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(精)臨床思維學(xué)習(xí)心得
當(dāng)我們受到啟發(fā),對(duì)生活有了新的感悟時(shí),心得體會(huì)是很好的記錄方式,這樣可以幫助我們分析出現(xiàn)問(wèn)題的原因,從而找出解決問(wèn)題的辦法。那么好的心得體會(huì)是什么樣的呢?以下是小編為大家收集的臨床思維學(xué)習(xí)心得,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
臨床思維學(xué)習(xí)心得1
在工作中,不僅要讓護(hù)生明白怎樣做,而且要讓他們明白為什么這樣做。如在對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)首先讓護(hù)生詳細(xì)了解患者病情,復(fù)習(xí)相關(guān)知識(shí),讓護(hù)生先采用通俗易懂方法試講,然后帶教老師補(bǔ)充和完善。在技術(shù)操作方面,帶教老師要先讓護(hù)生預(yù)習(xí)操作程序,然后看自己操作,最后指導(dǎo)護(hù)生操作,在臨床實(shí)踐中做到放手不放眼。請(qǐng)護(hù)生參與科室護(hù)理質(zhì)量分析及安全,鼓勵(lì)護(hù)生對(duì)科室質(zhì)量管理及護(hù)理安全討論會(huì)議防范工作提出自己的想法,護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師及時(shí)給予肯定和講評(píng)。另外,帶教老師從生活上應(yīng)多關(guān)心護(hù)生,多送溫暖,幫助其解決生活中的實(shí)際困難,熱情邀請(qǐng)護(hù)生參加科室組織的各項(xiàng)活動(dòng),使護(hù)生對(duì)科室產(chǎn)生歸宿感。
加強(qiáng)護(hù)生心理素質(zhì)培養(yǎng)由于護(hù)生大多為獨(dú)生子女,加之患者對(duì)護(hù)生操作不信任,會(huì)造成護(hù)生緊張焦慮、依賴、缺乏自信的心理。
作為帶教老師應(yīng)具有樂(lè)觀開(kāi)朗、耐心細(xì)致、敏感而富有同情心的.心理品質(zhì),做到“帶思想、帶作風(fēng)、帶技術(shù)”,強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)意識(shí)。應(yīng)尊重護(hù)生,“請(qǐng)”字當(dāng)頭,“謝”字當(dāng)尾,少批評(píng),多鼓勵(lì),協(xié)調(diào)好護(hù)生與患者之間的關(guān)系,幫助護(hù)生勇敢面對(duì),改變以自我為中心的思維方式,而應(yīng)以服務(wù)對(duì)象的需求為重心,學(xué)會(huì)設(shè)身處地為病人著想,虛心向同學(xué)、老師及周?chē)娜藢W(xué)習(xí)。
總之,實(shí)習(xí)學(xué)生的培訓(xùn)是護(hù)理人力資源管理中非常重要的一部分,在從事專(zhuān)業(yè)的早期給予有計(jì)劃、有針對(duì)性的培訓(xùn)指導(dǎo),有利于他們盡快適應(yīng)臨床環(huán)境,有利于從學(xué)生到專(zhuān)業(yè)人員的角色轉(zhuǎn)變,有利于他們的專(zhuān)業(yè)成長(zhǎng)和發(fā)展,有利于護(hù)理人才的選拔和培養(yǎng)。因此應(yīng)引起護(hù)理管理者及護(hù)理帶教者的重視,適應(yīng)專(zhuān)業(yè)的發(fā)展,不斷改進(jìn)并完善實(shí)習(xí)生的培訓(xùn),以促進(jìn)護(hù)理隊(duì)伍的整體建設(shè)。
臨床思維學(xué)習(xí)心得2
運(yùn)用臨床思維科學(xué)分析學(xué)習(xí)心得射陽(yáng)縣阜余衛(wèi)生院朱紅近來(lái),我學(xué)習(xí)了《臨床思維》,明白了臨床思維在臨床實(shí)踐中的重要性,首先要具有堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)。現(xiàn)代醫(yī)生在進(jìn)入臨床工作之前,都需要在醫(yī)學(xué)院校經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的學(xué)習(xí),這是臨床工作的基礎(chǔ)。但是只靠這些遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足實(shí)際臨床工作的需要,特別是能否靈活應(yīng)用臨床思維。所謂理論基礎(chǔ),并不單純指生理學(xué)、解剖學(xué)、病理學(xué)、生物化學(xué)和各科疾病的診斷、治療等理論,它還包括許多與之縱向和橫向聯(lián)系的知識(shí)!通過(guò)臨床思維概論的學(xué)習(xí),使我掌握了臨床思維的概念、分類(lèi)以及影響思維的重要因素。
