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急診科實習心得體會

時間:2021-12-27 01:44:54 心得體會 我要投稿

急診科實習心得體會

  我們從一些事情上得到感悟后,可用寫心得體會的方式將其記錄下來,這樣有利于培養(yǎng)我們思考的習慣。一起來學習心得體會是如何寫的吧,下面是小編幫大家整理的急診科實習心得體會,希望對大家有所幫助。

急診科實習心得體會

急診科實習心得體會1

  下臨床實習已過去一半了,一直都在住院部病房里工作,很向往看到急救場面,這次來到急診科,總算如愿以償了。當然,內(nèi)心也是誠惶誠恐的,擔心自己的知識不全面,無法應對突發(fā)狀況。

  果然,來科室報到的第一天就遇到了CPR,看到老師們忙里忙外,動作迅速,配合默契,我卻傻了眼。看著四周的儀器只知道名稱卻不懂如何使用,只能機械的聽從老師的吩咐干些雜活。在幾輪胸外按壓之后,醫(yī)生也讓我上臺按壓。這是我第一次在真人身上按壓,當時的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉,多想他蘇醒過來啊,可心電監(jiān)護儀上的數(shù)據(jù)卻在時刻提醒大家病人的離去

  急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。經(jīng)歷此事后,我更深刻地體會到了到護士工作的藝術性和專業(yè)性。在急診實習期間,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學會了心電監(jiān)護、CPR、自動洗胃法、除顫儀,呼吸機的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作。

  在這極其短暫的四周時間里,的'體會就是急診室護理工作特點:急、忙、雜。急診病人發(fā)病,急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。

  來急診的四周,時間實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結構,各班的工作職責就要走了,真的好舍不得啊!

  總之感謝我的帶教老師給我的悉心教導,及護士長的合理安排。我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走進接下來所有科室,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!

急診科實習心得體會2

  從前很喜歡看影視節(jié)目中關于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。急診科是我實習的第四個科室,來到這個科室,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一。我分別在門診和ICU各待了兩個星期。

  第一站是門診,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的`時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。

  要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。

  第三周,我來到了ICU,在ICU輪轉的已經(jīng)過去了,在這兩個星期里,我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學習到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。在ICU里能實踐到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到獨立護理病人的時間配合,見證了自己獨立操作的動手能力,使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。

  要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

急診科實習心得體會3

  俗話說,千日練兵為一戰(zhàn),在校三年所學的理論知識及操作,終于要在臨床大展身手了。然而想要在臨床實習中做到游刃有余,并不是易如反掌的事。

  生活總是把你高高捧起,然后再把你重重摔下。實習就是這樣,剛踏入急診科實習,自以為在校所學、見習所學足以“應付”,其實不然,很多事情都是事與愿違。

  實習前期,以見習的方式為主,先讓我們熟悉各項制度以及操作等。在多次的見習后,老師們便成為了我們在急診科的偶像。他們真正的做到了為兵服務、為民服務,做事時雷厲風行、當機立斷、有條不紊,溝通時有自己獨特的方法等等,都是值得我們實習生去深入學習的'。

  實習中期,帶教老師們秉持“放手不放眼”的原則,時刻提醒我們做好職業(yè)防護,開始指導我們進行一系列基礎操作。然而,即使是見習了多次的操作,一上手就是流程不熟悉,丟三落四,整體性欠佳等等,各種行為都體現(xiàn)出我們的笨手笨腳、毫無靈性。有時候被帶教哥哥姐姐劈頭蓋臉一番訓斥,雖自責懊悔但也有所不甘,不甘自己做一條愚昧無知的咸魚,唯有發(fā)奮才能翻身。好在帶教老師沒有放棄笨笨的我們,諄諄教誨,耐心指導。正所謂學而不思則罔,在幾經(jīng)反省思考后,我們也逐漸地掌握了各項基礎操作,同時也學習了雙人CPR和除顫儀的使用,一切的一切,都開始適應,開始漸入佳境。

  實習后期,老師們指導,工欲善其事必先利其器,在熟練操作和不違背原則的基礎上,可以對操作過程進行適當?shù)摹⒑侠淼母倪M,同時指導我們在一些細節(jié)上進行潤色,使之成為屬于我們自己的一套方法流程,既方便自己,也方便患者。在這段時間了,我們能夠獨立完成各項操作及分診,也能夠配合醫(yī)生做一些手術及搶救,不再一臉茫然,不再手足無措,不再是一只嗷嗷待哺的雛鳥,而是一只即將搏擊長空的雄鷹,褪去稚嫩與無知,膽大心細,縱使面對萬丈深淵,也能鼓起勇氣去面對,去挑戰(zhàn),不再畏畏縮縮。

  總之,在急診的這段時間里,我們學到了很多,知識、思維、操作、溝通等,還有對生命的那份敬畏。希望我們能在未來遇見更好的自己,或許更好的自己還在路上,但他總會到來,畢竟成長并非一朝一夕、一蹴而就。

  快樂的時間總是短暫的,我們于7月20號順利完成出科考核,并與老師合影留念,記錄僅屬于我們的急診實習時間?剖业睦蠋焸円鄮熞嘤眩粌H在工作上,而且在生活上也給予了我們很大的幫助。僅此,衷心祝賀各位老師哥哥姐姐,工作順利,生活愉快。

