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新生兒心得體會
我們有一些啟發(fā)后,寫一篇心得體會,記錄下來,這樣能夠給人努力向前的動力。很多人都十分頭疼怎么寫一篇精彩的心得體會,以下是小編為大家整理的新生兒心得體會,希望對大家有所幫助。
新生兒心得體會1
新生兒是一個生命的開始,他們剛剛脫離母體那舒適的宮腔,來到這個喧鬧紛雜的世界,在各個方面適應(yīng)性都非常差,尤其是抵抗力。要使新生兒能盡快地適應(yīng)環(huán)境,健康地成長,主要靠精心護(hù)理,而在我國傳統(tǒng)的習(xí)慣中存在著許多誤區(qū),直接關(guān)系到新生兒的健康成長,因此,必須走出誤區(qū)。
1、 不能將新生兒捆綁
許多家長都把新生兒用包布或棉被包得嚴(yán)嚴(yán)的,捆得緊緊的。家長們之所以這樣做,主要是怕孩子長成“X”型或“O”型腿,其實這種做法是不科學(xué)的。把新生兒捆起來,使其失去自由活動的能力,不利于孩子的呼吸和活動,妨礙包裹內(nèi)濕熱的消散,影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育。胎兒呈彎曲的、橢圓形的球體形,出生后,他仍保持這種屈曲狀態(tài),這是新生兒正常的生理現(xiàn)象,沒有必要加以糾正。
2 、“馬牙、板牙”挑不得
新生兒出生后不久,在其口腔中牙齦部可見散在的、淡黃色的微隆起的米粒大小的顆粒,此系上皮細(xì)胞堆積所致“馬牙”。有時見白色斑塊,隱約見于齒齦黏膜下,此為黏液腺潴留腫脹所致,通常稱為“板牙”。它們在出生后數(shù)月內(nèi)自行消失,不必處理。 但有些母親以為是病,甚至用針挑,這是很危險的。因為孩子口腔黏膜比較柔嫩,唾液分泌又少,容易損傷而引起感染,甚至敗血癥。因此,千萬不可挑“馬牙、板牙”。
3、 乳腺腫大擠不得
男女新生兒都可于出生3~5天在乳腺部位出現(xiàn)蠶豆至鴿蛋大小的腫塊,若強(qiáng)力擠出,尚可擠出點乳汁。對于這種現(xiàn)象,有的家長尤其是老人,根據(jù)傳統(tǒng)說法要對女嬰的奶頭擠一擠,否則女孩子成人后奶頭會凹陷或奶腺管不通等。這種說法和做法是錯誤的。因為這是孕婦雌激素對胎兒影響中斷所致,多于生后2~3周消退,若強(qiáng)擠會使細(xì)菌侵入乳腺引起發(fā)炎,甚至化膿,嚴(yán)重的可導(dǎo)致敗血癥。因此,不能給新生兒擠奶頭或乳房。
4、 適宜時機(jī)剃胎發(fā)
新生兒何時理胎發(fā)好?有人認(rèn)為經(jīng)常剃發(fā)可以刺激頭發(fā)長得快、長得黑。其實經(jīng)常剃發(fā)可以刺激頭發(fā)長得快,但并不一定黑,頭發(fā)黑與黃主要決定于父母的遺傳基因,剃胎發(fā)早些晚些都可以,不存在過多利弊。民間相傳新生兒滿月時要剃滿月頭,即用剃頭刀刮凈新生兒頭上的胎發(fā)。認(rèn)為這樣可以使以后的頭發(fā)增多、變粗。事實證明,這種說法是不科學(xué)的。
值得注意的是,新生兒頭皮嫩,用未經(jīng)消毒的剃刀剃發(fā),容易刮傷頭發(fā),引起細(xì)菌感染,發(fā)炎化膿。所以,給寶寶剃頭時一定要注意。
5、 洗澡后臀部、大腿根處不宜用爽身粉
眾所周知,嬰兒洗完澡后,為了減少皮膚皺折處的水分刺激,要在一些部位,如頸部、腋下、后背等處涂些滑石粉。有些家長,在孩子的臀部、大腿根處也涂上,這就不對了。因為在這些部位的滑石粉可吸取尿液緊貼皮膚引起刺激而產(chǎn)生紅臀和尿布皮疹等。所以,這兩個部位不能涂爽身粉,而應(yīng)涂以油脂保護(hù)皮膚、隔離尿液刺激。
6 、3小時喂奶1次不科學(xué)
理論上,母乳在胃內(nèi)排空的時間為3小時左右,故3小時喂奶1次是可以的。但這種做法,卻忽視了寶寶的個體差異,如果機(jī)械地照搬,勢必給部分母親和嬰兒都帶來不利。所以要采用不定時按需喂養(yǎng)。采用這種方法,既能滿足嬰兒的營養(yǎng)需要,又使母親經(jīng)常得到嬰兒吸吮奶頭的刺激,反射性引起體內(nèi)催乳素的產(chǎn)生,增加乳汁的分泌。吸吮次數(shù)越多,愈有利于乳汁的分泌。
7 、新生兒不宜用中草藥針劑
不少父母以為中草藥的副作用小,所以常常要求醫(yī)生醫(yī)生選用板藍(lán)根、魚腥草、蒲公英、大青葉等中草藥針劑。其實,這些針劑并不全是無毒的.。
臨床上應(yīng)用的不少中草藥針劑,在制劑過程中都加上了一種叫苯甲醇的藥物。這是一種常用的局部止痛藥,經(jīng)肝臟氧化,代謝產(chǎn)物再由腎排出體外。由于新生兒各種生理功能尚未健全,難以對苯甲醇分解,容易積蓄造成中毒。而且,某些中草藥含有氧化物質(zhì)的成分,會誘發(fā)或加重新生兒的黃疸,所以說,新生兒不宜用中草藥針劑。
8、 誤擦胎脂
剛生下來的新生兒皮膚上有一層白色油膩的東西,醫(yī)學(xué)上稱為“胎脂”。胎脂在白白胖胖的孩子身上,看起來總覺得不舒服,可否把它擦去?除胎脂較厚,皮膚皺褶多的大腿根,腋下及脖子等處,略加擦拭,以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮膚而發(fā)生糜爛,其它部位的胎位的胎脂不宜擦去,因為:
(1)胎兒身上一層薄薄的胎脂是保護(hù)胎兒皮膚不受羊水浸潤的影響,出生后仍能起到保護(hù)皮膚的作用。
(2)出生后環(huán)境的溫度較低,身體的熱量要向四周散發(fā),使體溫降低。這一層胎脂有減少身體熱量的散發(fā),維持體溫的恒定作用。
胎脂對新生兒有許多好處,不能輕易把它擦掉。
新生兒心得體會2
時間過得飛快,轉(zhuǎn)眼間我在沈陽盛京醫(yī)院新生兒科半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已圓滿結(jié)束了。六個月來,我仿佛又回到了學(xué)生時代,白天在科里跟老師一起管理患者,晚上回宿舍查資料背知識要點。通過六個月的進(jìn)修時間,我在各位帶教老師的悉心引導(dǎo)下學(xué)習(xí)了許多東西,使自己無論是在業(yè)務(wù)上水平上,還是在與人溝通的技能上都有了一個質(zhì)的提高。
一、系統(tǒng)學(xué)習(xí)新知識新技術(shù)和管理制度
通過緊張而充實的學(xué)習(xí),我熟練掌握了新生兒科許多專業(yè)操作,能夠熟練掌握CPAP機(jī)及呼吸機(jī)的使用,對新生兒專業(yè)知識有了更進(jìn)一步的認(rèn)識,如極低超低出生體重兒的救治,氣胸處理,早產(chǎn)兒發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的預(yù)防及處理,早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征、肺出血的處理及讀片,肺動脈高壓病人的救治,呼吸機(jī)病人的管理,新生兒、早產(chǎn)兒發(fā)生感染的觀察及處理等等。工作之余,科室經(jīng)常組織多項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身的素養(yǎng)。
二、感受和諧的團(tuán)隊協(xié)作和專業(yè)態(tài)度
首先是良好的團(tuán)隊協(xié)作,科室設(shè)立五個病區(qū),既相對分開,又很統(tǒng)一。每位同事在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保病房的管理質(zhì)量。這里的`主任和醫(yī)生耐心細(xì)致地傳授,不厭其煩地解答,表現(xiàn)出的敬業(yè)精神使我非常感動。對我提出的問題、意見和建議,他們會及時的解答。一有時間會還會給我講課,不厭其煩,直到你聽懂為止。
三、體會溫馨細(xì)致的人性化服務(wù)
剛來到醫(yī)院的時候給我的第一感覺就是整齊、干凈、溫馨,感觸最深的是他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。對于早產(chǎn)兒來說,環(huán)境要求相對安靜,而且說話聲音和操作時盡量輕,減少聲音的刺激,各項治療集中進(jìn)行,所有暖箱上都會有一個卡通罩布,主要減少光線和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥巢,使每一個患兒都感到舒適,無處不體現(xiàn)了他們的愛心和細(xì)心,對每一個患兒就像自己的孩子一樣對待。
四、學(xué)習(xí)規(guī)范化的培訓(xùn)與服務(wù)
硬件是基礎(chǔ),軟件是靈魂。"新生兒科有很多種牌子的儀器,各種新生兒呼吸機(jī)、高頻振蕩呼吸機(jī)、進(jìn)口及國產(chǎn)嬰兒暖箱、輻射臺、CPAP以及中央監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、輸液蠕動泵等,每位醫(yī)護(hù)人員都熟悉每一臺儀器的操作,這得益于他們規(guī)范化的培訓(xùn)。每天都要查房和講課,用幻燈片加床邊的形式大家共同學(xué)習(xí)和提高,.對于新醫(yī)生,還安排專人帶教,每星期安排的培訓(xùn)更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起,使大家更快的熟悉和掌握。
進(jìn)修很累,因為要學(xué)的東西多,需要自己動手才能熟練掌握,需要認(rèn)真思考才能適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換,需要培養(yǎng)自己慎獨的精神等等。這就是一個過程,堅持下來,自己才會有個完美的跳躍。這個寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會,使我有了諸多的體驗和感受。也許這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望可以為今后的人生賦予新意?偟膩碚f,在這次難得的進(jìn)修學(xué)習(xí)中,我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中,把自己嫻熟的業(yè)務(wù)水平及以人為本的交流技巧服務(wù)于更多新生兒,真正做到學(xué)以致用!
