進修心得體會
當我們受到啟發(fā)，對生活有了新的感悟時，就十分有必須要寫一篇心得體會，這樣就可以總結出具體的經(jīng)驗和想法。那么要如何寫呢？以下是小編精心整理的進修心得體會，歡迎大家分享。
進修心得體會1
本人陳曉燕，本院老年病科醫(yī)師，目前已完滿完成為期半年（20xx-09-01至20xx-02-28）的進修學習。在此非常感謝醫(yī)院領導讓我到上海華山醫(yī)院進修學習。在進修之前，醫(yī)院領導、醫(yī)務科科長及我科王勉主任對我進行了殷殷教導，并給予了深深的關懷與信任。這次進修是我來之不易的學習機會，也是對自身的一次挑戰(zhàn)。進修時我?guī)е鞔_的學習目的，時刻牢記領導對我的囑咐，學習了先進的臨床理念和技術。通過這為期半年的進修學習，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務技能。總結這半年來的學習過程，上海華山醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序，人員職責明確，學習氣氛濃厚，是一個良好的進修學習環(huán)境。通過本次進修學習，我取得了一定的收獲，較好的完成了進修學習目的，總結如下幾點：
（一）在業(yè)務學習方面：通過在上海華山醫(yī)院呼吸內(nèi)科為期半年的系統(tǒng)學習，進一步了解了呼吸系統(tǒng)的基礎知識，對呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的西醫(yī)診療過程有了系統(tǒng)的認識，全面熟練掌握了呼吸科常見病、多發(fā)病的診斷治療，如社區(qū)獲得性肺炎，慢性阻塞性肺疾病，慢性咳嗽等；熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸腔穿刺、經(jīng)超聲、CT引導下經(jīng)皮肺穿，基本了解纖維支氣管鏡、無創(chuàng)呼吸機等操作要領；開拓了關于呼吸系統(tǒng)疾病疑難雜病方面的臨床思維，如肺部陰影的分析等；對呼吸科最新的診療技術有了一定的認識和關注方向。
�。ǘ┰诠ぷ髂Ｊ椒矫妫何疫M修的'科室是科室主任每周查房1-2次，查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù)，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。一般情況下查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史；上級醫(yī)生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。對于疑難雜病方面，首先一線醫(yī)師進行分析考慮，再向上級醫(yī)師報告并聽取上級醫(yī)師對疾病的分析，遵從上級醫(yī)師對疾病的診治意見。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。有利于年輕醫(yī)師的成長及科室整體水平的提高。
（三）在科室繼續(xù)教育方面：科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。每周1次科內(nèi)講課；每半個月1次科內(nèi)學術討論；長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
（四）醫(yī)院整體科室協(xié)調(diào)方面：各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫(yī)生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，如檢驗科、病理科、放射科等需跟臨床保持一致才能在設計出理想的治療方案同時進行實際治療。但是，多數(shù)疾病還是以常規(guī)診治為主，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段，我認為，在本院目前的技術、設備情況下，只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術，各科室通力良好配合，開展力所能及的新業(yè)務、新技術，也能使得我院的綜合實力提高，擁有高水平的診療，使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。進一步提高我院的知名度。
半年的進修時間是短暫的，進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活已經(jīng)結束，但學習是無止境的。在上海華山醫(yī)院的進修學習期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。我回首這段時光，審視自身的改變。我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長，學會了很多先進的技術和方法；但是對我來說，最重要的收獲還是觀念上的改變和思維上的開闊。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動同事們，為科室及我院的工作水平更上新臺階出自己的一份力！再次謝謝醫(yī)院領導給我的這次機會！
進修心得體會2
近期，在區(qū)教育局統(tǒng)一組織下，對初級中學實驗教師在區(qū)教師進修學校進行了集中培訓。培訓期間，我們聆聽了專家關于實驗裝備，實驗室標準化建設和規(guī)范管理及實驗教學的策略等知識講座，覺得本次培訓具有針對性和實效性，獲益匪淺，教育觀念得到了洗禮，教育科學理論學習得到了升華，課堂實驗教學獲得了新感悟，許多教學中和實驗室管理中的困惑、迷茫得到了啟發(fā)解決。
在本次培訓中，自己收獲最大、感受最深的是專家們就初中化學疑難實驗的現(xiàn)場操作和改進說明，化學是一門綜合性學科，同時又是一門實驗性學科，平時注重實驗教學對于培養(yǎng)學生學習化學興趣、提高化學成績是至關重要的，因此作為一名化學教師，除了具有淵博的知識外，還應掌握熟練的實驗操作技能，良好的思維品質(zhì)。對照自己平時教學，雖然也比較注重實驗教學，但對于部分實驗因為種種原因出現(xiàn)現(xiàn)象不明顯或?qū)嶒灢怀晒Φ冉Y果，教學中倍感困惑。這次培訓恰好安排了實驗教學現(xiàn)場指導，在現(xiàn)場我們培訓每位教師都認真親手操作這些實驗，同時就自己平時中困惑與他們面對面進行了交流。真是對癥下藥，參加培訓教師一致認為這次培訓有效性。通過培訓不僅為青年教師快速成長搭建了平臺，而且為實驗有效性改進創(chuàng)設了極佳途徑，我覺得這樣的培訓具有針對性的、有實效性的，符合化學教學實際。
通過本次培訓我還體會到：
在新的課程理念下，化學教師應樹立全新的實驗教學資源觀，在教學中創(chuàng)造性地開發(fā)和利用一切有效的教學資源，豐富化學課堂教學信息，真正落實化學新課程的實施要求，使化學教學呈現(xiàn)出創(chuàng)新活力和勃勃生機！
1、以室為陣地，開發(fā)和利用條件性資源
化學實驗室是化學實驗教學的主要陣地，也是重要的條件性資源。學校應重視實驗室建設，保障常規(guī)實驗教學的'順利開展。同時，也要鼓勵師生進行實驗改進，自制微型化、環(huán)保型教具，發(fā)揮廢棄生活用品在化學實驗中的替代作用，如用飲料瓶、注射器、易拉罐做反應容器、集氣瓶等。這樣既豐富物質(zhì)儲備，又對學生進行創(chuàng)新教育和可持續(xù)發(fā)展教育。教師應積極倡導開放實驗室，讓學生走進實驗室開展探究活動，實現(xiàn)對課堂教學的有效補充。
2、以校本為突破，開發(fā)和利用拓展性資源
生活中有豐富的實驗題材，有效利用這些實驗素材組織學生探究，是化學校本課程的重要內(nèi)容。教學中，我們組織學生參觀、調(diào)研，并開展探究性小實驗。通過實驗，學生把思維的視角從課本拓展到了社會，豐富了學習內(nèi)容，增強了社會實踐能力，培養(yǎng)了社會責任感。
3、以師生智慧為隱性課程，開發(fā)和利用生成性資源
完美的教學是精心預設的結果。然而，實驗的多變性又常常促生靈感的閃現(xiàn)。教師若能敏銳捕捉那些稍縱即逝的智慧火花，準確把握 “意外”帶來的教育契機，將使教學出現(xiàn)精彩的生成。
4、以現(xiàn)代信息技術為媒體，開發(fā)和利用輔助性資源
在化學實驗教學中，有很多特殊的、特定的實驗，如有毒有害物質(zhì)參與且不易排污的實驗、化學現(xiàn)象瞬間即逝的實驗、不易操作或難以成功的實驗、需要反復觀察的實驗、反應慢導致單位課時中難以完成的實驗等。教師在認真研究改進措施的同時，也可以借助于現(xiàn)代信息技術手段制作視頻資料或多媒體課件進行輔助教學。值得注意的是化學的基本特征，它的教學功能是其它任何教學活動難以代替的，現(xiàn)代信息技術不過是教學的輔助手段，要充分利用其優(yōu)勢并與傳統(tǒng)教學活動形成優(yōu)勢互補，切莫盲目濫用。讓我們都珍惜每一次培訓。
