新生兒科實習心得
從某件事情上得到收獲以后,將其記錄在心得體會里,讓自己銘記于心,從而不斷地豐富我們的思想。那么心得體會到底應該怎么寫呢?以下是小編整理的新生兒科實習心得,希望能夠幫助到大家。
新生兒科實習心得 篇1
在兒科待了三周,因為臨時有事,所以就出科了。兒科的老師都特別有愛,輪轉半年,算是最溫馨的科室了,整天面對的都是小孩,絕大多數(shù)都是三歲以下的孩子,跟我的代教老師胡老師管了五六個床,還在門診跟著周志宏周主任上了一個星期的門診,歷歷在目,無論是專業(yè)上還是醫(yī)患溝通上,都學到了很多東西,由于打算干兒科,所以輪轉半年,這是我認真寫的第一個實習小結。既算總結,也算啟示吧。
入科第二天,帶教老師姜老師就布置我們把兒科的常用藥熟悉一下,不得不承認,這在接下來的實習中,不論是學開醫(yī)囑還是跟老師上門診,都很有幫助,兒科多是肺炎,肺炎則多用抗生素,一個是抗生素的選擇,一個是用藥劑量,出不得差錯。
兒科收治入院的大多是肺炎,多以咳嗽發(fā)熱為主癥,伴有咯痰,輔助診斷是聽診和攝胸部正位片。周主任很讓我欽佩的就是她能通過聽咳嗽的聲音判斷出是病在喉嚨,支氣管還是在肺,我想,這跟大量臨床積累總結肯定是分不開的,小孩子身體不舒服加上一見白大褂就害怕,很容易哭鬧,肺部聽診就很困難,所以盡量在其安靜狀態(tài)下聽診,有的肺部啰音細,且只在吸氣末才有一兩聲,聽診要注意,不能因為小孩哭鬧就求快。
我管的床位里有兩個支原體肺炎,都是大小孩了,學齡期兒童多發(fā)。(相比而言,支氣管肺炎則多是三歲以下的小孩)支原體大于2.7就容易轉為支原體肺炎了。
一個尿路感染的小孩,中醫(yī)上即淋證,多屬濕熱下注,小兒脾常不足,則易生濕,脾虛濕盛,濕熱下注,則為熱淋,方用八正散合參苓白術散加減。西醫(yī)要堿化尿液,用金雙歧。
臍周壓痛,考慮腸系膜淋巴結炎,臍周痛,按壓痛減,多考慮有蟲,蟲多喜按。臍上痛,考慮胃疾。
若WBC低,則不用頭孢類抗生素。
一般肺部啰音較響,恢復較易,啰音細,則恢復較慢。
最后,是醫(yī)患溝通的問題,在這邊的三個星期,幾乎每周都有傷害醫(yī)護人員的事件傳來,遠的不說,同在南京,市口腔醫(yī)院的護士被打至癱瘓的案子在我們這個圈子里可以說一石激起千層浪,現(xiàn)在感覺醫(yī)患關系已經(jīng)到了白熱化的'地步,真的是醫(yī)患互相不信任,惡性循環(huán),完全停不下來。我在醫(yī)院也深有體會,比如那天跟老師在門診看的一個小孩,肺炎很重,片子上看就很不好,本來還是慕老師之名而來,但是一等老師勸他住院,孩子他爸卻一口否決了,那個懷疑的眼神,我坐在旁邊,真的覺得不是滋味,夫妻倆猶豫半天之后又折回來,結果已經(jīng)沒有床位了,只能預約。還有一個家長,來復診,結果老師那天根本不在門診,在病房交班,她非要老師給她家先看,說不能耽誤小孩上學,說補交掛號費就可以了,然后就在病房外推推搡搡。怎么說呢,在我看來,這些都簡直難以理解,換位思考一下,是不是就這么難當然,包括南京口腔醫(yī)院的事情,究竟醫(yī)患溝通有沒有做好,我想,應該也有不到位的地方,很多事情,一個巴掌拍不響,但是,文明社會,暴力事件頻頻,令人瞠目,也覺得可悲。
新生兒科實習心得 篇2
臨床實習是每位醫(yī)學生從學校步入社會的重要階段,是培養(yǎng)學生獨立思考、分析問題和解決問題能力的關鍵時期。在兒科臨床教學實踐中,應按照兒科教學大綱的要求,根據(jù)兒科的特點不斷提高兒科臨床實習教學質量。我院兒科承當臨床實習帶教多年,積累了一定的臨床實習教學經(jīng)歷,提高了兒科臨床實習的教學效果。
1、對帶教老師進展崗前培訓
一名合格的兒科教師應具備良好的師德,充分掌握本專業(yè)知識,具有良好的表達和溝通能力。且近年來很多青年教師參與了臨床帶教工作,沒有經(jīng)過專門的帶教培訓,經(jīng)歷缺乏。針對上述情況,在實習生入科實習前,對青年教師進展帶教方法的培訓,并敦促青年教師牢固掌握本專業(yè)根底知識、鍛煉語言表達能力、提高自身文化素養(yǎng)。
2、加強實習生入科教育
實習生人科當天,由我科主管教學的老師對學生作入科教育,主要介紹本科室的概況、兒科的學科特點、實習生組織紀律、查房制度、各專業(yè)組輪轉安排、出科考試時間及形式。同時對學生進展醫(yī)德醫(yī)風教育,培養(yǎng)學生良好的職業(yè)道德,樹立全心全意為病人效勞的思想。并且使學生意識到兒科臨床實習是整個臨床實習中的一個重要組成局部,是醫(yī)學生成長為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路,兒科與其他臨床學科有著密不可分的聯(lián)系,不能因為將來不從事兒科工作就無視兒科臨床實習。
3、日常管理
兒科實習期間要求學生獨立管理3—4張病床,每天早上提前半小時進病房,先查看所管病人,掌握病情。在正式查房時,先由實習生匯報病情,提出診治意見,再由帶教老師結合病人病情,講解該疾病的相關知識,提出病人的診治方案,引導學生舉一反三,培養(yǎng)他們的臨床思維能力。帶教老師在平時值班中,對遇到的每個專業(yè)組的典型病人要進展查房示教。收治新病人開醫(yī)囑時,先讓學生口述,老師給予補充指正,使學生變被動學習為主動學習,提高學習積極性。
4、開展專題講座
進入兒科實習后每兩周安排1次小講課,內(nèi)容包括:兒科病歷書寫和體格檢查,兒科液體療法,兒科用藥特點,兒科危重癥搶救。剛進入兒科實習的學生,對兒科病史的采集和兒科病歷特點不熟悉,因此,兒科病歷書寫和體格檢查安排在第一周,強調病歷書寫的重要性,必須以實事求是的科學態(tài)度,按照病歷書寫標準,嚴肅、認真地書寫。同時講授問診的技巧與患兒及其家屬溝通的技巧,如何系統(tǒng)地詢問主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家族史的內(nèi)容。講授體格檢查時,先進展理論培訓,著重于兒科體格檢查特點,隨后應用教學模型,安排每一個學生在模型上完成一遍兒科體格檢查,及時指出每個學生的錯誤并予以糾正。自學生進入兒科實習的'第二周起,再分別安排其余小講課。通過一系列的小講課,加強了學生的理論知識,提高了學生理論聯(lián)系實踐的能力。
5、教學查房