新生兒心得體會3
在新生兒讓我看到了生命的脆弱,小生命好脆弱啊!不過也見到了一些病,如早產(chǎn)兒、新生兒窒息、新生兒黃疸,這三種是最多的。早產(chǎn)兒一不留神他們的氧飽和度就會下降,這時就是他們出現(xiàn)了呼吸暫停了,早產(chǎn)兒的呼吸中樞發(fā)育不好,所以會經(jīng)常出現(xiàn)這種情況,如果發(fā)現(xiàn)的及時,可以通過彈其足底、拍背等方式得到緩解。但是如果過長時間沒有發(fā)現(xiàn)的話就可能不是暫停了,那就呼吸停止,不能恢復(fù)了,所以病情觀察非常重要,我在的時候基本上每天都會遇到好幾次這種情況,從最開始的慌慌張張地喊老師來處理,到現(xiàn)在我已經(jīng)可以淡定地處理這樣的問題了。當(dāng)然,還有更嚴(yán)重的,這個時候,彈足底、拍背已經(jīng)不能解決問題了。
說到這個病人,是對我打擊最大的一件事情了。我覺得我現(xiàn)在都需要心理疏導(dǎo)了。這個病人在我們科室的住院時間最久,將近兩個月了吧,上個星期在的時候我們醫(yī)生還開玩笑說這個寶寶真堅強(qiáng)。確實是這樣的,如果不給氧,他一天會發(fā)生好幾次氧飽和度下降,但是每次都發(fā)現(xiàn)的及時,他都挺了過來,后來做了眼科手術(shù),也挺了過來。這周我去實習(xí),就發(fā)現(xiàn)好像沒見到他了,我想他或許出院了吧,心理不禁贊嘆,他終于出院了,說真的,挺擔(dān)心他的,他平時氧飽和度好的時候也渾身都發(fā)烏,看上去就蠻不正常的樣子,他能出院實在是不容易。
我只能惋惜生命的'脆弱,醫(yī)生也把話說的太滿了,沒有見到病人怎么就能說病人一會兒就會好呢,可以讓他們?nèi)ジ浇尼t(yī)院看看啊,免得耽誤了時機(jī)。當(dāng)然這也只是病人家長的一面之詞,還有一個重要的原因是家長畢竟不是專業(yè)的護(hù)理人員,關(guān)于早產(chǎn)兒的飲食、保暖等都有很多的注意事項,單純靠病人出院時的健康宣教,他們真正能記得的又有多少呢,比如喂養(yǎng),可能寶寶吃奶嗆到了,沒有及時拍背,可能就會引起窒息,還有沐浴,他們有幾個能夠做好的呢,F(xiàn)況令人堪憂,我覺得父母在寶寶出生之前都應(yīng)該接受一下這方面的專業(yè)教育,才能保證寶寶得到專業(yè)的照顧,寶寶也才能健康地在父母身邊成長,而不是在醫(yī)院里面照顧的很好,出院一兩天就出現(xiàn)這種意外。
在兒科已經(jīng)呆了三周了,再一周,我就可以從這個鬼科室出去了,想想就好興奮,終于可以不要再忍受了。不過剩下的一周也還是夠我受得了,畢竟革命尚未成功,我還需努力......
回想這三周,我的感受除了忙,還是忙,忙得我都快忘了什么叫休息了,甚至有時我都不知道自己叫什么了,只記得自己在兒科實習(xí)。從早上08:00到科室,要忙到23:00才能會宿舍。從門診到病房,從查房到開單,從寫病程到辦出院,從化驗單到整病歷,從值班到交班,還負(fù)責(zé)當(dāng)別人的出氣筒,時不時挨頓罵。概括起來就是:做好了沒人夸,一做錯就死定。整個吃力不討好!!
其實我也挺衰的,做好事的時候沒一個人會看見,但稍一偷懶就被抓。想想就氣啊,我努力想當(dāng)一個好學(xué)生,結(jié)果……真想哭!記得我每天晚上都有去兒科加班到11點才回來,直到星期天晚上累了,就休息了一下,沒去科室,結(jié)果就點名,被抓了。還有就是值班,那天晚上我做完所有事情,請示一線后就回去睡覺了,結(jié)果凌晨一個病人變癥,突發(fā)呼吸驟停,一直搶救到06:00,連科室主任到來了,我去在宿舍睡覺,結(jié)果自然慘不忍睹。當(dāng)天早上交班,全科室都向我投來同情的目光,并為我祈禱三分鐘,默哀三分鐘,然后就是……苦。。!
不過俱往矣,數(shù)人流人物,希望那時我還在……一周之后......
呵呵,今天終于出科了,我此刻的心情實在是無法形容,但喜悅之情溢于言表,誰都看得出來。這幾天,過得很high,因為一想到不久的將來,就可以從這鬼科室出去,渾身上下就充滿了力量,真是腰不酸了,腿不痛了,腳也不抽筋了,整一個爽字了得。回頭看著還在兒科受苦受難的兄弟姐妹們,我深表同情,不過也小小的幸災(zāi)樂禍了一番。兄弟們,我say goodbay了,你們頂住啊。
其實在兒科,我雖然過的郁悶,但學(xué)到挺多東西的。本來外科這輪的實習(xí),我過的有氣無力的,但兒科讓我打起精神。剛開始是不得不精神起來,后來就成習(xí)慣,這樣挺好的,至少除掉我身上頹廢的味道,讓我重新振作,我會繼續(xù)將這活力進(jìn)行到底的。
不說了,這種歷史性的時刻,我要去開心了,發(fā)泄一下下嘍。哈哈......
這一次實習(xí),就像是從我的心里打開了一扇窗,透進(jìn)來一些從未有過的光和溫暖。
作為一名兒科醫(yī)生,我很自豪,也很滿足。此時此刻我不知道該怎么去表達(dá)自己這段時間的一些所感所得,只能用此時激動的心情來描繪。而我此次的實習(xí)也即將結(jié)束了,面對這一次結(jié)束,我想我也應(yīng)該重新整理好自己的思緒,重新認(rèn)定前行的道路,不管將來會遇到怎樣的磨難和挫折,都有決心去對抗,能夠堅定不移的走完這一條路,讓那個熱血沸騰的自己不負(fù)光陰的善待,能夠再一次出發(fā),走向最終的目的地。
以前在學(xué)校學(xué)習(xí)的時候,看見很多學(xué)長學(xué)姐去實習(xí),覺得很辛苦,所以那時候我對實習(xí)這件事情就有一點抵抗了?粗麄冊谌ψ永锇l(fā)的生活片段,我對自己未來的生活也開始有了一些想象。以前我總是問自己,做一名醫(yī)生的初衷是什么?那時候我總是草草敷衍,告訴自己為了那一片榮耀。成為一名醫(yī)生的確是一件很有榮光的事情,但是最重要的不是這一片光亮,而是這篇光亮之下那一份默默無聞的責(zé)任。
進(jìn)入了實習(xí)之后,我才認(rèn)識到,原來成為一名醫(yī)生,身上的責(zé)任是如此的繁重,這時候我們都不會顧頭頂?shù)哪且荒ü廨x,而更在意這一份責(zé)任我們是否有能力承擔(dān)起來。所以一開始進(jìn)入實習(xí)中,我很害怕,害怕自己無法承擔(dān)這一份責(zé)任,無法給這么多信任我的人一個交代。那時候的我,膽子很小,不敢做任何越界的決定,以至于很長一段時間,我都處于一種比較消極的狀態(tài)。
在兒科實習(xí),孩子比較多,這責(zé)任就更加重了一些。我自己也是有弟弟妹妹的人,我很清楚小孩最需要的是什么,而在醫(yī)院我能給的又是什么。我更清楚作為孩子的父母,面對小孩生病時,內(nèi)心是一種怎樣的狀態(tài),這些加起來,總是能夠讓我感到喘不過氣來。那一段時間是我比較辛苦的一段時間,不僅要沒日沒夜的工作,也要加倍學(xué)習(xí),提升自我。這些都是一些我很害怕的難題。但這段日子總歸是過去了,后來的我,慢慢的想清楚了這些事情,也逐漸讓自己明白了責(zé)任的意義。
責(zé)任,不僅僅是一種壓力,更是醫(yī)生這份事業(yè)的信仰和繩索。它給予我們可以想象的未來,也時時束縛著我們,不讓我們越界、犯錯。醫(yī)生這一抹光輝,是我事業(yè)人生之中永遠(yuǎn)的光亮,也是照明我未來道路的一盞永久的明燈,我會做好一名醫(yī)生,讓這份事業(yè)得到更多的價值。
新生兒心得體會4
這位學(xué)員來自陜西,是一名專業(yè)的兒科護(hù)士,她本身有基礎(chǔ),學(xué)的很快也很用心,回到單位后立即就運用上了,效果很不錯。
我的表妹也是一名護(hù)士,也有這樣的體會,每次看到孩子扎針哭鬧、長期不愈的時候都非常心疼,可是苦于沒有其他的辦法能解除孩子的病痛。
小兒推拿是一門療效很明顯的中醫(yī)外治技術(shù),只要認(rèn)真跟老師好好學(xué)習(xí),基本都能夠掌握,我們也希望有更多的臨床醫(yī)護(hù)人員能夠加入小兒推拿的領(lǐng)域,讓更多的孩子能夠受益。
這里再次感謝這位學(xué)員,感謝將小兒推拿帶給更多的孩子,孩子更健康,世界才能更美好,謝謝你!