急診科實習心得體會4

  兩周的爭診科實習就要結束了,抱著初次實習所燃起的熊熊熱情,兩周來,幾乎是整天呆在急診科里,總是近至午夜才托著仍舊興奮的身軀,在盞盞星光下,呼著夜里澈亮的寒風,充實的踱至宿舍。

  感到了自己的成長。從最初入科時只敢靜靜的躲在老師背后,到開始用自己理解的通俗易懂的語言將老師認為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達過去,到開始在老師繁忙時初步接診病人,直到現(xiàn)在可以從患者來送至患者滿意離開,中途只需要拿著開好的.處方找老師審閱簽字。

  像小時候的作文中經(jīng)常用到的第一次那樣,實習的兩周同樣經(jīng)歷了好多初體驗。從第一次為患者寫病例,做接診記錄,到開始門診查體,直到最后的外科清創(chuàng)縫合。都經(jīng)歷了從稚嫩到自信的過程。

  特別是在一次將懷疑有食物中毒的患者,在沒有很明顯的臨床體征,并且血象也不高的情況下,經(jīng)我的仔細查體后大膽診斷為急性闌尾炎,并在幾個小時候后被專科醫(yī)生確診的時候,真的有種說不出的幸福。

  過來的學長說,現(xiàn)在是最初的激情,激情過后就將對這些失去現(xiàn)有的憧憬和熱情。我覺得自己不會,因為我很難想象對這么一份每時每刻都會有挑戰(zhàn)的工作怎么會沒有熱情。特別是短暫的實習年,每科的輪轉時間更是急促,怎么會忍心喪失那僅有的短短幾天的機會。

  科里病人實際加書本相關理論,我正在以自認為行之有效的方法來貪婪的吸收著浩如煙海的醫(yī)學知識,來壯大著自己,也在利用這個麻痹著自己不是很快樂的生活。

急診科實習心得體會5

  從前很喜歡看影視節(jié)目中關于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!

  急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。

  在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

  南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。

  例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的.患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。

  雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。

  以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

急診科實習心得體會6

  臨床實習是學校教育、教學的深化和延續(xù),急診科護理工作性質(zhì)較為復雜,強調(diào)“急、快、準、活”,疾病急而重;颊卟∏樽兓,就診人數(shù)多,尤其是發(fā)生意外災害時,要承擔大批傷員的搶救護理工作。所以急診護理工作十分繁忙、艱辛,必須做到忙而不亂、緊張有序,基于急診科的工作特點,現(xiàn)將護理臨床帶教中存在的問題及改進總結如下:

  實習護士方面

  1、理論知識掌握不牢固,缺乏理論基礎知識和技能責任心不強,實習護士在進入臨床實習前缺乏扎實的理論基礎,沒有技術操作經(jīng)驗,又缺乏應有的責任心。

  2、護生角色認識模糊,部分護生剛進入臨床實習時對自身的角色分辨不清,多數(shù)護生對自身”的“學生”角色過于依賴,擔心操作失敗,患者不滿意,不愿意動手進行護理實踐,少數(shù)學生則過于強化自己的護士角色,對于各種操作,無論做過與否都勇于嘗試。

  3、護生的法律意識淡薄,安全意識不強。護生在校時很少接受法律知識教育,對自己應負的法律責任不明確,所以在實習中不注重護理與法律的關系,不能從法律的角度看待自己所從事的護理工作,說話做事不夠嚴謹,容易引起醫(yī)療糾紛。

  帶教老師方面:

  1、教師自身素質(zhì)問題,帶教老師缺乏綜合知識的積累和自身素質(zhì)的提高,部分人員專業(yè)思想不穩(wěn)定,直接影響著學生積極性、創(chuàng)造性和主動能動性。

  2、帶教時間和精力不足,本醫(yī)院自實行績效考核后,護士編制緊縮,神經(jīng)內(nèi)科基礎護理工作量大,再加上各種新業(yè)務、新技術的開展

  再以后的帶教工作中的改進措施:

  1、加強護生的崗前培訓,培養(yǎng)法律安全意識、護生進入臨床前,

  由護理部進行護理技術操作、職業(yè)素質(zhì)、心理學知識、法律知識培訓等并在臨床實習期間帶教老師要引導學生換位思考,尊重患者的權利,使護生及早樹立法律觀念,盡職慎獨,加強工作責任心。

  2、入科后由帶教老師帶領護生熟悉病區(qū)環(huán)境、觀察室、注射室、

  做好健康教育,咨詢,引導方向,一起為注射室患者進行靜脈、肌肉、皮內(nèi)做好三查八對,指導護生手把手練習,帶教老師放手不放眼,在每工作結束后,幫助護生回憶當天所學的知識,鼓勵其記錄臨床筆記,加深知識的理解、掌握。

  3、理論結合實踐的.臨床教學詳細制定帶教計劃,根據(jù)實習大綱要求,結合急診科的特點制定,安排切實可行的授課計劃及護理教學查房,盡可能多提供實踐機會,使護生在實踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準確的過程。

  4、每周針對急診科的常見病,多發(fā)病,突發(fā)事件,進行護理知

  識小講課,及常見急救藥的使用和注意事項給予指導。

  5、理論知識與臨床實踐結合,帶教老師從護生入科起就要帶領

  她們?nèi)谌爰痹\護理工作中,一起為門診觀察病人,急診病人。

急診科實習心得體會7

  胺、腎上腺素等,如果出現(xiàn)心跳呼吸暫停的癥狀,就得立即進行心肺復蘇等。急診是醫(yī)院最重要的窗口之一,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。

