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內(nèi)科實習心得

時間:2023-03-06 14:16:20 心得體會 我要投稿

內(nèi)科實習心得15篇

  當我們經(jīng)過反思,對生活有了新的看法時,可以記錄在心得體會中,這樣有利于我們不斷提升自我。一起來學習心得體會是如何寫的吧,以下是小編為大家收集的內(nèi)科實習心得,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

內(nèi)科實習心得15篇

內(nèi)科實習心得1

  明天,我即將要離開心血管內(nèi)科了,有太多的感慨,太多的不舍。心血管內(nèi)科是我進入臨床實習的第一個科室,記得剛上班的第一天,看著病室里滿滿的患者和眾多說不出名稱的各種儀器,我感覺迷茫,不知道護理工作該從何處做起。或許看出了我們的彷徨,科室總帶教老師唐老師細細的給我們進行著入科宣教,帶領我們參觀病區(qū),介紹了日常護理工作的.開展情況,重點講解了各項規(guī)章制度和院感知識等。

  同時,為了讓我們在短時間內(nèi)能夠更好的掌握知識,盡快了解心血管內(nèi)科,并融入心血管內(nèi)科這個大家庭,老師們創(chuàng)立了心血管內(nèi)科護理教學公眾平臺――美苑論壇。通過美苑論壇,我學到了更全面的知識,例如:血糖的控制方法,心血管疾病的最佳服藥大全等等,這些知識讓我受益匪淺。除此以外,護士長經(jīng)常鼓勵我們用一雙發(fā)現(xiàn)的眼去看世界,在身體不適的情況下仍堅持著為我們閱稿審稿,給我們創(chuàng)造指引更多的平臺,在此,真心的謝謝各位老師!謝謝你們,我會將這些知識拿到臨床上去踐行著南丁格爾的誓言。

內(nèi)科實習心得2

  轉(zhuǎn)眼間,兩周的消化內(nèi)科實習生涯就結束了,聽同學說下個科室是心內(nèi),可以說是我們醫(yī)院比較牛的科室了,為期三周,希望能有個好的進步。

  這兩周在消化內(nèi)科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒有一個出了問題的?上看味家蠋煄兔o送膠布,很汗,很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少,不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學參與了,等我到的時候要么穩(wěn)定了,要么轉(zhuǎn)科了,要么就在床上掛紫外線燈了。

  這個科室的`老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護士長,但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕,有學歷,懂管理,技術也是一流的。從病人和護理站的資料看,她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來,就又是組長又帶新員工的,恩,有前途。雖然長的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得。

  書到用時方恨少,以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多,我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書,F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的,很多有印象的東西就是不熟悉,要用的時候總是拿不出來,很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下,畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀,提前取得代理護士的稱號,也許也很能滿足下我的虛榮心呢。

  最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開那個夾子,結果每次都被老師說,我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了,結果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受,雖然老師后面又安慰了幾句,但是我根本聽不進去。

  等洗了手,老師去忙了,我換了個房間,正好另外一個老師在接針,她問我做什么,我說我想接這個。那個老師爽快的答應了,科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說,你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。后來想想,這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的,像這種人命關天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成,一次做好!

內(nèi)科實習心得3

  時間過得真快!在消化內(nèi)科為期一個月的實習就要結束了,這是我實習的第二個科室,也是第一次與病人還有家屬溝通交流的科室。因為前一個科室是PICU,里面就一些生病的小朋友,沒有和家長溝通交流過。

  剛來這個科室的時候覺得很恐怖,因為沒有和患者還有患者家屬溝通過,心里有點恐懼,還有剛剛來到新的環(huán)境,有點不適應。但是待了一天之后,覺得和患者溝通其實也不是想象中的那么恐怖!還有科室的老師還有周護士長都挺好的!在實習的這一個月的時間里,不管碰到什么問題,只要我問的話,老師都會耐心的給我講解。

  在這個科室,我對急性胰腺炎、肝硬化、消化道出血等疾病有了一定的了解,這也是我們科室比較常見的疾病。讓我印象較深的是剛開始肌內(nèi)注射的時候,右手總是習慣性的松開針栓,被老師說了好幾次!不過現(xiàn)在已經(jīng)把這個壞習慣改了。

