骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)
我們從一些事情上得到感悟后，可以通過(guò)寫(xiě)心得體會(huì)的方式將其記錄下來(lái)，這樣能夠給人努力向前的動(dòng)力。那么問(wèn)題來(lái)了，應(yīng)該如何寫(xiě)心得體會(huì)呢？下面是小編整理的骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)，歡迎大家分享。
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)1
在骨科實(shí)習(xí)一個(gè)月里，大大小小手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè)，值過(guò)三個(gè)夜班，一個(gè)周末白班。可以說(shuō)，通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后處理，使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上，還有人文關(guān)懷上。在這短短30天里，痛苦與快樂(lè)并存。而最大痛苦，莫過(guò)于身體上勞累——在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多見(jiàn)。骨折按照不同角度有不同分類(lèi)，按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折，其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可依據(jù)手法復(fù)位情況及病情嚴(yán)重程度決定是不是需應(yīng)切開(kāi)復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，那么在手術(shù)之前都應(yīng)將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒過(guò)程是這樣，先用2%碘酒消毒，再用75%酒精脫碘。
病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上，當(dāng)我們消過(guò)腿正面及側(cè)面之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，腿與手術(shù)臺(tái)接觸部分如何消毒？對(duì)，你想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒(méi)有你想象那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需應(yīng)抬一下腿嘛，沒(méi)什么大不了�？墒�，當(dāng)腿骨斷開(kāi)之后，斷端會(huì)變成一把極其鋒利刀，如果我們單純抬高患肢，在重力作用下，骨折錯(cuò)開(kāi)角度越大，周?chē)苌窠?jīng)損傷幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還應(yīng)沿力線方向牽引患肢。有句話說(shuō)好，胳膊擰不過(guò)大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且應(yīng)保證你身體不碰到手術(shù)臺(tái)情況下保持5分鐘，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你會(huì)后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。呵呵，是不是有點(diǎn)痛苦�。�
手術(shù)室里無(wú)菌觀念應(yīng)求是很?chē)?yán)格，而且手術(shù)室里護(hù)士又是極其嚴(yán)格，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們不滿，很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過(guò)不少罵，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見(jiàn)習(xí)時(shí)受過(guò)嚴(yán)格訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們臉色，并且基于我表現(xiàn)很專(zhuān)業(yè)，她們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)醫(yī)生來(lái)對(duì)待。
我優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組李正維教授看在眼里，所以他對(duì)我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術(shù)，他主刀，一共上臺(tái)了5個(gè)人，他，他手下住院醫(yī)生，進(jìn)修醫(yī)生，還有一個(gè)他研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺(tái)手術(shù)上，我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)情況是，骨折部位已切開(kāi)，骨折對(duì)位良好，李教授將鋼板架好，當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后，對(duì)我說(shuō)，小楊，來(lái)，你來(lái)打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕目光注視下，我手持電鉆，穩(wěn)穩(wěn)將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi)，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對(duì)我是極大鼓勵(lì)。手術(shù)后在更衣室里，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國(guó)知名骨科專(zhuān)家期望與鼓勵(lì)，我感覺(jué)自己目標(biāo)更加明確了，動(dòng)力更足了。我相信，我不會(huì)辜負(fù)他期望！
在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了骨科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的'特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
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我所進(jìn)修學(xué)習(xí)的主要方向?yàn)?頸肩腰腿痛"守舊治療及"四肢骨折"手術(shù)治療。進(jìn)修科室為頸肩腰腿痛科、上肢損傷科及手外科。頸肩腰腿痛治療中心下設(shè)4個(gè)科室，總床位170張，系全國(guó)最大的頸腰椎病中醫(yī)特點(diǎn)治療科室。上肢損傷科及手外科為手術(shù)治療四肢骨折、血管神經(jīng)損傷的科室。
進(jìn)修學(xué)習(xí)情況：
天天早上7：00提早到醫(yī)院查房，查看患者治療情況，詢(xún)問(wèn)患者的感受，征求他們治療的意見(jiàn)，重點(diǎn)是新進(jìn)院病人和手術(shù)(或整復(fù))后病人。解答患者的題目及迷惑，對(duì)自己沒(méi)法解決的題目，及時(shí)匯報(bào)給老師，向老師請(qǐng)教，與老師一塊解決，及時(shí)完成對(duì)患者的治療(如換藥、醫(yī)囑處理等)。
在頸肩腰腿痛科學(xué)習(xí)期間，把握了一套非手術(shù)治療頸肩腰腿痛的有效療法，即洛陽(yáng)正骨治筋療法。
優(yōu)值牽引法：采用床頭多功能牽引架，根據(jù)患者不同的病情，采用相對(duì)應(yīng)的牽引角度、牽引重量、牽引時(shí)間，進(jìn)行牽引治療，以達(dá)正骨理筋的治療效果。
中藥治療：平樂(lè)正骨將該類(lèi)病證分為三型：一為氣滯血瘀型，二為冷濕痹阻，三為肝腎虧虛型。洛陽(yáng)正骨醫(yī)院采用自行研制的頸痛消丸、椎間盤(pán)丸、芪仲腰舒丸，根據(jù)三種分型進(jìn)行分期辨證施治，并用中藥熏蒸、離子導(dǎo)進(jìn)等中藥外用以溫經(jīng)散冷、通經(jīng)活絡(luò)，使外治之法同奏內(nèi)治之功。
展筋丹揉藥：展筋丹揉藥法根據(jù)針灸"孔***大開(kāi)無(wú)窒礙，致令邪氣出如飛"的原理，結(jié)合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應(yīng)的***位或反應(yīng)點(diǎn)，將展筋丹(粉劑)撒敷于其上，同時(shí)施以特定的揉藥、推拿手法，使藥物、手法同奏其效，共同起到活血止痛，通經(jīng)舒絡(luò)的功效。
手法治療：分為治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各種活動(dòng)關(guān)節(jié)手法為主，包括提拉推定、三維牽引床定點(diǎn)旋轉(zhuǎn)等手法。此手法可有效調(diào)劑脊柱椎間盤(pán)及小關(guān)節(jié)的位置，改變突出物或骨贅與受刺激的神經(jīng)根或脊髓、血管的解剖位置關(guān)系(即位移理論)，從而減輕神經(jīng)根的張力或骨贅對(duì)神經(jīng)、血管等的刺激，到達(dá)骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨手法緊密結(jié)合，以點(diǎn)、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周動(dòng)力肌，到達(dá)筋舒痛止之功效。
臭氧注射治療及骶管治療。
功能鍛煉：根據(jù)患者的不同體質(zhì)天賦及具體病情，制定相應(yīng)的個(gè)性化功能鍛煉方案，有選擇地利用頸腰背肌和脊周動(dòng)力肌的.功能鍛煉方法，如項(xiàng)臂爭(zhēng)力、雁飛、倒走、拱橋運(yùn)動(dòng)等。
