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醫(yī)學(xué)的心得體會優(yōu)秀

時(shí)間:2023-10-30 15:35:22 心得體會 我要投稿

醫(yī)學(xué)的心得體會優(yōu)秀范文

  當(dāng)我們有一些感想時(shí),通常就可以寫一篇心得體會將其記下來,通過寫心得體會,可以幫助我們總結(jié)積累經(jīng)驗(yàn)。那么心得體會該怎么寫?想必這讓大家都很苦惱吧,以下是小編精心整理的醫(yī)學(xué)的心得體會優(yōu)秀范文,希望能夠幫助到大家。

醫(yī)學(xué)的心得體會優(yōu)秀范文

醫(yī)學(xué)的心得體會優(yōu)秀范文1

  高校的其次個(gè)暑假到來了,應(yīng)學(xué)校的提議和社會對高校生的要求,我參與了暑期社會實(shí)踐活動。在這一次社會實(shí)踐活動中,我學(xué)會了許多,也感悟到了許多。雖說本次社會實(shí)踐并不是我的第一次社會實(shí)踐,但卻是我以一名醫(yī)同學(xué)的身份到醫(yī)院進(jìn)行與我自己專業(yè)相關(guān)的一次實(shí)踐。今年寒假,我有幸來到社區(qū)醫(yī)院的針灸科進(jìn)行實(shí)踐活動。在學(xué)校我們學(xué)習(xí)的都是書本上的學(xué)問,雖說有些試驗(yàn)活動,但尤其對我們大一同學(xué)來說,真正動手實(shí)踐的機(jī)會并不多,更別說與患者接觸了。作為一名醫(yī)同學(xué)、日后救死扶傷的醫(yī)生,我們不僅要有一流的理論學(xué)問儲備,更要通過親身實(shí)踐體驗(yàn),才能讓自己進(jìn)一步了解社會,在實(shí)踐中增長見識,鍛煉自己的才能,培育自己的韌性,找出自己的不足和差距所在。這就是我們參與社會實(shí)踐的真正目的。

  紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。實(shí)踐,就是把我們在學(xué)校所學(xué)的理論學(xué)問,運(yùn)用到客觀實(shí)際中去,使自己所學(xué)的理論學(xué)問有用武之地。只學(xué)不實(shí)踐,那么所學(xué)的就等于零。理論應(yīng)當(dāng)與實(shí)踐相結(jié)合。另一方面,實(shí)踐可為以后找工作打基礎(chǔ)。通過這段時(shí)間在針灸科的學(xué)習(xí),我已經(jīng)能嫻熟地為患者取針、拔罐、做電療,雖說不能真正為患者做針灸、小針刀治療,但我也從中體會到了做一名醫(yī)生的不易。針灸科室里一天到晚充滿著艾灸的"香味',就診患者經(jīng)常會被熏的流眼淚,但這一切對醫(yī)生護(hù)士來說早就習(xí)以為常,一天幾十個(gè)病人的門診量經(jīng)常讓針灸科的主治醫(yī)師忙的焦頭爛額。這讓我不禁感慨,要想成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,需要的不僅是扎實(shí)的'基本功、豐富的臨床閱歷,更需要一個(gè)強(qiáng)健的體魄與超強(qiáng)的忍耐力。

  雖說醫(yī)生在醫(yī)院工作,環(huán)境局限在一個(gè)小小的科室里,但經(jīng)常能與天南地北的患者接觸,所以視野還是比較開闊的。來中醫(yī)針灸科治療的患者大多是一些患有頸椎、腰椎疾病的患者或是一些中風(fēng)后進(jìn)行康復(fù)治療的患者,另外由于針灸治療對于一些急性拉傷的患者有較好的治療效果,所以常常能夠觀察進(jìn)來時(shí)叫痛連天的病人回去時(shí)已經(jīng)面露喜色,連聲向醫(yī)生道謝的場景。

  通過這次的實(shí)踐,不僅讓我接觸到了病人,更堅(jiān)決了我學(xué)用并重的理念。人體是一部精密的機(jī)器,只有充分了解身體每一部分的構(gòu)造,不斷實(shí)踐后,才能做到下針有神、下刀有神。而我本次實(shí)踐的最大體會就是:醫(yī)學(xué)學(xué)問不進(jìn)行實(shí)踐,學(xué)起來比較困難,假如理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐相互交替進(jìn)行,不但理論學(xué)問得到鞏固,同時(shí)也會增加同學(xué)們的臨床閱歷。

醫(yī)學(xué)的心得體會優(yōu)秀范文2

  有幸作為xx高校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的一名實(shí)習(xí)生來到xx醫(yī)院,迎來崗前培訓(xùn)的學(xué)習(xí),我感到特別榮幸!初到xx醫(yī)院,心情感動的同時(shí)還是有著些許忐忑與擔(dān)憂,擔(dān)憂自己能否很好地融入新的環(huán)境,帶著這樣的心情,我開頭了自己的崗前培訓(xùn)。

  崗前培訓(xùn)是一名臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生走上實(shí)習(xí)崗位的必經(jīng)之路。在崗前培訓(xùn)中,我們對xx醫(yī)院的歷史沿革,組織結(jié)構(gòu),科室設(shè)置等相關(guān)信息進(jìn)行了學(xué)習(xí)與了解,對常見的問題如相關(guān)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、平安保衛(wèi)等進(jìn)行了系統(tǒng)的培訓(xùn),對進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前如病歷書寫、院內(nèi)感染,傳染病防治等重點(diǎn)問題進(jìn)行了深化的學(xué)習(xí)。

  從幾位領(lǐng)導(dǎo)、老師每一堂急躁的授課中,我們感受到醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到各級科室老師對我們的重視,同時(shí)他們也對我們實(shí)習(xí)生提出了盼望與要求,在今后的實(shí)習(xí)中,我肯定會謹(jǐn)記各位老師的教育,努力爭取在實(shí)習(xí)階段取得優(yōu)異成果,順當(dāng)完成學(xué)業(yè)。

  作為本次xx高校臨床專業(yè)實(shí)習(xí)生的組長,能夠來到xx醫(yī)院學(xué)習(xí),對我本身來說已經(jīng)特別榮幸。如何在今后的實(shí)習(xí)生活中帶領(lǐng)同學(xué)們更好地完成學(xué)業(yè),如何做好學(xué)校、同學(xué)、醫(yī)院之間的.溝通,如何在同學(xué)們中發(fā)揮模范帶頭作用、領(lǐng)導(dǎo)同學(xué)們盡快融入醫(yī)院實(shí)習(xí)環(huán)境與生活是我今后一段時(shí)間需要多思索的地方。

  態(tài)度打算高度,細(xì)節(jié)打算成敗。我信任在xx醫(yī)院、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下,我們本次xx級xx高校實(shí)習(xí)生肯定能夠順當(dāng)完成實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí),也盼望我們的到來能夠?yàn)閤x醫(yī)院今后的工作增光添彩!

