(jīng)了。
每天進(jìn)入手術(shù)室的第一件事情是檢查呼吸皮球，聽診器，喉鏡和鋼絲是否齊備，核對(duì)好后在簽字。接下來就換鈉石灰檢查麻醉機(jī)，這邊的麻醉機(jī)品牌主要以Drager和Datex-ohmeda為主，各個(gè)系列都有。麻醉監(jiān)護(hù)儀一般在麻醉機(jī)左邊的吊塔上，和麻醉機(jī)的右側(cè)連接在一起的是麻醉信息管理系統(tǒng)，主要是用來采集監(jiān)護(hù)儀和麻醉機(jī)上的信息，記錄電子化的麻醉記錄單用的，包括患者的術(shù)前情況，術(shù)中的化驗(yàn)報(bào)告等都可以在上面查詢。麻醉機(jī)前那把黑色的椅子是每個(gè)手術(shù)間專門配備的一把麻醉椅，可以說是整個(gè)房間里最舒服的一把椅子，在繁忙的麻醉手術(shù)間隙，坐在上面小憩一會(huì)是一個(gè)不錯(cuò)的休息選擇。
上圖是一個(gè)組合式的輸液架，每個(gè)輸液架上基本上固定有一個(gè)TCI泵，再加上一個(gè)或兩個(gè)兩頭泵，微泵的底部有一個(gè)電源線的轉(zhuǎn)換系統(tǒng)，有好幾個(gè)電源接口用來連接微泵后面的接口，這樣一來只用一根電源線和電源插座連接，好幾個(gè)微泵就可以同時(shí)使用了。這樣不但擺放整齊，節(jié)省了空間和手術(shù)室插座的使用。微泵上面通常固定有一個(gè)鐵圈，用來放置自體血回收的儲(chǔ)血罐。
上圖是手術(shù)室里的化藥臺(tái)，在化藥臺(tái)的左側(cè)的三個(gè)藍(lán)色的小塑料桶分別存放去掉針頭的廢棄針筒，普通的玻璃空藥瓶，帶有材質(zhì)的空藥瓶。化藥臺(tái)的一個(gè)銳器盒，化藥臺(tái)的右側(cè)黑色的塑料袋是裝醫(yī)用一次材料外包裝的，這些東西是沒接觸過病人可以當(dāng)普通垃圾處理，而旁邊的黃色的塑料袋是裝接觸過病人的一次性物品，這些東西都是要嚴(yán)格按照醫(yī)療垃圾來處理的。規(guī)范的院感管理及廢物處理在此可見一斑。
上面是浙二手術(shù)室的手術(shù)管理系統(tǒng)的一個(gè)手術(shù)室基本界面，手術(shù)室，復(fù)蘇室，病人接待室都連接有這個(gè)系統(tǒng)，手術(shù)結(jié)束要送病人到復(fù)蘇室，送冰凍拿血，手術(shù)室打掃完畢要接病人入手術(shù)室等等之類事情，只要在電腦上點(diǎn)擊一下就可以輕松解決。而且手術(shù)病人的去向信息也會(huì)實(shí)時(shí)在家屬等候區(qū)的電子屏幕上滾動(dòng)顯示。
上面是病人接待室的一角，這里是病人進(jìn)手術(shù)室的第一站，核對(duì)病人，開放靜脈，負(fù)責(zé)病人轉(zhuǎn)送，這里更是整個(gè)手術(shù)室的總的調(diào)度站。
上圖是浙二麻醉科的麻醉復(fù)蘇室，復(fù)蘇室總共有13張床位，9個(gè)專職的護(hù)士，每天有一個(gè)麻醉醫(yī)生輪流在復(fù)蘇室上班，復(fù)蘇室是整個(gè)手術(shù)室最繁忙的地方了，每天都有幾十個(gè)甚至近百的手術(shù)病人要這里拔管復(fù)蘇，再送返病房，可想而知工作量之大。
浙二麻醉科配備有很多個(gè)小巧的皮氧心率監(jiān)測儀和兩個(gè)小型呼吸機(jī)。兩者組合是轉(zhuǎn)送病人，特別是危重病人送監(jiān)護(hù)室的最安全實(shí)用的選擇了。
上面是手術(shù)室旁邊靠窗的走廊，放置了很多躺椅和沙發(fā)，另辟蹊徑改造成醫(yī)生休息室，在緊湊的手術(shù)接臺(tái)間隙，就近躺在沙發(fā)上小憩一會(huì)緩解一下疲勞，更好投入到下一臺(tái)手術(shù)的準(zhǔn)備中。
業(yè)務(wù)的提升離不開理論的學(xué)習(xí)。在進(jìn)修期間，每天的科室學(xué)習(xí)，每周二和三的小講課，使我有機(jī)會(huì)進(jìn)一步理解、消化當(dāng)前科室內(nèi)的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題，并且能學(xué)習(xí)到近期國內(nèi)外的相關(guān)指南，為以后的工作開展提供了循證依據(jù)。我也覺得依靠我們科目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范地合理運(yùn)用這些常規(guī)技術(shù)，不斷積累經(jīng)驗(yàn)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。兩個(gè)月的進(jìn)修生活是忙碌的，也是辛苦的，但是徜徉在知識(shí)的海洋中，更是充實(shí)的、快樂的。
麻醉學(xué)的發(fā)展是不斷向前的，學(xué)海無涯，只有終身學(xué)習(xí)，才能真正成長為一個(gè)不愧對(duì)病人的醫(yī)生。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)8
8月，我有幸來到了香港瑪麗醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒深切護(hù)理，由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得，是經(jīng)院方爭取了半年之多才獲取的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，所以在來之前，我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù)，才不枉此一行，可是來到香港以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外，最重要的是體驗(yàn)到香港與內(nèi)地之間的文化差異，在短短的一個(gè)月時(shí)間里，我深切地感受到瑪麗醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。每一個(gè)病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有病房經(jīng)理、護(hù)士長、專科護(hù)士及臨床護(hù)士，大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作，確保病房的護(hù)理質(zhì)量，另外還配有機(jī)長，負(fù)責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購買；健康服務(wù)助理，負(fù)責(zé)護(hù)理用品的更換和補(bǔ)充、保管等；病房助理，負(fù)責(zé)終末處置和外出勤雜等工作；醫(yī)療秘書，負(fù)責(zé)接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計(jì)、整理和保管；衛(wèi)生員，負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果)。通過人事的周密設(shè)置，各人按職責(zé)行事，使病人感到入院后即有一種安全感，一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中。其次瑪麗醫(yī)院對(duì)每名新報(bào)到的員工均要進(jìn)行《職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓(xùn)。病房的過道都張貼著如何搬取重物及緩解疲勞的各種保健操，指導(dǎo)員工在工作中如何保護(hù)自己，從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時(shí)，均應(yīng)帶手套，小心處理針嘴及利器，勤洗手，避免交叉感染。在學(xué)習(xí)的期間我們了解到瑪麗醫(yī)院對(duì)員工也進(jìn)行人員素質(zhì)培養(yǎng)，年初，由護(hù)士自己制定目標(biāo)，而護(hù)士長會(huì)根據(jù)護(hù)士自己定下的目標(biāo)，提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，并且醫(yī)管局每月都會(huì)組織各種類型的學(xué)習(xí)班，以提高員工的素質(zhì)，對(duì)于護(hù)理人員的臨床稽核，蔡經(jīng)理說了一句最經(jīng)典的話是，當(dāng)護(hù)士出了差錯(cuò)時(shí)，不是人的問題，而是制度的問題，他們會(huì)根據(jù)這件事，修改完善制度，而不是去懲罰護(hù)士，只有這樣，出了差錯(cuò)才會(huì)及時(shí)上報(bào)，而不是隱瞞，才能有利于提高護(hù)理質(zhì)量，減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。醫(yī)院的工作緊張而繁重，院方為了減輕員工的工作壓力，開展了一系列講座，如心理輔導(dǎo)，如何減壓等，此外，還組織員工進(jìn)行體育鍛煉，并為員工提供上網(wǎng)，健身，甚至包括卡拉OK在內(nèi)的會(huì)所。
二、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設(shè)置，是瑪麗醫(yī)院的一個(gè)較為明顯的特色。以病床為中心，床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動(dòng)，醫(yī)療器具、復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置，使用起來得心應(yīng)手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備，并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，可隨時(shí)監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度，改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測項(xiàng)目。其他則根據(jù)病人的情況增設(shè)，如神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)儀器、PCA止痛藥物注射器、B超、胃腸道營養(yǎng)輸注器和動(dòng)靜脈置管系統(tǒng)等。各科可能涉及的病種所需要的設(shè)備齊備，并隨時(shí)保持完好狀態(tài)。除此外，新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護(hù)士，他們掌握著先進(jìn)的醫(yī)療水平，如固爾蘇的應(yīng)用，動(dòng)脈血壓監(jiān)測，臍動(dòng)靜脈插管，PICC，等等。他們?cè)?jīng)成功地救活過體重僅為430克的小嬰兒，他們?yōu)椴粷M32周的早產(chǎn)兒作ROP，為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰，及早治療。他們醫(yī)院很注意人性化的服務(wù)，如使用CPAP時(shí)，會(huì)剪一個(gè)護(hù)墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生，臉上需貼膠布時(shí)都會(huì)貼上保護(hù)膜，每個(gè)暖箱都會(huì)有一個(gè)罩布，各項(xiàng)治療集中進(jìn)行以減少光線和各種外來刺激，有利于患兒的生長發(fā)育。對(duì)有特殊問題的嬰兒，有專業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來為他們服務(wù)，對(duì)于出院后繼續(xù)康復(fù)治療的嬰兒為他們轉(zhuǎn)介到別的醫(yī)院去做治療。全院開展以家庭為中心的護(hù)理模式。普通病房內(nèi)寬敞的游戲區(qū)域帶給孩子們一個(gè)沒有陌生感的環(huán)境；每天游戲大使的到來給孩子們帶來了歡樂；全職的紅十字會(huì)老師免去了學(xué)齡兒童對(duì)學(xué)業(yè)的擔(dān)心；家長在護(hù)理人員的指導(dǎo)下積極參與到患兒的照顧中。在ＮＩＣＵ中，護(hù)理人員鼓勵(lì)父母
