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中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)(精選15篇)
從某件事情上得到收獲以后,寫(xiě)一篇心得體會(huì),記錄下來(lái),這樣有利于我們不斷提升自我。相信許多人會(huì)覺(jué)得心得體會(huì)很難寫(xiě)吧,以下是小編為大家收集的中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇1
從做了醫(yī)學(xué)生的那一刻起,我就已經(jīng)深知自己身上所肩負(fù)的責(zé)任。父母和老師都曾告誡過(guò)我,學(xué)醫(yī)就得認(rèn)真的學(xué),用心的學(xué),來(lái)不得半點(diǎn)馬虎,因?yàn)槲覀円院竺鎸?duì)的是寶貴無(wú)比又非常脆弱的人的生命,而我們學(xué)的是預(yù)防醫(yī)學(xué),以后要面對(duì)的更是廣大的人民群眾、相親父老。
在中山醫(yī)的一年時(shí)間,遠(yuǎn)離父母,遠(yuǎn)離家鄉(xiāng),遠(yuǎn)離熟悉的環(huán)境。這不得不逼迫著我學(xué)會(huì)了很多東西,其中最重要的就是自立和自律。醫(yī)學(xué)是大學(xué)里面公認(rèn)的最苦最累的一門(mén)學(xué)科。而中山醫(yī)的學(xué)風(fēng)是全廣東數(shù)一數(shù)二的,每一個(gè)同學(xué)都認(rèn)真的學(xué)習(xí),在這樣一個(gè)環(huán)境中,你沒(méi)有一個(gè)理由不好好學(xué)習(xí)。我每天遨游在醫(yī)學(xué)的海洋中,像一個(gè)嬰兒吮吸著母體一樣吮吸著知識(shí)。一年下來(lái)我學(xué)會(huì)了很多。
這次回到家。我?guī)е鴮W(xué)校開(kāi)的介紹信去家鄉(xiāng)的縣人民醫(yī)院進(jìn)行了為期10天的預(yù)見(jiàn)習(xí)。這次見(jiàn)習(xí),不僅鞏固了我在課堂的學(xué)的知識(shí),也讓我學(xué)到了很多課堂上無(wú)法接觸的真實(shí)的東西,而最重要?jiǎng)t是讓我學(xué)醫(yī)的最終目的有了一個(gè)認(rèn)識(shí),那就是治病救人,救死扶傷,讓我明白了學(xué)醫(yī)的價(jià)值,醫(yī)學(xué)的崇高。
我見(jiàn)習(xí)的科室是住院部的內(nèi)科,這個(gè)科室的病人,往往會(huì)有一些危重病人,例如肝硬化,心肌梗死,癌癥晚期,腦梗塞等等。
短短的十天,真的給了我太多太多。而這大部分都是課堂上無(wú)法學(xué)到的。帶我的醫(yī)生是一個(gè)年輕的小伙兒,也是剛從學(xué)校畢業(yè)5年左右的醫(yī)生。但是他對(duì)病人卻非常負(fù)責(zé),每天早上跟他去查房,他都很認(rèn)真負(fù)責(zé)。雖然他很年輕,病人卻都很信任他,這也讓我看到了緩解目前十分緊張的醫(yī)患關(guān)系的一絲曙光。其實(shí),醫(yī)生和病人本來(lái)就應(yīng)該是這樣的。他也允許我看他病人的病例,讓我看看各種疾病的癥狀,我再查閱更多詳細(xì)的相關(guān)資料。我還親眼觀看了一些內(nèi)科的小手術(shù),諸如抽胸水、腹水等等,跟一個(gè)師姐學(xué)會(huì)了做心電圖。
這次預(yù)見(jiàn)習(xí)給我印象最深的事情,是我親眼目睹了一個(gè)危重病人的搶救。這個(gè)病人是72歲的男性,患有心肌梗死。經(jīng)過(guò)了2-3天的治療,氣色已經(jīng)有所好轉(zhuǎn),但是入院的第三天,查房的時(shí)候才發(fā)現(xiàn),他感覺(jué)頭昏乏力。醫(yī)生檢查之后發(fā)現(xiàn)心率很低,竟然只有45次/min。醫(yī)生在當(dāng)天的藥中新加了相應(yīng)的藥。但是那天下午4點(diǎn)左右,不幸還是發(fā)生了。患者家屬突然跑到醫(yī)生辦公室說(shuō),病人快不行了。醫(yī)生和護(hù)士馬上帶了急救設(shè)備趕到病房。當(dāng)時(shí)的情況,真的把我驚呆了。病人四肢抽搐,面部扭曲,口吐白沫,神色極為可怖。當(dāng)時(shí),心電監(jiān)護(hù)機(jī)發(fā)出嘀嘀嘀的警報(bào),而顯示屏是顯示一條直線。沒(méi)學(xué)過(guò)醫(yī)的人都知道,病人的心跳已經(jīng)停止了。醫(yī)生也有點(diǎn)慌,但是他們慌而不亂,馬上接了心臟除顫器,打算嘗試回復(fù)病人心跳。我的心也在蹦蹦的亂跳,不停的`問(wèn)自己:這個(gè)病人不會(huì)就要死了吧?在醫(yī)生就要嘗試使用心臟除顫器之前,先嘗試著做了幾次心肺復(fù)蘇。結(jié)果,病人的心跳竟然恢復(fù)了。病人家屬、醫(yī)生護(hù)士當(dāng)然還有我,提到嗓子眼的心終于放了下來(lái)。這是我第一次感受到,死亡,離我們是如此的近。那天下午5點(diǎn)多,我想再去看看那個(gè)病人。但是卻發(fā)現(xiàn)他的4個(gè)子女卻在為了老人的醫(yī)藥費(fèi)爭(zhēng)吵不止。我當(dāng)時(shí)有點(diǎn)氣憤,老人都成這樣了。他們?cè)趺茨苓@樣?我沒(méi)理他們,進(jìn)了病房,那老人看到我進(jìn)來(lái)了,可能是因?yàn)槲掖┝税状蠊拥木壒,他把我?dāng)成了醫(yī)生。經(jīng)過(guò)了這么由生到死再由死到生的走了一遭,老人明顯有點(diǎn)激動(dòng),他可能也聽(tīng)到門(mén)口幾個(gè)子女的爭(zhēng)吵,然后拉著我的手對(duì)我說(shuō):“醫(yī)生啊,給我開(kāi)最好的藥,一定要把我治好。別管他們。”我不知道“他們”二字是不是指的是他的子女。老人心一定很寒。我心里也怪難受的。
而最終,那個(gè)病人還是去世了。去世的時(shí)間是第二天凌晨4點(diǎn)左右。那個(gè)值班的護(hù)士都哭了。我的眼睛也濕潤(rùn)了。他是我們的病人,我們卻未能挽救他的生命。
在我們科室還住著好幾個(gè)得了絕癥,只能通過(guò)藥物緩解的病人。其中有一個(gè)肝癌晚期、一個(gè)肺癌晚期、還有一個(gè)是食管癌術(shù)后并發(fā)胃癌,也是晚期了。他們都已經(jīng)沒(méi)救了。其中有一個(gè)叫彭發(fā)林的患者,只有50歲。但是由于他常年吸煙,最終得了肺鱗癌。說(shuō)實(shí)話,他真的很可憐。我和他聊過(guò)天,他說(shuō)他家的積蓄都被他的病耗光了,而且還欠了好多債。他說(shuō)都是抽煙惹的禍啊!要是早知道是這個(gè)結(jié)果,他就戒煙了,都怪年輕時(shí)候糊涂啊。后來(lái)知道了抽煙的危害,卻總是存著僥幸心理,最終成了這個(gè)結(jié)果。我當(dāng)時(shí)就突然想起了我們《組織學(xué)與胚胎學(xué)》課本上的一句話:“吸煙的人總懷著和賭博的人一樣樂(lè)觀的僥幸心理。賭博的人總覺(jué)得好運(yùn)離自己很緊,吸煙的人總以為噩運(yùn)離自己很遠(yuǎn)。賭博的人輸了,失去一筆錢(qián)。而吸煙的人呢?”
