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護(hù)理管理工作心得體會

時間:2023-05-08 11:15:02 心得體會 我要投稿
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護(hù)理管理工作心得體會

  我們得到了一些心得體會以后,不妨將其寫成一篇心得體會,讓自己銘記于心,這樣就可以總結(jié)出具體的經(jīng)驗(yàn)和想法。那么心得體會到底應(yīng)該怎么寫呢?下面是小編精心整理的護(hù)理管理工作心得體會,僅供參考,大家一起來看看吧。

護(hù)理管理工作心得體會

護(hù)理管理工作心得體會1

  為深入貫徹實(shí)施衛(wèi)生部“盡快培養(yǎng)一支既精通護(hù)理業(yè)務(wù)又具備科學(xué)管理知識、能力的管理隊伍”的要求,安徽省衛(wèi)生廳提出自20xx年起計劃用三年的時間使全省二級以上醫(yī)院的100%的護(hù)理部主任、50%的護(hù)士長接受崗位培訓(xùn)。省護(hù)理學(xué)會按照省廳的要求與安醫(yī)大護(hù)理學(xué)院、管理學(xué)院等合作開展了護(hù)理管理干部的規(guī)范化培訓(xùn)。在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,20xx年10月12日我有幸參加了第五期護(hù)理部主任培訓(xùn)班。

  學(xué)習(xí)班于10月13日在安醫(yī)大多功能報告廳進(jìn)行了開學(xué)典禮,中國醫(yī)院協(xié)會陳曉紅副會長、衛(wèi)生部醫(yī)政司護(hù)理處王曼莉主任、省衛(wèi)生廳李勁風(fēng)副廳長、省衛(wèi)生廳醫(yī)政處費(fèi)勤福處長、安醫(yī)大護(hù)理學(xué)院趙云峰書記及省級醫(yī)院護(hù)理專家等參加了典禮并做了重要講話。培訓(xùn)班共有學(xué)員160余人,根據(jù)各自崗位的不同需要,安排了具體的課程。

  連續(xù)十天的理論學(xué)習(xí)期間沒有休息,每天的課程都安排的`很滿,我們每天早早的來到教室找個前排的位置,以便更好的聽課。護(hù)理部主任班學(xué)員中年齡最大的已經(jīng)五十多歲了,但同大家一樣戴著老花鏡像個小學(xué)生一樣認(rèn)真地聽課記筆記。學(xué)會的專家及代課老師們的敬業(yè)精神更是感動著我們。房彤主任已經(jīng)六十多歲了,每天為了我們來回奔波,親自檢查我們的簽到,了解我們的學(xué)習(xí)生活情況;省級幾家醫(yī)院的護(hù)理院長、主任既要做好醫(yī)院的正常工作還要為我們授課;各級行政領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)的專家也都在關(guān)心支持著我們的學(xué)習(xí)及護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,這令我們非常感動。

  學(xué)習(xí)過程中每一位老師的講課都能給我們一些啟發(fā),如績效管理一課,老師從理論結(jié)合實(shí)際的具體講解,讓我們更加清晰地認(rèn)識到績效管理對員工的激勵和工作的推進(jìn)。結(jié)合當(dāng)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的開展,如何制定多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬的績效分配制度給了我們很多的思路。護(hù)理科研一課,老師的開場白說到“沒有研究的專業(yè)是沒有生命力的”讓我記憶深刻,我們身邊的人、包括護(hù)理人員自身是怎樣看待護(hù)理工作的?我們護(hù)理專業(yè)的發(fā)展、差距在哪?是我們每一位護(hù)理人員更是我們護(hù)理管理者應(yīng)該思考的問題。循證護(hù)理一課,使我們對自己當(dāng)前的工作有了新的認(rèn)識,啟發(fā)我們更多的思考和研究,尋找最好的方法和技術(shù),來促進(jìn)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。護(hù)理管理的領(lǐng)導(dǎo)職能一章節(jié),讓我們更多的了解和掌握領(lǐng)導(dǎo)的方法與技巧,提高自己的管理水平,F(xiàn)代醫(yī)院管理與服務(wù)一章節(jié)讓我們更加全面了解當(dāng)前醫(yī)療體制改革的方向和舉措,護(hù)理專業(yè)化發(fā)展的良好平臺以及已經(jīng)取得的成績,堅定了我們對未來護(hù)理專業(yè)發(fā)展美好前景的展望和信心。

  通過此次理論學(xué)習(xí),提高了護(hù)理管理的理論體系,開拓了管理的思路,了解和掌握了科學(xué)的管理方法與技巧,對護(hù)理工作中存在的問題及下一步的發(fā)展有了更清醒的認(rèn)識,對護(hù)理事業(yè)的前景也更加充滿了信心。

護(hù)理管理工作心得體會2

  護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過程中,患者不發(fā)生法律和法規(guī)允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。自20xx年4月9日我國新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和醫(yī)療事故舉證倒置措施的相繼出臺,對醫(yī)療護(hù)理安全產(chǎn)生了深刻的影響。安全有效的護(hù)理可促使患者疾病的痊愈或好轉(zhuǎn)。近年來護(hù)理糾紛呈不斷上升趨勢。護(hù)理安全管理是護(hù)理質(zhì)量的第一生命和核心目標(biāo),護(hù)理工作在新形勢下構(gòu)建了一套護(hù)理安全管理的理念、方法、制度、流程,培養(yǎng)護(hù)士知法、懂法、守法,以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)及優(yōu)良的服務(wù),有效地維護(hù)了患者的生命健康和安全,樹立了新一代護(hù)理人員良好的職業(yè)形象。對患者認(rèn)真做好宣教及告之工作以提高安全意識,我院每年印發(fā)了患者安全目標(biāo)主要措施,提高了護(hù)理安全。作為一名護(hù)士長,有以下幾點(diǎn)體會。

  一、強(qiáng)化法律意識,增強(qiáng)自我保護(hù)意識

  1、強(qiáng)化學(xué)法、用法意識我國護(hù)理教育中,相關(guān)的法律法規(guī)教育才剛剛起步,大多數(shù)護(hù)士缺乏有關(guān)的法律知識。身為護(hù)士長在管理檢查護(hù)理質(zhì)量服務(wù)中要善于將法律條例融入相關(guān)的工作中,并要組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)的法制及醫(yī)療糾紛條例,增強(qiáng)對護(hù)理工作中潛在的法律問題的認(rèn)識,學(xué)會自我保護(hù)及處理好護(hù)患矛盾,避免糾紛發(fā)生。

  2、讓法規(guī)制度監(jiān)控各項(xiàng)操作規(guī)范,堅持依法護(hù)理;身為護(hù)士長要對科室的各項(xiàng)規(guī)章制度了如指掌,熟悉各項(xiàng)操作流程。重患者的搶救及護(hù)理,護(hù)士長要親臨現(xiàn)場參加,做好調(diào)配工作。對在搶救中的口頭醫(yī)囑,要復(fù)述一遍,而后迅速做好記錄,書寫準(zhǔn)確規(guī)范,防止日后引起糾紛。在護(hù)理中的交接班制度,查對制度,醫(yī)囑處理制度中必須認(rèn)真執(zhí)行。治療操作中,發(fā)藥、打針是護(hù)理人員每天的常規(guī)操作,如稍不細(xì)心核對,便會出現(xiàn)發(fā)錯藥、打錯針的情況,其后果不堪設(shè)想,當(dāng)事人要承擔(dān)法律責(zé)任。因而護(hù)士長要不斷地組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)法律法規(guī),避免過失引起致殘、致死而構(gòu)成瀆職罪。