在手術(shù)科室學(xué)習(xí)期間，提早到院查房、及時(shí)完成對(duì)病人的治療，8：30左右進(jìn)手術(shù)室，參觀手術(shù)或參加手術(shù)，當(dāng)一助或二助，洛陽(yáng)正骨醫(yī)院天天均勻60多臺(tái)手術(shù)，手術(shù)室共有14個(gè)平診手術(shù)間和1個(gè)急診手術(shù)間。諾大的手術(shù)量，對(duì)手術(shù)室提出了巨大的挑戰(zhàn)，所以接臺(tái)手術(shù)一般安排很緊湊，手術(shù)室有相應(yīng)的一個(gè)"手術(shù)預(yù)備間"，當(dāng)一臺(tái)手術(shù)快結(jié)束前半小時(shí)，巡回護(hù)士即通知接下臺(tái)手術(shù)，手術(shù)結(jié)束病人到"麻醉復(fù)蘇間"監(jiān)護(hù)復(fù)蘇，兩臺(tái)手術(shù)間隔約10分鐘左右。手術(shù)室里有一個(gè)休息室，醫(yī)生護(hù)士可以在此休息、進(jìn)餐，整個(gè)手術(shù)室均勻要到21：00才能結(jié)束工作(急診除外)，夜間書(shū)寫(xiě)病歷，翻書(shū)查閱資料，解決自己的疑問(wèn)。另外積極參加骨科的術(shù)前病例討論，把第二天所有的手術(shù)進(jìn)行術(shù)前討論。
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xx—xx年金秋，我滿懷著憧憬的心情來(lái)到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)。剛踏入這片熱土，醫(yī)院工作人員的熱情、實(shí)習(xí)小結(jié)師專(zhuān)業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評(píng)價(jià)和感受就讓我很快融入了這個(gè)溫暖的大家庭，更讓我對(duì)她充滿無(wú)限敬意，我深深地知道自己為何而來(lái)，來(lái)了以后應(yīng)該做什么做完之后應(yīng)該實(shí)習(xí)小結(jié)什么想完之后應(yīng)該再做什么經(jīng)過(guò)近8個(gè)月的學(xué)習(xí)和老師的教誨，我已具備了步入社會(huì)的基本條件，以下就是我的幾點(diǎn)體會(huì)。
1、注重實(shí)習(xí)“方法”的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主，分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)，在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練，找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子)，并且可以普外科醫(yī)生專(zhuān)題學(xué)習(xí)法，針對(duì)一種病，從康復(fù)評(píng)定、治療再到評(píng)定，系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)，勤學(xué)好問(wèn)、舉一反三，還可以寫(xiě)好實(shí)習(xí)日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科治療師的一對(duì)一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作，在工作中求進(jìn)步的護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書(shū)館的專(zhuān)業(yè)書(shū)籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科場(chǎng)所和求知的平臺(tái)，而我則應(yīng)該充分利用資源，學(xué)會(huì)善于把握。
2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會(huì)有病人問(wèn)我：“你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣，你們天天幫我們動(dòng)手動(dòng)腳難道不累嗎”我對(duì)著他們笑笑，心里想：我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的，愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò)：“熱愛(ài)是最好的老師”，這點(diǎn)在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛(ài)自己的專(zhuān)業(yè)，每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿滿的，治療師的提問(wèn)和授課都說(shuō)明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個(gè)月里我沒(méi)看到有一個(gè)治療師上班遲到早退的，在治療病人時(shí)一個(gè)接一個(gè)，認(rèn)真對(duì)待，還要給我們講知識(shí)，充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。
3、學(xué)會(huì)能夠解決問(wèn)題的`能力。在實(shí)習(xí)中我們擁有實(shí)習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對(duì)于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后，大部分都是比較差的，尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人，都存在著心理問(wèn)題，而醫(yī)院的病人以青壯年居多，還會(huì)把我們當(dāng)成好朋友，說(shuō)些心里話。面對(duì)這些患者，我們要清楚自己處于一個(gè)怎樣的位置，你將如何回答他，回答他以后特會(huì)有什么想法，將給他帶來(lái)什么樣的問(wèn)題，是好是壞卻值得我們?nèi)ニ伎�，說(shuō)話就要負(fù)責(zé)任。這是做醫(yī)生的原則。因此，在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會(huì)，我們一定要學(xué)會(huì)善于察顏觀色，與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力，以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識(shí)、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢(xún)工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐?wèn)題。說(shuō)明要學(xué)會(huì)正確處理好醫(yī)患關(guān)系，使患者得到最大的康復(fù)。
4、勇于嘗試和創(chuàng)新，工傷康復(fù)醫(yī)院是全國(guó)第一家專(zhuān)科康復(fù)醫(yī)院，是一個(gè)大膽的嘗試而且獲得成功，這就是好比我們?cè)诠ぷ髦袆?chuàng)新，去嘗試用新的方法去治療病人，當(dāng)然這是經(jīng)驗(yàn)積累和通過(guò)理論的結(jié)果，這種方法對(duì)患者沒(méi)有副作用和負(fù)面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專(zhuān)業(yè)基本功，理論聯(lián)系實(shí)踐，結(jié)合現(xiàn)狀，提高科研能力和技術(shù)水平。在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護(hù)理部的指導(dǎo)下，通過(guò)規(guī)范臨床護(hù)理工作，優(yōu)化護(hù)理工作模式，實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理，落實(shí)床位責(zé)任到人，保證了病人各項(xiàng)診療措施切實(shí)有效落實(shí)到位，扎實(shí)推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展，病人滿意度不斷提高，真正達(dá)到患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、護(hù)士滿意的效果。
1、優(yōu)化護(hù)理模式，落實(shí)護(hù)理責(zé)任通過(guò)加強(qiáng)全員培訓(xùn)，充分認(rèn)識(shí)護(hù)理改革重要性，在全科營(yíng)造推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的良好工作氛圍，優(yōu)化工作流程，改革工作模式，實(shí)行扁平化管理，護(hù)理組長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)落實(shí)本組護(hù)理工作;責(zé)任護(hù)士掌握病人病情、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施，全面了解病人需求。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求，按照能級(jí)對(duì)應(yīng)關(guān)系，將病情輕重不同的患者分配給不同能級(jí)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理，平均每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)10名左右患者，從而在保證護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)充分體現(xiàn)護(hù)士自身價(jià)值，讓護(hù)士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。