進修心得體會3
為期6個月的進修生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成了進修學業(yè)。
一、首先介紹一下進修所在醫(yī)院的基本情況：
XX醫(yī)院骨科現(xiàn)有二樓和三樓2個病區(qū)，開放床位170張，年門診量31000余人次，年收治病人3000余人次，手術2500余臺次�？剖覔碛兄魅吾t(yī)師4名，副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師9名，其中博士1人，碩士5人，形成了較完備的學科梯隊。有電視關節(jié)鏡、椎間孔鏡、椎間盤鏡、德國西門子C形臂X線機、移動X光機、美國史賽克骨科動力系統(tǒng)、骨科專用手術床、微波治療儀、骨折治療儀、CPM訓練儀等先進的骨科診療設備，以及先進的手術器械和手術室配套設備，為骨科患者的診治提供了極大方便。
科室開展脊柱側(cè)彎矯正術、脊柱椎弓根內(nèi)固定術、關節(jié)置換術、脊柱結核病灶清除植骨內(nèi)固定術等大型手術。進行了學科規(guī)劃、亞專業(yè)細分，現(xiàn)設有脊柱關節(jié)外科、上肢創(chuàng)傷手顯微外科、下肢創(chuàng)傷外科、關節(jié)鏡外科、骨病骨腫瘤矯形外科等五個亞專業(yè)組。由副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、醫(yī)師等人員組成治療小組，并設有住院總值班，負責科內(nèi)教學、值班安排、院內(nèi)會診，各種登記本的記錄及檢查。
他們科室主任每周查房1次，帶組醫(yī)師每周至少查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù)，多很原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史；上級醫(yī)生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。上級醫(yī)生會診及合理的綜合治療是醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
做一名技術出色的醫(yī)生很難，做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術，所以在三甲醫(yī)院對手術技術和手術能力的提高都會很重視，醫(yī)院也制定有鼓勵醫(yī)生多參與手術的一些激勵機制（每臺手術補助及節(jié)假日手術補助），但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術水平，更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白，但有幾個醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的xxx醫(yī)骨科老師里有一部分人做到了。因此給我的感覺是環(huán)境很重要，xxx醫(yī)精神、xxx醫(yī)文化造就了他們。學科帶頭人很重要，一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我在進修期間參加的學術活動主要有：
1、每周1次科內(nèi)學術講座、每位醫(yī)師輪流講座（題目自擬，包括進修人員均要參與講座）；
2、定期的全院性學術講座，長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
二、進修體會：
1、做為個人來說我也小有收獲。首先是再次系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的骨科診療技術，全面熟練掌握了骨科科常見病、多發(fā)病的診斷治療，在C臂下開展近關節(jié)部位的四肢創(chuàng)傷手術，LCP鋼板的正確應用，Li微創(chuàng)手術，如脛骨平臺骨折，股骨轉(zhuǎn)子間骨折，肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折，三踝骨折等手術操作；進一步了解熟習了椎體壓縮性骨折的診治，對于新鮮的胸腰椎壓縮性骨折在Ｃ臂下進行椎體成形術，術后對患者疼痛的緩解效果良好；同時也對頸腰椎間盤突出癥的手術治療有了更加深入的了解。再次，各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫(yī)生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術科室、醫(yī)生與護士的有效配合、內(nèi)科系統(tǒng)的術前會診，協(xié)助作好手術麻醉風險的評估等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。
2、他們先進的設備和技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，醫(yī)療設備及技術的適時更新，會給我們的診斷治療提供更多的.依據(jù)，使我們豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、設備，只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術，開展力所能及的新業(yè)務、新技術，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
3、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強大，在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地，必須要走�？苹ㄔO道路，學科門類齊全，學術有專攻，學科門類越分越細，必須加強各學科人才培養(yǎng)，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。
4、增強團隊意識，加強科室、醫(yī)師、護士之間的合作與交流，雖然醫(yī)師的專業(yè)分化越來越細，但是仍然要以團體行醫(yī)，強化院內(nèi)會診制度，我所在的進修科室，每遇非專業(yè)的疾病都是無條件的執(zhí)行請會診制度，哪怕一個感冒都要請會診。
5、醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強內(nèi)科各亞專業(yè)、外科各亞專業(yè)、兒科、婦產(chǎn)科及放射科、超聲室、心電圖、肺功能室等輔助科室的診療技術，CT及MRI如今在大醫(yī)院已成為常規(guī)檢查，適時引進CT等大型設備，對我院提高在轄區(qū)內(nèi)的影響力將有大大好處。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益，提高醫(yī)院的知名度。
6、根據(jù)疾病譜及我院目前情況，為了爭取更多病員，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益，建議盡快添置C型臂X光機、電動氣壓止血帶，制定更加符合要求的醫(yī)用高值耗材進購及使用辦法，并加快手術專業(yè)護士的培養(yǎng)，規(guī)范供應室設備及人員配備和培養(yǎng)，加強布類物品的配備、清洗、消毒、滅菌、運送、儲存，使用等環(huán)節(jié)工作。我院目前常因布類清洗不凈及處置不當而使布類使用壽命較上級醫(yī)院明顯縮短。
7、隨著社會老齡化的出現(xiàn)，完全沒有基礎疾病及青中年患者接受手術治療的會越來越少,而老年患者接受手術治療的會越來越多,提高對老年患者及存在基礎疾病患者的麻醉能力及內(nèi)科診治能力很有必要，以往我院稍有異常的患者均轉(zhuǎn)院治療了，勢必流失部分病員。
8、加快醫(yī)院急救能力建設，將120網(wǎng)絡醫(yī)院及因傷商業(yè)保險定點醫(yī)院納入下一步發(fā)展規(guī)劃，有效避免部分患者因我院不是醫(yī)療保險報銷定點醫(yī)院而轉(zhuǎn)院。逐步配備急診常用器械及設備，使我院能逐步開展部分急診創(chuàng)傷手術。
9、逐步讓住院醫(yī)生專職住院病人的管理，取消住院醫(yī)生看門診的工作，如有必要可讓高年資住院醫(yī)師每周一至兩次輪流專職看門診，來處理曾因住院而結認的患者，有時候饑渴效應也是一種營銷。明確管床醫(yī)生的概念。其實對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就是一線住院醫(yī)，做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作，完成相關檢查和術前、術后會診，處理病人常見圍手術期并發(fā)癥，有問題及時向上級醫(yī)師匯報。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事，因為他們的事情繁瑣、工作量大，他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實的基礎。
