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icu培訓(xùn)心得體會(huì)
當(dāng)我們積累了新的體會(huì)時(shí),馬上將其記錄下來,這么做能夠提升我們的書面表達(dá)能力。那么心得體會(huì)怎么寫才恰當(dāng)呢?下面是小編精心整理的icu培訓(xùn)心得體會(huì),希望對大家有所幫助。
首先感謝各位老師為我們創(chuàng)造的學(xué)習(xí)條件,通過理論學(xué)習(xí)結(jié)合臨床實(shí)習(xí),使我對重癥監(jiān)護(hù)有了深刻了解,學(xué)習(xí)到很多重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)。ICU的主要任務(wù)是對危重患者進(jìn)行搶救和實(shí)施監(jiān)測治療,我們作為最直接的觀察者、搶救者,必須提高自身素質(zhì),對患者進(jìn)行全面、連續(xù)的動(dòng)態(tài)監(jiān)測,盡早發(fā)現(xiàn)患者現(xiàn)存的或潛在的危險(xiǎn)因素,并及時(shí)進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)措施,促進(jìn)疾病的愈合,減少并發(fā)癥,挽救患者生命。在危重患者的救治中,ICU比普通病室具有更大的優(yōu)越性,這與先進(jìn)的儀器設(shè)備、醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平、院感的防控、并發(fā)癥的預(yù)防等因素是密切相關(guān)的。
一定數(shù)量的高科技監(jiān)測、治療、監(jiān)測及護(hù)理設(shè)備是建立ICU的基本條件,我們必須掌握如何正確使用,常見故障或報(bào)警處理以及保養(yǎng)維護(hù),確保在使用過程中它能提供準(zhǔn)確的醫(yī)療、護(hù)理信息,提高護(hù)理工作效率,提高危重患者的搶救成功率,對于這些儀器設(shè)備必須設(shè)立專職或兼職管理人員,負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的保管、日常維護(hù)、使用指導(dǎo)、安全檢查,保證性能良好,使其處于良好備用狀態(tài)。各儀器設(shè)備應(yīng)嚴(yán)格交接班,一般情況不允許外借,特殊時(shí)需要經(jīng)過科主任和護(hù)士長同意方可。
作為ICU護(hù)士必須努力提高自身素質(zhì),危重患者常病情復(fù)雜多變,我們要掌握重癥監(jiān)護(hù)及重要系統(tǒng)的功能監(jiān)護(hù),以全面了解患者病情的動(dòng)態(tài)變化,觀察患者用藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),以嫻熟的操作技能進(jìn)行護(hù)理,減輕患者痛苦,減少并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí),我們應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷更新知識,熟記各項(xiàng)搶救程序,對所有搶救都做到心中有數(shù),熟練掌握各儀器設(shè)備的使用。此外,我們必須具備良好的心理素質(zhì),積極熱情對待患者,不將生活中不良情緒帶入工作中,與同事團(tuán)結(jié)協(xié)作,搶救時(shí)做到忙而不亂,有條不紊地完成工作。
ICU是醫(yī)院感染的高危區(qū),患者具有許多發(fā)生院內(nèi)感染的高危因素,院內(nèi)感染的防控工作非常重要。我們應(yīng)勤洗手,避免引起患者交叉感染,不能及時(shí)洗手時(shí)可用速效消毒液。對有特殊感染的患者,床旁須備隔離衣并每日更換消毒滅困,醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行操作時(shí)須穿隔離衣。對一次性用物須一人一用一廢棄,無菌物品一人一用一消毒滅困,嚴(yán)格生活垃圾與生活垃圾的分類。患者轉(zhuǎn)出監(jiān)護(hù)室后嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理,包括床單位及床旁所有的儀器設(shè)備。
危重患者常合并嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,機(jī)體自然保護(hù)屏障遭到破壞,抵抗力下降,在診治疾病時(shí)易出現(xiàn)各系統(tǒng)并發(fā)癥。首先,我們必須加強(qiáng)患者的基礎(chǔ)護(hù)理,做好口腔護(hù)理、會(huì)陰沖洗、皮膚護(hù)理等。在預(yù)防肺部感染方面,若無體位禁忌,我們可將患者床頭抬高30度,經(jīng)常性給患者翻身拍背,鼓勵(lì)患者深呼吸、咳嗽,及時(shí)清理呼吸道分泌物,及時(shí)、科學(xué)地吸痰,保持呼吸道通暢。在預(yù)防泌尿道感染方面,病情允許下鼓勵(lì)患者多飲水,病情需要時(shí)菜能插導(dǎo)尿管,并盡可能早地拔除導(dǎo)尿管。導(dǎo)尿操作時(shí),動(dòng)作應(yīng)輕柔,防止尿道損傷,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,防止尿液返流,按時(shí)更換尿管、引流袋。積極預(yù)防皮膚并發(fā)癥,保持患者皮膚清潔、干燥,及時(shí)清理分泌物,減少不良刺激,每2小時(shí)翻身一次,翻身時(shí)避免拖、拉,使用氣墊床,必要時(shí)在壓瘡的易發(fā)部位貼減壓貼。靜脈穿刺必須無菌操作,及時(shí)更換無菌貼膜,合理輸液,發(fā)現(xiàn)輸液局部皮膚紅、腫,應(yīng)及時(shí)更換輸液部位并給予相關(guān)處理。注意患者的營養(yǎng)支持,盡可能選擇腸內(nèi)營養(yǎng),營養(yǎng)液現(xiàn)配現(xiàn)用,注意無菌操作,輸注時(shí)注意控制量、速度、溫度,定時(shí)沖洗胃管保持通暢,靜脈營養(yǎng)防止液體外滲,減少并發(fā)癥。在診治患者疾病的同時(shí),也應(yīng)加強(qiáng)心理護(hù)理,注重與患者的有效溝通,減少環(huán)境的不良刺激,減輕患者的心理壓力,樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療護(hù)理工作,促進(jìn)疾病早日愈合。
生命的脆弱,顯得護(hù)理更加重要,對于隨時(shí)可能發(fā)生病情變化的患者,我們必須勤于觀察、勤于思考,加大病情的監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)匯報(bào)及處理,不讓最佳的搶救時(shí)機(jī)從我們手中流失;我們也要勤于學(xué)習(xí),不斷更新知識,提高業(yè)務(wù)水平,用嫻熟的操作技能減輕患者的痛苦,促進(jìn)康復(fù),挽救患者生命。
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