腫瘤科實(shí)習(xí)心得體會(huì)(8篇)
當(dāng)我們心中積累了不少感想和見(jiàn)解時(shí),寫心得體會(huì)是一個(gè)不錯(cuò)的選擇,如此可以一直更新迭代自己的想法。那么好的心得體會(huì)是什么樣的呢?以下是小編精心整理的腫瘤科實(shí)習(xí)心得體會(huì),僅供參考,歡迎大家閱讀。
腫瘤科實(shí)習(xí)心得體會(huì)1
4月12日,結(jié)束了在草堂病區(qū)內(nèi)三的實(shí)習(xí)。對(duì)那里有很多的不舍!忘不了那里優(yōu)美的環(huán)境,忘不了那里老師們的細(xì)心指導(dǎo),忘不了那里可愛(ài)的護(hù)工阿姨,更忘不了那里親切的病人們??離開(kāi)科室的最后一天,與病人家屬們道了再見(jiàn),愿他們可以早日康復(fù)后出院。他們也祝我將后的工作一帆風(fēng)順,可以成為一名優(yōu)秀的護(hù)士。只是很簡(jiǎn)單的一些話語(yǔ),卻很窩心,非常的高興。
由于內(nèi)三的工作一直比較繁忙,所以學(xué)習(xí)的東西很多,熟練了護(hù)理操作的各個(gè)過(guò)程,學(xué)會(huì)了怎樣與病人搞好關(guān)系,做老師的小幫手和怎樣獨(dú)自操作,很適應(yīng)那樣的工作環(huán)境。特別的學(xué)會(huì)了用避光罩及微量泵輸入硝普鈉的操作方法。輸液操作時(shí),在排液過(guò)程中要做到準(zhǔn)確、快捷,及時(shí)排盡空氣,盡快密封好輸液器,準(zhǔn)確地給患者輸上液體,把暴露部分用避光罩和被子蓋嚴(yán),防止漏光。微量泵輸入硝普鈉是治療高血壓病急性心力衰竭的有效治療方法,嚴(yán)格完善的護(hù)理措施,有效的提高了搶救成功率和促進(jìn)患者的康復(fù)。
4月13日,我們集體轉(zhuǎn)科,都回到了省醫(yī)院本部,實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室是腫瘤一。光聽(tīng)科室名字就讓人毛骨聳然,因?yàn)檫@里都是患有癌癥的病人,病情一定就比較嚴(yán)重,就算是外行人都知道,腫瘤科的病人不免會(huì)有一些放、化療。化療藥物對(duì)人體的危害很大,光是呼吸道就會(huì)有所傳播,要是將藥液不慎濺入眼內(nèi)或與皮膚直接接觸,受到低劑量藥物的影響,可導(dǎo)致誘變性、染色體畸變,具有致癌、致畸及臟器損害等潛在的危險(xiǎn),通常明顯的會(huì)有白細(xì)胞減少,脫發(fā),月經(jīng)異常等癥狀的發(fā)生。
回到家里,我特地上網(wǎng)查找了這一方面的知識(shí),了解了及時(shí)處理的措施與如何自護(hù)。化療藥物的配制要在專門的機(jī)器操作臺(tái)上進(jìn)行,以免濺出的液體和粉末在空氣里傳播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防護(hù)衣,戴一次性手套和橡膠手套,戴一次性帽子,都是對(duì)自己的保護(hù)。操作完后要將所有的醫(yī)療垃圾用黃色的口袋裝在一起,并打上死結(jié),然后認(rèn)真的洗手。在加藥與藥液輸完后拔針都要戴上手套,盡量減少對(duì)化療藥的不必要接觸。在腫瘤科最常見(jiàn)的就是picc(外周中心靜脈導(dǎo)管),這樣可以避免藥液的外滲,安全性好,操作簡(jiǎn)單,有效留置的時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)一年。
初來(lái)腫瘤科依然是個(gè)不習(xí)慣的開(kāi)始,在自己刻意去適應(yīng)的過(guò)程中,也遇到了很多不快樂(lè)的事情。這里的病人有的是術(shù)后等待康復(fù)的,而有的卻是在等待死亡一天天的臨近。因?yàn)橄啾葍?nèi)科,腫瘤科的病患病情較重,所以病人自己的病痛也相對(duì)比較嚴(yán)重,甚至難以忍受,自然他們的心情、情緒也不是很好。
對(duì)于我們實(shí)習(xí)護(hù)士來(lái)說(shuō),一開(kāi)始的'確難以適應(yīng),不能很好的理解病人們的暴躁心情,也很不能忍受他們的“嬌生慣養(yǎng)”。但隨著日子一天天的過(guò)去,我也逐漸能理解病人的病痛以及家屬的擔(dān)憂,再設(shè)身處地的想想,真是不能讓人接受。癌癥!在人們的心目中是多么可怕的兩個(gè)字!它都可以與“無(wú)可救藥”畫上等號(hào)。我們能做的,除了本職工作以外,還可以給予病人以希望,帶著一種充滿希望的心情去做事情,讓病人更多看到我們積極的一面。
作為護(hù)士,我們的工作是與病人的病情息息相關(guān)的。對(duì)于病人,對(duì)于這份工作盡心盡責(zé)也是我們必須做到的。我應(yīng)該在工作時(shí)的絕對(duì)認(rèn)真以及一份非比尋常的耐心。