在這段時(shí)間里我學(xué)到了很多種思維方法,特別是各種病例的分析以及院內(nèi)疑難雜癥的討論,使我積累了很多經(jīng)驗(yàn)。記得有一次清晨四時(shí)許急診來(lái)了一名女性患者,25歲,訴夜間突然出現(xiàn)下腹部疼痛,伴有惡心,嘔吐多次,時(shí)有陰道流血,為少量鮮紅色血液,查看病人面色蒼白,大汗淋漓,頸軟,兩肺呼吸音清,心率110次/分,律齊,腹部平坦,左下腹部有壓痛及反跳痛,肝脾肋下未觸及。我當(dāng)時(shí)考慮為異位妊娠的可能性大,并詢問(wèn)她有無(wú)停經(jīng)史,檢查婦科示外陰已婚式,陰道暢,有少量血液,宮頸舉痛,宮體前位,正常大小,雙側(cè)附件未捫及明顯包塊。
立即打開(kāi)輸液通道,行后穹隆穿刺示陽(yáng)性,超示左側(cè)附件區(qū)有一2×3cm包塊,B腹腔中等積液,遂請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,考慮診斷明確,立即爭(zhēng)診手術(shù),同時(shí)呼救120急診送血到本院,患者病情得到緩解,住院一周治愈出院。我想急診時(shí)急字當(dāng)頭,直覺(jué)思維對(duì)于處理此類(lèi)病人能又快又準(zhǔn)地使病人在最短時(shí)間內(nèi)得到最好的治療方法。當(dāng)然直覺(jué)思維的養(yǎng)成并非容易,它要我們以扎實(shí)的臨床知識(shí)為基礎(chǔ),以豐厚的臨床經(jīng)驗(yàn)為前提,并要有意識(shí)地注意培養(yǎng),日積月累才能形成,通過(guò)直覺(jué)得到的結(jié)論,一定要經(jīng)過(guò)邏輯認(rèn)證或驗(yàn)證之后才可行動(dòng),絕對(duì)不能把直覺(jué)思維和邏輯思維截然分開(kāi)。
類(lèi)比—排除思維方法是臨床診斷最常用、最主要的一種邏輯思維方法,通過(guò)此章節(jié)的.學(xué)習(xí),使我認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)的重要性,一個(gè)好醫(yī)生具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ),并要不斷的充電,才能趕上醫(yī)1學(xué)發(fā)展的步伐。今年3月15日,我在值夜班時(shí),遇到一名患者,男性,17歲,因發(fā)熱、食欲減退、惡心2周余、皮膚黃染1周余來(lái)診;颊2周前無(wú)明顯誘因發(fā)熱達(dá)38.2℃,無(wú)發(fā)冷和寒戰(zhàn),不咳嗽,但感全身不適、乏力、食欲減退、惡心、右上腹部不適,偶爾嘔吐,曾按上感和胃病治療無(wú)好轉(zhuǎn)。六天前皮膚出現(xiàn)黃染,尿色較黃,無(wú)皮膚搔癢,大便正常,睡眠稍差,體重?zé)o明顯變化。既往體健,無(wú)肝炎史,無(wú)藥物過(guò)敏史,無(wú)輸血史,無(wú)疫區(qū)接觸史。查體:37.6℃,82次/分,R20次/分,Bp120/70mmHg,皮膚略黃,無(wú)出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)末觸及,鞏膜黃染,咽(—),心肺(—),腹平軟,肝肋下2cm,質(zhì)軟,輕壓痛和叩擊痛,脾側(cè)位剛及,腹水征(—),下肢不腫;(yàn):血Hb126g/L,WBC5.2*109/L,N65%,L30%,M5%,p1t200*109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.0%,尿蛋白(—),尿膽紅素(+),尿膽原(+),大便顏色加深,隱血(—)。當(dāng)時(shí)我擬診斷為黃疸原因待查:急性黃疸型肝炎?肝外阻塞性黃疸?。入院治療給予1、一般治療:休息、多種維生素、嚴(yán)禁飲酒等。2、抗病毒治療。3、護(hù)肝藥物。4、對(duì)癥處理。癥狀有所改善。第二天業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房后詳細(xì)的詢問(wèn)了病史及體格檢查,并予進(jìn)一步檢查了肝功能(包括血膽紅素),肝炎病毒學(xué)指標(biāo),腹部B超等輔助檢查,追問(wèn)既往無(wú)膽結(jié)石病史并結(jié)合輔助檢查,基本可排除肝外阻塞性黃疸。通過(guò)此例使我意識(shí)到“類(lèi)比”的目的在于“排除”“排除”的依據(jù)在于通過(guò)類(lèi)比所發(fā)現(xiàn)的各個(gè)疾病之間存在的異同點(diǎn)。能不能發(fā),現(xiàn)這些異同點(diǎn)關(guān)鍵在于對(duì)疾病地深入理解與辨認(rèn),辯認(rèn)疾病主要依靠相關(guān)的臨床資料,包括:
病史、癥狀和體征(含各種輔助檢查之結(jié)果),可見(jiàn)在臨床實(shí)踐中采集病史的重要性。
通過(guò)臨床思維的學(xué)習(xí),針對(duì)具體的疾病和病人,依靠已嘗到的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)及相關(guān)知識(shí),運(yùn)用正確的思維方法進(jìn)行科學(xué)的分析,這樣做不僅能有效地為臨床實(shí)踐服務(wù),而且能提高自己的理性認(rèn)識(shí),積累起豐富的經(jīng)驗(yàn),能更好的為人民服務(wù)。