這幾個(gè)癌癥晚期的病人,說(shuō)句實(shí)在話,所能做的也就是等死了。等待著癌細(xì)胞的擴(kuò)散,等待著它們慢慢侵吞他們的身體。我就在想,學(xué)醫(yī)到底有什么用?還不是有好多好多病人要死亡,還不是很多很多病,我們都無(wú)法治療。但是,如果沒(méi)有醫(yī)學(xué),那么更多的人將會(huì)死去,這是一個(gè)矛盾,一個(gè)沒(méi)有答案的矛盾。我只能更加的刻苦努力的學(xué)習(xí)知識(shí),雖然不是所有的病現(xiàn)在都可以治療,但是我相信醫(yī)學(xué),相信科學(xué),相信未來(lái)總是光明的。同時(shí),我也相信學(xué)醫(yī)這條路是沒(méi)錯(cuò)的。真的。
好了。差不多就到這里了。說(shuō)了這么久,算是我的一點(diǎn)兒感想吧。我應(yīng)該用實(shí)際行動(dòng)去落實(shí)我在文章中所說(shuō)的一切。
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇2
此假期我在瀘醫(yī)附院消化內(nèi)科進(jìn)行了為期十二天的見(jiàn)習(xí),通過(guò)此次見(jiàn)習(xí),我學(xué)到很多書(shū)本上有或無(wú)的知識(shí),為以后醫(yī)學(xué)之路埋下了信心與勇氣。
到醫(yī)院的第一件事就是熟悉地形,試問(wèn)一個(gè)患者或家屬問(wèn)你:"老師,XX檢查室往哪走?"你啞口無(wú)言,那是多么尷尬多么不專(zhuān)業(yè)的事兒。所以我花了一個(gè)下午的時(shí)間了解胃鏡室,CT室等的位置。
在科室里邊,我是跟在一個(gè)認(rèn)識(shí)的學(xué)姐后邊,隨著乙片老師查房。每個(gè)片區(qū)都有教授副教授,主治醫(yī)師,住院醫(yī)師,實(shí)習(xí)生。每個(gè)住院醫(yī)師分管幾個(gè)床在上級(jí)老師指導(dǎo)下開(kāi)醫(yī)囑,每個(gè)實(shí)習(xí)生分管四個(gè)床,負(fù)責(zé)該床病人的病歷書(shū)寫(xiě),與患者溝通了解情況,陪伴檢查,在老師查房時(shí)匯報(bào)病情。
想其外面總是傳著醫(yī)生是屠夫,醫(yī)患關(guān)系越來(lái)越緊張,其實(shí)我眼里的老師們充滿了人性關(guān)懷。他們?cè)匍_(kāi)藥時(shí)會(huì)考慮到病人的經(jīng)濟(jì)與醫(yī)保報(bào)賬,開(kāi)藥多是盡量便宜實(shí)用的。他們?cè)跒榛颊卟轶w前總會(huì)把手和聽(tīng)診器捂熱,查體后細(xì)心為患者拉上衣服蓋好被子,從小是可以看出醫(yī)者仁心。另外以前聽(tīng)說(shuō)濫用抗生素,我想那只是小部分人影響了大家吧。
至少在我眼里,老師們?cè)谟每股厍岸紩?huì)討論感染是否明顯,嚴(yán)重程度,絕不濫用。這對(duì)我啟發(fā)很大,我暗暗發(fā)誓以后要做個(gè)仁心仁術(shù)的好大夫。
關(guān)于與大家處好關(guān)系是很重要的一點(diǎn),笑容不可少,不管是面對(duì)老師,學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐,還是患者。對(duì)與不懂的,認(rèn)真向?qū)W長(zhǎng)學(xué)姐請(qǐng)教,他們其實(shí)很愿意告訴你。甚至后來(lái)不需要問(wèn),遇著重要的他們也會(huì)說(shuō),告訴我是什么為什么,這讓我感到很大的溫情,我想我以后也要這樣對(duì)我的學(xué)弟學(xué)妹們。
關(guān)于科室,消化科是內(nèi)科學(xué)的一個(gè)重要的分支,由于消化系病種類(lèi)較多,牽涉的器官也較多,各種癥狀和體征相對(duì)來(lái)說(shuō)比較復(fù)雜,這為大家鍛煉臨床基本技能和技巧提供了極好的機(jī)會(huì),因此,在消化科實(shí)習(xí)過(guò)程中,實(shí)習(xí)生學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐有意識(shí)地鍛煉有關(guān)的基本技能和技巧,如問(wèn)病史、查體、病歷書(shū)寫(xiě)、診斷思維等等,而我則跟在他們后面,聽(tīng),寫(xiě),記。早上跟著老師查房,先是新病人,查后老師會(huì)在辦公室里根據(jù)患者其臨床癥狀及相關(guān)檢查對(duì)病人做出初步診斷,并予以相關(guān)治療,重點(diǎn)是傳授給學(xué)生們一種診斷思維以及交待大家工作中相關(guān)注意事項(xiàng)。這個(gè)時(shí)候是鍛煉診斷思維與科室相關(guān)疾病及各病重要特點(diǎn)的關(guān)鍵時(shí)刻,我會(huì)將其記錄下來(lái),如果有明顯體征就去病床上觀察,有不懂的就問(wèn)學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐或回寢室查資料。然后了解和熟悉有關(guān)消化系統(tǒng)的解剖,疾病的生理,病理及病理生理等有關(guān)知識(shí)。
查房結(jié)束后,實(shí)習(xí)生寫(xiě)病程記錄與查房記錄,我則在旁看,然后自己在草稿本上寫(xiě),讓相熟的學(xué)姐批改。但是總會(huì)很粗陋,這時(shí)候就需要自己去問(wèn)去查體,剛開(kāi)始會(huì)害怕會(huì)尷尬會(huì)結(jié)巴,看著病人躺在那就不敢進(jìn)去。第一次去查體,老師說(shuō)XX床肝腫大很明顯,可以去感受一下。我觸了很久,始終沒(méi)觸到,到后來(lái)才發(fā)現(xiàn)手在不停的抖,自然無(wú)疾而終,匆匆掩上患者衣服,灰溜溜離開(kāi)。隨著時(shí)間漸漸過(guò)去,摸索出一些,在心里自己當(dāng)成是實(shí)習(xí)生給自己打氣,然后莊重并真誠(chéng)的征得病人同意,用心檢查,開(kāi)始能觸到脾腫大了,能聽(tīng)出干濕啰音了,然后用筆記下來(lái),將有些情況告訴管床的學(xué)姐。其實(shí)后來(lái)發(fā)現(xiàn)病人往往很樂(lè)意你去檢查,因?yàn)樗X(jué)得自己受到重視與關(guān)心。所以很多事情需要的是勇氣,相信自己,跨出那一步,成功其實(shí)很近。
當(dāng)然,不管是查房還是新收病人。大多數(shù)情況下,總是先由病人訴說(shuō),然后醫(yī)生經(jīng)過(guò)問(wèn)診查體結(jié)合相關(guān)輔助檢查,發(fā)現(xiàn)客觀變異,然后作出診斷。問(wèn)好病史和做好體格檢查始終是建立診斷的基礎(chǔ),是對(duì)臨床醫(yī)生的基本要求,因此臨床醫(yī)生掌握問(wèn)診方法,抓住問(wèn)診要點(diǎn),學(xué)會(huì)善于從病史中得到啟示,然后進(jìn)行宏觀和微觀的體檢,并善于用簡(jiǎn)單的方法收集臨床資料,去偽存真,去粗取精,作出合理診斷,當(dāng)然這需要多年經(jīng)驗(yàn)與細(xì)心體會(huì),我相信自己目前還做不到,但我會(huì)向之奮進(jìn)。另外在消化科,應(yīng)特別注意患者年齡和性別、職業(yè)、生活習(xí)慣以及過(guò)去史等內(nèi)容,比如老年患者病發(fā)癌癥幾率大,懷疑
肝硬化患者要問(wèn)家族里是否另有肝炎患者;以腹痛待診為例,其病因可能在腹腔,胸腔,或者是全;消化內(nèi)科在體格檢查方面,除了全面系統(tǒng)的檢查之外,;關(guān)于輔助檢查,在實(shí)驗(yàn)室檢查方面,要了解和消化科有;附院消化內(nèi)科很多腹痛待診,嘔血待診,黃疸待診收入;消化內(nèi)科的治療也有很大規(guī)律性;十幾天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué);已近尾聲,還有很多病例沒(méi)有說(shuō)明,還有沒(méi)多見(jiàn)
肝硬化患者要問(wèn)家族里是否另有肝炎患者。常年吃泡菜者病發(fā)食道癌與胃癌幾率較常人大。
以腹痛待診為例,其病因可能在腹腔,胸腔,或者是全身性疾病的一種表現(xiàn),為了診斷和鑒別診斷,除必須問(wèn)清病程,疼痛部位,疼痛性質(zhì)外,應(yīng)問(wèn)其與飲食關(guān)系,大便性狀,以確定其病是否在胃腸道,有否發(fā)熱,黃疸,過(guò)去發(fā)作史,有無(wú)結(jié)石等以了解是否病在膽道,有否呼吸系統(tǒng)癥狀及疼痛與呼吸的關(guān)系,有否小便異常和疼痛放射,或者疼痛和運(yùn)動(dòng)的關(guān)系等等以了解疼痛是否與呼吸系,泌尿系,心血管系統(tǒng)疾病有關(guān)。對(duì)女性患者還應(yīng)問(wèn)其和月經(jīng)關(guān)系,盆腔器官情況。但也可能先有客觀發(fā)現(xiàn)(如普查時(shí)發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白的異常),然后進(jìn)一步檢查而確定診斷的。所以我們一定要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)腵思維,認(rèn)真的態(tài)度,才可能不放過(guò)蛛絲馬跡,將病情診斷清楚。
消化內(nèi)科在體格檢查方面,除了全面系統(tǒng)的檢查之外,應(yīng)注重對(duì)消化系統(tǒng)的檢查。在視診時(shí),要注意發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)有關(guān)的體征,比如黃疸,肝掌,蜘蛛痣,腹部外形,腹式呼吸,腸型,蠕動(dòng)波,腹部皮膚的出血點(diǎn),紫癜,手術(shù)瘢痕,曲張靜脈和臍的凹凸等,這些體征都可以為診斷提供線索。在觸診中要注意腹肌緊張度、有無(wú)壓痛及反跳痛,Murphy氏征,肝脾有無(wú)腫大。對(duì)于腹部包塊應(yīng)仔細(xì)鑒別實(shí)質(zhì)性包塊,囊性包塊,糞石性包塊,蛔蟲(chóng)性包塊以及擴(kuò)大的腸管及腸痙攣。在腹部叩診中,要特別注意檢查肝腎區(qū)有無(wú)叩擊痛,鼓音,移動(dòng)性濁音。在腹部聽(tīng)診時(shí),要注意體會(huì)震水音,腸鳴音,區(qū)別和意義。