我是一名兒科護(hù)士,8月份我有幸得到了去石家莊愛嬰一生推拿按摩保健有限公司學(xué)習(xí)小兒推拿的機(jī)會,石家莊愛嬰一生是專注于小兒推拿的一個專業(yè)>培訓(xùn)機(jī)構(gòu),有自己的實習(xí)基地,專業(yè)的師資力量,我在那里受益匪淺,學(xué)習(xí)并了解了小兒推拿。
在我沒去學(xué)習(xí)兒推以前,也聽說過這方面的信息,只是一直沒有一個機(jī)會去專門的了解它、學(xué)習(xí)它。我在臨床工作這么多年,看著這么多的孩子整天為扎針而哭鬧,家長為輸液而犯難,護(hù)士為穿刺而犯愁,我是深有體會的,輸液過后孩子們都不好好吃飯,臉色很差
免疫力越來越差,西藥對孩子們的脾胃刺激很大,有的時候因為血管不好,孩子一天扎數(shù)針的多得是,我就想有沒有一種辦法可以不輸液,讓孩子的疾病康復(fù)痊愈的呢,在學(xué)習(xí)了兒推以后,我的眼前豁然一亮,原來還有更好的辦法來解除孩子們的痛苦,是家長心理得到一絲安慰。兒推是一種自然療法、綠色療法,是我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),而且還有很好的療效,尤其是消化道疾病、慢性病是推拿的強(qiáng)項,效果很好,我深有體會。
我從愛嬰一生學(xué)習(xí)回來后遇見的第一個病例:橙子、女、1歲2個月,腹瀉病,大便一天10余次,稀水樣便,小便量可,在西安兒童醫(yī)院住院輸液一周余,還是沒有多大的改變,只不過次數(shù)每天減少到7-8次,量多,孩子沒有精神,這樣間斷有2個多月,家長心里很焦急,最后來到我們這里,求助于中醫(yī)。我一共做了6次推拿,加上飲食上的調(diào)護(hù),飲食衛(wèi)生上的控制,孩子的大便轉(zhuǎn)為日3-4次,稀糊狀變,孩子的精神好多了,也能吃東西了,家長非常感謝我,我第一次感覺到了兒推的神奇,受到了很大的鼓舞,增強(qiáng)了繼續(xù)兒推的信心。當(dāng)然這期間愛嬰一生的'尹老師給了我很大的幫助,給了我很好的建議,也讓我學(xué)習(xí)到了很多的經(jīng)驗。由于橙子的媽媽是暑假回來探親的,沒能堅持到最后,做到這個程度他們就會延安了,很遺憾,但是她媽媽已經(jīng)很滿意了,成為了兒推的崇拜者,她也很愿意去學(xué)習(xí)兒推。
中醫(yī)是經(jīng)驗醫(yī)學(xué),兒推也一樣,是靠慢慢積累經(jīng)驗的,我一定會繼續(xù)努力,做好兒推,才能樹立以病人為中心的整體護(hù)理觀念。
一、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高法律意識和自我保護(hù)意識
新的《醫(yī)療事故處理條例》出臺,將病人的合法權(quán)利還給了病人針對護(hù)理人員法律意識淡薄,科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及配套文件,使護(hù)理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程,依法行護(hù)。
查找病兒從入院到出院全過程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會。不斷查找,并制定切實可行的防范措施,以保證全過程的安全、高效、方便、周到。
二、轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)以人為本的服務(wù)意識
21世紀(jì),客戶成為企業(yè)的第一資源,服務(wù)成為競爭的主體,護(hù)士的服務(wù)態(tài)度,服務(wù)質(zhì)量,最直接反映了一個醫(yī)院的素質(zhì)形象,是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護(hù)士應(yīng)明確,醫(yī)院沒有病人,就沒有護(hù)士存在的必要,醫(yī)院就要關(guān)門,護(hù)士就要失業(yè),護(hù)士工作就是要病人滿意,病家滿意,把病人滿意作為護(hù)士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則,進(jìn)一步樹立以人為本的主動服務(wù)意識。
三、加強(qiáng)專項技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)
隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高,家長對服務(wù)期望值越來越高,兒童是祖國的花朵,每個家庭的小皇帝。家長都希望護(hù)士為病兒的每一項操作都能一次成功,特別頭皮靜脈穿刺,而穿刺成功率受病兒的血管的分布,病兒疾病,護(hù)士的心理素質(zhì),臨床經(jīng)驗等因素影響,如果一次未成功,家長就會投訴、埋怨,因此為了提高輸液成功率,我們對聘用護(hù)士采取一幫一帶教,并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。
四、加強(qiáng)?评碚撝R培訓(xùn),提高病情觀察能力和護(hù)理記錄書寫質(zhì)量
兒科又名啞巴科,患兒是有苦難言護(hù)士只有具備一定專科理論知識,才能準(zhǔn)確觀察病兒病情,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,在工作中護(hù)士要善于勤巡病房,勤于觀察病情,這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化,及時為醫(yī)生提供病情信息,才不會因疏忽延誤病兒的治療、搶救,然而要做好這項工作,護(hù)士必須有扎實的專科理論知識。因此,除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房外,還要鼓勵護(hù)理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動,參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí),閱讀相關(guān)的雜志,拓展知識面,另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗,才能逐步提高病情觀察能力,更好適應(yīng)護(hù)理工作。
護(hù)理記錄作為病歷的一個組成部分病人可復(fù)印,它可作為護(hù)患舉證倒置的依據(jù),這就要求記錄真實、準(zhǔn)確,大多數(shù)聘用護(hù)士均為初中畢業(yè)后讀護(hù)校,知識水平缺乏,而要準(zhǔn)確、規(guī)范書寫護(hù)理記錄,必須具有一定?评碚撝R,所以作為一個管理者,一定要重視聘用護(hù)士的理論知識培訓(xùn)。
新生兒心得體會5
三個月的時光匆匆而過,轉(zhuǎn)眼間我在新生兒科的學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束。
三個月以來,我一直想提筆把自己內(nèi)心深處對新生兒科的感情用最誠摯的文字表達(dá)出來,可我卻遲遲未能動筆,因為我唯恐自己的拙筆表述的不夠準(zhǔn)確。
新生兒科就像一個大家庭,大家庭里的護(hù)士姐妹們對我們進(jìn)修護(hù)士都非常熱情,尊重。通過在新生兒科的進(jìn)修學(xué)習(xí),自己在理論上、技術(shù)上、管理上有很多的收獲,在團(tuán)隊建設(shè)、科室文化、人文素養(yǎng)方面也有了全新的理解。
在這離別的`時刻我提起了筆,我要對新生兒科全體人員說聲謝謝!謝謝你們?nèi)齻月以來對我的幫助、照顧,從你們身上我學(xué)到了很多。
首先,我要謝謝護(hù)士長—韓老師。韓老師在科室嚴(yán)格管理,推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式,抓護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全,實施崗位管理,深化不是媽媽,勝似媽媽的服務(wù)理念,注重服務(wù)細(xì)節(jié)。院感防控是新生兒科管理的重點,她更是常抓不懈,每天開會強(qiáng)調(diào)。韓老師的工作態(tài)度也是我非常欣賞的,她對我說:你只有比別人付出的多,才能得到的更多,她勉勵我在工作中要努力,要有自信。我也會以韓老師為榜樣,不斷提高自己。
其次,我要謝謝王曉娟—王老師。在王老師身上,我看到了作為一名省級護(hù)士應(yīng)該具有的風(fēng)采。
新生兒科是無陪人科室,王老師上主班,護(hù)士陪同外出檢查很多,她能有效地協(xié)調(diào)溝通醫(yī)護(hù)的工作,做到忙而不亂。接聽電話時始終以溫和的——您好,省人民醫(yī)院新生兒科做為開場白,用自己真誠的態(tài)度,專業(yè)得體的語言,來解答家屬的疑問,贏得了家長們的一致好評。無陪人科室的健康指導(dǎo),收費查詢,病人隨訪很關(guān)鍵,做這些工作時會遇到一些不講理的家長,前一刻還沖王老師又吼又叫,但是王老師始終以靜制動,以柔克剛,家長就像被施了魔法一樣,轉(zhuǎn)眼間又會給王老師道歉,這使我非常佩服!我想這就是陜西省人民醫(yī)院新生兒科王老師的職業(yè)素養(yǎng)和溝通技巧。
再次,我要謝謝李琛—李老師。在李老師身上,我看到了忠誠、慎獨、責(zé)任、無私,在工作中李老師不僅能夠及時觀察、評估患兒病情,準(zhǔn)確為患兒實施護(hù)理,在急重癥患兒的搶救,消毒方面更是具有豐富的臨床經(jīng)驗,而她總是把這些經(jīng)驗毫無保留的傳授給我們進(jìn)修護(hù)士,工作十余年來,她仍深入到臨床一線參與倒班,日復(fù)一日,年復(fù)一年用執(zhí)著和奉獻(xiàn)詮釋著南丁格爾精神,她用自己對專業(yè)的摯愛來堅守著平凡的護(hù)理崗位。
新生兒科的每位護(hù)士都有閃光點,都有我值得學(xué)習(xí)的一面,我就不一一贅述了。通過三個月與新生兒科姐妹們的朝夕相處,我與她們建立了深厚的友情,護(hù)士們的優(yōu)秀與護(hù)理部張主任高瞻遠(yuǎn)矚、統(tǒng)率全局更是密不可分,張主任用她的執(zhí)著、努力、不斷追求、奮力拼搏贏得了大家的認(rèn)可,新生兒科的老師是這樣評價張主任的:張主任是一位追求完美的人張主任在工作上是孜孜不倦的人張主任是一個對別人要求嚴(yán)格,對自己要求更嚴(yán)格的人張主任是一個秉
事很公正的人。
省醫(yī)院有這么優(yōu)秀的管理者和護(hù)士,我相信省醫(yī)院的明天會更加美好,祝愿新生兒科能順利通過國優(yōu)評審,祝愿大家永遠(yuǎn)健康、快樂!我會繼續(xù)保持與科室的交流與學(xué)習(xí)。
新生兒心得體會6