醫(yī)學(xué)的心得體會優(yōu)秀范文3

  20xx年4月我有幸被xxxx院規(guī)培基地錄取,成為xx省第一批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員中的一員。

  從20xx年5月至8月,我輪轉(zhuǎn)了皮膚科、精神科和腎內(nèi)科,在輪轉(zhuǎn)期間,我的綜合技能顯著提高,對臨床工作的認(rèn)識也逐漸增加。在正式培訓(xùn)前,我們接受了崗前培訓(xùn),了解了包括醫(yī)院概況、輪轉(zhuǎn)內(nèi)容、輪轉(zhuǎn)考核、具體考勤等輪轉(zhuǎn)期間的管理內(nèi)容。到科室以后,各相關(guān)科室主任也很重視,安排科室骨干醫(yī)師擔(dān)任帶教老師,在臨床工作中,除了帶教老師以外,各科主任、科內(nèi)其他醫(yī)師和護(hù)士都很熱情,有求必應(yīng),耐心指點(diǎn),對我的學(xué)習(xí)幫助很大。一些稍微年長的青年醫(yī)師,他們醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識很扎實(shí),但他們孜孜不倦的求知態(tài)度給我樹立了榜樣,讓我看到了自身差距,促使我不斷學(xué)習(xí),不斷進(jìn)步。在此期間我還參加了山大一院規(guī)培基地還組織了“CPR急救培訓(xùn)”,掌握了心肺復(fù)蘇的要點(diǎn),糾正了不規(guī)范的動作。高年資醫(yī)師通過系統(tǒng)講課、操作示范、模型練習(xí)等方式培訓(xùn)我們的臨床技能,老師會盡量給我們創(chuàng)造實(shí)踐學(xué)習(xí)的機(jī)會;輪轉(zhuǎn)考核登記冊中要求的病種因個(gè)人有限,科室都會積極配合給我們所需病例;院里每月進(jìn)行一次講課或病例討論,一些科室還會安排固定小講課;我們也常常跟隨主任查房,在查房過程中觀察、學(xué)習(xí),提高臨床診療、與患者溝通的能力。在輪轉(zhuǎn)期間我發(fā)現(xiàn)自身還有很大的不足,理論知識不扎實(shí),業(yè)務(wù)水平有待提高。

  在接下來的學(xué)習(xí)過程中,我加倍努力,爭取成為一名合格的住院醫(yī)師。

  剛來醫(yī)院時(shí),醫(yī)院給我們進(jìn)行了崗前規(guī)范化培訓(xùn),由護(hù)理部的史主任向我們介紹了兒童醫(yī)院的概況、崗位紀(jì)律、工作制度及未來的發(fā)展目標(biāo),使我們對醫(yī)院的宗旨有了一個(gè)明確的了解,激發(fā)我的主人翁責(zé)任感和為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的決心。

  規(guī)范化培訓(xùn)的目的是要使我們:

 。1)具有專業(yè)護(hù)理人員的職業(yè)態(tài)度和職業(yè)道德;

 。2)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理服務(wù)規(guī)范,維護(hù)醫(yī)院和護(hù)理人員的形象,無違紀(jì)行為;

 。3)熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作,鞏固護(hù)理基本理論和知識,護(hù)理理論和各種操作考核達(dá)標(biāo);

 。4)能夠理解和陳述主要護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并能依據(jù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐;

 。5)具有一定的人際交往和溝通能力;

 。6)了解各種工作職責(zé)和程序,能夠勝任臨床各個(gè)班次的護(hù)理工作,為病人提供有效的護(hù)理,無護(hù)理事故、重大護(hù)理差錯(cuò)及護(hù)理糾紛發(fā)生。作為整個(gè)淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)的兒童醫(yī)院,我們面臨的患兒多及復(fù)雜,首先要學(xué)會尊重患兒及家長,學(xué)會處理各種紛繁復(fù)雜的人際關(guān)系,始終以理智的態(tài)度抑制非理性的沖動,以良好的服務(wù)態(tài)度和同情心,接待每位病人,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作常規(guī),學(xué)會在保證病人的利益不受損害的同時(shí)保護(hù)自己,從細(xì)微之處做起,力求服務(wù)于病人開口前,讓病人稱心,讓家屬放心。在規(guī)范化培訓(xùn)課程開始,護(hù)士長就對我們進(jìn)行了護(hù)理安全教育,要求掌握遵照法律程序處理護(hù)患矛盾的能力,以便正確認(rèn)識和處理護(hù)患糾紛。經(jīng)過一年多的規(guī)范化崗位培訓(xùn),我增強(qiáng)了法律意識和防范意識、,能夠熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理基礎(chǔ)理論、技術(shù)操作,能夠規(guī)范的書寫護(hù)理記錄,能熟練掌握各種急救藥品、器械、搶救儀器的使用,加強(qiáng)?茦I(yè)務(wù)的學(xué)習(xí),邊學(xué)邊問,向護(hù)士長,高年資的老師,同事虛心請教,并利用業(yè)余時(shí)間繼續(xù)護(hù)理本科的學(xué)習(xí)。去年被院評為“穿刺能手”。在醫(yī)院潛移默化的文化氛圍中、在醫(yī)院良好成才的平臺上,我感受到了自己心靈的.成長與知識技能的進(jìn)步!

  通過規(guī)范化培訓(xùn),我感到自己存在的不足,明確了自身的職責(zé)和目標(biāo)。要做一名優(yōu)秀的護(hù)士,特別是優(yōu)秀的急診室的護(hù)士,不但要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),熟練地操作技能,還要具備良好的心理素質(zhì),高度的責(zé)任心,團(tuán)結(jié)協(xié)作的集體主義精神,還要有兒科護(hù)士應(yīng)具備的愛心,關(guān)心,耐心,細(xì)心。以上是我對規(guī)范化培訓(xùn)的心得體會,今后,我要以的護(hù)理,規(guī)范的服務(wù)行為,熟練的業(yè)務(wù)技術(shù),達(dá)到患兒及家長的滿意。

  通過這次分行組織的服務(wù)規(guī)范化培訓(xùn)我受益匪淺,雖然只有短短的幾個(gè)小時(shí),在兩位優(yōu)秀的老師的指導(dǎo)下,通過觀摩學(xué)習(xí),用圖片,錄像等方式把我們的日常工作的服務(wù)記錄下來,然后在培訓(xùn)會上跟大家一起探討,點(diǎn)評哪里做得好,哪里還做得不夠。

  我們每一位員工都懂得最基本的禮儀禮節(jié),但在具體的接待服務(wù)工作中,不是我們淡忘了禮儀禮節(jié),就是禮儀禮節(jié)做不到位,或者無法明顯地表達(dá)出來。在這次培訓(xùn)中,老師們講授了:學(xué)會去贊美、發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點(diǎn),學(xué)會傾聽和微笑;學(xué)會著裝莊重,舉止得體;了解交際要點(diǎn),提高交際能力,把握每一個(gè)機(jī)會,不錯(cuò)失優(yōu)良客戶;提升職業(yè)公信度,贏得客戶的信賴,增加客戶;用包容的心態(tài)去看待事物,通過塑造個(gè)人的職業(yè)形象,提升銀行公眾形象?傊O(shè)法使我們的禮儀禮節(jié)和良好的服務(wù)能夠給客戶留下美好的印象。