2、護(hù)士長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)管理，五查房取得顯著效果早查房：上班后重點(diǎn)查夜間護(hù)理質(zhì)量;醫(yī)囑下達(dá)后查房：重點(diǎn)查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實(shí)情況;午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房：查看連續(xù)工作情況;晚查房：下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過(guò)以病人為中心，以解決問(wèn)題為根本的五查房現(xiàn)場(chǎng)管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況，及時(shí)拾遺補(bǔ)漏，關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問(wèn)題;建立了要事交接本，達(dá)到全程、全面、專(zhuān)業(yè)的無(wú)縫隙服務(wù)。3、落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理內(nèi)涵定期收集病人反饋意見(jiàn)，并在護(hù)士站公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn);強(qiáng)化宣教探視時(shí)間及探視制度，保證專(zhuān)業(yè)照護(hù)，優(yōu)化病房秩序。實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護(hù)士始終守護(hù)在病人身邊，貼近病人，突出專(zhuān)科護(hù)理特色，做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實(shí)核心制度，建立健全病區(qū)安全警示標(biāo)識(shí)。重視首次溝通，加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通，建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。4、推行彈性排班，完善績(jī)效考核為挖掘人力資源潛力，滿足實(shí)際工作需要和患者需求，推行了護(hù)理人員彈性排班制。護(hù)士長(zhǎng)建立了班次預(yù)約本征求護(hù)士意愿，在治療、護(hù)理高峰時(shí)段或護(hù)理工作量激增時(shí)護(hù)士長(zhǎng)啟動(dòng)緊急狀況下護(hù)士調(diào)配預(yù)案調(diào)整護(hù)士班次，保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。實(shí)行工作質(zhì)量與績(jī)效考核掛鉤，調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全潛在問(wèn)題，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
二、護(hù)理安全管理
骨科病人臥床時(shí)間長(zhǎng)，易并發(fā)功能障礙及各種合并癥，且部分為晚期骨轉(zhuǎn)移病人，所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室，護(hù)理安全管理是工作的重點(diǎn)，細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。
1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，成立以護(hù)十長(zhǎng)為首的健康教育、護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理4個(gè)科室質(zhì)量管理小組，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)記錄、總結(jié)。接受每月護(hù)理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查，每月全院護(hù)士長(zhǎng)檢查小組中、晚、夜查，重視檢查結(jié)果。護(hù)士長(zhǎng)深人病房，跟班檢查，對(duì)一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會(huì)，針對(duì)護(hù)理缺陷、差錯(cuò)，分析原因、制定整改措施并督促落實(shí)，保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理
重點(diǎn)時(shí)段是指交接班時(shí)間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時(shí)段工作人員少。護(hù)士易出錯(cuò)�；颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點(diǎn)環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點(diǎn)人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人，還有新護(hù)士、進(jìn)修實(shí)習(xí)護(hù)士、常出現(xiàn)差錯(cuò)護(hù)士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見(jiàn)的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識(shí)的病人等。實(shí)踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)跟蹤檢查，合理調(diào)配護(hù)理人力資源，以保證各個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。
三、消毒隔離、醫(yī)院感染控制工作
定期對(duì)科內(nèi)醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行消毒隔離培訓(xùn)，醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接登記等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進(jìn)行工作質(zhì)量檢查。
四、規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)
組織全科護(hù)理人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)甘肅省護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，按新省標(biāo)具體執(zhí)行三測(cè)單、長(zhǎng)臨時(shí)醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)及轉(zhuǎn)科交接單、病室護(hù)理交班報(bào)告記錄方法。使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，簡(jiǎn)化了護(hù)理書(shū)寫(xiě)，把時(shí)間還給了護(hù)士，把護(hù)士換給了病人，提高了護(hù)理質(zhì)量。
五、增收節(jié)支、提高經(jīng)濟(jì)效益
增收方面：遵循社會(huì)效益最大化、經(jīng)濟(jì)效益合理化的經(jīng)營(yíng)理念，熟練掌握各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，如動(dòng)靜脈足泵等。另外，盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費(fèi)，特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng)，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)，為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟(jì)效益。
六、病房管理
護(hù)士參與病房管理，是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項(xiàng)工作，我們將作為明年的工作重點(diǎn)在計(jì)劃中提出，并對(duì)護(hù)士提出具體工作要求。
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)4
假如說(shuō)護(hù)士是一個(gè)個(gè)天使，那么，我認(rèn)為那雪白的左邊羽翼上擔(dān)當(dāng)?shù)氖菒?ài)心和真誠(chéng)，右邊羽翼上擔(dān)當(dāng)?shù)氖菬o(wú)私和奉獻(xiàn)。在我的腦海中，護(hù)士是由于得到的信任，才會(huì)把一個(gè)人的生命托付給你。X月份在骨科實(shí)習(xí)的這段日子，體會(huì)更為深入。
住在骨科的'病人來(lái)住院的時(shí)分都很匆忙，我們要在最短的時(shí)間里了解病人、記住病人，也只有如此，工作起來(lái)才會(huì)得心應(yīng)手。許多時(shí)分，病人因車(chē)禍、摔傷，來(lái)的時(shí)分都滿身是血，同時(shí)也在痛苦中煎熬著。
這時(shí)，假如你不慌不忙地、細(xì)聲慢語(yǔ)地跟他們交代著，他們肯定會(huì)感。我們首要的是緩解病人的苦痛，滿意病人生理上、安全上的需要，當(dāng)然這就意味著我們必需有扎實(shí)牢靠的基礎(chǔ)學(xué)問(wèn)，只有這樣，面對(duì)緊急病人時(shí)我們才會(huì)有條 不紊地完成自己的任務(wù)。
在科學(xué)不斷進(jìn)步的現(xiàn)代社會(huì)，醫(yī)學(xué)也日新月異，有很多先進(jìn)的技術(shù)日趨成熟，被廣泛應(yīng)用于臨床。假如我們不連續(xù)努力學(xué)習(xí)，那就會(huì)落伍啦!譬如說(shuō)，斷肢再植，在沒(méi)實(shí)習(xí)前，課本上就只是概述它是通過(guò)什么原理可以完成，而我們也只是被動(dòng)的接受，甚至還質(zhì)疑過(guò)，但是無(wú)法實(shí)踐證明呀!