時間過的真快,我在吉林大學(xué)第二附屬醫(yī)院新生兒科進(jìn)修完畢,很感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能給我這個難得的機(jī)會,在短短的三個月的時間里,在新生兒科護(hù)士長及帶教老師的悉心教導(dǎo)下,我學(xué)到了平時工作沒有遇到過得寶貴知識及臨床操作。下面我介紹一下我的學(xué)習(xí)體會。第一天上班,最直接的印象是新生兒室非常忙,護(hù)理人員穿梭在新生兒暖箱間,沒有停腳的時候,在我的觀察中,在靜脈輸液和早產(chǎn)兒喂養(yǎng)這兩部分是最忙的。新生兒每一個屋都有一個護(hù)士帶一個助理,由兩人共同完成本班的工作,每一個班次、每一個人都必須把事情做完,清清爽爽地交完班,輕輕松松的下班。交接班時,對每一個新生兒逐一進(jìn)行床頭交接班,這絕不是走形式,而是認(rèn)真地進(jìn)行。每一個班次都要檢查患兒全身皮膚情況、顏色、皮疹、紅斑,有無皮膚破潰,是否需要處理。每日輸液前護(hù)士都要檢查留置針是否良好有無回血,有無滲漏,局部皮膚有無紅腫。
新生兒病室有良好的消毒隔離措施。進(jìn)入新生兒病房前,工作人員應(yīng)更換衣服和鞋。每天都有專門工作人員對患兒用過的暖箱擦拭消毒一次,患兒出箱后給予終末消毒。每個病區(qū)都有洗手池和洗手液,每個溫箱上都配有免洗手的洗手液,每天醫(yī)生來查房,首先第一件事是洗手,看完一個患兒去接觸另一個患兒時,他們一定會先去洗手,洗手完畢都是用專用的抹手紙進(jìn)行擦拭。護(hù)士就更不用說,做每一項操作前都會洗手,雖然工作很忙碌,他們不會省略洗手這個環(huán)節(jié),洗手已經(jīng)成為每一個人的習(xí)慣,因為大家已經(jīng)深深的體會到,洗手雖然是最廉價的預(yù)防院感的措施,但卻是最有效的。
在工作中,我陸續(xù)學(xué)了早產(chǎn)兒的動脈采血、留置新生兒胃管、新生兒洗胃、藍(lán)光治療、早產(chǎn)兒科學(xué)喂養(yǎng)靜脈營養(yǎng)的知識等。例如早產(chǎn)兒動脈采血,首先選血管,新生兒最主要就是橈動脈與肱動脈,很少選用股動脈。因為股動脈雖然粗,但部位不好固定及創(chuàng)傷大,然后用手摸搏動,確定血管的位置,根據(jù)患兒的胖瘦確定進(jìn)針角度,動作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快。工作要領(lǐng)是這些,在工作中需要自己實踐與琢磨。藍(lán)光治療雖然簡單,但護(hù)理工作也很重要,新生兒初次接觸光療箱這一陌生環(huán)境,容易哭鬧,出汗較多,應(yīng)及時給寶寶擦干汗液,保持皮膚清潔干燥,避免受涼,照光期間給寶寶喂些溫水。光療后的新生兒大便多成墨綠色希糊狀,注意清潔臀部,防止紅臀。光療結(jié)束后,注意保暖。
同時在這三個月的時間里,我深切的感受到了這里的醫(yī)護(hù)人員除了具備良好的知識與技術(shù),在科里還要有人性化的管理,良好的團(tuán)隊協(xié)作,先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù)水平,優(yōu)秀的服務(wù),這也是我學(xué)習(xí)內(nèi)容的一部分。他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是實實在在的做到了實處,真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。如果使用CAPA時,會用紗布墊在頭部的兩側(cè)防止壓傷,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,動作非常輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對于早產(chǎn)兒來說,環(huán)境相對安靜,而且說話聲音和操作時盡量輕,減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個罩布,各項治療集中進(jìn)行,減少光線和外界的刺激。
護(hù)理文書方面,她們的各種護(hù)理記錄單要求按時間、按要求準(zhǔn)確記錄,每一項記錄單填寫完都要簽全名。每次新生兒大小便后,都要用秤稱,準(zhǔn)確計錄出入量。對于一些危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài),如有心率、血氧飽和度不正常,呼吸暫停,都要做記錄,需要進(jìn)行包括臨床觀察各種監(jiān)護(hù)儀對生命信息和病情變化的連續(xù)監(jiān)測,將收集到的大量數(shù)據(jù)按時間順序記錄于新生兒護(hù)理記錄中,用以了解病情的動態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。
由于大多是早產(chǎn)兒,所以病情變化非?欤浀糜幸淮挝液蛶Ы汤蠋熣诮o一個剛?cè)朐旱男律鷥涸o脈留置針,旁邊有一個入院很多天了病情也相對穩(wěn)定的早產(chǎn)兒,突然血氧急劇下降,面色及口唇青紫,我們立刻查找原因,加大氧流量,原來是有痰液堵住了氣道,無法呼吸,我們立刻給予吸痰,及時清理了呼吸道分泌物,患兒的面色變的紅潤了,血氧也恢復(fù)正常了,我們也松了一口氣。所以在新生兒科每時每刻都不能掉以輕心,要隨時觀察患兒的病情變化及時處理。總之通過在二院的學(xué)習(xí),使我在技術(shù)和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護(hù)士不僅技術(shù)高更要有先進(jìn)的護(hù)理理念,來提高人員素質(zhì)。不僅要有責(zé)任心也要有愛心、良心,做好每一項工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護(hù)理質(zhì)量,做好每個孩子的保護(hù)天使。
我想,如果每個人都能把工作當(dāng)作生活一樣的享受,那么工作的動力和熱情、真誠都有了,現(xiàn)實環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情干,最后我要再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會,使我有了諸多的體驗和感受。對生活,對工作,我有了更多思索,希望它可以滲透到我的思想,為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術(shù),永遠(yuǎn)向前。
新生寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟,一旦喂養(yǎng)或護(hù)理不當(dāng),往往很容易發(fā)生腹瀉。
當(dāng)寶寶遭遇腹瀉侵襲之時,如何才能夠明眼斷癥,為寶寶作出最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理呢? 成長迅速的新生寶寶難免會遇到這樣的尷尬:不完善的消化能力卻需要不斷攝入大量營養(yǎng)物質(zhì)。腹瀉,自然防不勝防。對于正處于發(fā)育關(guān)鍵期的寶寶來說,腹瀉不但直接影響他們對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,假若護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致病情加重,甚至可能危及生命!
新生寶寶腹瀉,究其原因可分為腸道內(nèi)感染、腸道外感染和非感染性腹瀉三大類。想要在第一時間幫助寶寶擺脫腹瀉困擾?只有明析原因,對癥下藥,才能事半功倍。
非感染性腹瀉
非感染性腹瀉,多數(shù)因喂養(yǎng)不當(dāng)(不定時或不定量)、吸收不良(乳糖或果糖不耐受癥)、牛奶過敏等引起大便異常、次數(shù)增加。另外,氣候突然變化,腹部受涼使腸蠕動增加;天氣過熱使消化液分泌減少,也是引起寶寶腹瀉的原因之一。
明眼辨癥
非感染性腹瀉一般均為輕度腹瀉,癥狀表現(xiàn)與腸道內(nèi)感染性腹瀉基本相同。但因為此腹瀉多由喂養(yǎng)不當(dāng)引起,所以寶寶會有明顯的抵制進(jìn)食情緒,并在進(jìn)食時出現(xiàn)溢乳或嘔吐現(xiàn)象。相比其他兩者,腹瀉寶寶的精神較好,一般也無明顯發(fā)熱現(xiàn)象。這類腹瀉危險性也遠(yuǎn)較其他二者為低,一般在去除病因后即可自愈。
預(yù)防護(hù)理
非感染性腹瀉可說是新生寶寶最常見的腹瀉了,其預(yù)防與護(hù)理同樣可作為其他兩種感染性腹瀉的有效補(bǔ)充。
●單一喂養(yǎng)
注意寶寶飲食的單一與穩(wěn)定性。有條件自然推薦母乳喂養(yǎng),如果寶寶喝配方奶,應(yīng)讓寶寶喝固定的品牌,不要隨意更換,以免寶寶不適應(yīng)。如必須為寶寶選擇另一種品牌的奶粉,則要注意換奶粉過程中寶寶是否有不適的腸胃反應(yīng),若有不適情形,應(yīng)立即停止更換。
●中性溫度
寶寶小肚子對溫度的變化極其敏感,過高或過低都可能引起腹瀉。具體來說,一個出生24小時的足月新生寶寶,最適合的環(huán)境溫度為31℃~34℃;而體重小的未成熟寶寶,要求溫度相對較高,為33℃~35℃。出生4~7天后的足月寶寶需要的中性溫度為31℃~32℃,而未成熟寶寶需要的中性溫度則為32℃~34℃。新生寶寶所在房間的溫度最低限度也要維持25℃以上。
●稀釋進(jìn)食
無論是母乳還是其他奶類喂養(yǎng),當(dāng)寶寶發(fā)生腹瀉時,均可用煮沸過的糖鹽水摻入適當(dāng)稀釋奶質(zhì)后再行喂養(yǎng)。一般多采取奶和糖鹽水1∶1的比例,并適當(dāng)增加喂奶次數(shù)。這樣既有利于補(bǔ)充寶寶流失營養(yǎng)與水分,又可避免加重寶寶腹瀉程度。
●營養(yǎng)米粉
給寶寶服用營養(yǎng)米粉治療腹瀉,既方便又奇效。因為其中含有高濃度的碳水化合物,可增加水鹽的吸收。但要注意米粉熬得不要太稠也不要過稀。飲用的次數(shù)和用量要與腹瀉的次數(shù)成正比。腹瀉好轉(zhuǎn)后,仍需堅持飲用兩三天米粉,補(bǔ)充體內(nèi)損耗的水分和營養(yǎng),使腹瀉徹底痊愈。
●母乳喂養(yǎng)
不潔凈的人工喂養(yǎng)是造成腸道內(nèi)感染性腹瀉的最大原因。所以,我們首先提倡母乳喂養(yǎng),不但能幫助寶寶遠(yuǎn)離腹瀉隱患,還能增強(qiáng)寶寶對各種病菌的抵抗力。但需注意的,母乳喂養(yǎng)的媽媽在喂奶前同樣也要先清洗乳房,一般用溫水洗凈即可。
●嚴(yán)格消毒
如果實在缺乏母乳喂養(yǎng)的條件,那就只能嚴(yán)格控制病菌可能接觸寶寶的機(jī)會了。牛奶和奶具,還有寶寶使用的衣物等,在使用前和使用后都必須嚴(yán)格消毒,如煮沸消毒,或用諸如“滴露”等消毒清洗液都是不錯的辦法。如果條件許可,可用專為寶寶喂養(yǎng)用具和衣物設(shè)計的消毒清洗液來分類消毒。對于家中任何可能接觸到寶寶的人,包括爸媽、家人及護(hù)理小孩的護(hù)士、阿姨等,都必須非常注意個人衛(wèi)生,做到勤洗手、勤消毒,當(dāng)自己身體不適時,更要遠(yuǎn)離寶寶。