  有次給兩個病人測餐后兩小時的血糖,測出來的結果都比較高。然后他們都不相信,說不可能,肯定是我測錯了,不會測。這讓我很無奈,不知道如何去和他們溝通和他們解釋。最后只好和他們說,您別著急,我把您的這個結果告訴醫(yī)生,看醫(yī)生怎么說。然后他們才安靜了。這件事讓我明白,自己懂的太少太少,需要學習的東西還有很多。

  她們說我的第一個帶教老師有點高冷,不容易相處。其實我覺得老師人挺好的,雖然她第一個星期沒有主動和我說過話!但是熟了之后,老師話還是很多的。唯一覺得不好的地方就是老師每次下班都不會喊我,等她走了之后我才知道,這個讓我覺得有點小委屈。

  有一天我和我的小伙伴小胖妞去上班,有一天在電梯里面碰到一個穿白大褂的'醫(yī)生,年齡和我們差不多,小胖妞被他的背影迷上了,就這樣喜歡上了他。后面才知道他是我們醫(yī)院藥房的醫(yī)生,每天都會來我們科室送藥。從此之后,只要看到這個醫(yī)生來我們科室送藥,我們大家就會一起大聲喊小胖妞的名字。但是最后這件事還是不了了之了,因為有一天,室友看到他在陪女朋友逛街。這件事也是我們在這個科室實習的趣事之一吧。沒辦法,我們美美的小胖妞急著嫁人!

  在這個科室,和患者的溝通比較多。讓我比較頭疼的是:每次去給病人換藥水的時候,他們會問我這藥有什么用。因為理論知識不夠扎實,而且記憶力不怎么好,大部分都答不出來。只好和他們說:您等一下,我去幫您看一下。這是我在這個科室最害怕的事!

  現(xiàn)在習慣了這個科室的環(huán)境,和老師相處融洽。又要換科室了,心里有點不舍,雖然舍不得,但是科室還是要換的!希望在以后的日子里能夠?qū)W到更多的知識吧!

內(nèi)科實習心得4

  一轉(zhuǎn)眼,一個月的呼吸內(nèi)科實習生涯已告一段落,帶教老師們和導師對我很好,她們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。在這里也學習到了很多很多的知識,很多?浦R都是在其他科學不到的,所以很感謝這段時間以來各位老師的教學和照顧,衷心的說一聲謝謝你們,可愛的天使們!

  剛到科里時候很無措、很陌生,后來在老師的帶領下漸漸的熟悉了這個環(huán)境熟悉了工作流程,就開始仔細觀看老師的操作,在王老師帶領下我學會了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動脈血氣等操作,還學會了使用輸液泵、微泵、心電圖機等儀器,這些讓我受益匪淺,真正把書本的知識應用于臨床,還掌握了很多書本上學不到的東西。

  開始實習的第一個星期,遇見一個褥瘡組織壞死期的患者,壞死面積非常大而且很深,深達骨面,每天王老師帶著我一起去換藥,看著王老師認真仔細的將壞死組織清除消毒上藥,看著患者的傷口一天天長好,那時候真的能到護理工作的重要,面對患者家屬的感激,一股成就感自豪感油然而生。俗諺道三分治療,七分護理,我對今后從事護理這一行業(yè)的信心更加堅定!我希望自己以后能做到像王老師那樣無私,真正站到病人的角度為他們考慮,為他們減輕病痛,給他們送去一個微笑,一片溫暖!也只有你真心為患者,患者才會給你一顆真心,護患關系才會更融洽!將護理服務作為一個理念進行到底是我對自己最高的要求,更是今后自己努力的方向!

  我在呼吸內(nèi)科的這一個月不是科里最忙的時候,所以老師有機會

  耐心的傳授她們的經(jīng)驗給我,手把手的教我,這是很重要的。在這里特別感謝王玲老師和汪蒙老師,手把手的教我操作要點并說出我的不足之處,給我改正的機會。有一次給病人肌肉注射胃復安,自己的手法錯的很厲害給病人增加了疼痛,王老師十分生氣,回來時狠狠的批評了我,讓我回去好好練一練。這樣的操作上的不足還有很多,今后會努力改正,提高操作水平,這是做好一個護士最基本的功課。不知道什么時候自己也可以向王老師那樣對什么樣的血管都可以打上,而且一針見血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師。

  在呼吸科也是第一次見過病人過世的'科室,實習第三周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,我剛休假完上班時看見空空的30床,心情很莫名的低落。第四周周一的下班時候,31床突然心衰過世了,我和老師一起為他臨終后的護理,為他穿上壽衣,送他最后一程。我還是感覺很難過,下班前還去看了他一眼,沒多久人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點難受。同時感覺對患者的一種憐憫,他們是最脆弱的,在生命左后的時段,真的需要溫暖,家人的,醫(yī)生的,護士的,一個問候,微笑,一個細微的動作都可以給她們安慰。更感受到生命的脆弱,生命的凋逝如此迅速,不敢浪費時間,更督促我們好好規(guī)劃,好好學習工作,好好生活!