如今臨床實(shí)習(xí)了，有時(shí)機(jī)實(shí)踐了，就像骨科的39床那個(gè)女孩，才20歲，手指就被機(jī)器壓斷了，雖然醫(yī)生給她手指接上了，但是沒(méi)有護(hù)士的悉心照料肯定不行，手術(shù)結(jié)束后的24小時(shí)內(nèi)，護(hù)士每隔半小時(shí)，有時(shí)甚至15分鐘就去給她做放血實(shí)驗(yàn)，防止她的手指血流受阻。就算是大小夜班也不照舊，毫不馬虎。這些不充足表達(dá)了一種白衣天使的責(zé)任與愛(ài)心嗎!
當(dāng)然，也遇到了不少挫折。我們的工作，是天使的工作�？墒亲o(hù)理工作更需要堅(jiān)持與忍耐，每天每夜，護(hù)士的工作都很繁忙，很辛苦，不停地在病房中穿梭，偶然還會(huì)遇到不太講道理的病人，這樣護(hù)士的工作就更難進(jìn)行了。但是，我認(rèn)為這是在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。每當(dāng)我面對(duì)那些失而復(fù)得的生命、來(lái)之不易的歡笑，我就會(huì)感到欣慰，感到無(wú)悔。
總而言之，在骨科的這個(gè)月，我學(xué)會(huì)了許多，也見(jiàn)識(shí)了許多，明白了手術(shù)前后的病人的護(hù)理工作該如何進(jìn)行，學(xué)會(huì)不同班次的工作內(nèi)容，更堅(jiān)定了：我們與醫(yī)生是實(shí)實(shí)在在的合作伙伴，少了誰(shuí)都不行以，我們更應(yīng)學(xué)會(huì)處理臨床護(hù)理突發(fā)大事。實(shí)習(xí)生活雖很緊急，但我相信我會(huì)堅(jiān)持，會(huì)努力用自己的力量譜寫(xiě)白衣天使的美麗音符。
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)5
時(shí)間過(guò)得真快，轉(zhuǎn)眼我們即將結(jié)束骨三科的實(shí)習(xí)生活，回顧這些日子，是苦是樂(lè)，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在骨三科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活，讓我對(duì)自己和臨床有了更多的了解，在骨三科實(shí)習(xí)的過(guò)程中我受益頗多。
骨三科是我下臨床的第一個(gè)科室，與第一個(gè)科室麻醉科的工作方式、工作內(nèi)容和工作時(shí)間完全是不一樣。初來(lái)到骨三科的時(shí)候，懵懵懂懂的，什么都需要老師來(lái)教。第一天，我上的是輔助班，都不知道要干什么，跟在老師的后面，老師說(shuō)要做什么我就做什么，不知道做的還要老師教過(guò)之后才敢做。在骨三科實(shí)習(xí)學(xué)的第一個(gè)操作就是配藥了，自己以前只是在學(xué)校培訓(xùn)了，沒(méi)有真正操作過(guò)，在剛配藥的時(shí)候很害怕會(huì)出錯(cuò)，害怕會(huì)污染，手都會(huì)抖，在老師指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)很多次的練習(xí)，終于可以很順手的操作了，但不是很熟練。
青霉素皮試液的配置在醫(yī)院很常見(jiàn)，病人剛?cè)朐旱臅r(shí)候就要知道他是否對(duì)青霉素過(guò)敏，方便以后用藥，但最重要的是為了病人的安全。前幾次都是看老師操作，老師一步步耐心的.教我，下班了自己也看了書(shū)，把配置的過(guò)程一一記下來(lái)。輪到自己操作的時(shí)候，剛開(kāi)始很緊張，生怕抽不對(duì)劑量，1ml的注射器也不容易操作，經(jīng)常有空氣出現(xiàn)，又很費(fèi)勁的搖勻。練習(xí)了很多次之后，雖不是特別的熟練，但不像剛開(kāi)始那么費(fèi)勁了，操作也更規(guī)范了。相信自己在以后的工作中會(huì)做的更好。
由于上輔助班比較多，所以臨床的治療做的比較少，但也知道相
關(guān)的臨床操作。老師總是很耐心的給我講解操作過(guò)程，注意事項(xiàng)，做錯(cuò)了，做的不規(guī)范的時(shí)候耐心的給我糾正。在這一個(gè)月里，我學(xué)會(huì)了靜脈輸液，皮試，肌肉注射，皮膚牽引，采血，會(huì)陰擦洗和膀胱沖洗；知道了如何留置尿管和一些口服藥、靜脈輸液藥的基本作用；懂得了手術(shù)前后病人的一些護(hù)理內(nèi)容和教育。
與病人溝通在臨床上很重要，但由于自己經(jīng)驗(yàn)不足，病人問(wèn)的一些問(wèn)題總是答不上來(lái)，經(jīng)常跑去問(wèn)老師后再跑回去告訴病人，更苦惱的是病人一開(kāi)口就是說(shuō)本地話，經(jīng)常很不好意思的給病人解釋自己聽(tīng)不懂閩南語(yǔ)。 總而言之，在骨三科的這個(gè)月，我學(xué)會(huì)了很多，也見(jiàn)識(shí)了很多，知道了手術(shù)前后的病人的相關(guān)護(hù)理工作該如何進(jìn)行，懂得了如何對(duì)病人進(jìn)行健康教育，學(xué)會(huì)不同班次的工作內(nèi)容，掌握了相關(guān)的臨床操作。實(shí)習(xí)生活雖很緊張，工作很繁瑣，但我相信我會(huì)堅(jiān)持，會(huì)努力用自己的力量去做好臨床上的每一件事。
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)6
20xx年我的衛(wèi)校學(xué)習(xí)生涯馬上要結(jié)束了，學(xué)校安排我在某醫(yī)院的骨科做實(shí)習(xí)護(hù)士，沒(méi)過(guò)多久我和我的同學(xué)來(lái)到了安排的醫(yī)院骨科，剛來(lái)的時(shí)候還真不適應(yīng)，每天實(shí)習(xí)老師都會(huì)讓我們看這些片子，通過(guò)片子了解病人的實(shí)際情況，剛開(kāi)始看不懂，有很多不太明白，時(shí)間長(zhǎng)了病人的片子一出來(lái)馬上就能看懂是什么情況了。
時(shí)間過(guò)得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束骨科的實(shí)習(xí)生活，回顧這些日子，是苦是樂(lè)，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的`味道，在骨科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活，讓我對(duì)自己有了更多的了解，我在醫(yī)院實(shí)習(xí)的過(guò)程中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，在科里領(lǐng)導(dǎo)都很重視我們，經(jīng)常安排醫(yī)師帶我們，參與臨床診斷，我們每個(gè)同事之間互相鼓勵(lì)，彼此學(xué)習(xí)。
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)7
實(shí)習(xí)內(nèi)容：骨科手術(shù)一般護(hù)理；石膏固定護(hù)理；外固定支架護(hù)理；牽引護(hù)理；關(guān)節(jié)鏡術(shù)護(hù)理；全髖和人工股骨置換術(shù)護(hù)理；游離足趾移植再造手指術(shù)護(hù)理；游離皮瓣移植術(shù)護(hù)理；骨髓炎化膿性關(guān)節(jié)炎術(shù)護(hù)理；斷肢（指）再植術(shù)護(hù)理；皮膚牽引；臂叢神經(jīng)損傷、多組神經(jīng)移位術(shù)護(hù)理；正中神經(jīng)松解術(shù)（腕管綜合征）護(hù)理；扶助病人變換體位法；心肺復(fù)蘇；臥床病人更換床單；引流管護(hù)理；褥瘡護(hù)理；抽搐護(hù)理；骨科康復(fù)訓(xùn)練規(guī)范；休克護(hù)理；氣管切開(kāi)護(hù)理；分級(jí)護(hù)理；癱瘓護(hù)理；重建鋼板治療骨盆、髖臼骨折的護(hù)理；高熱病人護(hù)理；負(fù)壓引流球、中心負(fù)壓引流；備皮；使用微波、紅外線；昏迷護(hù)理。
個(gè)人總結(jié)：“眾里尋他千百度，驀然回首，那人卻在燈火闌珊處”，通過(guò)在骨科的實(shí)習(xí)，我對(duì)骨科的一些基本知識(shí)有了更深的認(rèn)識(shí)和了解，對(duì)許多臨床上的骨科病及護(hù)理知識(shí)有了更好的掌握。
實(shí)習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守紀(jì)律，團(tuán)結(jié)實(shí)習(xí)同學(xué)，尊敬各位老師，按時(shí)上班，從不遲到早退，堅(jiān)守工作崗位，從不聚眾閑談聊天，工作積極，態(tài)度端正。老師安排的各項(xiàng)任務(wù)總是不折不扣的完成。