10、制定便捷的臨床常用低值易耗品的購置辦法，為臨床提供更多的有力保障，進購物品時除注重價格外更應重視物品質(zhì)量。手術室及手術物品逐漸實行專人管理，有利于規(guī)范并能延長部分物品的使用壽命。目前暫需購入手術布類、肌腱吻合線、手術薄膜貼、醫(yī)用無菌脫脂棉墊、已滅菌克氏針（單個包裝）、已滅菌斯氏針（單個包裝）、骨牽引弓、骨牽引架、帶公斤數(shù)量的秤砣、手外科常用手術器械包、手動取皮刀等。
11、績效考核要對臨床醫(yī)師適當傾斜，制定鼓勵他們多學技術，在可控的范圍內(nèi)積極開展手術的相應措施，避免讓積極開展手術的人去承擔更多的風險卻得不到相應的獎勵，否則會降低他們?nèi)W習及開展手術的積極性。
12、醫(yī)學知識更新快，每個專業(yè)至少每5年需要到上級醫(yī)院學習一次，否則真會落后。鼓勵專業(yè)技術人員多專研業(yè)務技術，以提升技術能力來更好的提高醫(yī)院知名度。
以上是我此次進修后的一點點體會及建議，如有不妥，還望各位領導諒解，因為我是第二中醫(yī)醫(yī)院的人，院興我榮，我愛我院。再次感謝醫(yī)院領導能給我這次寶貴的學習機會，把此次所學運用到工作中去。
進修心得體會4
本人20xx年畢業(yè)被學校分配到一家三甲醫(yī)學實習 ，第一科室便是婦產(chǎn)科，產(chǎn)房工作節(jié)奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產(chǎn)過程中既是高強度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的.愛 心，分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻，在這時給予貼心關懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。工作嚴密觀察，細心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。
高度的責任心，每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務態(tài)度，沒有過硬的技術是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌，一個班下來，感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下，沒有醫(yī)生或護士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷，記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百 多、十一月份出生的新生兒有五百 多，工作量大;每個班只有三位護士加一個產(chǎn)科醫(yī)生，共同協(xié)作，工作時大家發(fā)揚主人翁的精神，內(nèi)強自我，盡心盡責，認認真真地做事，處處規(guī)范自己的言行，努力做對每一件事，進而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺，超前服務，培養(yǎng)自身的預見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活，很多東西上手的做了，就會有手感、靈感、有經(jīng)驗;經(jīng)驗必須不斷總結、反思、理清思路，對實踐是非常有實際意義的。
常言道：孤帆一葉，難以穿汪洋;眾志成誠，勢必乘風破浪。現(xiàn)今是一個合作共贏的時代，誰擁有了高效能的團隊，誰就擁有知識經(jīng)濟時代的竟爭力與戰(zhàn)斗力。一個科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起，需要一種思想來引導與融合，這種思想，也即團隊理念，它能使團隊的力量綜合最大化，能營造出積極向上、團結一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標的團隊家園。
進修心得體會5
首先感謝院領導，護理部及科主任，護士長給我這次外出進修學習的機會，為期二個月的進修學習生活己經(jīng)結束，這次的學習給我留下了深刻的印象，通過這次進修學習，使自己開闊了視野，拓展了思路，增強了業(yè)務能力，認清了我們科室護理專業(yè)技術上的差距，明確了自己今后學習發(fā)展的方向，現(xiàn)將學習情況和收獲體會總結如下：
這次理論和實踐相結合的教學模式給了我們一種全新的感受，通過一個月的理論學習使我們從基礎的解剖，生理，病理，藥理，工作流程，原理等各方面進行全方位系統(tǒng)的學習，而且獲取了更深入更前沿的護理精髓，再通過一個月的臨床實踐使我們有足夠的時間消化所學內(nèi)容，那里的工作緊張而有序，人員分工責任明確，學習氣氛濃厚，在豐富了理論知識的同時也提高了我的急救及各種護理技能，使我從各方面都上了一個新臺階。
在以后的工作中，我要努力做到：
1， 安心工作，端正思想，遵守院紀院規(guī)，愛崗敬業(yè)，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛，想病人之所想，急病人之所急。
2， 不斷加強思想政治修養(yǎng)，提高整體思想素質(zhì)。
3， 每天用微笑迎接每一位病人，視病人如親人。
4， 在堅持為病人服務的同時，嚴格要求自己，不斷學習更新知識，提高技術水平。
5， 在當前醫(yī)患關系十分緊張的情況下，我們不僅要嚴格遵守技術規(guī)范，還要崇尚學習，增強法律觀念，強化法律意識，提高服務質(zhì)量，提高人文素質(zhì)，避免醫(yī)療糾紛。
6， 要有團隊協(xié)作精神，團結就是力量。
學習是一種形式，感受是一種心得和收獲，學以致用是我們的.目的，也許這次學習不會給我?guī)矸旄驳氐淖兓珜ι顚ぷ�，我有了更多的思考，希望它可以滲透我的思想，為我的人生賦予新意。
最后我要感謝各位領導給我這次寶貴的學習機會，在以后的工作中，我會繼續(xù)努力學習更多知識和技能，并將這次所學應用到平時的工作中，更多更好的為患者服務。
進修心得體會6
尊敬的院領導，您好！我是手術室護士邱海云，于20xx年8月1日到10月30日在云南云南省第三人民醫(yī)院心導管室為期三個月的進修學習，首先感謝院領導帶給我的這次進修學習機會，通過這次在云南省第三人民醫(yī)院心內(nèi)科導管室的專項學習，通過教老師采取�？苽�性化的培訓，結合介入手術自身特點，從心導管室的環(huán)境、介入手術護理配合、日常管理工作等方面加強學習，使我的專業(yè)視野得以提高，掌握了心導管室日常工作流程及工作重點，能夠勝任心導管室護理工作。本次進修主要去了導管室學習了擇期血管造影和急診血管造影時護理人員與手術醫(yī)生的配合，以及患者術中的急救措施，了解CA術、PCI術、PTCA術、胸主動脈瘤、先心病原理、心臟起搏治療、射頻消融術，學會解讀異常心電圖，了解了各種高值耗材，通過學習總結了以下幾個方面：
1、介入手術的護理培訓
心導管室介入手術配合按照手術種類不同，大致可分為經(jīng)皮冠脈介入術、電生理射頻消融術、起搏器植入術和右心導管介入術等。根據(jù)手術風險不同分為低風險手術、高風險手術及急診手術等：按照不同手術護理配合步驟不同，分為簡單手術及復雜手術等，在進修期間老師分別就不同手術類別進行手術步驟的講解，讓進修護士熟悉心導管室各種介入手術中所需要的手術器材和常用藥物，掌握護理配合步驟及要點，在實際工作中，老師指導進修護士從簡單的介入手術的開始學習和配合，逐步過度到難度高、風險大的手術。在接入手的過程中老師要求護士學會觀察監(jiān)護儀器上的各種參數(shù)，如有異常及時報告手術醫(yī)生，學會掌握各種急救技術。
2、心導管室的管理培訓：
心血管介入材料種類繁多，安全性要求高，導管規(guī)格、型號復雜，介入導管材料的質(zhì)量很大程度上決定了醫(yī)療行為的安全和質(zhì)量：介入導管材料需求及時性強，術中如果缺少某種材料或規(guī)格，會影響手術的進程和效果。因此保障所需介入導管耗材的及時供應也是導管室護理工作的重要環(huán)節(jié)。做好各種材料的清點與消耗記錄，保證材料的備用充足，實行程序化規(guī)范化管理可以使忙碌的工作變得僅僅有條。
3、導管室護士具備的素質(zhì)和能力