  文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)并不是一張笑臉,一聲“您好”所能包容的,它需要銀行工作人員具備全心全意為客戶服務(wù),一切從客戶利益出發(fā)的思想?蛻魜淼姐y行,本身就是對銀行的一種信任,一種支持。銀行在服務(wù)時(shí)理應(yīng)急客戶所急,想客戶所想,盡可能為客戶提供最靈活的服務(wù)。這就需要我們銀行提高服務(wù)層次。我們要經(jīng)常提出“用心服務(wù)”,講的就是我們要貼近客戶的思想,正確地理解客戶的需求,客戶沒想到的我們要提前想到,用真心實(shí)意換取客戶長期的理解和信任。

醫(yī)學(xué)的心得體會優(yōu)秀范文4

  通過昆醫(yī)附一院這次的科主任管理培訓(xùn)基本理論學(xué)問學(xué)習(xí),課程內(nèi)容翔實(shí),與實(shí)際聯(lián)系緊密,多采納案例教學(xué),特別符合我們學(xué)習(xí)。

  學(xué)習(xí)的內(nèi)容許多,詳細(xì)能夠符合與我院實(shí)際狀況融洽的、本人自認(rèn)為可行性較強(qiáng)的內(nèi)容可努力漸漸實(shí)現(xiàn)的在此與大家共享一下。要勤學(xué)習(xí)。

  1、作為一名工作在醫(yī)療系統(tǒng)的基層干部,必需通過仔細(xì)學(xué)習(xí)好自己的業(yè)務(wù)理論學(xué)問,才能在紛繁簡單的工作中成為行家理手。

  2、可以培育自己良好的道德修養(yǎng)。忠誠守信的求實(shí)作風(fēng),以誠待人,以信處事。對上級不阿諛謅媚,對患者不愚弄哄騙。兩袖清風(fēng),謙讓容人,嚴(yán)于律己。

  3、通過學(xué)習(xí)可以培育自己良好的文化修養(yǎng)。不斷"充電',用學(xué)問更新意識。

  4、要學(xué)會溝通與協(xié)調(diào),嚴(yán)格要求自己。作為一名科室?guī)ь^人,要把心思集中在想干事上。

  有所不為才能有所為。為自己打工,創(chuàng)自己的品牌。

  要樹立團(tuán)隊(duì)精神,像狼群一樣的樂群、不自私、不偷懶,只做一件事:融會貫穿。一個(gè)單位有了名氣,一個(gè)團(tuán)隊(duì)有了和氣,一個(gè)人有了志氣,這樣的工作環(huán)境你想呆多久呢?總之,通過此次培訓(xùn)讓我進(jìn)一步懂得了良好的學(xué)習(xí)環(huán)境與優(yōu)良的團(tuán)隊(duì)精神是一個(gè)科室的"雙缸發(fā)動機(jī)',同時(shí),我們也要糊涂的熟悉到我們科室、本地政策的現(xiàn)狀是什么,不斷強(qiáng)化大局意識和責(zé)任意識。始終保持健康向上、奮勉有為的精神狀態(tài)圍繞上級領(lǐng)導(dǎo)的思路,樂觀主動地開展工作。通過這次培訓(xùn)學(xué)習(xí),使我們向工作實(shí)踐更進(jìn)了一步。感嘆與向往之余,還是得把自己的小聰慧結(jié)合工作激情為科室的進(jìn)展貢獻(xiàn)自己微薄之力吧。 醫(yī)學(xué)的心得體會在讀高三暑假的時(shí)候參與了一次社會實(shí)踐也就是打了一次暑假工,在縣里的醫(yī)院幫老百姓辦合作醫(yī)療本。在那個(gè)暑假感覺很累很枯燥,每天寫呀寫,手都寫酸了,坐的時(shí)間也長與難過,但是特殊受人敬重、受人仰慕,從那時(shí)我就有了學(xué)醫(yī)的念頭,于是其次個(gè)學(xué)期選擇了臨床醫(yī)學(xué)這個(gè)專業(yè),并有幸的進(jìn)入西北民族高校,于是進(jìn)入了高校的生活,迎來了高校里的第一次社會實(shí)踐,也是我更加了解社會實(shí)踐的重要意義。

  敢于參與社會實(shí)踐中困難的挑戰(zhàn)是一種基本的個(gè)人素養(yǎng)與膽識。那幾天凍雨四濺,北風(fēng)瑟瑟觸水寒,冰凍幾十厘米,我還是進(jìn)入了社會實(shí)踐的人群中,想通過再一次親身體會社會實(shí)踐給自己更進(jìn)一步了解社會,閱讀社會,適應(yīng)社會。在社會實(shí)踐中增長見識;在磨練中增加毅力;在困難重重中挑戰(zhàn)自我培育自己的素養(yǎng);想通過社會實(shí)踐來挽救自己和別人的差距與不足。

  在當(dāng)今社會,在就業(yè)問題中,你會感覺到:無閱歷者往后排,茫茫人海獨(dú)徘徊,你沒有閱歷,自然而然做什么都感到生疏而遲疑。為了拓展自身的學(xué)問面,社會閱歷,工作閱歷,我們必需擴(kuò)大與社會的接觸面,增加個(gè)人的社會競爭力量,逆水行舟,背水一站的決心超越自我。在社會實(shí)踐中培育自己的才智和技能;在社會實(shí)踐中成熟,少一點(diǎn)嫩氣;在社會實(shí)踐中多份頑強(qiáng),少一份脆弱;在社會實(shí)踐中多了一味工作閱歷味,少了一味書生氣味;在社會實(shí)踐中學(xué)會了獨(dú)立自強(qiáng),減輕了父母的操勞親戚伴侶的擔(dān)憂;在社會實(shí)踐中找到了又一位良師益友,減輕了老師教學(xué)的負(fù)擔(dān)也提升理論教學(xué)與實(shí)際操作的互動;在社會實(shí)踐中自己的.一切事物都要自己去解決,增加了自己的自信念,從社會實(shí)踐中知道了眼高手低的教訓(xùn),體會了自己的動手力量也警示了自己的不足。 在學(xué)校里,理論的學(xué)習(xí)許多,而且是多方面的,幾乎什么得學(xué)。

  在社會上,工作中,可能會遇到書本上沒有學(xué)到的也有可能是書本上的學(xué)問一點(diǎn)用不到的,也有可能是書本上理論擴(kuò)展的變式問題現(xiàn)象。 在社會上,更得到那些社會閱歷豐富的人溝通溝通,使自己在以后工作之前得到了免費(fèi)的練習(xí),在以后工作能不會和別人對話時(shí)不會應(yīng)變而苦惱,會使談話冷場的現(xiàn)象打預(yù)防針也使自己體會到人與人之間的默契;在做事過程中更加融洽取到事半功倍的效果,別人給你的看法,自己要聽取急躁虛心地接納。 自信人生三千里,自信當(dāng)然好,但假如在工作中太過于自信就變成自負(fù)麻木,這種剛愎自用的行為導(dǎo)致工作的滯慢,心情不快。這些在社會實(shí)踐中,自己深有體會,為了以后工作打下不該犯的毛病作出結(jié)實(shí)的做人基礎(chǔ)。 紙上得來終覺淺,深了此事要實(shí)踐。 這次社會實(shí)踐上我懂得了"梅須遜雪三分白,雪卻輸梅一段香'的做人閱歷。 這次社會實(shí)踐上我更加理解"在山山泉清,出山山泉濁'的考驗(yàn)。