每周安排一次教學查房,主要是針對各專業(yè)組的重點病例進展討論教學,如支氣管肺炎、小兒腹瀉病、新生兒黃疸、急性腎小球腎炎等。應用病案教學法的方式,每次教學查腎炎等。應用病案教學法的方式,每次教學查房前均提前兩天通知學生所查病人及病種,發(fā)放病例資料,讓每個學生在查房前通過圖書館、網(wǎng)絡等方式查找和相應的文獻資料或相關知識,認真準備。教學查房當天,在教師的指導下引出問題,啟發(fā)學生根據(jù)已學過的根底知識和課前所查資料進展討論,探討答案,最后教師根據(jù)討論的結果,進展分析、歸納和總結。病案教學法能充分調動學生學習的主觀能動性,培養(yǎng)學生獨立分析和解決問題的實際能力,為將來獨立工作打下根底。
6、建立健全兒科臨床實習的評價體系
為了能更全面、公正、客觀地評價學生理論和實際水平,并能及時警示學生在學習中存在的問題和缺乏以便盡快彌補缺乏之處,我們根據(jù)實習大綱的內(nèi)容,以分值的形式制定了:一套完整的兒科臨床實習量化評估指標。包括①政治思想表現(xiàn),占20分。②臨床技能考核,占30分,包含:a、病歷書寫成績:每個學生在兒科實習期間必須完成至少五份病歷書寫,另由帶教老師指定兩個典型病例,學生獨立完成這二份全病歷書寫,交教師評分。b、操作技能成績:由考核小組教師安排每個學生進展小兒體格檢查和根本診療操作的考核,考核后打出操作技能分。c、出科考試成績,占50分,學生畢業(yè)實習完畢時由理論考核小組教師考核。根底理論考題由題庫中選取100題多項選擇題,對每個學生進展考核;病歷分析考核選擇一個病人讓學生采集病史、體格檢查、書寫病歷、作出診斷和鑒別診斷、提出治療方案,考核小組教師可提出相關問題讓學生答復,根據(jù)答題情況評定出考試成績。
總而言之,由于兒科工作繁忙復雜、責任重、壓力大的特殊性,兒科臨床實習教學也是一個復雜的過程。要提高兒科臨床實習的質量,就必須充分發(fā)揮帶教教師的主導作用和實習生的主體作用,改革和完善帶教方法,使臨床帶教工作更加科學化、標準化,培養(yǎng)出國家需要的合格的兒科學人才。
新生兒科實習心得 篇3
時間過得真快啊,轉眼我即將結束兒科的實習,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習科里的老師們都蠻重視,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬老師,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說對不起,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,在工作的.同時我也不斷的認真學習和總結經(jīng)驗,總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的 ,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好才能慢慢積累經(jīng)驗。
新生兒科實習心得 篇4
在大二期間的每個星期二下午是到臨床實習的時間。在見習過程中我收獲了很多,更深的接觸到臨床的各種護理操作,也知道了做一名護士需要具備熟練的護理技能,獨立的臨床思維,有愛心和耐心。我們在學校所學的都是一些理論知識,現(xiàn)在接觸到臨床才知道實際工作并非我們所想那么簡單,每個患者患的同一個疾病,癥狀也并非書上所寫的那么典型,每個病人癥狀都有自己的特點。很多時候更需要靠護理人員的臨床經(jīng)驗積累,特別是當你面對的是不成熟的小朋友,他們還不懂得為什么要看醫(yī)生,為什么護士要給他們打針,只是哭鬧,而且小朋友的血管不好打,有的時候不能一針見血,還要面對家長施加的壓力。所以我們要學會敏銳觀察病人,從病人身上學習,做任何事也都要謹慎小心,多留著個心眼。第一醫(yī)院見習期間,我們有4次課在兒科見習。在兒科見習之后我有許多的感受,深深的意識到了基礎專業(yè)知識學習的必要性,理論知識與實際操作的相結合的重要性,以及由于小兒與成人有其不同的生理特點,兒科的疾病也是十分繁雜。作為醫(yī)護人員,也需要更熟練的護理技能。
第一次課,帶教的老師給我們介紹了兒科的常見疾。悍窝、貧血、佝僂病、腹瀉等。老師帶著我們到各個病房,介紹一些典型的患者,使我們能更容易理解兒科的常見病。我們認識了一位很可愛的小朋友,他的媽媽帶著他到醫(yī)院來輸血,在與小朋友聊天的過程中,我們了解到他是一位地中海性貧血的患者,基本上每隔一段時間都要到
醫(yī)院來輸血。小朋友很乖,不哭不鬧,但是一生下來就患上這種遺傳性疾病,給他的家人也帶來經(jīng)濟上的負擔,而且對小朋友的生理心理也造成了一定的影響,這讓我的感觸很深。后來老師又給我們介紹了小兒白血病,白血病發(fā)病原因至今尚不明確,較多的證據(jù)認為與某些病毒感染有關,或與過量接觸放射性物質和某些化學物質如苯等有關。隨著社會的'發(fā)展,各種化學物質侵入到我們生活的周圍,甲醛超標的新裝屋,化工廠等,都有可能導致各種疾病。帶教老師告訴我們,白血病的患者越來越多,尤其是小兒白血病,這告訴我們在物質文明不斷發(fā)展的時代更應該將健康這一塊重視起來。
第二次課程是進入到第一醫(yī)院的PICU,也就是兒科的重癥監(jiān)護病房,在PICU里面,都是病情比較嚴重的患兒。帶教老師給我們介紹了重癥監(jiān)護病房的布局和一些常用設備,并給我們介紹了PICU常見的疾病,一般都是一些先天性的疾病和危及生命的重癥患兒。印象最深刻的一名新生兒,患的是先天性心臟病,那名新生兒還有一個雙胞胎的哥哥,我們進到病房的時候剛好那名患兒的奶奶穿著隔離衣進來,看到她孫子孫子身上帶著各種管道,蒼白的臉,老人的淚淚滾滾落下來,當時我么看著也覺得難受,而且在重癥監(jiān)護病房接受治療需要一大筆的醫(yī)療費,對于一個普通的家庭來說是一個沉重的負擔。這次的見習讓我明白,作為一名醫(yī)護人員要有同理心,同情患者的遭遇,鼓勵和支持患者,使他們能在心靈上也得到護理,促進疾病的康復。 每次到臨床去見習我們都會問老師很多關于臨床上的問題,我們對臨床有著太多的問號,相信在未來的工作中都會一一解決。盡管在接
近臨床工作前我就知道護士的工作很繁瑣很辛苦,但是真正到護士的工作生活感觸又更深了。的確,護士的工作很零碎,很雜亂,打針、發(fā)藥僅僅是基本的工作,她們還要做很多的工作,面臨各種考試和檢查。有一位護士長說“也許你今天做的事情明天會被遺忘,但是你還是得去做,因為你做了,你收自身獲了成就,也許不會有太多的人記得住你這個小護士,但是他們絕對不會忘記曾經(jīng)在他們被疾病所困擾的時候有一位白衣天使對著他們微笑與關懷!