  在呼吸科感受最深的感受是老師們團結協(xié)作,相互幫助的團結精神,老師們無私奉獻的精神需要我們?nèi)W習繼承,科室的人與人之間的關系很和諧,氛圍也很好,為我們實習生考慮了很多,謝謝護士長、朱慧老師為我們的學習創(chuàng)造提供的機會,所有的一切都是十分感謝!

內(nèi)科實習心得5

  這應該是我年輕生命中第二次如此接近醫(yī)院吧,第一次的時候還很小,這一次似乎覺得是有點太老了,知道的太多了,感覺也就靈敏多了,

  每一天都力圖讓自己振作精神,每一天都想要多學一點知識,每一天都想要趕緊的逃離。其實,這一點都不矛盾。突然,發(fā)現(xiàn)自己有點慶幸自己的專業(yè)可以讓我有著選擇的余地,可以選擇靠近,也可以選擇逃離。懦弱如我,建立不起一名醫(yī)生的刀槍不入。

  每看到一個病人,我總是在想,當生命之燭燃到了盡頭,人,談何尊嚴。在這里,每個人像是回到了最初開始的時候,大家都是一樣的,大家都在掙扎著,掙扎著活著,吃喝拉撒,這些最最基本的'事情,有時候變得遙不可及。聽過一個醫(yī)生說,人從來就沒能夠死的尊嚴,只有活著談尊嚴才是有意義的。從字面上來看,這句話完全正確,但在實際看過之后,我開始懷疑了。

  我突然很想知道他們每一個人現(xiàn)在的心理,同時也害怕知道哪怕是比現(xiàn)在更多一點點,因為我不知道自己是否能夠承受更多。像是看到了未來,人最終追求的不應該是名利和物質(zhì),因為無疾而終才是最美的童話。

內(nèi)科實習心得6

  在實習期間,本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng);,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。

  心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫(yī)院安排的班次及科室的教學查房;微笑迎接新病人。積極配合醫(yī)生治療,主動了解病人的情況,及時為病人排憂解難,盡最大的努力幫助他們。

  經(jīng)過這近一個月的心內(nèi)科實習,使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧?傊,在心內(nèi)科實習的.日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學心內(nèi)科知識,同時,也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專業(yè)知識。

內(nèi)科實習心得7

  順利完成了2年的醫(yī)學理論知識學習以后,現(xiàn)在把所學的知識一點一滴地用在了臨床上。我的實習生涯就這樣開始了。

  第一天走進了科室,強烈的感覺到了手足無措,每個醫(yī)生都在緊張的完成手中的工作。交班時,院長說了句話:不管是醫(yī)生,實習生,見習生,所有的人都要穿著白大褂,意味著在所有病人面前你們就是個醫(yī)生,是一個有責任心的醫(yī)生。尤其是實習生更不可以放松警惕,要盡職盡責。我懷著有責任心的決定開始了。

  每天,提早半個小時到醫(yī)院。

  1、將管床病歷整理出來;

  2、參加交班工作,認真聽是否有特殊病號,如果有,在空閑的時候可以去學習一下;

  3、跟著老師去查房,詢問病人是否出現(xiàn)不適,有那些不舒服,不舒服時服用過了什么藥,現(xiàn)在的感覺如何;老師經(jīng)常會提問,所以在此之前要對自己管床病人的病情很了解,不會的要很快的查閱課本,對著病人重新學習書本上的.知識可以獲得事半功倍的效果。記住老師所要開的醫(yī)囑。查完房后幫忙將病程記錄寫好,醫(yī)囑開好,化驗單開好,請老師核對簽字后交予護士辦理。

  4、記住要出院的病號,協(xié)助辦理出院小結,填寫各項出院事宜,在第二天準時辦理出院。

  5、每天要跟著老師收病人,學習老師如何與患者溝通,采集病史,進行體格檢查,描記心電圖。

  在內(nèi)兒科的臨床實習過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征,美尼爾氏綜合征,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,類風濕,結核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,新生兒窒息,小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。