�。�1）機敏的觀察能力心導管室是心血管患者生死攸關的重要崗位，醫(yī)生期望導管室護士應具有敏銳的觀察能力，能及時發(fā)現(xiàn)患者手術中的病情變化，迅速告訴醫(yī)生做好搶救工作。（2）熟練地操作能力導管室采用的大都是高新技術設備多、材料復雜，要求護士對手術用的特殊器材做到熟記，能熟練使用。（3）科學的管理能力導管室使用的儀器和特殊材料多，因此護士要做好各儀器的科學擺放以及材料的規(guī)范放置，做好導管室環(huán)境的清潔消毒和監(jiān)督醫(yī)生手術中的無菌操作規(guī)范。
4、導管室護士應掌握的知識及技能
器械的選擇根據(jù)導管室開展手術的種類和數(shù)量，適時適量準備好各種器械和設備。術中配合搶救熟悉常見術中嚴重并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，搶救藥品及急救措施。
5、介入手術護士配合
患者入導管的信息核對，心電監(jiān)護連接和氧氣吸入，為手術醫(yī)生鋪手術臺，準備當臺手術所需的.一次性材料和術中所需藥品，為手術者穿手術衣，手術中的生命體征監(jiān)測及記錄，以及為手術醫(yī)生提供手術中途所需的特殊植入材料。術后與病房護士交接手術過程。
6、放射線防護
介入導管室作為特殊的手術室，所有的操作必須在X射線的輔助作用下完成，既有與手術室相同的消毒管理及環(huán)境管理制度，又具有與手術室不同射線接觸防護管理制度，作為導管室護士需加強放射防護知識的學習，了解放射線的基本知識和如何防護放射線，嚴格執(zhí)行防護安全操作規(guī)程，正確使用防護器材，限度減少放射線對身體的危害。
我回首這段時光，審閱本身的改變。在云南省第三人民醫(yī)院的日子，我的專業(yè)知得到了鞏固和增長，學會了很多先進的技術和方法；但是對我來講，最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動同事們，使我院的心內(nèi)科介入室工作更上新臺階。
進修心得體會7
首先要感謝醫(yī)院領導給予我這次寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業(yè)。我進修于北京朝陽醫(yī)院，它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院，尤其是呼吸科在全國領先。老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開闊了視野，增長了知識，學習他們嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L及科學的工作方法，駕馭先進儀器設備，掌握高精尖技術，也從另一方面深刻感受到他們以人為本提倡人文關懷的理念，從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學習期間，帶教老師對我是無微不至的關懷，剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境，科室電腦操作，讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上，他們主動提前30分鐘到崗，給自己管的病人測血壓，詳細了解病人的夜間情況�？剖抑魅蚊恐懿榉恳淮危�(總住院醫(yī)師)24小時吃住醫(yī)院，負責全院的會診和處理科室的一切事務，每周休息二天。查房時，首先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱讀病歷，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。
這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。講究求實事求是，重視循證醫(yī)學證據(jù)，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。全科參加的學術活動主要有：每周2次理論學習、治療新進展;每周一次科內(nèi)學術或疑難病例討論;不定期的對外學術交流，包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的.重要因素�？剖翌I導很注重業(yè)務學習，會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預防，處理。使得他們在工作中表現(xiàn)出臨危不懼和訓練有素心理。遇到新問題大家一起討論和學習新知識。在科室工作時，我能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在北京朝陽醫(yī)院習期間，開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我們盡快地掌握新的理論知識及技術。
北京朝陽醫(yī)院ICU，是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一，同時承擔著培養(yǎng)ICU醫(yī)護人員的教學工作。交完班后科主任和大家一起閱片，討論病情和治療方案。ICU醫(yī)師不是單純的一個只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師，通過先進的監(jiān)測手段更具體地知道病人的情況，掌握合理使用機械通氣技術、營養(yǎng)支持的臨床應用、抗生素的合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的使用等。根據(jù)休克的理論更好地掌握液體復蘇、容量的管理，避免過量的輸液造成組織的水腫，及其它惡性后果。在機械通氣上，根據(jù)不同病情選用最佳通氣方式，并應做到多觀察、多調(diào)整，根據(jù)不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營養(yǎng)支持的臨床應用上，危重病人能量的攝取分為胃腸內(nèi)營養(yǎng)和胃腸外營養(yǎng)，但腸外營養(yǎng)不恰當?shù)氖褂�，會導致嚴重的并發(fā)癥，甚至死亡。
低氧血癥者ARDS等輸用脂肪乳劑時氧合會更差。作為腸道完整的重癥患者，盡早地開通胃腸內(nèi)營養(yǎng)，在促進腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預防腸內(nèi)細菌群失調(diào)、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效�？股氐暮侠硎褂�，對于ICU病人存在多管道，感染風險性高，通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等)，盡可能地減少感染機會。對培養(yǎng)結果確定選用合理的抗生素，規(guī)則、足量、全程的治療避免多重耐藥。ICU病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者，長時間的燈光刺激、機械的報警聲、醫(yī)護人員的操作活動等，嚴重影響病人休息，增加病人恐懼和痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導遺忘，減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗，最大程度地恢復和保持病人的生活質(zhì)量。
進修心得體會8
20xx年6月，盛夏。我接到了四川大學華西醫(yī)院寄來的進修通知書。內(nèi)心情緒如海上波浪跌宕起伏；感激：醫(yī)院領導、科室主任和護士長給予我外出進修學習的機會；擔憂:學習結束后不能帶回新的知識；開心：能與同科室的醫(yī)生在同一個地方共同學習彼此會有幫助；不舍：要離開才一歲半牙牙學語的寶寶，不能每日陪伴他。9月伊始，我還是踏上了開往成都的客車開始了進修學習的生活。來到一個陌生的城市；接觸到一群陌生的人；在一個陌生的環(huán)境里工作，心中的緊張油然而生。隨著時間的推移，由陌生到了解再到熟知；時光竟如箭飛逝，半年進修學習已經(jīng)結束，而我的內(nèi)心從開始就記憶猶新。
一、信息化管理：電子醫(yī)囑，電子病歷，PDA
1、醫(yī)生下達電子醫(yī)囑后護士站電腦床位一覽表上就會在相應的床位上顯示一個“鈴鐺“的標示，提示有新醫(yī)囑。處理后的醫(yī)囑”鈴鐺”會自動消失。長期醫(yī)囑，臨時醫(yī)囑，新開的長期醫(yī)囑，新開的臨時醫(yī)囑，停止的醫(yī)囑都會有不同的顏色進行區(qū)分，便于工作人員分辨。
2、電子病歷：新入院的病人都會有首次評估，主要填寫一些病人的基本資料，主訴，院外的檢查結果，入院后的治療措施。針對不同的科室的護理記錄都會有一個書寫的模版，只要你點擊模版就會出現(xiàn)相應的護理記錄，只需要你填上一些相應的文字數(shù)據(jù)，大大縮短書寫記錄的時間。