  二、依法處理病房患者投訴護(hù)士長

  首先要重視和正確對待患者投訴。要耐心傾聽,善于換位思考,力爭將矛盾的負(fù)面影響降到最低程度,并以此為契機(jī),完善管理,強(qiáng)化整體護(hù)理理念,進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量,對照工作程序、制度、職責(zé)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),找出問題的重點(diǎn),及時反饋分析事情的前因后果,有針對性地采取對策。

  三、提高護(hù)理安全管理水平

  1、把人用“足”,在人的管理上下足功夫;護(hù)士是護(hù)理工作的'主體,要搞好護(hù)理安全工作必須充分調(diào)動本科室護(hù)理人員的工作積極性,充分發(fā)揮他們每個人的長處。具體而言,以下幾方面是至關(guān)重要的。

  (1)合理安排人力,用人之長;護(hù)士希望完成與自己能力相稱的工作,使自己的潛能得到充分發(fā)揮。所以,護(hù)士長應(yīng)知人善任,力爭使每個護(hù)士都處于最能發(fā)揮其才能的職位上,使每個人各盡其能、各得其所。重視對護(hù)士的培養(yǎng),努力為她們爭取或創(chuàng)造繼續(xù)學(xué)習(xí)、深造的機(jī)會。要從工作實(shí)際出發(fā),開展有針對性的培訓(xùn),提高每位護(hù)士的工作能力,從而提高整個部門的工作能力和工作質(zhì)量。定期組織考試,帶動科室護(hù)士學(xué)習(xí)?浦R。定期組織護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練,開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),通過強(qiáng)化護(hù)理技術(shù)操作,使護(hù)士的業(yè)務(wù)技術(shù)逐步走上正規(guī)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。護(hù)士長要對全科護(hù)理人員的工作實(shí)操情況、性格、能力等個人問題掌握清楚,做到新老人員合理搭配,充分發(fā)揮護(hù)士的積極性增強(qiáng)責(zé)任感。確;A(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理措施的落實(shí)。對每天的工作及突發(fā)情況沉著隨機(jī)應(yīng)變,避免因人力不足而造成差錯或投訴事件發(fā)生。

  (2)在工作中以人為本;要理解下屬,善于關(guān)心和體察護(hù)士疾苦。比如,排班時在不影響工作的前提下,護(hù)士長應(yīng)盡可能照顧護(hù)士在生活和學(xué)習(xí)等方面的需求以免失去安排合理性,以至影響護(hù)士的工作熱情。要寬待下屬,護(hù)理工作既瑣碎又具體,工作中難免出現(xiàn)一些小的差錯。一旦下屬發(fā)生過錯,應(yīng)動之以情,曉之以理,導(dǎo)之以行。當(dāng)然,對于差錯不排除必要的處罰。如果是普遍存在的問題,應(yīng)在晨會上提出批評,使大家共同吸取教訓(xùn);如是個別問題,可采取單獨(dú)談話的方式提醒注意。要身教下屬,身教勝于言教,護(hù)士長要掌握各類人員心理活動特點(diǎn),并在臨床實(shí)踐中學(xué)會運(yùn)用。要了解影響人際關(guān)系的因素,掌握有效溝通的方法和技巧。

 。3)激勵護(hù)士團(tuán)隊以積極向上的精神,共同完成護(hù)理工作目標(biāo);護(hù)士長要在工作中最大限度地調(diào)動護(hù)士的積極性,充分挖掘其內(nèi)在潛力,營造護(hù)士職業(yè)心態(tài)的良好氛圍,必須學(xué)會應(yīng)用激勵藝術(shù),護(hù)士長應(yīng)盡可能地讓護(hù)士對病區(qū)、集體有極大的認(rèn)同感和歸屬感,使她們感到自己是主人,從而激發(fā)其工作干勁和熱情,使之為完成工作任務(wù)和目標(biāo)竭盡全力。

  2、開展護(hù)理愛心呵護(hù)行動,創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)服務(wù)形象品牌;在科內(nèi)推行熱情服務(wù)、周到服務(wù)、關(guān)懷服務(wù)、舒適服務(wù)的護(hù)理行為,讓患者在就醫(yī)期間有賓至如歸感。愛心呵護(hù)行動的理念是:多為患者做一點(diǎn),多對患者講一點(diǎn),多為患者想一點(diǎn),使患者對護(hù)理工作的滿意度有明顯的提高,為醫(yī)院、科室樹立優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)形象作出貢獻(xiàn)。

  3、改善交班方式;一級護(hù)理、危重患者要進(jìn)行重點(diǎn)床頭交接班,由責(zé)任護(hù)士匯報本組重患者、新患者的病情,使用中的藥物主要護(hù)理診斷、相關(guān)因素、護(hù)理措施及可能發(fā)生的并發(fā)癥等,使各個組之間對患者可能出現(xiàn)的問題引起重視,護(hù)士長必要時還進(jìn)行一些晨間提問,在提高大家業(yè)務(wù)水平的同時對年輕護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士和實(shí)習(xí)同學(xué)起到一個促進(jìn)作用。

  4、強(qiáng)化急救器械藥品的管理;病區(qū)內(nèi)的急救器械及急救藥品,要做好交接班,班班清點(diǎn),檢查記錄。要及時更換新器械及藥品,避免因管理不當(dāng),引起的醫(yī)療糾紛。要求做到:定位放置,專人管理,發(fā)現(xiàn)有過期藥物及時更換,確保搶救物品隨時處于完好備用狀態(tài)。病房藥柜的藥品必須由專人保管養(yǎng)護(hù),對麻醉、精神、毒性藥品建立嚴(yán)格的交接班制度。

  四、提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)

  1、加強(qiáng)職業(yè)道德教育,增強(qiáng)責(zé)任感;在連貫的護(hù)理服務(wù)中,護(hù)理人員要眼看、耳聽、口答,避免患者對操作過程的猜疑。這樣既增進(jìn)了護(hù)患親融性,也使患者感受到知情權(quán)。時刻提醒護(hù)理人員,我們服務(wù)的對象是生命,只要造成傷害就要承擔(dān)法律責(zé)任。由此,護(hù)士長要利用一些范例,典型教育護(hù)理人員,要明確護(hù)理的糾紛是與護(hù)理的質(zhì)量的高低成正比的,在技術(shù)操作水平中基礎(chǔ)護(hù)理,消毒隔離,護(hù)理文書書寫等,服務(wù)態(tài)度中觀察病情與處理問題的能力中,都會涉及法規(guī)內(nèi),因而要求護(hù)士長要在對護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控中融入法律意識,嚴(yán)格監(jiān)控病區(qū)護(hù)理質(zhì)量,做到防患于未然。

  2、提高用藥安全;患者用藥安全方面存在的問題,在醫(yī)療不良事件報告中約占1/3以上,是患者安全的重點(diǎn)。高危險藥物如氯化鉀、濃氯化鈉不能與普通藥物混放,使用紅色標(biāo)識,引起注意。對于臨近失效期的藥物也使用特殊標(biāo)識。麻醉劑加鎖保存,并嚴(yán)格交接班護(hù)理人員必須掌握對藥名劑型或外觀等相似或相近的藥品的識別技能。應(yīng)注重觀察抗生素,中藥注射液,抗癌藥的兩批藥物連續(xù)靜脈注射時在輸液管中的變化,確定第二批藥品安全進(jìn)入,交代患者注意事項(xiàng)后方可離開。嚴(yán)格輸液配伍的安全管理,確認(rèn)藥物有無配伍禁忌,嚴(yán)格按病情、年齡等控制靜脈輸液流速,預(yù)防輸液反應(yīng),控制輸液藥物的濃度。