親來探望寶寶，并做些力所能及的事情，減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮，更促進(jìn)了新生兒與父母的親近感，體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前，會(huì)為家長開辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習(xí)班，由專門的護(hù)士為家長做解釋指導(dǎo)工作，讓家長為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布，直至家長可以勝任為止，才會(huì)放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內(nèi)都要進(jìn)行門診隨訪，定期由�？漆t(yī)生為他體檢。通過標(biāo)準(zhǔn)得體的服務(wù)方式，向患兒家長表示關(guān)心與同情，體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn)。把服務(wù)規(guī)范自然地融為服務(wù)意識(shí)中，應(yīng)用于醫(yī)護(hù)實(shí)踐中。病房為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話，24h負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù)，使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時(shí)獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)；每個(gè)科室都備有各專業(yè)病種醫(yī)護(hù)知識(shí)的小冊(cè)子，供人們自由取用。
三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)
為了預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生，醫(yī)院規(guī)定作治療時(shí)醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑的藥量須經(jīng)藥房核對(duì)，再由兩名護(hù)士核對(duì)劑量后，方可用于病人身上；作特殊的治療，如輸血，固爾蘇的應(yīng)用，經(jīng)醫(yī)護(hù)雙方核對(duì)后，由醫(yī)生執(zhí)行；在治療中能口服絕對(duì)不會(huì)使用靜脈治療，抗生素大部分使 -
用青霉素而且及早停藥。對(duì)于新分配的學(xué)生和進(jìn)修護(hù)士由專科護(hù)士帶教，先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點(diǎn)，學(xué)習(xí)各個(gè)設(shè)備的使用和注意事項(xiàng)，臨床工作中所應(yīng)用的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)，經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。病房的各類使用物品均使用五常法（常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律），定點(diǎn)定標(biāo)簽，隨手可及；每位患兒床前均備急救箱、體溫表及聽診器等固定使用，出院后終末消毒；醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng)，但是他們對(duì)母乳的要求比較嚴(yán)格，會(huì)做細(xì)菌培養(yǎng)，要求母乳必須是冷凍后方能食用（除去直接哺喂），患兒在吃母乳的過程中，如發(fā)現(xiàn)有任何不適，立即停止，需等母親完全掌握了母乳的收集要領(lǐng)，母乳檢驗(yàn)合格后方可再次食用；在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作過程中均有相應(yīng)的流程表，這些流程均有考核標(biāo)準(zhǔn)；每年由科室的�？谱o(hù)士及護(hù)理部的人員進(jìn)行討論這些操作是否需要改進(jìn)；醫(yī)生護(hù)士操作前后嚴(yán)格洗手，每位病人床前配備手消毒液，在操作中，如有操作失敗，必須更換醫(yī)療物品，從不反復(fù)應(yīng)用。因?yàn)樗麄冎廊绻约翰蛔袷匾?guī)章制度，就會(huì)增加感染的機(jī)率，從而危及病員的生命及自己的健康，醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的感染控制部門，持續(xù)監(jiān)測各科室的感染情況，同時(shí)統(tǒng)計(jì)每位醫(yī)生的手術(shù)感染率，以便針對(duì)性的個(gè)別指出。院內(nèi)感染控制做得非常好，病房內(nèi)設(shè)有獨(dú)立的負(fù)壓隔離病房，確定為傳染性疾病則予以隔離，感染與非感染病人嚴(yán)格實(shí)行分病區(qū)收治。正因?yàn)槿绱爽旣愥t(yī)院的`在感染控制放面做得非常好，即使在非典期間，他們醫(yī)院也無一例院內(nèi)感染發(fā)生。
四、香港人的熱情與真誠
初來香港時(shí)由于不認(rèn)識(shí)路，經(jīng)常找人問路，當(dāng)?shù)厝穗m然普通話不那么好，但是會(huì)熱情地為你講，甚至畫地圖，更有甚者親自給我們帶路。而剛來瑪麗醫(yī)院之時(shí)，由于已經(jīng)深夜了，我們只問保安護(hù)士宿舍樓怎么走，他們竟然問你們是否來自新疆，并親自把我們帶到了宿舍樓，到了宿舍樓門前，發(fā)現(xiàn)門上竟然貼著為我倆指路的字條，當(dāng)時(shí)真的心里十分感動(dòng)，心想他們的工作安排的可真細(xì)致呀。第二天，管理員阿姨帶領(lǐng)我們購買電話卡，八達(dá)通卡，為我們作日常生活的指引。護(hù)理部經(jīng)理還在百忙之中抽空請(qǐng)我們吃飯，問我們?cè)趯W(xué)習(xí)生活中有什么困難。
一個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)眼即過，在此，十分感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，讓我接觸并學(xué)習(xí)了香港瑪麗醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理理念，感受到香港的文明與先進(jìn)。當(dāng)前正值獨(dú)山子大發(fā)展時(shí)期，醫(yī)院為了保障大發(fā)展的需求，不斷地派出醫(yī)護(hù)人員前往內(nèi)地、疆內(nèi)學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理模式和醫(yī)療技術(shù)。我相信通過全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力，一定能使我們獨(dú)山子
醫(yī)院成為金三角地區(qū)的獨(dú)具特色的品牌醫(yī)院，更好的服務(wù)于獨(dú)山子民眾！
兒科病房的過道、病房均色彩鮮艷，還備有游戲室、玩具卡。
胎糞吸入綜合征的患兒使用高頻呼吸機(jī)和胸腔閉式引流等治療。
所有的物品按照五常法擺放整齊，標(biāo)簽明顯。
(二)張護(hù)士在香港瑪麗醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)感想。
近日，我榮幸地被派往香港瑪麗醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，在為期一個(gè)月的短暫接觸中，通過深入病房和與他們的工作人員面對(duì)面的交流，親身體驗(yàn)和感受了一個(gè)與世界接軌的具有先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)良的服務(wù)體系的醫(yī)院運(yùn)作模式，全方位認(rèn)識(shí)了一個(gè)中西方文化匯粹的具有自己的特色的美麗的香港。
瑪麗醫(yī)院概況
香港公共醫(yī)療的絕大部分經(jīng)費(fèi)來源于政府的資助，瑪麗醫(yī)院是香港醫(yī)管局下屬的一家公立醫(yī)院，成立于1937年，也是香港大學(xué)的教學(xué)醫(yī)院，是一所急性全科醫(yī)院、包括：急癥科(24小時(shí))、內(nèi)科、外科、兒童及青少年科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、口腔頜面外科及牙科、眼科、臨床腫瘤科、精神科、微生物學(xué)科、病理及臨床生化學(xué)科、放射科、麻醉科、腦外科等。專職醫(yī)療包括：物理治療部、職業(yè)治療部、醫(yī)療社會(huì)服務(wù)部、義肢及矯形部/足病診療部、臨床心理學(xué)組、語言治療組、營養(yǎng)部、藥劑部�，旣愥t(yī)院亦是多項(xiàng)先進(jìn)科技的第三層轉(zhuǎn)介中心，如放射治療、器官移植、初生嬰兒深切治療、整形外科及腦外科等�，旣愥t(yī)院推行一系列以病人為中心的社區(qū)及支援服務(wù)：如癌癥中心的病人關(guān)顧支援、舒緩護(hù)理咨詢及癌癥輔導(dǎo)服務(wù)、糖尿病中心護(hù)理及支援服務(wù)、社康護(hù)理及社區(qū)義工服伍、病人資源中心及病人合作社服務(wù)。院全共設(shè)床位1500多張，職工人數(shù)4185人，其中護(hù)士有1625，醫(yī)生383，專職醫(yī)療人員475，其他1702。平均住院天數(shù)5.5天。
瑪麗醫(yī)院有一個(gè)核心的價(jià)值觀：專才診治、體恤照顧、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)9
監(jiān)測觀察病情能力，護(hù)士是病房的主力成員，她們?nèi)找故刈o(hù)在患者的身旁，是觀察病情、及時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息，于護(hù)士的觀察和監(jiān)護(hù)分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個(gè)護(hù)士的專業(yè)知識(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的。作為一名外科高年資護(hù)師，我們已經(jīng)具備一定的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，而通過進(jìn)修IcU，受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培養(yǎng)熟練掌握了對(duì)危重患者的觀察和護(hù)理，以及積累大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，使我們?cè)谠械幕A(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，而且具有了一定的預(yù)判能力，并及時(shí)匯報(bào)處理，真正成為患者身邊的保護(hù)神。
1、提高應(yīng)變能力臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數(shù)情況可以預(yù)見外，大多數(shù)是隨機(jī)的，因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診，對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快，處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應(yīng)變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。