我時(shí)刻堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念，以病人為中心，以病人安全、舒心為服務(wù)宗旨，不斷強(qiáng)化自身內(nèi)涵，努力提高服務(wù)質(zhì)量和技能，做到一切為了病人，為了病人的一切，經(jīng)常查房，對(duì)病人進(jìn)行各種健康宣教，使其了解促進(jìn)健康維持健康的.重要性，以耐心、細(xì)心、愛(ài)心照顧病人，以真誠(chéng)打動(dòng)病人。
我的真心、細(xì)心、愛(ài)心、虛心打動(dòng)了所有的病人和家屬，得到了他們的高度贊揚(yáng)和好評(píng)，得到了所有醫(yī)護(hù)人員的肯定，我不虛此行，不愧為一名優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生！我在以后的實(shí)習(xí)中，會(huì)更加百尺竿頭，更進(jìn)一步！
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)8
黎明的微光照耀著依然擁擠忙碌的昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，意味著我新一天的實(shí)習(xí)工作開(kāi)始了。
1號(hào)樓四樓的骨科小天使們已經(jīng)在為病人翻身，測(cè)生命體征，做晨間護(hù)理了…………
“阿姨，早上好！我給你量下體溫”，“我給您測(cè)下血壓”，“叔叔，你今天感覺(jué)怎么樣，傷口還疼嗎？”“您的腰椎做完手術(shù)，翻身要小心，來(lái)我們協(xié)助您”…………一項(xiàng)項(xiàng)護(hù)理操作伴隨著一句句相互問(wèn)候，配合中進(jìn)行。這是每天早上交接班后我們做的首要工作。
隨后進(jìn)行的便是一項(xiàng)重要的治療靜脈輸液。經(jīng)過(guò)核對(duì)，轉(zhuǎn)抄，打印出醫(yī)囑，然后液體配制，輸液操作準(zhǔn)備（輸液器，止血帶，棉簽，碘伏，酒精……）等等一系列的準(zhǔn)備程序后，我們便推著治療車(chē)隨著帶教老師來(lái)到病房為患者輸液�！罢�(qǐng)問(wèn)叫什么名字，把您手腕帶上的二維碼給我掃一掃，再確認(rèn)一下”，“阿姨！來(lái)，準(zhǔn)備輸液了”。1床，2床……10床……15床……
就是這樣外人感覺(jué)普普通通，庸庸碌碌的工作，卻是護(hù)理前輩們一直奮斗付出的事業(yè)，卻是讓無(wú)數(shù)受病痛折磨的患者重拾健康，甚至重獲新生的希望。
之前在學(xué)校學(xué)習(xí)的都是理論，操作也是面對(duì)模型，模型再仿真，也不能交流，也不會(huì)說(shuō)疼。學(xué)校操作包扎止血的模特也是專(zhuān)業(yè)的同學(xué)，專(zhuān)業(yè)的配合。而忽略了，其實(shí)真正的骨折病人是很痛的，他們不僅不會(huì)專(zhuān)業(yè)的配合你的操作，甚至還會(huì)因?yàn)樘^(guò)疼痛而有排斥心理。這些都是直到我來(lái)到骨科實(shí)習(xí)才領(lǐng)悟到的。
骨科患者，大多受外傷所致骨骼損傷，從顱骨，鎖骨，四肢，到跟骨……骨骼是很堅(jiān)硬的，骨骼受傷，意味著患者受到了很大的外力傷害，受了這么大的傷害，患者的身體需要手術(shù)，護(hù)理，康復(fù)等很多的醫(yī)學(xué)手段的治療。除此之外，疼痛護(hù)理則是骨科患者急切需要的`，也是臨床需要重視的。
在骨科實(shí)習(xí)的期間，我發(fā)現(xiàn)對(duì)大部分患者都是采用藥物止痛的方法，藥物止疼最為有效，但是我覺(jué)得通過(guò)對(duì)疼痛進(jìn)行評(píng)估，分級(jí)，結(jié)合一些非藥物止痛的方法也很重要。
護(hù)理是一項(xiàng)需要不斷改善進(jìn)步的科學(xué)，也是需要護(hù)理工作者更加耐心細(xì)心的人文學(xué)。在此，對(duì)骨科實(shí)習(xí)期間對(duì)我們循循善誘，授業(yè)解惑的帶教老師們致以誠(chéng)摯謝意，并希望老師們工作順利，老師們的嚴(yán)謹(jǐn)和細(xì)心一定是我們以后實(shí)習(xí)和工作的榜樣。
最后把我很喜歡的一句話送給大家共勉“紙上得來(lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行”。
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輪到骨科實(shí)習(xí)，這裏給我的感覺(jué)事黑黑的，冷冷的。本來(lái)在骨科應(yīng)該有很多的東西學(xué)到的，但卻是以愿為的系我什么都學(xué)不到，還可以總結(jié)到一句話，這里的實(shí)習(xí)可以說(shuō)付出了感情，收獲了痛苦！
輪科的第一天，我被安排到鄧艷桃老師帶，以前已經(jīng)見(jiàn)過(guò)她一次的，因?yàn)樗龓业?同學(xué)，我知道她也是杏壇的，所以一開(kāi)始知道要跟那個(gè)老師覺(jué)得很開(kāi)心的，但沒(méi)有到半天的時(shí)間，我就開(kāi)始覺(jué)得難堪了，因?yàn)槲矣X(jué)得老師跟我的想法有了很大的分歧，覺(jué)得很不開(kāi)心。首先就是打肌肉注射，老師說(shuō)我定位錯(cuò)了，但是我在注射室的兩個(gè)星期都是這樣定的，而且完全是書(shū)本上這樣的為什么會(huì)錯(cuò)呢？更奇怪的是病人已經(jīng)打了很多天了，針口都在這個(gè)位置啊！天啊……不知道怎么辦好了，只好說(shuō)要去看書(shū)。
在骨科每天都是忙著探熱，量血壓，寫(xiě)病歷，就什么東西都沒(méi)有過(guò)的，最簡(jiǎn)單的敷藥都是在最后兩天跟總帶教老師上班的時(shí)候?qū)W的，因?yàn)槲腋具B動(dòng)手的機(jī)會(huì)都沒(méi)有，老師都讓我看著她做。所以每天都是在看著時(shí)間過(guò)的，過(guò)的非常的痛苦。
搞到這樣我不知道是我自己的問(wèn)題還是什么，但是有一樣我可以肯定的就是我嘗試過(guò)努力尋找其中的原因，得到的答案是，我是有錯(cuò)誤，但老師也有，我已經(jīng)盡量去改正了，但感覺(jué)上老師還是不那么喜歡我，我都沒(méi)辦法，只有做好自己的本分，學(xué)習(xí)我應(yīng)該學(xué)的就好了。
雖然我沒(méi)有資格去評(píng)價(jià)老師，但是我覺(jué)得人與人之間最基本的尊重是一定要有的，但我覺(jué)得我在我?guī)Ы汤蠋熒砩系貌坏綉?yīng)有的尊重。這是我最感到傷心的一點(diǎn)。其他的學(xué)不學(xué)習(xí)到東西都不必說(shuō)了。我敢說(shuō)我對(duì)她是敬佩有加的，因?yàn)樗吘故俏业睦蠋�，但我不知道她是怎么想的，總而然知我自己�(jiǎn)栃臒o(wú)愧。
最后感謝骨科所有的老師，特別是總帶教老師對(duì)我的教導(dǎo)和幫助。也希望骨科能夠繼續(xù)學(xué)習(xí)其他科的一些帶教上的優(yōu)點(diǎn)，更加完善帶教水平。
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要求實(shí)習(xí)醫(yī)生參加科室每周的術(shù)前討論，討論前老師帶領(lǐng)學(xué)生對(duì)患者進(jìn)一步完善病史采集、查體、術(shù)前各項(xiàng)輔助檢查。通過(guò)術(shù)前討論，可了解科室內(nèi)其他非本組病人的情況，達(dá)到舉一反三的目的；還可以從其他老師身上學(xué)到許多有益的思維方式和更多的.臨床經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)闊眼界，提高學(xué)生分析問(wèn)題的能力。組織實(shí)習(xí)醫(yī)生參加科室定期舉辦的科室內(nèi)為進(jìn)修生設(shè)置的學(xué)術(shù)講座，雖然其內(nèi)容較學(xué)生的課本知識(shí)更深，但通過(guò)講座，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到對(duì)疾病判斷標(biāo)準(zhǔn)的由來(lái)，了解一些新的進(jìn)展，具體的手術(shù)方案和治療等，同時(shí)使其認(rèn)識(shí)到本學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)期待解決的問(wèn)題，接觸到更多書(shū)本以外的內(nèi)容，增加感性認(rèn)識(shí)。
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)11