3、PDA：又稱掌上電腦，它與所在病區(qū)臺式電腦聯(lián)網(wǎng)后。病區(qū)內(nèi)每位病人的信息都集中在了PDA上了。當護士對病人行治療時只需要用PDA掃描病人的腕帶上的條碼，就會顯示病人的信息再掃描輸液瓶及口服藥袋上的條碼，PDA上會顯示醫(yī)囑內(nèi)容，執(zhí)行醫(yī)囑的.時間，執(zhí)行者姓名。各班在下班之前都會由在臺式電腦上進行醫(yī)囑查對，以杜絕了差錯事故的發(fā)生。
二、“感控從我做起”
1、20xx年10月開展了第二屆“感控宣傳周“活、11月22日下午2點在華西臨床教學樓多功能廳拉開帷幕。內(nèi)容有專家講座，有獎問答，闖關游戲等多種豐富的專題活動。
2、華西醫(yī)院感染管理科經(jīng)常對全院醫(yī)務人員及保潔人員進行院感知識的培訓。
3、床單位消毒徹底，病人出院后有專用的床單位消毒機對病床，被褥，枕芯進行消毒；
4、陪伴床由該病區(qū)護工統(tǒng)一管理，按時發(fā)放登記并定期消毒；
5、病區(qū)里的每一張病床都放了手快速消毒劑；以提醒和方便醫(yī)護人員及時進行手衛(wèi)生消毒。每一臺治療車都備有消毒液便于及時清潔。
6、對于特殊感染的病人如：綠膿，鮑曼等都有醒目的隔離標識。（盡管如此，我在ICU進修期間的一次皮膚采樣竟然在一位進修醫(yī)生的臉上采到了鮑曼）
三、優(yōu)質(zhì)護理服務
1、工作人員充足，工作細化（呼吸科共有87張床位，分成四個小組一個護理小組每天會有二至三個護理人員，上午還會有個中班護士輸液。中班都由4名護士上，每一個人分管一個組。夜班的工作人員更是充分，有三名夜班護士還有三個加強班。不會急診收病人，床位都是通過預約的，要有出院才會收新病人；如果是病情危重的患者都會送往重癥監(jiān)護室。）
2、基礎護理
1）每一位病人穿病員服，臟后及時更換。
2）為保證病人的頭發(fā)、口腔、指（趾）甲以及皮膚清潔、盡量使病人舒適。ICU的護士在每天中午和下午交班的時候都會為所管病人行床上擦浴。另外每一天都安排有一組護士上基礎護理班，負責更換床單元，剪指甲等。
3）各種管道標示清晰，胃管、尿管都會在末端寫上留職日期，
以便于及時更換。對于需要同時用幾種藥物分別微量泵注射的患者，在每一個注射器上都會據(jù)藥物的名字貼上相應顏色的標簽；每一次更換延長管和三通閥時在其末端寫上更換的時間。
4）加強巡視，貼近病床，減少或杜絕呼叫。（但也有漠視呼叫的情況）
5）留置針正確留置，穿刺點無紅腫、疼痛現(xiàn)象，時間標示清楚，保留72-96小時。
6）做好安全防范，防止病人跌倒、墜床
3、健康教育
四、病房整潔溫馨
五、關鍵詞
1、微笑服務
帶我的老師姓杜，整天都笑瞇瞇的；我們小組的病員都很喜歡她；我也很喜歡她。在跟她學習的三個月中讓我學會了怎樣與病人有效的溝通：微笑，不慍不火，耐心就是最好的武器。
2、呼喚式護理
這是ICU的廖護士長提出的。就是對所有重癥監(jiān)護的病員（包括鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的病員）做任何操作和護理時都要呼喚病人的名字。這充分體現(xiàn)了人文關懷同時也讓我深思：當我們面對普通病房里所有清醒的病員時，是否更應該多一句問候，多一句關心？
3、“在崗在狀態(tài)”
這個詞語是我在ICU進修期間最常聽到的，幾乎每一周的晨會中至少有一次會聽護士長提到；也就刻骨銘心了。
4、合作。
后勤服務工作做的很好。除了醫(yī)院環(huán)境打掃的非常干凈之外；每一位病員做B超，CT等檢查都是由工人護送；臨床收集的標本以及所需用藥都會及時送出和送達。
學海無涯！通過進修學習，我們學到的或許不止我所提及的這些。身為一名護理工作者，守護生命的衛(wèi)士，該我們學習的也遠遠不夠。通過這次進修學習讓我徹悟了許多，不論是在工作上的還是生活中的態(tài)度�？粗t(yī)院新大樓即將竣工投入使用；我院也即將實行醫(yī)院信息化管理；這些都預示著明天之美好。我告訴自己“要繼續(xù)努力，學習無止境�！庇H愛的各位同仁，讓我們一起努力，攜手譜寫仁濟醫(yī)學中心輝煌新篇章。
進修心得體會9
再一次參加教師遠程研修學習，每次都會有不少的認識和收獲。新課程改革是一次深刻的改革，新課改倡導全人教育，強調(diào)課程要促進每個學生身心健康的發(fā)展，培養(yǎng)學生良好品質(zhì)的終身學習的能力，新課改倡導建設性學習，注重科學探究的學習，關注體驗性學習，提倡交流與合作、自主創(chuàng)新學習，課程改革的成敗關鍵在于教師，教師是課程改革的'實施者。作為教師的我必須抓住這次研修的機會，學習新課程改革理論，觀看專題視頻課件，積極參與網(wǎng)上交流，更新教學觀念，嘗試一些創(chuàng)新的做法。為迎接新課改的挑戰(zhàn)我覺得我們教師應做到：
一、全面和終身發(fā)展學生奠定基礎。
面向全體學生我們應做到：1、創(chuàng)設各種情景，對他們在學習過程中的失誤和錯誤采取寬容的態(tài)度;2、為學生提供自主學習和直接交流的機會，以及充分表現(xiàn)和自我發(fā)展的一個空間;3、鼓勵學生通過體驗、實踐、合作、探索等方式，發(fā)展聽、說、讀、寫的綜合能力;4、創(chuàng)造條件讓學生能夠探究他們自己的一些問題，并自主解決問題。
二、培養(yǎng)學生情感，創(chuàng)造和諧氣氛。
關注學生我們應做到：1、尊重每個學生，積極鼓勵他們在學習中的嘗試，保護他們的自尊心和積極性;2、把教學與情態(tài)有機地結合起來，創(chuàng)造各種合作學習的活動，促進學生互相學習，互相幫助，體驗成就感，發(fā)展合作精神;3、關注學習有困難的或性格內(nèi)向的學習，盡可能地為他們創(chuàng)造語言的機會;4、建立融洽、民主的師生交流渠道，經(jīng)常和學生一起反思學習過程和學習效果，互相鼓勵和幫助，做到教學相關。
三、對學生巧妙的策略指導。
對學生學習策略進行指導，即讓他們在學習和使用的過程中逐步學會如何學習。那么，指導學生學習策略我們應做到：1、積極創(chuàng)造條件，讓學生參與到階段性學習目標，以及實現(xiàn)目標的方法;2、引導學生結合語境，采用推測、查閱和協(xié)調(diào)的方法進行學習;3、引導學生在學習過程中，進行自我評價，并根據(jù)需要調(diào)整自己的學習目標和學習策略。
新課程改革是教育過程中的不斷革新和進步，所以在課堂實踐教學中我們作為教育的第一先鋒，必須擔當起不斷摸索，不斷學習，不斷實踐，不斷反思的重任。
進修心得體會10
感謝院領導給予我這次寶貴的學習機會，使我接觸到先進的護理技術，也使我感受到了醫(yī)院對我們護理工作的重視以及素質(zhì)等方面的培養(yǎng)�；叵脒@三個月的收獲，不禁感慨萬千。短暫而緊張的學習使我內(nèi)心深受鼓舞，使我開闊了視野，增長了見識，更豐富了專業(yè)知識，技術水平，使我受益匪淺。
剛進PICU的印象最深就是全封閉式的工作環(huán)境，整潔的床單位還有空曠的病室，安靜的我連說話都小心翼翼，每個地方都一塵不染跟我們的PICU完全不一樣，第一天我就被其緊張繁忙的工作氣氛、醫(yī)護人員有條不紊的工作作風和先進的醫(yī)療設備、嫻熟的護理技術所吸引，同時心里也很復雜，這么難的工作我能信任么？我該從何學起，真的很擔心，壓力油然而生。經(jīng)過護長細心的安排。由一個資歷深，技術理論并重的護理骨干作為我的帶教老師。通過老師耐心的講解，慢慢的接觸，逐漸熟悉了環(huán)境，對儀器不那么恐懼，學會了判斷報警意義，誘發(fā)原因，并如何針對性的解決出現(xiàn)的問題，同時也從心理上培養(yǎng)我，使我養(yǎng)成忙而不亂，累而不煩的良好心理素質(zhì)！
PICU總共有25張床位，值班室兩個，辦公室餐區(qū)一個衛(wèi)生間三個，配奶間一個洗滌間兩個一類倉庫一個，二類倉庫一間四個隔離間兩間負壓病房，其中四個大房間為三張床位一間，其余為兩張床位一間，每間病室皆于走廊相通，都為感應玻璃門，床位之間都有布簾相隔，每張病床標準配置，床頭左上方為濕區(qū)，包括：負壓吸引，輸氧裝置，三臺橫泵，一臺豎泵，輸液泵的下方是一部銹鋼框框，里邊備有吸痰管，霧化器，無菌手套吸痰用生理鹽水以及面罩跟自脹式氣囊，床頭中上方為心電監(jiān)護儀，右上方為干區(qū)包括：呼吸機。病床可謂是多功能，床頭欄板可卸下，氣管插管以及注射CVC時經(jīng)常用到。床頭床尾及中間均可搖高。床單位每周六更換，用的尿布墊跟口水墊都是純棉布由供應室統(tǒng)一消毒配這些都給患兒創(chuàng)造良好的治療環(huán)境，先進精密的儀器為搶救危重患兒提供了保障。每個床單位后面有一份護理記錄及治療單，讓我們及時記錄，確保做到準確性，真實性。一系列的床頭標志警示及藥品的標志一目了然。每個病室都有一到兩個流動水龍頭，每個床單位都有一瓶消毒液使我們能及時做到勤洗手，還有阿姨徹底的終末消毒，每天的擦拭及時消毒手衛(wèi)生及標示醒目的五常法是我們值得學習與借鑒的地方。