腫瘤科實(shí)習(xí)心得體會(huì)2
在腫瘤科的2周實(shí)習(xí)中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。實(shí)習(xí)是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待,也是對(duì)自己夢(mèng)想的期待,它讓我從無(wú)知所錯(cuò)惴惴不安,到腳踏實(shí)地到對(duì)自己工作的敬畏和負(fù)責(zé)。
我在腫瘤科實(shí)習(xí)了兩周的時(shí)間,時(shí)間雖短,卻學(xué)到了很多東西,鍛煉了自己,也使自己的專業(yè)素質(zhì)有了全面的發(fā)展。很慶幸自己能呆在腫瘤科,從而認(rèn)識(shí)了PICC,PICC是一種經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管的技術(shù),這時(shí)腫瘤科的一個(gè)特色,在這個(gè)科基本上都是要化療的病人,他們的化療要分好幾個(gè)療程,對(duì)于這種長(zhǎng)期輸入刺激性藥物的病人,為了更好的保護(hù)他們,大夫都會(huì)建議他們置這種管,這種導(dǎo)管是一種醫(yī)用硅膠管導(dǎo)管,非常柔軟,置完管后二十四小時(shí)手盡量伸直,不打彎,之后可以從事一般日常活動(dòng),家務(wù)勞動(dòng),但是要避免提過(guò)重的物品。
在這里我還學(xué)會(huì)了怎樣維護(hù)導(dǎo)管,預(yù)防導(dǎo)管堵:輸液前用十毫升注射器抽鹽水沖管,沖管前先回抽,確定導(dǎo)管是否在血管內(nèi),導(dǎo)管通暢后在聯(lián)接液體,封管時(shí)仍然用十毫升注射器沖管,在抽五毫升稀釋的肝素封管,沖管和封管都用脈沖的方式,這樣沖管能形成一種旋渦,保證導(dǎo)管不堵塞,并做正壓封管,不能用靜脈點(diǎn)滴或普通靜脈推注方式?jīng)_管,禁止使用小于十毫升的注射器封管給藥,以免造成導(dǎo)管破裂。
另外每周給病人更換一次敷貼,嚴(yán)格無(wú)菌操作,手不可觸碰導(dǎo)管,保證導(dǎo)管的無(wú)菌,觀察病人穿刺點(diǎn)有無(wú)紅腫,有無(wú)出血,以便能得以及時(shí)解決。很多醫(yī)院或許都沒(méi)有見(jiàn)過(guò)這種置管,有幸自己能看到這種置管,并熟悉了導(dǎo)管的維護(hù)。
雖然這兩周很忙,很累,可是也很自毫,因?yàn)檫@種置管很多醫(yī)院或許根本就沒(méi)見(jiàn)過(guò),而我已經(jīng)掌握了它的操作,這是我后的競(jìng)爭(zhēng)力。每天目睹化療和病痛帶給他們的痛苦,也讓我覺(jué)得難受。有的還是那么年輕,有的.病人是吐的厲害,吃不下還要往外吐東西,人瘦的皮包骨頭,人見(jiàn)尤憐,對(duì)于這些病人我覺(jué)得關(guān)懷是最主要的,哪怕偶爾一句關(guān)心地慰問(wèn)都會(huì)讓他們覺(jué)得溫暖。每次換液體我都會(huì)和他們多數(shù)幾句話,記得有一個(gè)特別開(kāi)朗的病人說(shuō),病房里就應(yīng)該多些笑聲。雖然我能做得很少,但我會(huì)盡我自己的努力給他們多帶去一些快樂(lè)。
也許我的才能有限,但是我會(huì)用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技巧,用我真誠(chéng)的護(hù)理減輕病人些許病痛和灰暗,用我的微笑送病人健康的離去,而這也是我該盡心做到的。對(duì)生命的堅(jiān)持和敬畏,是我在腫瘤科學(xué)到的又一人生態(tài)度。
腫瘤科實(shí)習(xí)心得體會(huì)3
在腫瘤科的6周實(shí)習(xí)中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
尤記得第一天來(lái)到腫瘤科的我?guī)е炭植话驳男那殍圃谧o(hù)士站,聽(tīng)著譚老師介紹腫瘤科的情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來(lái)隨著我的帶教老師——李俊青開(kāi)始接下來(lái)的實(shí)習(xí)生活。