  在急診,患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下 不被重視 、 急診不急 的錯覺。所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說: 護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐說: 護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。

  首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次要學會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于急診就診的心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。

  其次要學會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;。而對不患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置身和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是確能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。

  最后通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確的了解和判斷,有利于醫(yī)護人員就治工作的展開,也為病人爭取了時間。在急診科我學到了很多在學校學不到的東西,首先,我學會了寫輸液卡,其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種,我們不可能把每一種藥的`配制都記住,況且死記的東西容易忘,其實配藥是有規(guī)律可循的,只要掌握好規(guī)律,操作起來也就簡單了很多,當然特殊的配制是需要記的,再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的,先說說打針,打針前要消毒皮膚,現(xiàn)在常用碘伏,需要注意的是皮試時不可用碘伏,以免影響到結果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對酒精過敏就不用酒精了,還要掌握進針的角度,皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進針,肌內(nèi)注射與皮膚呈90度進針、皮下注射與皮膚呈30度~40度角進針,還有就是進針、拔針速度要快,推藥時要慢,稱之為 兩快一慢 這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好的血管、要避開關節(jié)和靜脈瓣,然后在穿刺點上方約6cm處扎止血帶,進針時與皮膚呈15度~30度。見回血后將針頭再平送少許;最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù),小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴,最后我有幸看到了洗胃,現(xiàn)在科技發(fā)達了,洗胃都用自動洗胃機,又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作,安置臥位,意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側,接下來插胃管,證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定,開動吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反復灌洗,直至吸出昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側,接下來插胃管,證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定,開動吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反復灌洗,直至吸出。

  實習的作用有驗證自己的職業(yè)抉擇,了解目標工作內(nèi)容,學習工作及企業(yè)標準,找到自身職業(yè)的差距。大學生實習總是感慨萬千,收獲也很多。

急診科實習心得體會8

  半個月的急診見習完畢了,固然唯一十多少天的工夫,但所獲頗豐,心患上領會也很多。我地點的病院急診不克不及真實的稱之為急診,接來的病人間接抬到住院部急救,以是正在這間沒有就任何重癥病人。教師說這病院的急診更像門診,由于正在這的病人都是注射、輸液的。我正在這的半個月沒有是很忙,正由于如許才讓我有了上手的時機,讓我學會了一些最根本的工具。

  起首,我學會了寫輸液告訴單。只需心細這個是比擬好寫的。必定要把醫(yī)囑看清寫對于,包含藥的劑量、滴數(shù)、給液辦法、等等都要看好,還要具名,每一操縱一步都要正在上邊打勾,以避免到時分沒有曉得能否用了此藥,曉得了這些以便接上去的任務更好的'停止。

  其次,便是配藥。正在急診皮試液是最經(jīng)常使用的。藥有很多多少種,你不成能把每種藥的配制都記著,何況逝世記的工具簡單忘,實在配藥是有紀律可循的,只需把握好紀律,操縱起來也就復雜了良多,固然非凡的配制時需求記的。破感冒的配制很好記,只需抽0.1ml的原裝藥品加之0.9ml的心理鹽水,搖勻,即可以備用了。青霉素是最多見也是最經(jīng)常使用的一種藥,如今病院多用80萬u原裝藥品配制成200u/ml或者500u/ml的試敏液,取80萬u原裝藥品加4ml心理鹽水則為20萬u/ml,第一次從上液中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水則為2萬u/ml,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水則為XXu/ml,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水,則為200u/ml,第三次從第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml心理鹽水則為500u/ml。有紀律可循的藥品要看原裝藥品劑量,每一0.5g的藥品加2ml的心理鹽水,第一次從上液中抽0.2ml加0.8ml心理鹽水,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水,便配制樂成了。

  再次,便是注射輸液了。注射、輸液這些也是無方法有本領的。先說說注射,注射前要消毒皮膚,如今經(jīng)常使用碘伏,需求留意的是皮試時不成用碘伏,以避免影響到后果的判別,以是皮試能夠用酒精,假如病人對于酒精過敏就不必消毒了;還要把握進針的角度,皮內(nèi)打針與皮膚呈5度角進針,皮下打針與皮膚呈30度~40度角進針,肌內(nèi)打針與皮膚呈90度角進針;另有便是進針、拔針速率要快,推藥時要搖勻速、要慢,稱之為“兩快一慢伴勻速”,如許能夠分離病人的留意力以便加重病人的痛苦悲傷。輸液,起首要挑選穿刺靜脈,要挑選粗直、彈性好、絕對牢固的,要避開樞紐關頭以及靜脈瓣,而后正在穿刺點上方約6cm處扎止血帶;進針時與皮膚呈15度~30度,見回血后將針頭再平送進少量;最初還要調(diào)理滴數(shù),小兒每一分鐘20~40滴,成人每一分鐘40~60滴。

  最初,我有幸看到了洗胃。如今科技興旺了,洗胃都用主動洗胃機,又費事又便當。起首要像病人表明獲得其協(xié)作,安頓臥位,認識蘇醒的病人采納座位、中毒較重的病人采納左邊臥位、蘇醒病人采納仰臥位頭傾向一側。接上去插胃管,證明胃管正在胃內(nèi)后用膠布牢固。開動吸收器,將胃內(nèi)收留物吸出,須要時送檢。夾住引流管,凋謝輸液管,使洗胃液流進300~500ml后夾住,再凋謝引流管,開動吸收器,吸出貫注液,如斯重復灌洗,直至吸出液廓清、有趣為止。貫注終了后,疾速插入胃管,幫忙病人漱口,收拾整頓用物。