2、護(hù)理技術(shù)操作能力�？频膶W(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn)，使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù)，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作、呼吸機(jī)的使用方法，使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰，使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測以及對(duì)心電圖的正確診斷，護(hù)士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況，使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法（心肺腦復(fù)蘇）等技術(shù)，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3、提高醫(yī)護(hù)配合能力隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí)，我們的知識(shí)水平及素質(zhì)也得到全面的提高，使我們?cè)鰪?qiáng)了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護(hù)理工作的前提下，主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的'工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護(hù)理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁，是患者的守護(hù)神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
隨著人們生活水平的不斷提高，世界各國人口出現(xiàn)了壽命延長和老年人比例增多的趨勢，口腔科的老年患者也日益增多，老年從生理意義上講，是生命過程中組織器官和生理功能走向衰退的一個(gè)階段�？谇唤M織和身體的其它組織一樣，明顯地隨著衰老而變化，對(duì)疾病的易感染性增強(qiáng)，修復(fù)能力下降，身體某些全身疾患等，都是影響口腔健康的不利因素，我們?cè)诠ぷ髦蟹e累一點(diǎn)有關(guān)老年人口腔護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)，報(bào)告如下。
1、老年人易患口腔疾病
老年人最突出的口腔問題是齲齒后遺癥和牙周病，牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損，牙齒顏色逐步變暗，牙釉質(zhì)較弱易碎，髓腔和根管小而細(xì)，牙髓質(zhì)不斷新生，牙齦組織逐漸萎縮，牙槽骨發(fā)生生理性萎縮和彈性降低，在各種疾病的某些階段老年患者常常會(huì)出現(xiàn)免疫和內(nèi)分泌失調(diào)，造成機(jī)體內(nèi)環(huán)境的改變，從而導(dǎo)致口腔并發(fā)癥。
2、老年人口腔護(hù)理
2.1經(jīng)常保持口腔衛(wèi)生，控制牙菌斑囑老年患者經(jīng)常性漱口，飯后涮牙，或用一些溫水和消毒性藥液，一定濃度的雙氧水、洗必泰溶液等，為老年患者進(jìn)行口腔清潔護(hù)理；飲食營養(yǎng)調(diào)整，對(duì)于保持口腔健康極為重要。
2.2清除牙周刺激物清除包括齦上結(jié)垢，齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理，手法要輕，清潔要徹底。
2.3口腔門診健康教育老年人要保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，刷牙與漱口要有科學(xué)規(guī)律，避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物，如有牙病及時(shí)就醫(yī)，平時(shí)要堅(jiān)持叩齒運(yùn)動(dòng)和按摩牙齦促進(jìn)局部血液循環(huán)，增強(qiáng)牙周組織功能和抵抗力，定時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，這樣可延緩口腔老齡化，使牙齡與壽命大致相等，提高生活質(zhì)量。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，正確指導(dǎo)老年人保持口腔衛(wèi)生，做好口腔護(hù)理，有利于創(chuàng)造出對(duì)老年人身心有利的診療環(huán)境。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)10
為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個(gè)月內(nèi)，我學(xué)到了不少知識(shí)，感觸良多。
還記得，接到進(jìn)修通知時(shí)，我內(nèi)心萬分激動(dòng)，十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進(jìn)修機(jī)會(huì)。去進(jìn)修之前，我就認(rèn)真地復(fù)習(xí)了《臨床骨科護(hù)理學(xué)》中的有關(guān)內(nèi)容，以加強(qiáng)自己的�？评碚撍健２榇舜芜M(jìn)修學(xué)習(xí)做好計(jì)劃與設(shè)想。
也許自己的要求與期待過高，進(jìn)修的前三周，內(nèi)心十分失落，原因是：這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護(hù)理工作外，老師們很少給我們進(jìn)修生講課，較少給我們進(jìn)行十分正規(guī)的護(hù)理查房。當(dāng)然，這里存在客觀的原因：工作太忙，每天若能按時(shí)交接班就是十分了不起的事了。
失落之余，只能主動(dòng)向護(hù)長要求——每周跟教授查房一到兩次，并且下午三點(diǎn)鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)。護(hù)長答應(yīng)之后，我每天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來，先做好一兩個(gè)術(shù)后病人的床上浴再去參加交班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》
學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)結(jié)束后，工作之余，我常常去參加大學(xué)或醫(yī)院舉行的一些學(xué)習(xí)講座。在附一，有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。我在這三個(gè)月內(nèi)，參加了大學(xué)、附一舉行的許多學(xué)習(xí)課程，如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班、“院內(nèi)壓瘡的認(rèn)識(shí)”、“PICC管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進(jìn)展”及《臨床護(hù)理教學(xué)新理論與實(shí)踐技能》學(xué)習(xí)班等等，并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會(huì)”。這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會(huì)，不僅豐富了我的專業(yè)知識(shí)，讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù)，更重要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的美好未來。
此外，讓我感觸頗深的是，進(jìn)修的學(xué)習(xí)方法不同與其它的學(xué)習(xí)。如果我們用十年以前實(shí)習(xí)的態(tài)度和方法走進(jìn)進(jìn)修的地域，那樣可能收益不多，就像我進(jìn)修的前三周的經(jīng)歷，總想著“老師會(huì)主動(dòng)教我”，“護(hù)長會(huì)妥善安排好自己的進(jìn)修學(xué)習(xí)”，最后只能失望。進(jìn)修學(xué)習(xí)，是一種“自我尋求、自我思考”的學(xué)習(xí)。在進(jìn)修過程中，要學(xué)會(huì)“偷”。自我學(xué)習(xí)與偷學(xué)，對(duì)每一個(gè)進(jìn)修生都十分重要。附一的老師，大多數(shù)對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)意識(shí)都很強(qiáng)。當(dāng)想把一些有價(jià)值的資料拿去復(fù)印，借口問“可不可以帶回宿舍看?過兩三天還回來�！彼齻兛倳�(huì)很有禮貌地告訴你“對(duì)不起，這些東西是我們科自己弄的，你就坐在這里看吧。”這樣，只能想辦法回去“學(xué)習(xí)”了。作為進(jìn)修生，在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。如果發(fā)現(xiàn)有高年資的護(hù)士導(dǎo)師在為下級(jí)護(hù)士進(jìn)行一些�？剖痉痘蛏闲≌n時(shí)，要學(xué)會(huì)抓住這種學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。有時(shí)了解到護(hù)長或?qū)？谱o(hù)士要外出會(huì)診或參加會(huì)議時(shí)，先爭取機(jī)會(huì)跟著去，不讓聽了，再走也不遲……附一各項(xiàng)制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一，無論是醫(yī)生，還是護(hù)士都十分重視兩人核對(duì)制度。掛瓶、發(fā)藥等等護(hù)理操作都是兩人一起去執(zhí)行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行;在關(guān)節(jié)顯微外科，醫(yī)生在進(jìn)行手法復(fù)位石膏外固定術(shù)時(shí)，使用利多卡因進(jìn)行局麻之前，都讓別人幫忙進(jìn)行核對(duì)，對(duì)方確認(rèn)后才能使用。
在附一，知賢任用的做法，讓我感觸很深。如在骨科，有工齡20xx年的老護(hù)士仍與工作1～3年的年輕護(hù)士一樣上早班(7～14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了�？谱o(hù)士的，在護(hù)理工作中，她們對(duì)能力的重視，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于工齡。并且她們的護(hù)長能根據(jù)護(hù)士的性格特點(diǎn)與能力來安排病區(qū)的護(hù)理管理QC工作。
進(jìn)修生活是辛苦的，進(jìn)修學(xué)習(xí)充滿著希望與激情。只有在進(jìn)修過程中品嘗過艱辛，才能耕耘出甜美的碩果。今天，我自認(rèn)是滿載而歸，希望能將所學(xué)更好地服務(wù)于病人，為醫(yī)院和科室的護(hù)理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力!