  從上述臨床常見疾病觀察,我們可以得知當前疾病存在以下特點。

  一、老年性疾病常見,隨著人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內(nèi)科疾病。

  二、多與個人生活密切相關,人們?nèi)粘I钏教岣,飲食偏于肥甘厚膩,生活習慣與起居規(guī)律異常, 富貴病 , 三高征 常見,并有年輕化趨勢。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對落后,診療費用偏昂貴,因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急,發(fā)展、轉(zhuǎn)變快,由于家長醫(yī)學知識的缺乏,導致久治不愈和后遺癥多。

  由此觀之,關注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項重大的任務,合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛(wèi)生習慣,提倡體育運動,增強人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農(nóng)村生活水平,完善農(nóng)村醫(yī)療建設,能促進疾病早期診斷,早日康復,延緩病情的發(fā)展。

  經(jīng)過為期一個月的實習工作領悟到了心血管內(nèi)兒科的工作應掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,胸部X線的閱讀,超聲心動圖結果及各種實驗室檢查的判斷等。

  總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,盡管還有許多的不足之處,但我相信一定能克服的。

內(nèi)科實習心得8

  我的第二個科室是心血管內(nèi)科,理所當然科室的主要疾病是心衰、冠心病、高血壓、心瓣膜病、心律失常等。心血管內(nèi)科與神經(jīng)內(nèi)科病室的最大區(qū)別是它配有一個獨立的CCU。所謂的CCU也就是ICU中的心血管危重病人的重癥危重病室,也是我們科室的主要關注和上心的重中之重。

  科室的操作比較單一,除了最基本的靜脈注射,就是微量泵的使用微量泵主要是泵硝酸甘油和硝普鈉、霧化化痰、吸氧、皮下注射和肌肉注射等,但是肌肉注射微乎其微。由于是心血管內(nèi)科,疾病對心臟的負荷比較大所以輸液量要求少,速度要慢,所以我們科室的病人一般一天的補液是2瓶,最多不超過4瓶,科室使用的頭皮針是一號小頭皮針。而微量泵在我們科室主要泵的是硝酸甘油和硝普鈉這兩種擴冠的藥物,可以說他們在我們科室是用的最頻繁的'注射藥物。硝普鈉的作用可以擴張大小動靜脈,減輕心臟負荷快速降壓但要時刻觀察和監(jiān)測血壓。要現(xiàn)配現(xiàn)用、持續(xù)使用不可以超過72小時,要避光使用。而硝酸甘油最主要是擴張小靜脈用于搏動性頭痛、通血管擴冠,副作用是頭痛、頭暈、面部潮紅、惡心等等。

  護士長每次查房都會問很與疾病相關的問題,雖然很多時候很緊張,有時候也回答不上來,但是我們在這過程中學到了很多很多。我們每個星期都有一次查房,病例都是由我們這些實習生做的,我們通過寫病例和在師姐的講課的過程中學到了很多知識,所以每次長達2個小時的查房小講座我們都是受益匪淺。在心血管內(nèi)科,我學會了一個病人在進入病室后我們該如何做,如何護理、用什么藥,藥的作用等。總的來說,在心血管內(nèi)科,我學到了很多很多,很感謝所有的老師和師姐,謝謝大家的關心,照顧和教導。

內(nèi)科實習心得9

  時間匆匆走過,心內(nèi)科實習的一個月時間就在不經(jīng)意間“流失”了,不長不短的一個月時間里,用心的話,能夠?qū)W到的東西還是很多的。

  首先,先講一下在這里學到的東西。第一,明確了自己的職責,懂得高責與初則之間應該完成哪些工作,知道每個時間段自己應該去做什么,對一些護理文書的書寫也有了一定的了解。第二,學會了組員之間的分工與合作,互相幫助。第三,之前對心血管相關疾病的了解只是在書本上知道一些理論,現(xiàn)在通過親身的接觸,對疾病的認識就更加深刻了。另外,還學會了對一些簡單特殊心電圖的判斷。第四,一些護理技能操作得到了很大的進步,因為在這里能夠自己動手的機會很多。第五,懂得了健康宣教對患者的重要性,學會了對患者相關疾病的健康宣教。最后一點,就是面對不同的病人,應該如何去溝通,雖不能說完全學會,但還是掌握了一些溝通技巧。除此之外,可能還有一些自己在無形中就學到的東西,只是現(xiàn)在還沒發(fā)現(xiàn)。