  這便是我正在急診看到學到的工具。急診的每位教師都很好,只需你想學,她們城市熱忱的教你。正在急診半個月獨一遺憾的是沒能隨著教師出過診,不外我想當前時機會良多的。頓時我要向下一個科室進軍了,我會愈加積極的學一些新的工具老的經(jīng)歷,為本人加油。

急診科實習心得體會9

  6月20日帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期一個月的急診科臨床實習。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了,靜下心來發(fā)現(xiàn)自己學到了很多,至少我從一開始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規(guī)律,我也體會到了要做好一名急診科醫(yī)生談何容易。

  我剛剛才進入臨床一個月,各方面都還不是很熟悉,總是有一種茫然的感覺,加上對于急診的工作又處于陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事沒有一種成型的概念。所以當我踏進急診科室的時候是那么的彷徨與緊張。慶幸的是,我的帶教老師譚碧玉老師為人和藹親切,對帶教工作十分認真負責又充滿熱情,為我詳細講解了急診中常見疾病的一些生命體證與臨床表現(xiàn),也教我如何去做體格檢查和如何去詢問病史以及開何種檢查等。有了帶教老師的豐富經(jīng)驗,讓我較快地適應了科室的工作。因而能夠盡快地適應急診科的環(huán)境,為以后在醫(yī)院的實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是急診實習階段的第一個收獲吧!

  在這極其短暫的一個月時間里,最大的體會就是急診科的工作特點:“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。想想自己實習過程中出現(xiàn)過無數(shù)次手忙腳亂,就充分體現(xiàn)這一點。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時,就更顯得工作繁忙。因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個高壓電燒傷的病人,我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規(guī):吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護等,個個分工明細,充分體現(xiàn)了團隊合作!我在這些過程中,也會學呼吸機的應用、CPR以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個收獲。

  “書到用時方恨少”這句話永遠會成為我實習期間的概括,每次遇到一個新的病情,它有什么臨床表現(xiàn),該采取什么措施?該用何種藥物?總是會想不全,所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對自己的診斷思維的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我就業(yè)前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我來說非常重要。我會倍償珍惜這段時間,珍惜每一天老師給我的鍛煉和自我提高的.機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個收獲吧!

  在譚老師的帶教下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,學會了心電監(jiān)護、除顫儀,呼吸機的使用流程,同時也了解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作,還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向譚老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我會在工作之余翻看急診室宣教資料學習,在宣教資料中也學到了很多臨床知識;向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。整體上說,這是短暫的實習期間的第四個收獲,也是最大的收獲。

  當然除了收獲之外也存在著許多的問題,我在急診科得一個月里我發(fā)現(xiàn)自己需要學習或者加強的知識太多了,自己的理論基礎差,導致在診斷病情的時候猶豫不決,不夠果斷;自己的溝通能力還有待加強,實習過程中經(jīng)常遇到病人不愿讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等,所以在以后的時間里這些都是我還要去加強的。如果以后選擇要從事急診工作的話,總結一下以后應該做到以下三點:

  第一,扎實的醫(yī)學理論知識。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以,首先我要有豐富的課本知識,做急診科的醫(yī)生必須是一個全科醫(yī)生,扎實的理論基礎是必不可少的。

  第二,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。急診科就診的病人都是急性病,我們必須要迅速得做出初步診斷,迅速的用藥。

  第三,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。急診病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診科最容易忽略但卻是最重要的東西。

  時間實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結構以及工作職責就要走了。有點依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的醫(yī)生,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時經(jīng)得起考驗的保證。

  總之感謝譚老師給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走進接下來的科室,提高醫(yī)學理論基礎,增強臨床工作能力,對待實習工作盡心盡責!

急診科實習心得體會10

  如果說醫(yī)院是一個生與死較量的戰(zhàn)場,那么急診科就是這個戰(zhàn)場最激烈的前沿,急診科的醫(yī)生和護士就是那些沖鋒陷陣的勇士。他們的步履永遠是匆忙的,不論多么的勞累和疲倦,始終憑借著高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術,憑借對本職工作的滿腔熱忱,憑借著對生命的無限敬畏,他們每天不分晝夜,爭分奪秒地戰(zhàn)斗著。從前很喜歡看影視節(jié)目中關于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到我有幸能在這里進行實習,雖然短暫卻甚是珍貴。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了,靜下心來回憶,發(fā)現(xiàn)自己學到了很多,至少從一開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,我也體會到了想做好一名急診科的'護士談何容易!

  在這極其短暫的一個月時間里,最大的體會就是急診科的工作特點:“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。想想自己實習過程中出現(xiàn)過無數(shù)次手忙腳亂,就充分體現(xiàn)這一點。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時,就更顯得工作繁忙。因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個休克的病人,我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規(guī):吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護等,個個分工明細,充分體現(xiàn)了團隊合作!我在這些過程中,也會學呼吸機的應用、CPR以及其他的一些院外急救操作。

  在老師們的帶領我學會了如何接診病人,如何處理危機的患者,如何配藥,如何分診等等。同時在趙亞鋒老師的帶領下我們在心肺復蘇和做小講課方面有了很大的提升。

  我有幸看到了洗胃。自動洗胃機,又省事又方便。首先要向病人解釋取得其合作,安置臥位,意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側。接下來插胃管,證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開動吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300~500ml后夾住,再開放引流管,開動吸引器,吸出灌注液,如此反復灌洗,直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后,迅速拔出胃管,協(xié)助病人漱口,整理用物。

  時間實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結構以及工作職責就要走了。有點依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時經(jīng)得起考驗的保證。我會永遠記住這美好、短暫而珍貴的急診回憶!