醫(yī)學(xué)的心得體會優(yōu)秀范文5

  作為一名預(yù)防醫(yī)學(xué)的同學(xué),這是我的第一次個(gè)人社會實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后,我打算去社區(qū)服務(wù)中心東街服務(wù)站里面提前感受見習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增加動力!在征得負(fù)責(zé)人的同意后,進(jìn)行了為期一周的見習(xí)實(shí)踐工作。 第一天主要了解各項(xiàng)規(guī)章制度、平安留意事項(xiàng)及如何與病人溝通。在實(shí)踐的七天中必需8點(diǎn)正式上班,聽從醫(yī)生支配。對待病人,要傾聽病人主訴,對病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面,必需親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般急躁詢問。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。

  按張醫(yī)生的指導(dǎo),給病人量體溫、抓藥、換藥。 向醫(yī)生、護(hù)士學(xué)打針、掛點(diǎn)滴、測血壓。依據(jù)自己所學(xué)的醫(yī)學(xué)學(xué)問。輸液換液的基本要領(lǐng);把握了測量血壓的要領(lǐng);抽血的'要領(lǐng)等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后消失第一音時(shí)為收縮壓(高壓),連續(xù)放氣至聲音消逝(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。剛開頭還抓不住要領(lǐng),后面測了幾回,漸漸才有點(diǎn)感覺,動作也越來越規(guī)范。

  學(xué)習(xí)如何料理臥床病人及張醫(yī)生對我此次實(shí)踐做出評價(jià)幾提出今后工作的看法。

  醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工擔(dān)當(dāng)著的"救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健'的使命。唐代"醫(yī)圣'孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:"凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。'因此,醫(yī)生必定要把握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品行。從這幾天的實(shí)踐觀看中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷始終都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我肯定會牢記于心的。

  個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親熱接觸中,我明白了,學(xué)問是永久學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:

  1、待人真誠,學(xué)會微笑;

  2、對工作對學(xué)習(xí)有熱忱有信念;

  3、擅長溝通,對病人要細(xì)致急躁,對老師要勤學(xué)好問;

  4、主動出擊,不要等問題消失才想解決方案;

  5、踏踏實(shí)實(shí),不要傲慢自負(fù),真正在實(shí)踐中熬煉力量。再過兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見習(xí)實(shí)習(xí),這次的經(jīng)受為我以后的學(xué)習(xí)供應(yīng)了閱歷。

  在這期間,我發(fā)覺醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個(gè)病人及家屬,賜予他們暖和和信念。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴(yán)格,從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動。我所追求的,不正是如此么?

  以上就是我一周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會。通過實(shí)踐,我更加堅(jiān)決了學(xué)醫(yī)的信念。信任在以后的學(xué)習(xí)中,我將時(shí)刻以三甲醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,為圓我的醫(yī)學(xué)之夢而奮斗下去。

  此次社會實(shí)踐,我始終保持了高度的熱忱,吃苦耐勞,充分發(fā)揮互幫互助的精神,與其他隊(duì)員門溝通閱歷,最終與隊(duì)友們圓滿完成了任務(wù)。

  通過此次社會實(shí)踐社會實(shí)踐活動,我感到自己學(xué)的東西太少,能夠關(guān)心和賜予他們的也太少,作為高校生,我感到責(zé)任重大,更應(yīng)當(dāng)努力學(xué)習(xí),不怨天尤人,找準(zhǔn)自己的位置,激發(fā)對生活的熱忱,為祖國建設(shè)貢獻(xiàn)自己的青春和力氣!

醫(yī)學(xué)的心得體會優(yōu)秀范文6

  時(shí)代在變、環(huán)境在變,銀行的工作也在時(shí)時(shí)變化著,每天都有新的東西出現(xiàn)、新的情況發(fā)生,這都需要我們跟緊形勢努力改變自己,更好地規(guī)劃自己的`職業(yè)生涯,學(xué)習(xí)新的知識,掌握新的技巧,適應(yīng)周圍環(huán)境的變化。

  為了切實(shí)規(guī)范服務(wù)行為,我們必須按培訓(xùn)中所講的服務(wù)禮儀要求,努力讓自己的規(guī)范服務(wù)成為習(xí)慣,做到標(biāo)準(zhǔn)化、正規(guī)化,在為客戶提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時(shí),體現(xiàn)自身服務(wù)的價(jià)值,展示良好的個(gè)人修養(yǎng),通過個(gè)人的專業(yè)形象與風(fēng)度,加上周到的服務(wù),提升客戶感知的銀行形象。

  為加快新入職護(hù)士對臨床護(hù)理工作的熟悉,以培養(yǎng)臨床思維方式、提高護(hù)理實(shí)踐能力為主導(dǎo),護(hù)理部制定了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)工作方案,從今年起將對新入職的護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。

  培訓(xùn)內(nèi)容包括理論和實(shí)踐兩部分內(nèi)容。理論培訓(xùn)由護(hù)理部安排統(tǒng)一授課,包括公共課程包括職業(yè)素質(zhì)教育、法規(guī)制度、溝通交流、心理學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)院文化與制度等;專業(yè)課程以護(hù)理基礎(chǔ)知識為核心。

  實(shí)踐部分分為操作技能培訓(xùn)和臨床實(shí)踐培訓(xùn)。操作技能培訓(xùn)包括20項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作和專科護(hù)理操作,臨床實(shí)踐培訓(xùn)要求大專學(xué)歷護(hù)士到內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、婦產(chǎn)科系統(tǒng)和兒科系統(tǒng)、急診、重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)踐輪轉(zhuǎn)兩年,本科及以上學(xué)歷護(hù)士輪轉(zhuǎn)一年。輪轉(zhuǎn)期間,護(hù)士按要求完成相關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容,出科前科室要對其進(jìn)行理論和操作考核,合格者輪轉(zhuǎn)下一科室,不合格者延期出科或重新輪轉(zhuǎn)。

  護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)立足于新護(hù)士成長的基礎(chǔ)階段,希望通過實(shí)施護(hù)士畢業(yè)后的在職培訓(xùn),幫助護(hù)士盡快適應(yīng)臨床工作環(huán)境,提升新護(hù)士臨床護(hù)理思維和實(shí)踐能力,為臨床培養(yǎng)實(shí)踐型護(hù)理人才。