  3、防止發(fā)生醫(yī)院感染;嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生規(guī)范,掌握洗手指征,洗手方法以及手消毒。在任何操作過程中都應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范,確保操作的安全性。醫(yī)療廢物的分類,收集,處置必須規(guī)范。

  五、患者安全的管理

  1、患者入院時,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度;提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性,確保所執(zhí)行的護(hù)理過程準(zhǔn)確無誤。確保每一位患者的安全。使用床頭卡,危重患者使用腕帶,作為識別標(biāo)示的制度。

  2、因人制宜,采取特殊案例措施;危重患者,神志不清患者,老年患者,嬰幼兒應(yīng)使用床檔,并告之患者注意防滑。對于長期臥床患者,褥瘡發(fā)生的高危人群應(yīng)使用褥瘡墊。

  3、對患者及家屬進(jìn)行預(yù)防跌倒措施的教育;要提供安全的環(huán)境,如呼叫鈴、合適的床位高度、足夠的照明,保持地板的平整與干燥,浴室?guī)由戏阑貕|,執(zhí)行跌倒報告與傷情認(rèn)定制度和程序。做好健康教育,告之患者不做體位突然變化的動作,以免引起血壓快速變化,引起暈厥等癥狀而發(fā)生危險。教會患者一旦發(fā)生不適癥狀,最好先不要活動,應(yīng)按呼叫鈴告知醫(yī)護(hù)人員。

  4、防范與減少患者褥瘡發(fā)生;認(rèn)真實(shí)施有效的預(yù)防褥瘡的具體措施,防范與減少護(hù)理并發(fā)癥。執(zhí)行褥瘡風(fēng)險評估與報告制度和程序。

  5、推行全員安全護(hù)理;護(hù)理安全受多種因素共同影響,因此需要全體醫(yī)護(hù)人員和患者及患者家屬共同努力,尤其是需要患者及其家屬的配合。所以,要著力改變護(hù)理工作是護(hù)理人員的事的錯誤認(rèn)識,鼓勵患者及其家屬正確參與安全護(hù)理,充分體現(xiàn)患者及其家屬的權(quán)利和義務(wù)。

護(hù)理管理工作心得體會3

  20xx年,就是我工作的第五年了,這些年,我由一個蒙蒙憧憧的生,成長為一名有著豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士。

  病人在一輪輪的換著,科里也在這幾年中離開了不少老同事,來了好多新同事!不過相處的歲月中,工作的協(xié)調(diào)與配合中依然那么依然有序。又快過年了,感觸不由得從心底像投幕電影一樣,放映著這一年之中發(fā)生的一件又一件事情!

  一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

  嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。

  1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。

  2、堅持了查對制度:

 。1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長參加總核對,并有記錄;

  (2)護(hù)理操作時要求三查七對;

  (3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的'護(hù)理差錯。

  3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。

  4、堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

  二、提高護(hù)士長管理水平

  1、堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測實(shí)施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。

  2、堅持了護(hù)士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

  3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平。

  4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。

  三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

  1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。

  2、分別于6月份、4月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

  3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護(hù)士。

  4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

  5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、專科知識、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。

  四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

  1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。

  2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。

  3、各科室每周晨間提問1—xxxx,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

  4、三八婦女節(jié)舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

  5、4月初,護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。

  6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。

  7、堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

  五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

  1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

  2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。

  3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。

  4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。

  5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。

  6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)劑。

  7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測。

  六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作

  1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護(hù)士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識。

  2、八月份在三病區(qū)開展整體護(hù)理模式病房,三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外,還深入病房與病人談心。

  3、急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護(hù)送病人去拍片,做b超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士,使病員得到了周到的服務(wù)。

  4、全院護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流,有3篇參加臺州地區(qū)學(xué)術(shù)交流,有2篇參加《當(dāng)代護(hù)士》第二十一次全國護(hù)理學(xué)術(shù)交流。

  七、存在問題

  1、個別護(hù)士素質(zhì)不高,無菌觀念不強(qiáng)。

  2、整體護(hù)理尚處于摸索階段,護(hù)理書寫欠規(guī)范。

  3、由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級護(hù)理病人未能得到一級護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。

  4、病房管理尚不盡人意。

  一年來護(hù)理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。

護(hù)理管理工作心得體會4

  來到xx醫(yī)院已經(jīng)快十三個月了,在這不到的十三個月時間里,在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)無微不至的關(guān)懷下,在科室主任、上級醫(yī)師的悉心教誨下,在醫(yī)院各部門以及同事的關(guān)心和幫助下我在湘雅二醫(yī)院醫(yī)院生活工作得非常開心。我對自己未來的成長以及醫(yī)院的發(fā)展充滿了信心。

  感謝院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科在百忙中抽出時間對我們新入職員工進(jìn)行住陪體系培訓(xùn)。在兩個半天的時間里,我們在各位領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下共同學(xué)習(xí)了關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、病歷書寫、院內(nèi)感染等相關(guān)知識。各位主講者深入淺出的講解、幽默詼諧的語言、生動詳實(shí)的內(nèi)容給我留下了深刻的印象。

  在住院醫(yī)師培訓(xùn)后的將近一個月的時間里,我反復(fù)閱讀培訓(xùn)教材,認(rèn)真思考主講老師提出的問題,并在臨床實(shí)際工作中融會貫通,也形成了自己的一些關(guān)于職業(yè)生涯的思考。

  作為一名剛畢業(yè)的新入職的醫(yī)院員工,要迅速成長為一名合格的住院醫(yī)師需要從以下幾個方面嚴(yán)格要求自己:

  一.良好的醫(yī)德:醫(yī)生應(yīng)該具有良好的醫(yī)德以及基本的社會道德。醫(yī)學(xué)生誓言可能無法時刻放在心上,但是不能泯滅自己的良心。具體而言:

  1.不要把賺錢作為首要的最重要的事情,不要一味的追求經(jīng)濟(jì)利益,在病人身上一味的掙錢無異于用手術(shù)刀在千刀萬剮你的病人,最后可能被千刀萬剮的是你自己。

  2.不要讓病人當(dāng)面感激你,背后罵你。現(xiàn)在醫(yī)療環(huán)境不太好,很少有病人從心里尊敬我們,作為一名

  精神科醫(yī)生,要體貼病人,多問長問短,即使出了點(diǎn)小麻煩病人也可能諒解,如果對病人態(tài)度不好,病人可能會無中生事,弄得不舒服!無論何時不要讓病人看不起你,挺起腰桿。拒絕接受任何病人的紅包和藥商的回扣。

  3.要尊重所有的人,包括病人、病區(qū)的工友、科里的同事、小護(hù)士們。從虛心向別人學(xué)習(xí)做起,任何一個人的(包括護(hù)工)臨床知識或生活閱歷也許都比自己多,要培養(yǎng)謙虛好學(xué)的態(tài)度。