在實(shí)習(xí)的過(guò)程中我們應(yīng)當(dāng)把自己當(dāng)作是一名護(hù)士，要用護(hù)士的行為規(guī)范來(lái)要求自己，很多時(shí)候，我都覺(jué)得自己是實(shí)習(xí)生，不敢動(dòng)手，不該發(fā)問(wèn)，不管來(lái)叫老師做什么都覺(jué)得理所當(dāng)然的，關(guān)于骨科實(shí)習(xí)。其實(shí)我們有時(shí)候失去了很多鍛煉機(jī)會(huì)，實(shí)習(xí)很重要，如果實(shí)習(xí)的很好對(duì)以后走上工作崗位，會(huì)懂得的更多一點(diǎn)。實(shí)習(xí)期間必須不怕苦、臟、累，付出比別人更多一點(diǎn)，這樣你才能比別人學(xué)的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么費(fèi)勁，不要讓自卑埋沒(méi)你的才能。
當(dāng)我們還在學(xué)校的時(shí)候，是多么地羨慕，那些學(xué)姐們看到她們洗著工作服，幻想著自己什么時(shí)候也能像她們那樣穿著護(hù)士服，早點(diǎn)實(shí)習(xí)吧，心中無(wú)限期待。
剛實(shí)習(xí)時(shí)，很茫然，不知該干什么，從何入手找不到一點(diǎn)頭緒，是帶教老師引導(dǎo)我、鼓舞我。端正我的思想，護(hù)士不是簡(jiǎn)單的機(jī)械化，而是用心、用愛(ài)去關(guān)懷每一個(gè)病人，在工作中不斷地學(xué)習(xí)，不斷地完善，、提高，我們的技術(shù)，減輕病人痛苦。
帶著一份希翼和一份茫然來(lái)到了沭陽(yáng)縣中醫(yī)院，開(kāi)始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋�(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對(duì)象將從老師，同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生，護(hù)士，病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變，對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，雖說(shuō)老師對(duì)我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……
在重癥監(jiān)護(hù)病房我的帶教老師是院里的操作能手，干活麻利，動(dòng)作漂亮，操作規(guī)范，這無(wú)形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開(kāi)始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺(jué)自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯(cuò)，越錯(cuò)越害怕，越怕越錯(cuò)，這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作，可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng)，有時(shí)候覺(jué)得委屈了就自己大哭一常每天面對(duì)著老師如魚(yú)得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐，怨自己在以前見(jiàn)習(xí)時(shí)沒(méi)有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差，又不會(huì)與老師溝通，還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶
教老師，對(duì)我很耐心，也很關(guān)心我。到了手術(shù)室?guī)Ы汤蠋熇蠋熋刻於寄芸吹轿业倪M(jìn)步，即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我，即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理，讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用，我開(kāi)始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開(kāi)心度過(guò)每一天！
現(xiàn)在我進(jìn)入了骨科。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺(jué)自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺(jué)得我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間，做起事來(lái)應(yīng)得心應(yīng)手才是，我又一次陷入了低谷，又回到了沒(méi)腦子的.生活，做事一點(diǎn)條理也沒(méi)有。然而帶教老師知道了我由于自卑，不主動(dòng)而沒(méi)有得到操作鍛煉時(shí)，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感
謝老師對(duì)我的關(guān)懷，我也會(huì)加倍努力，不辜負(fù)老師對(duì)我的期望！
在外科的時(shí)候，經(jīng)常有插胃管，每次看到帶教老師插都想自己試一把，可當(dāng)胃管遞到手中時(shí)卻不知該如何下手�？磩e人做事和自己做事是兩把事，應(yīng)該謙虛一點(diǎn)把握好每次機(jī)會(huì)！
現(xiàn)在對(duì)于實(shí)習(xí)，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì)，將學(xué)了三年的理論去應(yīng)用于臨床，實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過(guò)癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒(méi)底，便難免惶恐了起來(lái)。也曾問(wèn)過(guò)不少實(shí)習(xí)同學(xué)，各說(shuō)紛紓總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐，用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì)如何與病人，老師交流不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn)，那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，所以我覺(jué)得溝通也是一門(mén)藝術(shù)，學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過(guò)這近五個(gè)月的實(shí)習(xí)，我也有了這層體會(huì)。在此，我總結(jié)了以下幾點(diǎn)：
以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國(guó)式的教育一向是填鴨式的：被動(dòng)地接受那么多的知識(shí)，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒(méi)了蹤跡，只好不斷翻書(shū)。當(dāng)在老師的提問(wèn)下一次次啞口無(wú)言時(shí)，才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺，沒(méi)有時(shí)間經(jīng)過(guò)的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯，卻耐不住時(shí)光的清洗。
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)12
如果說(shuō)護(hù)士是一個(gè)個(gè)天使，那么，我認(rèn)為那潔白的左邊羽翼上承擔(dān)的是愛(ài)心和真誠(chéng)，右邊羽翼上承擔(dān)的是無(wú)私和奉獻(xiàn)。在我的腦海中，護(hù)士是因?yàn)榈玫缴系鄣男湃�，才�?huì)把一個(gè)人的生命托付給你。八月份在骨科實(shí)習(xí)的這段日子，體會(huì)更為深刻。
住在骨科的病人來(lái)住院的時(shí)候都很匆忙，我們要在最短的時(shí)間里了解病人、記住病人，也只有如此，工作起來(lái)才會(huì)得心應(yīng)手。很多時(shí)候，病人因車(chē)禍、摔傷，來(lái)的時(shí)候都滿身是血，同時(shí)也在疼痛中煎熬著。這時(shí)，如果你不慌不忙地、細(xì)聲慢語(yǔ)地跟他們交代著，他們肯定會(huì)友感。我們首要的是緩解病人的痛苦，滿足病人生理上、安全上的需要，當(dāng)然這就意味著我們必須有扎實(shí)牢靠的基礎(chǔ)知識(shí)，只有這樣，面對(duì)緊急病人時(shí)我們才會(huì)有條不紊地完成自己的.使命。