基礎護理在PICU非常重要，包括喂養(yǎng)、洗澡、更換衣物等等特別是口腔護理尤其重要的就是學會觀察病情，如何正確評估病情，嚴密觀察監(jiān)護，接班時檢查監(jiān)護儀報警參數(shù)設置，檢查管道刻度型號以及與之前記錄做對比，通過視診、觸診、聽診以及觀察各種管道，來評估病情，安全護理也至關重要，還要防止患兒意外拔管或管道滑脫，以致重置都會造成患兒不同程度的傷害，甚至危及生命。
每個床位都有手速消，接觸病人前后以及戴手套前脫手套后都做到手衛(wèi)生，每個洗手池都配有洗手液，上方有很醒目的洗手流程。清潔工每天擦拭儀器治療車，整個病室無死角可以說是一塵不染，嚴格手衛(wèi)生有效控制院感的發(fā)生。各種人性化的設置：走廊以及病室墻上隨處可見操作流程，應急預案，各種導管固定，營養(yǎng)評估以及各種指引讓你隨處可以學習，在不清楚不確定的情況下有證可尋還有在發(fā)生突發(fā)情況下不至于慌亂�？苾�(nèi)還有照片墻，相冊，里邊記載了很多工作中生活中學習中的各種照片，從開科到現(xiàn)在，讓你一看到這些照片不禁感嘆時光的流逝科室的迅速發(fā)展以及回憶起壓力背后各種的美好時刻。
通過認真學習我基本掌握了呼吸機的安裝及維護，以及它的常見報警的處理和微泵、監(jiān)護儀、血氣分析儀等的使用和特護單的記錄，一些常見兒內(nèi)科危重癥和外科手術前、后患兒的護理，了解一些PICU的'常用藥及注意事項。提高了穿刺技術。并且在工作中勤思考，舉一反三，不斷總結，培養(yǎng)細心觀察、提出問題、分析問題和解決問題的能力。我不斷增強自己的理論知識，因為我知道，理論與實踐相結合更有利于我們的理解與掌握，在這個集中救治危重病人的特殊護理單元里，透過老師平日里的言行，使我更深刻地感觸到在PICU不僅要有過硬的操作技術，同時還要具備深厚的護理技術及相關理論知識，還要細心，觀察能力及應變能力強，能吃苦耐勞。
在這里我體會到了醫(yī)護關系的和諧，他們敬業(yè)的工作態(tài)度，精湛的技術，熟練而準確的穿刺，緊張而有序的搶救，忙而不亂的配合，使很多患兒轉(zhuǎn)危為安，病情變化及時的醫(yī)患溝通，為患兒贏得寶貴的時間。更是敬佩是他們嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。
這段學習時間是短暫的，但卻給我日后的護理工作生涯帶來了很多值得借鑒的東西，我將把學到的知識運用到今后的工作中，不斷努力學習提高自己的業(yè)務水平，提高護理質(zhì)量，更好的為病人服務。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員。
進修心得體會11
時光荏苒，白駒過隙。轉(zhuǎn)眼間，在成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院半年的進修生活已經(jīng)圓滿的畫上了句號。細數(shù)這六個月來的短暫時光，我倍感珍惜。因為我知道，這次醫(yī)院選派我出去進修學習，除了因為醫(yī)院業(yè)務發(fā)展需要外，還包含了院部領導對我的充分信任和殷切希望，我也把這次進修當做一次難能可貴的學習機會。通過這半年時間的進修學習，不僅提高了我自身的業(yè)務技術水平，還使我開拓了視野，拓展了思路，讓我終身受益匪淺，同時也明確感覺到了自己存在的不足。下面就我這次進修學習機會談談自己的一些心得體會。
成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院是西南地區(qū)臨床中醫(yī)學科門類最齊全、綜合服務水平最高的集醫(yī)療、教學、科研于一體的三級甲等綜合性中醫(yī)院、全國示范中醫(yī)院、國家中醫(yī)臨床研究基地建設單位，也是國家中藥臨床試驗研究（GCP）中心、全國中醫(yī)眼病醫(yī)療中心、全國中醫(yī)急癥醫(yī)療中心以及國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)、中西醫(yī)結合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科是國家新藥臨床試驗中心心血管基地、四川省中醫(yī)重點�？啤Ｔ摽浦饕捎弥形麽t(yī)兩法診治各種心血管疾病，同時，該科還開展了冠心病和結構性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術。
半年來，在代教老師的悉心指導下，我熟練掌握了心血管系統(tǒng)如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見病、多發(fā)病的診斷和治療，并在CCU中對心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握；我還熟練掌握了心血管科疾病的問診方法、技巧、查體要點和常規(guī)藥品準確、合理應用，能夠獨立完成心電圖機的操作，掌握了閱讀心電圖的要點，能夠準確出具報告單；同時，我還觀摩學習了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。
在進修學習的過程中，我不僅折服于他們精湛的醫(yī)療技術外，還被他們科學、規(guī)范的科室管理深深打動，尤其體現(xiàn)在他們核心醫(yī)療制度的落實方面。作為享譽西南地區(qū)的一所中醫(yī)三甲教學醫(yī)院，他們的三級醫(yī)師查房制度體現(xiàn)得淋漓盡致。我所在的心血管科，分為三個醫(yī)療組，住院醫(yī)師全都是主治以上職稱，每個醫(yī)療組每天都有副主任以上醫(yī)師查房，科室主任、副主任固定每周
一、四業(yè)務查房；除了常規(guī)的晨間查房外，各個醫(yī)療組還經(jīng)常自己組織下午查房；在查房過程中，他們對每個病人的病情從循證醫(yī)學的角度進行詳細的分析和點評，讓每個參與查房的醫(yī)生都能“知其然，亦知其所以然”；要是病人在治療過程中出現(xiàn)本科室以外的其他癥狀，他們就會立即邀請相關科室會診；每周五是他們開展介入治療的時間。
二、周四下午就會進行術前討論；每周一下午是死亡討論時間，周三下午是疑難危重病例討論時間；周五下午是業(yè)務學習講座時間；他們還特別重視醫(yī)患溝通制度，每個病人入院后都會由經(jīng)治醫(yī)生親自書寫一份醫(yī)患溝通記錄，上面詳細記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過程中可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥；對危重病人在治療過程中反復多次與病人家屬溝通；介入手術治療的病人除常規(guī)簽具手術同意書外，還有一份術前談話記錄；另外，科室還專門設有醫(yī)療教學秘書，負責科室的病歷質(zhì)量和教學安排。
作為一所中醫(yī)醫(yī)院，中醫(yī)特色治療是他們的一大特點。心血管科開展的中醫(yī)治療項目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫(yī)治療項目，以前三者居多；灸法治療是采用購置的冠心灸、強腎灸、鎮(zhèn)痛灸等，入院后每個病人發(fā)放一個療程（7天）；耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開展得最為普遍，幾乎每個病人都會使用。這是因為他們規(guī)定有嚴格的中藥飲片使用比例（要求達到藥占比的25%），所以他們除給病人開具口服中藥外，還開展了中藥浴足，用以提高中藥飲片使用比例。
作為專治心血管疾病的科室，科室內(nèi)的設備使用率高又是該科室的一大特點。心血管科共設有80張病床，但心電監(jiān)護儀就配置有40余臺。心力衰竭、心律失常病人常規(guī)心電監(jiān)護，介入治療后的病人亦常規(guī)心電監(jiān)護2-3天�？苾�(nèi)還配備有床旁多普勒超聲儀，入院病人常規(guī)行心臟多普勒超聲檢查。另外，科內(nèi)還設有心功能檢查室，對心律失常及高血壓病人常規(guī)開展24小時動態(tài)心電圖、心率變異性分析及動態(tài)血壓檢查，每天該科配備的24小時動態(tài)心電圖檢測儀及動態(tài)血壓監(jiān)測儀都會出現(xiàn)供不應求的局面。
心臟介入及非藥物器械治療是現(xiàn)代心血管疾病治療的一大趨勢。該科擁有一個介入導管室，配備有數(shù)字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進設備，主要開展左右心導管檢查和監(jiān)護、冠脈造影術、經(jīng)皮冠脈成形術及支架置入術、心臟瓣膜球囊擴張術、快速性心律失常射頻消融治療（室上性心動過速、心房顫動、室性心動過速等）、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療，為該科創(chuàng)造了可觀的醫(yī)療業(yè)務收入。