關(guān)于輔助檢查,在實(shí)驗(yàn)室檢查方面,要了解和消化科有關(guān)的生化檢查的項(xiàng)目及結(jié)果的臨床意義:如轉(zhuǎn)氨酶,膽紅素,乙肝表面抗原,淀粉酶,血氨,甲胎蛋白,癌胚抗原等等。在其他的特殊檢查方面,要了解胃腸鋇餐造影檢查、膽道造影檢查、超聲波檢查、內(nèi)窺鏡檢查(纖維胃鏡、纖維十二指腸鏡、纖維結(jié)腸鏡),CT等的適應(yīng)癥和常見(jiàn)的消化系疾病的影象學(xué)特點(diǎn)。
附院消化內(nèi)科很多腹痛待診,嘔血待診,黃疸待診收入的有幾種病是相當(dāng)常見(jiàn)的,要知道其診斷與治療。急慢性胃腸炎,胰腺炎,酒精肝,急慢性肝炎,肝硬化胃食管反流,菌痢與潰結(jié),膽道系統(tǒng)疾病,腸梗阻等。他們的臨床表現(xiàn)與診斷治療我就不敘述了。
消化內(nèi)科的治療也有很大規(guī)律性。首先控制飲食:禁食;流質(zhì);軟飯等。另外針對(duì)癥狀予以止血,抑酸,保護(hù)粘膜,保肝等。當(dāng)然中醫(yī)作為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)也必不可少,如胰腺炎患者多用柴芍承氣湯。感染時(shí)聯(lián)用抗生素。
十幾天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見(jiàn)習(xí)生,要做到:1、待人真誠(chéng),學(xué)會(huì)微笑;2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通,對(duì)病人要細(xì)致耐心,對(duì)老師要勤學(xué)好問(wèn);4、主動(dòng)出擊,不要等問(wèn)題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。
已近尾聲,還有很多病例沒(méi)有說(shuō)明,還有沒(méi)多見(jiàn)聞沒(méi)有敘述,它終將留在我的記憶里。作為我醫(yī)學(xué)生涯里的第一站,此次見(jiàn)習(xí)將令我受益一生:親切的老師,善良的學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐,通情達(dá)理的病人及家屬......這一切使我終將有勇氣面對(duì)未來(lái)。
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇3
五個(gè)月實(shí)習(xí)生活中,有疲累也有無(wú)奈,有時(shí)腳磨得起泡,有時(shí)忘記吃飯,有時(shí)為病患間的不適而煩惱,但漸漸地隨著實(shí)習(xí)生活的深入,我們開(kāi)始懂得這一份責(zé)任在我們肩頭的重量,間或會(huì)出現(xiàn)有些病患的不理解,我們的操作會(huì)讓他們疑慮和擔(dān)心,但生活的很充實(shí)卻也獨(dú)立孤寂,沒(méi)有電腦,沒(méi)有電視,好朋友們也已“四分五散”;生活的現(xiàn)實(shí)與夢(mèng)想就像一個(gè)個(gè)被充實(shí)盈彩的泡沫,有著一份期待,也有著一份破碎的沉重。短短的十個(gè)月,讓我懂得生活或許就是這樣,有苦才能體會(huì)到甜的味道,才會(huì)懂的珍惜!
在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,高竹霞老師給我的印象最為深刻,170的個(gè)子,挺著懷有8個(gè)月多的小BABY還堅(jiān)持著上班。她干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,有時(shí)操累到雙腳都水腫了,但依舊每天笑呵呵的,并沒(méi)有那些孕婦的矯情。這就是護(hù)士的一種精神,不管怎么樣都堅(jiān)持在崗位,把病患放在第一位,有時(shí)我也感覺(jué)很大的壓力,護(hù)士確實(shí)很辛苦,即使挺著大肚子還是要照常上班,堅(jiān)持著一份責(zé)任與執(zhí)著,有時(shí)會(huì)遇到病患及其家屬的不理解,但是我們依舊微笑著生活,因?yàn)槲覀兪菆?jiān)強(qiáng)的打不倒的.護(hù)士!在接下來(lái)的日子里,每當(dāng)遇到不開(kāi)心的事情,想起高竹霞老師挺著大肚子忙碌的身影和那美麗的笑容,我就會(huì)甩甩頭,調(diào)整心情繼續(xù)工作。
第一個(gè)月中雖然缺乏操作的機(jī)會(huì),但是看到了很多,學(xué)到了很多,了解了很多。緊接著進(jìn)入了普外科,這個(gè)科室里真的很和諧很溫馨,學(xué)生和老師就像朋友一樣的工作,也正是由于在這個(gè)科室和老師們溫馨的相處,我學(xué)會(huì)了更多基本操作的方式和技巧,沒(méi)有壓力和負(fù)擔(dān),工作麻利,很少出錯(cuò),得到了老師們的鼓勵(lì)和和好評(píng),在治療室的一星期中,許多老師都說(shuō)我是柏芝華老師的得力助手,就如小宰相一樣,說(shuō)柏老師都可以把治療室放心的交給我!我聽(tīng)了之后,心里不
知有多高興,這份鼓勵(lì)和認(rèn)可,使我工作的更加仔細(xì),認(rèn)真與負(fù)責(zé),說(shuō)起柏老師,她是一位溫柔而寬容的女性,記得交我們配三升袋時(shí),其他學(xué)生也在旁聽(tīng),由于我粗心將一個(gè)液體加錯(cuò),導(dǎo)致了其他液體的浪費(fèi),然而她沒(méi)有在學(xué)生面前指責(zé)我,而是叫我再次仔細(xì)的觀察與實(shí)踐,當(dāng)時(shí)我很是責(zé)備,感覺(jué)辜負(fù)了老師對(duì)我的信任,同時(shí)也很感激老師保留了我在同學(xué)面前的自尊,之后,我對(duì)老師發(fā)自內(nèi)心的說(shuō)對(duì)不起,老師說(shuō)沒(méi)事,下次注意仔細(xì)點(diǎn)。經(jīng)過(guò)了這次失誤,老師并未對(duì)我失去信任,依舊把治療室交給我,這份鼓勵(lì)與信任使我更加努力,將治療室整理的有條不紊,我學(xué)會(huì)了要尊重別人,做錯(cuò)了,也要給予改正的機(jī)會(huì)。
姚麗娟老師,是一位好老師,同時(shí)也是一個(gè)好朋友!是一個(gè)對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)同時(shí)嚴(yán)格要求自己的直爽而又樂(lè)觀的女性。和她在一起學(xué)習(xí),使我也開(kāi)始嚴(yán)格有律的要求自己,并體會(huì)到無(wú)論是做人做事都要努力盡善盡美,要做到不斷地充實(shí)自己,不浪費(fèi)時(shí)間和精力,每一天充實(shí)而開(kāi)心的度過(guò)。
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇4
過(guò)這近一個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí),是我對(duì)循環(huán)內(nèi)科的內(nèi)科疾病的診斷有了新的認(rèn)識(shí),不僅是書(shū)本上的局限內(nèi)容,在突發(fā)病方面有了新的認(rèn)識(shí)和提高,學(xué)到了基本急救技巧。
心內(nèi)科以高血壓,心律失常,冠心病,房顫等疾病。在老師的帶領(lǐng)下我學(xué)會(huì)了一些常見(jiàn)病的護(hù)理及基礎(chǔ)操作,積極配合醫(yī)生治療,主動(dòng)了解病人的情況,及時(shí)為病人排憂解難進(jìn)一個(gè)護(hù)士最基本的責(zé)任去善待每一個(gè)患者。
再過(guò)幾個(gè)月我就要走上工作崗位了,現(xiàn)在的.我還是一個(gè)學(xué)生的水平,但是我會(huì)盡我所能去學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)。希望有一天我也可以成為科室里的一名優(yōu)秀的護(hù)士。
在結(jié)束的這一個(gè)月的臨床內(nèi)科實(shí)習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進(jìn)取。通過(guò)這一個(gè)月的認(rèn)真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。
在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過(guò)程:如測(cè)量生命體征;詢問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等,認(rèn)真寫(xiě)好護(hù)理記錄,同時(shí)觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時(shí),我也了解了胸腹部穿刺的一般過(guò)程,以及嚴(yán)格的無(wú)菌操作。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有的職責(zé),無(wú)論何時(shí),應(yīng)把病人放在第一,詠的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中,我一定會(huì)努力學(xué)習(xí)更多知識(shí)。
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇5
月初轉(zhuǎn)科到了內(nèi)科 才開(kāi)始有點(diǎn)不適應(yīng),從小孩子的科室一下子變成大人的科室,不管做什么都感覺(jué)心有余而力不足,感覺(jué)自己好笨,反應(yīng)遲鈍,有時(shí)候還想老師會(huì)不會(huì)覺(jué)得我是一個(gè)不好的學(xué)生;然而每天上班,我總要提前半個(gè)小時(shí)去,很怕遲到;有的時(shí)候覺(jué)得怕做不好什么事,然后想著想著感覺(jué)都實(shí)習(xí)不下去了,那只是在自己內(nèi)心的話。
后來(lái)漸漸熟悉了,也了解到了老師的上班習(xí)慣,慢慢跟著老師的腳步走,漸漸的我感覺(jué)我可以獨(dú)立做一些事了。我很慶幸,遇到了一個(gè)很負(fù)責(zé)很好的老師,從老師那里我學(xué)會(huì)了很多東西,不管是什么操作老師都會(huì)讓我去操作,老師讓我去操作。我說(shuō):“老師我不會(huì)”,老師沒(méi)有責(zé)備的一起 笑著和我說(shuō):“沒(méi)事, 我做一遍你看,下次都會(huì)了!