護(hù)理部：進(jìn)修學(xué)習(xí)的一段時(shí)光，其實(shí)也似一個(gè)人職業(yè)生涯的縮影。一個(gè)人的職業(yè)生涯中，也需要有積極的心態(tài)，主動(dòng)學(xué)習(xí)的精神，要“自我尋求，自我思考，自我創(chuàng)造”，才能更快的進(jìn)步成長，而不是等著“被別人來教導(dǎo)”“被別人妥善安排好自己的學(xué)習(xí)和成長”。一段進(jìn)修學(xué)習(xí)的經(jīng)歷，積極主動(dòng)讓自己的境遇發(fā)生改變，由此所帶來了滿滿收獲，而一個(gè)人的職業(yè)生涯乃至一個(gè)人的人生又何嘗不是如此呢?非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到x市中心醫(yī)院進(jìn)修，我知道這是領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進(jìn)修是我來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，也是對(duì)自身的一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時(shí)我?guī)е鞔_的`學(xué)習(xí)目的，時(shí)刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的囑咐，學(xué)到了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過四個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務(wù)技能�？偨Y(jié)這四個(gè)月的學(xué)習(xí)，x市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序，人員職責(zé)明確，學(xué)習(xí)氣氛濃厚。
通過在呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科、心血管內(nèi)科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療，熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
他們科室主任每周查房12次。查房時(shí)感覺氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療，查房時(shí)，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是x市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會(huì)讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
在科室工作時(shí)，能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈，對(duì)病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學(xué)習(xí)期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神，不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。
4個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間是短暫的，進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。雖然進(jìn)修生活很快結(jié)束了，但學(xué)習(xí)是無止境的，還有許許多多的知識(shí)要我在今后的工作中去認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究。在進(jìn)修的日子里，學(xué)習(xí)過程里隨時(shí)都伴隨著許多新的體驗(yàn)以及收獲，給我在這里的生活增加了豐富的內(nèi)容。我回首這段時(shí)光，審視自身的改變。我的專業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長，學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對(duì)我來說，最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動(dòng)同事們，使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺(tái)階。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)11
xx省人民醫(yī)院是一家擁有2680張床位，日門診量約6000人次，集醫(yī)療、科研、教學(xué)、保健于一體的綜合性專業(yè)權(quán)威醫(yī)院。我有幸于10月份前往該院門診辦公室進(jìn)修，歷時(shí)兩個(gè)星期。通過這段時(shí)間的學(xué)習(xí)與實(shí)踐使自己管理和實(shí)踐能力有了一定的提高，同時(shí)增長了知識(shí)，開闊了視野，拓展了思路。二個(gè)星期的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)瞬即逝，卻感觸很深，總結(jié)如下：
一、流程簡捷，便人便已。該院學(xué)科齊全，設(shè)有42個(gè)臨床科室，10個(gè)醫(yī)技科室，31個(gè)行政后勤科室。日門診達(dá)6000人次，龐大的門診量需要有一個(gè)完善的信息系統(tǒng)支持，否則亂成一團(tuán)糟。門診部先進(jìn)的電腦軟件系統(tǒng)給工作帶來了很多便利。進(jìn)修期間，我仔細(xì)地進(jìn)入了門診部預(yù)約系統(tǒng)、電子病假條等多個(gè)頁面，認(rèn)真地操作了每個(gè)步驟，真正體會(huì)到簡單的流程給病人帶來的方便。比如預(yù)約系統(tǒng)，你只要點(diǎn)擊按鈕進(jìn)入門診病人預(yù)約登記頁面，再次點(diǎn)擊預(yù)約，填寫對(duì)話框里面的信息說完成了整個(gè)預(yù)約，前后只要二步。而電子醫(yī)學(xué)證明書也是同樣的道理，第一步點(diǎn)擊按鈕進(jìn)入醫(yī)學(xué)證明書頁面，第二步點(diǎn)擊病人姓名確認(rèn)審核就行了，前后也只要二步完成整個(gè)操作，非常的簡便輕松。同時(shí)，我也走遍了門診大廳的角角落落，發(fā)現(xiàn)每個(gè)功能區(qū)劃分非常清晰，服務(wù)臺(tái)、自助服務(wù)區(qū)、掛號(hào)收費(fèi)區(qū)、初診病人信息填寫處等，讓人一目了然。各個(gè)功能區(qū)的職責(zé)、一些告示也都上墻公示，使病人能很快找到自己的目標(biāo)。
二、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn) ，態(tài)度和藹。門診辦公室承擔(dān)著投訴處理的職能。龐大的門診量決定每天有很多的投訴和醫(yī)療糾紛。門診辦公室工作人員的服務(wù)態(tài)度給我留下了深刻的印象，一些認(rèn)為醫(yī)院制度不合理或者醫(yī)生服務(wù)態(tài)度差或者流程不通暢的病人，在這里，不管病人是有理的還是無理的，她們都會(huì)送出一個(gè)會(huì)心的微笑。微笑是取信于病人的重要方式，它勝過千言萬語，卻可以給病人帶來萬縷春風(fēng)。這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、減少醫(yī)患矛盾，贏得良好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益都具有重要作用。
三、周密服務(wù)，嚴(yán)格把關(guān)。門診是醫(yī)院的'一線窗口，承擔(dān)著很多的服務(wù)功能。門診預(yù)約、停診出診、投訴處理、門診工作量及預(yù)約率隊(duì)統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療證明蓋章等。門診辦不僅為病人提供細(xì)致入微的服務(wù)，同時(shí)也為醫(yī)務(wù)人員提供各項(xiàng)服務(wù)。每項(xiàng)服務(wù)都會(huì)在最短的時(shí)間里完成，如果病人有什么不清楚的環(huán)節(jié)，門辦工作人員會(huì)耐心細(xì)致解釋直到完全明白為止。同時(shí)，門辦工作人員也會(huì)對(duì)所從事的各項(xiàng)工作嚴(yán)格把關(guān)，比如在醫(yī)療證明蓋章時(shí)，她們會(huì)認(rèn)真查看電子版上的內(nèi)容、是否有醫(yī)生簽名以及在電腦上審核確認(rèn)，這些條件缺一不可。在這里，專家學(xué)習(xí)外出培訓(xùn)進(jìn)修的機(jī)會(huì)特別多，不時(shí)地到門辦停診、修改出診日期，門辦的工作人員不厭其煩地一個(gè)一個(gè)操作，他們不敢馬虎，因?yàn)樵诰W(wǎng)上預(yù)約日益發(fā)展的今天，如果醫(yī)生出診有誤，會(huì)引來很多的投訴糾紛。
四、精心準(zhǔn)備，從容迎檢。在我進(jìn)修的這段時(shí)間，剛好迎來了二年一次的全省門診質(zhì)控檢查。雖然省門診質(zhì)控檢查中心就設(shè)在省人民醫(yī)院門診部，而且各項(xiàng)工作已經(jīng)開展地很到位，但是門辦工作人員仍然一絲不茍地按照標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)準(zhǔn)備資料，從依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量管理（各種門診制度的收集）、預(yù)約診療、醫(yī)療服務(wù)管理到環(huán)境、流程管理、CDC門診管理到醫(yī)療安全，制定目錄，收集資料最后整理成冊(cè)，對(duì)門診的各種標(biāo)識(shí)標(biāo)牌以及上墻公示的內(nèi)容現(xiàn)場踏看，逐一落實(shí)，同時(shí)還對(duì)相關(guān)崗位的醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，檢查門診知識(shí)的知曉率，以危重病人的應(yīng)急處理等。這種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)著實(shí)讓人佩服。同時(shí)，我有幸參加了專家檢查的全過程。專家在檢查標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，隨機(jī)抽查當(dāng)班醫(yī)生對(duì)核心制度的掌握情況，詢問如何實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，對(duì)當(dāng)班的護(hù)士也提出了如何應(yīng)對(duì)危重病人的相關(guān)問題，比如遇到一個(gè)癲癇發(fā)作的病人該怎么處理，遇到咳嗽等呼吸系統(tǒng)疾病、腹瀉等消化系統(tǒng)疾病的病人該怎么處理，省人民醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士都對(duì)答如流，這點(diǎn)是我印象最深刻的，從理論到實(shí)踐，全方位考核。我們單位11月4日檢查前可以學(xué)習(xí)借鑒一下。