  4.學(xué)習(xí)醫(yī)院好的工作作風(fēng),注重細(xì)節(jié),不要因?yàn)槭烊硕艞壴瓌t,出了問題熟人可就不管了,吃虧的只有自己,任何時候都要堅守原則.二.不斷的學(xué)習(xí):要不斷學(xué)習(xí),每天至少看專業(yè)書一個小時。醫(yī)學(xué)是一個不斷發(fā)展的學(xué)科,尤其在知識飛躍的

  21世紀(jì),新技術(shù)、新藥品將帶給所有學(xué)科嶄新的發(fā)展,精神科是目前前沿專業(yè),作為精神科醫(yī)生要不斷的學(xué)習(xí)新觀念、新技術(shù)、新理論,以更好的為病人服務(wù)。

  要勤于思考,不要完全不加分析的照搬上級醫(yī)師或同事的東西,要有自己的想法和見地。要多動腦筋,善于總結(jié),多看書,多動手,多學(xué)習(xí)。對精神科而言,學(xué)習(xí)的內(nèi)容不僅僅是如何開藥,相關(guān)知識更為重要:前期的處理,診斷及其治療方法的選擇,不同治療方法的預(yù)后評價都是非常重要的。學(xué)習(xí)上級醫(yī)師如何診治病人的同時,還要學(xué)習(xí)各位上級醫(yī)師包括同事為人處事的道理和方法,知錯要敢于承認(rèn)(但不能公開對病人),反復(fù)總結(jié),不找借口。

  三.醫(yī)患溝通:在醫(yī)患關(guān)系如此緊張的今天,醫(yī)患溝通尤為重要:

  1.積極主動去溝通,不要經(jīng)常被動地等著家屬來問,家屬不在也要主動去打電話聯(lián)系(保證與家屬的通訊暢通很重要),多數(shù)情況下,讓主要家屬比讓患者了解病情更重要。

  2.針對病人家屬的文化層次、職業(yè)特點(diǎn)、理解能力,進(jìn)行較為形象的比喻,深入淺出地講解疾病的成因、嚴(yán)重性等。充分利用病人家屬已有的醫(yī)學(xué)知識去加深對疾病的理解,實(shí)事求是地介紹病情,坦誠相待,態(tài)度老實(shí),不要瞎忽悠、恐嚇病人和家屬。

  3.面對棘手的局面,多請幾個上級醫(yī)師,甚至?xí)\醫(yī)師及資歷較老的

  專家出面,一起來談,往往效果更好。病人家屬對自己的工作有質(zhì)疑時,及時向上級匯報,如做的'對就直接告訴上級,并給于適當(dāng)?shù)慕忉,如自己做的不對,也?yīng)向上級說清楚,避免上級被動。

  4.談話最關(guān)鍵在于把決定權(quán)拋給病人家屬,讓他們明白真正決定的是他們自己。充分尊重、理解病人和家屬的選擇,竭盡全力地

  提供幫助。但不是家屬的所有的要求都需要被滿足的,醫(yī)療工作有其原則和底線。

  5.對病人的病情進(jìn)行詳細(xì)、細(xì)致分析,找出該患者的發(fā)病特點(diǎn),有條理、有層次、有充分根據(jù)的進(jìn)行談話,顯示出你對病人病情的深入了解,爭取家屬的最大信任。

  6.理解病人家屬的心情,表示同情,態(tài)度認(rèn)真,暫時放下手中的事專門和家屬談。最重要的一條,不要忘了我們是醫(yī)生,環(huán)境再惡劣,處境再尷尬,救死扶傷是我們的責(zé)任,交代病情書寫病歷都是次要的,真正要關(guān)注的是病人病情。做事的態(tài)度就是對家屬最好的安撫。

  四.遠(yuǎn)離醫(yī)療糾紛:作為年輕醫(yī)生,在臨床工作中要如履薄冰、兢兢業(yè)業(yè),努力避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生,牢記一些技巧:

  1.門診的診斷須謹(jǐn)慎,盡量全面但模糊,留回旋余地,如“腹痛原因待查”等。

  2.住院部收治病人后應(yīng)再次詳細(xì)問診及查體,莫以門診為準(zhǔn),門診診斷僅作

  參考。

  3.部分患者(車禍,打架,醫(yī)保,社保等須由第三家負(fù)醫(yī)療費(fèi)用)的病歷書寫要反復(fù)推敲,而且治療要有根有據(jù)、有理有節(jié)。

  4.擴(kuò)展入院常規(guī)檢查,以免部分入院時就存在的疾病由于未查出而導(dǎo)致患者認(rèn)為“住院期間因醫(yī)療錯誤所至”。必要的檢查應(yīng)多做,盡量讓病人做決定。凡患者拒絕的檢查(包括顱腦CT、各項(xiàng)血生化、乃至肛門指診)必須在病程記錄中描述,并由患者或其家屬簽字加帶“后果自負(fù)”。

  5.詳細(xì)而且有選擇的記錄患者及家屬的于病情治療不利的要求及行為,并要求其簽字。

  6.按治療的要求書寫病案,而不是按實(shí)際情況書寫。每次的檢查及治療都要上醫(yī)囑,患者未行或拒絕的一定要寫入病程記錄并簽字。

  7.上級醫(yī)師的指示一定照做,切記將上級醫(yī)師的分析及醫(yī)囑納入當(dāng)天的病程記錄。記得自己搞不定的一定要請示上級,不要逞強(qiáng)。

  8.出現(xiàn)他科問題則請有關(guān)科室會診,并要求會診大夫留詳細(xì)會診記錄并照行之,切勿班門弄斧。

  9.妥善保留各種檢查單及會診單,不必相信下級醫(yī)療單位的檢查單及診斷治療

  方案。

  10.診斷證明一定要與病案一字不差.留一個自己經(jīng)手的病人的基本情況一覽表,免得病人找你的時候你都想不起來。

  12.出院醫(yī)囑寧多勿少,該寫的一定要寫,出院后此患者執(zhí)行不執(zhí)行是他的事。不管怎樣的病歷上都記得要寫上“不適隨診”這句話(包括會診),萬一病人離開醫(yī)院后病情惡化就有退路。另外出院時填寫治療效果須謹(jǐn)慎,沒有治愈,只有好轉(zhuǎn)。

  13.任何情況下,千萬不要不作為!要讓患者感受到你的存在和關(guān)心。

  14.提高診治水平、嚴(yán)格遵守診療常規(guī)和良好的服務(wù)態(tài)度是自我保護(hù)的最佳途徑。

  總之,未來的職業(yè)生涯充滿了挑戰(zhàn)和未知,高強(qiáng)度、快節(jié)奏的臨床工作、來自病人及醫(yī)院內(nèi)部的壓力可能會使我喘不過氣來,但是我一定會做到:不放棄。也許和外面的同齡人相比時,我會覺得我的付出和收入不成比例,也許會產(chǎn)生巨大的心理失衡。但是我一定不會放棄對自己的理想的追求,努力成長為一名德藝雙馨的醫(yī)師。

  最后再次感謝醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)、各部門對我們新入職員工的重視和幫助,我相信我們一定可以團(tuán)結(jié)奮進(jìn),齊心協(xié)力,共創(chuàng)美好未來。