就醫(yī)指征
一旦發(fā)現(xiàn)寶寶患此類腹瀉,必須在第一時間送醫(yī)院接受治療。在未送醫(yī)院前,可先少量多次為寶寶補(bǔ)充煮沸過的糖鹽水,防止脫水。
TIPS
緊急調(diào)配“糖鹽水”
“糖鹽水”的配制方法為:飲用水500毫升,加入白糖10克、食鹽1、75克,煮沸待溫?zé)岷蠓。腹瀉嚴(yán)重的寶寶應(yīng)在頭4小時服完20~40毫升/公斤體重,以后隨時口服,能喝多少給多少。
腸道外感染性腹瀉
腸道外感染主要是由于病原體毒素的影響或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不健全,致使消化系統(tǒng)功能紊亂、腸蠕動增加而引起腹瀉。尤其是新生寶寶患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染、敗血癥等急性傳染疾病時,細(xì)菌從腸道外或血液中透過腸壁,滲入到腸道內(nèi),引起腸炎,導(dǎo)致腹瀉。
明眼辨癥
腸道內(nèi)感染性腹瀉大多屬中輕度腹瀉;即祟惛篂a的寶寶每日便便次數(shù)多在10次以下,極少數(shù)可達(dá)十幾次,每次大便量不多,稀薄或帶水,呈黃色、或微黃色,有酸味,常見白色或黃白色奶瓣(皂塊)和泡沫,并混有少量黏液;疾殞殨@得食欲不振,微有發(fā)熱(38℃以下),但并無脫水等明顯全身癥狀。只要治療及時,多可在數(shù)日內(nèi)痊愈。
預(yù)防護(hù)理
腸道外感染性腹瀉多由于新生寶寶患中耳炎、肺炎、皮膚感染、敗血癥等急性傳染疾病后,引起病毒入侵導(dǎo)致的并發(fā)性腹瀉,預(yù)防和護(hù)理的著眼點自然首重于此。
●及時治療
如果寶寶不小心患上中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染、敗血癥等急性傳染疾病,應(yīng)及時送醫(yī)院治療,以免引起腹瀉并發(fā)。
●遠(yuǎn)離傳染
引起腸道外感染性腹瀉的病毒傳染性都很強(qiáng),因此無論是在家或者醫(yī)院,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)周圍存在類似癥狀,就必須立即將其隔離處理。從源頭開始,避免寶寶接觸這些致瀉病毒。
●疫苗注射
除去母乳喂養(yǎng)和保證寶寶營養(yǎng)全面攝入之外,疫苗注射也是幫助寶寶抵抗這些傳染性病菌的好幫手。因此,各位媽媽不要心存顧慮,一定要遵照醫(yī)生的囑托按時給寶寶注射疫苗。
就醫(yī)指征
腸道外感染性腹瀉雖然癥狀較輕,但同樣不是可以在家中解決的問題,盡快送醫(yī)院治療才是最好的辦法。但在此之前,可以先少量多次讓寶寶服用煮沸過的糖鹽水,補(bǔ)充流失水分。
冰心曾說:愛在左,同情在右。走在生命兩旁,隨時撒種,隨時開花。在繁花盛開,萬紫千紅的五月,有一位偉人在這樣的日子里默默走過,她對事業(yè)的執(zhí)著,對真理的求索,至今令我們感動,引導(dǎo)著我們一步步前進(jìn),激勵著我們以實際行動完善自我,用更好的關(guān)懷和行動照顧患者,更多的考慮患者的需求,提供更完善的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。她那種燃燒自己,照亮別人,無私奉獻(xiàn)的提燈精神至今令人敬佩!她,就是南丁格爾!
為了進(jìn)一步加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,提高護(hù)理服務(wù)的滿意度,結(jié)合醫(yī)院開展“三好一滿意”活動,做好醫(yī)院發(fā)展改革的工作落實,凝心聚力,提升服務(wù)水平,為病人創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)溫馨的病區(qū),力創(chuàng)和諧醫(yī)院,讓患者滿意,全院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工作,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,全面落實護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護(hù)理服務(wù)水平。
創(chuàng)優(yōu)無止境,服務(wù)無窮期。一切以病人為中心是我們的服務(wù)宗旨。醫(yī)院的護(hù)理工作分分秒秒都是緊張有序的,在護(hù)理崗位上,為他們送去我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù),盡我們最大能力幫助他們,讓他們早日恢復(fù)健康是我們的服務(wù)目標(biāo)。
三分治療,七分護(hù)理。拉開人生帷幕的是護(hù)士,拉上人生帷幕的也是護(hù)士。我們是人們心中的白衣天使,而天使是上帝的使者,將光和熱帶到人間,驅(qū)走黑暗,為患者送去春風(fēng),帶來健康的福音。
創(chuàng)優(yōu),就是在平凡的工作中嚴(yán)謹(jǐn)慎獨,提高護(hù)理質(zhì)量,用愛貫穿每項操作。我們實行了責(zé)任制連續(xù)性排班模式,使得患兒有相對固定的管床護(hù)士。管床護(hù)士負(fù)責(zé)自己所管患兒的一切,包括喂養(yǎng)、喂藥、治療、護(hù)理,一些低體重早產(chǎn)兒或其他危重患兒還要進(jìn)行床邊抹身等,這樣我們的'護(hù)士就能全面了解患兒的信息,以便提供全面有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。患兒入院時,我們認(rèn)真仔細(xì)地向家屬做好溝通解釋工作,使得家屬能放心將他們的寶貝交給我們照顧。
平日里患兒家屬來送患兒的日常生活用品時,我們的管床護(hù)士也是第一時間熱情的接待他們,主動向他們說明患兒住院期間生活及護(hù)理上的情況,同時請來患兒的管床醫(yī)生向其講解患兒的病情與治療,緩解家屬緊張不安的情緒。送患兒出院時,我們同樣認(rèn)真耐心向家屬交代回家后一些需要注意的情況,并反復(fù)叮囑遇到特殊情況應(yīng)及時打電話回來質(zhì)詢,為此患兒家屬們越來越感謝并信任我們的護(hù)士。以往患兒探視環(huán)節(jié),是患兒家屬最多不滿的時候,之后我們?nèi)娓纳铺揭暤牧鞒棠J,每次探視時我們會安排一名高年資的護(hù)士陪患兒家屬探視,及時向其做好解釋工作,解除他們的疑慮。同時也安排護(hù)士在探視時刻守在患兒身邊,讓其家屬明白無論什么時候我們都會守護(hù)著患兒。如今不滿的聲音越來越少。感謝與贊揚(yáng)之聲隨之增多。
當(dāng)然,創(chuàng)建活動離不開院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的精心指導(dǎo)。護(hù)理部制定了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的方法和措施,增加了護(hù)士人數(shù),實行了責(zé)任制護(hù)理排班。明確崗位職責(zé),全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,為患兒提供創(chuàng)新、人性化服務(wù),得到了患兒家屬的稱贊。
服務(wù)源于用心,精于技藝。創(chuàng)建活動不僅得到科主任和全科醫(yī)生的大力支持,還與不斷轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的全科護(hù)士的支持密不可分。為適應(yīng)不斷發(fā)展的護(hù)理事業(yè),科室在每月的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和查房上提出更高的要求,不僅要有學(xué)習(xí)的新內(nèi)容,而且盡量要以多媒體的形式展現(xiàn),以講解的形式交流,用自己的業(yè)余時間熟悉課件內(nèi)容,然后在科護(hù)理會議上共同探討。使個人的講解和交流能力得到了很大的提高。
在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動中,我們獲得了患兒家屬的好評,但仍存在一些不足,需要繼續(xù)努力改進(jìn),進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)宗旨,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動持之以恒地開展好,讓患者真正得到實惠,切實提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,取得讓患者或家屬及社會滿意的效果
藍(lán)天對白云說:因為有你的參與,我的世界才能繽紛多彩;
大地對小草說:因為有你的參與,我的世界才能詩意盎然;
大海對游魚說:因為有你的參與,我的世界才能千姿百態(tài);
而我想說:因為參與了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動,每個護(hù)士都不斷在成長與成熟,內(nèi)心世界都不斷強(qiáng)大起來。
新生兒心得體會7
隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開展,兒童保健科全體護(hù)理人員從內(nèi)心真正認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士們的天職和本份,懷有感恩之心,用一種報恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來,讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來,變被動服務(wù)為主動服務(wù),深入到病房中,了解患兒的心理,了解患兒的需求。
入院時多一句介紹,操作時多一句解釋,觀察病情時多一點細(xì)心,生活護(hù)理時多一點耐心,為安全多一句提醒,出院時多一句祝福。就是這樣微不足道的絲絲關(guān)愛中,護(hù)理人員得到了份份真情。
真誠的微笑,更加得到了患者的傾心。通往護(hù)患彼此的心靈之橋漸漸的在無形中被搭起,常常會聽到“謝謝你;如果沒有你們,我真不知道該怎辦?;你們可真是比我的親閨女還要好!”這些都源于責(zé)任制整體護(hù)理的模式,源于這“全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)”的開展!