在科學(xué)不斷進(jìn)步的現(xiàn)代社會(huì)，醫(yī)學(xué)也日新月異，有許多先進(jìn)的技術(shù)日趨成熟，被廣泛應(yīng)用于臨床。如果我們不繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，那就會(huì)掉隊(duì)啦！譬如說(shuō)，斷肢再植，在沒(méi)實(shí)習(xí)前，課本上就只是概述它是通過(guò)什么原理可以實(shí)現(xiàn)，而我們也只是被動(dòng)的接受，甚至還質(zhì)疑過(guò)，但是無(wú)法實(shí)踐證明呀！現(xiàn)在臨床實(shí)習(xí)了，有機(jī)會(huì)實(shí)踐了，就像骨科的39床那個(gè)女孩，才20歲，手指就被機(jī)器壓斷了，雖然醫(yī)生給她手指接上了，但是沒(méi)有護(hù)士的悉心照料肯定不行，手術(shù)結(jié)束后的24小時(shí)內(nèi)，護(hù)士每隔半小時(shí)，有時(shí)甚至15分鐘就去給她做放血試驗(yàn)，防止她的手指血流受阻。就算是大小夜班也不依舊，毫不馬虎。這些不充分體現(xiàn)了一種白衣天使的責(zé)任與愛(ài)心嗎！
當(dāng)然，也遇到了不少挫折。我們的工作，是天使的工作�？墒亲o(hù)理工作更需要堅(jiān)持與忍耐，每天每夜，護(hù)士的工作都很繁忙，很辛苦，不停地在病房中穿梭，偶爾還會(huì)遇到不太講道理的病人，這樣護(hù)士的工作就更難進(jìn)行了。但是，我認(rèn)為這是在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。每當(dāng)我面對(duì)那些失而復(fù)得的生命、來(lái)之不易的歡笑，我就會(huì)感到欣慰，感到無(wú)悔。
總而言之，在骨科的這個(gè)月，我學(xué)會(huì)了很多，也見(jiàn)識(shí)了很多，知道了手術(shù)前后的病人的護(hù)理工作該如何進(jìn)行，學(xué)會(huì)不同班次的工作內(nèi)容，更堅(jiān)定了：我們與醫(yī)生是實(shí)實(shí)在在的合作伙伴，少了誰(shuí)都不可以；更應(yīng)學(xué)會(huì)處理臨床護(hù)理突發(fā)事件。實(shí)習(xí)生活雖很緊張，但我相信我會(huì)堅(jiān)持，會(huì)努力用自己的力量譜寫(xiě)白衣天使的優(yōu)美音符。
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)13
四個(gè)星期的實(shí)習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無(wú)知，現(xiàn)如今滿載而歸，因而十分感謝紅十字會(huì)醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)，臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練，盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重。
我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情，回想起實(shí)習(xí)的第一天剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念，慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。
能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了，的確的活很零碎。
很雜亂還可以說(shuō)是很低微，可是透過(guò)多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)有著其獨(dú)特的魅力，醫(yī)院不可能沒(méi)有，這就說(shuō)明了的重要性，醫(yī)生離不開(kāi)，病人離不開(kāi)，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)，在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè)。
值過(guò)三個(gè)夜班，一個(gè)周末白班，可以說(shuō)通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后的處理，使我學(xué)到了很多，不僅有技術(shù)上的，還有人文關(guān)懷上的，在這短短的30天里，痛苦與快樂(lè)并存，而最大的'痛苦，莫過(guò)于身體上的勞累在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中。
有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見(jiàn)，骨折按照不同的角度有不同的分類(lèi)，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折，其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開(kāi)復(fù)位，當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。
消毒的過(guò)程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘，病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的，當(dāng)我們消過(guò)腿的正面及側(cè)面之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒？對(duì)，你的想法完全正確把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒(méi)有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。
很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒(méi)什么大不了的，可是當(dāng)腿骨斷開(kāi)之后，斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯(cuò)開(kāi)的角度越大，周?chē)苌窠?jīng)損傷的幾率就越大，所以我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。
有句話說(shuō)的好，胳膊擰不過(guò)大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情況下保持5分鐘，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會(huì)后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐，呵呵是不是有點(diǎn)痛苦��？
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)14
一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝，時(shí)間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過(guò)隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開(kāi)始，準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力. 進(jìn)入兒科科室，我從帶教老師那兒了解到，兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室，涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類(lèi)與成人大不同：起病急，來(lái)勢(shì)兇，變化快。因此，我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施.由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情，不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合，所以?xún)嚎谱o(hù)理工作內(nèi)容多，難度大，要求高.除基礎(chǔ)護(hù)理，疾病護(hù)理外，還有大量的生活護(hù)理和健康教育，病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳，發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生，進(jìn)行救治.