便捷流程和周到服務(wù)一直是門診部努力追求的目標(biāo)，通過此次進(jìn)修使我更加認(rèn)識(shí)到它的重要性。短短的二周轉(zhuǎn)瞬即逝，它讓我看到了我們醫(yī)院跟省人民醫(yī)院這間的差距，但同時(shí)也讓我看到了我們醫(yī)院的發(fā)展前景。我將把學(xué)到的經(jīng)驗(yàn)帶回去，聯(lián)系本院實(shí)際，在現(xiàn)有工作基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善流程，提高服務(wù)，把上級(jí)醫(yī)院先進(jìn)的理念和工作方法應(yīng)用到實(shí)踐中，從而進(jìn)一步提升門診部形象。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)12
去年暑假，我有幸參加了教育局組織的骨干教師東北師大培訓(xùn)班，雖然只是短短的8天培訓(xùn)，但教授們精彩的講座和豐富多彩的研討活動(dòng)，使我教育教學(xué)理論水平得到了顯著提高，教學(xué)中的一些困惑也得到了解疑，通過把學(xué)到的教育理論與教學(xué)實(shí)踐的聯(lián)系和思考，對(duì)教育的認(rèn)識(shí)有了新的提升。
“走進(jìn)心靈、啟發(fā)潛能”每一位參加培訓(xùn)的教師都被這句話所觸動(dòng)，王曉英教授說：“內(nèi)在是根源，外在是表現(xiàn)。只有心到才能做到眼到手到，否則就會(huì)流于形式事倍功半”。每一個(gè)孩子都會(huì)以各種方式與世界聯(lián)系著，他們都有自己的缺點(diǎn)和優(yōu)點(diǎn)，作為一個(gè)教育工作者，要正視他們之間的差異并無限放大孩子的優(yōu)點(diǎn)、善待他們之間的差異。我想，這不但是教育藝術(shù)的問題，更重要的是要求我們每一位教師要有豐厚的文化底蘊(yùn)和博大的胸懷，更要走進(jìn)學(xué)生心靈！大師之大在其人格魅力！愛是一種信任，作為一個(gè)教育工作者，擁有愛心的同時(shí)更要具備一顆童心，我們應(yīng)該試著用孩子的眼光看世界，看問題。要堅(jiān)信在我們的眼中他們是牛頓，他們是愛迪生、愛因斯坦……
這次學(xué)習(xí)讓我又一次重新認(rèn)識(shí)了“授”的含義。授人以“魚”不如授人以“漁”。這是古人的教學(xué)思想，也是我們常說的教學(xué)的兩重境界，這種教育思想在我們的教學(xué)中也一直傳承至今，它強(qiáng)調(diào)、學(xué)習(xí)策略的重要性，在揭示教學(xué)真諦方面有著積極的意義。此次學(xué)習(xí)讓我對(duì)教學(xué)境界有了重新的認(rèn)識(shí)，那就是：教育的第三重境界——悟其漁識(shí)。
畫匠與大師的差別在于畫匠只有技能技巧。他從師父那里學(xué)會(huì)了知識(shí)，且具備了模仿能力，但他只會(huì)復(fù)制前人的東西，只有技能技巧，缺少對(duì)事物的認(rèn)識(shí)。而大師在得到“魚”又學(xué)會(huì)了“漁”的基礎(chǔ)上悟出了“漁識(shí)”他能夠自己進(jìn)行創(chuàng)造性的勞動(dòng)。
教學(xué)的三重境界：授人以魚，授人以漁，悟其漁識(shí)，是從教師給學(xué)生水到教師領(lǐng)著學(xué)生找水，最終讓學(xué)生具備尋找水資源的`能力，創(chuàng)造出新的找水方法。這三重境界是我們教學(xué)過程中的必經(jīng)過程是教學(xué)的三個(gè)階段！葉圣陶老先生有句膾炙人口的名言：“教是為了不教”“不教而教”需要教師有更科學(xué)的教學(xué)理念和更高超的教學(xué)智慧，教學(xué)藝術(shù)。古語說得好“無為而治”說的也是這第三重境界吧！
二十年的教學(xué)生涯，現(xiàn)在讓我感到雖然自己平時(shí)在教學(xué)中做了很多事情，但卻只是忙于表面的一些東西，很少對(duì)教育教學(xué)的理論進(jìn)行深刻的學(xué)習(xí)，也很少對(duì)教育教學(xué)內(nèi)在的一些規(guī)律進(jìn)行深入的探討，造成只是知其然，少只其所以然的現(xiàn)象。通過東北師大暑期培訓(xùn)活動(dòng)，我找到了理論的支撐，確實(shí)有一種尋根的感覺。面對(duì)當(dāng)前飛速發(fā)展的時(shí)代，面對(duì)信息技術(shù)高度發(fā)達(dá)的今天，面對(duì)如今思想活躍，反映靈敏的學(xué)生，每一名老師都要不斷充電，補(bǔ)充知識(shí)，適應(yīng)新時(shí)代教育教學(xué)的要求。
培訓(xùn)是短暫的，但收獲是充實(shí)的。它讓我站在了一個(gè)嶄新的平臺(tái)上審視了自己的位置，使我對(duì)以后的教育工作有了明確的方向。非常感謝學(xué)校把給我一次增加學(xué)識(shí)提高水平的機(jī)會(huì)，我將把這次培訓(xùn)的收獲，更好的運(yùn)用到學(xué)校教育教學(xué)活動(dòng)中去，在自己的工作中取得新的進(jìn)步。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)13
按照安排,x月x日第一期科級(jí)干部培訓(xùn)班正式集中培訓(xùn),遠(yuǎn)行北戴河全封閉離崗式培訓(xùn)。首先感謝礦區(qū)領(lǐng)導(dǎo)提供這樣的平臺(tái)，感謝集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)給我這樣的機(jī)會(huì)，有幸參加第一期培訓(xùn)班，我們笑稱這是“黃埔一期”。雖然我們不是真正的黃埔軍校，卻有著一樣的理念，那就是“親愛精誠”，有著一樣嚴(yán)格的管理和紀(jì)律。通過十四天的學(xué)習(xí)，同學(xué)們學(xué)到了知識(shí)，收獲了友誼，現(xiàn)將學(xué)習(xí)體會(huì)匯報(bào)如下。
一、培訓(xùn)內(nèi)容豐富，形式靈活多樣。
本次培訓(xùn)從課程安排到行程安排，都環(huán)環(huán)相扣，緊密細(xì)致，寓教于樂。本次培訓(xùn)內(nèi)容非常豐富、全面，有管理、溝通、經(jīng)濟(jì)等多方面的知識(shí)，是一個(gè)科級(jí)干部的必修課。授課的老師均是各大學(xué)校的名師教授，授課精彩，引人入勝。不僅是讓我們“坐了下來”，而且還“聽了過去”。十四天的課程有：物業(yè)服務(wù)管理、醫(yī)患溝通的技巧、金融與財(cái)政培訓(xùn)、企業(yè)成本管理與班級(jí)核算、領(lǐng)導(dǎo)決策與領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀促進(jìn)企業(yè)科學(xué)發(fā)展、我國宏觀經(jīng)濟(jì)形勢等等。平時(shí)經(jīng)常聽到金融風(fēng)暴、次貸危機(jī)，卻并不深入了解是什么原因造成的`，以及對(duì)我國的哪些方面有影響；物業(yè)、公交和醫(yī)療系統(tǒng)本是陌生的，工作內(nèi)容不清楚，人員情況不明了，通過本次培訓(xùn)，礦區(qū)事業(yè)部的各個(gè)系統(tǒng)才是真正的融合在一起，互通有無，形成合力。
二、老師知識(shí)淵博，授課經(jīng)驗(yàn)豐富。
本次接受培訓(xùn)的三人系統(tǒng)都與服務(wù)有關(guān)，我們上的第一節(jié)課就是服務(wù)，以物業(yè)管理培訓(xùn)與溝通為切入點(diǎn)，提高管理人員的法律知識(shí)和處理實(shí)際問題的能力。而且也講到了服務(wù)行業(yè)與人溝通的技巧，讓我記憶最深的是以下四句話：一是在回答問題時(shí)往往產(chǎn)生問題；二是滿意的答復(fù)，并非滿意的解決；三是不知不清可不說，但不允許不負(fù)責(zé)任的說；四是不說硬話，不辦軟事。這幾條原則平時(shí)容易被忽略，可卻是解決問題和產(chǎn)生問題的關(guān)鍵，在服務(wù)溝通中加以注意，就會(huì)多些滿意，少些投訴。給我們上溝通課的廉茵老師還給我們每個(gè)人做了心理測試，要想知人想知已，了解自己的性格特點(diǎn)，掌握處理事情的方法，很有必要。授課的每一位老師都精心準(zhǔn)備了，采取了靈活多樣的方式，樂于接受，易于理解。
本次培訓(xùn)的授課老師給我留下了深刻印象，尤其是學(xué)習(xí)《醫(yī)患溝通的技巧》一課，對(duì)我而言，有很大幫助。就如何學(xué)會(huì)溝通談?wù)勎业捏w會(huì)。首先明確了溝通的含義是交流觀點(diǎn)和看法，尋求共識(shí)，清除隔閡，謀求一致。溝是手段，通是目的。溝通在管理中就如人的血脈，在生活中也同樣的重要。如果溝通不暢，就如血管栓塞，其后果是可想而知的。所以要學(xué)會(huì)溝通，就一定要懂得其途經(jīng)。因?yàn)樗恢皇钦Z言，還包括動(dòng)作、姿態(tài)、眼神、表情等等。有時(shí)一個(gè)眼神，一句我來了，抱一下肩膀，笑一笑----都會(huì)有很大作用，讓你開心，事業(yè)有成。溝通的重要性不言而喻，那我們?nèi)绾螌W(xué)會(huì)溝通，我們學(xué)習(xí)了有效溝通的十大黃金守則：微笑、傾聽、掌控力、個(gè)人化、正面的選詞用句、溫文有禮、信心十足、提供選擇性、調(diào)整你的語言、檢測你的肢體語言。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)14