以上就是我見習的一些心得體會,希望未來我能當一名好護士。
新生兒科實習心得 篇5
日月如梭,梭留在織成的錦緞里。時間太快,馬上就要結束在兒科四病區(qū)的實習生活了,感恩在這里的一段日子造就了越來越好的我。
踩著晨曦,踏著夕陽,守著日落,盼著天明。這是我實習生活的日常,也是所有老師們的日常。進入醫(yī)院,我就是市附二醫(yī)院的一份子,要時刻監(jiān)督自己,為醫(yī)院添一份新的活力。進入科室,我就是兒科四的一份子,要為科室出一份我的力量。兒科的`護理與治療繁瑣且嚴謹,多聽多看多學,抓住一切可學習的機會,把握住每一次可操作的機會,多多總結經(jīng)驗,避免給老師們添不必要的麻煩,提前做好護理以及備藥鋪盤,減輕老師們上治療的負擔。能做好老師們的小幫手,就是我這個“小菜鳥”實習生活的一大收獲。正如那句話所說:“把每件簡單的事做好就是不簡單,把每件平凡的事做好就是不平凡!蔽覍汛е唵斡制椒,去成就我的不簡單與不平凡。
在兒科的“寶貝”們都是脆弱的,家屬們是心疼又無助的。在家屬們神經(jīng)高度緊繃的時候,就很容易產(chǎn)生各種誤會分歧與沖突。有些家屬不理解我們的工作,甚至態(tài)度是惡劣的。我記得在我值班的某天,有個家屬在病床上睡著了,將小孩放在一旁椅子上看電視,我路過時看見就去將他叫醒,并告知家屬不能睡床,這位家屬非但沒有起來還大聲說道“我交了錢的為什么不能睡”等之類的話。事后我回到護士站和陳璐老師聊到說某床家屬態(tài)度很惡劣,陳璐老師立即開導我說“不是每一個人都是有禮貌的,支持護理工作的,在我們的工作中遇到這樣的人很多,而越是遇到這種情況,越要做好自己,在不違背工作原則情況下,與患者或家屬進行溝通,讓別人挑不出問題!崩蠋煹脑捊o了我莫大的鼓勵和力量,讓我更加堅定了“做好自己”的決心。
在兒科四的這幾周,佩服老師的事情很多很多,其中一件就是老師的穿刺技術,有些患兒的血管比針還細,甚至都看不見,循環(huán)也不好,小孩子又好動又哭鬧,經(jīng)常是幾個人都按不住的,我作為旁觀者都覺得很有難度,但是老師們沉著冷靜的操作令我實在是佩服。在工作中,看到老師們認真仔細的照顧每一個患兒,了解每個患兒的病情狀況,溫柔又耐心。對待我們學生耐心教導,手把手的傳授經(jīng)驗,真心地給老師們點個贊,感謝老師們,老師們成為了我想努力成為的人。
在兒科這幾周的實習是我實習生活中的十分之一,也是我生命中的小小分之一,但也是寶貴的小小分之一。將這幾周所學到的知識與經(jīng)驗牢記在心,吸取經(jīng)驗投入工作,完善自我。
不忘初心,砥礪前行。認真學習,努力工作,讓實習生活變得更加有意義!