護(hù)士這個(gè)職業(yè),看是一回事,親身做又是一回事。見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)中的感受是完全的不同,見(jiàn)習(xí)看的多,做的少;實(shí)習(xí)卻是做的多,看的少了。在實(shí)習(xí)中我們不像見(jiàn)習(xí)時(shí)那么有空詢問(wèn)病人的情況,反而只是忙著做自己該做的事,做完后稍微喘口氣。而且剛下科室的我對(duì)于操作并不是很熟悉,一開(kāi)始也只能做些生活護(hù)理以及跟在老師身邊看著,況且由于語(yǔ)言的障礙,好幾次我都沒(méi)聽(tīng)清楚老師的吩咐,跟病人的溝通更是困難,對(duì)此覺(jué)得挺無(wú)奈的。但是有的病人熱情地告訴我有空的時(shí)候跟他們聊天,他們可以教我說(shuō)重慶話時(shí)又是那么的令人感動(dòng)。
在腫瘤科,我見(jiàn)到了護(hù)士們用專業(yè)的技術(shù)與知識(shí)為病人服務(wù),用親切和藹的`話語(yǔ)安撫關(guān)懷病人。腫瘤科的特色是放療與化療。放療是專門在放射樓,我也就去過(guò)一次,雖然那次沒(méi)看到治療室是如何的,但從大體設(shè)置上能夠看的出來(lái)環(huán)境是比較溫暖的,而不是只有冷冰冰的儀器。化療則是病房護(hù)理的重點(diǎn),無(wú)論是化療藥物及其副作用和護(hù)理要點(diǎn)、化療防護(hù)原則、PICC的觀察和護(hù)理,還有放療的副作用和護(hù)理要點(diǎn),老師通過(guò)自己的示范操作與專題講課將知識(shí)傳授給我們。而且李老師還教我要注意細(xì)節(jié),合理安排工作,基礎(chǔ)知識(shí)不可忘,在護(hù)理工作中絕對(duì)要牢記“三查七對(duì)”。至今讓我印象深刻的是我發(fā)錯(cuò)了一顆止痛藥,一直到交班的時(shí)候才發(fā)現(xiàn),或許比較慶幸的是那顆藥還沒(méi)吃下去,所以我把那顆藥給原本要服藥的阿姨了。但是卻讓她忍痛了那么久,我感到很抱歉;還讓老師為我道歉,又感到很愧欠。雖然說(shuō)病人和老師都沒(méi)有指責(zé)我,還反著安慰我不要太擔(dān)心,要我以后更注意點(diǎn)。更是因?yàn)椴∪说捏w諒和老師的關(guān)心讓我更不能對(duì)此事忘懷。也許這只是一件很小的事,卻讓我深刻了解到工作容不得有差錯(cuò)發(fā)生,我們能做到的預(yù)防就是嚴(yán)謹(jǐn)小心,切記“三查七對(duì)”。
下一周是我們待在腫瘤科的最后一周,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去。渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),爭(zhēng)做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。
腫瘤科實(shí)習(xí)心得體會(huì)4
青春里,從剛獨(dú)立在社會(huì)生存開(kāi)始,便頻繁接觸鮮活生命備受各種病魘折磨的人生,開(kāi)始目睹那些與自己毫不相關(guān)的人掙扎于自己知道什么時(shí)候就會(huì)結(jié)束的人生里。我曽經(jīng)努力的保持自己,不被環(huán)境所影響,努力保持自己的生活態(tài)度,奮力從身邊各種消極與恐懼的情緒里逃走出來(lái),這樣的努力保持,往往稍不注意,便會(huì)沉浸于生命的恐懼里。于是便有了,一個(gè)人外出的勇氣,便開(kāi)始不愿和人談及生命,便開(kāi)始一個(gè)人乘坐公交車,穿梭于城市的大街小巷,便開(kāi)始喜歡做一個(gè)人外人,喜歡看行色匆匆的奔波生活里的人,喜歡看掛在臉上露出燦爛笑容的臉,喜歡在太陽(yáng)底下聽(tīng)熙熙攘攘的各種聲音,喜歡把自己置身于人潮中被人蜂擁前進(jìn)的感覺(jué)。喜歡到陌生之地,與當(dāng)?shù)厝耸嫘慕涣鳎驗(yàn)橹挥羞@樣,才會(huì)覺(jué)得生命依舊充滿著陽(yáng)光,依舊擁有著活力,才會(huì)繼續(xù)保持不受工作改變的生活態(tài)度。但是無(wú)論靠什么來(lái)謀生,我想生活終究要保持原來(lái)的樣子,保持原來(lái)那份純純的初心,保持那些規(guī)律而又健康的習(xí)慣。
今天和一位病人聊天,五十多歲的年紀(jì),面色晦暗,發(fā)現(xiàn)肝癌一年左右,對(duì)自己的情況全面了解,但是終日笑容掛臉,憨厚,善良的性格,平日里總能獨(dú)自找點(diǎn)樂(lè)子,身體疼痛時(shí),不矯情,不喊苦,按時(shí)服藥,依從性很好。他告訴我,他生活了大半輩子,從未生過(guò)病,連最基本的感冒都很少,要不是一年前,覺(jué)得惡心,不想進(jìn)食,才去檢查,也不會(huì)得知自己患了癌癥。
他說(shuō),家里人都沒(méi)有家族史。我便接著問(wèn)導(dǎo)致癌癥的原因。他依舊笑著回答,說(shuō)醫(yī)生告訴他肝癌是吃出來(lái)和熬出來(lái)的。我當(dāng)時(shí)心里微微的驚了一下,我知道的吃和熬指的是什么,因?yàn)槲衣?tīng)過(guò)不少這樣的陳述,但是可以扭轉(zhuǎn)生命的卻不多。