護(hù)理管理工作心得體會5

  在耳鼻喉科為期兩周的護(hù)理管理實(shí)習(xí)很快結(jié)束了,雖然實(shí)習(xí)時間很短,不可能掌握所有護(hù)理管理的內(nèi)容,但是在護(hù)士長的悉心教導(dǎo)下,再加上自己平時的多見所聞,對護(hù)理管理特別是護(hù)士長的日常工作有了一定程度的了解,至少知道護(hù)士長平常是怎么工作的,比如如何排班,如何處理護(hù)士、醫(yī)生、病人以及家屬等錯綜復(fù)雜的人際關(guān)系。通過入科時護(hù)士長的耐心講解,以及之后的進(jìn)一步接觸,對現(xiàn)在的護(hù)理管理結(jié)構(gòu)和各種管理項(xiàng)目的計劃、組織、監(jiān)控等具體管理功能實(shí)踐有了一定得認(rèn)知和基本的了解。

  剛到耳鼻喉科,老師就耐心地拿出周目標(biāo)為我講述了關(guān)于護(hù)理管理的一些基本知識:人員管理、組織,現(xiàn)在醫(yī)院的護(hù)理垂直管理架構(gòu),對醫(yī)院人員管理、小組管理活動有了初步認(rèn)識;護(hù)理管理結(jié)構(gòu)下分出各種功能小組的職能和管理內(nèi)容,如質(zhì)量控制護(hù)理小組,在上級的管理下落實(shí)院內(nèi)各科室的質(zhì)量監(jiān)控工作包括服務(wù)質(zhì)量、科室布置、物品規(guī)范等管理監(jiān)控工作;各個階段、職稱護(hù)理人員的職能與義務(wù),讓我初步認(rèn)識到護(hù)理職業(yè)的發(fā)展方向和各階段的責(zé)任和義務(wù),要從初級職稱護(hù)理人員到中級職稱護(hù)理人員,再到高級職稱護(hù)理人員我們要做的工作和努力,以及我們的工作職責(zé);護(hù)理人員排班的原則:滿足需求、結(jié)構(gòu)合理、效率、公平、按職上崗原則。雖然是個淺淺的認(rèn)知,但是也可以讓我以后的職業(yè)生涯明確發(fā)展道路和了解其中的必經(jīng)階段。

  然后,在接下來的兩周中,我在老師的帶領(lǐng)下,結(jié)合以上概括性的理論,落實(shí)到臨床細(xì)節(jié)方面的管理工作又有了進(jìn)一步的認(rèn)識。對科室的服務(wù)質(zhì)量及物品管理規(guī)范方面的質(zhì)控管理,落實(shí)的第一步是嚴(yán)格規(guī)定,然后是通質(zhì)控小組嚴(yán)格做好定期的檢查工作。通過我的觀察和老師的.介紹,初步檢查一定要發(fā)現(xiàn)問題及時提出,要求進(jìn)步,也要及時反饋問題和亮點(diǎn)。這樣才能促進(jìn)步,不會積蓄問題,使問題得到解決。所以我們每個月都要召開一次工休座談會,召集病人及家屬,除了針對性地做一些疾病的健康教育,更重要的是要讓病人及家屬將他們心中想說的話告訴我們,做得好的可以說,做得不好的更可以說,針對他們提出的問題,我們當(dāng)場或者會后給予及時解決,有利于進(jìn)一步促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展,也能及時避免不必要的誤會。

  以上這些是本人為期兩周的護(hù)理管理實(shí)習(xí)體會,護(hù)理管理老師的工作態(tài)度和忘我的工作精神讓我欽佩,我覺得未來的護(hù)理工作道路可以學(xué)習(xí)到更多可貴的知識和經(jīng)驗(yàn),同時也要付出很大努力和遇到很多問題,所以要做好迎接各種挑戰(zhàn)的準(zhǔn)備。

護(hù)理管理工作心得體會6

  精神病院這個名字聽得多了,人們總是對這個名字有一種畏懼與排斥的心理。這個學(xué)期我們?nèi)チ司癫≡阂娏?xí),首次接觸精神病院,其實(shí)它也并非我們想象中那樣陰深與恐懼的。我們身為未來的護(hù)士,更不需要以別樣的目光、別樣的心理去看待它。只知道,它和別的醫(yī)院一樣,都是一間醫(yī)院。

  帶領(lǐng)我們小組的帶教老師把我們帶到住院部的某一層樓里,在那鐵閘里有一個可供飲食與活動的大空間,里面住著的全是女病人。

  帶教老師先帶我們到示教室里,給我們重溫一下精神分裂癥與情感障礙的一些特征、表現(xiàn)和護(hù)理措施,然后再打開鐵閘讓我們和里面的一些病人聊聊天,了解她們的情況。在帶教老師講課的過程中,她教導(dǎo)了我們面對精神分裂癥的病人應(yīng)如何進(jìn)行自我保護(hù)與確保病人的安全,然而,我最為關(guān)注的仍是一些情感障礙的病人。帶教老師說一些慢性的情感障礙的病人對外界是無什么反應(yīng)的,我想這是因?yàn)樗麄兝懒嗽谒麄冏约旱膬?nèi)心世界中,他們的內(nèi)心是一層疊一層沉默的雪,最初的情緒積壓在心中,長久未能得到宣泄,然后隨著時間的推移,他們的記憶變得模糊了,甚至跌入了潛意識中,情緒的積壓找不到痕跡。所以他們不懂得去傾訴,不懂得去表述自己,他們的內(nèi)心封鎖在那重重的沉默中,解不開最初的情緒的結(jié),而只會在那個心結(jié)上不斷地增添沉默的結(jié),由于他們內(nèi)心積聚了太多太多的沉默,不懂訴說,所以他們的情志也漸漸變得散漫,腦子也漸漸變得空洞,思維也變得遲緩,所以他們會回避親友,回避與外界之間的接觸,慢慢的,便發(fā)展到對外界事物無反應(yīng)。而其實(shí)他們的內(nèi)心世界是非常之復(fù)雜的,復(fù)雜到完全沉默,復(fù)雜到找不出病因的痕跡。

  我想:如果是一個對外界事物無反應(yīng)的病人,除了要接受藥物治療之外,還必須配合精神分析心理治療、認(rèn)知治療和支持性心理治療。心理治療的租子阻滯有太多,所以支持性心理治療為治療的最基層。治療者必須是一個優(yōu)秀的聆聽者,專心的傾聽病人的訴說,以親善誠懇的態(tài)度取得病人的信任,讓病人毫無顧慮的傾訴內(nèi)心的苦悶,鼓勵病人疏泄內(nèi)心不良的情緒,并能以同情、理解、諒解的態(tài)度對病人的訴說不加評判地接受,站在病人的角度去理解和支持,并與病人合作去治療其疾病,給予病人治療的信心與康復(fù)的希望。

  在與病人的'交談過程中,摸索病人的性格特點(diǎn)與思維模式,以及深入地探索其內(nèi)心的真實(shí)情感。如果病人已經(jīng)無法說出其內(nèi)心的痕跡,治療者可以問病人原本的性格、原本的生活是怎樣的?是什么時候開始變化的?為什么會有這樣的變化?支持與鼓勵病人訴說其內(nèi)心的情緒與痕跡,讓病人感覺到你是在全心全意地幫他,他也便可以開懷地與你傾訴。探尋病因是離不開問話的,也可以從問話中逐步地推出其病因與疾病的過程,幫助病人認(rèn)識自己心靈的痕跡。在談話中,要聽出病人思維上的漏洞與認(rèn)識上的偏頗和貧乏,并對病人作出理由充足、適合其心理特點(diǎn)的解釋,幫助其消除疑慮,增強(qiáng)信心。人的煩惱往往來源于思維,但你煩惱了,往往是因?yàn)槟阌缅e了你的思維方式,引導(dǎo)病人去換一種與原來逆向的思維去分析問題,煩惱往往便會自動消失。要給予病人鼓勵和良好的心理暗示,激發(fā)病人的積極心理,讓病人更好的配合治療和更努力地去改善自身的情緒。