  其次,既然是寫心得,就講一下自己在心內(nèi)科的感想吧。一開始來的這個科時,看到那一大堆的初則與高責的工作細則,自己是有點迷茫的,畢竟之前都是跟著帶教老師走,從來都是像個機器人那樣聽從指揮,現(xiàn)在樣樣都要自己親力親為,感覺自己好像達不到那個水平。不過經(jīng)過一個月的磨練,發(fā)現(xiàn)原來并沒有想象中的那么困難,所以說,實踐出真知啊。還有一點,我發(fā)現(xiàn)我們的.排班好像有點不太合理,就拿我來說吧,一下子連上7天的高責,然后突然上初則,對我來說,就有點亂,不知道自己具體應該要做什么,感覺會很凌亂。確實,我第一天上初則時,總是忘了做這做那,角色轉(zhuǎn)變不過來。如果每天都上不同的班,一天初則一天高責那樣,不知效果會不會好一點。

  說實話吧,在這個科里,唯一的不好就是人際關系,感覺它好像處于一種冷漠的狀態(tài),好像同事間沒有什么交流。我也不知道為什么會這樣,讓人覺得沒一點激情,大家除了工作還是工作。另外,個人覺得護長缺少了對下屬的一些贊揚與肯定。護長對工作的嚴謹是很好的,當下屬出現(xiàn)錯誤時及時指出,另外加一些適當?shù)呐u,這是對的。但是當下屬的工作做的很好的時候,給予一些肯定是很重要的,有時候,一個小小的表揚就可以大大增加我們的積極性。這只是我個人的看法,也許護長有表揚下屬,只是我不知道而已,呵呵。最后,很感謝心內(nèi)科的所有老師,特別是XX老師,在你們的精心教導下,感覺我們又長大了一點,懂事了一點。當然還有感謝那里的護工阿姨,她們平時都對我們很好,很關心我們。在往后的日子里,我會再接再厲,力求做到最好。

內(nèi)科實習心得10

  經(jīng)內(nèi)科是我們在病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然內(nèi)四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光。同時老師還會經(jīng)常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。

  從手術室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實習生的態(tài)度。有時病人會因我們是實習生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,更加平和的去和病人交流。

  在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,關心病人,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結合,護理工作有措施,有記錄。實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。

  在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。

  總之,謝謝老師對我們點點滴滴的培養(yǎng),常說“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的.手!蔽覀儗愿e極主動的學習態(tài)度,來面對接下來的實習,努力扎實我們的操作技能,學習豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。

  今天早晨,我茫然了,一大早跑去,交班完了,段老師沒到,交班查房都完了,段老師還沒到,糟了,不會今天不上班吧?哎呀,白來了,早知道可以多睡幾小時,一想不對啊,我記得誰說過,除了休假,每天早晨查房必到啊,可這點段老師都沒來,不會讓我一個人查房吧?

  不管不管,把病歷全部掏出來,我查就我查,以前在軍總,又不是沒干過,查房記錄照寫不誤,把病人異常情記下來,到時候打電話問她或者問身邊老師得了,深吸口氣,大邁步子步入病房,就在這時候,她來了,好,寫下查房所得:⒈帕金森病特點:⑴靜止性震顫(從a側(cè)上肢開始→b側(cè)下肢→a側(cè)下肢)⑵肌張力增高,面具臉,寫字逐漸變小,開步困難,慌張步態(tài),這是由于控制肌張力的多巴胺與乙酰膽堿,前者起抑制作用,后者起興奮作用,當興奮大于抑制時,出現(xiàn)上述情況。⑶運動減少。⒉重度焦慮可用賽樂特,輕中度可用代立新。⒊耳鳴多由以下因素引起:⑴前庭耳蝸病變⑵高血壓⑶眩暈。⒋甲氯芬脂:腦保護藥。⒌對于抽搐后肌力下降的病人,是由于抽搐后肌肉疲勞,所以導致肌力輕度下降。⒍同一部位多次發(fā)生梗塞,可能是由于該部位血管狹窄,應行腦血管造影檢查;不同部位多次發(fā)生梗塞,則是繼發(fā)性梗塞。

  下午本來休班,可要來趕病程,結果就在此期間,我遇到了我第一個,我絕對完全自己處理的神經(jīng)內(nèi)科病人(當時老師們集體失蹤,護士只好找我):