我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理做到了營造溫馨的住院環(huán)境。針對兒科的特點及兒童心理和行為設(shè)置獨特的病區(qū)環(huán)境,如病區(qū)走廊擺放玩具,病房墻壁用溫暖的粉紅色并裝飾可愛的卡通畫,病室電視播放動畫片,護(hù)士服改用粉紅色等,使病區(qū)環(huán)境感到溫馨和寧靜,洋溢著天真浪漫的童趣;窗簾和被褥以溫馨的花色面料,消除了
患兒的恐懼心理,讓患兒在醫(yī)院能感受與在家里同樣的溫暖;方便快捷的傳呼設(shè)置,隨時可以得到護(hù)士的幫助,設(shè)立“文化墻”,墻上張貼了愛心語、溫馨提示、祝福等,拉近與患兒家屬的距離。 強(qiáng)化職業(yè)素質(zhì),規(guī)范護(hù)理服務(wù)。兒科護(hù)士扮演著多種角色,如母親、姐姐、老師、朋友等,護(hù)士與患兒接觸最多,護(hù)士的.一言一行,一舉一動都會給患兒及家屬以深刻的印象。為了滿足患者的需求,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),醫(yī)院對護(hù)士的儀表儀容、語言舉止等有明確規(guī)定,并對護(hù)士進(jìn)行了語言藝術(shù)、溝通技巧、形體、化妝、禮儀等方面的培訓(xùn),要求護(hù)理人員在實行微笑服務(wù)的同時,做到來有迎聲,去有送聲,治療護(hù)理有請聲,巡視病房有問候聲,合作有致謝聲,工作不周有道歉聲。主動關(guān)心患兒多撫觸、摟抱、夸獎,善于用玩具逗其開心,對于年長兒可以講故事、玩游戲、詢問生活和學(xué)習(xí)需求,調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系及患兒的精神和心理狀態(tài),盡快消除陌生感和恐懼感。
創(chuàng)新工作模式,優(yōu)化服務(wù)流程。責(zé)任包干制+床邊工作制+床邊記錄制。在兒童保健科,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)完成患兒的基礎(chǔ)護(hù)理等工作,我科30張床位,把護(hù)士分成二組,每位護(hù)士固定管床,護(hù)士每天上班所管病人數(shù)不超過XX人。處理醫(yī)囑主班由低年資護(hù)士擔(dān)任,讓高年資護(hù)士進(jìn)病房工作,管病人。
根據(jù)兒童特點,開展溫馨母愛服務(wù)流程。①溫馨的禮儀:接待每位患兒入院要微笑,有悅耳的問候,拉拉患兒的小手、撫摸、抱抱等。②溫馨的知識服務(wù):做好入院介紹,全面評估,詳
細(xì)的健康教育,完善的護(hù)理記錄和耐心指導(dǎo)。③人本服務(wù):關(guān)心患兒到位、了解病情到位、護(hù)理措施到位、基礎(chǔ)護(hù)理到位。④完善的出院指導(dǎo)?陬^與書面進(jìn)行出院健康指導(dǎo)。使患兒從入院到出院可以享受到全程的無縫隙服務(wù)。
強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),保證護(hù)理技術(shù)過硬營造學(xué)術(shù)氛圍,提高理論水平。通過多種形式如選派進(jìn)修、請專家開展學(xué)術(shù)講座、參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)、組織觀看視頻講座等方法,營造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍,不斷吸納新知識新信息,不斷提高綜合素質(zhì)。
營造學(xué)術(shù)氛圍,提高理論水平。通過多種形式如選派進(jìn)修、請專家開展學(xué)術(shù)講座、參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)、組織觀看視頻講座等方法,營造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍,不斷吸納新知識新信息,不斷提高綜合素質(zhì)。
強(qiáng)化人性化健康教育。健康教育本身就是以人為本護(hù)理模式的重要組成部分,兒科護(hù)理中的健康教育需要注重細(xì)節(jié),講究方式。激發(fā)了護(hù)理人員的工作積極性和主動性, 促使護(hù)士以最好的工作態(tài)度和最佳的技術(shù)水平投入工作,護(hù)士的自身價值得到了充分體現(xiàn),增強(qiáng)了職業(yè)榮譽(yù)感。
新生兒心得體會8
臨床實習(xí)是每位醫(yī)學(xué)生從學(xué)校步入社會的重要階段,是培養(yǎng)學(xué)生獨立思考、分析問題和解決問題能力的關(guān)鍵時期。在兒科臨床教學(xué)實踐中,應(yīng)按照兒科教學(xué)大綱的要求,根據(jù)兒科的特點不斷提高兒科臨床實習(xí)教學(xué)質(zhì)量。我院兒科承擔(dān)臨床實習(xí)帶教多年,積累了一定的臨床實習(xí)教學(xué)經(jīng)驗,提高了兒科臨床實習(xí)的教學(xué)效果。
1、對帶教老師進(jìn)行崗前培訓(xùn)
一名合格的兒科教師應(yīng)具備良好的師德,充分掌握本專業(yè)知識,具有良好的表達(dá)和溝通能力。且近年來很多青年教師參與了臨床帶教工作,沒有經(jīng)過專門的帶教培訓(xùn),經(jīng)驗不足。針對上述情況,在實習(xí)生入科實習(xí)前,對青年教師進(jìn)行帶教方法的培訓(xùn),并敦促青年教師牢固掌握本專業(yè)基礎(chǔ)知識、鍛煉語言表達(dá)能力、提高自身文化素養(yǎng)。
2、加強(qiáng)實習(xí)生入科教育
實習(xí)生人科當(dāng)天,由我科主管教學(xué)的老師對學(xué)生作入科教育,主要介紹本科室的概況、兒科的學(xué)科特點、實習(xí)生組織紀(jì)律、查房制度、各專業(yè)組輪轉(zhuǎn)安排、出科考試時間及形式。同時對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德,樹立全心全意為病人服務(wù)的思想。并且使學(xué)生意識到兒科臨床實習(xí)是整個臨床實習(xí)中的一個重要組成部分,是醫(yī)學(xué)生成長為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路,兒科與其他臨床學(xué)科有著密不可分的聯(lián)系,不能因為將來不從事兒科工作就忽視兒科臨床實習(xí)。
3、日常管理
兒科實習(xí)期間要求學(xué)生獨立管理3-4張病床,每天早上提前半小時進(jìn)病房,先查看所管病人,掌握病情。在正式查房時,先由實習(xí)生匯報病情,提出診治意見,再由帶教老師結(jié)合病人病情,講解該疾病的相關(guān)知識,提出病人的診治方案,引導(dǎo)學(xué)生舉一反三,培養(yǎng)他們的臨床思維能力。帶教老師在平時值班中,對遇到的每個專業(yè)組的典型病人要進(jìn)行查房示教。收治新病人開醫(yī)囑時,先讓學(xué)生口述,老師給予補(bǔ)充指正,使學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),提高學(xué)習(xí)積極性。
4、開展專題講座
進(jìn)入兒科實習(xí)后每兩周安排1次小講課,內(nèi)容包括:兒科病歷書寫和體格檢查,兒科液體療法,兒科用藥特點,兒科危重癥搶救。剛進(jìn)入兒科實習(xí)的學(xué)生,對兒科病史的采集和兒科病歷特點不熟悉,因此,兒科病歷書寫和體格檢查安排在第一周,強(qiáng)調(diào)病歷書寫的重要性,必須以實事求是的科學(xué)態(tài)度,按照病歷書寫規(guī)范,嚴(yán)肅、認(rèn)真地書寫。同時講授問診的技巧與患兒及其家屬溝通的技巧,如何系統(tǒng)地詢問主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家族史的內(nèi)容。講授體格檢查時,先進(jìn)行理論培訓(xùn),著重于兒科體格檢查特點,隨后應(yīng)用教學(xué)模型,安排每一個學(xué)生在模型上完成一遍兒科體格檢查,及時指出每個學(xué)生的錯誤并予以糾正。自學(xué)生進(jìn)入兒科實習(xí)的第二周起,再分別安排其余小講課。通過一系列的小講課,加強(qiáng)了學(xué)生的理論知識,提高了學(xué)生理論聯(lián)系實踐的能力。
5、教學(xué)查房
每周安排一次教學(xué)查房,主要是針對各專業(yè)組的重點病例進(jìn)行討論教學(xué),如支氣管肺炎、小兒腹瀉病、新生兒黃疸、急性腎小球腎炎等。應(yīng)用病案教學(xué)法的方式,每次教學(xué)查房前均提前兩天通知學(xué)生所查病人及病種,發(fā)放病例資料,讓每個學(xué)生在查房前通過圖書館、網(wǎng)絡(luò)等方式查找和搜集相應(yīng)的文獻(xiàn)資料或相關(guān)知識,認(rèn)真準(zhǔn)備。教學(xué)查房當(dāng)天,在教師的指導(dǎo)下引出問題,啟發(fā)學(xué)生根據(jù)已學(xué)過的基礎(chǔ)知識和課前所查資料進(jìn)行討論,探討答案,最后教師根據(jù)討論的結(jié)果,進(jìn)行分析、歸納和總結(jié)。病案教學(xué)法能充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性,培養(yǎng)學(xué)生獨立分析和解決問題的實際能力,為將來獨立工作打下基礎(chǔ)。
6建立健全兒科臨床實習(xí)的評價體系
為了能更全面、公正、客觀地評價學(xué)生理論和實際水平,并能及時警示學(xué)生在學(xué)習(xí)中存在的問題和不足以便盡快彌補(bǔ)不足之處,我們根據(jù)實習(xí)大綱的內(nèi)容,以分值的形式制定了:一套完整的兒科臨床實習(xí)量化評估指標(biāo)。包括
、僬嗡枷氡憩F(xiàn),占20分。
、谂R床技能考核,占30分,包含:
a.病歷書寫成績:每個學(xué)生在兒科實習(xí)期間必須完成至少五份病歷書寫,另由帶教老師指定兩個典型病例,學(xué)生獨立完成這二份全病歷書寫,交教師評分。
b.操作技能成績:由考核小組教師安排每個學(xué)生進(jìn)行小兒體格檢查和基本診療操作的考核,考核后打出操作技能分。
c.出科考試成績,占50分,學(xué)生畢業(yè)實習(xí)結(jié)束時由理論考核小組教師考核;A(chǔ)理論考題由題庫中選取100題多選題,對每個學(xué)生進(jìn)行考核;病歷分析考核選擇一個病人讓學(xué)生采集病史、體格檢查、書寫病歷、作出診斷和鑒別診斷、提出治療方案,考核小組教師可提出相關(guān)問題讓學(xué)生回答,根據(jù)答題情況評定出考試成績。
總而言之,由于兒科工作繁忙復(fù)雜、責(zé)任重、壓力大的特殊性,兒科臨床實習(xí)教學(xué)也是一個復(fù)雜的過程。要提高兒科臨床實習(xí)的質(zhì)量,就必須充分發(fā)揮帶教教師的主導(dǎo)作用和實習(xí)生的主體作用,改革和完善帶教方法,使臨床帶教工作更加科學(xué)化、規(guī)范化,培養(yǎng)出國家需要的合格的兒科學(xué)人才。
新生兒科實習(xí)心得體會3
忙碌的外科實習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就去了兒科。兒科分為兒內(nèi),兒外,一共4周時間。首先去的是兒內(nèi)。第一次進(jìn)入病房,覺得很干凈,病床突然小了一號,看到的都是些小朋友。整個病區(qū)分為2個部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒。曾經(jīng)有個2個床位房間,但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見)。而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護(hù)人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分。因為這些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白。并且由于長期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加。一天的補(bǔ)液,常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個月。后來聽其她同學(xué)說,那個12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥—感染,不過那是后來的我出科的事情了。內(nèi)科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了。整個病區(qū)集體大合哭,哭的撕心裂肺的。