急診科實習心得體會11

  離開學校再次重返醫(yī)院穿上潔白的護士服和在學校上實訓課的感覺是不同的,在醫(yī)院讓我感覺到了理論與臨床的結合,帶著這份轉變開始了我的實習生活。帶著一份希冀和一份茫然,身份由一名學生變成一名實習護生,生活環(huán)境由學校轉變?yōu)獒t(yī)院,接觸對象由老師同學轉變?yōu)獒t(yī)生護士患者。

  一、思想認識

  剛進入病房有一種迷茫的感覺,對于護理工作處于一個比較陌生的狀況。我實習的第一站是急診科病區(qū)實際工作中我們感到患者的救治中,比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時由于其集中了多種先進的儀器設備,患者的病情又復雜多變,因而對護理人員的要求及對設備的管理是非常重要的。南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。

  對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。

  二、學習內(nèi)容的把握

  與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查,用后要及時清洗整理備用。護理這個行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的`人,老師教育我要學會和他們交流溝通,要學習交流技巧注意說話方式。做任何一項護理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對,做好溝通取得他們的配合才能更好的實施護理操作,各種設置安

  排在病人的一側使其全方位的監(jiān)護病。

  病區(qū)的大型儀器要認真管理,造冊登記,嚴格交接班,對一般用物未經(jīng)主任、護士長許可不得外借,以免影響搶救使用。病區(qū)要嚴格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準確,補充及時,定時檢查藥品的有效期及搶救車內(nèi)物品配置。

  病房的護士不但要有過硬的技術操作本領,還要具備良好的醫(yī)德,吃苦耐勞精神,工作經(jīng)驗豐富,操作麻利,動作規(guī)范,良好的操作技能,很強的無菌觀念,老師給我們介紹病房的結構和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護了解基礎護理服務項目內(nèi)容熟悉各班護士的工作范圍及職責,掌握六步洗手法,體溫單的繪制,晨晚間的護理。在急診工作要有耐心,細心,愛心;要有法律知識,要懂得心理知識,當然最重要是要有扎實的理論知識,熟練的操作流程,掌握多種醫(yī)療技能,要有豐富的臨床經(jīng)驗;要有敏銳的洞察力,反應要機伶,動作要麻利;要學會掌握常見的急診知識,掌握急診的發(fā)展方向,我們要有自已果斷的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對,要拿出我們的專業(yè)特長,急診搶救,藥物的存放位置,醫(yī)療廢物垃圾的處理,利器盒的使用,輸液卡的書寫,床尾卡及腕帶的書寫,患者高熱時怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項及吸痰瓶的清洗,血糖的測定,特殊口腔護理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項、生命體征測量和記錄、床頭交接班。

  三、基礎與臨床相結合法

  臨床離不開基礎醫(yī)學的指導,因此,在臨床見習時別忘了及時地將臨床和基礎結合起來學習,這種結合學習,不僅能夠鞏固以前學到的知識,而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎相結合學習的內(nèi)容,主要在以下方面:

 、儆没A的理論解釋疾病的發(fā)病機理上,加深對疾病的本質(zhì)的認識;

 、谟没A理論分析解釋臨床癥狀、體征;

 、塾没A理論解釋輔助檢查的結果。

  同時當病人轉入急診科病區(qū)首先連接的是心電監(jiān)護儀及時觀察生命體征,這就需要我們掌握機器的使用連接,血壓的測定,呼吸測定,溫度的監(jiān)測,脈搏血氧飽和度的監(jiān)測。必要時使用呼吸機。立即迅速建立靜脈通路,快速補液抗休克治療,這就要求我們的護士不但要有一針針見血的穿刺本

  領而且能承擔起組織搶救分工及配合。

  對于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優(yōu)先解決危及生命的緊急問題,在整個過程中應遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,認真學習,不斷更新知識,使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治,以免因各項護理治療操作不當加重病情。護士要學習掌握的東西很多,只要我們留心認真發(fā)現(xiàn),共同提高,因為處處留心皆學問。除各項基礎護理操作精益求精外,對各項護理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人,為病人的一切服務”的宗旨。

  四、寫好實習筆記

  通過寫筆記的方式,記錄自己實習的經(jīng)歷。寫實習筆記的內(nèi)容廣泛,它可以記我每天的學習收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時間思考自己的收獲或不足,有利于自己不斷地改進;其次,是積累臨床經(jīng)驗的一個很好的途徑;第三,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫(yī)生來說,將是十分重要的;第四,通過筆記,可以看出自己成長的過程;

  在急診科老師的帶領下我覺得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,熟練掌握護理技術操作規(guī)程,做好基礎護理,而且要理解每一步驟的理論基礎和原理,掌握和評估患者的各種基本需要所需的基本知識和技能并切實將基礎護理融合到臨床護理中,樹立熱愛生命,關愛生命,為病人服務的信念。嚴格無菌操作和三查七對制度,輸血時的三查八對制度發(fā)現(xiàn)問題報告老師并及時解決。實習是理論聯(lián)系實踐的過程同時要提醒我們培養(yǎng)思考評判性思維和能力總結,是個適應的過程,讓我們邊學習邊觀察,在實踐中總結經(jīng)驗,在實踐中體驗職業(yè)情感,培養(yǎng)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。在實習過程中很多不足之處需要改進,這是學習的過程,不過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作。為促進病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅實的知識技術和能力基礎。