新醫(yī)神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的帶頭人，全科主任醫(yī)師、教授5人，副主任醫(yī)師4人，主治醫(yī)師6人，同時(shí)在科進(jìn)修醫(yī)師10人左右，護(hù)理人員16人，編制床位30張，顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟，全疆各地患者絡(luò)繹不絕，最高同時(shí)住院人數(shù)高達(dá)70人，每個(gè)角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手術(shù)在兩臺(tái)以上，我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨(dú)值班和收管病人，見到了很多以前只在教科書上看到的疾病，遇到疑難問題虛心向老師請(qǐng)教，下班后翻書查資料鞏固知識(shí)，經(jīng)常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術(shù)，急診手術(shù)是提高我們動(dòng)手能力的好機(jī)會(huì)。通過學(xué)習(xí)使自己對(duì)神經(jīng)外科疾病有了更多認(rèn)識(shí)，對(duì)以前我院的常見病又有了新的認(rèn)識(shí)，對(duì)我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細(xì)化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進(jìn)修時(shí)間完成了神經(jīng)顯微培訓(xùn)課程，畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動(dòng)脈的端-端吻合，頸內(nèi)靜脈、頸總動(dòng)脈端-側(cè)吻合，另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù)，對(duì)此學(xué)習(xí)班規(guī)定完成前兩項(xiàng)考核即可發(fā)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)顯微培訓(xùn)證書，有能力完成三項(xiàng)者可獲北京天壇醫(yī)院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓(xùn)證書，手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6～10針，還要保證解剖和功能的完整。自培訓(xùn)以來三項(xiàng)過關(guān)率不及50%，其實(shí)腎移植還是有一定難度的，一次手術(shù)下來至少需要4個(gè)小時(shí)，這4個(gè)小時(shí)需要全神貫注，有時(shí)快結(jié)束了一針沒處理好，或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功盡棄，剛開始幾天也做不成功一例腎移植，有時(shí)候也想放棄，但是想想覺得這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不容易，而且得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，我不能對(duì)不起自己和辜負(fù)幫助過我的人，經(jīng)常加班加點(diǎn)訓(xùn)練，在兩個(gè)月內(nèi)完成了三個(gè)月的培訓(xùn)課程，順利的考核過關(guān)獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓(xùn)證書。
本人進(jìn)修期間還與新醫(yī)繼續(xù)教育辦和護(hù)理部聯(lián)系，使我科一名護(hù)士順利進(jìn)修，期間共同學(xué)習(xí)、協(xié)作，為回來提高科室工作、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作打下了基礎(chǔ)。還從進(jìn)修醫(yī)院帶回許多書籍資料，手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤，為我科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)提供了豐富的資料。
但是由于時(shí)間較短，要學(xué)的知識(shí)太多，以前在我院見到的病種較少，所以感覺收獲還沒有預(yù)計(jì)的大，感到還有更多需要掌握的還沒掌握，回來后要不斷鞏固收獲的知識(shí)，努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識(shí)、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到xx市中心醫(yī)院進(jìn)修，我知道這是領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進(jìn)修是我來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，也是對(duì)自身的一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時(shí)我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的，時(shí)刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的囑咐，學(xué)到了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過四個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務(wù)技能。總結(jié)這四個(gè)月的學(xué)習(xí)，xx市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序，人員職責(zé)明確，學(xué)習(xí)氣氛濃厚。
通過在呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科、心血管內(nèi)科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療，熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
他們科室主任每周查房1-2次。查房時(shí)感覺氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療，查房時(shí)，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是xx市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會(huì)讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
在科室工作時(shí)，能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈，對(duì)病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學(xué)習(xí)期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神，不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。
4個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間是短暫的，進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。雖然進(jìn)修生活很快結(jié)束了，但學(xué)習(xí)是無止境的，還有許許多多的知識(shí)要我在今后的工作中去認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究。在進(jìn)修的日子里，學(xué)習(xí)過程里隨時(shí)都伴隨著許多新的體驗(yàn)以及收獲，給我在這里的生活增加了豐富的內(nèi)容。我回首這段時(shí)光，審視自身的改變。我的專業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長，學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對(duì)我來說，最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動(dòng)同事們，使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺(tái)階。
20xx年9月，我們一行五人作為安順市計(jì)生委派遣的“腹腔鏡護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)班”學(xué)員有幸來到貴州省人民醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)修學(xué)習(xí)。在這段緊張的培訓(xùn)時(shí)間里，我們逐一學(xué)習(xí)了腹腔鏡的基本理論知識(shí)和操作要點(diǎn)，熟悉了腹腔鏡器械的名稱及其維護(hù)和保養(yǎng)，感到受益匪淺。
為期兩周的學(xué)習(xí)時(shí)間短暫而充實(shí)，我們?cè)谂R床實(shí)踐中學(xué)到了很多書本上沒有的知識(shí)，從嚴(yán)格的無菌操作技術(shù)，嚴(yán)密的清點(diǎn)制度，準(zhǔn)確、嫻熟的手術(shù)配合，規(guī)范的儀器設(shè)備使用及保養(yǎng)，到術(shù)前訪視、術(shù)后回訪、術(shù)中體貼護(hù)理、保證病人安全等，處處體現(xiàn)了“以病人為中心”的護(hù)理理念;同時(shí)，我們參加了手術(shù)室定期的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，感受到手術(shù)室濃厚的學(xué)習(xí)氛圍;臨床實(shí)踐操作中，帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、細(xì)致、可親的帶教方式讓我們倍感親切和敬佩;再有，手術(shù)室潔凈管理技術(shù)給予我們很大啟發(fā)，對(duì)降低手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)的措施有了更多認(rèn)識(shí)和可借鑒的經(jīng)驗(yàn);特別值得一提的是：手術(shù)室團(tuán)結(jié)、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的護(hù)理文化讓我們印象深刻，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的模式使我們開拓了眼界……
