精神科護士工作心得體會[經(jīng)典]
某些事情讓我們心里有了一些心得后,可以將其記錄在心得體會中,這樣就可以總結出具體的經(jīng)驗和想法。那么好的心得體會都具備一些什么特點呢?下面是小編整理的精神科護士工作心得體會,歡迎大家分享。
精神科護士工作心得體會1
xx月24—29日,我和xxx、xxx三位護師參加了xx省護理學會舉辦的《神經(jīng)精神科護理新趨勢學習班》。
學習班的內容主要有講義授課和論文交流分兩大部分,講義共有10個課目,如精神病護理學進展;睡眠中危急狀況的識別與護理;精神(心理)護理文書相關問題;護士身心健康的維護;護理科研中的科研——選題技巧等內容。
通過學習,使我受益匪淺,簡述如下:
一、精神病護理學進展。
國際精神病與精神衛(wèi)生護理聯(lián)盟關于約束、隔離精神病患者的原則。
1、ispn認為患者有權保持尊嚴、獲得關愛、高質量的護理。注冊護士應提倡和保護患者的權利;任何精神衛(wèi)生機構應將患者權利以通俗懂的語言置于顯著的地位。
2、應有合格專業(yè)護士,實行24小時責任制護理。ispn認為約束與隔離只有在其他手段無效、無法保證安全的緊急情況下使用。
3、所有患者在病程中應接受全面評估,包括生物學因素、環(huán)境因素及行為方面、評估發(fā)育水平,既往精神創(chuàng)傷史,共患疾病,基礎行為水平。
4、提倡依靠環(huán)境,設施盡可能保證安全及減少約束。
5、護士應接受行為評估,各年齡段用藥,安全監(jiān)控等專業(yè)培訓,應接受對攻擊行為評估和干預的培訓,如癥狀的識別,語言干預技巧,選擇最小約束的思考策略。
6、需完善制度及機構對工作人員涉及攻擊的反應。
7、醫(yī)生或資深執(zhí)業(yè)護士應在約束后1小時內對患者進行面談評估,24小時內對患者必須更改指令,同時應進行面談評估。約束時間應標明:成人<4h,9—17歲青少年<2h,<9歲兒童<1h,到時需行行為評估。
8、資深注冊護士是最佳再評估人,可以觀察記錄患者的日常行為試行解除約束后評估。
9、約束時不得遮擋患者面部,不得單獨約束或隔離兒童,被約束的患者至少每2小時應活動其身體,必須提供給飲水,解便及測量生命體征。
10、有內外科疾病的患者應盡可能用其他手段代替約束以策安全,約束后1小時內必須告知醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護士。
11、約束或隔離的決定應即刻通知家屬,應予書面通知,不應以約束為理由阻止家屬訪視;颊呒凹覍俸献髦贫ㄖ委熥o理計劃,治療護理計劃是否正規(guī)、是否適合患者特點應受到監(jiān)控。
12、使用約束或隔離時護士應接受患者的詢問及給予清楚明白的解釋。益處:促進對癥狀的認識、促進解決問題、提高沖突解決技巧,可減少約束對患者的負性心理體驗。
13、精神衛(wèi)生機構應收集約束,隔離的效果資料,以幫助改進有關指南,需要在循證基礎上研究約束,隔離的有效性。
14、應警覺掩蓋之下的“零容忍”規(guī)則,這將造成很多副作用及意外。
二、睡眠中危急狀況的識別與護理
怎樣看病人睡覺?
護理要點:
1、對所有病人的身體狀況、病情、主要用藥都要有一定了解,對睡眠過程中有可能發(fā)生的緊急情況有預感性。
2、重視對睡眠的觀察:“窗口”,有無主觀性失眠、有無打鼾及鼾聲特點、有無表情和動作異常等;
3、與醫(yī)生做好溝通,及時反應病情變化、“清醒”地執(zhí)行醫(yī)囑;
4、重點病人的護理:睡姿、防護、觀察生命體征和引流搐等;
2、做好解釋、安慰和心里支持工作;
3、重視自身的睡眠;勿誤導患者。
三、護理文書相關問題中的病情記錄常見缺陷
欠準確:如;護理記錄為“發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,要求吸煙,在大廳行走!贬t(yī)生記錄:“患者自訴呼吸困難,要求護士給煙抽就好,未見呼吸急速,缺氧表現(xiàn)”;
欠具體:如護理記錄為“已認真檢測心率、心律”,但沒有具體的心率值和心跳節(jié)律的記錄。
用詞不當:如“未見抽搐行為”!扒榫w不協(xié)調”。
抄襲檢查結果沒有護理意義:有時還抄錯,例如:心電圖報告非特意性st—t異常,護士寫成“特意性st—t異!。
語句組織欠妥,造成錯誤意思:“仍有飲酒欲望,按醫(yī)囑予凱西來利血生,沙肝醇等藥治療”。
欠全面:記錄中有防壓瘡護理,但沒有寫皮膚情況。
病情觀察無連慣性:例如;一些藥物不良反映、腹痛、咽痛等情況,無跟蹤記錄。
護理措施不徹實際:例如“四肢肌張力高,已矚病者放松”。患者便秘寫:“矚多飲水”,建議改為“督促病人多喝開水,或矚陪護予多喂開水”。
自暴濫用約束:例如:“病者主訴沒有不適,已告知醫(yī)生,未見三防行為,按醫(yī)囑予2條短帶保護性約束”。保護性約束沒有醫(yī)囑,解除約束后,未停醫(yī)囑。保護性約束病人無跟蹤記錄。
語句欠條理,表達不清楚:例如“三脂偏高,戒糖飲食”。
特殊病情沒有交班:例如:病人空腹血糖2。2mmol/l,沒有交班。
記錄用方言:如:“爛飯”。
在疾病高峰期,護理措施為向病人講解相關精神病知識,不適宜。
護理記錄過期、留空行、字體太小、字體不能辨認、簽名字跡不清。
四、護士身心健康的維護