  感謝這段時間來老師對我的教導,我會改正不足發(fā)揮其優(yōu)勢,不枉費老師的苦心。

急診科實習心得體會12

  1、強化效勞認識,進步效勞品質(zhì)保持以病報酬中間,以病人的好處需要為動身點。如請求護士聽到救護車的叫聲后要疾速推車到急診室年夜門接診病人。為病人醫(yī)學教導`網(wǎng)匯集收拾整頓供給面巾紙,紙杯以及開水。為無陪人的老弱病人代登記、取藥。每一個急診住院病人均有護士或者護工護送出院。為理解決炎天夜間輸液病人多,履行彈性排班,加派夜間下班人數(shù)。這些辦法失掉病人的好評。出格是正在有醫(yī)患膠葛時,乃至吵架咱們醫(yī)務職員時,咱們的照顧護士職員做到極力公道表明,打沒有還手,罵沒有還口,遭到病院的褒揚。

  2、增強進修,培育高本質(zhì)步隊

  急診科訂定進修軌制以及,增強照顧護士職員的營業(yè)常識進修。展開搶救業(yè)余培訓,選送護士到麻醉科、手術室進修氣管插管,請求急診八年夜件操縱大家過關。與大夫一起進修心肺蘇醒新停頓、急性冠脈綜合癥的急診處理、創(chuàng)傷搶救。進步了急診搶救程度

  急診科練習心患上領會(2)以及急救反響速率。全科職員盲目進修尉然成風,今朝有8名護士參與天下初等教導照顧護士年夜專班以及本科自學測驗。兩位任務一年的護士參與護士執(zhí)業(yè)測驗均經(jīng)過。指派高年資的護士外出進修國度級《搶救照顧護士新觀點與急診模仿?lián)尵扰嘤枴贰?/p>

  3、做好新進科護士及練習生的帶教任務

  依據(jù)急診科的任務特征,訂定了新進科護士三個月的培訓方案,請求其三個月內(nèi)醫(yī)學教.育網(wǎng)匯集收拾整頓把握急診的流程,院前搶救,若何接搶救德律風、把握急診科一切的儀器運用,同時增強實際方面的進修與查核。正在施行培訓第一年時,獲得了很好的后果。關于練習生做到罷休沒有放眼,每一周履行小授課。

  4、關愛性命,分秒必爭

  是急診科積極的標的目的,也是做好“急”字文章的答應。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人并且神態(tài)沒有清,躁動沒有安,呼之不該,口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢凋謝性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈打針,并武斷采納氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處置,同時守舊綠色通道,為急救患者博得珍貴工夫。

  5、做好搶救藥品及搶救儀器的'辦理

  搶救藥品預備及各類搶救設置裝備擺設的調(diào)試是急診任務的根底,現(xiàn)已經(jīng)實施每一項任務專人擔任,義務到人,做到班班盤點、活期反省,這一年里未呈現(xiàn)因搶救藥品以及搶救儀器的緣由而影響急救任務。從而包管了急救患者的實時、精確、疾速。

  新的一年咱們將面對更年夜的堅苦以及應戰(zhàn),醫(yī)療市場的劇烈合作,活動生齒增加等,咱們將不時積極,進一步增強步隊的建立,進步照顧護士職員綜合素質(zhì),培育業(yè)余護士,進步效勞品質(zhì),實現(xiàn)新一年的。

急診科實習心得體會13

  在中秋過后,9月22號這一天,我按照實習順序來到了急診科進行實習,我對這個科室并不是很陌生,在之前姥姥還沒有去世的時候,我陪姥姥來這里看過病,對這個科室的陳設、功能有了一定的了解。

  這個科室主要負責急診急救,包扣內(nèi)科、外科兩個科室,主要是接收一些危急重的患者,同時還對于“120救護”送來的患者進行接收并處理。由于沒有真正深入過這個科室,所以對這里還是有些畏懼。

  在這里的第一天,我的老師是治療班,和其他普通科室一樣,主要負責對醫(yī)生接收的留觀患者,進行治療處理。對于這些工作,在普通科室都可以做到,所以我顯得沒有太多的熱情。就在這時,“120救護車”送來了患者,該患者無意識,呼吸停止,面部發(fā)紫,心電圖顯示為一條直線,在醫(yī)生與家屬的溝通下,最終放棄了搶救,一條生命就這樣的默默消失了,在一旁觀看、學習搶救的我,不免得心里有些失落,感嘆生命真的好脆弱啊!

  在之后的日子里,我不斷大著膽子觀看外科醫(yī)生處理外傷,有時場面真的很血腥,血液四處飛濺,同時我也學習老師們做各種處理。我在努力鍛煉自己,培養(yǎng)自己,為自己可以更好的守護生命做出不懈努力。

  在急診科的日子,每天都接受著死亡的考驗,在這里可以看到生命是多么的脆弱,我們要珍愛自己的生命,珍愛他人的生命。10月1日,是中華人民共和國國慶節(jié),在這個舉國歡慶的日子里,我和老師于零點準時接班,迎接這令人歡慶的新的.一天。就在這個時候,“120”送來了出車禍的患者,他是酒駕才致使車貨發(fā)生的患者,據(jù)說來時他所開的車已經(jīng)報廢,可想而知他的人已經(jīng)如何。又是酒駕!為什么不珍惜自己的生命,不珍惜他人的生命呢!生命只有一次,沒有后退,也不會重來。在這值班的7個小時里,我們共接收了4起車禍,其中1起是全家開車出門旅游,車上4人全部受傷,有輕有重,大家圖的是什么呢,為什么不為生命考慮?這還僅僅只是后半夜。

急診科實習心得體會14

  6月20日帶著徘徊與告急的心境,開端了為期一個月的急診科臨床練習。一個月的年光正在悄無聲氣當中流逝了,靜下心來發(fā)明本人學到了良多,至多我從一開端的診中斷思想混亂到垂垂地找到了紀律,我也領會到了要做好一位急診科大夫談何簡單啊!