  這個病人是正在住院的病人家屬,訴間斷性右側(cè)顳部頭痛伴遠端肢體麻木半年,疼痛為針尖樣刺痛,多于一日之內(nèi)好轉(zhuǎn),疼痛于一日之內(nèi),無明顯時間規(guī)律,不伴惡心、嘔吐、視物模糊、發(fā)熱、視物旋轉(zhuǎn)等癥狀,每次發(fā)作,自行天麻素,即可好轉(zhuǎn),數(shù)年前,曾于右側(cè)顳部有銳氣劃傷史,余無特殊異常,否認高血壓、糖尿并冠心病等病史。查體:額紋對稱,眼球運動正常,雙側(cè)瞳孔等大等圓約0.3cm,鼻唇溝正常,張口居中,伸舌居中,雙耳聽力正常,雙側(cè)面頰感覺正常;四肢肌力正常,雙側(cè)病理征(—),腦膜刺激征(—)。

  我的診斷思路:頭痛?→器質(zhì)性病變優(yōu)先考慮→血管性/神經(jīng)性→患者訴針尖刺痛感(不能明確)→患者訴服用天麻素好轉(zhuǎn)(這藥有擴血管作用),傾向于血管性→病程較短,好轉(zhuǎn)快,無明顯誘因→由近及遠,鑒別,高血壓引起頭痛?冠心病引起頭痛?糖尿病并發(fā)癥引起頭痛?排除→初步診斷偏頭痛→建議行頭顱ct檢查排除有無顱內(nèi)病變,有些病變體征不能引出,建議行血壓、血糖、心電圖檢查,排除相關誘因,暫不建議做腦電圖,因病情輕,腦電圖多為陰性體征。

  其實,我發(fā)覺那套“房子解說法”挺管用,病人問,為什么要做這些檢查,我就拿房子做比喻,大腦好比一個房子,腦里的血管,就好比房子的水管系統(tǒng);腦里的神經(jīng),就好比房子的電力系統(tǒng);而頭顱ct呢,就是檢查房子的結構,有無破損,這幾項其中一個出了毛病,住在房子里的“人”都會不舒服,所以要做這些檢查,這通解釋完后,病人滿意而歸.....

內(nèi)科實習心得11

  過這近一個月的心內(nèi)科實習,是我對循環(huán)內(nèi)科的內(nèi)科疾病的診斷有了新的認識,不僅是書本上的局限內(nèi)容,在突發(fā)病方面有了新的認識和提高,學到了基本急救技巧。

  心內(nèi)科以高血壓,心律失常,冠心病,房顫等疾病。在老師的帶領下我學會了一些常見病的護理及基礎操作,積極配合醫(yī)生治療,主動了解病人的情況,及時為病人排憂解難進一個護士最基本的責任去善待每一個患者。

  再過幾個月我就要走上工作崗位了,現(xiàn)在的我還是一個學生的水平,但是我會盡我所能去學習專業(yè)技術知識。希望有一天我也可以成為科室里的一名優(yōu)秀的護士。

  在結束的這一個月的臨床內(nèi)科實習中,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

  在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,勤奮學習,以身作則,積極進取。通過這一個月的認真工作,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。

  在實習的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的'基本應用。同時,我也了解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習,我明白了作為一名護士身上應有的職責,無論何時,應把病人放在第一,詠的態(tài)度和最負責的行動去關心病人疾苦。在以后的實習中,我一定會努力學習更多知識。

內(nèi)科實習心得12

  一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學生,走上社會,走進醫(yī)院,成為一名救死扶傷的護士。自20xx年在xx學院就讀以來,一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習自我鑒定。

  在這日益激烈的社會竟爭中,使我充分地認識到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學生的重要性,但當真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實的理論,熟練的操作,還要有愛傷觀點等等。

  在實習中,我不斷將自己在操作的過程中學習到的知識做下了實習工作總結,讓現(xiàn)在的實踐彌補過去理論的缺憾。在學習上,嚴格要求自己,憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的`目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態(tài)度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,作到了理論聯(lián)系實際。

  除了專業(yè)知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

  在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風,為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。

  從我選擇護理事業(yè),我就有一句格言—用有限的生命投入到無限的護理工作中。我會在今后的工作中更加不斷努力地學習,以不斷提高自身的業(yè)務能力。

  在以后的工作中我將更加努力,使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!