臨床思維學(xué)習(xí)心得3
通過(guò)對(duì)李春昌教授《臨床思維》網(wǎng)絡(luò)視頻的觀看和學(xué)習(xí),使我了解了什么是臨床思維,臨床思維有什么用,如何在實(shí)踐工作去養(yǎng)成并運(yùn)用臨床思維。
一、什么是臨床思維,臨床思維有什么用我們知道,思維是人腦在感知的基礎(chǔ)上,對(duì)所獲得的信息進(jìn)行比較、分析、抽象,并進(jìn)行判斷、推理的認(rèn)識(shí)活動(dòng)。而臨床思維是思維中特有的一種思維方式和過(guò)程,就是醫(yī)務(wù)人員在診治疾病的過(guò)程中,利用所獲得的有關(guān)疾病的感性資料,結(jié)合自己的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),用一定的思維方法來(lái)分析、綜合疾病的各個(gè)方面,最后達(dá)到正確診治疾病的理性思維過(guò)程。臨床思維的主體是醫(yī)護(hù)人員,客體是病人。
臨床治療護(hù)理過(guò)程是主客體相統(tǒng)一的思維過(guò)程。它貫穿于整個(gè)的臨床治療護(hù)理的過(guò)程。臨床思維的作用就是讓我們對(duì)于一個(gè)疾病的診治,作出最正確最科學(xué)的判斷的治療。
也就是說(shuō)正確的科學(xué)的思維方式可能讓我們達(dá)事半功倍的效果,少走不必要的彎路,是切實(shí)提高病人的治愈率好轉(zhuǎn)率的前提條件。當(dāng)然,由于臨床思維的局限性,尤其是慣常性的思維定勢(shì),并不是每一次的診療及護(hù)理過(guò)程都能百分百的`正確,有些甚至是錯(cuò)誤,而致誤診誤治的發(fā)生。所以我們必須去了解掌握臨床思維,這樣才能使我在工作中不再盲目,而是利用學(xué)到的思維方法多想為什么、多去分析、努力去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并提出自己的合理建議幫助病人及時(shí)康復(fù),工作也就更加得心應(yīng)手。
二、如何在實(shí)踐工作去養(yǎng)成并運(yùn)用臨床思維許多人認(rèn)為正確的診治是臨床醫(yī)生的事,與我們護(hù)士無(wú)關(guān)。其實(shí)就是個(gè)嚴(yán)重的錯(cuò)誤。醫(yī)生與護(hù)士原本就是不可割裂的一個(gè)整體,三分治療,七分護(hù)理,護(hù)理的重要性不言而喻。通過(guò)學(xué)習(xí)我認(rèn)識(shí)到一個(gè)高水平的臨床護(hù)士,必須具備科學(xué)的臨床思維能力。
如何培養(yǎng)良好的臨床思維能力?它要求我們認(rèn)真的學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),注意隨時(shí)積累臨床經(jīng)驗(yàn),不斷擴(kuò)大自己的知識(shí)領(lǐng)域,培養(yǎng)自己的觀察能力,使得自己的臨床思維能力再進(jìn)一步提升。在臨床護(hù)理工作中,總會(huì)碰到這樣那樣的問(wèn)題,比如說(shuō)一個(gè)闌尾炎術(shù)后二天的病人,肛門(mén)尚未排氣排便,現(xiàn)在出現(xiàn)了腹痛,是怎么回事?怎么去解決?這就要求我們?nèi)ヅ袛喑霈F(xiàn)這樣癥狀的原因,通過(guò)詢問(wèn)病人的疼痛的性質(zhì)、部位以及查體的腹部體征等詳細(xì)的情況,我初步得出是術(shù)后病人腸蠕動(dòng)恢復(fù)但尚未規(guī)則所致。知道怎么回事,就得去解決。我們向患者解釋出現(xiàn)腹痛的原因,并予以熱敷腹部,患者肛門(mén)排氣后腹痛消失。對(duì)于這樣一個(gè)不復(fù)雜的病例,我們運(yùn)用了臨床思維并很好的解決了問(wèn)題。這樣既符合疾病的動(dòng)態(tài)發(fā)展規(guī)律,又展示了理論知識(shí)在整體護(hù)理中的具體應(yīng)用,在思考問(wèn)題的同時(shí)建立和強(qiáng)化科學(xué)的臨床思維方法,增加臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),培養(yǎng)獨(dú)立觀察、分析和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。
以上就是我學(xué)習(xí)《臨床思維》這門(mén)課程的一點(diǎn)心得體會(huì)。我一定會(huì)在臨床護(hù)理工作中,運(yùn)用所學(xué)的知識(shí),提高自身的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,做一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。
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