老師讓我學(xué)配藥, 我感覺(jué)自己怪怪的, 連藥都抽不好更不用說(shuō)配藥。 我就向老師要了一個(gè)藥瓶一個(gè)注射器,回家了讓自己練習(xí)。漸漸的我覺(jué)得我配藥沒(méi)有問(wèn)題了, 我每次配完藥我都很高興的'和老師說(shuō):“老師我感覺(jué)好有成就感, 我又學(xué)會(huì)了一件事!”
每天上班是我最開(kāi)心的事,只有上班才能找到成就感。我喜歡配藥 ,我非常愿意去做, 每次我去配藥的時(shí)候, 老師總是提前把藥準(zhǔn)備好讓我練習(xí)。我還記得上班第二天老師說(shuō)讓我學(xué)配藥, 我說(shuō)老師現(xiàn)在我不想學(xué), 我想把今天學(xué)習(xí)到的知識(shí)先消化了在學(xué)習(xí) ,給我一天時(shí)間 ,第一天上班我把所有的工作流程記錄了下來(lái)。 老師怕我不熟悉還給我特意寫(xiě)了一張紙, 可惡的是不曉得誰(shuí)把我的紙丟了, 我找不到它去哪了, 那時(shí)候覺(jué)得好對(duì)不起老師啊, 后來(lái)我就努力用心記著工作流程。 后來(lái)熟悉了, 也不用刻意去記。 有一天老師讓我去做皮試, 我拿起針就去給病人做皮試, 當(dāng)時(shí)老師看我做的時(shí)候,心里還是有點(diǎn)緊張,做完后老師對(duì)我說(shuō)做的很完美,我當(dāng)時(shí)心花怒放的,好高興啊, 老師又夸我了!我要更努力不能讓老師失望。 打針的時(shí)候沒(méi)有打上,老師安慰我說(shuō)沒(méi)事以后熟能生巧, 我當(dāng)時(shí)安慰自己沒(méi)事,以后好好練習(xí)。
在科室里我很尊重老師們,不管老師們說(shuō)什么或者讓我?guī)兔ξ叶己芘Φ娜プ龅阶詈茫幌胱尷蠋熓。第一次抽痰的時(shí)候,老師說(shuō)我沒(méi)有把管入深,只是淺表面,然后我又回想老師做的時(shí)候是怎樣做的,我模仿著老師做,然后抽出來(lái)了,我很開(kāi)心,之前看老師抽痰自己心里一直反胃,現(xiàn)在沒(méi)事了習(xí)慣了,老師教我怎樣看病人瞳孔,打針,抽痰,等等所有操作。
在老師的帶領(lǐng)下,我覺(jué)得我每天很充實(shí),實(shí)習(xí)一個(gè)月的日子馬上都要結(jié)束了,有點(diǎn)舍不得了,因?yàn)閷?duì)那里熟悉了,又要走了,要去適應(yīng)下一個(gè)科室,呆在內(nèi)科的感覺(jué)很好,老師們都很好,做錯(cuò)事了自己很擔(dān)心害怕老師責(zé)備,而老師只是笑著說(shuō)沒(méi)事,我想說(shuō)老師你辛苦了,讓你費(fèi)心了!
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇6
在呼吸內(nèi)科輪要二個(gè)月了,現(xiàn)把二個(gè)月的工作總結(jié)如下:
從臨床表現(xiàn)上來(lái)看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進(jìn)一步檢查確診,很可能就會(huì)導(dǎo)致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對(duì)待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷,而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查,取得確實(shí)可靠的臨床資料,通過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維,慎重地作出診斷。
事實(shí)上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類(lèi)。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)等等,腫瘤主要是肺癌,其它類(lèi)疾病往往是目前原因不明或目前嘗無(wú)明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見(jiàn)病或是只需了解的疾病。
在詢問(wèn)病史方面,除了需要掌握問(wèn)病史的`一般方法外,還應(yīng)該注意學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病在問(wèn)病史方面的特點(diǎn)。呼吸器官?gòu)?qiáng)大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點(diǎn)之一,如果不對(duì)本身缺乏特異性的癥狀進(jìn)行詳細(xì)的了解,就很難對(duì)進(jìn)一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料,所以在問(wèn)病史時(shí)往往滿足于病人有什么癥狀,而忽視了對(duì)這些癥狀的進(jìn)一步了解,使得臨床資料缺乏應(yīng)有的價(jià)值,例如,呼吸系統(tǒng)疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn),如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀,而不進(jìn)一步的深究,這種臨床資料對(duì)于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的。
如果對(duì)咳嗽這一癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的了解,弄清咳嗽的時(shí)間長(zhǎng)短;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性,是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節(jié)的關(guān)系;是否有晝夜節(jié)律性;與體位、運(yùn)動(dòng)的關(guān)系等問(wèn)題,通過(guò)如此的細(xì)致的了解后,就會(huì)發(fā)現(xiàn),盡管許多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的,發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)這些差別,將會(huì)為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。
在治療方面,由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見(jiàn),因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵,因此,熟悉和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用,以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識(shí)也是很重要的。
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇7
本次見(jiàn)習(xí)有幸能跟診到鄭婉如老師。向其學(xué)習(xí)中醫(yī)的臨床思維,診斷思路,與處方用藥的特點(diǎn)。鄭老師在診病過(guò)程中通過(guò)詳細(xì)的問(wèn)診以及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),四診合參診治疾病。對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé),平易近人,對(duì)于我們?cè)诟\時(shí)存在的疑問(wèn)也耐心解答,加深了我們對(duì)中醫(yī)臨床的認(rèn)識(shí)。在跟診過(guò)程中,通過(guò)對(duì)老師常用藥物的觀察,不難發(fā)現(xiàn)老師使用寒涼藥物居多。多有清熱,解毒,滋陰之品。當(dāng)然這樣的`用藥特點(diǎn)是建立在對(duì)疾病的準(zhǔn)確辯證的基礎(chǔ)之上的。正如老師所言:有是癥用是方,不必畏懼寒涼。
天人合一是中醫(yī)整體觀的一個(gè)重要體現(xiàn),人與環(huán)境是一個(gè)整體,關(guān)系緊密,而所發(fā)生的疾病也與人生活的環(huán)境息息相關(guān)。福州氣候溫和濕潤(rùn),雨量充足,境內(nèi)群山林立,溪流縱橫,地?zé)豳Y源豐富。而這些氣候、地理自然環(huán)境也造就了福州人的濕熱體質(zhì),所患疾病也多偏屬濕熱。濕熱為患,久病必虛,長(zhǎng)此以往,多形成虛實(shí)夾雜之證。這也給疾病的診斷增加了難度,因此在診療中更應(yīng)該留心仔細(xì)。要探求疾病的本質(zhì),而不可被其外在表現(xiàn)的癥狀所迷惑。如跟診中有些病人表現(xiàn)為嘔吐清涎,通?吹酱税Y狀都會(huì)想到此為胃寒之表現(xiàn),但再通過(guò)問(wèn)診可得知病人納可,食多,舌質(zhì)紅。苔薄黃。熱性癥狀偏多,故將其定性為內(nèi)熱盛。其實(shí),胃陰虛實(shí)也可以有口干、舌紅、吐涎、易饑的表現(xiàn),故治療時(shí)應(yīng)該以清內(nèi)熱為主。在疾病診斷過(guò)程中常常還會(huì)有脈證不符的情況,這種情況下我們認(rèn)為應(yīng)該遵從舍脈從癥的原則,因?yàn)榘Y狀反映了疾病的本而脈象只是提示了病情復(fù)雜,即以癥狀作為治療的依據(jù)。
對(duì)于熱病,我們亦須區(qū)分虛實(shí),實(shí)者清熱降火,虛者滋陰降火。許多人外在有目赤、口臭、咽腫、便秘等上火的表現(xiàn),但是結(jié)合其他癥狀有時(shí)可以發(fā)現(xiàn)是因?yàn)樾难摶蚋文I陰虛所致的虛火上炎。溫病認(rèn)為:濕熱為患不可滋陰。因?yàn)樽剃幩幬,其性滋膩,?huì)助濕,使疾病遷延難愈。但若疾病的熱象更重,滋陰降火亦是可取的,但值得注意的是仍然不宜選用過(guò)分滋陰的藥物。而應(yīng)當(dāng)選取具有清熱之功的滋陰之品,如石斛。且濕熱為病,濕本難除,可以考慮先處理較重的熱,熱去再行祛濕。