  帶教老師給我們復(fù)習(xí)了一些相關(guān)的內(nèi)容后,便開鐵閘讓我們和里面的病人溝通交流了。我們一小組的人和帶教老師圍成一張臺,然后帶教老師陸續(xù)叫了三個病人來,她在我們面前詢問病人的情況,并介紹其病情給我們認(rèn)知。

  第一個是患有精神分裂癥、常有幻聽的女士,第二個是常開心自笑的女老師,第三個我的印象有點(diǎn)模糊。

  給我印象最深的還是第一個女士。她說她常聽到一個男人跟她說話,但看不到那個人。韋護(hù)長問她那個男人有沒有叫她不要吃、不要睡,她說沒有。她說她自己也不知道那個男人是誰,自己也不認(rèn)識他,只是聽到一把聲音在和她談話,什么都看不到。韋護(hù)長問她有沒有和那個男人說話,她說有。她的聲音還帶點(diǎn)激揚(yáng)和悲亢地說:“我不是講那些話,我是講述自己的心,我是用心來和他交談的!”

  然后帶教老師的問話結(jié)束了,我們接著和第二個、第三個病人交流。這時候,我看見剛才第一個病人獨(dú)坐在一張桌椅上,沉默不語,情感低落,沮喪憂慮的低著頭。我想過去跟她談?wù)勑,哪怕只是表示一下關(guān)心對于病人來說也是一種莫大的安慰,但我連這樣的時間都沒有,她們馬上便要開飯了。

  我看著她那孤獨(dú)、沮喪、憂傷的表情,回想起她剛才的那一句“我是用心來同他交談的!”,我想她除了有精神分裂癥之外,還同時存在著抑郁癥,又或許是抑郁癥伴精神分裂癥。精神病是分神經(jīng)性和心因性的,我不知道她屬于哪一種,又或許兩種都有吧,我相信她是存在著心因性的成分的。她也不是完全沉默的那一種,我還能夠?qū)χ黄摕o的空氣來講述自己的心。我聽她那一句話激動的聲音,我想她內(nèi)心深處是很渴望去傾訴的,但為什么她不與身邊的人傾訴呢?還是她未能找到一個足夠信任、足夠關(guān)心她和支持她的聆聽者?會不會是因?yàn)樗芟朐V說自己的內(nèi)心,然而卻得不到滿足,而這種日積月累的內(nèi)心沖突致使她幻聽出身邊有一把陌生的聲音來聆聽她的心聲,與她交流呢?這只是我的推斷,我不敢確定,要探究真正的原因還得與病人多接觸才知道;蛟S那一把聲音是她最信任的聲音吧,聽不到那一把聲音,就像是身邊沒有了可以傾訴的朋友一樣。我想如果我是她的護(hù)士,我會以關(guān)懷的心耐心地去鼓舞她向我傾訴她內(nèi)心的情感,希望以真誠的愛心來換取她對我的信任,取替她所幻聽出的那一把聲音的位置,希望這樣能夠醫(yī)治她的幻聽,然后再與她進(jìn)一步的做心理治療。

  或許我接觸得太少,或許我想得過于簡單,但我仍相信有些精神病人是能夠治愈的;蛟S有一天,當(dāng)他們恢復(fù)了正常人的心理,重新回到自己的工作崗位的時候,我希望人們能夠以平常的目光去看待他們,不要歧視和排斥她們,不要讓他們的心靈再一次受創(chuàng)!其實(shí)患病很平常,正如我們每一個人都會犯錯一樣,只要認(rèn)識到錯誤,并加以改正就行了,精神康復(fù)者也一樣,只要認(rèn)識到自身的疾病,并加以控制就行了。社會與人們應(yīng)該給予他們多一點(diǎn)愛心與支持的!模板精神科護(hù)理工作心得體會三

  學(xué)習(xí)班的內(nèi)容主要有講義授課和論文交流分兩大部分,講義共有10個課目,如精神病護(hù)理學(xué)進(jìn)展;睡眠中危急狀況的識別與護(hù)理;精神(心理)護(hù)理文書相關(guān)問題;護(hù)士身心健康的維護(hù);護(hù)理科研中的科研——選題技巧等內(nèi)容。

  通過學(xué)習(xí),使我受益匪淺,簡述如下:

  一、精神病護(hù)理學(xué)進(jìn)展。國際精神病與精神衛(wèi)生護(hù)理聯(lián)盟關(guān)于約束、隔離精神病患者的原則。

  1、ispn認(rèn)為患者有權(quán)保持尊嚴(yán)、獲得關(guān)愛、高質(zhì)量的護(hù)理。注冊護(hù)士應(yīng)提倡和保護(hù)患者的權(quán)利;任何精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)將患者權(quán)利以通俗懂的語言置于顯著的地位。

  2、應(yīng)有合格專業(yè)護(hù)士,實(shí)行24小時責(zé)任制護(hù)理。ispn認(rèn)為約束與隔離只有在其他手段無效、無法保證安全的緊急情況下使用。 3、所有患者在病程中應(yīng)接受全面評估,包括生物學(xué)因素、環(huán)境因素及行為方面、評估發(fā)育水平,既往精神創(chuàng)傷史,共患疾病,基礎(chǔ)行為水平。

  4、提倡依靠環(huán)境,設(shè)施盡可能保證安全及減少約束。

  5、護(hù)士應(yīng)接受行為評估,各年齡段用藥,安全監(jiān)控等專業(yè)培訓(xùn),應(yīng)接受對攻擊行為評估和干預(yù)的培訓(xùn),如癥狀的識別,語言干預(yù)技巧,選擇最小約束的思考策略。

  6、需完善制度及機(jī)構(gòu)對工作人員涉及攻擊的反應(yīng)。

  7、醫(yī)生或資深執(zhí)業(yè)護(hù)士應(yīng)在約束后1小時內(nèi)對患者進(jìn)行面談評估,24小時內(nèi)對患者必須更改指令,同時應(yīng)進(jìn)行面談評估。約束時間應(yīng)標(biāo)明:成人

  8、資深注冊護(hù)士是最佳再評估人,可以觀察記錄患者的日常行為試行解除約束后評估。

  9、約束時不得遮擋患者面部,不得單獨(dú)約束或隔離兒童,被約束的患者至少每2小時應(yīng)活動其身體,必須提供給飲水,解便及測量生命體征。

  10、有內(nèi)外科疾病的患者應(yīng)盡可能用其他手段代替約束以策安全,約束后1小時內(nèi)必須告知醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護(hù)士。

  11、約束或隔離的決定應(yīng)即刻通知家屬,應(yīng)予書面通知,不應(yīng)以約束為理由阻止家屬訪視;颊呒凹覍俸献髦贫ㄖ委熥o(hù)理計劃,治療護(hù)理計劃是否正規(guī)、是否適合患者特點(diǎn)應(yīng)受到監(jiān)控。