新生兒科實習心得 篇6
短短的三個星期即將結束,回想這期間的點點滴滴,似乎在嘗試五味瓶里的味道,只有親身經(jīng)歷的人才能體會,無論是什么滋味都是值得回味的。即要出科了,卻有好多不舍,對于我們的實習,科室里的老師都很重視,每周的實習安排也很井然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,我們非常珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師生之情。
在新生兒科,我們主要護理對象是高危新生兒,比如新生兒窒息、吸入性肺炎、顱內(nèi)出血、急性呼吸窘迫綜合癥、病理性黃疸及早產(chǎn)兒。這里每個嬰兒都配備一個暖箱和監(jiān)護系統(tǒng),進行心電、血壓、血氧飽和度等基本監(jiān)護。
新生兒科不同與其他科室,家屬是不能進來的.,因為嬰兒的自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起感染。我們護理人員進去都要經(jīng)過手衛(wèi)生,在觸碰每個嬰兒前也要手消毒。
新生兒科疾病與成人不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應的護理措施。由于嬰兒自身的特點以及不懂得與醫(yī)護人員配合,所以護理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎護理,疾病護理外,還有大量生活護理,病情觀察應細微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進行救治。
了解新生兒科護理工作的基本情況后,我開始投身實習工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗。
經(jīng)過一個月的兒科實習,我又成長了許多,漸漸擺脫了學校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學會的不止是一個護士最基本的技術,疾病護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。新生兒科護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了。
在這段時間,我學習到了很多,固然我還只是學習,也許我的能力有限,但是我會用我的努力去充實我的知識與技能,渴望在學習中成長,真正做一名默默歌唱,努力翱翔的白衣天使。
新生兒科實習心得 篇7
在兒科三周的實習期就這樣結束了,彷佛距離第一天剛到兒科報道就在幾日前。那時候的我真的很緊張!只因還未到兒科就聽說了兒科教秘的嚴厲,只怕自己在每周二開小講課的時候要是被提問到不會怎么辦!該來的總歸是要面對的。在第一次的小講課里,葉薇老師就對我進行了摸底考核。在那些問題我含糊支吾的答不上來時候,我以為我要完蛋了。其實是我想太多,原來葉薇老師是在為我制定之后的學習計劃呢!由于我的基礎不扎實,特地給我安排了一個規(guī)培學姐讓我跟著她一同學習,還給我制定了每周的學習任務。
三周時間里,讓我從一個問現(xiàn)病史都問不清楚的狀態(tài)變成現(xiàn)在的可以整個系統(tǒng)清楚的問下來。門診病例改了又改,終于大致把門診病例書寫的誤區(qū)給糾正過來了。最后的辯證需嚴謹,辨是這個病的時候心中要有數(shù),如果是確診要符合哪些條件,如果是排它要排除哪些因素,方方條條不可大概。不然很容易發(fā)生漏診,甚至誤診!真的是聽君一席話,勝讀十年書!讓我懂得在以后的行醫(yī)路上心中需拉起一根弦。很感謝葉薇老師的悉心教導和學姐的耐心講解。受宜頗多,永掛心頭!新生兒科護士實習心得范文5:
五彩斑斕的墻壁,花花綠綠的床單,我們仿佛走進了一個童話世界,眼前面對的病人全都是一個個天真又可愛的小精靈。
兩周實習中,我發(fā)現(xiàn)兒科是一個特殊的科室,首先她的病人很特殊,面對的群體是兒童,是爸爸媽媽的心肝寶貝,是家長的`掌上明珠,因此對他們的照護顯得格外小心謹慎。就拿打針來說,在一般的科室絕對是一個很普通的操作,通常我們實習的同學在老師的指導下都可以完成,但是在兒科卻是一項最基本也是最重要的基本功。
其一,打針技術的好壞已經(jīng)成為家長評判兒科護士能力水平的一個準則,是取得家長信任的一種途徑;其二,小兒獨特的解剖結構,小嬰兒一般手背靜脈不明顯,大多選擇頭皮靜脈穿刺,頭皮靜脈彎曲又細,穿刺的難度很大;其三,小兒不能和成人一樣積極主動的配合你的穿刺;最后一點,即使穿刺成功了,也有可能被患兒活動時不注意造成輸液外漏,以上僅僅是日常護理工作中最基本的一個操作就充分磨練了兒科護士的耐心、愛心和專業(yè)技術水平。
兒科的環(huán)境也是相當之熱鬧,有小孩子哭泣的聲音,開懷大笑的聲音,瘋跑打鬧的聲音,真是哭聲、笑聲、鬧聲、聲聲入耳,這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛,但確實不是一個工作的好環(huán)境,但是特殊病人要特殊對待,無論環(huán)境再嘈雜,身為醫(yī)務人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認真核對,不僅要不出差,讓孩子愿意,還要讓他們的家屬滿意,這是一件多么不簡單的事情啊!而我們的老師天天都要做到這樣,真是叫人佩服。
在這里學習的過程中,我的心思變得更細膩了,親和力也提高了,雖然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人勞力又傷神,但是看到小孩子綻開花兒一樣的笑臉,什么煩惱都拋到九霄云外去了!
新生兒科實習心得 篇8
我是一名普通的兒科護士,工作的幾年中,慢慢體會到需要不斷的累積護理經(jīng)驗,這樣在日常護理工作中,自然可以得心應手。護士,有責任使其護理工作達到積極的、建設性的效果,而起到治療的作用,護患關系也就成為治療性的關系。治療性的護患關系不是一種普通的關系,它是一種有目標的、需要謹慎執(zhí)行、認真促成的關系。由于治療性關系是以患者的需要為中心,除了一般生活經(jīng)驗等上列因素有影響外,護士的素質、專業(yè)知識和技術也將影到治療護理過程與患者良好的護患關系上。
如何建立良好的護患關系,我覺得應該多注重一些細節(jié)方面的服務,在與病人的交往中,細節(jié)主要表現(xiàn)在:愛心多點,耐心好點,責任心強點,對病人熱心點,護理精心點,動作輕點,考慮周到點,態(tài)度認真點,表情豐富點以及對人尊重些、體貼些、理解些、禮貌些、真誠些、關心些、大度些、原則些。例如:
在靜脈穿刺注射中盡量讓患兒在安靜、愉悅中接受護理,減輕其焦慮恐懼程度。原有很多家長擔心:“我的孩子這么小,這么調皮,怎么辦;;自信地告訴他們:“我們是兒科護士”?粗_心的孩子,加上耳濡目染,家長們會心地笑了。
其次,我重視患兒、家長的心里感受,關心患兒的成長。平時,喜歡下病房和家長交流。了解他們的需求,傾聽他們的抱怨、心聲,在我力所能及的范圍內(nèi)給予解決。不讓病人將抱怨帶出醫(yī)院,影響醫(yī)院、科室形象。因為它是不斷完善、改進、協(xié)調工作的源泉。
另外,平時我還注重稱謂、微笑、文明用語、行為語言在臨床護理中的應用。對于患兒要努力記住他的名字,可以直呼他的小名(即家長對寶寶的愛稱),或我們給他(她)起個愛稱,對于家屬可稱“凡凡的爺爺”“誠誠的媽媽”,即患兒的名稱+關系。切記:不要單純以床號作為代稱。
通過一些有意識、無意識的動作,傳遞著護士關心、體貼患兒,努力創(chuàng)造整潔、舒適、安靜、安全的就醫(yī)環(huán)境,促進患兒早日康復的`情感。如摸一摸、幫一幫、教一教等等,患兒及家長則通過對護士體態(tài)語言等觀察,深深感受到護士的關愛是發(fā)自內(nèi)心,從而更加理解、尊重護士,配合護理。
我欣賞這樣一段話:“什么叫不簡單能夠把簡單的事情千百次做好,就是不簡單。什么叫不容易大家公認的非常容易的事情,非常認真地做好它,就是不容易!蔽覀兊淖o理工作就是這樣平凡而“簡單”,每天都做好這些看似“簡單”的工作,那么一定是不簡單的人,我們的隊伍一定是一個不簡單的群體和團隊。
新生兒科實習心得 篇9
短短的四個星期即將結束,回想這期間的點點滴滴,似乎在嘗試五味瓶里的味道,只有親身經(jīng)歷的人才能體會,無論是什么滋味都是值得回味的。即將要出科了,卻有好多不舍,對于我們的實習,科室里的老師都很重視,每周的實習安排也很井然有序,從而讓我們循序漸進的`學習與成長。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,科室老師每周都會對我們進行小講課以及特殊病例分析,我們非常珍惜這段時間,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜和老師們這段難得的師生之情。
在新生兒科,我們主要護理對象是高危新生兒,比如新生兒窒息、吸入性肺炎、顱內(nèi)出血、急性呼吸窘迫綜合癥、病理性黃疸及早產(chǎn)兒。這里每個嬰兒都配備一個暖箱和監(jiān)護系統(tǒng),進行心電、血壓、血氧飽和度等基本的監(jiān)護。新生兒科不同于其他科室,家屬是不能進來的,因為嬰兒的自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起感染。我們護理人員進去都要經(jīng)過手衛(wèi)生,在觸碰每個嬰兒前也要手消毒。
新生兒科疾病與成人不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應的護理措施。由于嬰兒自身的特點以及不懂得與醫(yī)護人員配合,所以護理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎護理,疾病護理外,還有生活護理,病情觀察應細微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進行救治。了解新生兒科護理工作的基本情況后,我開始投身實習工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗。經(jīng)過一個月的兒科實習,我又成長了許多,漸漸擺脫了學校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學會的不止是一個護士最基本的技術,疾病護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。新生兒科護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了。
在這段時間,我學習到了很多,固然我還只是學習,也許我的能力有限,但是我會用我的努力去充實我的知識與技能,渴望在學習中成長,真正做一名默默歌唱,努力翱翔的白衣天使。加油吧,實習生!