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇8
到脾胃科去見(jiàn)習(xí)跟診,我們跟的是恒青老師,老師和藹可親,平易近人,對(duì)待病人也是既熱情有又耐心。通過(guò)此次的跟診,讓我學(xué)到了很多新的知識(shí),也對(duì)于脾胃有了更深刻的認(rèn)識(shí)。脾胃在人體中的重要性是不言而喻的。跟診的體會(huì)與所學(xué)的知識(shí)一一印證,不覺(jué)又有了更多的見(jiàn)聞,從中我體會(huì)到,唯有理論與實(shí)踐相結(jié)合,所學(xué)才會(huì)更進(jìn)一步!而作為一個(gè)醫(yī)生,不僅要有精湛的醫(yī)術(shù),還需具備有良好的品德。下面就來(lái)談?wù)勎业囊恍└鷰煹男牡皿w會(huì)。
在跟診的過(guò)程中,常常可以看到很多種脾胃疾病,其中比較常見(jiàn)的有慢性胃炎、淺表性胃炎、十二指腸球部潰瘍、胃脹、胃脘不適、腹痛、腹瀉、便秘等疾病。脾胃,對(duì)人而言,是非常重要的臟器,脾胃為后天之本,乃氣血生化之源,脾主運(yùn)化水谷精微,胃主受納,倘若脾胃的功能受損,則氣血生化無(wú)源,百病易生,正所謂有胃氣則生,無(wú)胃氣則死。脾胃虛衰不僅會(huì)導(dǎo)致氣血生成受阻,也會(huì)致使元?dú)獠蛔悖苟呓圆蛔,就?huì)使得衛(wèi)外無(wú)力,而外邪易于入侵。另外,氣血虛損,會(huì)導(dǎo)致臟腑失養(yǎng),功能減退,從而更易感邪,所以老師用藥,多以健脾益胃為基本原則,然后再隨癥進(jìn)行加減,通過(guò)對(duì)脾胃的調(diào)理,使其恢復(fù)原本的運(yùn)化機(jī)能,氣血生產(chǎn)有源,則疾病自消。
老師在處方用藥的時(shí)候,多會(huì)用四君子湯進(jìn)行化裁,取其補(bǔ)氣健脾之用,為脾胃病的基本方之一。而脾的另一個(gè)重要的特點(diǎn)是喜燥惡濕,由于脾的運(yùn)化水液的功能受損,而導(dǎo)致水液代謝失調(diào),更易形成水濕困脾的情況,所以老師在方中,會(huì)加入一些燥濕化濕之品,如藿香、佩蘭、蒼術(shù)、厚樸、薏苡仁等藥,通過(guò)燥濕來(lái)達(dá)到健脾的.目的。而且水濕困脾日久,常常會(huì)伴有痰濁阻滯的情況,故老師在用藥的時(shí)候,會(huì)使用一些如二陳、竹茹之類(lèi)的清化痰濁之藥。
并且在臨床中,可以看到,很多的脾胃病,都是由于脾胃虛損,土虛木乘所導(dǎo)致的,而遇到這種情況,老師會(huì)用四逆散、逍遙散或者柴胡疏肝散進(jìn)行加減,通過(guò)疏肝解郁,行氣透邪的方法來(lái)平肝木,而使脾土復(fù)安,若是遇到一些肝火犯胃的狀況,老師會(huì)在方中加左金丸,用以清肝瀉火。而對(duì)于一些便秘的病人,老師會(huì)用五仁丸進(jìn)行化裁,用仁類(lèi)的藥物潤(rùn)腸通便,若是對(duì)于一些脾虛肝郁而導(dǎo)致泄瀉的病人,老師則會(huì)用痛瀉要方進(jìn)行補(bǔ)脾柔肝,祛濕止瀉。老師在用藥時(shí),會(huì)在健脾益胃的基礎(chǔ)上,或補(bǔ)氣行氣,或活血祛瘀,或清熱祛濕,總之靈活權(quán)變,不可詳盡!
通過(guò)此次的跟診,使得我對(duì)于脾胃疾病有了初步的認(rèn)識(shí),也了解到了許多寶貴的用藥經(jīng)驗(yàn),也使我懂得了要成為一個(gè)優(yōu)秀的醫(yī)生是需要通過(guò)不斷的歷練的!感謝老師的悉心指導(dǎo)與關(guān)懷!
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇9
我在內(nèi)科工作了2個(gè)多月,從臨床表現(xiàn)上來(lái)看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進(jìn)一步檢查確診,很可能就會(huì)導(dǎo)致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對(duì)待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷,而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查,取得確實(shí)可靠的臨床資料,通過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實(shí)上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過(guò)學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實(shí)際操作,能夠知道基本的病理過(guò)程,但是缺少更多的學(xué)習(xí)。我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中,我會(huì)成為一名合格的***(自己填了),為社會(huì)、為人民服務(wù)!這個(gè)月以來(lái),認(rèn)真遵守科內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度。上班不遲到,下班不早退,不曠工。認(rèn)真及時(shí)地完成老師給我的任務(wù)認(rèn)真完成各項(xiàng)操作。工作中耐心細(xì)致的對(duì)待病人,及時(shí)向帶教反應(yīng)病人的需要,認(rèn)真吸取各項(xiàng)操作的經(jīng)驗(yàn)。每次接到任務(wù)時(shí)心里都特高興,但是有時(shí)候遇到一些病人時(shí)心里還是會(huì)緊張。每當(dāng)這時(shí)候我的帶教老師都用鼓勵(lì)的話語(yǔ)、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!
"愛(ài)人不外己,己在所愛(ài)中。"(《墨子-兼愛(ài)下》)意思是說(shuō):"愛(ài)別人,并不是不愛(ài)自己,自己也在所愛(ài)中。"
今天我要這樣說(shuō),是因?yàn)槲以诤粑频玫搅死蠋焸兊膼?ài),這種感情是我實(shí)習(xí)過(guò)程中從未有過(guò)的。這里從護(hù)士長(zhǎng)到每一位老師都給了我感動(dòng)。第一天開(kāi)始,我就喜歡上了這里,所以無(wú)論干什么我都是發(fā)自內(nèi)心的去接受,愿意去做。因?yàn)槔蠋焸儛?ài)著我們,同時(shí)也被我們深深的愛(ài)著。
第一天下科室,我早早的來(lái)到了呼吸科,我就被老師們的熱情感染了,無(wú)論什么操作老師們都會(huì)帶上你,只要是能教給你的東西老師都會(huì)耐心的講解。我的帶教老師是林麗,她是一個(gè)特別直率的人,熱心、大方、心地善良。林麗老師不僅給我講專(zhuān)業(yè)的知識(shí),還給我講實(shí)習(xí)經(jīng)歷的重要性以及困難之處。在這里我真的收獲了很多。在這段實(shí)習(xí)期間,我了解了呼吸機(jī)的使用,氣道切開(kāi)病人的吸痰護(hù)理,胸腔引流袋的置換,并親自作了導(dǎo)尿和抽動(dòng)脈血?dú)?并且還學(xué)會(huì)了怎樣提醫(yī)囑,怎樣去校對(duì)等等。記得一次我給病人做皮試,其實(shí)也是成功的,只是手法不太好,老師就給我們講做皮試的竅門(mén),怎樣才能做的更漂亮,又親自示范給我看,一有機(jī)會(huì)就讓我自己動(dòng)手,終于我的皮丘漂亮了,老師也笑了。林麗老師還常常對(duì)我講:"小高,你還有什么不會(huì)的就問(wèn)我,我給你講,如果太深的問(wèn)題我也不會(huì)的話,我就去給你問(wèn)醫(yī)生。"短短的一句話,也許老師并不是有心的,但是我卻被感動(dòng)的講不出話來(lái),這份愛(ài)我永遠(yuǎn)都不會(huì)忘記的,這也許就是人們常說(shuō)的:"說(shuō)者無(wú)心,聽(tīng)者有意"吧。
在跟彩艷老師上治療的日子,我也過(guò)的很充實(shí),專(zhuān)科的針劑和口服藥的藥理作用我都大體了解了,并且可以單獨(dú)的核對(duì)口服藥了。有時(shí)候聽(tīng)到春燕老師講佳佳輸液有多大的進(jìn)步,成功率有多少,我的心就像長(zhǎng)草了一樣,心想:她剛下科室一個(gè)月就這樣了,和我實(shí)習(xí)半年的有什么區(qū)別呢?我覺(jué)不甘落在別人后面,于是我更加努力。我開(kāi)始利用中午休息時(shí)間研究針劑的藥理作用。跟彩艷老師快結(jié)束時(shí),她叫我把操作手冊(cè)帶去,指導(dǎo)我如何規(guī)范操作,給我機(jī)會(huì)讓我去藥房核對(duì)口服藥。過(guò)后我想,雖然在操作上我沒(méi)有多大的進(jìn)展,但我還是充實(shí)了自己,我還是有進(jìn)步的!
總的來(lái)說(shuō),在呼吸科是我學(xué)東西最多的一個(gè)科室,護(hù)士長(zhǎng)以及每一位老師的講課,她們不顧自己的休息時(shí)間,甚至下夜班還耐心詳細(xì)的輔導(dǎo)我們這群幼稚的學(xué)生,我們心里對(duì)她們充滿了感激?删纯蓯(ài)的老師們不僅為我們點(diǎn)亮了心中的明燈,也成為了我心中永遠(yuǎn)的榜樣。
《墨子-兼愛(ài)》中還有這樣一句話:愛(ài)人者,人亦從而愛(ài)之;利人者,人亦從而利之。意思是說(shuō)愛(ài)別人的人,別人肯定會(huì)愛(ài)他;幫助別人的人,別人也肯定會(huì)幫助他。我在呼吸科的實(shí)習(xí)讓我深深的體會(huì)到了這句話的含義。我知道回報(bào)不是愛(ài)的目的,但愛(ài)絕對(duì)是回報(bào)的前提!我會(huì)繼續(xù)加油!