這位大叔來(lái)自西北,酒與肉是日常飲食必需品。他曽經(jīng)常年在飯店吃飯,并常常把酒當(dāng)水飲,把肉當(dāng)飯吃,煙也是每日的不斷品。除此外,還會(huì)常常出差,然后熬夜,往往都是凌晨?jī)扇c(diǎn)睡覺(jué),次日六七點(diǎn)起來(lái),長(zhǎng)期睡眠不足。日積累月的仗著自己壯實(shí)的`體魄,繼續(xù)那樣的生活方式,直到那一天,查出了癌癥。
其實(shí)看似遙遠(yuǎn)的癌癥,往往就在我們的身邊,潛伏在我們的不良習(xí)慣里,伴隨著我們的健康細(xì)胞一起,我們每個(gè)人的身上都有癌癥細(xì)胞。他會(huì)在我們的健康細(xì)胞一點(diǎn)點(diǎn)的被削弱的時(shí)候跳出來(lái)以比正常細(xì)胞的快幾十倍的速度繁殖,繼而替代正常的細(xì)胞。
還記得剛認(rèn)識(shí)的這位大叔還是在三個(gè)月前,當(dāng)時(shí)的大叔皮膚鞏膜黃染明顯,面色晦暗嚴(yán)重,據(jù)說(shuō)膽紅素還是三百多,治療了整整一個(gè)多月后便回家休養(yǎng)了兩個(gè)月,今日再見(jiàn),整個(gè)人已經(jīng)明顯比以前精神了很多,皮膚鞏膜的黃染已經(jīng)明顯消去,唯一沒(méi)有改變的是,笑容始終是掛在臉上的,他的生活似乎沒(méi)有呈現(xiàn)悲觀的狀態(tài)。他告訴我,他已經(jīng)開(kāi)始規(guī)律的生活習(xí)慣,不再抽煙,不再喝酒,不再大吃肉,不再熬夜,多苦的中藥也會(huì)按時(shí)服下,多繁瑣的西藥服藥時(shí)間也會(huì)按時(shí)遵守,多痛苦的手術(shù)也會(huì)繼續(xù)堅(jiān)持。他說(shuō)他的化驗(yàn)結(jié)果明顯有了好轉(zhuǎn)的跡象,他說(shuō)他的生命像是剛剛拉了回來(lái)。我靜靜的聽(tīng)著,我知道,好轉(zhuǎn)的跡象并不能表示可以治好,但是此刻的大叔或許不奢求可以治好,或許只是希望可以有個(gè)舒適的身體而已,當(dāng)身體的欲望只是沒(méi)有那么多的不適感,這樣的欲望便是一種順其自然。其實(shí)我們往往恐懼的是知道離開(kāi)的時(shí)間,但是在知道離開(kāi)時(shí)間之后,還是保持不緊不慢的生活,便是一種積極的人生態(tài)度了。
年輕的我們,總是覺(jué)得熬夜沒(méi)有什么,喝酒也沒(méi)有什么,但是當(dāng)你目睹了結(jié)局,目睹了幾十年之后就會(huì)發(fā)生的結(jié)局,便會(huì)膽怯年輕時(shí)的無(wú)所畏懼。我們可以努力,但是我從來(lái)不贊成犧牲睡眠的努力,尚還是年輕的你我,惡習(xí)下的習(xí)慣,只有規(guī)律之后,才能拉回我們的人生,別說(shuō)未來(lái)太遠(yuǎn),一睜眼,一閉眼,便是一輩子。
腫瘤科實(shí)習(xí)心得體會(huì)5
我很榮幸于4月12日上午到腫瘤三區(qū)參觀學(xué)習(xí)、4月13日上午到腫瘤四區(qū)參觀學(xué)習(xí),通過(guò)為期一天的學(xué)習(xí),我覺(jué)得收獲很大。
一、首先腫瘤科四個(gè)病區(qū)形成一個(gè)整體,劉主任管理得很細(xì)化,注意團(tuán)隊(duì)建設(shè)。
二、參觀腫瘤三區(qū)體會(huì):
1、病房環(huán)境很好,地面很干凈、病房有序。
2、整個(gè)團(tuán)隊(duì)精神面貌好,早上交接班大家會(huì)向病房病人問(wèn)候早上好。
3、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)整個(gè)病房病人非常熟悉,能夠以小名稱呼病人,拉近了與病人的關(guān)系。
4、護(hù)士之間團(tuán)結(jié)協(xié)作非常好,她們沒(méi)有完全按照分床到護(hù)的.原則。
主要還是以工作銜接好為主。病房鈴聲很少,主要通過(guò)護(hù)士自己巡回來(lái)減少鈴聲。
5、在靜脈輸液過(guò)程中護(hù)士會(huì)與病人進(jìn)行有效的溝通,如這是什么藥、作用、你今天化療第幾天或者你今天還有什么檢查,檢查要帶什么東西去。
6、晨間護(hù)理比較快完成,主要是下午每個(gè)護(hù)士下班前把自己組上的晚間護(hù)理完成好。
7、與護(hù)士長(zhǎng)溝通過(guò)程中發(fā)現(xiàn)不同的護(hù)士要采取不同的方式。
三、參觀腫瘤四病區(qū)心得體會(huì):
1、護(hù)士溝通能力特別強(qiáng),與患者及家屬溝通得很自然,親切,就像家人、朋友,病房物品放置非常規(guī)范。