在科室的績效考核方面，他們以個人創(chuàng)造的醫(yī)療業(yè)務收入為標準，采用多勞多得、按勞分配的`原則來調(diào)動科室人員的工作積極性。同時，他們以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和醫(yī)療質(zhì)量指標為主要內(nèi)容，把病歷書寫質(zhì)量、核心醫(yī)療制度落實、中醫(yī)辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運用、醫(yī)療差錯發(fā)生率及參加教學活動的情況等作為考核依據(jù)，制定了科室人員綜合考核細則，每月由科室醫(yī)療教學秘書對科內(nèi)人員（醫(yī)生）進行考核，充分體現(xiàn)出了科室管理的透明化和公開化。
在護理工作方面，他們采用護理分組的工作模式把護理人員分成2個工作小組，每組設護理組長1名。每個工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機動組等，各小組分工合作、團結協(xié)作，使繁雜的護理工作開展得有條不紊。
通過這半年時間來的進修學習，讓我的業(yè)務技術水平得到了很大的提高，但同時我也深刻的認識到了自己存在的不足，感受到了基層醫(yī)院與三級甲等醫(yī)院之間在軟硬件設施方面存在的明顯差距。時值我院創(chuàng)建二級乙等中醫(yī)醫(yī)院之際，我把自己在進修學習過程中的所見、所感、所想與住院內(nèi)科實際情況相結合，提出以下幾點愚見，望能為科室的發(fā)展起到一定的促進作用。
1、嚴格執(zhí)行核心醫(yī)療制度
核心醫(yī)療制度的落實是提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全的重要舉措。在科室常規(guī)業(yè)務開展的過程中，應嚴格落實查房制度、會診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫(yī)療制度。就我院職稱結構而言，現(xiàn)住院內(nèi)科已完全具備執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度的能力，但由于副主任以上職稱人員每天承擔著門診醫(yī)療任務，致使三級醫(yī)師查房制度落實困難，建議每周指定一天上午為副主任醫(yī)師在內(nèi)科業(yè)務的查房時間，這一天上午指定查房的副主任醫(yī)師不承擔門診醫(yī)療任務。
2、加大科室硬件投入
現(xiàn)代診療技術的開展，除需具有過硬的業(yè)務技術水平外，硬件設施的投入亦是不可缺少的一部分。通過進修學習期間的感受，讓我深深體會到在我院由于設備的缺乏，有些時候真有一種“巧婦難為無米之炊”的尷尬與無奈，科室急危重癥比例不高也與硬件設施的缺乏有一定關系。就現(xiàn)在住院內(nèi)科業(yè)務開展而言，建議醫(yī)院檢驗科開展利鈉肽、N末端-利鈉肽原、血氣分析等檢驗項目，為內(nèi)科購置腦功能治療儀、腦血流圖檢測儀等設備，同時建議開展無痛胃鏡檢查。另外，科室現(xiàn)有閑置呼吸機一臺，建議派人學習使用。
3、充分彰顯中醫(yī)特色
自我院創(chuàng)建二級中醫(yī)醫(yī)院以來，內(nèi)科就開展了中醫(yī)適宜技術的治療。之前科室常規(guī)開展的中醫(yī)適宜技術有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項目。由于新農(nóng)合政策的限制，現(xiàn)科室開展的治療項目僅有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫(yī)治療項目，都一直沒有在患者心目中形成是我院“中醫(yī)特色治療”的概念，甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認為，在中醫(yī)適宜技術治療方面，我們可以借鑒成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院心血管科的做法，為大多數(shù)病人開展中藥浴足治療。其理由是首先每個人每天都要洗腳，在洗腳的時候加上點中藥湯劑大家很樂意接受；其次部分排斥口服藥物（特別是排斥口服中藥）的病人也情愿接受這種方法的中醫(yī)藥治療；再次，該治療方法不具有侵襲性；第四，在提高治療收入的同時還可以提高中藥飲片的藥占比。另外，科室應盡快研制出自己的院內(nèi)制劑，如他們的銀葶清肺口服液、中風醒腦注射液使用都非常廣泛。
4、細化科室人員專業(yè)
住院內(nèi)科屬于大內(nèi)科范疇，收治的病人遍及內(nèi)科的各個系統(tǒng)。由于醫(yī)院條件及病人資源所限，不能像三級醫(yī)院那樣分出細化的二級科室，科室人員也不可能達到科科精通的要求。所以，就需要細化科室人員的專業(yè)方向，不是要求每個系統(tǒng)的專業(yè)方向都細化，至少要把心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等專業(yè)細化到科室人員的人頭上，做到“百家爭鳴、各引一端”。目前內(nèi)科已有人員在心血管和消化內(nèi)科方面完成了進修學習，建議統(tǒng)籌安排人員進修呼吸、內(nèi)分泌和神經(jīng)內(nèi)科。
5、合理配備醫(yī)務人員
目前內(nèi)科醫(yī)護人員共有11名，人員配備稍顯不足，尤其體現(xiàn)在護理人員方面。我科現(xiàn)有護理人員5名，每天僅能完成基礎的護理工作。級別護理的護理內(nèi)容都不能完全完成，中醫(yī)特色護理這一塊更是無法體現(xiàn)。建議在條件允許的情況下適當增加1-2名護理人員。
以上是自己半年進修時間的一點心得體會，時值我院創(chuàng)建二級乙等中醫(yī)醫(yī)院之際，希望我這點小小的心得體會能為醫(yī)院的上等達標工作提供有限的參考。最后我要感謝醫(yī)院的領導給了我這個寶貴的學習機會，使我有了諸多的體驗和感受，也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化，但對生活、對工作我有了更多的思索，希望它可以滲透進我的思想，為我的人生賦予新意。
進修心得體會12
時光在苒，白駒過隙。轉(zhuǎn)眼間，在四川大學華西醫(yī)院一個月的進修生活已經(jīng)結束。細數(shù)這一個月來的短暫時光，我倍感珍惜。通過這一個月時間進修學習，不僅提高了我自身的業(yè)務技術水平，還使我開拓了視野，拓展了思路，讓我終身受益匪淺，同時也明確感覺到了自己存在的不足。
下面就我這次進修學習機會談談自己的一些心得體會。四川大學華西醫(yī)院是是集醫(yī)療、教學、科研于一體的全國知名醫(yī)院，能在華西醫(yī)院實習，相信是每一位醫(yī)務工作者的共同心愿。首先要感謝醫(yī)院領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事以及華西醫(yī)院的各位老師，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業(yè)。
這一個月來，在華西各位老師的悉心指導下，我掌握了心臟MRI掃描的技術特點與臨床應用，并了解得到其他影像前沿方面關于MRI序列掃描的應用。進修期間除了固定學習心臟MRI掃描，同時我還參加的'多次參加醫(yī)院學術活動：每月兩次院級講座及每周一次的科內(nèi)講座。每月兩次的院級多學科的講座極大的豐富我影像以外的臨床知識，開闊了視野。每周一次的科內(nèi)業(yè)務學習，都有相關專業(yè)的老師主持，通過聽他們的講座，了解到了很多世界先進的檢查技術，診斷理論。
在專業(yè)學習之外我還體會到了他們對患者認真負責的態(tài)度，他們的患者量很大，每位老師每天都有很多MRI病人等待檢查，每個病人的檢查他們都是很認真負責的掃描完成，態(tài)度和藹耐心解釋，會根據(jù)病人的病灶情況進行序列的加掃保障診斷的要求，對于專業(yè)技術知識的了解也是很全面，這些都是我所需要進一步學習的。
通過一個月的進修學習，使我的業(yè)務技術水平得到了很大的提高，同時也深刻的認到了自己存在的不足，切實感受到了我們普通三家醫(yī)院與這種超一流醫(yī)院在軟、硬件方面存在的明顯差距。以后將自己在進修學習過程中的所見、所感、所想與本人所在醫(yī)院實際情況相結合，在以后工作中加以實施。
一個月的時間是短暫的，雖收獲很多，但畢竟時間有限，學海無涯，我認識到要想成為一名優(yōu)秀的影像技師還有很多很多需要學習的知識，在以后的工作生活中，我會繼續(xù)利用一切機會學習，爭取更好的為患者服務、為醫(yī)院發(fā)展做貢獻。
進修心得體會13
為期四個多月的婦產(chǎn)科進修學習已經(jīng)結束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝我院領導給予我這次機會，同時也非常感謝貴院領導的悉心照顧，帶習老師的虛心帶教。才能使我順利的完成了進修學業(yè)。