愛(ài)比一直在愛(ài)已經(jīng)而已。"("墨子-兼愛(ài)"),說(shuō):"愛(ài)別人,不是不愛(ài)自己,也愛(ài)。"
今天,我不得不說(shuō),因?yàn)槲业暮粑玫浇處煹膼?ài),這種感覺(jué)是從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)過(guò)我的實(shí)習(xí)過(guò)程中。給我搬來(lái)這里,從護(hù)士長(zhǎng)到每一位教師。第一天,我愛(ài)上了這里,所以不管是什么我已經(jīng)從心里接受和愿意做。因?yàn)槔蠋煇?ài)我們,我們深深的熱愛(ài)。
世界的第一部分,我來(lái)到了早期以呼吸內(nèi)科,我是老師的熱情感染了,無(wú)論什么樣的作業(yè)教師會(huì)給你帶來(lái),只要它可以教你什么老師會(huì)耐心地解釋。與林老師,她是一個(gè)特別豪爽,熱情,大方,善良的心腸。臨澧老師不僅專(zhuān)業(yè)知識(shí)告訴我,告訴我實(shí)習(xí)的重要性和困難。我真的收獲了很多。在這實(shí)習(xí)期間,我理解使用呼吸器,切開(kāi)氣管吸痰病人的胸腔引流袋更換親自作出的'導(dǎo)管和抽動(dòng)脈血?dú),護(hù)理;和也學(xué)會(huì)了如何來(lái)提醫(yī)生的建議,如何去校對(duì)和依此類(lèi)推。我記得我給病人做皮試,其實(shí),只要不是一個(gè)好辦法,老師給了人的技巧,我們正在談?wù)撟銎ぴ,如何做更漂亮,但也給我一個(gè)機(jī)會(huì)讓自己的雙手,和終于我皮丘美麗,老師笑了。林老師經(jīng)常告訴我:"小,你不要問(wèn)我什么,我告訴你,過(guò)深,我并非如此,我去請(qǐng)醫(yī)生給你。"在短短的一句話,也許老師沒(méi)有確定,但我失去的話,但被轉(zhuǎn)移到這份愛(ài)我將永遠(yuǎn)不會(huì)忘記,這可能是常說(shuō):"無(wú)心,聽(tīng)者有意"。
天的治療與迷人的老師,我也過(guò)得很充實(shí),我有一個(gè)專(zhuān)業(yè)的注射和口服的藥理作用的一般理解,和一個(gè)單獨(dú)的檢查口服藥。有時(shí)聽(tīng)到春燕老師佳佳輸液多大的進(jìn)展,成功率,我的心像草,我想:她剛下的部門(mén)一個(gè)月左右,我的實(shí)習(xí)6個(gè)月有什么區(qū)別?我覺(jué)得不愿被拋在后面,所以我更加努力地工作。我開(kāi)始利用午休時(shí)間來(lái)研究注射液的藥理作用。接近尾聲的魅力教師,她告訴我?guī)?lái)的操作手冊(cè),指導(dǎo)我如何規(guī)范操作,給我這個(gè)機(jī)會(huì)讓我去藥店檢查的口服藥物。我想,手術(shù)后我沒(méi)有太多的進(jìn)展,但我還是充實(shí)自己,我仍然有進(jìn)步!
總的來(lái)說(shuō),呼吸內(nèi)科部,我學(xué)到東西最多只有一個(gè)部門(mén),護(hù)士長(zhǎng),和每一個(gè)老師的講課,他們不顧自己的時(shí)間休息,甚至Xiaye禁止耐心細(xì)致的天真學(xué)生輔導(dǎo)組,我們心臟充滿了感激他們?蓯(ài)的教師,不僅照亮了心中的光,也成為了在我心中的榜樣永遠(yuǎn)。
"墨子-兼愛(ài)"中有這樣一句話:情人,誰(shuí)也為了愛(ài);贏,誰(shuí)也以造福。意味著去愛(ài)別人,別人一定會(huì)愛(ài)他,幫助別人,別人一定會(huì)幫助他。呼吸實(shí)習(xí),我深深地體會(huì)到這句話的含義。我知道回報(bào)的目的,就是不愛(ài),但愛(ài)是一種回報(bào)的前提!我會(huì)繼續(xù)加油!
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇10
這三周過(guò)的算是有點(diǎn)繁忙了吧,至少相比較之前的傳統(tǒng)病房而言。但還沒(méi)到很忙很忙、很充實(shí)很充實(shí)的境界。可能是實(shí)習(xí)生太多,也可能不幸的是這組的病人在我來(lái)之后出奇的少,失蹤才12個(gè)左右,出入院又不多,學(xué)姐學(xué)長(zhǎng)又特能干,導(dǎo)致我……沒(méi)什么好忙的。
三周了,居然沒(méi)有親手收過(guò)一個(gè)病人,悲哀啊!她們都說(shuō)在呼吸和有很多抽血?dú)獾臋C(jī)會(huì),可是我呢,來(lái)的真不是時(shí)候,病人少,需要抽血?dú)獾牟∪艘采伲氤檠獨(dú)獾娜擞侄。結(jié)果,我在呼吸科3周,只抽了3次血?dú),抽中?次!嗨……還沒(méi)悟出什么道道來(lái),就出科了。
讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨?jī)山M的醫(yī)生分別會(huì)向洪主任匯報(bào)本組的病人情況,基本都會(huì)匯報(bào)。針對(duì)一些比較疑難的病例,大家一起討論,馬上翻書(shū)找發(fā)病機(jī)制或是診斷依據(jù)或是治療原則,書(shū)本上的知識(shí)落伍了,立刻上網(wǎng)找最新的文獻(xiàn),雖然他們討論、探討的內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)我能接受、理解的范疇,但能被這種鉆研的氛圍所感染,也是一種快樂(lè)。洪主任不愧是科主任,真的好強(qiáng),好厲害,跟他匯報(bào)病人的情況,有時(shí)甚至都還沒(méi)看到過(guò)病人,他就看過(guò)病人的CT、檢查報(bào)告單等資料,就能指出整個(gè)治療方案中的不足或錯(cuò)誤,真的好讓人佩服!印象最最深刻的是洪主任的一句話,在一位重癥病人的.床邊,瞪著他那雙圓圓的大眼睛,很?chē)?yán)肅的跟我們說(shuō):“臨床醫(yī)生是怎么成長(zhǎng)的?臨床經(jīng)驗(yàn)怎么積累?就是要在病人的床邊學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)!笔前,最為一名初出茅廬的臨床醫(yī)生,真的應(yīng)該多花些時(shí)間在病房里,密切觀察病人病情的變化,才能學(xué)到更多的知識(shí),不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后,還會(huì)到病房看看一些重病號(hào),真的很值得我們學(xué)習(xí)。
在呼吸科印象最深刻有兩個(gè)病例。第一個(gè),是一個(gè)20多歲年輕少婦,在我入科前剛住進(jìn)來(lái)不久,第一天查房查到這個(gè)病人,帶教老師就跟我們說(shuō),這個(gè)病人的癥狀、體征、胸片、肺部CT、檢查報(bào)告怎么怎么滴,是個(gè)很典型的大葉性肺炎,治療上,怎么怎么使用抗生素。查房結(jié)束后,我也認(rèn)真看了她的病例,大葉性肺炎嘛,對(duì)我們來(lái)說(shuō)真的很熟悉,學(xué)過(guò)好多遍,這個(gè)病人有寒戰(zhàn),發(fā)熱(自己吃過(guò)藥,所以沒(méi)有高熱)咳嗽,雙肺處于實(shí)變期,沒(méi)有啰音,后消散期,出現(xiàn)啰音,CT報(bào)的也是雙肺有炎癥。沒(méi)感覺(jué)有什么不對(duì)勁。結(jié)果過(guò)了幾天,洪主任查房,一翻這個(gè)病人的化驗(yàn)單,突然很?chē)?yán)肅的質(zhì)問(wèn)身邊的主治、住院,這個(gè)病人的CRP、PCT(都是炎癥指標(biāo))這么高,為什么血象一點(diǎn)都不高,白細(xì)胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況,為什么沒(méi)有引起注意,是不是要考慮細(xì)菌合并病毒感染,抗病毒要立刻要上,否則后果很麻煩!一語(yǔ)驚醒夢(mèng)中人,書(shū)上明明有說(shuō)大葉性肺炎會(huì)有很明顯的白細(xì)胞增高,我居然給忘了……大家都忘了。
第二個(gè),是我管的一個(gè)依伯,80多歲了,AECOPD,這是主要的,還有其他一堆的病。我接手時(shí),他喘的好厲害,躺在床上不能動(dòng),經(jīng)過(guò)2個(gè)多禮拜的治療,好轉(zhuǎn)了很多,依伯居然會(huì)在走廊上走走路,去護(hù)士站看著忙碌的護(hù)士飛奔來(lái)飛奔去,我還很開(kāi)心的跟他聊天,說(shuō)他這兩天好很多了,快出院了,依伯也好開(kāi)心。誰(shuí)知才過(guò)了沒(méi)兩天,依伯感冒了一下,又AECOPD了,無(wú)語(yǔ),依伯又躺在床上呼呼的喘個(gè)不停,不能動(dòng)彈,不能坐起來(lái),又上了心電血壓氧飽和監(jiān)測(cè)還有病重通知書(shū)……嗨……老師也是很無(wú)奈說(shuō),這種COPD后期的病人很難搞,激素都上這么多了,好不容易控制住了,又來(lái)了,激素從新調(diào)整,從頭來(lái)過(guò)……
依伯躺在床上,費(fèi)力的問(wèn)他的護(hù)工,用福州話問(wèn)的,我居然聽(tīng)懂了,他說(shuō):“我女兒呢,怎么還不來(lái)啊,再不來(lái)我就死掉了!”嗨……真的覺(jué)得好無(wú)語(yǔ),其實(shí)醫(yī)院里很多這樣無(wú)奈的老人家的,人生病時(shí),總是希望有人關(guān)心,有人照顧,有愛(ài),尤其是自己的親人,至親至愛(ài)的人的關(guān)懷,比什么良藥還管用的,可是現(xiàn)代人真的好忙,太忙了,忙的忘記身邊的親人,不禁讓人覺(jué)得一陣寒……在我們小的時(shí)候,有個(gè)感冒、發(fā)燒、咳嗽,父母都是那么的緊張,上醫(yī)院,吊瓶、吃藥,無(wú)微不至的關(guān)懷和照顧,試問(wèn),他們有請(qǐng)護(hù)工來(lái)幫忙照顧他們的小孩嗎?