2、發(fā)現(xiàn)她們病房管理充分發(fā)揮了病人及家屬作用,喜歡講話與不喜歡講話的放在一個(gè)病房來(lái)帶動(dòng)整個(gè)病房的氣氛;外面發(fā)廣告來(lái)病房家屬會(huì)趕,所以這種廣告、報(bào)紙?jiān)谒齻儾》可僖?jiàn)。
3、另外護(hù)士長(zhǎng)也談到她們花了一年多時(shí)間培養(yǎng)自己的護(hù)士溝通能力,通過(guò)性格開(kāi)朗的與性格沉默的搭班,來(lái)相互影響。
4、在院長(zhǎng)查房期間注意病房護(hù)士的調(diào)配,加強(qiáng)巡回,管理門禁。
四、通過(guò)腫瘤科學(xué)習(xí)準(zhǔn)備對(duì)科室進(jìn)行以下整改:
1、加強(qiáng)護(hù)士?jī)x表的檢查每天早上互相檢查儀表。
2、培養(yǎng)護(hù)士團(tuán)隊(duì)凝聚力增加團(tuán)隊(duì)活動(dòng)。
3、培養(yǎng)護(hù)士的溝通能力每天早上交接班要問(wèn)候、自我介紹。
4、加強(qiáng)病人之間互動(dòng),讓病人參與病房管理。
5、加強(qiáng)晚間護(hù)理質(zhì)量。
6、進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理流程。
7、減少鈴聲通過(guò)品管圈活動(dòng)來(lái)提高。
8、指導(dǎo)衛(wèi)生員工作,改進(jìn)病房衛(wèi)生環(huán)境。
腫瘤科實(shí)習(xí)心得體會(huì)6
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)的最后階段,臨床帶教質(zhì)量的優(yōu)劣,決定護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)結(jié)束后能否順利走上護(hù)理崗位,適應(yīng)護(hù)理需要。腫瘤科工作對(duì)象的特殊性對(duì)臨床護(hù)理帶教工作提出了特殊的要求,腫瘤護(hù)理工作涉及全套護(hù)理工作范圍和應(yīng)用所有的護(hù)理專業(yè)技術(shù)。對(duì)腫瘤病人的護(hù)理不同于其他學(xué)科,專業(yè)性強(qiáng),知識(shí)面寬,護(hù)理難度大,而護(hù)生實(shí)習(xí)時(shí)間短,帶教頻率快。基于上述特點(diǎn),對(duì)腫瘤專業(yè)的臨床帶教方法進(jìn)行探索,F(xiàn)就帶教體會(huì)總結(jié)如下:
1 帶教的目標(biāo)
根據(jù)目標(biāo)安排專題講座及護(hù)理查房。實(shí)習(xí)結(jié)前進(jìn)行理論及護(hù)理技術(shù)操作考試。并要求完成實(shí)習(xí)小結(jié)。出科前進(jìn)行理及護(hù)理技術(shù)操作考試。并要求完成實(shí)習(xí)小結(jié)。
1.1 專業(yè)知識(shí)目標(biāo)為
①掌握腫瘤病人靜脈輸液的注意事項(xiàng)和常用化療藥物的毒副作用及預(yù)防措施;②腫瘤病人放療前后的護(hù)理,放療反應(yīng)的預(yù)防及處理;③掌握保密性醫(yī)療制度,與腫瘤病人進(jìn)行有效的溝通,了解臨終病人的護(hù)理要求;④熟悉各種護(hù)理記錄的書寫。危重患者搶救的配合及病情的觀察;⑤了解電腦處理醫(yī)囑的程序。
1.2 技能操作目標(biāo)為
、僬莆侦o脈輸液、皮下注射、picc封管液的配置濃度及正確的'正壓封管方法;②熟悉化療藥物的滴注順序及滴注時(shí)間;③熟悉放射性皮膚損傷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn);④了解picc穿刺技術(shù)和時(shí)辰化療泵的使用方法。
2 帶教方法
2.1 熱情接待
從學(xué)生到護(hù)士大部分學(xué)生無(wú)法適應(yīng)新的角色,帶教老師幫助她們克服心理階礙,及時(shí)與學(xué)生進(jìn)行思想溝通,建立良好的師生關(guān)系,輕松愉快地學(xué)習(xí)。因此護(hù)生入科的第1天,由帶教老師熱情接待并介紹本科概況、熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置情況,本科的規(guī)章制度,各級(jí)人員幾個(gè)班職責(zé),消除陌生感。
2.2 劃分責(zé)任區(qū)
每位同學(xué)分管5~6個(gè)病人,在完成本班工作職責(zé)的基礎(chǔ)上,對(duì)分管病人進(jìn)行整體護(hù)理,對(duì)重點(diǎn)病人制訂護(hù)理計(jì)劃,由帶教老師認(rèn)真檢查、指導(dǎo)。