了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后，我開(kāi)始投身實(shí)習(xí)工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下，我不斷汲取和探索專(zhuān)業(yè)知識(shí)，也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn).也許這些心得體會(huì)只是浩瀚大海中的水珠一滴;無(wú)垠沙漠中的沙礫一顆，但對(duì)我來(lái)說(shuō)卻是難能可貴的財(cái)富，就好像在廣闊的沙灘上，一陣?yán)舜騺?lái)，留下無(wú)數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼，點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收獲相對(duì)而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的“冰凍三尺，非一日之寒.”
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)，我又成長(zhǎng)了許多，漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣，走向成熟.在“陣地”上，我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù)，疾病的護(hù)理知識(shí)，更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩，對(duì)于每個(gè)父母來(lái)說(shuō)，最珍貴的莫過(guò)于子女了，家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術(shù)，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如：飲食教育，環(huán)境，衣著，心理護(hù)理等.向家屬宣教完之后，他們對(duì)我表示非常感謝，我自己心里也覺(jué)得特別欣慰，勞動(dòng)成果得到賞識(shí).
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士，光有技術(shù)是不夠的'，我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值，而不是像機(jī)器一樣工作，更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會(huì)，比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤，首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外，我們還應(yīng)該做好對(duì)癥護(hù)理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀，那么我們應(yīng)該做到對(duì)癥護(hù)理，注意室內(nèi)環(huán)境，飲食清淡，休息等一系列的宣教.如痰液較多，還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢，給于吸痰和拍背，霧化吸入等.同時(shí)要多與家屬溝通，向其介紹有關(guān)知識(shí)，如病因，主要表現(xiàn)等.教會(huì)家長(zhǎng)正確拍背協(xié)助排痰的方法，指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥，出院時(shí)做好健康指導(dǎo)，如合理喂養(yǎng)，加強(qiáng)體格鍛煉等.在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中，我也經(jīng)�？吹綆Ы汤蠋熛蚣议L(zhǎng)做宣教，這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去，這是護(hù)理工作比較高的境界，只有轉(zhuǎn)述給病人家屬，才說(shuō)明自己真正了解書(shū)本知識(shí)，并能融會(huì)貫通，對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的兩周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對(duì)護(hù)士這一角色有了更深一層的理解.護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者，還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應(yīng)該具備良好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，身體素質(zhì)和交際能力，將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去，同時(shí)要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖，每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望，讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷，但這些積累起來(lái)，就是幫助病人度過(guò)難關(guān)的諾亞方舟。 現(xiàn)如今，醫(yī)患、護(hù)患的關(guān)系越來(lái)越緊張，除了我們自己誰(shuí)還能理解這份職業(yè)的辛酸苦辣?但是，越是這種情況，我們就越是應(yīng)該勇往直前，用愛(ài)心和真心感化患者，讓他們感受到我們是真心待人，誠(chéng)心做事。
或許，這份職業(yè)收入不高;或許，這份職業(yè)工作勞累不分晝夜;或許，這份職業(yè)困難重重，但是我現(xiàn)在是一名護(hù)士，我就一定要做好這份工作，為患者的健康負(fù)責(zé)，為患者的痊愈出力。這不僅是我，一名年輕護(hù)士的想法，也是全體護(hù)理工作者的心愿。
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)15
重視與患者及其家屬的交流溝通，有利于臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的順利開(kāi)展。在實(shí)習(xí)過(guò)程中，要求實(shí)習(xí)醫(yī)生除了具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)外，還要根據(jù)患者年齡、職業(yè)、性格等的不同，采取不同的.談話方式，具有一定的溝通和交流能力。在臨床實(shí)習(xí)中，我們指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生如何詢(xún)問(wèn)病史、查體、日常交流以及手術(shù)前后與患者和家屬交流，對(duì)交流中的一些疑難問(wèn)題，由指導(dǎo)老師親自解釋和說(shuō)明，避免給病人和家屬造成醫(yī)生言語(yǔ)生硬、行為散漫、缺乏人情等印象。
骨科臨床實(shí)習(xí)不僅要了解和掌握骨科臨床相關(guān)知識(shí)，同時(shí)要鍛煉自己的臨床思維能力和動(dòng)手操作能力。作為一名帶教教師，要達(dá)到的目的是使學(xué)生在進(jìn)人臨床實(shí)習(xí)階段的過(guò)程中，能夠很快適應(yīng)骨科工作，迅速進(jìn)人角色，能將學(xué)到的基本知識(shí)和技能的應(yīng)用于臨床工作中；同時(shí)要注意培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識(shí)，學(xué)習(xí)如何進(jìn)行醫(yī)患交流，保護(hù)自己，順利開(kāi)展工作，只有這樣，才能培養(yǎng)德才兼?zhèn)溆幸嬗谌嗣竦尼t(yī)務(wù)工作者，使實(shí)習(xí)生早日成為一名合格的醫(yī)生，適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要。
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