比起內(nèi)科,外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個孩子是車禍住院的。在兒外的時候,碰到這么兩個孩子,都是開包皮的。當(dāng)我一走進(jìn)病房,就看見這兩個孩子光熘熘的躺在床上,醫(yī)生開出醫(yī)囑照光bid,早上的時候,靠窗的孩子曬著太陽,而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見就一個小雞曬在太陽底下。到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽,我對他說:讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個小雞就可以了。而另外個孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護(hù)士臺說:護(hù)士小姐,什么時候來烤小雞啊。給我印象深的是一個僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛,頭發(fā)卷卷的,眼睛大大的,笑起來露出兩顆老虎牙。后來我一翻他的病例,患有未分化腎母細(xì)胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見于小兒,該類型預(yù)后差)。有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了。我問他,喜歡我這么叫嗎他笑著點頭說,喜歡。有次看到他爸爸,抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺,回來的時候,眼淚汪汪的,F(xiàn)在,也不知道他的情況怎么樣立刻。整個外科床位周轉(zhuǎn)率并不高,就算我出科的時候,這里面人員也沒怎么改變。
其實我并不喜歡孩子,但當(dāng)看到這些孩子,還是會從心底的可憐他們,F(xiàn)在想想,人活著就是一種幸福,因為再也沒有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!
一個月的兒科實習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時間從指縫中悄然熘走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實習(xí)的結(jié)束同時又是另一個實習(xí)階段的開始,準(zhǔn)備著實習(xí)階段又一個接力。
進(jìn)入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進(jìn)行救治。
了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開始投身實習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗。也許這些心得體會只是浩瀚大海中的`水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺,留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進(jìn)步之上的。"冰凍三尺,非一日之寒。"
經(jīng)過一個月的兒科實習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在"陣地"上,我學(xué)會的不止是一個護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出"護(hù)士"這一角色的價值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應(yīng)保持患兒唿吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。同時要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識,如病因,主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時的實習(xí)工作中,我也經(jīng)?吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學(xué)知識靈活運用到實踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護(hù)士這一角色有了更深一層的理解。護(hù)士不光是護(hù)理活動的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟。
作為一名實習(xí)護(hù)士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識了"護(hù)士"這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好。實習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰(zhàn)!"工作"這座大山等待我無畏地攀爬!"路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。"我將前進(jìn)!我在前進(jìn)!
新生兒心得體會9
短短的四個星期即將結(jié)束,回想這期間的點點滴滴,似乎在嘗試五味瓶里的味道,只有親身經(jīng)歷的人才能體會,無論是什么滋味都是值得回味的。即將要出科了,卻有好多不舍,對于我們的實習(xí),科室里的老師都很重視,每周的實習(xí)安排也很井然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。
臨床的`實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),科室老師每周都會對我們進(jìn)行小講課以及特殊病例分析,我們非常珍惜這段時間,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜和老師們這段難得的師生之情。
在新生兒科,我們主要護(hù)理對象是高危新生兒,比如新生兒窒息、吸入性肺炎、顱內(nèi)出血、急性呼吸窘迫綜合癥、病理性黃疸及早產(chǎn)兒。這里每個嬰兒都配備一個暖箱和監(jiān)護(hù)系統(tǒng),進(jìn)行心電、血壓、血氧飽和度等基本的監(jiān)護(hù)。新生兒科不同于其他科室,家屬是不能進(jìn)來的,因為嬰兒的自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起感染。我們護(hù)理人員進(jìn)去都要經(jīng)過手衛(wèi)生,在觸碰每個嬰兒前也要手消毒。
新生兒科疾病與成人不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于嬰兒自身的特點以及不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有生活護(hù)理,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進(jìn)行救治。了解新生兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開始投身實習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗。經(jīng)過一個月的兒科實習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會的不止是一個護(hù)士最基本的技術(shù),疾病護(hù)理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。新生兒科護(hù)理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了。
在這段時間,我學(xué)習(xí)到了很多,固然我還只是學(xué)習(xí),也許我的能力有限,但是我會用我的努力去充實我的知識與技能,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真正做一名默默歌唱,努力翱翔的白衣天使。加油吧,實習(xí)生!
新生兒心得體會10
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部這次給我提供外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會。通過這次在重慶兒童醫(yī)院新生兒科的學(xué)習(xí),不僅開拓了我的眼界,還大大提升了我對危重新生兒護(hù)理能力,豐富了我的知識,增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)操作水平,在半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)中我學(xué)到了很多。在工作實踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗,在此我把半年進(jìn)修學(xué)習(xí)所獲與各位老師分享,為這次難得的培訓(xùn)經(jīng)歷畫上一個圓滿的句號。
一、人性化管理
1、首先是良好的團(tuán)隊協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊。重醫(yī)兒童醫(yī)院新生兒科實行責(zé)任制管理排班模式,實行分組管理,提高工作效率,病區(qū)分為4個護(hù)理小組,每一個小組有3名不同年資的護(hù)士組成,有分管組長,中午以輪休的的方式休息(11:00-13:00, 12:00-14:00,13:00-15:00),讓責(zé)任護(hù)士有效保證患兒護(hù)理無縫隙,優(yōu)護(hù)得到有效保障,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保病房的護(hù)理質(zhì)量。另外為提高工作效率,有專門的配藥班,早上7:30負(fù)責(zé)藥物的配置,保證患兒的及時用藥治療,配藥工作結(jié)束后下午負(fù)責(zé)患兒的撫觸,促進(jìn)患兒腦的恢復(fù)。還配有整理班,負(fù)責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、清潔和保養(yǎng)確保儀器的正常使用。
2、新生兒病區(qū)的各分區(qū)都非常明確,病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律),定點定標(biāo)簽,每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監(jiān)護(hù)固定使用,不得隨意搬動,出院后終末消毒,在所有儀器上都標(biāo)示有上限制,下限制,掛牌標(biāo)志,開關(guān)標(biāo)志,操作流程圖,插管車旁墻上掛有插管的型號選擇標(biāo)示圖,搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用,避免犯不必要的錯誤。
3、先進(jìn)的設(shè)備及科學(xué)有效的器械設(shè)置,以病床為中心,床旁則是吊塔,吊塔設(shè)有負(fù)壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的.固定位置,使用起來一目了然得心應(yīng)手。除此外,新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護(hù)士,他們掌握著先進(jìn)的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應(yīng)用,動脈血壓監(jiān)測,臍動靜脈插管,picc等等。
二、溫馨細(xì)致的護(hù)理服務(wù)
在使用CPAP時,會用一個人工保護(hù)膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道,避免壓痕,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,每天洗澡,都會用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處,動作非常輕柔。每個暖箱上都放置有薄膜手套,接觸患兒前戴手套查看患兒,避免交叉感染,對每位患兒運用“發(fā)展性照顧”模式,促進(jìn)患兒身心發(fā)展。既1鋪墊鳥巢模擬子宮環(huán)境。2保持病區(qū)環(huán)境安靜,減少噪音。3所有暖箱上都會有一個卡通罩布,主要減少光線和外界的刺激。4盡量減少不必要的操作,必要操作集中進(jìn)行。使每一個患兒都感到舒適。