內(nèi)科實習心得13

  本來安排到下周一才結束心內(nèi)科的實習,計劃周一和老師請假1天休息調(diào)整一下,但是今天的事情讓我堅定了請假的想法,明天該老師值班,周六下完夜班就和老師說一聲,然后我們分手快樂!

  今天有個起搏器的講座,于是科室的主任中午叫了外賣,肯德基超值午餐,還是我們老師建議的,一共買了10份,有的老師自己不吃,把他那份給帶的學生吃,有的老師說如果有剩的,就在這里吃,我們老師沒說留我吃,一句話也沒有說,還有些裝傻充愣的感覺,這重重的打擊了我,讓我感覺很郁悶,于是中午和同學自費去肯德基吃了一頓,不差錢.........

  不管怎么說,這兩周多的心內(nèi)實習,從沒有實習培訓的什么都不會到現(xiàn)在,老師還是教會了我很多東西,應該學會感恩,寫首頁,問大病例,上醫(yī)囑,開化驗單、會診單........當你什么都學會的時候,老師就開始用起你來了,以至于現(xiàn)在有時候要我寫醫(yī)囑,他管只簽個名的地步,心內(nèi)科三周實習總結。人啊,都是被慣出來的,有時候在想,當沒有實習同學在的時候,老師是不是也是每天抱上一大摞的病例去查房呢?

  實習可以學到很多東西,但是來到這里我才發(fā)現(xiàn)這里不是,那個主任醫(yī)師查房不會給你講什么,你每天和他查房所做的事情就是給他遞病例,僅此而已,偶爾心情好,會給你講兩句,但只是偶爾,這兩周以來說的不到5次吧。

  這兩周多的時間里,看到一個個病人從住院時候的虛弱病態(tài),到病情逐漸好轉(zhuǎn),再到出院,心里很是欣慰,雖然不是我的功勞,但是我還是盡力給他們做了很多力所能及的事情,今天我們的一個病人出院了,那個病人是我來幾天以后入院的,當時我問的大病例,在外面等老師寫出院小結,出院的病人坐著,老伴兒站在旁邊,我看到醫(yī)辦室有個椅子,我順手遞了過去,臨走時看著那老兩口的背影,那個畫面,我想我很難忘記吧。

  想到后天下完夜班,就不在心內(nèi)科實習,我還是有些不舍的`就是那些可愛的小護士們,有四五個吧,老師寫的醫(yī)囑不認識,我就問她們,她們都很耐心的告訴我。我們老師每次值班,晚上都會有一個小護士一起吃飯,最先熟悉的肯定是她了,教我測血壓,給我推薦電影;要說到最熟悉,要數(shù)那個小護士,我從廁所出來忘記沖了,后知后覺之后她責怪我,說的我好尷尬,從那之后就熟悉了,偶爾開的玩笑什么的,呵呵,很有意思;還有那個每次見到我只會問那一句“同學,你們老師呢?”的護士,那天中午我?guī)退郎y了8個病人的血壓;還有一個,經(jīng)常問她醫(yī)囑的問題,剛才打水還碰到她了,打了個招呼;還有那個護士長,今天上班時候交班出來還對我笑了一下..........此外,還有一個和我一起實習的的同學,這兩天他請假了,不知道明天會不會來上班,我后天就走了,以后去分院了,有時間一定去科室看看他,改天要把他QQ問過來。

  最后希望我今后6周去腫瘤分院能遇到一個好的老師,好的主任,希望醫(yī)院里的悲劇能夠少一些,患者態(tài)度能夠好一些,明天最后一個夜班,然后周六再上半天,下午回來看比賽,天津女排主場的季軍爭奪戰(zhàn),天津女排加油!

內(nèi)科實習心得14

  時間過的真快,來到醫(yī)院上班快三個月了,剛來時對這里的一切都感覺陌生,由于沒有在這個醫(yī)院實習,所以對老師、同事、病人及家屬們等的溝通上缺乏技巧、能動性,可能與性格內(nèi)向相關吧!剛來時陳老師就說我不怎么愛說話,跟同事、病人,我只能一笑代之,我也不只是現(xiàn)在才知道這個道理,無論是做什么,與別人的溝通是很重要的,不論我們是與領導、老師、同事、病人及家屬,溝通好了就會避免很多的誤會,差錯。