  12、使用約束或隔離時護(hù)士應(yīng)接受患者的詢問及給予清楚明白的解釋。益處:促進(jìn)對癥狀的認(rèn)識、促進(jìn)解決問題、提高沖突解決技巧,可減少約束對患者的負(fù)性心理體驗(yàn)。

  13、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)收集約束,隔離的效果資料,以幫助改進(jìn)有關(guān)指南,需要在循證基礎(chǔ)上研究約束,隔離的有效性。

  14、應(yīng)警覺掩蓋之下的“零容忍”規(guī)則,這將造成很多副作用及意外。二、睡眠中危急狀況的識別與護(hù)理怎樣看病人睡覺?護(hù)理要點(diǎn):

  1、對所有病人的身體狀況、病情、主要用藥都要有一定了解,對睡眠過程中有可能發(fā)生的緊急情況有預(yù)感性。

  2、重視對睡眠的觀察:“窗口”,有無主觀性失眠、有無打鼾及鼾聲特點(diǎn)、有無表情和動作異常等;3、與醫(yī)生做好溝通,及時反應(yīng)病情變化、“清醒”地執(zhí)行醫(yī)囑;4、重點(diǎn)病人的護(hù)理:睡姿、防護(hù)、觀察生命體征和引流搐等;2、做好解釋、安慰和心里支持工作;3、重視自身的睡眠;勿誤導(dǎo)患者。

  三、護(hù)理文書相關(guān)問題中的病情記錄常見缺陷

  欠準(zhǔn)確:如;護(hù)理記錄為“發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,要求吸煙,在大廳行走!贬t(yī)生記錄:“患者自訴呼吸困難,要求護(hù)士給煙抽就好,未見呼吸急速,缺氧表現(xiàn)”;

  欠具體:如護(hù)理記錄為“已認(rèn)真檢測心率、心律”,但沒有具體的心率值和心跳節(jié)律的記錄。

  用詞不當(dāng):如“未見抽搐行為”!扒榫w不協(xié)調(diào)”。

  抄襲檢查結(jié)果沒有護(hù)理意義:有時還抄錯,例如:心電圖報告非特意性st—t異常,護(hù)士寫成“特意性st—t異!。

  語句組織欠妥,造成錯誤意思:“仍有飲酒欲望,按醫(yī)囑予凱西來利血生,沙肝醇等藥治療”。

  欠全面:記錄中有防壓瘡護(hù)理,但沒有寫皮膚情況。

  病情觀察無連慣性:例如;一些藥物不良反映、腹痛、咽痛等情況,無跟蹤記錄。

  護(hù)理措施不徹實(shí)際:例如“四肢肌張力高,已矚病者放松”;颊弑忝貙懀骸安毝囡嬎保ㄗh改為“督促病人多喝開水,或矚陪護(hù)予多喂開水”。

  自暴濫用約束:例如:“病者主訴沒有不適,已告知醫(yī)生,未見三防行為,按醫(yī)囑予2條短帶保護(hù)性約束”。保護(hù)性約束沒有醫(yī)囑,解除約束后,未停醫(yī)囑。保護(hù)性約束病人無跟蹤記錄。

  語句欠條理,表達(dá)不清楚:例如“三脂偏高,戒糖飲食”。特殊病情沒有交班:例如:病人空腹血糖2.2mmol/l,沒有交班。記錄用方言:如:“爛飯”。

  在疾病高峰期,護(hù)理措施為向病人講解相關(guān)精神病知識,不適宜。護(hù)理記錄過期、留空行、字體太小、字體不能辨認(rèn)、簽名字跡不清。四、護(hù)士身心健康的維護(hù)(一)提高管理者的支持

  是影響個人工作滿意度和心里健康最有效的方式。1、維護(hù)護(hù)士人才身心健康的基本對策;(1)制定特殊崗位的人才政策;(2)推行一線留人的優(yōu)先對策;(3)解除后顧之憂的保障措施;(4)維護(hù)身心健康的咨詢機(jī)構(gòu);(5)提供調(diào)控護(hù)士人才職業(yè)心態(tài)的良好環(huán)境氛圍。2、注重護(hù)士心理、社會、倫理等方面知識的教育: (1)注意提高在職護(hù)士,尤其是基層醫(yī)院的社區(qū)保健護(hù)士與人溝通的技巧,加強(qiáng)護(hù)士心理衛(wèi)生保健知識教育,掌握自我心里調(diào)適技巧。

  (2)在發(fā)生各種沖突時,找有類似經(jīng)歷的同事,關(guān)心自己的親屬或朋友傾訴,使自己的苦惱得到宣泄、疏導(dǎo)而減輕精神壓力。

  (二)護(hù)士心理健康自我維護(hù)的措施1、培養(yǎng)樂觀的闊達(dá)的人生態(tài)度;2、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身的心理品質(zhì);3、調(diào)節(jié)好自己的情緒;4、創(chuàng)造良好的人際環(huán)境;5、社會輿論的正確導(dǎo)向;6、生活中注意勞逸結(jié)合。

  論文交流部分,有兩篇交流論文使我有深刻的體會:1、帶教精神科新護(hù)士的體會:

  由XX市第三人民醫(yī)院臨床擔(dān)任護(hù)士帶教工作的護(hù)士所寫。我也有擔(dān)任護(hù)士帶教工作,所以對于這篇論文特感興趣,通過論文交流學(xué)習(xí),我更加清楚地認(rèn)識到隨著社會競爭越來越激烈,人們的壓力也越來越大,精神病的發(fā)病率也隨之增大,因此,擁有一支高素質(zhì)的精神科護(hù)理隊伍顯得越來越重要,而帶好每一名新護(hù)士是重要的起點(diǎn),只有基礎(chǔ)打好了,才會有高素質(zhì)的人才出現(xiàn)。要把帶教工作做得更好,就要不斷學(xué)習(xí),只有不斷提升自我,才能提高自己的教學(xué)能力;才能滿足新護(hù)士的各種學(xué)習(xí)需求。

  2、喜療妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉腫痛的療效觀察。

  這篇論文還講述了喜療妥也可以防治因其他情況所致的靜脈腫痛,這一點(diǎn)啟發(fā)了我,在臨床上病人經(jīng)常會因長期肌注或輸液引起靜脈腫痛和靜脈炎,今后,我們也可以嘗試使用喜療妥,如果用喜療妥外涂有效的話,那將是患者的福音,不但可以減輕患者的痛苦,也減輕他們經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。

護(hù)理管理工作心得體會7

  非常珍貴的機(jī)會,我參加了醫(yī)院舉辦的護(hù)士長及護(hù)理骨干管理培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)。每一位領(lǐng)導(dǎo)、專家的講座就象是一頓豐盛的大餐,精美地呈現(xiàn)在我們的面前,他們毫無保留地把自己在工作中的經(jīng)驗(yàn)與大家分享,深入淺出,可謂是異彩紛呈。我個人切實(shí)地感受到了自身的提高,使我在今后的工作中更有信心和能力去完成各項(xiàng)任務(wù)。