通過這次學(xué)習(xí)，我們真正學(xué)習(xí)到了手術(shù)室護(hù)理新理論、新技能，感受到現(xiàn)代手術(shù)室管理模式和護(hù)理文化，領(lǐng)略了省人民醫(yī)院�？谱o(hù)士的風(fēng)采，我們將總結(jié)學(xué)習(xí)的收獲帶回單位與同事分享，并以書面形式向院領(lǐng)導(dǎo)提出我們本單位可以改進(jìn)的方面，以期在不久的將來建設(shè)起更規(guī)范和安全的手術(shù)室環(huán)境，并營造起溫馨和諧的手術(shù)室護(hù)理文化。
最后，我們要感謝省人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供我們本次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，感謝手術(shù)室護(hù)士長對(duì)我們生活上的照顧和工作上的支持，感謝帶教老師和授課老師對(duì)我們毫無保留的講解，感謝手術(shù)室全體護(hù)理同仁為我們營造的良好學(xué)習(xí)氛圍和實(shí)踐環(huán)境!盡管我們因時(shí)間太短而稍有遺憾，但我們更慶幸參加了此次學(xué)習(xí)，因?yàn)樗麑?duì)我們來說不僅是一次理論武裝，更是一次實(shí)踐指導(dǎo)，具有十分重要的意義。
20xx年是重要的一年，聊城市婦幼保健院成功購置開發(fā)區(qū)醫(yī)院,并籌建聊城市中心醫(yī)院，20xx年也是我5年大學(xué)臨床結(jié)束并順利畢業(yè)的一年，機(jī)遇就是這么巧合，通過應(yīng)聘，很幸運(yùn)加入市婦幼，成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當(dāng)中，掌握精湛的技術(shù)才能并更好的為患者服務(wù)，我院組織安排新入職的臨床及護(hù)理人員一百多人赴濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，作為新入員工這是一次非常難得的機(jī)會(huì)。在進(jìn)修期間我被分到了心內(nèi)、神內(nèi)、消化、呼吸等四個(gè)內(nèi)科學(xué)習(xí)，半年的時(shí)間說長也短，但所獲頗豐，心得體會(huì)也不少，現(xiàn)就揀幾點(diǎn)我在心內(nèi)和呼吸科學(xué)習(xí)過程中感觸較深的來談?wù)劇?/p>
心內(nèi)科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院心內(nèi)科有5個(gè)病區(qū)加一個(gè)CCU病區(qū)，不僅接診正常的老年慢性病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的急危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,心內(nèi)科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，心內(nèi)科不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在心內(nèi)，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得“溝通”在心內(nèi)科是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。同時(shí)，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人爭取了時(shí)間。例如：急性心梗的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其發(fā)病時(shí)間及誘因和心前區(qū)部位和嚴(yán)重程度、既往史等，第一時(shí)間初步診斷出其病因?yàn)槠渚戎�，為病人的救治爭取時(shí)間。
在心內(nèi)科每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì)我很多東西，無論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名內(nèi)科醫(yī)生，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
在呼吸科以其他科比較，呼吸科的疾病發(fā)病的復(fù)雜性在臨床醫(yī)學(xué)中是比較突出的`。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機(jī)理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關(guān)，如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統(tǒng)腫瘤等;許多疾病的病因與發(fā)病機(jī)理還與流行病學(xué)有密切的關(guān)系，如社區(qū)獲得性肺炎，天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病學(xué)問題存在。
在診斷方面，完整的呼吸系統(tǒng)疾病的診斷應(yīng)包括三方面：①功能診斷;②病理診斷，包括性質(zhì)與部位;③病因診斷，在病因、病理等難于明確時(shí)，則僅可得到臨床診斷。診斷依據(jù)除了包括：病史、癥狀、體征、化驗(yàn)資料、X線、CT等一般資料外，還有支氣管鏡、痰培養(yǎng)等特殊檢查。對(duì)于一些臨床表現(xiàn)非常明顯的呼吸系統(tǒng)疾病只根據(jù)臨床癥狀和體征也可作出診斷，如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等，對(duì)于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無典型病史者，則需詳細(xì)檢查后方可確定診斷。
內(nèi)科疾病相對(duì)復(fù)雜、不好理解外，遇到了這方面的病人，也應(yīng)該對(duì)這些癥狀和體征引起高度的重視，熟悉和解它們?cè)趦?nèi)科疾病中的臨床意義，同時(shí)還要鑒別這些癥狀、體征是因?yàn)閮?nèi)科疾病所引起，還是其它系統(tǒng)疾病引起。內(nèi)科常用的臨床思維方法是：首先是從臨床表現(xiàn)上發(fā)現(xiàn)問題，從中得到提示，然后進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，得到相應(yīng)診斷，然后在進(jìn)一步檢查，得到病理診斷，明確疾病的部位和性質(zhì)(是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質(zhì)性的還是功能性，有無腫瘤、是良性還是惡性)，然后在采取相應(yīng)的治療措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒網(wǎng)，重點(diǎn)捕魚”的思維方式。
希波克拉底說：工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)，其實(shí)醫(yī)生的工作也是同樣地需要藝術(shù)。這段進(jìn)修時(shí)間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺�？傊诟兄x我院培養(yǎng)和對(duì)我們生活方面細(xì)心的服務(wù)，進(jìn)修結(jié)束之后我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上臨床崗位，提高臨床診療工作能力，對(duì)人類健康事業(yè)盡心盡責(zé)!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生。
從新生命誕生的那一刻起，每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長，可幼小的生命偏偏會(huì)受到病魔的威脅。新生兒病房的護(hù)士姐妹們，用她們智慧的大腦、勤勞的雙手……把一個(gè)個(gè)脆弱的生命從死神手中奪了回來。
本人有幸能在省兒童醫(yī)院新生兒病房進(jìn)修學(xué)習(xí)，新眼目睹她們的辛勤勞動(dòng)。這是一個(gè)無陪病區(qū)，共有八十來張床位，十六至十八位護(hù)士，病人多的時(shí)候加床到一百多張，病人少時(shí)也有五十幾人，剛?cè)r(shí)我為如此大量的工作目瞪口呆，可是我確實(shí)看到了……
早上七點(diǎn)四十分，病房里、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護(hù)士利用休息時(shí)間來幫忙，可以提高各種操作水平，不斷完善自己。曾經(jīng)有一位護(hù)士告訴我，因?yàn)楣ぷ髅Σ荒芗皶r(shí)廁所，有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點(diǎn)至一點(diǎn)半，本是午休時(shí)間，可絕大多數(shù)護(hù)士還在干活。臨近下班了，工作交接完畢后，如果急診室來電說有危重患兒要入院，她們就馬上分頭準(zhǔn)備各種用物:心電監(jiān)護(hù)吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品……直到患兒病情基本穩(wěn)定，她們才陸續(xù)離開病房。即使在夜里空閑時(shí)，她們也決不會(huì)打盹，而是經(jīng)常穿梭于患兒之間，判斷患兒為何在哭吵，是肚子餓了，還是解小便了?有沒有溢奶、嘔吐?有沒有其它病情變化等。我問她們?yōu)楹尾粶?zhǔn)時(shí)下班，她們說:“不是不想休息，是工作需要，本職工作總要干好�！倍嗝雌胀ǖ囊痪湓捬�!