醫(yī)學(xué)的心得體會優(yōu)秀范文7

  在很多人眼里,醫(yī)生是救死扶傷,懸壺濟(jì)世的白衣天使。然而在我看來,醫(yī)生只是蕓蕓眾生,萬千職業(yè)中的選項(xiàng)之一罷了。

  “臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論課”的第一節(jié)課,老師不能免俗地問:“你為何學(xué)醫(yī)!本退悴皇菐资昵澳莻(gè)容易做夢的年代,“夢想”仍是人們常常掛在嘴邊的主題!逗寐曇簟返膶W(xué)員自我介紹時(shí)總要回答“你的夢想是什么!狈路鹫旧夏莻(gè)舞臺需要天大的勇氣,不得不靠夢想來支持。而現(xiàn)在,我成為一名醫(yī)學(xué)生,對這方面感興趣的人通常會問:“你很喜歡學(xué)醫(yī)吧!被蛘撸笆遣皇悄愀改缸屇闳W(xué)醫(yī)。”在他們眼里,醫(yī)學(xué)是個(gè)布滿荊棘的道路,所以我做出這個(gè)選擇的前提,無非“喜愛”,“逼迫”。小區(qū)里經(jīng)常在一起聊天的大媽們,從未近距離接觸過醫(yī)學(xué),她們一邊在自己病痛時(shí)對醫(yī)生崇敬有加,一邊又將學(xué)醫(yī)視為洪水猛獸,為踏入其中的后輩默默擔(dān)憂。

  然而,為我們上課的老師,有些穿上白大褂已數(shù)十載,在將我們引向“臨床”的殿堂之時(shí),問了和那些不了解醫(yī)學(xué)的人一模一樣的問題——“你為何學(xué)醫(yī)。夢想還是‘現(xiàn)實(shí)’!

  “當(dāng)醫(yī)生”并不是我的夢想。我的父母確實(shí)希望我學(xué)醫(yī),但他們也沒有逼迫我。

  我看中的,是“醫(yī)學(xué)—醫(yī)生”這條專業(yè)性的筆直道路,醫(yī)生的穩(wěn)定收入,社會地位,比較單純的人際往來,以及,“治愈了一個(gè)病人”這個(gè)確實(shí)可得的成就感而為了得到這些所需要付出的學(xué)習(xí)上的努力,我覺得值得。我的父母在其中只有過一次推波助瀾,那就是我母親說我的性格適合學(xué)醫(yī)。綜上,理性的角度考慮,“醫(yī)學(xué)”這條路就算不是我人生的最優(yōu)解,也依舊可以算一個(gè)明智的選擇。

  然而,人在選擇職業(yè),職業(yè)也在選擇人。往往,那些對一個(gè)崗位擁有“喜愛”的人總是能獲得一些加分,因?yàn)槿祟悶樽约骸跋矏鄣氖隆备冻龅呐瓷先ジ涌煽俊_@是完全正確的。然而,前提是,那個(gè)“喜愛”得是穩(wěn)定的,不會被枯燥歲月磨滅掉。萬一有一天,“喜愛”的火焰熄滅了,新的火焰又沒能及時(shí)點(diǎn)燃,職業(yè)道路上一片漆黑,他只能退出,否則只能原地踏步,甚至誤入歧途。

  單純的“喜愛”在醫(yī)學(xué)上擁有更大的隱患。因?yàn)獒t(yī)學(xué)是與生命息息相關(guān)的職業(yè),若從業(yè)者不能時(shí)刻保持正確的態(tài)度,耽誤的可能就是一條人命。多少醫(yī)療事故,是因?yàn)楫?dāng)年的激情減退,耐心細(xì)心不再而引發(fā)的呢。

  比起“喜愛”,我認(rèn)為,醫(yī)生更應(yīng)“膽小”。換句話說,不管最終你的技術(shù)達(dá)到何種程度,不管來求醫(yī)的人的病情看上去何等無傷大雅,在施行救治時(shí)最好能保有當(dāng)年還是實(shí)習(xí)生時(shí)候的謹(jǐn)慎。在我的理解中,就算不去提那些“救死扶傷”的高尚論調(diào),醫(yī)生通過醫(yī)好病人獲得報(bào)酬,那么,就算是為了活下去的口糧,這份“膽小”也不能丟。我母親所謂的“適合學(xué)醫(yī)的性格”,就是指的這份“膽小”。

  因?yàn)槲摇澳懶 ,所以我在學(xué)習(xí)時(shí)便不敢有所遺漏;因?yàn)槲摇澳懶 ,所以我在診斷病情時(shí)便不敢輕易下定義;因?yàn)槲摇澳懶 ,所以我在用藥時(shí)會充分了解病人身體再開處方;因?yàn)槲摇澳懶 保看沃委熯^程中(包括手術(shù))都會再三檢查,以免節(jié)外生枝

  所以我覺得,比起“喜愛”,“膽小”才更適合一名醫(yī)生應(yīng)有的.覺悟。當(dāng)然也有人會說:“醫(yī)生不僅僅是要在生理上治愈病人,醫(yī)患之間,也應(yīng)有心理上的交流。若是喜愛這個(gè)行業(yè),就能待病人更加耐心,細(xì)心,何愁不能做到你說的那些。”

  但是“喜愛”是有疏漏的!跋矏邸北揪褪撬饺诵那,帶著這種心情工作,工作上的行為都是以滿足“喜愛”的心情為先。這樣說有點(diǎn)消極陰謀主義。但是心情這種東西是瞬息萬變的,就比如小時(shí)候喜歡的超級英雄動畫,現(xiàn)在看來只覺得索然無味。“喜愛”醫(yī)學(xué)的人,在日復(fù)一日的與病人打交道的過程中,在可能是千篇一律的病情報(bào)告中,又將如何保持自己的本心,始終寬厚和藹。更別提,被生活中的瑣事煩擾的日子,當(dāng)真還想得起自己那份“喜愛”的心情嗎。

  終究,與人打交道的方法就不該與醫(yī)生的本職混為一談。若是良好的心情對病情好轉(zhuǎn)有幫助,或是和藹寬厚的話語更能使病人配合,那就帶著這個(gè)觀點(diǎn)去安撫病人就行了。其他時(shí)候,不需要刻意迎合病人。將工作與情緒分隔開,不對病人產(chǎn)生感情,就能不讓病人的感情影響到自己,反過來,就可以不讓生活中自己的感情影響到工作。這叫“他人視界”。

  “他人視界”并不會導(dǎo)致嚴(yán)峻“醫(yī)患關(guān)系”,雖然它看上去確實(shí)有點(diǎn)不近人情。但是,“醫(yī)患關(guān)系”惡化的根本原因,只是醫(yī)生沒有盡到自己的職責(zé)。一個(gè)醫(yī)生應(yīng)該做到,細(xì)致診斷,深入了解,謹(jǐn)慎治療,以及良好溝通。良好溝通的缺失往往會成為直接原因。

  而“不存感情”并不代表“與病人缺乏溝通”。相反,客觀全面的“醫(yī)囑”才是病人所需要的,也是碰到無理取鬧的患者家屬時(shí)最好的擋箭牌。

  比較之下,高下立分。

  說到底,想做好一個(gè)醫(yī)生,不在于你希望為這個(gè)職業(yè)付出多少,而在于他人(尤其是患者)對于處于這個(gè)職業(yè)的你有多大要求。大多數(shù)人求醫(yī),藥到病除是最終目的,那么我們便給他們這個(gè)結(jié)果。自以為是的“心靈雞湯”確實(shí)能滿足一下虛榮心,但那對治療無多大裨益,還不如用這點(diǎn)時(shí)間,反省自己是否缺漏。