當(dāng)他們漸漸老去,行動(dòng)不便,疾病纏身時(shí),我們理所應(yīng)當(dāng)也該給予他們無(wú)微不至的關(guān)懷、照顧,而不是花點(diǎn)錢(qián),請(qǐng)個(gè)護(hù)工,工作之余有空再去看看……千萬(wàn)別到了“子欲養(yǎng)而親不待”的地步,那就不好了。
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇11
在院領(lǐng)導(dǎo)及各職能科室的大力支持下,20xx年呼吸專(zhuān)科門(mén)診就診人數(shù)26077人;住院核定床位53張,實(shí)際開(kāi)放床位58張,住院收治病人數(shù)1694例,其中危重病人數(shù)169例,病死率2.19%,搶救成功率91%,病床使用率106.51%,平均住院天數(shù)12天。QC小組課題申報(bào)3項(xiàng)。4月30日舉行世界哮喘日義診活動(dòng),義診人數(shù)達(dá)一百余人。發(fā)表論文3篇其中SCI論文1篇;全年無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)事故。收到錦旗22面,表?yè)P(yáng)信5封,拒收紅包5000余元。
一、加大科室管理力度,創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
組織全科醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)政治思想學(xué)習(xí),弘揚(yáng)正氣,堅(jiān)持以“三好一滿意”為行醫(yī)指南,落實(shí)以病人為本的科學(xué)發(fā)展觀。堅(jiān)持把“安全、有效、方便、價(jià)廉”維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),樹(shù)立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,落實(shí)周六、日有主任或副主任醫(yī)師查房制,建立“病友聯(lián)系卡”、“病人健康教育”、“便民服務(wù)”,提供患者延伸式服務(wù),從入院前登記到出院隨訪指導(dǎo)康復(fù)治療。一年來(lái),科室在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療,人性化服務(wù),吸引了大量患者就醫(yī)就診,住院病人數(shù)明顯增長(zhǎng),病人滿意度明顯提高,得到了廣大患者、家屬及醫(yī)院的好評(píng)。
二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平
(一)注重人才隊(duì)伍建設(shè),堅(jiān)持每月2次專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),狠抓“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,拓寬知識(shí)面,經(jīng)常進(jìn)行危重、疑難病歷討論。引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目,選擇科研課題,參與區(qū)課題竟標(biāo)。選派醫(yī)護(hù)人員到三級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)、進(jìn)修,及時(shí)引進(jìn)學(xué)到的新技術(shù)、新項(xiàng)目,以提高對(duì)本科疾病的診斷率和搶救成功率。
。ǘ﹪(yán)格執(zhí)行8項(xiàng)核心制度,狠抓醫(yī)療安全。每周利用晨會(huì)組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院相關(guān)文件和法律法規(guī)。對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)自查自糾。
認(rèn)真落實(shí)《x市抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》實(shí)施細(xì)則以及衛(wèi)生部《處方管理辦法》,甲級(jí)病歷達(dá)100%。堅(jiān)持把防范醫(yī)療糾紛作為維護(hù)科室、醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展,是臨床工作的重心。做好三級(jí)醫(yī)師查房制,節(jié)假日主任值班制,抓好危重、疑難病人的'診治,確保醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全,做到警鐘長(zhǎng)鳴。堅(jiān)持落實(shí)好合理檢查,合理用藥,因病施治工作。
三、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),提高科室竟?fàn)幜,促進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展
制訂呼吸科住院醫(yī)師職稱(chēng)以上培養(yǎng)、進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃。注重“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,熟練掌握收住呼吸科常見(jiàn)病和多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及搶救措施;采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用,取得顯著效果。一是抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,二是抓合理用藥,三是抓單病種及臨床路徑費(fèi)用,開(kāi)展無(wú)創(chuàng)面罩機(jī)械通氣,霧化吸入治療成功搶救了100余例急慢性呼吸衰竭、危重型哮喘等危重病人。
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇12
時(shí)間總是悄無(wú)聲息的向前奔跑著,卻把回憶不小心落在了后面。一眨眼,在腫瘤內(nèi)科的實(shí)習(xí)馬上就要結(jié)束了,我不能讓時(shí)間停止,但是卻永遠(yuǎn)忘不了在這段時(shí)間在腫瘤科發(fā)生的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。
尤記得剛到科室的第一天,帶著好奇和緊張的心情來(lái)到腫瘤內(nèi)科,一切對(duì)于我們來(lái)說(shuō)都是那么新鮮和陌生。孟老師熱情接待并介紹本科概況,熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置情況,本科的規(guī)章制度,讓我們對(duì)腫瘤內(nèi)科已不再那么陌生。幾周下來(lái)帶教老師們的傾囊相教,讓我們明白了許多臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí),如配液、皮下注射、靜脈留置針和PICC以及CVC的使用等。帶教老師們的鼓勵(lì)和信任就像一支強(qiáng)心針讓我們不在過(guò)于膽怯和畏手畏腳。
在腫瘤科實(shí)習(xí)了三周的時(shí)間,時(shí)間雖短,我們卻學(xué)到了很多東西,鍛煉了自己,也使自己的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)有了全面的發(fā)展。很慶幸我們能呆在腫瘤內(nèi)科,從而認(rèn)識(shí)了PICC,PICC是一種經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管的技術(shù),這是腫瘤內(nèi)科的特色之一,在這個(gè)科基本上都是要化療的病人,他們的化療要分好幾個(gè)療程,對(duì)于這種長(zhǎng)期輸入刺激性藥物的病人,為了更好的保護(hù)他們,醫(yī)生都會(huì)建議他們置PICC管。很多醫(yī)院或許都沒(méi)有見(jiàn)過(guò)這種置管,有幸自己能看到這種置管,并熟悉了導(dǎo)管的維護(hù)。雖然這兩周很忙,很累,可是也很自豪,因?yàn)檫@種置管很多醫(yī)院或許根本就沒(méi)見(jiàn)過(guò),而我們已經(jīng)掌握了它的操作。雖然我能做得很少,但我會(huì)盡我自己的努力給他們多帶去一些快樂(lè)。也許我們的才能有限,但是我們會(huì)用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技巧,用我真誠(chéng)的護(hù)理減輕病人些許病痛和灰暗,用我的`微笑送病人健康的離去,而這也是我們應(yīng)該盡心做到的,這是對(duì)生命的堅(jiān)持和敬畏。
為了讓我們學(xué)以致用,將所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行鞏固,為了給我們提供一個(gè)鍛煉的平臺(tái)和機(jī)會(huì),護(hù)士長(zhǎng)和科室的老師們?yōu)槲覀儨?zhǔn)備了兩個(gè)小講課。老師與同學(xué)們之間的交流與互動(dòng),整個(gè)講課過(guò)程在氣氛輕松,熱烈的討論中結(jié)束。最后老師對(duì)我們不是很熟悉的問(wèn)題進(jìn)行了補(bǔ)充講解,并給我們提出了許多寶貴的建議。這次小講課不僅加強(qiáng)了實(shí)習(xí)生之間的交流與互動(dòng),無(wú)形之中拉近了護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師與實(shí)習(xí)生之間的距離還使我們受益匪淺,不僅鍛煉了我們的講課能力,增強(qiáng)了自信,也鞏固了這幾周在腫瘤科學(xué)習(xí)的知識(shí)。
在腫瘤內(nèi)科實(shí)習(xí)的幾周中,我們可能都有過(guò)躍躍欲試,都有過(guò)害怕與膽怯,也有過(guò)突發(fā)狀況的驚慌失措,但在老師們悉心的諄諄教誨下,更多的是學(xué)會(huì)如何調(diào)試自己,改變自己,讓自己更好地融入腫瘤內(nèi)科,為以后更好的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。生活總是讓人成長(zhǎng),要相信失落與傷心,焦慮與抑郁都是暫時(shí)的。
實(shí)習(xí),是我們踏入社會(huì)的第一步,也是我們告別稚嫩的第一步,前路漫漫,除了努力,我們別無(wú)選擇!拔覀儾桓倚菹ⅲ?yàn)槲覀儧](méi)有存款,我們不敢說(shuō)累,因?yàn)槲覜](méi)有成就,我們沒(méi)資格偷懶,因?yàn)槲覀冞要生活,我們能放棄選擇,但我們不能選擇放棄,所以堅(jiān)強(qiáng)拼搏是我們唯一的出路!”