每天，她們要平均接待10幾個(gè)新生兒，每班都從頭到腳仔細(xì)檢查每個(gè)患兒，予以口腔護(hù)理，皮膚護(hù)理，滴眼藥水……及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。她們的動(dòng)作是那么的輕柔嫻熟，那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒，她們也一視同仁，除了做好必要的隔離措施外，都會(huì)無微不至的照顧他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒，入院時(shí)雙眼紅腫，被分泌物覆蓋的根本睜不開眼睛，她們每半小時(shí)清洗分泌物，滴眼藥水，第二天紅腫的眼睛就明顯消退了，眼分泌物逐漸減少，第三天，就能微微睜開雙眼了……她們沒有嫌棄，沒有岐視，有的是對(duì)小生命的同情心，想著如何盡早讓他們恢復(fù)健康。
也許你會(huì)感到她們的工作太緊張，而她們卻很坦然---因?yàn)槲覀兪亲o(hù)士。正是她們一絲不茍的工作，使成千上萬的新生命開始了新的生活，正是她們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻(xiàn)精神，使得幼小生命在延續(xù)……
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)15
四川大學(xué)華西醫(yī)院是一所擁有百年歷史、開放床位達(dá)4300多、年門診量達(dá)255萬、年出院患者12.3萬、年手術(shù)量6.3萬臺(tái)次的集醫(yī)療、科研、教學(xué)于一體的大型綜合醫(yī)院，是目前世界單點(diǎn)規(guī)模最大的醫(yī)院，擁有9個(gè)國家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，而骨科也在其列。華西醫(yī)院骨科分為三個(gè)病區(qū)，下設(shè)"關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、上肢創(chuàng)傷、下肢創(chuàng)傷、骨腫瘤、以及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)"六個(gè)亞專業(yè)醫(yī)療單元，年手術(shù)量達(dá)6500臺(tái)次。從20xx年至今，華西骨科做到了"零投訴零糾紛"，在華西醫(yī)院骨科進(jìn)修的三個(gè)月中，醫(yī)療、教學(xué)和科研都了我們很深刻的感受。
一、醫(yī)療方面
1、華西骨科平均每日接收急診患者達(dá)30-40人次左右，其中收住院近20人，其中創(chuàng)傷占絕大多數(shù)，有大約10例行急診手術(shù)，其余限期手術(shù)。早晨7：45準(zhǔn)時(shí)交班，由總住院醫(yī)師匯報(bào)急診會(huì)診及收治情況(包括患者臨床資料和影像學(xué)資料)，由各主管醫(yī)師匯報(bào)出院患者情況(必須在患者出院前兩天匯報(bào)并交由總住院醫(yī)師行病歷檢查，匯報(bào)包括患者一般情況、手術(shù)情況、術(shù)前術(shù)后影像學(xué)資料)，由各主管醫(yī)師匯報(bào)病史行術(shù)前病例討論，各主任和專業(yè)組長提出治療方案;早晨8：10左右，住院醫(yī)師已經(jīng)進(jìn)入手術(shù)室行相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備，例如下肢轉(zhuǎn)子間骨折，安放牽引床，消毒鋪巾。同時(shí)主任和各專業(yè)組長開始查房;每天教授早查房一次，下午下班之前由專業(yè)組長或者主治醫(yī)師進(jìn)行晚查房，解決相應(yīng)問題和解答患者及家屬疑問。對(duì)于急診入院患者立即給予牽引，根據(jù)具體情況實(shí)施皮牽引或骨牽引。
2、充分做好醫(yī)患溝通，完善相關(guān)知情談話。華西病歷里所包含的知情談話達(dá)10余種之多，其中以下是我院所欠缺的：特殊醫(yī)療材料使用知情同意書、醫(yī)患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術(shù)前小結(jié)及手術(shù)計(jì)劃核準(zhǔn)書、特殊藥物知情同意書、醫(yī)學(xué)生及試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參與臨床實(shí)踐活動(dòng)抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫(yī)師與患者溝通的耐心，上到科室主任下到住院醫(yī)師研究生醫(yī)師，對(duì)患者提出的每一點(diǎn)疑問，都詳細(xì)解釋，術(shù)前談話時(shí)詳細(xì)到具體手術(shù)過程的講解。
3、規(guī)范合理用藥，術(shù)后當(dāng)天使用一次抗生素，無任何輔助用藥，術(shù)后第二天起僅使用維持水電解質(zhì)平衡的基本藥物。
4、每個(gè)醫(yī)療小組排定每周固定2-3天為自己的手術(shù)日，其余時(shí)間不安排該醫(yī)師的手術(shù)，如遇特殊情況，可在手術(shù)臺(tái)次未安排滿時(shí)行連臺(tái)手術(shù);這樣給醫(yī)師一定時(shí)間去解決患者術(shù)前術(shù)后的相關(guān)問題。
5、加快床位周轉(zhuǎn)，對(duì)患者可以減少住院花費(fèi)，對(duì)醫(yī)院可以增加效益，一般創(chuàng)傷患者術(shù)后第三天在確保切口無任何問題的情況下即可出院，在院外拆線;在院外設(shè)立二病區(qū)，對(duì)于需長期住院患者，轉(zhuǎn)到二病區(qū)進(jìn)一步治療，如需再次手術(shù)治療時(shí)，再次轉(zhuǎn)回。由專人負(fù)責(zé)床位預(yù)約事宜，方便患者就醫(yī)，避免因床位引起的糾紛。
6、各亞專業(yè)組分工明確，加強(qiáng)協(xié)作。本專業(yè)組不得收治其他亞專業(yè)組患者，例如：遇多發(fā)骨折患者，下肢組收治行下肢骨折手術(shù)，必須請(qǐng)上肢組醫(yī)師施行上肢骨折手術(shù)。如醫(yī)療組長外出，本組患者由其他醫(yī)療組長全權(quán)負(fù)責(zé)。
二、科研方面
華西醫(yī)院近年來在Nature、Science、NewEnglandJournal發(fā)表自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)論文4篇，獲國家973、863、國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目1000余項(xiàng)，經(jīng)費(fèi)總額達(dá)6.5億;今年前三季度共發(fā)表SCI360余篇，有9種學(xué)術(shù)期刊掛靠華西醫(yī)院;骨科與國外知名教授常有往來，經(jīng)常有國外專家來醫(yī)院講學(xué)，我們恰逢澳大利亞著名關(guān)節(jié)外科專家RamiSorial教授交流來訪。華西骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇SCI，主治醫(yī)師每年發(fā)表核刊論文三篇以上。
三、教學(xué)方面
華西醫(yī)院骨科每年培養(yǎng)博士生10余名，碩士生20余名，培訓(xùn)進(jìn)修生50余名。在骨科各個(gè)病區(qū)輪轉(zhuǎn)，每個(gè)病區(qū)3個(gè)月。實(shí)習(xí)生每周安排一次小講座，由副教授以上親授。綜上所述，華西之所以在醫(yī)療質(zhì)量、安全工作方面全國領(lǐng)先，主要在以下三個(gè)方面突出：
1、告知義務(wù)，即患者知情同意權(quán)，無論病情變化、特殊檢查、術(shù)前談話、特殊材料、還是實(shí)習(xí)醫(yī)生臨床教學(xué)、出院事宜均需提前告知患者。為此，華西醫(yī)院專門制定了一系列患者知情同意書，醫(yī)患雙方共同簽字后附在病案中。2、注意義務(wù)，是指對(duì)患者病情的觀察，監(jiān)護(hù)，做到隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)診治，避免延誤病情，這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規(guī)的'主任查房外，各專業(yè)組每天均有早晚兩次大查房，科室除總住院醫(yī)和值班醫(yī)生24小時(shí)在崗之外，每個(gè)組還安排一名醫(yī)師隨時(shí)處理組內(nèi)患者問題。3、救治義務(wù)，是工作重心，也是醫(yī)療質(zhì)量的體現(xiàn)，從而實(shí)現(xiàn)最終的治療目的。
通過這三月的學(xué)習(xí)，讓我們年輕醫(yī)生看到了自己與國內(nèi)先進(jìn)同行之間存在的差距和不足，在今后的實(shí)際工作中，我們應(yīng)從自身的點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起，為新醫(yī)大一附院骨科中心的發(fā)展貢獻(xiàn)出自己的一份力量。
【進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)】相關(guān)文章：
學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會(huì)06-15
學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會(huì)(15篇)06-16
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)03-02
醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)的心得體會(huì)04-19
學(xué)習(xí)進(jìn)修心得體會(huì)15篇06-15
醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)02-08
護(hù)理進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)09-02
醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)08-04