  所以我說,“膽小”比“喜愛”更適合一名醫(yī)生。

醫(yī)學(xué)的心得體會優(yōu)秀范文8

  有幸作為xx高校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的一名實(shí)習(xí)生來到xx醫(yī)院,迎來崗前培訓(xùn)的學(xué)習(xí),我感到特別榮幸!初到xx醫(yī)院,心情激烈的同時(shí)還是有著些許忐忑與擔(dān)憂,擔(dān)憂自己能否很好地融入新的環(huán)境,帶著這樣的心情,我起先了自己的崗前培訓(xùn)。

  崗前培訓(xùn)是一名臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生走上實(shí)習(xí)崗位的必經(jīng)之路。在崗前培訓(xùn)中,我們對xx醫(yī)院的歷史沿革,組織結(jié)構(gòu),科室設(shè)置等相關(guān)信息進(jìn)行了學(xué)習(xí)與了解,對常見的問題如相關(guān)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、平安保衛(wèi)等進(jìn)行了系統(tǒng)的培訓(xùn),對進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前如病歷書寫、院內(nèi)感染,傳染病防治等重點(diǎn)問題進(jìn)行了深化的學(xué)習(xí)。 從幾位領(lǐng)導(dǎo)、老師每一堂耐性的授課中,我們感受到醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到各級科室老師對我們的重視,同時(shí)他們也對我們實(shí)習(xí)生提出了希望與要求,在今后的實(shí)習(xí)中,我肯定會謹(jǐn)記各位老師的教育,努力爭取在實(shí)習(xí)階段取得優(yōu)異成果,順當(dāng)完成學(xué)業(yè)。

  作為本次xx高校臨床專業(yè)實(shí)習(xí)生的'組長,能夠來到xx醫(yī)院學(xué)習(xí),對我本身來說已經(jīng)特別榮幸。如何在今后的實(shí)習(xí)生活中帶領(lǐng)同學(xué)們更好地完成學(xué)業(yè),如何做好學(xué)校、同學(xué)、醫(yī)院之間的溝通,如何在同學(xué)們中發(fā)揮模范帶頭作用、領(lǐng)導(dǎo)同學(xué)們盡快融入醫(yī)院實(shí)習(xí)環(huán)境與生活是我今后一段時(shí)間須要多思索的地方。

  看法確定高度,細(xì)微環(huán)節(jié)確定成敗。我信任在xx醫(yī)院、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下,我們本次xx級xx高校實(shí)習(xí)生肯定能夠順當(dāng)完成實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí),也希望我們的到來能夠?yàn)閤x醫(yī)院今后的工作增光添彩!

醫(yī)學(xué)的心得體會優(yōu)秀范文9

  懷著感動與驕傲的心情,作為一位剛完成基礎(chǔ)及臨床理論學(xué)問學(xué)習(xí)的同學(xué),我很榮幸成為貴州省人民醫(yī)院的一位實(shí)習(xí)醫(yī)生,懷著對社會的奇怪心,對工作的熱忱,開頭自己人生的新征程。對一位實(shí)習(xí)生來講,上崗之前有許多狀況要往熟習(xí)、適應(yīng),所以醫(yī)院給我們這些新的成員供應(yīng)一次珍貴的機(jī)會,醫(yī)院教學(xué)部組織了這次為期三天的崗前培訓(xùn),當(dāng)然培訓(xùn)時(shí)間很短,但是從中學(xué)到的學(xué)問卻是畢生受益的。

  通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),我對醫(yī)院文化、進(jìn)展歷史、醫(yī)院的宗旨、行為規(guī)范、服務(wù)理念、醫(yī)院的現(xiàn)狀及布局都有了一個(gè)深進(jìn)的了解。同時(shí)我還仔細(xì)學(xué)習(xí)了國家的醫(yī)改政策與就業(yè)、醫(yī)療相干法規(guī)與醫(yī)患溝通、醫(yī)院感染、醫(yī)務(wù)職員從業(yè)規(guī)范、實(shí)習(xí)管理等相干學(xué)問,了解在以后的工作中遇到的常見題目及解決方法、實(shí)習(xí)過程當(dāng)中心理壓力應(yīng)對方法。其次,這次培訓(xùn)也使我們的職業(yè)素養(yǎng)有了進(jìn)步,為我們能夠快速成為一位有修養(yǎng)、有素養(yǎng)、有力量、有水平的醫(yī)生奠定了良好的基礎(chǔ),也使我們在平凡的工作中能夠?qū)崿F(xiàn)自我價(jià)值。作為一位醫(yī)生,我們與病人接觸親密,應(yīng)當(dāng)給病人親人般的關(guān)懷,時(shí)刻了解他們的需要,滿意他們的需求,要用我們的愛心往關(guān)心每位患者,不但進(jìn)步了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,同時(shí)給患者增加克服疾病的信念。通過這幾天的學(xué)習(xí)我深化的熟識到這樣醫(yī)患關(guān)系緊急的狀況下,我們除精于業(yè)務(wù)也要學(xué)會懂法,實(shí)在懂法和我們展開工作時(shí)相互關(guān)聯(lián)的,只有嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,仔細(xì)做好每項(xiàng)醫(yī)療工作,我們才能遵法;我們才能時(shí)刻督促自己遵守原則,正確嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖龊妹宽?xiàng)工作。

  我們作為一位實(shí)習(xí)生,在理論上還有許多學(xué)問需要學(xué)習(xí)鞏固加強(qiáng),在工作上還有許多的'不足需要完善進(jìn)步,我們要勤于學(xué)習(xí),多請教、多發(fā)問,努力完善自我,勝任工作。我還熟識到建立良好的工作與人際關(guān)系對我們個(gè)人專業(yè)素養(yǎng)的進(jìn)步和服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)意識的進(jìn)步都有重要意義,醫(yī)患職員及家屬和諧相處,將有益于醫(yī)治方案的執(zhí)行,到達(dá)更好的醫(yī)治效果。

  這次的培訓(xùn)當(dāng)然短暫,但我所受的啟發(fā)和訓(xùn)練對我以后的進(jìn)展起了很大的作用,如何成為一位使人敬重的醫(yī)生是我奮斗目標(biāo),從身旁小事做起,從細(xì)節(jié)做起,時(shí)刻謹(jǐn)記自己是一位醫(yī)生,不要求做到特別完善,但是我們也要做到敬職敬責(zé)。在接下來的實(shí)習(xí)期間,我本著"嚴(yán)謹(jǐn),求實(shí),博愛,奉獻(xiàn)'的精神仔細(xì)完成畢業(yè)實(shí)習(xí),通過不斷的學(xué)習(xí)自己將來的職業(yè)生涯修建一個(gè)堅(jiān)固的根基,有了各位醫(yī)生先輩的指導(dǎo),我有信念做好醫(yī)生的工作,走自己的選擇的路,而且將走穩(wěn)走好,始終走下往,為廣闊病患奉獻(xiàn)自己的青春,不敢保證做到很好,但是我將用真心做到完善,成為一位合格的醫(yī)生。