  與同事溝通到位就可以省下很多時間,避免很多不必要的差錯事故;與病人及家屬溝通好了就可以避免一些爭吵與埋怨,做好護患之間的'溝通還可以使我們的工作開展的更加順利,患者做好配合,有利于自己的病情,也使我們工作起來更方便。

  溝通真的很重要,不管你是干哪一行,你都避免不了要與別人接觸,要與別人溝通,其實,只要我與病人及家屬做到一個很好的護患溝通,那么我們就可以避免每天早晨病人不停的催輸液,打針,換液體,拔針,甚至病人住了很久的院不知道自己的醫(yī)生是誰,長什么樣子,也不知道今天自己輸了一些什么藥,這些藥都起什么作用,自己的病情到底是有好轉(zhuǎn)還是惡化了,我想這樣的情況肯定是有的,還有一些不必要的醫(yī)療糾紛,或者是什么交接班差錯等等,我認為這些都是因為沒有做好溝通而導致的,而因為溝通不良所引起的事件又何止這些

  所以,我覺得我們每一個人都要學習更多的溝通技巧與方法,我們護理工作者主要就是要做好與病人及家屬之間的溝通,我們可以在不忙的時候去多轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)病房,與病人些聊一聊,什么都可以,閑聊,但是一定要記住不要說漏了一些病人不可以知道的,其實在我實習時的一個科室我覺得做的很好,老師們每天早上一上班不是就去做晨間護理什么的,就是在我們醫(yī)院所謂的專業(yè)老師們她們會在交-班之前的這一段時間各自巡視自己所負責的病室,去跟病人問候一下啊什么的,每天早上如此。我覺得這也并不是一種刻意的一定要去與病人說點什么,一個笑容,一句問候就可以了溝通也不是一定就要用說的,可以是一個笑容,一句問候,傾聽等等,只要我們能夠與各個關系都達到和諧,不管用哪種方式應該都是可以的。

  這只是我自己的一些看法,我現(xiàn)在也在慢慢的學著改變,我希望大家都能夠做好溝通這個活,讓我們自己為自己減少麻煩吧!我們護士的招牌動作不就是微笑嗎,每天給病人一個微笑也是最好的溝通,加油啊,天使們!

內(nèi)科實習心得15

  經(jīng)過了外科的戰(zhàn)火洗禮,我才知道什么是累,什么是人心換人心,好人終有好報。

  我還依稀記得,初次來到內(nèi)分泌科,各位老師都顯得親切,很平易近人,讓我感覺到回到了學校,很神奇。各位老師很負責任,手把手教我各種臨床操作。我在腎移植抽血機會較少,來到內(nèi)分泌后,很害怕出錯,樊老師每次都帶著我去,不管自己當時有多忙,讓我克服心中的魔杖,給我勇氣去面對,讓我很感動的是,一個星期五的下午,我給一個病人打胰島素,一不小心讓針把自己扎了,我使勁擠,最后一查那人有大三陽,我當時都快蒙了,恰好樊老師那天不上班,我下班后趕快給老師打電話,說了詳情,老師幫我找衛(wèi)防科的老師打聽,一遍遍的打電話咨詢,第二天又陪我抽血做檢查、打疫苗,心中的感激之情說不出口。

  內(nèi)分泌科的老師很隨和,平時說話都很幽默,也很嚴謹。王娜老師對我們學生很嚴謹,我記得有一次講課,她忘了給我們講一個注意事項,都下班了還打電話給我,讓我給同學通知。穆繼紅老師平不太愛說話,但語出驚人,她把科里的常用藥做治療的時候,都會給你講的很細。平時各位老師也注重細節(jié),我們的一舉一動,都在他們的'視野中,有什么不對他們都會及時給與指導,從儀表儀態(tài),說話舉止都要求,而且隨時遇到新病人,有什么?浦R都會講給我們。

  在這個科室里,實習生只有兩個男生,上夜班就很難,因為睡覺的地方不足,每天高護士長在臨走之前,都會把我的住處安排好,讓我很感動。而且平時也要求各位帶教老師按時講課給我們,平時也及時檢查我們的實習病歷。

  感謝內(nèi)分泌科的所有老師,你們讓我感受到了家的溫暖,親人般的感覺,滴水之恩,當涌泉相報。老師辛苦了,即使學生將要離開,心中依舊會懷念你們,有機會的話我相信我們可以在一起工作,畢竟這個大家庭有我留戀的所有記憶和美好回憶。

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