新生兒科實習心得 篇10
在兒科一個多月的實習中,除了做好日常的臨床工作外,還有各項體檢工作等等,有些工作我以前沒做過,做起來有一定的困難,如新生兒工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教、學習、自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下,在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了新生兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。
在兒科展開整體護理,就是以滿足患兒的各種需要為目的展開的優(yōu)質護理。在兒科,護理對象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來看,這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn);為滿足這些需要,心理護理是非常重要的手段和方法。但是在兒童,由于語言表達能力及知道能力有限,進行心理護理非常困難,很難到達估計的成效和目的,乃至還會到達相反的結果。當前現(xiàn)實生活中的兒童大都是獨生子女,一旦發(fā)病,父母分外緊張、焦慮,他們大都過分照管,夸大病情,對醫(yī)護人員提出過高要求。
大家本著“把工作做的更好”這樣一個目標,首創(chuàng)創(chuàng)新意識,積極美滿的'完成各項工作:
(1)認真接待每一們病人,把每一位病人都當成自己的親人,曾經(jīng)有一個15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬,曾到條件較好的醫(yī)院(三甲醫(yī)院)做過檢查,錢也花了很多,就是沒診斷明白是什么病,病人及家屬都很著急,通過老師們和醫(yī)生仔細的詢問病史及過細的體檢,病人本來就是常見腸結核,診斷清楚了病人及家屬都很中意。
(2)認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,以帶教老師為模板認真負責,態(tài)度端正、頭腦清楚。
新生兒科實習心得 篇11
在新生兒讓我看到了生命的脆弱,小生命好脆弱。〔贿^也見到了一些病,如早產(chǎn)兒、新生兒窒息、新生兒黃疸,這三種是最多的。早產(chǎn)兒一不留神他們的氧飽和度就會下降,這時就是他們出現(xiàn)了呼吸暫停了,早產(chǎn)兒的呼吸中樞發(fā)育不好,所以會經(jīng)常出現(xiàn)這種情況,如果發(fā)現(xiàn)的及時,可以通過彈其足底、拍背等方式得到緩解。但是如果過長時間沒有發(fā)現(xiàn)的話就可能不是暫停了,那就呼吸停止,不能恢復了,所以病情觀察非常重要,我在的時候基本上每天都會遇到好幾次這種情況,從最開始的慌慌張張地喊老師來處理,到現(xiàn)在我已經(jīng)可以淡定地處理這樣的問題了。當然,還有更嚴重的,這個時候,彈足底、拍背已經(jīng)不能解決問題了。
說到這個病人,是對我打擊最大的一件事情了。我覺得我現(xiàn)在都需要心理疏導了。這個病人在我們科室的住院時間最久,將近兩個月了吧,上個星期在的時候我們醫(yī)生還開玩笑說這個寶寶真堅強。確實是這樣的,如果不給氧,他一天會發(fā)生好幾次氧飽和度下降,但是每次都發(fā)現(xiàn)的及時,他都挺了過來,后來做了眼科手術,也挺了過來。這周我去實習,就發(fā)現(xiàn)好像沒見到他了,我想他或許出院了吧,心理不禁贊嘆,他終于出院了,說真的,挺擔心他的,他平時氧飽和度好的時候也渾身都發(fā)烏,看上去就蠻不正常的樣子,他能出院實在是不容易。
我只能惋惜生命的脆弱,醫(yī)生也把話說的太滿了,沒有見到病人怎么就能說病人一會兒就會好呢,可以讓他們?nèi)ジ浇尼t(yī)院看看啊,免得耽誤了時機。當然這也只是病人家長的一面之詞,還有一個重要的原因是家長畢竟不是專業(yè)的護理人員,關于早產(chǎn)兒的飲食、保暖等都有很多的注意事項,單純靠病人出院時的健康宣教,他們真正能記得的又有多少呢,比如喂養(yǎng),可能寶寶吃奶嗆到了,沒有及時拍背,可能就會引起窒息,還有沐浴,他們有幾個能夠做好的呢,F(xiàn)況令人堪憂,我覺得父母在寶寶出生之前都應該接受一下這方面的專業(yè)教育,才能保證寶寶得到專業(yè)的照顧,寶寶也才能健康地在父母身邊成長,而不是在醫(yī)院里面照顧的很好,出院一兩天就出現(xiàn)這種意外。
在兒科已經(jīng)呆了三周了,再一周,我就可以從這個鬼科室出去了,想想就好興奮,終于可以不要再忍受了。不過剩下的一周也還是夠我受得了,畢竟革命尚未成功,我還需努力......
回想這三周,我的感受除了忙,還是忙,忙得我都快忘了什么叫休息了,甚至有時我都不知道自己叫什么了,只記得自己在兒科實習。從早上08:00到科室,要忙到23:00才能會宿舍。從門診到病房,從查房到開單,從寫病程到辦出院,從化驗單到整病歷,從值班到交班,還負責當別人的出氣筒,時不時挨頓罵。概括起來就是:做好了沒人夸,一做錯就死定。整個吃力不討好!