醫(yī)學(xué)的心得體會優(yōu)秀范文10

  醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)是由一名學(xué)生成長為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路,是將課堂中所學(xué)的知識與臨床工作相結(jié)合的過程。在實(shí)習(xí)過程中,經(jīng)過認(rèn)真觀摩、親手感受和反復(fù)思考,較有收獲。在老師的指導(dǎo)下,結(jié)合實(shí)習(xí)中親歷的實(shí)際病例,談?wù)勔韵聨c(diǎn)體會。

  一、重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)

  病案舉例:患者,男性,老年,確診為“慢性腎功能衰竭,尿毒癥期”經(jīng)血液透析后其它癥狀明顯緩解,但全身瘙癢仍存在,且應(yīng)用抗組氨藥物對癥治療無效。

  分析:對尿毒癥病人體內(nèi)出現(xiàn)BUN(血尿素氮)等物質(zhì)代謝異常及鈣在皮膚沉積到發(fā)展成為“矯枉失衡學(xué)說”這都涉及到腎臟組織學(xué)及病理學(xué)中鈣磷代謝的過程。當(dāng)掌握了上述過程后又會發(fā)現(xiàn)新的問題:為什么在血液透析之后,將所謂的毒性物質(zhì)清除了,仍會出現(xiàn)瘙癢癥狀呢?原因在于:1、尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為“痕跡現(xiàn)象”這是針對血液中的毒性物質(zhì)而使用的透析療法無法去除的。2、“矯枉失衡學(xué)說”中涉及的PTH(甲狀旁腺激素)為中分子物質(zhì)透析不可去除,而現(xiàn)在認(rèn)為PTH對于尿毒癥病人來說正是引起瘙癢的中分子毒性物質(zhì)。

  總結(jié):這里提到的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識指:解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學(xué)科。這些學(xué)科構(gòu)成了臨床工作的根基,所有臨床診治都要依賴這些知識。在發(fā)現(xiàn)病人病痛的同時(shí),能將病情產(chǎn)生及發(fā)展的病理生理過程用所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識分析清楚,往往是有效治療的前提,而沒有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),是很難做到這一點(diǎn)的。我認(rèn)為這也許正是“循癥醫(yī)學(xué)”的涵義所在。

  二、注重專業(yè)基礎(chǔ)知識與臨床知識的結(jié)合

  舉例: 我們時(shí)常會問氯霉素加青霉素可以加強(qiáng)抗感染的效果嗎?磺胺和頭孢類藥合用會有拮抗反應(yīng)嗎?這就需要我們從藥理知識出發(fā),來分析藥物的性質(zhì)。

  分析:抗生素分為四大類。Ⅰ(殺滅繁殖期);Ⅱ (靜止期殺滅);Ⅲ (快效抑制);Ⅳ (慢效抑制)。將藥物歸類后我們知道:青霉素及頭孢類為I類藥物,氯霉素為II類藥物而磺胺為IV類藥物。知道這些就不難回答上述問題了。

  病案舉例:患者男性,少年,因心衰入院治療,實(shí)驗(yàn)室檢查“CK(肌酸激酶)升高明顯達(dá)了3000U/L,胸片提示擴(kuò)張型心肌病經(jīng)對癥治療后,患者心功能好轉(zhuǎn),臨床癥狀消失,但CK仍居高不下。

  分析:病人有”擴(kuò)心“的臨床表現(xiàn)且實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果支持,一般多考慮:CK升高由心肌損害引起,但如果只是單方面考慮這點(diǎn),就難以解釋為什么會在心功能好轉(zhuǎn),AST(天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶)等指標(biāo)下降后CK仍然距高不下。經(jīng)過詢問病史后,了解到病人自少年起即診斷有”進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良“.結(jié)合書本及病人情況我們發(fā)現(xiàn)其實(shí)病人”擴(kuò)心“,只是繼發(fā)于”進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良“之后,是該病較不典型的并發(fā)癥。而由于遺傳所致的”進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良“引起的免疫源性”肌損害“是導(dǎo)致”擴(kuò)心“及CK升高的主要原因。這樣一來,我們雖然對于這種遺傳性疾病不能根治,但卻能清楚患者的預(yù)后并做出相應(yīng)處理避免被動。

  總結(jié):臨床來源于基礎(chǔ)。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)不但能幫助加深對臨床知識的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對于一位醫(yī)生來說,基礎(chǔ)知識不結(jié)合臨床診療那就失去了學(xué)習(xí)的意義。

  書本的知識是前人的總結(jié),臨床中會不斷出現(xiàn)新的問題,而且隨著社會保健意識的提高及藥品的不斷更新,現(xiàn)在臨床上出現(xiàn)的不典型病例越來越多。病人在發(fā)病”前驅(qū)期“即來就診,因而難以鑒別,要么病人在晚期在就診,所以病情嚴(yán)重,生命垂危。同時(shí)可因病人長期自行服藥而影響了疾病的發(fā)展過程,從而使癥狀變得不典型,不利于醫(yī)生做出診斷。這時(shí)就需要我們熟知書本上的已有的知識(如疾病臨床表現(xiàn)及體征等),又要善于依據(jù)病人病史特點(diǎn)利用先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室診斷做出,有理有據(jù)的初步診斷,在診治過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。

  三、訓(xùn)練臨床思維

  舉例:1.夜班時(shí)我遇上一個(gè)上消化道大出血的病人,情況緊急,由于剛接觸臨床工作,我便忙著從開化驗(yàn)單到下醫(yī)囑,但帶教老師批評了我,并口頭醫(yī)囑,用洛塞克(奧美拉唑注射劑)及生長抑素控制病人病情。事后雖然覺得有些迷惑不解,但想一想,你把病歷和醫(yī)囑完成的再好,病人因?yàn)樘幚聿患皶r(shí)死亡了,你所做的'就都是無用功,所有的一切都沒有意義了。

  總結(jié):我們總有一天會進(jìn)入臨床工作,實(shí)習(xí)就是將學(xué)生變成醫(yī)生的重要過程。一進(jìn)入醫(yī)院就會接觸到很多條文規(guī)定,當(dāng)學(xué)生久了就會在對待工作和規(guī)定,對待書本教條及臨床處理上出現(xiàn)困惑。這時(shí)處理好問題的辦法是:將病人和現(xiàn)實(shí)情況作為處理問題出發(fā)點(diǎn)。

  值得注意的是,做學(xué)生肯定喜歡在考試中考出好成績。因而把考前老師劃的重點(diǎn)看得很重要,但是在臨床工作是沒有”重點(diǎn)“之說的。病人的情況千變?nèi)f化,書上最角落的問題也可能成為病人最痛苦的疾病。