在那么多優(yōu)秀老師的帶領(lǐng)下讓我深刻的體會到護(hù)士不僅是要打針發(fā)藥,更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力,我們要用母親的心,科學(xué)的腦,靈巧的手帶給兒童安全舒適,做好臨時好媽媽。
另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關(guān)知識及護(hù)理視頻,備有各疾病的醫(yī)護(hù)知識小冊子,供人們自由取用。還為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話,24 h負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。
三、服務(wù)系統(tǒng)的完整性和無限延伸性
在兒童醫(yī)院,在門診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過預(yù)約的,出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預(yù)約。如果是早產(chǎn)兒出院,就會聯(lián)系準(zhǔn)備出院的孩子家長到科室接待室學(xué)習(xí)護(hù)理知識,比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作,護(hù)士會在現(xiàn)場示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護(hù)理的工作延伸到了家庭中。
四、規(guī)范培訓(xùn)
在進(jìn)修期間老師要求很嚴(yán)格,無菌觀念特別強(qiáng),必須做到開工前要洗手,接觸患兒前戴手套查看患兒,脫手套洗手
關(guān)門。對于新分配的學(xué)生和進(jìn)修護(hù)士由?谱o(hù)士帶教,先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點,學(xué)習(xí)各個設(shè)備的使用和注意事項,臨床工作中所應(yīng)用的各項護(hù)理技術(shù),經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護(hù)理查房和護(hù)理講課,用幻燈片的形式大家共同學(xué)習(xí),每周一早上晨交班都會有護(hù)理提問,一月一次護(hù)理操作抽考。
通過這次學(xué)習(xí),我感受到當(dāng)前護(hù)理領(lǐng)域的飛速發(fā)展,自己是那么的渺小,值得我學(xué)習(xí)的內(nèi)容重多,在今后的工作中我將結(jié)合進(jìn)修所學(xué)的知識應(yīng)用到我們的臨床中,為醫(yī)院貢獻(xiàn)自己的力量,為我們醫(yī)院的護(hù)理事業(yè)添磚加瓦,為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會,讓我對生活、對工作有了更多的思索,希望它可以滲透進(jìn)我的思想,為我的人生賦予新意。
新生兒心得體會11
短短的三個星期即將結(jié)束,回想這期間的點點滴滴,似乎在嘗試五味瓶里的味道,只有親身經(jīng)歷的人才能體會,無論是什么滋味都是值得回味的。即要出科了,卻有好多不舍,對于我們的實習(xí),科室里的老師都很重視,每周的實習(xí)安排也很井然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的.鞏固與加強(qiáng),也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,我們非常珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師生之情。
在新生兒科,我們主要護(hù)理對象是高危新生兒,比如新生兒窒息、吸入性肺炎、顱內(nèi)出血、急性呼吸窘迫綜合癥、病理性黃疸及早產(chǎn)兒。這里每個嬰兒都配備一個暖箱和監(jiān)護(hù)系統(tǒng),進(jìn)行心電、血壓、血氧飽和度等基本監(jiān)護(hù)。
新生兒科不同與其他科室,家屬是不能進(jìn)來的,因為嬰兒的自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起感染。我們護(hù)理人員進(jìn)去都要經(jīng)過手衛(wèi)生,在觸碰每個嬰兒前也要手消毒。
新生兒科疾病與成人不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于嬰兒自身的特點以及不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量生活護(hù)理,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進(jìn)行救治。
了解新生兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開始投身實習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗。
經(jīng)過一個月的兒科實習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會的不止是一個護(hù)士最基本的技術(shù),疾病護(hù)理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。新生兒科護(hù)理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了。
在這段時間,我學(xué)習(xí)到了很多,固然我還只是學(xué)習(xí),也許我的能力有限,但是我會用我的努力去充實我的知識與技能,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真正做一名默默歌唱,努力翱翔的白衣天使。
新生兒心得體會12
在平日里,心中難免會有一些新的想法,可以將其記錄在心得體會中,如此可以一直更新迭代自己的想法。一起來學(xué)習(xí)心得體會是如何寫的吧,以下是小編為大家整理的新生兒心得體會(通用6篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。
隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開展,兒童保健科全體護(hù)理人員從內(nèi)心真正認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士們的天職和本份,懷有感恩之心,用一種報恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來,讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來,變被動服務(wù)為主動服務(wù),深入到病房中,了解患兒的心理,了解患兒的需求。
入院時多一句介紹,操作時多一句解釋,觀察病情時多一點細(xì)心,生活護(hù)理時多一點耐心,為安全多一句提醒,出院時多一句祝福。就是這樣微不足道的絲絲關(guān)愛中,護(hù)理人員得到了份份真情。
真誠的微笑,更加得到了患者的傾心。通往護(hù)患彼此的心靈之橋漸漸的在無形中被搭起,常常會聽到“謝謝你;如果沒有你們,我真不知道該怎辦?;你們可真是比我的親閨女還要好!”這些都源于責(zé)任制整體護(hù)理的模式,源于這“全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)”的開展!
我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理做到了營造溫馨的'住院環(huán)境。針對兒科的特點及兒童心理和行為設(shè)置獨特的病區(qū)環(huán)境,如病區(qū)走廊擺放玩具,病房墻壁用溫暖的粉紅色并裝飾可愛的卡通畫,病室電視播放動畫片,護(hù)士服改用粉紅色等,使病區(qū)環(huán)境感到溫馨和寧靜,洋溢著天真浪漫的童趣;窗簾和被褥以溫馨的花色面料,消除了患兒的恐懼心理,讓患兒在醫(yī)院能感受與在家里同樣的溫暖;方便快捷的傳呼設(shè)置,隨時可以得到護(hù)士的幫助,設(shè)立“文化墻”,墻上張貼了愛心語、溫馨提示、祝福等,拉近與患兒家屬的距離。強(qiáng)化職業(yè)素質(zhì),規(guī)范護(hù)理服務(wù)。兒科護(hù)士扮演著多種角色,如母親、姐姐、老師、朋友等,護(hù)士與患兒接觸最多,護(hù)士的一言一行,一舉一動都會給患兒及家屬以深刻的印象。為了滿足患者的需求,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),醫(yī)院對護(hù)士的儀表儀容、語言舉止等有明確規(guī)定,并對護(hù)士進(jìn)行了語言藝術(shù)、溝通技巧、形體、化妝、禮儀等方面的培訓(xùn),要求護(hù)理人員在實行微笑服務(wù)的同時,做到來有迎聲,去有送聲,治療護(hù)理有請聲,巡視病房有問候聲,合作有致謝聲,工作不周有道歉聲。主動關(guān)心患兒多撫觸、摟抱、夸獎,善于用玩具逗其開心,對于年長兒可以講故事、玩游戲、詢問生活和學(xué)習(xí)需求,調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系及患兒的精神和心理狀態(tài),盡快消除陌生感和恐懼感。
創(chuàng)新工作模式,優(yōu)化服務(wù)流程。責(zé)任包干制+床邊工作制+床邊記錄制。在兒童保健科,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)完成患兒的基礎(chǔ)護(hù)理等工作,我科30張床位,把護(hù)士分成二組,每位護(hù)士固定管床,護(hù)士每天上班所管病人數(shù)不超過15人。處理醫(yī)囑主班由低年資護(hù)士擔(dān)任,讓高年資護(hù)士進(jìn)病房工作,管病人。根據(jù)兒童特點,開展溫馨母愛服務(wù)流程。
、贉剀暗亩Y儀:接待每位患兒入院要微笑,有悅耳的問候,拉拉患兒的小手、撫摸、抱抱等。
、跍剀暗闹R服務(wù):做好入院介紹,全面評估,詳細(xì)的健康教育,完善的護(hù)理記錄和耐心指導(dǎo)。
、廴吮痉⻊(wù):關(guān)心患兒到位、了解病情到位、護(hù)理措施到位、基礎(chǔ)護(hù)理到位。
、芡晟频某鲈褐笇(dǎo)?陬^與書面進(jìn)行出院健康指導(dǎo)。使患兒從入院到出院可以享受到全程的無縫隙服務(wù)。
為了能更全面、公正、客觀地評價學(xué)生理論和實際水平,并能及時警示學(xué)生在學(xué)習(xí)中存在的問題和不足以便盡快彌補(bǔ)不足之處,我們根據(jù)實習(xí)大綱的內(nèi)容,以分值的形式制定了:一套完整的兒科臨床實習(xí)量化評估指標(biāo)。包括①政治思想表現(xiàn),占20分。②臨床技能考核,占30分,包含:a、病歷書寫成績:每個學(xué)生在兒科實習(xí)期間必須完成至少五份病歷書寫,另由帶教老師指定兩個典型病例,學(xué)生獨立完成這二份全病歷書寫,交教師評分。b、操作技能成績:由考核小組教師安排每個學(xué)生進(jìn)行小兒體格檢查和基本診療操作的考核,考核后打出操作技能分。c、出科考試成績,占50分,學(xué)生畢業(yè)實習(xí)結(jié)束時由理論考核小組教師考核;A(chǔ)理論考題由題庫中選取100題多選題,對每個學(xué)生進(jìn)行考核;病歷分析考核選擇一個病人讓學(xué)生采集病史、體格檢查、書寫病歷、作出診斷和鑒別診斷、提出治療方案,考核小組教師可提出相關(guān)問題讓學(xué)生回答,根據(jù)答題情況評定出考試成績。
總而言之,由于兒科工作繁忙復(fù)雜、責(zé)任重、壓力大的特殊性,兒科臨床實習(xí)教學(xué)也是一個復(fù)雜的過程。要提高兒科臨床實習(xí)的質(zhì)量,就必須充分發(fā)揮帶教教師的主導(dǎo)作用和實習(xí)生的主體作用,改革和完善帶教方法,使臨床帶教工作更加科學(xué)化、規(guī)范化,培養(yǎng)出國家需要的合格的兒科學(xué)人才。
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