  我方才才進進臨床一個月,各方面都還沒有是很熟習,老是有一種茫然的覺得,加之關于急診的任務又處于生疏的形態(tài),也關于本人正在如許的新情況中可以做的事不一種成型的觀點。以是當我踏進急診科室的時分是那末的徘徊與告急。高興的是,我的帶教教師譚碧玉教師為人粗暴密切,對于帶教任務非常仔細擔任又充溢熱忱,為我具體解說了急診中罕見疾病的一些性命體證與臨床施展闡發(fā),也教我若何往做體魄反省以及若何往訊問病史和開何種反省等。有了帶教教師的豐厚經(jīng)歷,讓我較快地順應了科室的任務。因此可以盡快地順應急診科的情況,為當前正在病院的練習以及任務盤算了杰出的根底,這該當算的上是急診練習階段的第一個播種吧!

  正在這極端長久的一個月工夫里,最年夜的領會便是急診科的任務特色:“急”、“忙”、“雜”。急診病人病發(fā)急,變革快,因而,咱們都必需爭分奪秒,疾速處置,奪取急救工夫。想一想本人練習進程中呈現(xiàn)過有數(shù)次從容不迫,就充沛表現(xiàn)這一點。急診病人來診工夫、人數(shù)及危重水平難以意料,隨機性年夜,可控性小,特別是發(fā)作不測災禍、變亂、急性中毒、昏迷時,就更顯患上任務忙碌。因而,平常要做到既有合作,又有協(xié)作,從而使任務忙而穩(wěn)定。有一次急救一個低壓電燒傷的病人,我看到急救室我四周的大夫、護士們正在病人進進急救室的'第臨時間沖過來大師合作協(xié)作為病人立刻施行急救流程慣例:吸氧,凋謝氣道,凋謝靜脈通路,備血,心電監(jiān)護等,個個合作明細,充沛表現(xiàn)了團隊協(xié)作!我正在這些進程中,也會學呼吸機的使用、cpr和其余的一些院外搶救操縱。這是我正在急診室的第二個播種。

  “書到歷時方恨少”這句話永久會成為我練習時期的歸納綜合,每一次碰到一個新的病情,它有甚么臨床施展闡發(fā),該采納甚么辦法?該用何種藥物?老是會想沒有全,以是回到睡房的第一件事便是狠狠翻書。臨床練習是對于實際進修階段的穩(wěn)固與增強,也是對于本人的診中斷思想的培育以及錘煉,同時也是我失業(yè)前的最好鍛煉。雖然這段工夫很短,但對于我來講十分緊張。我會倍償愛護保重這段工夫,愛護保重每天教師給我的錘煉以及自我進步的時機,愛護保重與教師們這段罕見的師徒之情。算是第三個播種吧!正在譚教師的帶教下,我主動積極的奪取每次的錘煉時機,學會了心電監(jiān)護、除了顫儀,呼吸機的運用流程,同時也理解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項照顧護士操縱,另有急診室獨有的接診分診流程及緊張性。同時還不時豐厚臨床實際常識,主動自動地考慮各種成績,關于沒有懂的成績謙虛的向譚教師或者別的教師討教,做好常識條記。碰到教師沒空解答時,我會正在任務之余翻看急診室宣教材料進修,正在宣教材料中也學到了良多臨床常識;向教師及更多的人討教,以更好的增強實際常識與臨床的分離。全體上說,這是長久的練習時期的第四個播種,也是最年夜的播種。

  固然除播種以外也存正在著很多的成績,我正在急診科患上一個月里我發(fā)明本人需求進修或許增強的常識太多了,本人的實際根底差,招致正在診中斷病情的時分優(yōu)柔寡斷,不敷武斷;本人的相同才能另有待增強,練習進程中常常碰到病人不肯讓我給她做體魄反省或許床旁心電圖等,以是正在當前的工夫里這些都是我還要往增強的。假如當前挑選要處置急診任務的話,總結一下當前該當做到如下三點:

  第一,踏實的醫(yī)學實際常識。面臨危重急癥病人的首診以及急救,急診病人又常常診中斷沒有明、病情沒有清、變革疾速,若處置不妥,就簡單發(fā)作醫(yī)療膠葛。以是,起首我要有豐厚的講義常識,做急診科的大夫必需是一個全科大夫,踏實的實際根底是必不成少的。

  第二,要學會察看,才擅長發(fā)明成績的存正在,包含對于病人病情、心思、需要及家眷的察看。急診科救治的病人都是急性病,咱們必需要疾速患上做出開端診中斷,疾速的用藥。