  一、學(xué)無止境,更新學(xué)習(xí)觀念

  這次學(xué)習(xí),我最大的感受是自己需要學(xué)習(xí)的東西太多,自己一定要好好充電。開班儀式上,張湘燕副院長對我們護(hù)理工作的要求和展望讓我感受到作為一名省人民醫(yī)院護(hù)理工作者的光榮,同時也感受到了工作的艱巨。要想做一名優(yōu)秀的省人民醫(yī)院員工,不能只滿足于現(xiàn)狀,這樣只會在醫(yī)院的進(jìn)程中被淘汰,在醫(yī)院的建設(shè)中被埋沒。我院的護(hù)理前輩們?nèi)〕隽俗吭降某煽儯@是我們?nèi)旱臉s譽(yù),同時也使我們更添許多緊迫感。在這樣一支優(yōu)秀的團(tuán)隊帶領(lǐng)下,我們怎能甘于現(xiàn)狀,怎能不積極進(jìn)取呢?孫兆林院長帶著我們大家回顧了醫(yī)院的發(fā)展歷程,帶著我們展望醫(yī)院的未來前景。這讓我內(nèi)心無比激動和自豪,同時也深刻地感受到院領(lǐng)導(dǎo)一直以來對護(hù)理工作者的關(guān)心和關(guān)懷,這份關(guān)愛讓人內(nèi)心暖暖的,有這樣的領(lǐng)導(dǎo)班子關(guān)愛著我們,我們又怎能不為醫(yī)院建設(shè)盡自己的微薄之力呢?

  二、注重理論學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì)

  為期兩周的培訓(xùn)課程內(nèi)容豐富,涵蓋了多方面的知識,同時也讓我深刻地感覺到,在這樣的環(huán)境和氛圍中,只有不斷的學(xué)習(xí)和提升自己才能適應(yīng)發(fā)展。不能再以短淺的目光看待自己的職業(yè)和自己的發(fā)展。方茜副主任有句話我記得很清楚,作為21世紀(jì)的管理者,你再不學(xué)習(xí),再不提高自己,再不運(yùn)用科學(xué)的方法去工作,是要被淘汰的。

  現(xiàn)代的護(hù)理管理是科學(xué)的管理,不再是以往的經(jīng)驗(yàn)管理模式,是要用數(shù)據(jù)和結(jié)果來說明問題。如果再墨守成規(guī),不更新思維,不與時俱進(jìn),是會被時代淘汰。通過培訓(xùn),我學(xué)習(xí)到作為一名管理者,一名護(hù)士長應(yīng)該具備怎樣的素質(zhì)和能力。做一名合格的護(hù)士長,首先要熱愛護(hù)理專業(yè),全身心撲在護(hù)理事業(yè)上,牢固樹立全心全意為患者服務(wù)的'思想和勇于克服困難的精神,一切從職業(yè)道德和病人利益出發(fā)。工作中踏踏實(shí)實(shí),為病人默默無聞地做好每一件小事,病人會為你打上滿意的分?jǐn)?shù)。

  一名合格的護(hù)士長不僅要精通業(yè)務(wù),還要有一定的管理能力。工作中善于發(fā)現(xiàn)科室管理中的薄弱環(huán)節(jié),針對科室不同情況采取相應(yīng)措施,從而加強(qiáng)管理力度,要做到管理的公開性、民主性。護(hù)士長既是行政管理者,又是學(xué)習(xí)上的帶頭人、技術(shù)上的排頭兵,因此要有過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)。在操作訓(xùn)練及理論學(xué)習(xí)中,要求別人做到的必須自己先掌握。要有系統(tǒng)扎實(shí)的專業(yè)知識,勤于學(xué)習(xí),善于總結(jié),不斷吸取新知識,掌握新技術(shù),獲得新信息,提高業(yè)務(wù)水平,這樣才能調(diào)動護(hù)士學(xué)習(xí)的積極性,提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。

  管理既是科學(xué)又是藝術(shù),一個成熟的管理者既是科學(xué)家又是藝術(shù)家。培訓(xùn)中,袁為群科護(hù)士長講到,護(hù)士長作為基層一線的管理者,要時刻把握自己的管理角色,學(xué)會授權(quán),發(fā)揮集體作用。李勇蘭主任授課時提到,應(yīng)做到以德服人、以情感人,真誠地為大家著想,防止部分場合、隨意地訓(xùn)斥下屬,努力為護(hù)士營造一個寬松、和諧、有情有意的工作環(huán)境,這樣才有更多的護(hù)士心甘情愿地服從管理,其才華才得以施展。樹立良好的自我形象是護(hù)士長感召力的重要組成部分。

  形象可分為外部形象和內(nèi)部形象兩部分,外部形象包括氣質(zhì)、衣著、舉止、談吐,護(hù)士長外部形象應(yīng)做到儀表端莊,衣裝整潔,語言文明禮貌,語調(diào)柔和親切,動作輕柔,談吐文雅。這樣給人一種親切感、信賴感和敬重感,內(nèi)部形象包括公正、廉潔、熱情等要素,護(hù)士長要注意個人修養(yǎng)。通過培訓(xùn),我意識到自己身上很多不足,作為科室護(hù)理骨干,我今后一定要更加嚴(yán)格要求自己,以身作則,事事處處起模范帶頭作用,嚴(yán)于律己,寬以待人。

  三、改善工作方法,加強(qiáng)溝通能力

  協(xié)調(diào)人際關(guān)系是護(hù)士長工作的重要職能之一,也是做好護(hù)士長工作的關(guān)鍵之一。王文琴科護(hù)士長的授課中,讓我明白上至領(lǐng)導(dǎo),下至被管理者,左至醫(yī)生,右至各科之間以及與患者都要搞好關(guān)系,護(hù)士長應(yīng)運(yùn)用良好的藝術(shù)溝通,主動坦誠地與上級領(lǐng)導(dǎo)交換思想,爭取領(lǐng)導(dǎo)對科室護(hù)理管理工作的支持。對待下屬工作上要一碗水端平,嚴(yán)于律己,尤其要搞好被管理者的關(guān)系,生活上要像姐妹般關(guān)心她們,把自己融于群眾之中,善于利用自己的特殊地位做好各方面、各層次的協(xié)調(diào)溝通工作。

  四、與時俱進(jìn),開拓創(chuàng)新

  方茜副主任授課中提到,作為21世紀(jì)的護(hù)士長應(yīng)具備思維敏捷、思路清的能力,工作要有重點(diǎn)、有計劃,目標(biāo)要明確,破除只滿足于完成工作任務(wù),不出差錯事故就滿足的守舊思想,捕捉新的學(xué)術(shù)信息,開展技術(shù)革新和科研。柏曉玲老師在授課中教學(xué)我們一些新的管理理念和新的管理方法,比如失效模式與效應(yīng)分析,同時通過實(shí)例進(jìn)行分析。這些新的管理理念和模式,新的運(yùn)用工具和方法都讓我們受益匪淺,同時也鞭策我們在今后要不斷更新思維,多學(xué)習(xí),勤專研。

  短短的兩周培訓(xùn)結(jié)束,每一位老師精心的準(zhǔn)備,精彩的講解,讓我們每一學(xué)員學(xué)習(xí)到很多工作和生活中的知識,這些都是一筆很寶貴的財富,會幫助我今后的工作,不斷更新觀念,不斷創(chuàng)新思維,要從傳統(tǒng)的“護(hù)理”觀念中解放出來,不斷學(xué)習(xí)、更新知識,不斷提高綜合素質(zhì)。只有良好的思想素質(zhì)、精湛的業(yè)務(wù)技術(shù)、科學(xué)的管理方法、和諧的人際關(guān)系是順利完成各項(xiàng)護(hù)理工作的保證。

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