感謝我們的帶教老師們,是你們的辛勤付出和不厭其煩的教導(dǎo),在我們踏入人生的第一步,就走得那么穩(wěn)當(dāng),那么堅(jiān)實(shí),讓我們信心滿滿的邁步向前。
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇13
時(shí)間過(guò)得真快,一切都還來(lái)不及思考和回顧,轉(zhuǎn)眼間我們來(lái)到云大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科快一個(gè)月了。在這短短的一個(gè)月里,感覺(jué)自己成長(zhǎng)了很多,收獲了很多。經(jīng)過(guò)一個(gè)月的學(xué)習(xí)以及帶教老師每個(gè)操作逐一為我們示范,讓我們獲益匪淺。在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)期間身心愉悅,或許是由于第二個(gè)科室,我們對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理操作已經(jīng)能熟練上手的緣故,又或許是由于帶教老師和藹可親的緣故?傊覀兌紣(ài)上了這個(gè)科室。
都說(shuō)第一個(gè)科室是用來(lái)學(xué)技術(shù)、學(xué)膽量的,第二個(gè)科室是用來(lái)練技術(shù)、練膽量的。在第二個(gè)科室我們成長(zhǎng)了很多。在第一個(gè)科室,我們打不上針的時(shí)候就會(huì)叫帶教老師幫忙,在神經(jīng)內(nèi)科的時(shí)候我們打不上針的時(shí)候會(huì)讓技術(shù)好點(diǎn)的同學(xué)來(lái)打,一般都能解決打不上針這個(gè)問(wèn)題;在第一個(gè)科室的時(shí)候我們很少參與交接班,在神經(jīng)內(nèi)科,我們第一天就風(fēng)風(fēng)火火的.和老師一起床旁交接班,揭開(kāi)了交班的神秘面紗;在第一個(gè)科室我們看著老師做健康教育,在神經(jīng)內(nèi)科,老師看著我們做健康教育并在一旁指導(dǎo)補(bǔ)充。然而我們學(xué)到的不止這些,在神經(jīng)內(nèi)科我們還學(xué)會(huì)了使用PDA(移動(dòng)護(hù)士站)、學(xué)會(huì)了給患者喂?fàn)I養(yǎng)液、學(xué)會(huì)了給患者翻身叩背、學(xué)會(huì)了給患者做會(huì)陰部護(hù)理、學(xué)會(huì)了給患者做口腔護(hù)理、學(xué)會(huì)了給患者吸痰、學(xué)會(huì)了氧氣吸入、學(xué)會(huì)了給患者做氣管切開(kāi)切口護(hù)理等等。第一次全面的把書(shū)本知識(shí)落實(shí)到臨床實(shí)際中來(lái)。
雖然學(xué)會(huì)了很多,但是任然有很多不足的地方,比如每次發(fā)藥的時(shí)候很多患者就會(huì)問(wèn)“這是什么藥?”“這藥有什么作用?”“這藥要什么時(shí)候吃啊?”很多時(shí)候我們都回答不上來(lái),這還需要我們?cè)倮^續(xù)努力學(xué)習(xí)。
神經(jīng)內(nèi)科的老師們讓我看到了個(gè)不一樣的護(hù)士:曾經(jīng)我認(rèn)為的護(hù)士每天都是跑腿的,但是神內(nèi)的老師們每天都在學(xué)習(xí)新東西,從PDA(移動(dòng)護(hù)士站)到智能血糖檢測(cè)儀的使用,從每月一個(gè)小講課到每周的護(hù)理查房讓我感受到護(hù)士是了不起的職業(yè),不是誰(shuí)都能干的職業(yè),需要不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
最后感謝神內(nèi)的所有老師和病人,讓我們了解到護(hù)理這個(gè)職業(yè)的價(jià)值,堅(jiān)定了內(nèi)心的選擇,也很榮幸能到云大醫(yī)院實(shí)習(xí)。
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇14
呼吸科其實(shí)是感染科,是最臟的科室之一。病人的痰液、唾液里全是各種細(xì)菌、病毒,時(shí)不時(shí)地還會(huì)撞上個(gè)肺結(jié)核的,重濁的空氣讓.驚膽顫。前幾天就收了一個(gè)這樣的病人;颊咚氖畞(lái)歲,以發(fā)熱、咳嗽、體重減輕入院,院外X檢查無(wú)顯明異常,院內(nèi)結(jié)核抗體檢查陰性,眾皆未予以重視。三天后胸部CT及其他資料診斷為急性血源播散型肺結(jié)核!想起入院時(shí)給他做體格檢查,問(wèn)病史的這些"親密"接觸,平時(shí)查房我問(wèn)他答的這些直接交流,全都沒(méi)戴口罩啊!關(guān)鍵是我手臂上還沒(méi)有豆疤,似乎沒(méi)有接種過(guò)卡介苗。醫(yī) 生這職業(yè)真的是高暴露高危險(xiǎn)!不過(guò)呼吸科老師常年累.與這些細(xì)菌病毒打交道,已鍛煉得百毒不侵,很少戴口罩,處之泰然。我等小生不能與他們相比啊。
呼吸科也很熱鬧,咳喘之聲不絕于耳。上呼吸機(jī)的患者戴著面罩,連著長(zhǎng)長(zhǎng)的`螺紋管,像大象的鼻子,和著機(jī)器低沉的轟鳴呼呼入睡。咳嗽的患者一發(fā)作,家屬在其背上叭叭直拍,費(fèi)九牛二虎之力,呸,吐出一口膿痰,出了一口惡氣,有氣無(wú)力癱倒一旁去了。早上,大多數(shù)患者都要叼著霧化器,像抽一樣吞云吐霧一陣子。每個(gè)患者鼻子上都栽著根吸氧管,像救命的稻草,延續(xù)著脆弱的生命。
找對(duì)象一定不要抽煙的。其一,抽煙傷心傷肺,所以抽煙的人大多都沒(méi)心沒(méi)肺。其二,抽煙的到老年大多數(shù)都會(huì)患COPD,其時(shí)碳黑牙,豬肝臉,桶狀胸,呼吸困難進(jìn)行性加重,表情痛苦猙獰,形象不佳。此外,對(duì)這類(lèi)患者制氧機(jī)、呼吸機(jī),機(jī)不離身,做了機(jī)器的奴隸。其三,本來(lái)中國(guó)空氣PM2.5就超標(biāo),家里若再有一個(gè)抽煙的,那PM2.5的含量就要更上一層樓了,全家人跟著遭殃。抽煙人的心態(tài)就像賭博者一樣,總認(rèn)為噩運(yùn)離自己很遠(yuǎn),好運(yùn)離自己很近。賭博的人輸?shù)舻氖墙疱X(qián),而抽煙的人呢?
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇15
今天是實(shí)習(xí)的第三天,從剛進(jìn)科室什么都是跌跌撞撞的到可以開(kāi)化驗(yàn)單可以寫(xiě)大病例可以寫(xiě)病程記錄可以辦出院手續(xù)可以用電腦存醫(yī)囑~一點(diǎn)一點(diǎn)的進(jìn)步,還是挺欣慰的,每天都是倒頭就睡著了,估計(jì)不會(huì)再有失眠的時(shí)候了,看著自己的`進(jìn)步真的挺開(kāi)心的,其實(shí)最應(yīng)該感謝小龐同學(xué)了,都是他在教我,讓我少走了許多彎路,還有要感謝進(jìn)修的那個(gè)老師,人與人的交流真的挺重要的。
讓我深刻體會(huì)到了只有勤快多問(wèn),什么都主動(dòng)的去做才會(huì)有大的進(jìn)步,這個(gè)時(shí)候就不能再害羞啊害怕啊什么的~當(dāng)大醫(yī)生其實(shí)沒(méi)什么忙的,所有的工作都交給我們了,他們清閑我們學(xué)習(xí),也挺好~不知道是我多愁善感還是怎么,對(duì)加六床有著不一樣的關(guān)心,一位慈祥的老奶奶,她老伴也在,老奶奶已經(jīng)七十多歲了,現(xiàn)在全心衰了,雙腿腫得厲害,心前區(qū)搏動(dòng)很明顯,頸動(dòng)脈搏動(dòng)也能看到。
每次看見(jiàn)她我都想多問(wèn)幾句,老奶奶很配合我們檢查,每次經(jīng)過(guò)她的床邊她都坐在那里,她老伴跟我打招呼,真希望老奶奶病情能夠好轉(zhuǎn),看著真心疼,俄彌陀佛,上帝會(huì)保佑你的~下周就要到了,三個(gè)室缺的術(shù)后沒(méi)事要出院了,三個(gè)出院手續(xù)等著我那,加油吧!