。ㄒ唬┨岣吖芾碚叩闹С质怯绊憘人工作滿意度和心里健康最有效的方式。
1、維護護士人才身心健康的基本對策;
。1)制定特殊崗位的'人才政策;
。2)推行一線留人的優(yōu)先對策;
(3)解除后顧之憂的保障措施;
。4)維護身心健康的咨詢機構;
。5)提供調控護士人才職業(yè)心態(tài)的良好環(huán)境氛圍。
2、注重護士心理、社會、倫理等方面知識的教育:
。1)注意提高在職護士,尤其是基層醫(yī)院的社區(qū)保健護士與人溝通的技巧,加強護士心理衛(wèi)生保健知識教育,掌握自我心里調適技巧。
(2)在發(fā)生各種沖突時,找有類似經(jīng)歷的同事,關心自己的親屬或朋友傾訴,使自己的苦惱得到宣泄、疏導而減輕精神壓力。
。ǘ┳o士心理健康自我維護的措施
1、培養(yǎng)樂觀的闊達的人生態(tài)度;
2、加強學習,提高自身的心理品質;
3、調節(jié)好自己的情緒;
4、創(chuàng)造良好的人際環(huán)境;
5、社會輿論的正確導向;
6、生活中注意勞逸結合。
論文交流部分,有兩篇交流論文使我有深刻的體會:
1、帶教精神科新護士的體會:
由xx市第三人民醫(yī)院臨床擔任護士帶教工作的護士所寫。我也有擔任護士帶教工作,所以對于這篇論文特感興趣,通過論文交流學習,我更加清楚地認識到隨著社會競爭越來越激烈,人們的壓力也越來越大,精神病的發(fā)病率也隨之增大,因此,擁有一支高素質的精神科護理隊伍顯得越來越重要,而帶好每一名新護士是重要的起點,只有基礎打好了,才會有高素質的人才出現(xiàn)。要把帶教工作做得更好,就要不斷學習,只有不斷提升自我,才能提高自己的教學能力;才能滿足新護士的各種學習需求。
2、喜療妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉腫痛的療效觀察。
這篇論文還講述了喜療妥也可以防治因其他情況所致的靜脈腫痛,這一點啟發(fā)了我,在臨床上病人經(jīng)常會因長期肌注或輸液引起靜脈腫痛和靜脈炎,今后,我們也可以嘗試使用喜療妥,如果用喜療妥外涂有效的話,那將是患者的福音,不但可以減輕患者的痛苦,也減輕他們經(jīng)濟上的負擔。
精神科護士工作心得體會2
20xx年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,一年來,在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了xx年護理計劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結:
認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量,確保安全醫(yī)療的'根本保證。
護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
堅持了查對制度:
。1)護理操作時要求三查七對;
(2)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1—2次,并有記錄;
。3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
精神科護士工作心得體會3
xx病房已經(jīng)半年了,在這半年里雖然有時候很辛苦,但是收獲挺大的。感想總結與以下幾點:在這半年中,我上的最多的班就是基礎護理班,工作內容是,鼻飼護理,整理病房環(huán)境,給病人剪指甲,刮胡子,擦身,洗頭,總之一切關乎病人生活護理的內容都是我的工作范疇。這個班次是由于開展全程優(yōu)質護理而設立的班,讓病人滿意。
雖然病人是滿了,護士姐妹們確實叫苦不迭。但是干了半年下來,其中的苦樂其實只有自己知道。這看來是很卑賤的工作,剪指甲,刮胡子,還擦身,洗頭本應該是護工干的活,現(xiàn)在卻要讓我們護士來做,這心態(tài)上是不能接受的。本來病人家屬還很尊敬我們,這樣以后我們在人家面前的姿態(tài)又低了好多。
不過在這過程中,病人的滿意度真的提高了很多。我很多次在給病人護理的時候,家屬和病人都嘖嘖稱贊。我想從大局考慮,從護理事業(yè)的前景考慮,生活護理是必不可少的'。因為他意義重大,幫助病人重新樹立個人形象,體現(xiàn)護士對病人更加貼近生活無微不至的關懷。在做這些操作的同時,我們還可以利用這個時間與病人進行交流溝通,健康教育等等,更能拉近與病人間的距離。我在想怎樣能完善生活護理,既然我們必須做生活護理,那什么方法能讓我們提高效率。關于剪指甲,我有一個問題。就是我經(jīng)常能看到有的護士幫病人剪完指甲后離開的時候,床上一攤得指甲躺在那里。如果能把剛剛剪下來的直接收集起來就好了,維護了病房環(huán)境,又不會劃傷病膚,特別是意識不好的病人,指甲遺留在床上對病人的皮膚傷害很大?墒羌舻脮r候并不能控制指甲的去向,所以如果有一個指甲收集器將指甲收集起來就好了。
半年過去了,雖然有時候辛苦到想放棄,但是最后還是堅持下來了,要想成為一個好護士,就必須有很強的同情心。用愛心去照顧每一個病人。我這方面還很欠缺,不過我會繼續(xù)努力下去的。
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