2.3 ?评碚撆嘤(xùn)
一般由護(hù)士長(zhǎng)和大專以上學(xué)歷的護(hù)士負(fù)責(zé)講課,以護(hù)理查房和小講座形式為主。讓護(hù)生了解疾病的病因、臨床表現(xiàn)以及放化療適應(yīng)癥和護(hù)理要點(diǎn)。要求掌握常用化療藥物的毒副作用和預(yù)防措施,如化療病人消化道反應(yīng)的觀察、預(yù)防及飲食指導(dǎo)。由帶教老師帶領(lǐng)護(hù)生參觀放療機(jī)器設(shè)備,放療過(guò)程,并講解放療前后及放療中的注意事項(xiàng),有利于護(hù)生掌握腫瘤放療病人的護(hù)理。引導(dǎo)護(hù)生將專科理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,以迅速提高專業(yè)理論水平。
2.4 ?萍夹g(shù)訓(xùn)練
讓護(hù)生懂得化療病人保護(hù)靜脈的重要性;熕幬锿鉂B的處理原則,靜脈炎的預(yù)防及處理,熟悉各種化療方案中化療藥物溶媒、藥物的滴注順序及滴注時(shí)間,picc靜脈封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法。在老師的指導(dǎo)下獨(dú)立配合帶教老師完成picc靜脈穿刺術(shù)等?菩詮(qiáng)的操作。在工作中嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及各項(xiàng)操作規(guī)程,杜絕差錯(cuò)事故。
2.5 掌握溝通技巧
掌握保密性醫(yī)療制度的使用,與腫瘤病人進(jìn)行有效的溝通。在科內(nèi)評(píng)選出與病人溝通較好的主管護(hù)士集中帶教入院宣教、健康教育、出院指導(dǎo)的溝通技巧,溝通中應(yīng)注意的問(wèn)題,如何與病人家屬進(jìn)行溝通,并通過(guò)專題講座、護(hù)理查房、換位思考等形式強(qiáng)化護(hù)生的語(yǔ)言表達(dá)能力和溝通技巧,以取得患者的信任和配合。
2.6 嚴(yán)格出科考核
最后一周進(jìn)行終末考核:實(shí)習(xí)期末,要對(duì)護(hù)生進(jìn)行一次基本技術(shù)操作考核和整體護(hù)理理論考核,考試內(nèi)容內(nèi)容包括腫瘤科的理論知識(shí)和常用的護(hù)理操作技術(shù)。成績(jī)記入護(hù)生鑒定表,帶教老師認(rèn)真填寫實(shí)習(xí)鑒定,對(duì)護(hù)生作出實(shí)事求是的綜合評(píng)價(jià)。
2.7 評(píng)價(jià)帶教質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和不足。
護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束,召集護(hù)生召開(kāi)一次總結(jié)會(huì),帶教老師要敢于面對(duì)護(hù)生的評(píng)價(jià),同時(shí)以朋友的身份讓護(hù)生指出帶教中的問(wèn)題,并對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。
2.8 階段總結(jié)
每一輪護(hù)生出科后,帶教老師要認(rèn)真總結(jié)該輪帶教工作的經(jīng)驗(yàn)和不足,同時(shí)聽(tīng)取學(xué)生對(duì)帶教工作的意見(jiàn)和建議,找出問(wèn)題,提出針對(duì)性的、建設(shè)性的意見(jiàn),總結(jié)成績(jī),及時(shí)鼓勵(lì)。
3 體會(huì)
惡性腫瘤是一類嚴(yán)重危害人類生命的疾病,發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),在校學(xué)習(xí)期間,腫瘤科護(hù)理并沒(méi)有獨(dú)立分開(kāi)及系統(tǒng)講解,而是屬于內(nèi)、外科學(xué)護(hù)理中的一部分。各種化療方案的應(yīng)用,化療藥物外滲的處理,放療儀器設(shè)備的應(yīng)用,放療前后的注意事項(xiàng),放療反應(yīng)的處理等內(nèi)容沒(méi)有系統(tǒng)的解釋。其專業(yè)性極強(qiáng),比較抽象,不易理解和記憶,使學(xué)生產(chǎn)生更多的疑惑,教學(xué)內(nèi)容與實(shí)際臨床工作脫節(jié)嚴(yán)重。針對(duì)這種情況,我們要求帶教老師不僅要有扎實(shí)的理論知識(shí),還要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),通過(guò)制定切實(shí)可行的實(shí)習(xí)計(jì)劃,采取分階段學(xué)習(xí)的方法和措施,使護(hù)生在較短時(shí)間內(nèi)熟悉本科工作環(huán)境,掌握嚴(yán)格的操作技術(shù)及腫瘤科的常規(guī)護(hù)理。運(yùn)用上述科學(xué)的帶教方法,使我們的臨床教學(xué)質(zhì)量得到顯著提高,科室多次被學(xué)校評(píng)為優(yōu)秀帶教科室。