其實我也挺衰的,做好事的時候沒一個人會看見,但稍一偷懶就被抓。想想就氣啊,我努力想當一個好學生,結果……真想哭!記得我每天晚上都有去兒科加班到11點才回來,直到星期天晚上累了,就休息了一下,沒去科室,結果就點名,被抓了。還有就是值班,那天晚上我做完所有事情,請示一線后就回去睡覺了,結果凌晨一個病人變癥,突發(fā)呼吸驟停,一直搶救到06:00,連科室主任到來了,我去在宿舍睡覺,結果自然慘不忍睹。當天早上交班,全科室都向我投來同情的目光,并為我祈禱三分鐘,默哀三分鐘,然后就是……苦。。!
不過俱往矣,數(shù)人流人物,希望那時我還在……一周之后......
呵呵,今天終于出科了,我此刻的心情實在是無法形容,但喜悅之情溢于言表,誰都看得出來。這幾天,過得很high,因為一想到不久的將來,就可以從這鬼科室出去,渾身上下就充滿了力量,真是腰不酸了,腿不痛了,腳也不抽筋了,整一個爽字了得;仡^看著還在兒科受苦受難的兄弟姐妹們,我深表同情,不過也小小的幸災樂禍了一番。兄弟們,我say goodbay了,你們頂住啊。
其實在兒科,我雖然過的郁悶,但學到挺多東西的。本來外科這輪的實習,我過的有氣無力的,但兒科讓我打起精神。剛開始是不得不精神起來,后來就成習慣,這樣挺好的,至少除掉我身上頹廢的味道,讓我重新振作,我會繼續(xù)將這活力進行到底的。
不說了,這種歷史性的時刻,我要去開心了,發(fā)泄一下下嘍。哈哈......
這一次實習,就像是從我的心里打開了一扇窗,透進來一些從未有過的光和溫暖。
作為一名兒科醫(yī)生,我很自豪,也很滿足。此時此刻我不知道該怎么去表達自己這段時間的一些所感所得,只能用此時激動的心情來描繪。而我此次的實習也即將結束了,面對這一次結束,我想我也應該重新整理好自己的思緒,重新認定前行的道路,不管將來會遇到怎樣的磨難和挫折,都有決心去對抗,能夠堅定不移的走完這一條路,讓那個熱血沸騰的自己不負光陰的善待,能夠再一次出發(fā),走向最終的目的地。
以前在學校學習的時候,看見很多學長學姐去實習,覺得很辛苦,所以那時候我對實習這件事情就有一點抵抗了?粗麄冊谌ψ永锇l(fā)的生活片段,我對自己未來的生活也開始有了一些想象。以前我總是問自己,做一名醫(yī)生的初衷是什么?那時候我總是草草敷衍,告訴自己為了那一片榮耀。成為一名醫(yī)生的`確是一件很有榮光的事情,但是最重要的不是這一片光亮,而是這篇光亮之下那一份默默無聞的責任。
進入了實習之后,我才認識到,原來成為一名醫(yī)生,身上的責任是如此的繁重,這時候我們都不會顧頭頂?shù)哪且荒ü廨x,而更在意這一份責任我們是否有能力承擔起來。所以一開始進入實習中,我很害怕,害怕自己無法承擔這一份責任,無法給這么多信任我的人一個交代。那時候的我,膽子很小,不敢做任何越界的決定,以至于很長一段時間,我都處于一種比較消極的狀態(tài)。
在兒科實習,孩子比較多,這責任就更加重了一些。我自己也是有弟弟妹妹的人,我很清楚小孩最需要的是什么,而在醫(yī)院我能給的又是什么。我更清楚作為孩子的父母,面對小孩生病時,內(nèi)心是一種怎樣的狀態(tài),這些加起來,總是能夠讓我感到喘不過氣來。那一段時間是我比較辛苦的一段時間,不僅要沒日沒夜的工作,也要加倍學習,提升自我。這些都是一些我很害怕的難題。但這段日子總歸是過去了,后來的我,慢慢的想清楚了這些事情,也逐漸讓自己明白了責任的意義。
責任,不僅僅是一種壓力,更是醫(yī)生這份事業(yè)的信仰和繩索。它給予我們可以想象的未來,也時時束縛著我們,不讓我們越界、犯錯。醫(yī)生這一抹光輝,是我事業(yè)人生之中永遠的光亮,也是照明我未來道路的一盞永久的明燈,我會做好一名醫(yī)生,讓這份事業(yè)得到更多的價值。
新生兒科實習心得 篇12
一個月的兒科實習階段轉眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實習的結束同時又是另一個實習階段的開始,準備著實習階段又一個接力.
進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應的護理措施.由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫(yī)護人員配合,所以兒科護理工作內(nèi)容多,難度大,要求高.除基礎護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應細微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進行救治.
了解了兒科護理工作的基本情況后,我開始投身實習工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗.也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣浪打來,留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的“冰凍三尺,非一日之寒.”
經(jīng)過一個月的兒科實習,我又成長了許多,漸漸擺脫了學校的那份稚氣,走向成熟.在“陣地”上,我學會的不止是一個護士最基本的技術,疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的`護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術,將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護理等.向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識.
要成為一名優(yōu)秀的兒科護士,光有技術是不夠的,我們應該充分體現(xiàn)出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外,我們還應該做好對癥護理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應該做到對癥護理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等.同時要多與家屬溝通,向其介紹有關知識,如病因,主要表現(xiàn)等.教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理喂養(yǎng),加強體格鍛煉等.在平時的實習工作中,我也經(jīng)?吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解.護士不光是護理活動的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應該具備良好的專業(yè)素質,身體素質和交際能力,將自身所學靈活應用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關的諾亞方舟.