  四、牢記規(guī)則,大膽操作

  舉例:第一次給病人抽胸水,我緊張得下不了手,但這時(shí)必須堅(jiān)定信念:”這項(xiàng)工作你必須完成,否則病人就不能接受這項(xiàng)治療了。“如此這樣就會冷靜下來。然后再慢慢操作。在實(shí)習(xí)工作中是不能謙讓的,也不能推托的。說句實(shí)話”反正有上級醫(yī)師頂著,怕什么?況且醫(yī)生讓你操作就是對你的信任,不能辜負(fù)對你的期望!“

  但既然做就要按照操作規(guī)則,否則就白做了,養(yǎng)成不良習(xí)慣,工作后再糾正就難了。操作中也應(yīng)結(jié)合具體情況,臨時(shí)處理。如:一般規(guī)定抽胸水可以抽600ml,但是真正操作時(shí)要依據(jù)病人情況,隨機(jī)應(yīng)變,如抽水時(shí)誤入包裹性的胸腔積液內(nèi),可能只抽出少許液體,應(yīng)果斷再次選取穿刺點(diǎn)再次行穿刺操作,而有時(shí)抽出少許液體病人即會因肺復(fù)張引起咳嗽,這時(shí)應(yīng)立即退針并觀察病人情況,以防肺臟層胸膜在咳嗽中被穿刺針頭劃破而引起氣胸。

  舉例:一次給病人量血壓,我測出為130/90mmHg,但病人長期血壓正常且沒有高血壓病史,我簡單認(rèn)為病人可能是由于輸液太快或由于休息不好而導(dǎo)致暫時(shí)血壓升高。但在心臟聽診后,發(fā)現(xiàn)病人是個(gè)房顫律,經(jīng)上級醫(yī)師提醒,再次測量,結(jié)果血壓為130/70mmHg,看來測血壓也不能草草了事。如果按上次的結(jié)果給病人用上了降壓藥,一定會給病人帶來痛苦,所以,”醫(yī)療無小事“這話一點(diǎn)不假。

  分析:測血壓是實(shí)習(xí)生最常做的工作了,不能小看這項(xiàng)工作,因?yàn)槟闼鶞y出的血壓是上級醫(yī)師對病人用藥處理的客觀指標(biāo)。既然這樣,測血壓時(shí)就應(yīng)謹(jǐn)慎處理,并不是每個(gè)病人的血壓都好測,如房顫病人,心律不齊,心跳強(qiáng)弱不等;測量中也會遇到聽不清的情況,如腫瘤晚期,惡病質(zhì)的病人,可以完全測不到;某些心包積液的病人測起來更是不易,這就需要多加練習(xí),從每次的測量中吸取經(jīng)驗(yàn)。

  總結(jié):與在課堂上不同,實(shí)習(xí)時(shí)所有操作都是在病人身上,而不是在實(shí)驗(yàn)動物身上。由于操作過程中,一是過度緊張,二是經(jīng)驗(yàn)不足,容易畏手畏腳。這就需要我們牢記基本理論,嚴(yán)格按操作規(guī)則,大膽去做。

  五、注意臨床診斷與實(shí)驗(yàn)室檢查的互補(bǔ)性

  病案舉例:1.患者女性,老年,因”腹痛惡心反復(fù)二周“入院,入院后體檢:莫氏征(),但反復(fù)B超檢查未見膽囊異常情況。

  分析:由于病人臨床表現(xiàn)明顯,首先考慮”膽囊結(jié)石“,但多次引起未見明顯異常。最后在一位經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師指引下,該病人取***位并伏身復(fù)檢,發(fā)現(xiàn)膽囊頸部有兩顆結(jié)石,從而證明了臨床診斷的正確性。

  病案舉例2:患者男性,老年,確診為右側(cè)”結(jié)核性胸膜炎“,胸片提示右下肺感染,經(jīng)抗生素治療二周后肺部感染未緩解。

  分析:經(jīng)過痰培養(yǎng)后針對培養(yǎng)結(jié)果使用敏感抗生素。故經(jīng)二周治療后出現(xiàn)上述情況可能性不大。所以從X線結(jié)果入手、分析,”右下肺肺門下有斑片狀陰影“這令我思考:”病人為結(jié)核性胸膜炎入院,右側(cè)有胸腔積液且有包裹。這樣會引起肺部受積液壓迫而發(fā)生肺不張,也可由于肺實(shí)質(zhì)受壓出現(xiàn)斑狀陰影,并不定為感染所致。“事實(shí)是,經(jīng)CT復(fù)查證明了我這一想法。

  總結(jié):實(shí)驗(yàn)室檢查是臨床工作中必要手段,不但可以協(xié)助醫(yī)師做出正確診斷,而且可以動態(tài)的作為病人病情變化的客觀指標(biāo),具有重要意義。但是醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)更重要,單純依賴實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,忽略必要的體格檢查和臨床思維,可能影響診斷的準(zhǔn)確性。如果醫(yī)師的意見不能完全被某項(xiàng)檢查結(jié)果否認(rèn),就不應(yīng)該排除該項(xiàng)診斷,而應(yīng)該多次復(fù)查并積極尋找多方面原因。

  六、在臨床工作中運(yùn)用創(chuàng)造性思維

  舉例:課堂上老師曾給我講過一個(gè)例子:一位實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)工作中利用蛔蟲的喜堿性,創(chuàng)造出用大劑量維生素C靜點(diǎn),通過酸化膽汁的方法治療膽道蛔蟲。

  病案舉例:病人女性,老年,因膽囊炎,高血壓病入院治療。經(jīng)降壓及抗生素對癥后頭痛頭暈腹痛癥狀明顯改善,出院。兩天后因過敏性蕁麻疹再次入院。

  分析:由于病人對多種抗生素過敏,故我先考慮為頭孢類抗生素過敏引起的皮疹。但在對癥抗炎治療,且脫離可能致敏原后皮疹仍未消除。所以我開始把注意力轉(zhuǎn)向病人長期的口服降壓藥上。但如何在幾種不同的降壓藥中找出致敏原,同時(shí)又不影響病人業(yè)已控制良好的血壓,成了我必須解決的問題。經(jīng)過認(rèn)真考慮后,經(jīng)上級醫(yī)生同意,我加大了其中一種降壓藥的劑量,同時(shí)撤除了很少引起過敏性皮疹反應(yīng)的鈣離子拮抗劑。值得高興的是病人的皮疹開始消退,并于一周后出院。

  總結(jié):醫(yī)學(xué)是不斷發(fā)展的,需要我們不斷思考創(chuàng)造,運(yùn)用創(chuàng)造思維解決遇到的問題,這樣才能使我們在診療過程中形成自己的特色,才能不淪為一本厚厚的”醫(yī)學(xué)教材“.

  實(shí)習(xí)工作中,我們會遇到在學(xué)校里沒有想象過的問題,困難和阻力,但我們在學(xué)校里已經(jīng)擁有了前輩總結(jié)的知識,學(xué)到了各種基本技能。只要不斷的在臨床中實(shí)踐發(fā)現(xiàn)問題解決問題,虛心的學(xué)習(xí)前人的經(jīng)驗(yàn),我們也會獲得在學(xué)校里不曾得到的收獲。

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