腫瘤科實(shí)習(xí)心得體會(huì)7
時(shí)間總是悄無(wú)聲息的向前奔跑著,卻把回憶不小心落在了后面。一眨眼,在腫瘤科的實(shí)習(xí)馬上就要結(jié)束了,我不能讓時(shí)間停止,但是卻永遠(yuǎn)忘不了在這段時(shí)間在腫瘤科發(fā)生的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,在離別之際,我想要談?wù)勗谀[瘤科實(shí)習(xí)的心得體會(huì)。
以前,只要聽(tīng)到關(guān)于腫瘤,就讓人感到恐懼,而腫瘤科將面對(duì)的是許多瀕臨死亡的患者。在一個(gè)月前,我?guī)е鴰追只炭,些許擔(dān)憂,和一些不自信,預(yù)見(jiàn)實(shí)習(xí)生活將在恐懼中艱難度過(guò)。但是,一個(gè)月不知不覺(jué)中過(guò)去了,以前腦袋里面的畫面幾乎沒(méi)有出現(xiàn),充實(shí)的生活卻告訴我,以前的想法是多么的幼稚,這是一個(gè)讓人進(jìn)步的地方,充滿活來(lái)的地方。
在這里,我遇到了帶教老師**,她精明能干,經(jīng)驗(yàn)豐富,對(duì)我更是用心良苦,讓我了解到腫瘤科的常見(jiàn)疾病,化療藥物配制及觀察不良反應(yīng),放療知識(shí)的宣教,并掌握了PICC換藥等護(hù)理操作技能,讓我學(xué)會(huì)了對(duì)自己每日的工作進(jìn)行規(guī)劃梳理,而不是很機(jī)械的去完成那些任務(wù),用平常心來(lái)對(duì)待這份神圣的職業(yè),用愛(ài)心呵護(hù)所有的病人。
腫瘤科和其他科室相同而又不同, 雖然護(hù)理每天的工作和其他科室的護(hù)理工作都大同小異,但是需要面臨的病人卻隨時(shí)都有可能被死神帶走,所以在命懸一線之際,白衣天使與惡魔的斗爭(zhēng)要更加激烈和頻繁。癌癥是絕癥嗎?許多病員對(duì)于疾病總是抱有希望,生病對(duì)一個(gè)人來(lái)說(shuō)就是晴天霹靂,對(duì)整個(gè)家庭更是很沉重的打擊,他們不僅要長(zhǎng)時(shí)間遭受疾病的折磨,還要承受精神的壓力,經(jīng)濟(jì)的壓力,角色改變的不適應(yīng)等等,長(zhǎng)期的放化療也使他們?cè)馐芡纯啵硇木闫。在這個(gè)堅(jiān)持與放棄的掙扎中,我們看到的是另一種人生態(tài)度,很多人對(duì)生命都有強(qiáng)烈的渴望和堅(jiān)持,縱使身心疲憊,也不放棄最后一根救命稻草,他們眼神中的那股渴求揮之不去,然而,有時(shí)候我們也很無(wú)奈,只有眼睜睜看著一個(gè)生命慢慢的消逝,而我們能做的就是在生命結(jié)束之前給予病人和家屬更多的呵護(hù)與關(guān)懷,減輕他們身體和心靈上的痛苦,讓患者能夠在生命的最后一刻,很從容的離去,不留下遺憾和悔恨。然而生命總是那么的脆弱而又頑強(qiáng),往往能創(chuàng)造出很多匪夷所思的奇跡,遠(yuǎn)比我們想象中的要來(lái)的堅(jiān)強(qiáng),患者面對(duì)病魔沒(méi)有我們想象的'不堪一擊,他們的樂(lè)觀開(kāi)朗一度令我懷疑,這是腫瘤科嗎?他們是腫瘤患者嗎?如果不是因?yàn)樵诓》,我絕對(duì)不可能將他們與腫瘤聯(lián)系在一起,他們的樂(lè)觀值得我們所有人學(xué)習(xí),也值得我們自省,這是對(duì)生命的敬畏和另一種態(tài)度,我們現(xiàn)在擁有健康的身體,還有什么可難過(guò)的呢?別說(shuō)自己什么都沒(méi)有,只要身體健康,其他都可以通過(guò)自己的努力來(lái)創(chuàng)造。
在腫瘤科的時(shí)間雖短,卻讓我感慨頗深,收獲很多,看到病人臉上的笑容,看到他們對(duì)生命的堅(jiān)持,看到醫(yī)務(wù)人員對(duì)病員的關(guān)心和愛(ài)護(hù),讓我了解一個(gè)特殊的人群,這個(gè)人群用他們自己的行動(dòng)向我們?cè)忈屃艘粋(gè)別樣的人生,雖然離別的日子越來(lái)越接近,但是,他們的樂(lè)觀和豁達(dá)我會(huì)一直延續(xù)下去,也希望他們能夠一直堅(jiān)持,我相信失落與傷心,焦慮與抑郁都是暫時(shí)的,我也會(huì)用我的努力充實(shí)我的知識(shí)和技能,用我真誠(chéng)的護(hù)理減輕病人寫物病痛和灰暗,用我的微笑送病人健康的離去,而這也是我該盡心做到的,對(duì)生命的堅(jiān)持和敬畏。