新生兒科實習心得 篇13
臨床實習是每位醫(yī)學生從學校步入社會的重要階段,是培養(yǎng)學生獨立思考、分析問題和解決問題能力的關鍵時期。在兒科臨床教學實踐中,應按照兒科教學大綱的要求,根據(jù)兒科的特點不斷提高兒科臨床實習教學質量。我院兒科承擔臨床實習帶教多年,積累了一定的臨床實習教學經(jīng)驗,提高了兒科臨床實習的教學效果。
1、對帶教老師進行崗前培訓
一名合格的兒科教師應具備良好的師德,充分掌握本專業(yè)知識,具有良好的表達和溝通能力。且近年來很多青年教師參與了臨床帶教工作,沒有經(jīng)過專門的帶教培訓,經(jīng)驗不足。針對上述情況,在實習生入科實習前,對青年教師進行帶教方法的培訓,并敦促青年教師牢固掌握本專業(yè)基礎知識、鍛煉語言表達能力、提高自身文化素養(yǎng)。
2、加強實習生入科教育
實習生人科當天,由我科主管教學的老師對學生作入科教育,主要介紹本科室的概況、兒科的學科特點、實習生組織紀律、查房制度、各專業(yè)組輪轉安排、出科考試時間及形式。同時對學生進行醫(yī)德醫(yī)風教育,培養(yǎng)學生良好的職業(yè)道德,樹立全心全意為病人服務的思想。并且使學生意識到兒科臨床實習是整個臨床實習中的一個重要組成部分,是醫(yī)學生成長為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路,兒科與其他臨床學科有著密不可分的聯(lián)系,不能因為將來不從事兒科工作就忽視兒科臨床實習。
3、日常管理
兒科實習期間要求學生獨立管理3-4張病床,每天早上提前半小時進病房,先查看所管病人,掌握病情。在正式查房時,先由實習生匯報病情,提出診治意見,再由帶教老師結合病人病情,講解該疾病的相關知識,提出病人的診治方案,引導學生舉一反三,培養(yǎng)他們的臨床思維能力。帶教老師在平時值班中,對遇到的每個專業(yè)組的典型病人要進行查房示教。收治新病人開醫(yī)囑時,先讓學生口述,老師給予補充指正,使學生變被動學習為主動學習,提高學習積極性。
4、開展專題講座
進入兒科實習后每兩周安排1次小講課,內(nèi)容包括:兒科病歷書寫和體格檢查,兒科液體療法,兒科用藥特點,兒科危重癥搶救。剛進入兒科實習的學生,對兒科病史的采集和兒科病歷特點不熟悉,因此,兒科病歷書寫和體格檢查安排在第一周,強調病歷書寫的重要性,必須以實事求是的科學態(tài)度,按照病歷書寫規(guī)范,嚴肅、認真地書寫。同時講授問診的技巧與患兒及其家屬溝通的技巧,如何系統(tǒng)地詢問主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家族史的內(nèi)容。講授體格檢查時,先進行理論培訓,著重于兒科體格檢查特點,隨后應用教學模型,安排每一個學生在模型上完成一遍兒科體格檢查,及時指出每個學生的錯誤并予以糾正。自學生進入兒科實習的第二周起,再分別安排其余小講課。通過一系列的小講課,加強了學生的理論知識,提高了學生理論聯(lián)系實踐的能力。
5、教學查房
每周安排一次教學查房,主要是針對各專業(yè)組的重點病例進行討論教學,如支氣管肺炎、小兒腹瀉病、新生兒黃疸、急性腎小球腎炎等。應用病案教學法的方式,每次教學查房前均提前兩天通知學生所查病人及病種,發(fā)放病例資料,讓每個學生在查房前通過圖書館、網(wǎng)絡等方式查找和搜集相應的文獻資料或相關知識,認真準備。教學查房當天,在教師的指導下引出問題,啟發(fā)學生根據(jù)已學過的基礎知識和課前所查資料進行討論,探討答案,最后教師根據(jù)討論的結果,進行分析、歸納和總結。病案教學法能充分調動學生學習的主觀能動性,培養(yǎng)學生獨立分析和解決問題的實際能力,為將來獨立工作打下基礎。
6建立健全兒科臨床實習的評價體系
為了能更全面、公正、客觀地評價學生理論和實際水平,并能及時警示學生在學習中存在的問題和不足以便盡快彌補不足之處,我們根據(jù)實習大綱的內(nèi)容,以分值的形式制定了:一套完整的兒科臨床實習量化評估指標。包括
、僬嗡枷氡憩F(xiàn),占20分。
、谂R床技能考核,占30分,包含:
a.病歷書寫成績:每個學生在兒科實習期間必須完成至少五份病歷書寫,另由帶教老師指定兩個典型病例,學生獨立完成這二份全病歷書寫,交教師評分。
b.操作技能成績:由考核小組教師安排每個學生進行小兒體格檢查和基本診療操作的考核,考核后打出操作技能分。
c.出科考試成績,占50分,學生畢業(yè)實習結束時由理論考核小組教師考核;A理論考題由題庫中選取100題多選題,對每個學生進行考核;病歷分析考核選擇一個病人讓學生采集病史、體格檢查、書寫病歷、作出診斷和鑒別診斷、提出治療方案,考核小組教師可提出相關問題讓學生回答,根據(jù)答題情況評定出考試成績。
總而言之,由于兒科工作繁忙復雜、責任重、壓力大的特殊性,兒科臨床實習教學也是一個復雜的過程。要提高兒科臨床實習的質量,就必須充分發(fā)揮帶教教師的主導作用和實習生的主體作用,改革和完善帶教方法,使臨床帶教工作更加科學化、規(guī)范化,培養(yǎng)出國家需要的合格的兒科學人才。
新生兒科實習心得體會3
忙碌的外科實習輪轉結束后,就去了兒科。兒科分為兒內(nèi),兒外,一共4周時間。首先去的是兒內(nèi)。第一次進入病房,覺得很干凈,病床突然小了一號,看到的都是些小朋友。整個病區(qū)分為2個部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒。曾經(jīng)有個2個床位房間,但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見)。而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分。因為這些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白。并且由于長期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加。一天的補液,常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個月。后來聽其她同學說,那個12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥—感染,不過那是后來的我出科的事情了。內(nèi)科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了。整個病區(qū)集體大合哭,哭的撕心裂肺的。
比起內(nèi)科,外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個孩子是車禍住院的。在兒外的時候,碰到這么兩個孩子,都是開包皮的。當我一走進病房,就看見這兩個孩子光熘熘的躺在床上,醫(yī)生開出醫(yī)囑照光bid,早上的時候,靠窗的孩子曬著太陽,而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見就一個小雞曬在太陽底下。到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽,我對他說:讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個小雞就可以了。而另外個孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護士臺說:護士小姐,什么時候來烤小雞啊。給我印象深的是一個僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛,頭發(fā)卷卷的,眼睛大大的,笑起來露出兩顆老虎牙。后來我一翻他的病例,患有未分化腎母細胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見于小兒,該類型預后差)。有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了。我問他,喜歡我這么叫嗎他笑著點頭說,喜歡。有次看到他爸爸,抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺,回來的時候,眼淚汪汪的,F(xiàn)在,也不知道他的情況怎么樣立刻。整個外科床位周轉率并不高,就算我出科的時候,這里面人員也沒怎么改變。
其實我并不喜歡孩子,但當看到這些孩子,還是會從心底的可憐他們,F(xiàn)在想想,人活著就是一種幸福,因為再也沒有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!