該院的婦產(chǎn)科不管是技術，師資條件都是位列前茅的，深得人心。因老師們醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療技術水平高，而且十分重視后生的培養(yǎng)，保持著強大的人才隊伍，所謂桃李遍天下。各個科室都有技術專長，每位醫(yī)生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。
首先在產(chǎn)科為期三個月的學習間，使我在熟悉加深理論基礎的同時，再次加深了無菌操作，掌握了剖宮產(chǎn)的解剖層次，剖宮產(chǎn)的手術指征，產(chǎn)程的分期處理，病歷書寫的完整，醫(yī)患溝通的.重要性。了解到人工流產(chǎn)的處理方法，人工節(jié)育的種類及具體操作方法，接生的手法等。
在婦科為期一個多月的學習間，也使我在熟悉理論知識的同時，掌握了各種婦科炎癥的診斷及處理，雙合診手法的操作，婦科各手術的解剖層次，病例的書寫，醫(yī)患溝通的重要性。了解婦科各種手術的操作方法，宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌的診斷及處理等。
雖然實踐操作能力還需在今后的臨床工作實踐中不斷熟悉及提高，但這次進修學習真的使我獲益匪淺，又在新的領域里上了一臺階。
進修心得體會14
大家好，我是新生兒的專業(yè)護士，我很榮幸被院領導送去中國醫(yī)大盛京醫(yī)院新生兒科學習了6個月，那時我想我一定要認真學習他們的先進護理技術，才不枉此行，在這六個月時間里，我深切地感受到除了學習護理技術外，先進的醫(yī)院管理模式，周到的職業(yè)安全防護及護理觀念等諸多，都是值得我們學習的地方�？偨Y了以下幾個方面。
一、人性化管理：
首先是良好的團隊協(xié)作，多元的護理人員梯隊，病房的護理隊伍都設有護士長、�？谱o士及臨床護士，大家在完成本職工作的同時又相互協(xié)作，確保護理的質(zhì)量。病房助理，負責外出患兒檢查及外出勤雜工作，衛(wèi)生員，負責病房衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)，通過人事周密設置，各人按職責行事，一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中，病房過道貼著醫(yī)療安全圖片，指導員工在工作中如何保護自己，從而防止發(fā)生意外，接觸血液，體液時均戴手套，小心處理針及利器，做到勤洗手，避免交叉感染。通過學習期間，我了解盛京醫(yī)院對員工也進行了人員素質(zhì)培養(yǎng)，由護士長根據(jù)護士情況提供相應的學習機會，組織各種類型學習班，以提高員工的素質(zhì)，對于護理人員的臨床稽核，護士長說了一句最經(jīng)典的話是“當護士出了差錯時，不是大的問題，而是制度的問題，他們會根據(jù)這件事做修改，完善制度，而不是去懲罰護士，只有這樣，出了差錯才會及時上報，而不是隱瞞，才能有利于提高護理質(zhì)量，減少差錯事故的發(fā)生”醫(yī)院的工作緊張而繁重，院方為了減輕員工的工作壓力，如會在病房里安裝音樂播放器，心理輔導等等。
二、先進的設備及技術水平
科學有效的器械設備，以病床為中心，床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置，各種監(jiān)護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動，使用起來得心應手。除此之外，新生兒病房還有資深的護理隊伍，他們掌握著先進的護理水平，如PICC，動脈留置、十二指腸插管喂養(yǎng)等，他們成功救治了許多超低出生體重兒，重癥監(jiān)護病人占20%-30%，1500g以下極低體重兒成活率及危重癥搶救成功率為醫(yī)院兒科護士進修心得體會以上。
三、優(yōu)質(zhì)的服務
在新生兒病房中，護理人員給患兒做處置時，都要先和患兒溝通及安撫。例如：寶寶，阿姨要給你采血，不要動，不要哭，輕輕的馬上就可以了，這樣既減少了對新生兒心理上的傷害，同時也加深了我們之間的感情。
在早產(chǎn)兒出院前，會為家長開辦早產(chǎn)兒護理學習班，由專門護士為家長做解釋指導工作，讓家屬掌握早產(chǎn)兒洗澡，喂養(yǎng)，等等相關日常護理，直至家長明白為止，才會放心的將早產(chǎn)兒交給父母。通過標準得體的服務方式，向患兒家屬表示關心與同情，體現(xiàn)醫(yī)院的服務水準，將服務規(guī)范自然地融入到服務意識中，應用于醫(yī)護實踐中，病房為出院病人設置了熱線咨詢電話，24小時負責提供各類咨詢服務，使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系，隨時獲得醫(yī)療服務的專業(yè)指導。
總之，通過在盛京醫(yī)院的學習，使我從技術和思想上有了明顯的'提高,對開展PICC、十二脂腸插管喂養(yǎng)、動脈留置針穿刺等方面有了充分的信心。此外，為了減少患兒痛苦，通過一次動脈穿刺完善了各種血液檢查，減少穿刺次數(shù)，也提高了成功率，彌補了我院的空白。做為新生兒護士，不僅技術高超，更要有先進的護理理念，來提高人員素質(zhì)，不僅要有責任心，也要有愛心，良心，做好每項工作，嚴格遵守無菌操作及消毒隔離制度，避免交叉感染，提高護理質(zhì)量。做每個孩子的保護天使。
我想如果每個人都能把工作當做生活一樣享受，那么工作的動力、熱情、真誠等等都有了，工作的效率就顯而易見，自身的價值也會得到充分的體現(xiàn)，同時也會為股東創(chuàng)造更大的財富，最后我要感謝院領導給了我這個寶貴學習機會，使我有了諸多的體驗和感受，它將滲透進我的思想，使我更有信心帶領我院的新生兒科室邁向一個新的臺階，我將不斷的汲取新的思想及技術，永遠前進，向著最高峰攀巖……
進修心得體會15
我是消化科的一名護士，帶著對心理學的熱愛與美好的憧憬走進了首屆精神科�？谱o理培訓班。轉(zhuǎn)瞬之際培訓已接近尾聲，這次培訓讓我結識很多新的朋友并且加深了彼此之間的友誼，進一步了解了心理醫(yī)學科這個大家庭，感受到她們的工作和學習氛圍、她們的辛苦。
我在學習中對精神疾病知識有了一定的了解，意識到精神科護理的重要性，讓每一個在本我、自我、超我中不斷完善自己,學好這門知識將助人也自助。有句話說的好：搬開別人腳下的絆腳石,就是為自己鋪路。
首先是對精神病學有了正確的認識對精神病護理學發(fā)展史有了一定了解，然后是學習了一些團體活動的知識，并且在參加實踐課的過程中體會到了很多人生的知識，在團體活動中大家彼此敞開了自己的心扉，積極的參與到了集體的活動中，在此中再一次體現(xiàn)了集體的力量。
在此次授課中，老師們不辭辛苦在百忙之中精心準備了課件，為我們講授了精神病學、常見精神疾病的癥狀，臨床表現(xiàn)、�？谱o理及觀察要點、正常心理健康及異常心理的區(qū)別、發(fā)生危機事件的心理干預，對自我的正確認識，讓我受益匪淺，老師們講的案例貼近臨床，尤其是精神科病人安全的`護理及日常工作中與患者的溝通技巧及建立良好的護患關系有很大的啟發(fā)，最讓我感動與值得學習的是，她們每一個患者和護士之間的護患關系處理的非常好，即使出院了在大馬路上也能叫出護士的全名，這點非常難得。
在日常生活里,我們會發(fā)生很多在人際之間、家庭之間、甚至是自我之間的矛盾與沖突,沖突發(fā)生時,我們常常陷入悔恨,自責或是指責他人及環(huán)境的痛苦深淵中不能自拔。比如:與同事之間在工作上發(fā)生一些摩擦有時候各自都認為無道理或是沒必要,但就是因為誰也放不下面子,誰也不搭理誰,搞得大家在工作中氣氛很是緊張�，F(xiàn)在我不斷在學習中成長,能以平和的心態(tài)去處理與同事之間的關系。每一個人在生活中或多或少都會帶有一些不良情緒,這種情緒都被認為是負性的情緒，這些情緒在不經(jīng)意間,就毀壞了我們之間辛苦建立的一段關系，這些事情都源于我們對事件缺乏正確的認識，大家之間缺乏溝通。
實踐課既有趣又生動，印象也比較深刻，能讓大家全身心的投入和放松，調(diào)動激情、活躍氣氛，理論聯(lián)系實際，體現(xiàn)了團隊的重要性。比如：公娛治療里面的放松療法，能讓人真正的融入其中，感覺大自然的美好與舒適，還有團體活動，激發(fā)我們的溝通能力及團隊精神。
雖然這次的培訓課程已經(jīng)結束，但我對心理知識的學習卻還沒有結束，它能帶給我們的也很有限，但是更多的東西得靠我們自己去領悟，去體會。感謝老師提供展現(xiàn)自己行為的機會和場所。將此次所學知識正確的運用于臨床實踐中去。今后我將會繼續(xù)關注心理學、繼續(xù)學習心理學，真正達到學有所用，不斷完善自己，充實自己。心理學知識對于我的幫助卻是長遠的，甚至是一生的。
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