  第三,要學會相同,人與人的互相恭敬以及信賴是樹立正在相同的根底上。關于來急診救治的病人,咱們該當主動自動地訊問,熱忱的為其領導。急診病人及家眷簡單發(fā)生耐心、擔心、膽怯的心情,急診差別于病房,醫(yī)護職員有充分的工夫與患者及家眷相同,實時理解患者的需要,樹立杰出的護患干系。正在急診,患者及家眷正在與醫(yī)護職員較短的打仗工夫內(nèi),還未樹立杰出的信賴感,對于醫(yī)護職員的每個纖細關鍵都非常敏感,醫(yī)護職員的言行舉止對于病民氣理城市發(fā)生很年夜影響。形成醫(yī)護職員的就診行動沒有被了解,患者及家眷留下“沒有被注重”、“急診沒有急”的錯覺。以是我更加感到相同正在急診科最簡單疏忽但倒是最緊張的工具。

  工夫真實是過短暫了,我才方才熟習急診室的情況構造和任務職責就要走了。有點戀戀不舍之情,以上只是我正在急診長久任務的淺談,要學的工具還良多良多。正在急診每一個人都是我的教師,每一件事都是我的閱歷,教會我良多工具,不管做人仍是辦事。固然,想做好一位急診科的大夫,只會相同是遠遠不敷的,還需求踏實實際根底、豐厚的急救經(jīng)歷、疾速的反響、敏捷的舉措,這才是正在碰到告急狀況時經(jīng)患上起磨練的包管。

  總之感激譚教師給我的悉心教誨和其余列位教師的耐煩指點。我將會以更主動自動的任務立場,更踏實結實的操縱技藝,更豐厚深沉的實際常識,走進接上去的科室,進步醫(yī)學實際根底,加強臨床任務才能,看待練習任務經(jīng)心盡責!

急診科實習心得體會15

  經(jīng)過一年半年紙上談兵式的理論學習,終于盼來了上戰(zhàn)場一展拳腳的機會。雖然僅有十天的見習,但所獲頗豐,心得體會也不少,F(xiàn)就在醫(yī)院如何學習這方面揀幾點我感觸較深的來談談。

  一、與帶教老師的溝通與交流

  相信每個到過醫(yī)院見習的同學都知道在醫(yī)院與帶教老師的關系非常重要。這一點在到醫(yī)院之前,上至丘麗冰科長,下至師兄師姐也都反復提醒我們這一點。可真正到了醫(yī)院后,才發(fā)現(xiàn)這其實是一門很大的學問。附一院急診科門診的醫(yī)生一天要看幾十個病人,病房的醫(yī)生一天也得分管十幾張病床,一天下來,帶教老師忙得根本沒有時間同你“神侃”。

  幾天以后,我發(fā)現(xiàn),其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”,他們就會很樂意教你。關鍵是我們在短短幾天的時間,怎樣讓老師在最短的時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢?就我自己個人經(jīng)驗來說,方法有二。

  首先,是一語驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解,雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題,即使分析得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會思考的學生,老師通常會比較愿意給這種學生講課。

  上一個方法也許不好掌握,它除了要求要有扎實而廣泛的知識作為基礎外,多少還有點運氣成分的存在。接下來的這個方法則是每個人都能做的到的,就是勤快。俗語說:勤能補拙。每個老師都會喜歡勤奮實干的學生。當然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛學習。

  二、自己把握機會,積極主動學習

  這是非常重要的。在醫(yī)院里,進修生、博士生、研究生、國內(nèi)外的見習生、見習生都很多,若你自己不積極主動地爭取機會,根本就什么都學不到。當然,這也是有竅門的。

  首先你可以主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比較有空,可以有時間給你開小課;若遇到有病人需要搶救的時候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的綜合運用,這對每個醫(yī)學生來說都是寶貴的學習機會。當然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。

  其次,如果你的帶教老師實在忙不過來,就別什么問題都找老師。其實在病房還有很多很好的.老師,就是見習生。我在急診見習的時候,就有兩個見習生“老師”,他們的基礎知識都很扎實,動手能力也很強,更重要的是,他們有時間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時間,我得到了很大的啟發(fā)。

  三、學習內(nèi)容的把握

  在病房見習時到底要學些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己當時也是混混沌沌,到了急診科以后,帶我的郭敏軍老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外,還要學習老師的醫(yī)囑、化驗單如何開,甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發(fā)現(xiàn),在那之前,我除了動手能力有所進步外,這方面掌握的確實不多。還有,在病房,一個病人身上往往都綜合了幾種疾病,只要你能好好把握,認真復習,就能學到知識。

  四、寫好見習日記

  寫見習日記就是通過寫日記的方式,記錄自己見習的經(jīng)歷。寫見習日記的內(nèi)容廣泛,它可以記你每天的學習收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,見習的經(jīng)歷都可以成為見習日記的內(nèi)容。

  在臨床見習中寫見習日記的同學并不多,堅持寫的同學就更少了,也許同學們還沒有體會到寫見習日記的好處。寫見習日記至少有以下好處:

  第一,堅持寫見習日記使得同學每天有時間思考自己的見習收獲或不足,有利于自己不斷地改進見習方法,搞好見習;

  其次,寫見習日記是積累臨床經(jīng)驗的一個很好的途徑;

  第三,經(jīng)常寫日記,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫(yī)生來說,將是十分重要的;

  第四,通過見習日記,可以看出自己成長的過程;

  第五,日記中的某些內(nèi)容,如見習中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口,許多科學家的手稿成為后來重大科學發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對于見習同學來說,應該養(yǎng)成寫見習日記的好習慣,相信這將會使自己受益非淺。

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