腫瘤科實(shí)習(xí)心得體會(huì)8
實(shí)習(xí),是一種期待,是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待,是對(duì)自己角色轉(zhuǎn)變的期待。也是自己夢(mèng)想起航的第一站。昨天的我還在無(wú)憂無(wú)慮的象牙塔中,在面臨實(shí)習(xí)時(shí),有過(guò)惶恐,有過(guò)不安,有對(duì)自己無(wú)法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂。帶著百感交集的心情來(lái)到了我實(shí)習(xí)的第一站——腫瘤科
帶著好奇和緊張的心情來(lái)到腫瘤科,一切對(duì)于我來(lái)講都是那么新鮮和陌生。帶教鄧?yán)蠋煙崆榻哟⒔榻B本科概況,熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置情況,本科的規(guī)章制度,讓我對(duì)腫瘤科不再那么陌生。幾周下來(lái)帶教老師的.傾囊相教,讓我明白了許多臨床專業(yè)知識(shí),如第一次配液、第一次皮下注射、第一次靜脈輸液、第一次給病人換藥等,帶教老師的鼓勵(lì)和信任就像一支強(qiáng)心針讓我不在過(guò)于膽怯和畏手畏腳。
腫瘤科是一個(gè)非常特別的科室,對(duì)腫瘤病人的護(hù)理不同于其他學(xué)科,專業(yè)性強(qiáng),知識(shí)面寬,心理壓力大,護(hù)理難度大。首先,護(hù)士長(zhǎng)讓專業(yè)的老師跟我們進(jìn)行專科技術(shù)講解:如化療病人保護(hù)靜脈的重要性,PICC的穿刺和維護(hù),氣切的護(hù)理,腫瘤病人靜脈輸液的注意事項(xiàng),常用化療藥物的分類、毒副作用及預(yù)防措施,腫瘤病人放、化療前后的護(hù)理等等。
為了讓我們學(xué)以致用,將所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行鞏固;為了給我們提供一個(gè)鍛煉的平臺(tái)和機(jī)會(huì),護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師讓我們每人準(zhǔn)備與腫瘤有關(guān)的PPT小講課。老師們認(rèn)真耐心的傾聽(tīng),精彩的提問(wèn),同學(xué)們之間的交流與互動(dòng),整個(gè)講課過(guò)程在氣氛輕松,熱烈的討論中結(jié)束。最后,老師對(duì)我們做的PPT進(jìn)行一一點(diǎn)評(píng),所講不是很充分的部分進(jìn)行補(bǔ)充講解,并給我們提出了許多寶貴的建議。
這次小講課不僅加強(qiáng)了實(shí)習(xí)生之間的交流與互動(dòng),無(wú)形之中拉近了護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師與實(shí)習(xí)生之間的距離,還使我們受益匪淺,不僅鍛煉了我們的講課能力,增強(qiáng)了自信,也鞏固了這幾周在腫瘤科學(xué)習(xí)的知識(shí)。
在腫瘤科實(shí)習(xí)的幾周中,有過(guò)躍躍欲試,有過(guò)害怕與膽怯,也有過(guò)突發(fā)狀況的驚慌失措,但在老師們悉心的諄諄教誨下,更多的是學(xué)會(huì)如何調(diào)試自己,改變自己,讓自己更好地融入腫瘤科,為以后更好的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。生活總是讓人成長(zhǎng),要相信失落與傷心,焦慮與抑郁都是暫時(shí)的。
實(shí)習(xí),是我們踏入社會(huì)的第一步,也是我們告別稚嫩的第一步,前路漫漫,除了努力,我們別無(wú)選擇。一段非常喜歡的話愿與今年實(shí)習(xí)的你我共勉!拔也桓倚菹ⅲ?yàn)槲覜](méi)有存款,我不敢說(shuō)累,因?yàn)槲覜](méi)有成就,我不敢偷懶,因?yàn)槲疫要生活,我能放棄選擇,但我不能選擇放棄。所以堅(jiān)強(qiáng)拼搏是我唯一的出路——致此時(shí)實(shí)習(xí)的你!”
我們更要感謝我們的帶教老師們,是你們的辛勤付出和不厭其煩的教導(dǎo),在我們踏入人生的第一步,就走得那么穩(wěn)當(dāng),那么堅(jiān)實(shí),讓我們信心滿滿的邁步向前……
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