一個月的兒科實習階段轉眼即逝,時間從指縫中悄然熘走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實習的結束同時又是另一個實習階段的開始,準備著實習階段又一個接力。
進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應的護理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫(yī)護人員配合,所以兒科護理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應細微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進行救治。
了解了兒科護理工作的基本情況后,我開始投身實習工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗。也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的'沙灘上,一陣浪打來,留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的。"冰凍三尺,非一日之寒。"
經(jīng)過一個月的兒科實習,我又成長了許多,漸漸擺脫了學校的那份稚氣,走向成熟。在"陣地"上,我學會的不止是一個護士最基本的技術,疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術,將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護理等。向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護士,光有技術是不夠的,我們應該充分體現(xiàn)出"護士"這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外,我們還應該做好對癥護理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應該做到對癥護理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應保持患兒唿吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。同時要多與家屬溝通,向其介紹有關知識,如病因,主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理喂養(yǎng),加強體格鍛煉等。在平時的實習工作中,我也經(jīng)?吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解。護士不光是護理活動的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應該具備良好的專業(yè)素質,身體素質和交際能力,將自身所學靈活應用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關的諾亞方舟。
作為一名實習護士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認識了"護士"這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好。實習是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰(zhàn)!"工作"這座大山等待我無畏地攀爬!"路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。"我將前進!我在前進!
新生兒科實習心得 篇14
冰心曾說:愛在左,同情在右。走在生命兩旁,隨時撒種,隨時開花。在繁花盛開,萬紫千紅的五月,有一位偉人在這樣的日子里默默走過,她對事業(yè)的執(zhí)著,對真理的求索,至今令我們感動,引導著我們一步步前進,鼓勵著我們以實際行動完善自我,用更好的關心和行動照顧患者,更多的考慮患者的需求,提供更完善的優(yōu)質效勞。她那種燃燒自己,照亮別人,無私奉獻的提燈精神至今令人敬佩!她,就是南丁格爾!
為了進一步加強臨床護理工作,提高護理效勞的滿意度,結合醫(yī)院開展"三好一滿意"活動,做好醫(yī)院開展改革的工作落實,凝心聚力,提升效勞水平,為病人創(chuàng)造優(yōu)質溫馨的病區(qū),力創(chuàng)和諧醫(yī)院,讓患者滿意,全院開展優(yōu)質護理效勞示范工作,優(yōu)質護理效勞"是指以病人為中心,強化根底護理,全面落實護理責任制,深化護理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護理效勞水平。
創(chuàng)優(yōu)無止境,效勞無窮期。一切以病人為中心是我們的效勞宗旨。醫(yī)院的護理工作分分秒秒都是緊張有序的,在護理崗位上,為他們送去我們的優(yōu)質效勞,盡我們最大能力幫助他們,讓他們早日恢復健康是我們的效勞目標。
三分治療,七分護理。拉開人生帷幕的是護士,拉上人生帷幕的也是護士。我們是人們心中的白衣天使,而天使是上帝的使者,將光和熱帶到人間,驅走黑暗,為患者送去春風,帶來健康的福音。
創(chuàng)優(yōu),就是在平凡的工作中嚴謹慎獨,提高護理質量,用愛貫穿每項操作。我們實行了責任制連續(xù)性排班模式,使得患兒有相對固定的管床護士。管床護士負責自己所管患兒的一切,包括喂養(yǎng)、喂藥、治療、護理,一些低體重早產(chǎn)兒或其他危重患兒還要進行床邊抹身等,這樣我們的護士就能全面了解患兒的信息,以便提供全面有效的優(yōu)質護理效勞;純喝朐簳r,我們認真仔細地向家屬做好溝通解釋工作,使得家屬能放心將他們的寶貝交給我們照顧。
平日里患兒家屬來送患兒的日常生活用品時,我們的管床護士也是第一時間熱情的接待他們,主動向他們說明患兒住院期間生活及護理上的情況,同時請來患兒的管床醫(yī)生向其講解患兒的病情與治療,緩解家屬緊張不安的情緒。送患兒出院時,我們同樣認真耐心向家屬交代回家后一些需要注意的情況,并反復叮囑遇到特殊情況應及時打回來質詢,為此患兒家屬們越來越感謝并信任我們的護士。以往患兒探視環(huán)節(jié),是患兒家屬最多不滿的時候,之后我們?nèi)娓纳铺揭暤牧鞒棠J剑看翁揭晻r我們會安排一名高年資的護士陪患兒家屬探視,及時向其做好解釋工作,解除他們的疑慮。同時也安排護士在探視時刻守在患兒身邊,讓其家屬明白無論什么時候我們都會守護著患兒。如今不滿的聲音越來越少。感謝與贊揚之聲隨之增多。
當然,創(chuàng)立活動離不開院領導和護理部的.精心指導。護理部制定了優(yōu)質護理效勞的方法和措施,增加了護士人數(shù),實行了責任制護理排班。明確崗位職責,全科護理人員統(tǒng)一思想,提高認識,全面有效地提升了護理效勞質量,為患兒提供創(chuàng)新、人性化效勞,得到了患兒家屬的稱贊。
效勞源于用心,精于技藝。創(chuàng)立活動不僅得到科主任和全科醫(yī)生的大力支持,還與不斷轉變護理效勞理念的全科護士的支持密不可分。為適應不斷開展的護理事業(yè),科室在每月的護理業(yè)務學習和查房上提出更高的要求,不僅要有學習的新內(nèi)容,而且盡量要以多媒體的形式展現(xiàn),以講解的形式交流,用自己的業(yè)余時間熟悉課件內(nèi)容,然后在科護理會議上共同探討。使個人的講解和交流能力得到了很大的提高。
在開展優(yōu)質護理效勞活動中,我們獲得了患兒家屬的好評,但仍存在一些缺乏,需要繼續(xù)努力改進,進一步深化以患者為中心的效勞宗旨,將優(yōu)質護理效勞活動持之以恒地開展好,讓患者真正得到實惠,切實提高護理效勞質量,取得讓患者或家屬及社會滿意的效果
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